Воротник шанца для новорожденных

Показания к ношению воротника Шанца

Различные патологии внутриутробного развития, проявляющиеся в формировании скелета, диагностируются на первых неделях жизни. Если педиатр замечает определенные нарушения в развитии ребенка, он предписывает новорожденному носить воротник Шанца. Что это такое и зачем он нужен?

Технически это – простой фиксатор, который позволяет разгрузить больное место, снять напряжение с мышц и позвонков, переложив вес головы на искусственную конструкцию. Цель такого приспособления – коррекция состояния шейных позвонков, что позволяет вернуть кровообращение в физиологическую норму и создает условия для правильного развития ребенка.

Воротник (ошейник, как часто называют его мамочки), фиксирует голову и шею ребенка в правильном положении, а постоянное тепло устраняет дискомфорт от напряжения мышц.

Врач назначает применение воротника Шанца для коррекции следующих состояний:

  1. Диагностированной послеродовой черепной травмы, которая возникла в результате стремительных родов, большого веса младенца, как следствие травм, полученных в слишком быстрых или чересчур затяжных родах. В этих случаях ортопедический воротник одевают сразу врачи неонатологи, присутствующие при родах;
  2. Проявлении нарушения работы мозга как следствие родовой травмы. Педиатр отмечает излишнюю вялость, слабый тонус мышц, незрелые рефлексы. Диагностирование состояния отмечается детским невропатологом в первые недели жизни, воротник прописывается и одевается врачом;
  3. Чрезмерной возбудимости после полученной родовой травмы или вследствие нарушений развития. Проявляется в излишней возбудимости, ребенок резко кричит, выгибается дугой, у него краснеет лицо, дрожат руки и подбородок;
  4. Кривошее и синдроме двигательных нарушений;
  5. При врожденной патологии развития шейного отдела позвоночника или травме этого отдела при родовспоможении (состоянии короткой шеи).

Назначение шины Шанца разгружает позвоночник и возобновляет нормальный мозговой кровоток. Прописывать воротник Шанца для коррекции может только профильный врач. Носить его нужно столько, сколько нужно для лечения патологии, согласно предписанию – иначе мышцы шеи станут чересчур слабыми и не будут соответствовать физиологической норме по развитию — ребенок не будет держать голову своевременно.

Самостоятельное надевание шины Шанца без согласования с врачом запрещено.

Шина Шанца при кривошее

Иногда младенец заметно неправильно держит голову и шейка искривлена в одну сторону. Такая проблема может быть, как и мальчиков, так и у девочек, и чаще всего бывает врожденной. Приобретенная кривошея возникает вследствие воспалительных процессов.

Признаки кривошеи

Первые проявления нарушения развития шейных мышц будут либо заметны после родов, либо способны проявиться на протяжении первых недель.

Наблюдательность мамы и знание симптомов проявления кривошеи позволят выявить патологию. Первое, что начинает бросаться в глаза – голова ребенка будет склонена в сторону — это выявляет правостороннюю или левостороннюю кривошею.

У некоторых деток по телосложению короткая шейка, и о кривошее свидетельствует постоянный наклон головки малыша в одну сторону, глазки ребенка и кончики мочек ушей находятся на одной прямой. С возрастом будет заметно напряжение лицевых мышц (одностороннее).

При массаже мама или специалист сможет прощупать излишнее напряжении мышцы, которое ощущается как уплотнение. Существуют еще несколько типов врожденной кривошеи:

  • болезнь Шпренгеля;
  • короткая шея, при которой голова тяжело вращается, на звук ребенок только скашивает глаза, не имея возможности повернуть голову. Подбородок упирается прямо в грудь, сзади на голове волосы растут низко.

Если синдром короткой шеи не диагностировали своевременно и лечение не предпринято, ребенок долго не держит голову.

Причины кривошеи

Основной причиной состояния считается травма при родах и образование кровоизлияния. Соединительная ткань, которая развилась на этом месте, стягивает мышцу, не давая ей правильно развиваться. В результате формируется недостаточное развитие мышцы (в основном грудинно-ключичной).

Врач может диагностировать позиционную кривошею новорожденному – самую простую форму патологии, причиной которой считают неправильное положение ребенка в кроватке.

Ортопедический воротник Шанца удерживает головку ребенка в правильном положении, позволяет мышце развиваться правильно. Для лечения врач дополнительно назначает физиотерапевтические процедуры.

Правила подбора воротника Шанца

Прописывает ношение шины исключительно врач, он же подскажет, как подобрать размер нужной шины и как ее надевать.

Покупают воротнички Шанца в ортопедических салонах, в сложных случаях – мастера изготовляют нужный воротничок по мерке ребенка согласно инструкции врача, используя подобранные им размеры (при разносторонней шине при кривошее).

Главные размеры для выбора ортопедического воротничка — расстояние от ключицы малыша до угла нижней челюсти, объем шейки.

Несоответствие размера шины для новорожденного недопустимо – слишком большая шина не даст нужного эффекта, маленькая не позволит ребенку полноценно дышать.

Обычно ширина шины колеблется от 30 до 50 мм, при сильной кривошее одна сторона воротничка будет шире другой. Ортопедический воротничок не подбирают по возрасту – детки все разные, и для лечебного эффекта должно достигаться строгое соответствие индивидуальных размеров ребенка и подобранной конструкции.

Цена, по которой можно купить воротник, начинается с 500 рублей, изготовленный по мерке он будет стоить дороже. Выбрать можно из большого ассортимента различных производителей, хорошие отзывы о изделиях

Показания к применению

Многих интересует, помогает ли использование воротника Шанца при лечении остеохондроза, в чем заключается его польза для шеи, существуют ли противопоказания. Доктора назначают применение головодержателя при ряде болезней или осложнений. Если возникла необходимость подобрать ребенку или взрослому определенный вид воротника, то сначала стоит ознакомиться с показаниями:

  1. Грыжа шейного отдела. Возрастные изменения, травмы, пренебрежение здоровым образом жизни, остеохондроз влекут за собой деградацию внутренней структуры позвонков.
  2. Кривошея у новорожденных. Это врожденная патология. Шея нормально поворачивается в правую сторону, а влево почти не поворачивается. Часто кривошея прогрессирует до синдрома короткой шеи. В группе риска находятся младенцы мужского пола.
  3. Миозит. Это воспаление мышц шеи, которое возникает вследствие инфекции, мышечного перенапряжения, инфекций, травм, переохлаждения организма и т.д.
  4. Нестабильность позвонков. Даже легкий поворот головы сопряжен с сильными болевыми ощущениями из-за патологической подвижности шейных позвонков.
  5. Осложнения, возникающие во время вынашивания и после беременности. Связаны со сбоями в работе центральной нервной системы.
  6. Отдельные разновидности угнетения нервной системы.
  7. Период реабилитации после операции на мышцах или позвонках шейного отдела.
  8. Подвывих шейного позвонка. Эта патология связана со значительным смещением одного или нескольких позвонков. Чаще всего жертвой подвывиха становится поддерживающий голову первый позвонок, иначе называемый атлантом.
  9. Синдром позвоночной артерии. В шее появляются нетипичные ощущения, которые усиливаются при наклонах и поворотах головы. Синдрому сопутствуют головокружения, выраженные головные боли, рвота и тошнота.
  10. Синдром постоянной усталости шеи. Нередко сопутствует статической работе (как у скрипачей, например), при которой возникает перманентное напряжение мышц шеи и спины. В таком случае может понадобиться иммобилизация при помощи воротника.
  11. Травмы. Использование головодержателя дополняет основные методы лечения травмы шейного отдела позвоночника, и воротник становится реабилитационным средством.

Можно выделить три основные направления терапии, когда пациенту назначают ношение воротника Шанца:

  1. Вспомогательное средство при лечении заболеваний мышц и позвонков шеи.
  2. Средство для избавления от боли и быстрой утомляемости из-за малоподвижного образа жизни, связанного с систематическим напряжением шейных мышц. Причиной может быть долгое сидение за компьютером и т.д.
  3. Средство, ускоряющее реабилитацию в период послеоперационного восстановления.

Видео о воротнике Шанца:

Правила выбора воротника Шанца

Необходимо учитывать, какой стадии развития достигла болезнь, чтобы правильно выбрать ортопедическое изделие. Кроме того, большим значением обладают следующие факторы:

  • Размер воротника. Зависит от индивидуальных характеристик;
  • Цель использования воротника и показания к его применению;
  • Как правильно одеть и как носить головодержатель на протяжении всего дня;
  • Продолжительность курса лечения. Пациент должен знать, как долго носить изделие;
  • Сколько времени использовать воротник, чтобы достичь быстрого эффекта;
  • Возможность лежать в воротнике;
  • Возможность спать в воротнике, не снимая его;
  • Возраст больного и образ жизни, который он ведет;
  • Особенности выбора головодержателя для детей и взрослых;
  • Возможность стирать изделие, способ стирки и дальнейшего ухода;
  • Как выбрать определенный вид воротника из нескольких вариантов (см. фото).

Важная информация: необходима консультация специалиста, если вы хотите сделать верный выбор и правильно подобрать размер шины. Кроме того, важно не упускать из виду многие другие значительные нюансы.

Помните, шейный остеохондроз — это непростая болезнь, и у каждого пациента заболевание протекает по-своему. Не стоит самостоятельно выбирать воротник, а появившиеся вопросы надо задавать лечащему доктору.

Как использовать воротник Шанца

Шину не получится скрыть под одеждой, ведь воротник выглядит как ошейник. При ношении изделие должно быть защищено от попадания влаги, грязи и т.п. Важно не только правильно определить размер, но и ознакомиться с описанными в инструкции правилами применения изделия:

  1. Сначала нужно тщательно вымыть и вытереть кожу шеи, потому что воротник надевается исключительно на голое тело.
  2. Нужно одевать шину, как только появляются болевые ощущения после длительного напряжения мышц, или 2 раза в день. Во втором случае, головодержатель надевают на 1,5-2 часа после подъема и на 1,5-2 часа до сна.
  3. Курс терапии длится от двух недель до месяца.

Внимание! Слишком долгое ношение воротника приводит к тому, что мышцы шеи ослабевают и утрачивают свои функции. В таком случае лечение становится безрезультатным.

Что касается ухода за изделием, то стирать шину можно только руками в прохладной воде. В качестве моющего средства инструкцией разрешается только детское мыло. Сушить воротник надо в естественном виде, избегая воздействия прямых солнечных лучей.

Действия и преимущества воротника Шанца

Мягкая марлевая шина непрерывно поддерживает нормальное положение головы. Это — принцип действия воротника. Ношение изделия дает шейным мышцам и позвонкам возможность отдохнуть и восстановиться в период после травмы или болезни.

Разгрузка мягких тканей и позвонков шеи производит лечебный эффект. Воротник поддерживает голову в одном положении, снимая напряжение, вызванное движениями и поворотами головы. По этой причине нужно применять такие бандажи при лечении различных болезней, например, грыжи шейного отдела позвоночника.

Применение мягкой шины может давать некоторые преимущества:

  1. Отсутствие сильного дискомфорта при использовании. Пациент довольно быстро привыкает к головодержателю.
  2. Отсутствие побочных эффектов. Главное условие — следовать правилам ношения.
  3. Время реабилитации после болезни или оперативного вмешательства значительно сокращается.

Не забывайте: воротник Шанца — это только вспомогательное средство. Основная терапия заключается в другом. Это массажи, применение медикаментов и т.д. Шину надо правильно надевать и правильно носить, чтобы позвонки и мышцы получали поддержку во время терапии или в реабилитационный период.

Противопоказания и альтернативы

Плюс использования шины заключается в том, что практически нет противопоказаний к ношению воротника. Даже после операции на шейном (и других отделах) позвоночника или после инсульта пациентам назначают ношение воротника. Тем не менее, существует несколько причин, исключающих применение головодержателя:

  1. Аномалии строения, когда шея либо слишком короткая, либо слишком длинная.
  2. Сильная нестабильность позвонков. В этом случае специалисты принимают более радикальные решения.
  3. Аллергия, зуд, сыпь и другие кожные реакции.

Часто пациенты интересуются, какие альтернативные варианты существуют при наличии противопоказаний. Можно сделать специальный заказ с учетом индивидуальных особенностей человека. Разумеется, это скажется на стоимости. Кроме того, магазины медтехники предлагают ряд аналогов, которые могут подойти в случае появления аллергии.

Можно сделать корсет своими руками, если надо расслабить шейные мышцы.

Вам понадобятся:

  • небольшая банка из пластика;
  • натуральная гипоаллергенная ткань;
  • застежки на липучках (ширина — 1 см, длина — 5 см).

Как изготовить самодельную шину:

  1. Измерить высоту и окружность шеи.
  2. Вырезать из ткани прямоугольник. Ширина должна быть 30 см, длина должна быть больше окружности на 2 см.
  3. Сложить ткань вовнутрь. Ширина должна варьироваться от 10 до 12 см.
  4. Вырезать из банки полосу. Ширина полосы должна быть меньше ширины ткани на 2 см.
  5. Наложить ткань на прилегающую к шее сторону, затем наложить пластиковую полосу. Внешний слой — это липучки, фиксирующие шину. Края пластиковой полоски должны быть полностью закрыты тканью, иначе есть риск порезаться.

Конечно, такое средство способно быть лишь временной мерой в экстренном случае. Если же боли в шее беспокоят вас постоянно, поторопитесь на прием к специалисту. Болевые ощущения могут не только доставлять дискомфорт, но и свидетельствовать о начальной стадии остеохондроза и других коварных заболеваний.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Показания

Воротник Шанца для детей представляет собой простейшую разновидность ортеза из мягкого упругого материала с липучкой на концах. С ее помощью можно отрегулировать размеры устройства и повысить удобство ношения. В медицинских кругах это приспособление для новорожденных называют лечебной шиной, в народе именуют просто — «ошейник».

Показания к ношению новорожденным воротника Шанца:

  • черепные и спинальные травмы при родах;
  • наложение акушерских щипцов;
  • мышечная кривошея или синдром «короткой» шеи;
  • вакуумэкстракция плода;
  • родоразрешение с помощью кесарева сечения;
  • расстройство двигательной активности.

Ворот Шанца используется в комплексной терапии недоношенных и ослабленных детей, которые не в состоянии держать голову, для коррекции неврологической симптоматики при краниоцервикальной травме. Сочетание пенополиуретана с анатомической формой способствует равномерному распределению давления на точки опирания, не травмируя и не сжимая их.

Назначение шины Шанца новорожденным возможно в качестве реабилитационного средства после операций на верхнешейном отделе позвоночника или для сохранения результатов мануального лечения.

Виды бандажа для новорожденных

Основным критерием при назначении воротника Шанца новорожденному является степень фиксации, которая зависит от материала и конструктивных особенностей изделия. Сегодня ортопедическими фирмами представлено множество детских ортезов с разным уровнем жесткости и показаниями к применению.

Мягкий воротник Шанца для детей

Самый распространенный вид бандажа в педиатрии. Представляет собой упругую поролоновую шину, обтянутую тканью с выемкой для подбородка и крепкой застежкой. Имеет толщину 2–3 см.

Назначается недоношенным и слабым малышам сразу после рождения для коррекции небольших изменений в шейном отделе позвоночника, вызванных тяжелыми родами.

Упругая и мягкая шина Шанца для новорожденных:

  • позволяет ограниченно двигать головой, не нарушая положения позвонков;
  • корректирует легкую степень кривошеи;
  • согревает, расслабляет мышцы и снимает боль.

Поролоновый ворот удобен в ношении, не вызывает дискомфорта и не мешает новорожденному познавать мир. Малыш привыкает к ортезу и перестает его замечать.

Отличные мягкие бандажи для детей до 1 года предлагает российская фирма ГК «Малтри». Все они изготавливаются из гипоаллергенного материала, имеют удобную застежку и отличаются только по высоте: модель ORTO TB-000 – 3,5 см, ORTO ТВ-001 – 5 см.

Воротник Шанца для новорожденных средней жесткости

При более серьезных травмах шейного отдела позвоночника – вывихах, трещинах или небольших переломах малышу требуется фиксации средней жесткости. Ее может обеспечить воротник Шанца, изготовленный из пенополиуретана с пластиковой вставкой. Такой фиксатор придает устойчивое положение голове и хорошо вытягивает позвоночник.

Санкт-Петербургская компания «Тривес» выпускает удобные и недорогие медицинские шины для новорожденных средней фиксации. Размер приспособления меняется с помощью текстильной застежки, высота подбирается в соответствии с возрастом малыша.

Кроме того, в продаже можно встретить воротник Шанца модели F-300 для умеренной фиксации шейного отдела, изготовленный из поролона. Благодаря оригинальной конструкции, шина улучшает кровообращение в пораженной зоне, разгружает позвонки и мышечный аппарат, закрепляет результаты мануальной коррекции.

Самым удобным и эффективным из бандажей средней фиксации признан воротник Шанца немецкой марки Orlett БН6-53. Изготовленный из высокопрочного полиуретана, ортез помогает скорректировать серьезные нарушения после родовой травмы, вакуумэкстракции, ротационного подвывиха.

Воротник Шанца для новорожденных жесткой фиксацией

Жесткие конструкции для новорожденных изготавливают из мягкой пластмассы или термопластичного пенополиэтилена. Воротники имеют подчелюстную выемку и заднюю поддержку, могут быть снабжены отверстием для трахеостомы.

Ортопедический бандаж сильной фиксации ограничивает движения головой, удерживает шейный отдел в заданном положении, улучшает тонус мышц. Применяется при кривошее, нестабильности позвонков, сколиозе, после переломов или операции.

Как правильно надевать и сколько носить воротник Шанца?

Бандаж шейный для новорожденных надевают непосредственно на чистую, сухую шею или применяют мягкую хлопчатобумажную прокладку.

Чтобы сделать все правильно, можно воспользоваться приведенным ниже описанием процесса:

  1. Приложить шину к шее малыша так, чтобы выемка находилась точно под подбородком.
  2. Обернуть воротник вокруг шеи и закрепить сзади застежкой.
  3. Проверить плотность прилегания ортеза.

Сколько времени положено носить воротничок Шанца? Все зависит от сложности случая — кому-то доктор рекомендует не снимать ортез в течение 4–5 часов подряд, другие дети проводят в нем круглые сутки. Конкретный срок определяет только врач.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно ограничивать ношение воротника. Если специалист не назначил ничего другого, бандаж снимают только на время массажа, купания или гигиенической обработки кожи.

Можно ли в нем спать?

Да, в воротнике Шанца разрешается спать. Если новорожденному прописано круглосуточное ношение бандажа, то снимать его нужно только в случае необходимости. Кроме того, для малыша желательно приобрести ортопедическую подушку — она поможет сохранить во сне анатомически правильное положение позвонков шейного сегмента.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *