УЗИ 18 неделя

Физиологические изменения ребенка на 18 неделе

При нормальном развитии, в восемнадцать недель у малыша фиксируются следующие показатели развития и роста:

  • ребенок набирает массу тела и прибавляет в росте;
  • полноценно работает пищеварительная система плода;
  • малыш максимально усваивает полезные вещества, поступающие из амниотической (околоплодной) жидкости;
  • у эмбриона сформирована своя система кровообращения;
  • происходит интенсивное развитие нервной системы и структур головного мозга;
  • сформированный слуховой аппарат остро реагирует на громкие звуки и различает голоса родных людей;
  • малыш проявляет активную подвижность (переворачивается, производит сгибательно-разгибательные движения конечностей, сосет пальцы рук);
  • наружные половые органы полностью сформированы, что дает возможность определить пол ребенка (ошибки при внутриутробной дифференциации мальчика и девочки зависят от того положения, в котором пребывает малыш на момент обследовании);
  • иммунная система функционирует в полном объеме, синтезируя собственные иммуноглобулины и защитные интерфероны;
  • продолжается закладывание зубов, начавшиеся на 1–2 недели ранее;
  • 18 недель – это начало формирования простаты у мальчика (при исследовании не определяется);
  • вступают в работу органы эндокринной системы.

Внутриутробное развитие ребенка на восемнадцатой неделе

Отдельного внимания заслуживает процесс образования первых экскрементов малыша (мекония). Образование продукта жизнедеятельности осуществляется из амниотических вод. Первое опорожнение кишечника младенца следует ожидать на вторые сутки после родоразрешения. Если на УЗИ в 18 недель определяется меконий, это является опасной патологией, из-за которой возможно развитие кислородного голодания (асфиксии).

На ультразвуковом исследовании, проведенном в формате 3Д, можно различить лицевую мимику ребенка. Младенец может улыбаться или хмуриться. Многие родители именно из-за трехмерного изображения выбирают такой тип обследования. По желанию мамы и папы, врач может распечатать фото УЗИ. Во время исследования, анализируются возможные изменения внутренних органов (головной мозга, почки, желудок и кишечник, желчный пузырь, мочевой пузырь, сердце).

Фетометрические параметры

При помощи специальной программы, доктор на мониторе делает замеры детских показателей развития внешних структур. Расшифровка производится методом сравнения полученных результатов с нормативами. Копчико-теменной размер (рост ребенка или КТР) составляет порядка двадцати сантиметров. Изменения продольного (ЛЗР) и бипариентального поперечного (БПР) размера плода определяются в цифровых показателях: от 4,3 до 6,4 см и от 3,2 см до 4,7 см. По другим параметрам ребенок прибавляет приблизительно около трех сантиметров в неделю. В таблице ниже можно сопоставить понедельный рост малыша.

Изменение цифровых показателей размера малыша за несколько недель до второго планового скрининга

В обязательном порядке, исследованию подлежит размер носовой кости. По данному параметру устанавливается наличие/отсутствие генетических отклонений в развитии. Гипоплазия (недоразвитость или отсутствие костной структуры носа) может свидетельствовать о даунизме. Нормативным показателем частоты сокращений миокарда (сердечной мышцы) малыша на данном сроке беременности считается 140–160 уд./60 сек.

Возможные отклонения

По данным ультразвуковых показателей, возможно выявление следующих отклонений:

  • неправильное развитие скелета (искривление);
  • недоразвитость новой кости;
  • низкое значение КТР;
  • скопление жидкости в структурах головного мозга (водянка);
  • увеличение толщины шейно-воротниковой зоны (ТВП или толщина воротникового пространства);
  • нарушение работоспособности сердца;
  • неразвитая верхняя челюсть и ушные раковины;
  • аномалии мозговых структур (недоразвитость лобных долей и мозжечка);
  • увеличенный объем мочевого пузыря;
  • патологии органов желудочно-кишечного тракта.

В данной ситуации требуется дополнительное обследование на содержание гормонов. Женщине обязательно назначается анализ крови для определения альффетопротеина (АФП-белок), «гормона беременности» или гонадотропин хорионический человека (ХГЧ), эстриола свободного (ЕЗ). По совокупности результатов анализа и УЗИ 18 недель беременности могут быть выявлены геномные заболевания: тяжелая патология нервных структур ребенка (анэнцефалия), даунизм и геномный синдром трисомии 18 (синдром Эдвардса), наследственные аномалии (синдромы Тернера и Патау).

Кардинальной мерой проверки считается амниоцентез – забор и анализ амниотической жидкости. Процедура проводится в условиях стационара. По ее результатам выносится диагноз возможного хромосомного нарушения у малыша.

Особенности организма будущей матери

У женщины продолжается увеличение объема матки, что отражается на других органах. Матка надавливает на пищеварительную систему, тем самым сдвигая их кверху. Из-за этого у женщины могут появляться диспепсионные симптомы. Давление также производится на поясничную область, вследствие чего появляются тяжесть и боли. Гинекологи рекомендуют с этого срока носить предродовой бандаж. Увеличивающийся день ото дня размер плода, нередко, давит на мочевой пузырь, это объясняет частые позывы к мочеиспусканию у матери.

Резко возрастает нагрузка на почечный аппарат и сердечно-сосудистую систему женщины. Из организма плохо выводится натрий, что вызывает отечность нижних конечностей (иногда лица). Энергичное движение малыша ощущается в среднем 5–6 раз в сутки. Это связано с формированием у младенца биологических часов для сна и бодрствования. К концу первой половины беременности женщина прибавляет в весе. В дальнейшем этот процесс будет интенсивнее. Усредненные показатели составляют минимум 500 граммов в неделю.

Плацента, амниотические воды, пуповина на 18 неделе

На УЗИ 18 недель беременности врач оценивает прикрепление «детского места». Провизорный орган может располагаться по задней или передней стенке матки. В последнем случае, женщине требуется более внимательное наблюдение. Определение зрелости плаценты производится, начиная с 30 недели. Если данный показатель присутствует на более раннем сроке, это свидетельствует о задержке внутриутробного развития. Толщина «детского места» не должна превышать значения, представленные в таблице:

Плацента толщиной более 21 мм является симптомом угрозы самопроизвольного прерывания беременности

Низкое расположение «детского места» на данном сроке не относится к серьезным патологиям, но требует соблюдать некоторые ограничения, связанные с физической активностью. Запрещаются резкие движения корпусом, нагрузка на поясничный отдел, поднятие тяжестей. По показаниям, возможно проведение ультразвукового исследования с допплерографией. В этом случае устанавливается индекс СДО (систоло-диастолическое отношение), обозначающее разность скорости кровотока в артериях пуповины и матке. Нормы индекса и допустимые отклонения на восемнадцати недельном сроке:


Опасность представляет нулевой показатель СДО. Возможно замирание беременности

Околоплодная жидкость не должна превышать нормативный объем либо быть меньше. Индекс амниотической жидкости (ИАЖ) предполагает следующие цифровые значения:

Недостаточное количество вод может привести к срастанию плода и плаценты. Избыточное количество – грозит выкидышем При неудовлетворительных результатах исследования женщине может быть показано пребывание в стационаре для сохранения беременности.

Изменения с малышом

Ребенок на 18 неделе беременности интенсивно растет, его костный скелет упрочняется. Поэтому он весит больше, чем неделями раньше – порядка 250 грамм.

Вес ребенка определяется согласно всем размерам, высчитанным во время УЗИ.

В этот период внутриутробного развития организм ребенка приспособлен переваривать пищу.

Усваиваются все полезные вещества из околоплодных вод, остальное откладывается в кишечнике, который опорожнится после родов (на второй день).

Фото:

Если меконий (кал малыша) отходит еще до рождения ребенка, это может быть признаком асфиксии.

На УЗИ невозможно определить качество и цвет околоплодной жидкости. Это позволяет проделать только особая процедура – амниоскопия.

Ее проводят прямо в кресле гинеколога путем осмотра плодного пузыря через шейку матки. Такое обследование не нарушит целостность оболочки малыша.

Кровь малыша не смешивается с кровью его матери, отчего ребенок защищен от инфекций, которые могут быть внутри организма женщины.

Но кое-что через невидимую преграду проникает – это лекарства с низкой молекулярной массой и иммуноглобулин.

По большей части питательные вещества транспортируются ребенку по пуповине. Тем же путем к нему доставляется кислород.

Пока тонкую кожу малыша смазывает специальная белая субстанция, необходимая для защиты во влажной среде. Благодаря этой смазке ребенку будет легче выходить наружу при родах.

УЗИ на 18 неделе вынашивания малыша не позволяет проконтролировать все процессы, происходящие в утробе. Это касается и нервной системы.

Нервные окончания ребенка в это время покрыты слоем особого состава – миелином. Он способствует скорому прохождению цепочки импульсов.

Видео:

18 неделя – это период развития коры головного мозга плода. Формируется каждая зона, ответственная за восприятие зрения и слуха, за тактильные и вкусовые ощущения.

Ребенок начинает отчетливо слышать все звуки из внешнего мира и чувствует внутреннее состояние своей мамы. На волнение матери, выраженное учащенным биением сердца, он может отреагировать беспокойным движением.

УЗИ малыша покажет, что он научился осознанно двигаться. Ребенок уже умеет поднимать ручки и ножки, шевелит пальчиками, трогает ими лицо и свои части тела. Активные движения ребенка в животе мама теперь очень хорошо чувствует.

В течение обследования на 18 неделе беременности можно будет заметить, что ребенок освоил мимику лица. Возможно, на УЗИ удастся запечатлеть улыбку малыша или момент, когда он зевает и сосет пальчик.

Нормы развития и определение пола малыша

Во время обследования ультразвуком на 18 неделе беременности врач должен определить различные размеры.

Норма такого показателя, как БПР (бипариетальный размер головки), колеблется между 37 и 47 мм. Если с ребенком все в порядке, ЛЗ или лобно-затылочный показатель в среднем будет равен 54,5 мм.

Норма ОГ и ОЖ – 131 – 161 мм и 104 – 144 мм соответственно. Помимо показателей окружности, на УЗИ оценивают длину основных костей организма – бедра, голени, плеча и предплечья.

Таким образом, норма ДБК – 18 – 32 мм, а ДКГ и ДБб – 16 – 28 мм. Для показателей ДПК и ДКП установлена другая норма. Приемлемая длина плечевой кости – 19 – 31 мм, а длина костей предплечья – 17 – 23 мм.

Видео:

На 18 неделе вынашивания ребенка можно с точностью в 90 % определить его пол. Впрочем, родители часто задумываются о том, стоит ли вообще узнавать пол малыша заранее.

Некоторые полагают, что благоразумнее порадоваться мальчику или девочке после их рождения. Но у других просто не хватает терпения ждать даты появления малыша на свет.

В данный период врач сможет определить пол малыша, только если ему удастся разглядеть на мониторе половые органы.

Иногда это осложняется тем, что ребенок принял такую позу, при которой не видно ни мошонки у мальчика, ни половых губ у девочки.

Если же ребенок не будет прятаться и отворачиваться в ходе УЗИ, то определить его пол будет не проблематично.

В период с 17 по 20 неделю половые органы ребенка как раз завершают формирование. Например, у мальчика в это время, помимо гениталий, до конца развивается предстательная железа.

Видео:

Узнать пол малыша позволяют и некоторые другие процедуры. Таковой является амниоцентез. Чаще всего его советуют провести женщинам, которые забеременели, будучи уже немолодыми.

Дело в том, то беременность после 30 лет зачастую сопровождается генетическими заболеваниями у плода. Амниоцентез поможет исключить хромосомные аномалии.

В любом случае без помощи врача женщина не сможет предугадать пол своего малыша.

Конечно, существуют разные забавные методы, вроде ориентирования на форму живота – круглую или заостренную. Но это все не определяет пол ребенка с совершенной точностью.

Фото:

Что происходит с организмом беременной женщины?

К сожалению, для женщин в положении свойственно появление пигментных пятен на коже. Это норма для середины беременности, так что пугаться этого не стоит.

Чтобы пигментации было меньше, нужно прятать лицо и тело от солнца.

Многих женщин в период беременности 18 недель мучают боли внизу спины.

Это объясняет тем, что малыш оказывает на все органы брюшной полости и позвоночник определенное давление, ведь матка к этому времени вырастает до размеров маленькой дыни. Ее дно уже расположено под пупком.

Фото:

Также беременной женщине может быть несколько некомфортно из-за прибавки в весе.

Животик уже далеко не плоский, и об интересном положении уже будет знать не только сама женщина. В это время ей нужно беречь себя, стараться не совершать резких движений.

Этот период характеризуется низкой реактивностью сердечно-сосудистой системы у женщины. Поэтому слишком активный образ жизни может привести к частой потере сознания.

Чтобы чувствовать себя хорошо, женщине необходимо дышать свежим воздухом и периодически проветривать помещение.

Не стоит думать, что норма питания для беременной – это обед за двоих. Переедать женщине в положении очень опасно.

Из-за этого можно набрать много лишних килограмм и вызвать осложнения протекания беременности. В результате ребенок и его мама будут страдать от гестоза, сахарного диабета и пиелонефрита.

Кроме того, сильно располневшей женщине будет очень сложно возвращаться к норме после родов.

Во время беременности могут образоваться растяжки на коже живота и груди, а при несоблюдении правильной диеты они появятся точно.

Фото:

В период второго триместра вынашивания малыша женщине важно пить достаточное количество воды и следить за интимной гигиеной. В этот период беременной приходится периодически сдавать на анализ мочу.

Норма таких показателей, как глюкоза и билирубин – 0. Лейкоцитов и эритроцитов должно быть 1-2 и 5 соответственно.

Норма для показателя плотности – 5 – 7. Кетоновые тела при хорошем анализе отсутствуют.

Если анализ мочи плохой и у женщины высокая температура, врач назначит анализ мочи по Нечипоренко и бактериальный посев.

Это поможет выявить возбудителя инфекции и провести эффективное лечение половой и мочевыводящей систем женщины.

Ощущения женщины во втором триместре

На 18 неделе беременности женщина начнет ощущать присутствие ребенка у себя в животе.

Шевеления малыша будут заметны не так явно, но совсем скоро будущая мама сможет даже подсчитывать, сколько раз ребенок сделал движение.

В этот период беременная, как правило, уже знает пол малыша, поэтому старается общаться с уже подросшим малышом.

Каждую неделю ребенок поправляется примерно на 500 грамм. Этот процесс обусловлен наращиваем подкожного слоя и увеличением объема околоплодной жидкости. Так же, как ребенок, растет и матка.

Фото:

Когда беременность приближается к 20 неделе, женщина уже ощущает, что кожа на животе натягивается. Если присутствуют боли в пояснице, то можно выполнить упражнение «Наклоны».

Кроме этого, в данный период беременности могут беспокоить отеки на ногах. Если тело отекает очень сильно, рекомендуется ограничить себя в употреблении соли.

Соль, как известно, задерживает воду в организме. Правда, некоторые женщины, беременность которых приходится на летний период, говорят, что не могут утолить жажду, поэтому специально подсаливают воду.

Если в период вынашивания малыша у беременной появляются темные круги под глазами, волноваться не нужно. После родов это проблема исчезнет.

Женщине с плохим зрением лучше проконсультироваться с окулистом. Возможно, ей запретят рожать самостоятельно, настоятельно порекомендовав делать кесарево сечение.

Таким образом, в данный период беременная женщина сможет узнать на УЗИ, насколько вырос ее ребенок и соответствует ли его развитие сроку.

При желании будущая мама сможет узнать на УЗИ и пол малыша. Его здоровье во многом зависит от распорядка дня и режима питания самой мамы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *