Температура 2 месячного ребенка

Содержание

Наблюдайте за состоянием ребенка

При высокой температуре тела у грудного ребенка нужно ориентироваться не только на градусник, но и на поведение малыша. Если в целом состояние новорожденного нормальное и поведение адекватное – снижать температуру медицинскими препаратами не стоит торопиться.

Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют не снижать температуру посредством приема лекарства, даже если она достигает пределов 39°С, при условии, что ребенок ее нормально переносит и остается активным. Можно попытаться снизить ее физически – снять с ребенка дополнительный слой одежды или раздеть полностью (воздушные ванны), проветрить комнату, протирать прохладной водичкой.

Но если у грудничка бледный вид, ладошки и ступни холодные, неадекватное поведение (апатичен, капризен, отказывается от еды и питья), а температура в пределах 38 – скорей всего, без помощи врача и лекарств не обойтись.

Внимание, перед тем как бить тревогу читаем статью о нормах температуры тела у грудных детей — Нормальной температурой может быть от 36 до 38 градусов


Есть отдельная категория детей, у которых лучше не допускать повышения температуры до 38°С. Это:

  • ребенок первых двух месяцев жизни;
  • ребенок, у которого в предыдущих случаях высокой температуры наблюдались судороги;
  • дети с хроническими заболеваниями.

Ознакомьтесь со статьей: как померить температуру новорожденному ребенку (Правила и способы измерения температуры у новорожденных: в подмышечной впадине ртутным или цифровым термометром, ректально, лобным термометром, термометром-соской, в ушке ушным термометром.)

Температура 37 °С

Если у малыша температура 37°С, ребенок активен, хорошо кушает, у него нормальный стул — не стоит беспокоиться, т.к. это может являться индивидуальной особенностью и не требует никакого дополнительного лечения, т.к. у детей первого года жизни еще не до конца сформировалась функция терморегуляции и они способны как быстро перегреваться, так и переохлаждаться. (См:У грудного ребенка температура 37)

Температура 38 °С

Температура тела у новорожденного 38 °С является защитной функцией организма. Обычно малыши ее всегда достаточно хорошо переносят, продолжают быть активными, имеют хороший аппетит, ручки и ножки теплые. При этом следует давать ребенку больше теплого питья, желательно делать настои из трав для улучшения и поддержания общего состояния крохи. Обязательного снижения температуры добиваться не стоит, т.к. именно в диапазоне с 38 до 39°С включаются защитные иммунные функции организма. Наблюдая за ребенком, от применения медикаментозных препаратов временно можно воздержаться.

Температура 39 °С

При температуре в 39 °С в большинстве случаев проявляется вялостью ребенка, отказ от кормления, раздражительность, взгляд становится туманным, ручки и ножки могут быть холодными, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. При таких симптомах однозначно требуется медицинская помощь.


Что делать при высокой температуре

Как оказать первую помощь, если у грудничка продолжает держаться высокая температура, что делатьдля облегчения состояния ребенка и чем сбить жар?

  1. Обеспечьте ребенка обильным питьем, можно на травяных настоях, понижающих жар.
  2. Если ребенок находится на грудном вскармливании, чаще прикладывайте его к груди. Грудное молоко достаточно обеспечивает младенца влагой.
  3. Проследите, чтобы малыш был одет соответственно температуре в комнате, т.к. дополнительный слой одежды только усилит температуру тела за счет перегрева.
  4. Рекомендуется делать воздушные ванны. Разденьте ребенка до гола (снимите подгузник) и пусть малыш полежит голеньким минут 10-15.
  5. Положите ребенку прохладную салфетку на лоб.

Основным требованием к выбору жаропонижающего лекарства для детей грудного периода является, прежде всего, безопасность и эффективность. ВОЗ рекомендованы только парацетамол (Панадол, Эффералган) (может быть суспензия, сироп, свечи) и ибупрофен (нурофен, ибуфен), полностью отвечающие требованиям безопасности, разрешенные детям с первых месяцев жизни для употребления в домашних условиях и в стационаре.

Давать малышам аспирин запрещено, ввиду сильных побочных эффектов для детского организма.

Но если у вашего ребенка высокая температура появилась впервые, все же будет лучше воздержаться от самостоятельного применения лекарства и получить рекомендацию врача.

По теме температуры:

  • Как сбить температуру грудному ребенку народными средствами;
  • Список лекарств от температуры разрешенные детям до года;
  • Повышение температуры у ребенка после прививки?

Рекомендуем посмотреть видео:

Видео: как измерить температуру ребенку:

» Ребенку 2 месяца

Как сбить температуру у грудничка — 3 безопасных средства первой помощи

У крохи поднялась температура? Малыш быстро теплеет, и вы не знаете, как ему помочь? Для начала успокойтесь: с вашим ребенком все в порядке. Повышение температуры тела является сигналом активизации работы иммунной системы малыша. Скорее всего, она в первый раз в жизни встретилась с вирусом и вступила с ним в борьбу.

Когда повышается температура

Известно, что нормальная температура у грудничка не обязательно должна быть 36,6°С. Для новорожденного допустимы пределы от 36,2 до 37,3°С, что может наблюдаться в течение первых недель жизни. Поэтому на вопрос, какая температура должна быть у грудного ребенка, каждая мама отвечает сама, проводя ежедневные измерения этого показателя примерно в одно и то же время суток.

Повышение «градуса» обычно свидетельствует о развитии острого респираторного заболевания. Но может служить симптомом и других заболеваний: бактериального воспаления, кишечной инфекции, перегрева младенца и пр. поэтому всегда требует обращения к педиатру. Однако обычно младенец «горячеет» к вечеру, а к врачу можно добраться лишь на следующий день, поэтому крайне важно знать, как сбить температуру у грудного ребенка, и когда нужно начинать это делать.

Когда следует сбивать температуру

Обратите внимание на признаки температуры у новорожденных: вялость, монотонный плач, покраснение щечек и кожи. Важнейшее отличие высоких показателей (если градусник вдруг куда-то затерялся) – холодные ручки и ножки, но горячая голова. Это говорит, что градус «зашкалил» выше 38. Но полагаться на общие признаки все же не стоит. Желательно иметь в домашней аптечке термометр и знать, как правильно померить температуру новорожденному.


По мнению педиатров, начинать борьбу с нагреванием тельца крохи следует, если на градуснике вы увидели цифру 38,5. Все показатели ниже не требуют понижения. В этот период достаточно лишь создать малышу условия для помощи организму: обеспечить прохладу в комнате (18-19°С), снять всю лишнюю одежду (достаточно подгузника и одной распашоночки), нормализовать влажность воздуха на уровне 50-70% (помыть полы, включить неподалеку от кроватки увлажнитель), обильно поить водичкой.

Что делать, если у вашего малыша поднялась температура. Советы опытного врача-педиатра помогут маме сохранить спокойствие и оказать правильную помощь малышу.

Необходимо использовать лекарства от температуры для новорожденных при температуре от 38°С, если:

  • у ребенка уже были приступы фебрильных судорог, возникающих при повышении температуры тела. Или они случались у одного из родителей в детстве;
  • вы не можете обеспечить нормальные показатели тепла и влажности в комнате;
  • ребенок отказывается пить.

Однако последние 2 момента являются скорее исключением из правил, так как, сбивая температуру тела, вы нарушаете естественный процесс борьбы организма с вирусом, отдаляете момент возникновения антител к нему и увеличиваете длительность болезни с 3-5 дней до двух недель.

Способы снижения

Итак, у новорожденного температура, и вам необходимо снизить ее как можно скорее. Для этого можно использовать:

Лекарственные средства в сиропе

Допустимо применение двух препаратов: парацетамола («Панадол», «Эфералган») и ибупрофена («Нурофен»). Рекомендации педиатров, как сбить температуру у ребенка, включают следующие аспекты:

  • использовать лекарственное средство необходимо в соответствии с весом, а не с возрастом малыша (дозировка указана в инструкции);
  • прежде чем дать сироп, нужно подогреть его до температуры тела (подержать в ладони), чтобы ускорить его всасывание в желудке;
  • нельзя давать сироп чаще, чем указано в инструкции (парацетамол – через 6 часов, ибопрофен – через 4 часа);
  • если один препарат не помог, через 2 часа можно дать другой (например, сначала парацетамол, затем — ибупрофен).

Свечи для новорожденных

Скорость их воздействия ниже, так как площадь соприкосновения свечки от температуры для новорожденных с прямой кишкой меньше, чем сиропа с желудком. Но они станут незаменимы, если:

  • температура «скакнула» выше 39°С – у многих малышей в этот период приостанавливаются процессы всасывания из желудка;
  • у грудничка рвота – и давать лекарство оральным путем не имеет смысла;
  • сироп не помог – через 2 часа после приема можно ввести свечку с другим жаропонижающим средством (например, вы давали в сиропе парацетамол, а в свече содержится ибупрофен).

Обтирания

Категорически запрещено использовать для обтирания детей растворы уксуса и спирта, которые могут вызывать тяжелейшие отравления. Допустимо применение обычной кипяченой воды. Ее температура должна быть на 1 градус ниже, чем у тела ребенка, чтобы не вызывать спазм сосудов контрастно холодной водой. Действуйте следующим образом:

  • нагрейте водичку до 37°С (если градусник показал 38), подготовьте марлю или мягкую тряпочку;
  • смочите ткань водичкой и протирайте тельце малыша, начиная с конечностей по направлению к груди. Смочите головку и волосики, оставьте их влажными;
  • почаще окунайте ткань в воду.

Эти способы, как снизить температуру у ребенка, должны быть на вооружении у каждой мамы. Никакие другие средства нельзя назвать столь же безопасными и эффективными для грудных детей.

Фрагмент передачи доктора Комаровского о борьбе с температурой у детей.

У ребенка температура 38

У маленьких детей центр терморегуляции развит пока недостаточно, что приводит к повышению температуры тела. Но в большинстве случаев повышенная температура является симптомом инфекционных заболеваний или состояний опасных для жизни. В каких случаях мамы могут самостоятельно справиться с возникшей проблемой, если у ребенка температура 38. а когда требуется незамедлительный вызов врача или скорой помощи?

Обычно при такой температуре необходимость в жаропонижающих средствах не возникает. Это естественная защитная реакция организма, при которой вырабатываются вещества для борьбы с возбудителем болезни. Ребенка нужно уложить в постель и обильно поить его. Температура в комнате не должна превышать 18 градусов. Подобные действия помогут избежать обезвоживания организма. Редкое мочеиспускание, темный цвет мочи, «запавшие» глаза, сухой язык, отказ от питья, специфический запах изо рта – все это признаки обезвоживания организма. Если ребенка морозит, то водочные обтирания помогут расширить сосуды. Одну часть водки разведите тремя частями воды и оботрите этим раствором тело ребенка. Область сердца старайтесь избегать.

Если принятые меры не возымели успеха, и температура превысила 38,5 градусов, то ребенку нужно дать детский нурофен (ибупрофен). Это одно из самых эффективных средств против высокой температуры, но действовать оно начинает через 40 минут после приема. Не стоит затягивать момент со снижением температуры, поскольку температуру 38,5 сбить гораздо легче, чем 39. К тому же при высокой температуре могут возникнуть судороги (дрожь по телу, подергивание конечностей, напряженность тела, закатывание глаз).

Критерием для снижения температуры служит возраст малыша. Если ему меньше трех месяцев, а у ребенка температура 38, то нужно принимать меры, чтобы «сбить» эту температуру. Такую температуру необходимо снижать и у детей с тяжелыми заболеваниями дыхательной и сердечнососудистой системы. У детей старше трех месяцев при удовлетворительном состоянии нужно снижать температуру выше 38,5 градусов.

Нередко внезапное повышение температуры вызвано каким-то заболеванием. Это можно определить по поведению и внешнему виду малыша. Если повышение температуры сопровождается кашлем, насморком, расстройством кишечника, рвотой, то это признаки заболевания, о которых необходимо рассказать врачу.

У ребенка температура 38 может выражаться разными состояниями. Его может знобить или он может испытывать чувство жара, при этом ладони и стопы ребенка могут быть холодными или горячими. Цвет кожных покровов (бледный или розовый) подскажет дальнейшие действия по снижению температуры. Если у ребенка холодные конечности, бледный кожный покров и высокая температура, которая сопровождается ознобом, то его необходимо согреть. Подложите ему под ноги грелку, разотрите руки и ноги, пока они не станут теплыми, укутайте малыша одеялом и напоите горячим чаем. Для снижения температуры используйте сироп или таблетированные препараты.

Состояние, когда ребенок испытывает чувство жара, его руки и ноги теплые, а кожа розовая или красная, требует охлаждения. Температуру следует снижать свечами или инъекциями.

Эффективным средством являются полные обертывания с использованием настоев лекарственных трав (зверобоя, тысячелистника, ромашки). Хлопчатобумажная ткань смачивается в травяном настое или в обычной воде, затем ее отжимают и обертывают тело малыша. Руки и стопы ребенка остаются свободными. Ребенка заворачивают в еще одну, сухую простынь, и укрывают одеялом. Обертывание длится 30 минут. Пока ребенок лежит, ему необходимо давать теплое питье.

Вопросы о детском здоровье

Ребенок 3 месяца, температура 38

Здравствуйте! Малышу 3м 8д, ночью поднялась температура 38,4. Сняла памперс, проветрила комнату. Температуру воздуха снижаем до 21 и закрываем окно(сильно дует), она моментально повышается до 24. Влажность 23-24. Пить смогли залить около 7мл ночью и столько же утром. Ребенок на ГВ, грудь немного пососет и засыпает. Руки ноги очень холодные, одела тонкие носочки, накрутила подгузник из тонкой пеленки и сверху байковая рубашка не плотная. Писает чуть реже, чем до температуры. Малыш сонный, а когда просыпается — вареный. Температуру не сбиваю, воду периодически заливаю шприцем. А то, что ребенок много спит — это нормально? Когда я сама болею, то мне спать хочется, а ЕОК пишет, что сонный ребенок во время лихорадки наоборот должен насторожить. Прокомментируйте пожалуйста нашу ситуацию, книги книгами, а вот заболели и я боюсь навредить бездействием. Спасибо!

Комментарии к записи

Войти Зарегистрироваться Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

Светлана 2014/03/18, #

Я думаю,рекомендации врача могут иметь место,другие бы уже антибиотиками закормили,но анализ сдать,думаю надо!Есть возможность это сделать в частной лаборатории?Дети все по разному переносят температуру,и,если вы видите,что тяжело при 38,сбивайте.


Ленаграй 2014/03/18, #

Врача жду. Ребенок несколько раз кашлял. После очередного закапывания физ раствором отсосала желтозеленые сопли. Воду потихоньку заливаю шприцем. Температуру все-таки сбила свечкой нурофена. В комнате сушатся пеленки, но всеравно мало влажности.

Евгений Александрович 2014/03/18, #

К доктору на осмотр. Для начала: осмотр, ОАК и ОАМ для исключения инфекции мочевыводящих путей и любой другой бактериальной инфекции.

Была врач. Направление на анализы не дала, сказала что сейчас температура и первые дни болезней, что вы там хотите увидеть? И вообще в больницу ходите поменьше, много болеющих детей. Горло немного красное, легкие чистые. Рекомендации: обильное питье, отвар ромашки, физ раствор в нос, гриппферон в нос, тавегил на ночь, парацетамол 3 дня 3 раза не зависимо от температуры. Пять дней наблюдаемся, будет хуже — обратиться, будет лучше — на здоровье. Воду заливаю все время, пока не спит маленьким шприцем. Ребенок не играет, все время его клонит ко сну, либо просто лежит и рассматривает маму. За последние четыре часа пописал раза четыре. Температура 36,7 (после свечки нурофена).

ksenichik 2014/03/18, #

Если нет температуры, зачем лишний раз парацетамол давать? Грипферон не надо- это фуфломицин, тавегил- противоаллергический препарат, выписан видно на всякий случай!продолжайте поить, анализы сдайте платно, если есть возможность! Все там покажет, вирус или бактерия.

Сдайте анализы и успокойтесь, если там не будет признаков бактериальной инфекции.

Она маловероятна, но любое реальное повышение температуры и другие признаки заболевания в таком возрасте должны всегда настораживать.
Гриппферон и Тавегил не нужны. Парацетамол только при высокой температуре.

Раз весьте на батареи мокрые простыни, если нет увлажнителя! Поставьте тазики с водой! Кроме температуры еще что то есть. Мой ребенок тоже спит всегда во время температуры! Мне кажется, вам уже надо температуру сбивать! Выше 38 в таком возрасте! Обтирайте теплой водой! Заливайте водичку в ротик! Нурофен с 3х месяцев можно!чаще проветривайте и конечно вызовите врача!

Особенности терморегуляции грудных детей

Организм у новорожденного ребенка функционирует несколько иначе, чем у взрослого человека. Связано это с особенностями внутриутробного развития. Плод был защищен плацентой от внешних влияний, и ему были не страшны перепады атмосферного давления. После рождения грудному ребенку приходится приспосабливаться к новым условиям существования – самостоятельно дышать, кушать, смотреть, слушать, а также бороться с вирусами и бактериями.

Температура 37 – естественное состояние для месячного ребенка. Она может колебаться – подниматься на один и даже два градуса при плаче или переутомлении, а потом быстро опускаться. Температура у грудничка повышается и от перегрева, если в доме или на улице слишком жарко. Так же температура поднимается и при заболевании ребёнка.

Важно! Прежде чем сбивать температуру грудничку, присмотритесь к его поведению. Если у новорожденного хороший аппетит и спокойное настроение, значит, он полностью здоров.

Температура 38 у грудничка говорит об активации защитных сил организма. Если ребенок активен, не капризничает и с удовольствием кушает, причины для расстройства нет. Что можно сделать в этом случае? Предлагайте малышу водичку, снимите лишнюю одежду – можно снять и памперс. Наблюдайте за ребенком, увлажните воздух в комнатке. Если температура держится более двух или трех дней, сообщите педиатру.

Температура 39 – плохой показатель. Если у грудничка появился жар, ему необходима помощь педиатра – срочно. Большинство бактерий и вирусов погибают при температуре, однако, в крови остаются токсины – продукты распада их жизнедеятельности. Именно это состояние и вызывает признаки лихорадки. Только педиатр сможет выяснить, почему и от чего у ребенка появился жар. Что делать при высокой температуре до приезда скорой? Нужно быстро сбить температуру у грудничка безопасными лекарствами для малышей.

Жар у грудничка

Чем сбить температуру грудным детям? Всемирная организация здравоохранения рекомендует два вида жаропонижающих и их производных:

  1. парацетамол;
  2. ибупрофен.

Остальные лекарства при высокой температуре у грудничков применять нельзя. Если жар поднимется до отметки 38,5 или 39, необходимо дать сироп. Что делать если малыш вырывает лекарство? Необходимо поставить жаропонижающую свечу. Нельзя допускать, чтобы температура тела поднималась выше 39,1 и далее градусов – это может привести к судорогам. Если ребенку 1 месяц, а симптомов простуды нет, – речь может идти об опасном внутреннем недуге.

Чтобы облегчить состояние крохи, каждые полчаса предлагайте водичку с ложечки/пипетки, прикладывайте к груди. Максимально разденьте малыша, чтобы обеспечить отток излишнего тепла через открытые поры кожи. Иногда воздушная ванна может значительно улучшить состояние крохи: только не держите ребенка раздетым целый день, достаточно 15 минут. Если у грудничка поднялась температура, положите на лобик мокрую ткань, оботрите тельце влажной салфеточкой.

Обтирание младенца (1 месяц ребенку):

  • Расположите на пеленальном столике клеенку, а сверху чистую пеленку.
  • Поставьте рядом миску с теплой водой – 37 градусов.
  • Смочите в воде мягкую ткань и отожмите.
  • Оботрите тельце крохи, начиная с ладоней и продвигаясь к груди.
  • Оботрите тельце, начиная со стоп и продвигаясь к животу.
  • Накройте малыша сухой пеленкой.

Следите за водой – она всегда должна быть теплой (положите градусник в миску). Если вода остынет, добавляйте горячей. Обтирание холодной водой не делается – может быть резкий скачок температуры вместо снижения. Важно не переохладить ребенка. Не делайте резких движений, более трёх раз не обтирайте. Чтобы увлажненная кожа не переохладилась, накрывайте мягкой пеленкой обработанное место. Так же можно делать ребенку в 2 месяца и в 3 месяца.

Чем можно навредить грудничку?

Неопытные мамы в состоянии паники могут причинить вред ребенку неправильными действиями. Нельзя слушать советы бабушек или подруг, лучше прислушаться к словам грамотного педиатра.

Что недопустимо при температуре у грудничка:

  • растирать кожные покровы раствором уксуса или спирта;
  • укутывать малыша, чтобы он пропотел;
  • делать клизмы с прохладной водой;
  • оборачивать мокрыми пеленками;
  • давать анальгин, аспирин, амидопирин и фенацетин.

Вдыхание паров спирта и уксуса очень вредно для грудничка, это может привести к отравлению. Если уксус помогает взрослым снизить жар, то для детей он противопоказан. Потеть малыш не может, потому что у него не развиты потовые железы. Укутывание ребенка приведет к повышению жара: температура тела только увеличится. Нельзя укутывать ребенка в 4 и 5 месяцев по той же самой причине.

Обертывание мокрыми пеленками способно лишь усугубить положение – у ребенка будет озноб. Так же влажные пеленки нарушат механизм теплообмена, что еще больше навредит крохе. Не делайте клизму малышам – это варварский способ решения проблемы. Клизма нарушает микрофлору кишечника, которая и так не совершенна у малютки. Если у грудничка температура, нужно быть предельно осторожными.

Лихорадка — всегда ли это плохо?

Повышенная температура (лихорадка) не является самостоятельным заболеванием, хотя этот симптом может сопровождать многие болезни. Все лихорадки условно можно разделить на:

  • инфекционные (причиной, вызывающей повышение температуры тела, являются различные болезнетворные вирусы, бактерии);
  • неинфекционные (функциональные), причиной которых могут быть разнообразные факторы, влияющие на работу центра терморегуляции. Повышение температуры может встречаться при различных эндокринных заболеваниях в результате действия некоторых гормонов, при обезвоживании, неврозах, повышенной физической и эмоциональной активности и др.

Центр терморегуляции входит в состав центральной нервной системы, располагается в отделе головного мозга — гипоталамусе и осуществляет регуляцию процессов теплообразования и теплоотдачи, отвечая за поддержание постоянной нормальной температуры тела.

При инфекционных лихорадках повышение температуры тела играет защитную роль. Именно в таких условиях уменьшается рост и размножение бактерий, для многих вирусов единственным губительным фактором является высокая температура. При лихорадке до 39°С в человеческом организме активно вырабатываются белки иммунной защиты — иммуноглобулины, активизируются обменные процессы. Однако при превышении определенного порога (у каждого человека он индивидуален, но в среднем составляет около 39-39,5°С) защитная функция температурной реакции слабеет. В таких условиях снижается обеспечение тканей кислородом, страдают основные процессы обмена веществ и жизнедеятельности многих клеток организма, в первую очередь центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому до определенного уровня лихорадка сама по себе является защитным фактором, и лишь при достижении и превышении этого порога необходимо использование жаропонижающих методов, входящих в состав симптоматической (т.е. устраняющей болезненные симптомы) терапии.

В случаях неинфекционных лихорадок повышенная температура тела является лишь ответом центра терморегуляции на воздействие различных факторов (гормонов, биологически активных веществ) и, как правило, не носит защитного или компенсаторного характера. Такие лихорадки обычно не поддаются лечению жаропонижающими средствами, поэтому терапия направлена на устранение провоцирующего фактора (устранение гормонального дисбаланса, успокоительные препараты и т.д.).

Какую температуру считать нормальной?

У только что родившегося малыша большинство систем организма хоть и сформированы, но функционально незрелы. Это справедливо и для центральной нервной системы, и для ее части — центра терморегуляции. Поэтому процессы образования тепла и его выделения также несовершенны. Новорожденные, особенно недоношенные, чрезвычайно чувствительны к условиям внешней среды — легко перегреваются и легко замерзают.

Нормальная температура тела у новорожденных колеблется в диапазоне 37,0+0,5°С и зависит от места и времени измерения. Наиболее высокие показатели температуры регистрируются с 18 до 22 часов вечера, а самая низкая температура тела характерна для ранних утренних часов. Измерять температуру можно в прямой кишке (ректальная температура), в подмышечной впадине (аксиллярная), во рту (оральная), в паховой складке. Самая высокая температура определяется в прямой кишке, в среднем она не превышает 37,6°С, хотя иногда и в норме может достигать 38,0°С. Это примерно на 1°С больше аксиллярной (подмышечной) температуры и на 0,3-0,4°С выше температуры в ротовой полости. Однако для каждого малыша существует индивидуальная температурная норма, которая может отличаться от общих средних показателей. Чтобы определить индивидуальную норму вашего младенца, следует измерить ему температуру, когда он здоров, спокоен (при отсутствии признаков недомогания, болезни) 3 раза в день (утром, днем и вечером). Малышам до 5-6 месяцев рекомендуют измерять ректальную температуру.

Общие мероприятия

Все процессы у новорожденных развиваются стремительно, ухудшение состояния может произойти очень быстро. Поэтому при любом настораживающем симптоме (а повышение температуры, безусловно, является таковым) следует немедленно связаться и проконсультироваться с лечащим педиатром или вызвать «скорую помощь».

Обязательно вызвать «скорую» необходимо, если измеренная температура в подмышечной впадине 39,0-39,5°С, а ректальная температура превысила 40,0°С. Надо сказать, что даже при установленном диагнозе очень высокая температура все же опасна из-за вероятности развития так называемого гипертермического синдрома. При этом отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушениями снабжения органов и тканей кровью из-за нарушения кровообращения в мелких сосудах, вплоть до нарушения функции жизненно важных органов (головной мозг, сердце). Одним из ярких проявлений такого синдрома являются судороги. Поэтому значительное повышение температуры у малыша требует особого внимания.

Для того чтобы облегчить самочувствие ребенка, до приезда и консультации доктора родители могут самостоятельно выполнить ряд мероприятий.

Первое, что нужно сделать, — создать малышу комфортные условия окружающей среды. Комнату необходимо проветрить. Температура воздуха в помещении должна быть около 20°С (19-21°С). В силу несовершенства процессов терморегуляции у новорожденного повышенные температура и влажность в комнате могут приводить к перегреванию ребенка. Можно воспользоваться вентилятором или кондиционером, избегая прямого направления струи воздуха на кроху.

Малыша с лихорадкой не стоит укутывать. Наоборот, ребенка необходимо раскрыть, надеть на него легкую хлопчатобумажную кофточку или комбинезончик. Важно помнить, что одноразовый может закрывать до 30% поверхности тела ребенка, препятствуя нормальному потоотделению, теплообмену. Поэтому, особенно если нет возможности снизить температуру в помещении, подгузник с новорожденного лучше снять.

Как правильно измерять температуру

Следует помнить, что температуру нужно измерять, когда малыш спокоен, так как плач, возбужденное состояние, перегревание, физическая активность способствуют повышению температуры тела. При измерении температуры в естественных складках тела (паховой, подмышечной впадине) их нужно тщательно протереть, так как влага занижает показатели термометра. После плача, эмоционального или физического возбуждения ребенка необходимо подождать не менее 30 мин. И измерять температуру в спокойном состоянии.

Для определения ректальной температуры у новорожденного следует положить малыша на спинку (можно к себе на колени), поднять и отвести ножки, как при подмывании, смазать кожу анального отверстия детским кремом (также можно смазать тонким слоем крема и колбу термометра, однако необходимо помнить, что толстый слой смазки может искажать показатели прибора). Предварительно стряхнув ртутный столбик ниже отметки 36°С, нужно ввести термометр в задний проход на глубину около 2 см. Затем ножки малыша нужно свести и подержать в таком положении не менее 3 мин.

Если не удается измерить ректальную температуру, малыш плачет, успокойте его, а спустя некоторое время измерьте температуру в подмышечной впадине. При этом ребенок может находиться у вас на руках. Измеренную температуру и время измерения необходимо записать, чтобы затем показать лечащему педиатру: составленный график температур (температурная кривая) может помочь при постановке диагноза.

Физические методы снижения температуры

В качестве доврачебной помощи детям при лихорадке широко используются различные физические методы снижения температуры. В основе этих способов лежит увеличение теплоотдачи.

Самым распространенным способом нелекарственного снижения температуры является обтирание. Новорожденного раздевают и обтирают его тельце салфетками, смоченными в воде с температурой 36-37°С. Обтирание водой более низкой температуры может вызвать дрожь, что, в свою очередь, лишь способствует дополнительному повышению температуры тела.

Малыша выкладывают на пеленку с подстеленной под нее клеенкой. Воду необходимой температуры располагают рядом. Смочив салфетку, следует отжать ее, а затем осторожными нерастирающими движениями обтереть тело ребенка от периферии (начиная с ручек, ножек) к центру. Легкое трение способствует рефлекторному расширению сосудов, что улучшает теплоотдачу, а испарение воды усиливает этот процесс. Воду периодически следует разбавлять более теплой, не допуская ее значительного остывания и поддерживая температуру воды близкой к нормальной температуре тела.

Обтирания растворами спирта, уксуса или водкой в настоящее время не рекомендуются, так как вдыхание паров этих веществ может быть небезопасно для ребенка, а интенсивное испарение может спровоцировать мышечную дрожь и повысить температуру.

На лоб крохе можно положить прохладный компресс — салфетку, смоченную в воде комнатной температуры. Необходимо периодически смачивать салфетку водой, чтобы компресс не превратился в согревающий.

В настоящее время практически не применяют обертывания влажной простыней, так как это затрудняет потоотделение — естественный путь теплоотдачи. Температура тела быстрее снизится при открытой коже. Редко используются и клизмы с прохладной водой.

В случаях очень высокой температуры (выше 39,5°С) на область крупных сосудов (в пах, в подмышечные впадины, подколенные и локтевые сгибы, на височные и сонные артерии) для увеличения и ускорения отдачи тепла кладут завернутые в ткань кусочки льда. Существуют специальные замерзающие гели, пакеты или грелки с которыми также можно использовать в таких ситуациях.

Лекарственное лечение

Главное правило — лекарственные препараты можно давать новорожденному только по рекомендации лечащего педиатра. Ни в коем случае нельзя ориентироваться на ваш личный, предшествующий опыт или обширный опыт бабушек, соседок и знакомых. Каждую ситуацию должен оценить детский врач и, учитывая все показания и противопоказания, назначить соответствующее лечение в необходимой дозировке.

В случаях неинфекционной лихорадки это могут быть рекомендации по режиму, уходу за новорожденным, коррекция кормлений, питьевого режима и т.д. Иногда может потребоваться дополнительная диагностика для установления причины повышения температуры у новорожденного.

При инфекционных лихорадках врач назначит лечение, направленное на подавление болезнетворного агента — вирусов или бактерий. При вирусных заболеваниях это может быть назначение Интерферона или препаратов, усиливающих продукцию Интерферона в организме; при болезнях, вызванных бактериями, назначаются антибиотики. Вопрос о необходимости использования жаропонижающих средств (антипиретиков) у малыша младше 1 месяца (новорожденного) решается лечащим врачом.

В настоящее время в педиатрической практике наиболее часто используются жаропонижающие препараты, действующим веществом в которых является либо Парацетамол, либо Ибупрофен. Это самые безопасные (особенно ибупрофен), эффективные и хорошо изученные антипиретики, разрешенные к использованию у детей с 6 месяцев. Для детей младше этого возраста вопрос о применении Парацетамола или Ибупрофена решается лечащим врачом в зависимости от конкретной ситуации. Препараты используются в виде суспензий, сиропов или ректальных свечей.

Особое внимание следует уделить разовой и суточной дозировке препарата (она рассчитывается на реальный вес малыша). Превышение дозы лекарственного вещества может вызвать различные, иногда очень тяжелые, побочные эффекты и токсические реакции. Так, например, передозировка Парацетамола вызывает токсическое поражение печени и почек.

Раньше в детской практике широко использовалась ацетилсалициловая кислота (Аспирин), однако данные научных исследований выявили зависимость между приемом Аспирина при вирусных заболеваниях у детей и развитием синдрома Рея — тяжелого поражения головного мозга и печени. Поэтому в настоящее время Аспирин не рекомендован для лечения детей младше 15 лет.

Анальгин (метамизол) до сих пор выпускается российскими фармпредприятиями, хотя во многих странах мира применение этого препарата запрещено или резко ограничено. Это связано с тяжелыми побочными реакциями, вызываемыми Анальгином: серьезными нарушениями кроветворения, анафилактическим шоком (аллергическая шоковая реакция), иммунным поражением печени, легких, почек. С 1992 года Фармкомитетом РФ принято решение ограничить применение метамизола для детей и подростков до 18 лет. Однако следует отметить, что врачи скорой и неотложной помощи при необходимости с успехом применяют это препарат для младенцев.

Амидопирин и Фенацетин с 60-х годов XX века изъяты из списка жаропонижающих препаратов в связи с тяжелыми токсическими реакциями и угнетением кроветворения на фоне их применения. Однако производство этих препаратов в нашей стране до сих пор не прекращено.

Действие жаропонижающих препаратов можно оценить через 30-40 мин. после их приема. В среднем они снижают температуру на 0,5-1,5°С, однако эффект во многом зависит от индивидуальной чувствительности к препарату.

Еще раз следует напомнить, что лихорадка является лишь симптомом, который свидетельствует об изменении работы механизмов терморегуляции организма. Поэтому терапия прежде всего должна быть направлена на устранение причин, вызвавших лихорадку. Жаропонижающие средства являются вспомогательным, симптоматическим лечением, улучшающим самочувствие пациента.

Марина Беседина
врач-педиатр, Детская городская клиническая больница Св. Владимира, г. Москва

Нормальная температура у грудничка

У новорожденных до достижения ими годовалого возраста температурный показатель может достигать отметки 37,4 градусов (если замер происходит в подмышечных впадинах). Такая условная норма температуры у грудничка обусловлена несовершенной терморегуляцией детского организма. Потоотделение у малышей развито плохо, поэтому отдавать лишнюю влагу они не могут. Этим обусловлена необходимость внимательно отслеживать температурные изменения малыша.

Поскольку каждый ребенок индивидуален, норма показателя градусника может отличаться. Если зафиксирована повышенная температура у младенца, при этом малыш спокоен, хорошо кушает и выглядит, то повода для беспокойства нет. Также родителям не стоит переживать, если у крохи незначительно снизилась температура (до 35,7 градусов) – это может быть связано с индивидуальными особенностями развития ребенка.

Температура тела у новорожденных до месяца

Молодых родителей интересует, какая температура должна быть у новорожденного в первый месяц жизни. Невзирая на то, что терморегуляция у младенцев еще не отлажена, принято считать нормальной температуру в границах от 36,3 до 37,5 градусов. Родителям, кроме того, нужно знать, что вечером у малышей может подниматься показатель градусника на несколько десятых. При этом температура у новорожденного немного понижается, когда он засыпает. Если малышу жарко в течение дня, его тело нагревается и, как следствие, растет температура: в данном случае кроху нужно на время раздеть.

Как проявляется температура у грудничка

Приблизительно до годовалого возраста средняя температура тела грудничка держится в границах 36,6-37,4 градусов, при этом вредя для его здоровья нет. Позже функция терморегуляции налаживается и показания градусника становятся более устойчивыми. Если температурный показатель растет после приема еды, сильного крика, активных движений или плача – это считается нормой. Признаки, по которым можно определить рост температуры:

  • редкое мочеиспускание;
  • потливость тела и головы;
  • горячая, покрасневшая кожа лба;
  • горячие конечности (при этом ребенок не кушал и не плакал);
  • беспокойство грудничка.

Температура 37

Педиатры считают этот показатель допустимым у малышей до года. Беспокоиться не стоит в случае, если при этом кроха хорошо кушает, активно себя ведет, имеет нормальный и регулярный стул. Отметка в 37 градусов на градуснике считается нормой, поскольку из-за плохой терморегуляции дети быстро перегреваются и переохлаждаются. Организм грудничка только формирует способность контролировать физиологические процессы, поэтому такая температура у грудничка не требует лечения. Насторожить маму с папой должна ситуация, при которой симптом сопровождается другими:

  • плохой аппетит, его отсутствие;
  • жидкий стул;
  • пассивность;
  • беспокойство.

Температура у грудничка 38

Данный показатель свидетельствует о защитной реакции организма крохи на какой-либо раздражитель. Как правило, малыши легко переносят такую температуру, продолжая быть активными и имея хороший аппетит. При этом родителям следует почаще поить грудничка теплой водой или настоем трав. Не обязательно прибегать к методам снижения температуры, поскольку в диапазоне между 38 и 39 градусами включаются иммунные функции организма. При этом важно продолжать наблюдать за малышом, чтобы своевременно обратиться к врачу при появлении других симптомов.

Температура 39

При показателе термометра 39 градусов у малыша наблюдается вялость, он может отказывать от еды, становится раздражительным, взгляд затуманивается, ножки и ручки становятся прохладными, а дыхание с сердцебиением – затрудненными. Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи, поэтому пытаться помочь малышу самостоятельно не нужно, иначе у грудничка могут возникнуть тяжелые осложнения.

Пониженная температура

Если у новорожденного наблюдается относительно низкий показатель (35 градусов или около того), при этом кроха ведет себя привычно, оставаясь активным и спокойным, то повода для паники нет. Возможно, это является индивидуальной нормой ребенка или связано с изменениями процессов терморегуляции. Малыш только начинает приспосабливаться к внешним условиям, а температурные скачки являются свидетельством такой адаптации к окружающей среде. Если состояние ребенка не ухудшается, обращаться к врачу нет причин.

Жаропонижающие средства для самых маленьких

При вирусных инфекциях и других заболеваниях отмечается рост температурного показателя и общее ухудшение самочувствия новорожденного. В данном случае нужно вызвать врача, который, вероятно, назначит лекарственные препараты с жаропонижающим эффектом. Что собьет жар у крохи:

  1. Детский парацетамол. Аналогами являются Калпол, Панадол, Эффералган. Детские препараты относятся к категории жаропонижающих и способны устранять боль. В возрасте до 6 лет рекомендуется ограничиться 3-дневным лечением. При этом сироп деткам 6-12 месяцев рекомендуется давать по 5-8,5 мл с интервалами в приеме не меньше 4 часов. Ректальные свечи применяются для деток 3-9 месяцев по 1 суппозиторию не более 4 часов в сутки с таким же интервалом перед следующей дозой.
  2. Ибупрофен. Жаропонижающий препарат снимает воспаление и болезненный синдром. Запрещено применять средство до достижения полугодовалого возраста. Препарат не имеет строгих противопоказаний по длительности использования, однако давать свечи или сироп ребенку можно не больше 3 раз за сутки. Применяется Ибупрофен исключительно при высокой температуре. Суспензию дают в возрасте 6-12 месяцев по 2,5 мл (максимальная суточная доза – 7,5 мл). Свечи ставят деткам 3-9 месяцев через каждые 6-8 часов, старшим малышам – 1 суппозиторий каждые 6 часов.

«Какая должна быть температура тела у грудничка!»

Каждая мама переживает за своего ребенка, и при любом намеке на болезнь тут же спешит показать чадо доктору. Но часто тревогу бьют раньше времени: повышенная на первый взгляд температура оказывается нормой, и врач отправляет семью домой.

Какой же является нормальная температура для двухмесячного ребенка, а при каких показателях градусника следует обращаться к врачу?

Как правильно меряется температура

Чаще всего температуру тела измеряют в подмышечной впадине, именно об этом способе мы и расскажем. Рекомендуется измерять температуру в то время, когда ребенок находится в состоянии покоя. Помните, что температура детского дела может изменяться под влиянием многих факторов. Лучше всего мерить ее, покамалыш спит — тогда показания термометра будут наиболее правдивыми.

Для того чтобы измерить температуру, возьмите ребенка на руки, а еще лучше — положите его на бок. Градусник необходимо ставить так, чтобы он полностью находился между туловищем и рукой ребенка. Помните — двухмесячному ребенку нельзя мерить температуру так же, как взрослому человеку. Ставить градусник перпендикулярно к телу можно будет только по достижении 5-и летнего возраста.

Какой же все-таки должна быть температура

  • Однозначно ответит на данный вопрос, или хотя бы просто установить четкие рамки допустимых показателей невозможно. Дело в том, что у маленьких детей слабо развита нервная система, а тело не может поддерживать равномерную температуру. Дети, не достигшие трехмесячного возраста, крайне чувствительны к внешним факторам, поэтому она может меняться довольно часто.
  • Обычно ребенок может, как перегреться, так и переохладиться. Интересно, что чаще всего наблюдается именно повышенная температура. Если ребенок мерзнет, а она понижается, он начинает чувствовать дискомфорт и кричать. А вот заметные симптомы перегрева обнаружить не так просто. Так, например, если ребенок проявляет даже небольшую активность, температура его тела может повыситься до 37 градусов. А если он закутан, и при этом орет или плачет, может иметь место обычный перегрев — в таком градусник вполне может показать 38 градусов, но опасности для организма при этом не будет никакой.

Считается, что у детей в двухмесячном возрасте нормальной (средней) температурой тела является:
— 36,4-37,3°С — в подмышечной впадине;
— 36,9-37,5°С — ректальная температура;
— 36,6-37,2°С — температура при измерении во рту.

Что делать, если температура выходит за пределы нормы

Главное — не стоит паниковать. Подождите некоторое время и измерьте температуру еще раз. Если отклонение от нормы является стабильным — необходимо показать ребенка врачу. Можете сходить в больницу, или, если есть такая возможность, вызовите врача к себе домой. Ни в коем случае не делайте попыток самолечения! Организм крохи очень чувствительный, а иммунитет выработаться, еще не успел. Поэтому, даже безобидные для взрослого таблетки могут привести к неприятным последствиям.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *