Роды с доулой

Доула — помощница в родах. Секреты профессии

20 Мар11958

Татьяна Арбузова, доула, консультант по грудному вскармливанию, книжный обозреватель Сознательно.ру: Ежегодно с 22 по 28 марта проходит Всемирная неделя доул. Слово «доула» в последнее время все больше на слуху, но чаще всего вокруг него больше непонимания и ложной информации, чем правды. Кто же скрывается под таким, не самым благозвучным именем, как доула?

Словарь нам говорит, что дóула (или дула) — это помощница в родах, оказывающая женщине информационную, физическую, бытовую и эмоциональную поддержку. Само слово греческое и в переводе означает «рабыня». Впервые термин «доула» появился в 1969 году в исследовании американского антрополога Даны Рафаэль. Изучая уклад жизни традиционных сообществ, она обнаружила, что в каждом из них есть женщины, имеющие собственный большой и успешный опыт родов и оказывающие поддержку другим рожающим.

Одна из ключевых составляющих работы доулы — ее безоценочность. Доула не занимает «верхней» позиции: она не руководит, не указывает, не учит, не проверяет и не контролирует — она на равных с женщиной: в родах, в беременность, после. Доула — это безоценочные принятие и поддержка женщины в ее решениях и выборе. Она всегда рядом и всегда на стороне роженицы.

Основная задача доулы, исходя из пожеланий будущей мамы, — создать максимально комфортное пространство для родов. Однако доула не гарантия естественных родов и «сбычи мечт». Ее основная задача — помочь женщине пройти через роды так, чтобы получить от них удовлетворение, какими бы эти роды не оказались! При этом доула обладает знаниями по физиологии беременности и родов; знает больничные протоколы, владеет техниками релаксации, немедикаментозного обезболивания и психологическими навыками, необходимыми для ее работы. Доула не акушерка, не повитуха, не духовная акушерка. Она не оказываем медицинской помощи, не принимает ребенка, не смотрит раскрытие. Именно поэтому во всем мире работа доулой не требует лицензирования.

Исследования показывают, что присутствие доулы положительно сказывается на процессе родов, снижает процент вмешательств и кесаревых сечений, а также увеличивает уровень удовлетворенности женщины от родов. Доула поддерживает и заботится. В чем-то ее можно сравнить с сиделкой, которая обеспечивает бытовой комфорт, в чем-то — со скалой, на которую рожающая женщина всегда может опереться. Рядом с доулой она может быть такой, какая есть, не стесняться и не бояться. С доулой можно поделиться любым своим страхом и беспокойством, задать ей любой вопрос. После рождения малыша с ней можно обсудить роды, поплакать или посмеяться, если хочется. В нашей жизни много советчиков, много тех, кто готов указывать нам, что делать, что чувствовать, а что – забыть. Но мало тех, с кем можно быть самой собой, кто примет нас, выслушает и просто побудет рядом. Доула как раз из таких людей.

Чем доула отличается от акушерки?

  • Доула не контролирует ход родов. Она помогает женщине прожить роды так, как хочет женщина, поддерживая ее и принимая ее точку зрения.
  • Доула не смотрит раскрытие, не говорит когда ехать в роддом или в какой позе тужиться.
  • Доула не принимает ребенка и не проводит никаких медицинских манипуляций ни с ним, ни с женщиной.
  • Доула не оценивает ход родов, не говорит «вот это ты делаешь правильно, а вот это — нет».
  • Доула не дает медицинских рекомендаций, даже если по одному из образований она акушерка и понимает, что происходит в данный момент.
  • Доула не занимает ведущей позиции — она рядом. Главная в родах — женщина, она диктует доуле круг ее обязанностей на эти конкретные роды (да-да, женщина легко может сказать «знаешь, я хочу родить в тишине, посмотри пока за детьми, чтобы они не мешали, и доула будет заниматься детьми, а не массажем роженицы).
  • Цель доулы — удовлетворение женщины от ее родов.

Теперь посмотрим на обязанности акушерки:

  • Акушерка оценивает и контролирует ход родов. Это ее прямая обязанность, именно для этого ее и зовут на роды.
  • Акушерка занимает верхнюю позицию: руководит потугами и позами.
  • Акушерка принимает ребенка и проводит все необходимые манипуляции с ним и с мамой.
  • Цель акушерки — здоровые мама и малыш.

Когда женщина выбирает акушерку для родов, она может спросить, что та будет делать, если роды пойдут не так; как она будет реанимировать женщину или ребенка. Если же женщина выбирает рожать дома с доулой и без акушерки, это значит, что за акушерку в родах будет сама женщина, а не доула! Именно женщина должна решить, что она будет делать, если роды пойдут не так, как реанимировать ребенка или когда вызывать скорую помощь. Доула может вызвать скорую по просьбе женщины, но она не несет ответственности за здоровье матери или ребенка. Можно ли в одних родах быть одновременно и доулой, и акушеркой? Нет, нельзя, потому что либо ты контролируешь роды, либо не контролируешь их. Как нельзя одновременно играть на рояле и дирижировать оркестром, так невозможно в одних и тех же родах совместить две противоположные роли. Аналогичной будет и разница между доулой и духовной акушеркой, повитухой или монитрисой.

Чем доула отличается от психолога?
Вопрос непростой потому, что психология тесно вплетена во все наши занятия, и, безусловно, доулы владеют знаниями в области перинатальной психологии. Суть различия, на мой взгляд, заключается в первостепенных компетенциях и обязанностях доулы и психолога. Доула — это Помощница женщины в родах. В чем заключается ее работа я описала выше.

В чем же заключается работа перинатального психолога? Как и обычный психолог, он помогает в решении психологических проблем, и различие лишь в том, что перинатальные психологи специализируются на вопросах, связанных с периодом жизни вокруг родов. Они знают особенности психики беременной и рожающей женщины, но в институтах их не учат массировать ей крестец! Так же в их обязанности не входит организация комфортных бытовых условий для роженицы, информировании о, например, плюсах и минусах эпидуральной анестезии или о рисках индукции родов. Поэтому перинатальные психологи, сопровождающие женщин в родах, делающие им массаж или обеспечивающие соблюдение правила «трех Т» — темнота, тишина, теплота — выполняют работу Помощницы, то есть доулы. Кроме того, в России официально нет такой профессии. Поэтому доулы, работающие в центрах подготовки беременных или в роддоме (например, штатные доулы в питерском роддоме №10), официально могут называться психологами.

В общем, к психологам люди обращаются для решения своих психологических проблем. К доулам — для получения информации и поддержки. Психологи не лучше доул, а доулы не лучше психологов. Это разные профессии с разными задачами. Да и женщины все разные: кому-то нужна работа с психологом, а кому-то — с доулой. А кому-то ничего из этого не нужно.

Доула или муж?
Зачем брать на роды доулу, когда есть муж? Такой вопрос не редкость. И правильного ответа на него нет, потому что каждая женщина сама решает, кого ей хочется видеть рядом с собой во время ее родов. Но есть несколько моментов, которые отличают поддержку доулы от поддержки мужа. Я расскажу о них, чтобы, принимая решение, вы обладали бóльшей информацией:

  1. Доулы владеют различными техниками расслабления и облегчения боли, которые они могут применять для помощи рожающей женщине. Мужья в большинстве своем, даже пройдя вместе с женой курсы для подготовки к родам, владеют меньшим арсеналом. Зная потребности женщины в родах, доуле легче ориентироваться в том, какая именно помощь будет более актуальна на разных этапах, в зависимости от положения ребенка и тому подобное.
  2. Доулы знают физиологию родов, а так же знакомы с протоколами, принятыми в роддомах. Поэтому они лучше ориентируются в процессе, понимают смысл действия врачей. Их не испугают крики женщины «вколите мне уже что-нибудь» на 10 сантиметрах раскрытия, они не поддаются манипуляциям и давлению врачей. Это делает их поддержку более надежной и спокойной. Мужчинам же, в силу специфики их восприятия мира, чаще всего тяжело принять тот факт, что их любимая испытывает дискомфорт, от которого они не могут ее избавить. Им может быть тяжело принять факт, что они бессильны что-то сделать. В то же время они могут волноваться из-за каких-то моментов, которые являются нормой для родов, не зная об этом обстоятельстве. И это беспокойство может передаваться женщинам (спасибо зеркальным нейронам!) и оказывать влияние на ход родов.
  3. Доулы, сопровождая женщину, выполняют свою работу, за которую им платят, поэтому некоторым бывает легче «командовать» доулой, нежели чем лишний раз попросить о чем-то мужа. Например, женщине важна темнота и уединенность, поэтому надо закрывать дверь и выключать свет после выхода персонала. А персонал ходит туда-сюда постоянно, так что бегать от кровати к двери и обратно надо 5—10 или даже 15–20 раз! Поэтому женщине может быть трудно просить об этом мужа, и она будет терпеть дискомфорт. Доула же сама будет следить, чтобы роженице было комфортно.
  4. На определенной стадии родов некоторые женщины могут стать очень раздраженными. Любое «неправильное» для них действие может вызвать резкую реакцию. Например, она может оттолкнуть руки, массирующие ее крестец, хотя еще минуту назад ей это нравилось. Мужа может обидеть такое действие, и после родов женщина станет переживать, что была несдержанна. Доула же знает, что подобное поведение естественно, поэтому она не будет обижаться, а женщине будет спокойнее от мысли, что в родах ей не нужно заботиться о ком-то другом, вместо себя самой.
  5. Женщина может стесняться физиологических проявлений родов, даже если ее мужчина воспринимает их спокойно. Поэтому ей может быть легче расслабиться рядом с другой женщиной.
  6. В случае какой-либо экстренной ситуации доуле может быть легче сопровождать женщину, так как ее пустят туда, куда не пустят мужчину (операционная, палата интенсивной терапии, общая послеродовая палата, где она может быть с новорожденным). Это не очень веселый пункт, но в жизни случается всякое.
  7. Доульская поддержка безоценочна. На нее не оказывают влияние личные отношения в обычной жизни. С доулой женщине может быть легче расслабиться и быть такой, какой хочется быть сейчас. Она знает, что доула примет ее любой и поддержит ее любую. Ей не нужно стараться быть «хорошей девочкой», «правильно рожать», «держать лицо». Не нужно волноваться о том, чтобы соответствовать каким-то установкам или видению мужа (другого сопровождающего). Это может стать актуальным в случае, если роды пошли не так, как хотела женщина или как считают «правильным» в ее кругу.
  8. Доула не приносит на роды свои ожидания или беспокойства. Она не будет ни сознательно, ни подсознательно транслировать свою картину «правильных» родов (этот и предыдущий пункты актуальны в случае, если женщина планирует взять в роды свою маму или подругу). Ведь у каждого из нас в голове есть разные установки, у каждой родившей женщины могут быть припрятаны в шкафу свои «скелеты», связанные с родами (у нерожавших, кстати, тоже). Все эти картинки, все осознаваемые и неосознаваемые чувства, мысли, страхи, сценарии, могут влиять на ход родов. В Системных расстановках, например, все присутствующие в момент родов навсегда запечетлеваются в семейную систему ребенка.

В идеале, доулы, как и все специалисты помогающих профессий, проходят супервизию и прорабатывают свои проблемы, чтобы они не влияли на их работу. Это делает их помощь более безопасной для женщины. А еще доула может сделать так, чтобы и женщина, и ее муж всецело отдались процессу родов, не заботясь о бытовых вопросах! Ведь она — помощница, а мужчина — отец ребенка, который имеет прямое отношение к происходящему процессу, чья близость нужна и важна малышу и до, и после рождения! Поэтому для кого-то прекрасным решением может быть присутствие на родах как мужа, так и доулы. За границей это уже вполне распространенная практика.

Лицензирование, сертификация и обучение доул. Нужно или нет?
Как я уже писала, в России такой профессии официально нет. А шумиха вокруг доул есть. Самое распространенное мнение о них — это недоакушерки, повитухи без медицинского образования и лицензии, поэтому они опасны для беременных и лучше держаться от них подальше. Хотя на Западе эта профессия есть во многих странах (США, Канада, Великобритания, Нидерланды, Финляндия, Франция, Австрия, Бельгия, Германия, Испания, Израиль, Австралия и Новая Зеландия — и это еще не полный перечень). Во всех этих странах доулы оказывают информационную, физическую и эмоциональную поддержку женщинам во время беременности, в родах и после. Они не касаются медицинской стороны родов. Они не назначают и не отменяют назначения врачей, не лечат, не ведут роды. Доульская поддержка может благотворно влиять на ход родов, и она абсолютно безопасна, так как доулы не вмешиваются в роды! Именно по этой причине во всем мире работа доулы не требует лицензирования. Доулой может стать любая женщина, вне зависимости от ее образования. По сути в родах она – сиделка. А в прообразе своем – старшая и опытная Женщина, которая много и успешно рожала.

С сертификацией все немного интереснее. Есть два ее вида: сертификат по факту обучения на доулу и сертификация для членства в крупных профессиональных доульских сообщества, которые дают определенные бенефиты. Самые известные — DONA, в которую входит более 12 000 доул из 50 стран; CAPPA, включающая доул, консультантов по ГВ и инструкторов по подготовке к родам, и EDN, объединяющая европейских доул. Сертификация в этих организация — целый процесс, включающий в себя ежегодные взносы, супервизии, обязательные часы повышения квалификации. В России совсем недавно появилась Ассоциация Профессиональный Доул (АПД), которая объединяет русскоязычных доул, работающих в соответствии с Этическим кодексом Доул.

Каждая доула сама может решить, будет ли она сертифицироваться для вступления в профессиональное сообщество или нет. Точно так же она сама решает нужно ли ей проходить какое-либо доульское обучение. Причины те же, что и с лицензированием. Как сказала когда-то Пенни Симкин – одна из родоначальниц современного доульства и соосновательница DONA — в ответ на вопрос: «Кто дал вам право говорить о физиологии беременности и родов, о медицинских процедурах и исследованиях? Ведь вы не врач?» — «Я же умею читать!» Cама Пенни по образованию физиотерапевт и никакого специального доульского обучения, конечно, не проходила.

И все же, где российские женщины могут пройти обучение на доулу? Есть несколько вариантов:

  • Институт Перинатальной Поддержки проводит дистанционную 4-х месячную сертификационную программу, выпускницы которой получают сертификат, соответствующий стандартам EDN и позволяющий работать в любой европейской стране.
  • Курсы Дарьи Стрельцовой — одной из родоначальниц российского доульства.
  • Можно поехать в Лондон и пройти обучающий курс у Мишеля Одена и Лилианы Ламмерс в «Paramana Doula Course». Вероника и Илья Назаровы – переводчики и издатели русскоязычных книг Мишеля Одена периодически организуют поездки к Мишелю и Лилиане.
  • А можно пойти каким-то своим путём!

Безопасность доулы
Есть один аспект доульской работы, о котором в России редко пишут. И касается он не каких-то предметных навыков доулы, а ее психо-эмоционального состояния и его влияния на клиенток. Как я уже отмечала раньше, доула не вмешивается в процесс родов, не назначает и не отменяет лечения врачей. В работе с женщиной она должна быть «табула раса»: полностью отключить свои личные установки, предпочтения и идти исключительно за женщиной. Это – гарантия безопасности. Гарантия того, что слова и поступки доулы, не связаны с какими-то ее личными «тараканами», страхами; что доула не пытается самоутвердиться или реализовать какие-то свои несбывшиеся мечты посредством женщины. Так же доула не транслирует вольно или невольно свои ценности на женщину. И именно в этом ее, доулы, огромное отличие от сопровождающей в родах матери, подруги или какой-то иной женщины: они-то как раз очень часто из самых лучших побуждений пытаются «втянуть» женщину в свою картину мира, которая ей может быть абсолютно чужда. Или настраивают ее на исполнение их личного сценария: «Я пока тебя рожала, думала, помру! У нас в роду все тяжело рожают!»

Что нужно делать доуле в профессиональном плане, ведь абсолютно естественно, что у каждого из нас есть какие-то свои триггеры, установки, ценности? Ответ довольно прост: регулярно проходить сюпервизию, а так же желательно прорабатывать все свои личные проблемы с психологом или другим подходящим специалистом.

Доулы не феи родов, чей материнский путь устлан сплошь розовыми лепестками. Они в своей жизни тоже сталкиваются с перинатальными потерями, рожают путем кесарева сечения… Но травмирующий опыт не ставит крест на доульской карьере! Наоборот, будучи проработанным, он может стать Ресурсом и Источником силы для доулы. Причем, источником такой мощи, что его исцеляющее и поддерживающее воздействие будет распространяться и на окружающих. Правда, для этого надо его хорошенько проработать. Кроме того, доуле необходимо поддерживать свое психологическое здоровье и не допускать профессионального выгорания. Хотя, конечно, последнее касается представителей всех помогающих профессий, не только доул.

Поэтому, выбирая доулу для своих родов, не стесняйтесь спросить, что она делает в этом плане. Проходит ли супервизию (сразу скажу, что в России с супервизиями пока сложно, но ничто не стоит на месте)? И если узнаете, что ваша доула работала или работает с личным психологом, – не бойтесь этого. Это здорóвая практика. Если человек умеет заботиться о себе, — значит он сможет позаботиться и о вас!

Ассоциация профессиональных доул: что это и зачем?
Не так давно в России появилась Ассоциация профессиональных доул (АПД) – это первая организация, объединяющая таких специалистов. И создание Ассоциации, безусловно, — большой шаг в развитии доульства в России. Испокон веков во всех уголках нашей планеты о рожающей женщине заботились другие опытные женщины, помимо присутствующей акушерки или повитухи, принимающей роды. Это были женщины-сиделки, помощницы, которые могли принести попить, подбодрить, помочь роженице переодеться или просто успокоить добрым словом. Все эти функции — сиделки, помощницы — слились и оформились в современную профессию доулы.

Первоначально стандарты этой профессии сложились в Северной Америке в середине ХХ века и затем активно распространились по всему миру. В России также много лет существовали женщины, которые, пройдя опыт собственных родов, продолжали помогать другим женщинам на пути материнства. Тем не менее, у нас до недавнего времени отсутствовало единое понимание границ практики доулы, ее отличие от акушерки, в результате чего доул принимали (и часто принимают до сих пор) за «духовных» повитух или просто недоучившихся акушерок.

АПД создалась по аналогии с крупнейшими мировыми организациями (такими, как DONA или CAPPA) для того, чтобы четко разграничить функции доулы и акушерки, развеять множество мифов и стереотипов, приписываемых этой профессии, а также, чтобы обезопасить женщин, выбирающих доульское сопровождение родов. Вступление в Ассоциацию происходит по строгому алгоритму, включающему в себя обязательное наличие профильного обучения на доулу (не акушерское, медицинское или психологическое, а именно — на доулу), опыт немедицинского сопровождения родов, рекомендации опытных членов Ассоциации, а также подписанное согласие придерживаться в своей работе принципов «Этического Кодекса доулы АПД» и «Компетенций доулы АПД», созданных с учетом многолетнего западного опыта доульских организаций.

Плюсы создания единой организации и единых стандартов вполне очевидны. Кто-то из специалистов, имевший до этого нечеткое понимание границ компетенции доулы, сделал осознанный выбор в пользу акушерской профессии и перестал именовать себя «доулой» при общении с беременными или медиками. Другие, наоборот, стали лучше понимать суть профессии и осознанно проходить профильное обучение, повышать квалификацию. Персонал роддомов охотнее сотрудничает с доулами-представительницами Ассоциации, так как это является гарантией соблюдения доулой границ компетенции и невмешательства в их – медицинскую — работу. И, конечно, очень важно, что у самих беременных женщин появилось больше ориентиров, зажищающих их от недобросовестных специалистов, называющих себя доулами, но практикующим вне границ компетенции доулы, создавая тем самым угрозу жизни и здоровью женщины и ее ребенка.

Смотрите также онлайн-практикумы о родах врача-реабилитолога Олега Леонкина из цикла «На старт, внимание! …
Лекцию Марины Голубцовой «Выбираем роддом осознанно»

Доула

Я пожалела, что наняла доулу Ольгу Воробьеву (Москва) в помощники на роды!

Но обо всем по-порядку…

В Москве, Подмосковье есть доула Ольга Воробьева.

Ее странички:

Нашла ее через рекламу в сети. Позвала доулу Олю Воробьеву сразу к себе домой знакомиться, посчитала это лучше, чем в кафе и прием более теплый, нам же еще рожать вместе, подумала я))). Она сказала, что надо сразу знакомиться и заключать договор на роды с ней и оплачивать 50% стоимости ее услуг(по составленному договору Оля их не возвращает в случае чего). Стоит доула в 2018г. 25 т.р. Я перевела 12 т.р. на карту Ольге Воробьевой, но за месяц до родов, по личным обстоятельствам не смогла воспользоваться ее услугами и попросила 6 т.р. из 12т.р. хотя бы вернуть за неоказанную услугу. Оля отказалась, потом сказала, что у нее платное общение было со мной по телефону(консультации) и приезд ко мне домой на знакомство и честным будет отдать мне 2 т.р. (когда они у нее будут, т.к. потратила) вместо 12т.р. А за 5 т.р. после родов сделать поддержку и 5 т.р. высчитать с меня за наше общение до родов. Хотя до этого ни слова не говорила, что приехала ко мне знакомиться платно))) и по телефону или вотсапе платно мне пишет, но денег благородно не просит.

Надо признать, что я в беременном состоянии, как ходячая гормональная фабрика и сначала, чтобы Оля не ругалась и не портить отношения согласилась потерять 10т.р. из 12т.р. А потом мне обидно стало и я написала лучше 2 т.р. оставь себе как оплату проезда ко мне домой за хлопоты нашей единственной встречи у меня дома с кофе, а 10 т.р. верни, пожалуйста.

Вот тут конфликт обострился, Оля Воробьева сказала тогда не верну ничего, настроения уже нет.

В самый разгар конфликта, решила, что мои нервы мне дороже и написала «тогда забери у меня все деньги. я не права». Я же поначалу согласилась на 2 т.р. вместо 12 т.р.)))) а потом передумала. Это некрасиво. надо и мне отвечать за свои слова.

На этом меня Оля удалила отовсюду и мы прекратили общение.

Позже выяснилось, что есть ассоциация доул в Москве, куда можно написать и вернуть деньги, потому что сами добросовестные доулы заботятся о своей репутации, и оплату за неоказанную услугу не тратят (т.к. это еще не заработанные деньги), плюс верят, что обижать женщину в беременном, уязвимом состоянии — очень негативно влияет на их карму…

Но Оля Воробьева в ассоциации не состоит (там много обязательств) или ее туда не взяли почему-то или она не пошла сама… вопрос… наверняка не известно. Обманывать не буду.

У Оли не зарегистрированная деятельность доулы, соответственно нет уплаты налогов, договор без печатей по сути на честном слове и доверии(получается моем) и можно доказать и вернуть мои деньги.

Оля конфликтна и 24 роддом с ней не хочет работать, был конфликт полгода ранее (уж не знаю подробностей).

И если Оля так вцепилась в мои деньги, наверное она посчитала, что ей они больше, чем мне.)

Бог ей судья! Жизнь и так уже расставляет все на свои места))

НО

Есть и примеры ДОБРОСОВЕСТНЫХ доул!

Их надо искать, присматриваться, а главное не платить денег ни за что до момента родов. (Кстати, другая доула, с которой я познакомилась сказала, что это нонсенс брать заранее деньги, только после родов).

Не повторяйте моих ошибок.

Всем добра!

Раскрываю тайну кто такие доулы. Почему роды с ними легче?

Доула — это не про медицину, спасение жизней, реанимации и назначение лекарств. Доула — это любовь, забота, поддержка и готовность помочь. Это некое «учение» о вере в женское тело, которое дает жизнь человеку. В переводе с греческого языка «доула» — рабыня, помогающая в процессе родов.

Те, кто плохо знаком с этой профессией, считают, что доула принимает роды. Но это не так. Доула – женщина, которая обеспечивает непрерывную физическую, эмоциональную и информационную поддержку мамам. Она контактирует с ней до, во время и после родов. Доуле совершенно не обязательно иметь медицинское образование, потому что она не оказывает медицинских услуг. Эта профессия не требует от нее назначения лекарственных препаратов, она не выслушивает сердцебиение ребенка, не смотрит раскрытие шейки матки во время родов. Но тем не менее, прежде чем стать доулой, необходимо пройти курс обучения. Обычно доулы имеют собственный опыт родов. Многие из них мамы, которые получили болезненный опыт деторождения, а затем «мягкий» без вмешательств. Они хотят поделиться этим знанием с другими. Начинают поддерживать других женщин на пути материнства. Со мной тоже было так.

Моя история родов и выбора профессии

Мои первые роды были в одном из лучших родильных домов Санкт-Петербурга и сопровождал их лучший доктор. Но я не смогла прочувствовать свои роды. Казалось, будто родили за меня. При этом, никто не обижал. Но помощь была слишком навязчивой: сначала была индукция родов, затем постоянные осмотры, которые приносили невыносимую боль, яркий свет. Были обвинения, что я берегу себя, а о ребенке не думаю.

Долгие годы я жила с ощущением неприятия первых родов. Была депрессия. Я не могла вспоминать без слез этот этап. У ребенка обнаружились проблемы, связанные с неврологией. Все это в целом, привело меня к мысли, что следующие роды должны быть другими. Я начала интересоваться этой темой, много читала, размышляла. В итоге решила, что второго ребенка рожу в Майами в родильном центре с акушеркой. Это были роды в любви и в счастье.

Оказалось в процессе деторождения, очень болезненные ощущения приходят только к концу, и все это можно спокойно пережить. Достаточно лишь уметь расслабляться и принимать удобные позы.

После рождения дочери мне хотелось рожать еще и еще. Тогда я узнала, что есть такая профессия — доульская поддержка женщины в беременность, родах и после. Так я нашла свое призвание.

Что делает доула

Доула занимается подготовкой женщины к родам. Она рассказывает о физиологии, дыхании в родах, партнерских родах, родильных позах и послеродовом периоде. Представители этой профессии выступают за нормальные физиологические роды. У здоровых женщин они могут проходить без медицинских вмешательств. Врач с акушеркой отслеживают состояние женщины, оценивают его, принимают решения. Доула находится рядом, заваривает чай, делает обезболивающий массаж, дышит вместе с мамой на схватках и потугах, держит за руку и напоминает, как можно расслабиться. Она не принимает решения за маму, а информирует женщину. Переводит непростой медицинский язык на понятный для всех.

Доула ценит роды как важный опыт. Помогает прожить их максимально комфортно. Она определяет с женщиной сценарий родов, прислушивается к ее потребностям и желаниям.

Доульская поддержка непрерывна на протяжении всего процесса. Она не отходит от женщины после родов, а прикладывает малыша к груди. Рассказывает о послеродовом периоде женщине. Эта профессия не ограничивается контактом только с матерью. Она поддерживает и других членов семьи: мужа, сестру роженицы, и других близких, которые присутствуют рядом. Она информирует их о стадии родов и чем можно помочь женщине, при необходимости.

Как раньше обходились без доулы?

Сейчас читатели могут озадачиться вопросом: а как же раньше рожали без доулы? Вспомните, что раньше многие жили большими семьями. Рожали в бане, а с роженицей всегда были рядом другие женщины, которые могли ей помочь. Как правило, это были те, кто имел уже опыт. Они воспринимали роды как естественный процесс. Сегодня наши мамы, сестры, подруги редко могут оказать поддержку в родах. Потому, что у них они проходили по-разному, и к сожалению, не всегда безупречно. Страх, неуверенность, адреналин и сомнения, которые могут исходить от партнера могут очень мешать женщине рожать.

Исследования говорят, что роды с поддержкой снижают частоту кесарево сечения, необходимость стимулирования окситоцином, применения лекарственной анестезии, снижает проведение эпизиотомии в родах, и повышает удовлетворенность женщины своими родами. А это ли не главное?

Светлана Пицик — доула, консультант по грудному вскармливанию, будущая акушерка, инструктор курсов подготовки к родам, @doula_sveta.

Кто такая доула?

Профессия или призвание?

В России понятие доула появилось в начале 21 века.

Раньше были помощницы в родах, но узконаправленная специализация только начинает набирать обороты, уходя в коммерцию.

Чтобы стать доулой, не нужно иметь медицинское образование — достаточно получить сертификат, который подтверждает, что вы прошли обучение в организации сертифицированных «дул». Однако опыт работы врачом, медсестрой или акушеркой в этой профессии только приветствуется.

Почему коммерция — плохо?

Помощница в родах нужна не всегда и не всем. Роженице нужен врач, который будет вести весь процесс родов, подскажет, как дышать, и не пропустит ни малейшей опасности для матери и ребенка.

Доула же выполняет роль эмоционального психолога и «рабыни» (как и переводится с греческого языка). Но разве принести воды и помочь сходить в туалет во время схваток вам не поможет санитарка?

Представители профессии воздействуют на женщину в самый сложный для нее период — конец беременности и ожидание родов. Это время, когда молодая мама находится в панике, ей страшно, одиноко, возможно, заранее больно. И тут появляется возможность заплатить доуле, которая обещает, что пройдет роды вместе с вами, поможет во всем и везде…

И все бы ничего, но услуги доулы в Москве, например, очень недешевы.

Стоимость сопровождения в родах от момента выезда на схватки и до окончания родовой деятельности — примерно 13-30 тысяч рублей в зависимости от продолжительности процесса.

Возможно, это покажется кому-то недорого… Однако вы должны понимать, что доула — не врач. Она не несет ответственности ни за вас, ни за малыша, не назначает лечения и не принимает решений. Это просто человек, который поддержит вас эмоционально, сделает легкий массаж, расскажет о родовом процессе.

Но за эти деньги можно купить родовой сертификат или оплатить его часть, и получить профессионального акушера-гинеколога, который приедет на роды в любое время.

Так зачем платить человеку, имеющего на руках лишь сертификат о прохождении обучения на профессию, не связанного с оказанием медицинской помощи?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *