Ринофарингит у детей

Острый ринофарингит у детей

Чаще всего ринофарингит у детей протекает в острой форме: заболевание характеризуется яркой симптоматикой, но в отличие от острой формы такой вид заболевания лечится легче.

Будьте внимательны! Главное — не заниматься самолечением и при первых признаках заболевания обращаться к врачу. В этом случае прогнозы благоприятны даже при амбулаторном лечении.

Но если специалист при тяжелой форме ринофарингита настаивает на лечении в стационаре – отказываться не следует, так как при отсутствии адекватных мер, соответствующих тяжести заболевания, возможно развитие осложнений.

Лечение острого ринофарингита у детей

Для лечения используются следующие медикаментозные средства:

  • анаферон и интерферон (только для детей старше одного месяца);
  • амиксин (по достижении семилетнего возраста);
  • оксолиновая мазь;
  • виферон;
  • раствор колларгола (протаргол);
  • риванол;
  • эфедрин;
  • фармазолин и галазолин (в качестве сосудосуживающих препаратов).

Длительность применения средств и дозировка назначаются лечащим врачом на основе результатов обследования и исходя из физиологических особенностей ребенка.

Самостоятельно сокращать или продлевать длительность лечения и менять дозировку не рекомендуется.

Если сосудосуживающие препараты назначаются в виде капель и содержат ментол – применять такие средства можно только для лечения детей старше трех лет.

Важно! При использовании таких жаропонижающих, как димедрол, анальгин, парацетамол и нурофен необходимо предварительно проконсультироваться с педиатром.

При этом сбивать температуру, не превышающую 38 градусов, не стоит.

В ходе лечения параллельно с основным курсом лечения также рекомендуется выполнять полоскания горла.

Для этого можно использовать такие аптечные растворы, как хлорофиллипт, ротокан, фурацилин и перекись водорода в разбавленном виде, а также лекарственные травы: шалфей, ромашку, календулу.

Ингаляции при ринофарингите у детей

Для детей младшего возраста полоскания лучше заменить ингаляциями, но только при условии, что у ребенка нет температуры.

Начиная с пяти лет детям можно давать леденцы для рассасывания, которые устранят першение и снимут болевой синдром.

Антибиотические препараты при ринофарингите применяются только в случаях, когда на фоне заболевания начинает развиваться вторичная инфекция, являющая возбудителем сопутствующих заболеваний.

В таких ситуациях помимо антибиотиков можно выполнять и физиотерапевтические процедуры, а если заболеванию сопутствует сухой кашель – можно ставить ребенку горчичники, но только если он старше 4-5 лет.

Полезное видео

В данном видео вы услышите советы доктора Е.О.Комаровского о том, что делать при болив горле у детей:

Данное заболевание не рекомендуется лечить самостоятельно методами народной медицины.

Недуг очень быстро развивается и при переходе в хроническую стадию избавиться от него достаточно сложно, кроме того – ринофарингит при отсутствии лечения может приводить к серьезным осложнениям.

Домой Трахеит Виды трахеита Что такое ринофаринготрахеит, чем опасно заболевание и как его лечить?

Заболевание слизистой оболочки трахеи – трахеит – практически никогда не встречается отдельно, особенно у детей.

В комбинации с другими патологиями комплекс заболеваний слизистых дыхательных путей поражает разные органы, и в случаях, когда трахеит дополняется ринитом и фарингитом – ставится диагноз «ринофаринготрахеит».

Что такое ринофаринготрахеит?

  • 2 Симптомы ринофаринготрахеита у взрослых и детей
  • 3 Причины заболевания
  • 4 Общие методы и подходы к лечению ринофаринготрахеита у взрослых и детей
  • 5 Медикаментозное лечение ринофаринготрахеита у детей и взрослых
  • 6 Полезное видео
  • Симптомы ринофаринготрахеита у взрослых и детей

    Заболевание диагностируется в первую очередь на основании следующих симптомов, которые наблюдаются у пациента:

    • головные боли;
    • першение и боли в горле;
    • болезненное сглатывание;
    • лимфатические узлы, расположенные в подчелюстной зоне, увеличиваются в размерах;
    • миндалины покрасневшие и увеличены;
    • повышенная температура тела;
    • сильный ночной и утренний кашель без отделения мокроты.

    Симптомы могут варьироваться в зависимости от протекания патологии.

    Важно! В острой форме температура пациента заметно повышается и наблюдаются удушливые приступы сильного кашля. При вдохах и выдохах прослушиваются хрипы.

    Такая форма может перейти в прогрессирующую стадию, при которой горло сильно отекает и краснеет, а вместе с выделениями отходят части образующихся на слизистой гнойных корок.

    Далее ринофаринготрахеит может переходить в хроническую стадию.

    В таких случаях у пациента голос становится хриплым, горло обретает выраженный красный цвет, при этом остальные симптомы не проявляются так же ярко, как при острой форме.

    Существует целый ряд патогенных микроорганизмов, которые вызывают ринофаринготрахеит:

    • анаэробные бактерии;
    • клебсиелла;
    • псевдомонады;
    • моркаселла катаралис;
    • пептострептококки;
    • превотелла.

    Стоит отметить! Распространению таких возбудителей способствуют определенные внешние и внутренние факторы:

    • ослабленный иммунитет;
    • присутствие в дыхательных путях инородных тел;
    • локальное и общее переохлаждение;
    • пребывание в условиях загрязненной окружающей среды;
    • аллергические реакции, провоцирующие воспаления слизистых респираторной системы;
    • у взрослых пациентов – злоупотребление алкоголем и курение.

    Также заболевание может быть спровоцировано патологиями сердца и почек.

    Это объясняется тем, что при плохой работе этих органов в слизистые носоглотки поступает недостаточное количество жидкости и питательных веществ, вследствие чего на таких поверхностях создается благоприятная среда для размножения патогенной микрофлоры.

    Общие методы и подходы к лечению ринофаринготрахеита у взрослых и детей

    К сведению! При лечении ринофаринготрахеита необходимо придерживаться определенной тактики лечения, которая включает следующие мероприятия и действия:

    • исключение источников токсического воздействия на дыхательные пути в случаях, когда раздражение слизистых происходит по причине контакта с химическими или токсичными веществами;
    • прием иммуномодулирующих препаратов, которые помогут защитным системам организма справляться с патогенными микроорганизмами;
    • прием антибактериальных и отхаркивающих средств (актуально только для острой формы патологии);
    • использование антибиотиков широкого спектра действия и противовирусных препаратов при бактериальной и вирусной формах болезни соответственно;
    • использование дополнительных отвлекающих и симптоматических средств в виде приема отваров из целебных трав и теплых ванночек для ног.

    Нелишними будут паровые ингаляции и ингаляции с помощью небулайзера. Эти процедуры способствуют прогреванию гортани и прямому воздействию лекарственных препаратов на воспаленные области.

    Медикаментозное лечение ринофаринготрахеита у детей и взрослых

    Медикаментозное лечение недуга должно быть комплексным.

    А препараты, которые назначает лечащий врач, могут быть разными и комбинироваться друг с другом в зависимости от симптоматики, возраста пациента и степени тяжести протекания болезни.

    На легких стадиях болезни применяются местные антибактериальные средства, которые могут быть в виде ингаляций, полосканий горла, а также таблеток и пастилок для рассасывания (лизак, септефрит, фарингосепт).

    Знайте! Для полосканий взрослым пациентам рекомендуется использовать хлоргексидин, хлорофиллипт и фурацилин, при этом фурацилин также можно использовать и для лечения детей.

    При вирусной этиологии болезни используют противовирусные средства, которые предотвращают размножение и распространение возбудителей.

    Это осельтамивир, занамивир и ремантадин. Последний применяют для лечения в любом возрасте.

    Антибиотики будут эффективны при поражении слизистых с такими бактериями, как стафилококки, стрептококки и пневмококки. Взрослым назначают следующие препараты в определенной дозировке:

    • цефтриаксон (2 грамма в сутки);
    • азитромицин (2 грамма в сутки);
    • доксицилин и амоксил (в зависимости от степени тяжести заболевания от 0,1 до 2 граммов в сутки);
    • ампициллин (2-3 грамма в сутки).

    При аллергической форме заболевания, а также для снятия сильных отечностей применяют антигистаминные препараты: алерон или аллерзин.

    Помните! Если пациента беспокоят сильные приступы сухого кашля – назначаются отхаркивающие и противокашлевые препараты. К последним относятся коделлак и либексин.

    Если кашлю сопутствует отделение мокроты – применяют отхаркивающие средства лазолван, либексин или АЦЦ.

    Часто при подобных заболеваниях ослабленный иммунитет пациента не может самостоятельно бороться с возбудителями болезни.

    Исправить ситуацию помогут иммуностимулирующие средства, которые в каждом конкретном случае подбираются лечащим врачом.

    Детям до пяти лет такие средства противопоказаны, но и для ребенка старше этого возраста иммуномодуляторы назначают лишь в критических случаях.

    Детям стараются вообще не назначать сильнодействующие лекарственные препараты в принципе, так как они имеют много противопоказаний.

    Но при вирусных инфекциях, которые при отсутствии медикаментозного лечения могут привести к тяжелым последствиям, назначают ремантадин.

    Будьте в курсе! Это лекарство принимают трижды по 0,1 грамма в первые сутки, после чего прием того же количества лекарства осуществляется дважды в сутки.

    Также допускается использовать препараты для детей на основе интерферона для полосканий горла.

    Но готовить раствор для полосканий необходимо в соответствии с указаниями врача, так как в инструкциях к таким препаратам указывается среднестатистическая доза, которая для конкретного ребенка может быть избыточной или недостаточной.

    Из данного видео вы узнаете, как можно вылечить горло быстро:

    Ринофаринготрахеит – сложное заболевание, но при правильно подобранной терапии прогноз лечения благоприятный.

    При таких патологиях монотерапия недопустима, а препараты для комплексного лечения может подбирать только лечащий врач. В этом случае весь курс в среднем составляет не более 7-10 дней.

    >Ринофарингит — симптомы и лечение

    Признаки ринофарингита у детей

    В детском возрасте заболевание может протекать более остро, иметь впоследствии осложнения, длительный период выздоровления и реабилитации. Ребенок становится вялым, плаксивым, уменьшается аппетит из-за ухудшения самочувствия и затруднения дыхания. Проявления болезни могут быть следующие:

    • значительное повышение температуры тела (38-39°С);
    • заложенность носа;
    • насморк с появлением светлых прозрачных выделений;
    • плохой сон;
    • лихорадка;
    • тошнота, рвота, диарея;
    • жжение, покалывание в области носоглотки;
    • кашель мучительного характера.

    Поскольку заболевание нередко может иметь схожие симптомы с инфекционными заболеваниями (дифтерия, скарлатина, грипп, коклюш), важно не медлить с обращением к врачу для уточнения и постановки диагноза, своевременного назначения правильного лечения во избежание перехода болезни в более тяжелые формы (бронхит, пневмония). Выздоровление при нормальном течении болезни происходит в течение 1-2 недель, но могут еще проявляться остаточные явления болезни (кашель, слабость), что у детей бывает часто.

    Формы ринофарингита

    Несколько разновидностей заболевания можно подразделить по виду возбудителя, вызывающего болезнь и по стадии заболевания:

    • Острая форма – сопровождается незначительным повышением температуры, першением, рыхлостью слизистой оболочки в горле, катаральными явлениями в области носоглотки, слабостью. В зимне-весенний период, во время инфекционного всплеска частота заболевания увеличивается значительно, особенно у детей-дошкольников и младших школьников.
    • Аллергическая форма болезни – имеет в своей основе реакцию на аллергены в окружающем пространстве. Это могут быть животные, растения, лекарственные препараты, химические вещества, продукты питания, пыль и т.д. При этом обнаруживаются насморк, непродуктивный раздражающий кашель, воспалительный процесс в носоглотке.
    • При хроническом течении болезни – ярко выражена отечность слизистых оболочек носоглотки, увеличение размеров лимфоузлов, скопление густой слизи в носоглотке, потеря обоняния.
    • Атрофический вид заболевания – может протекать длительно, влияя на голос человека, проявляясь осиплостью, першением в горле, бледностью и истончением слизистого покрова.
    • Гипертрофическая форма – помимо сильной боли в горле характеризуется затруднением дыхания, сильным сухим кашлем, обильным выделением мокроты, особенно по утрам.
    • Катаральный ринофарингит – характеризуется ощущением в горле постороннего предмета, гиперемией миндалин, обильными гнойными выделениями из области носоглотки.

    Аллергический ринофарингит

    Прекрасный период весеннего цветения растений осложняет жизнь людей, склонных к проявлениям аллергического ринита. Напоминающие простуду заложенность носа, боль и краснота в горле, слезотечение, кашель, вызванный стеканием слизи по носоглотке, зуд вызываются аллергенами – пыльцой растений. Аллергическую реакцию организма могут вызывать шерсть животных, домашняя пыль, пищевые продукты, средства косметики. Когда сезон цветения заканчивается, становится невозможен контакт с аллергенами, неприятные симптомы проходят без последствий.

    Аллергический ринофарингит не несет опасности для окружающих, т.к. связан с индивидуальной реакцией человека. Симптомы, сопровождающие болезнь на протяжении дня, могут ослабляться и усиливаться. Для облегчения состояния больным стоит обратиться к врачу-аллергологу. Врач с помощью лабораторных исследований определит опасные аллергены для конкретного организма, что позволит исключить контакт с ними в повседневной жизни. При необходимости назначаются иммуномодулирующие, антигистаминные препараты.

    Острый

    Сильной болью в горле, першением, сухостью носоглотки, изменением тембра голоса проявляет себя острый ринофарингит. Появление отечности вызывается значительным расширением кровеносных сосудов, лимфоидной ткани, т.к. кровь приливает к носоглоточной области. Температура тела преимущественно сохраняет свои показатели в пределах нормы, иногда повышаясь до субфебрильной зоны. Облегчение приносит теплое питье и препараты, снижающие проявление симптомов.

    Вирусная инфекция, попадая в организм, активизируется сразу, бактерии же могут начать размножаться с возникновением благоприятных условий. Острая форма болезни зачастую наступает после переохлаждения, контакта с заболевшим человеком и вследствие снижения иммунного статуса организма. Консультация врача поможет установить правильный диагноз, исключить другие более тяжелые заболевания, приступить к правильному лечению. Больному следует позаботиться о безопасности окружающих, использовать защитную маску.

    Хронический

    Как и любое заболевание, острая форма болезни при несвоевременном и непродуктивном лечении может перейти в хроническую стадию, лечение при этом будет отличаться большей длительностью с перемежающимися фазами обострения и ремиссии. Причиной возникновения хронической формы могут быть:

    • проблемы с эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системами;
    • присоединение бактериальной и грибковой инфекций;
    • бесконтрольное применение сосудосуживающих капель;
    • недостаток ретинола в организме.

    Хронический ринофарингит может проявляться в трех видах:

    1. Атрофический – на этой стадии болезни часто беспокоит мучительный постоянный кашель, усиливающийся в ночное время, в носовой полости на слизистой могут появляться сухие корки. Слизистая оболочка зачастую имеет бледный цвет и выглядит истощенной.
    2. Катаральный – возникают болезненность и осиплость в горле, заложенность носа. Проявляется у многих курящих и людей, проживающих или работающих в местах с загрязненным воздухом.
    3. Гипертрофический – область носоглотки выглядит отечной и рыхлой, могут наблюдаться увеличение небных миндалин, изменения лимфоидной ткани, потеря обоняния.

    Лечение ринофарингита

    Разные формы болезни требуют различных методов и схем лечения. При острой форме используют средства:

    • жаропонижающие;
    • противовирусные;
    • антибиотики при бактериальной инфекции;
    • физраствор или раствор морской соли для промывания проходов носа;
    • сосудосуживающие;
    • растворы с антисептическим эффектом для полоскания;
    • противокашлевые (муколитические).

    Аллергический ринофарингит лечится приемом:

    • антигистаминных средств;
    • устранением аллергена, вызвавшего воспаление;
    • гормональных спреев.

    Хроническая форма заболевания для начала требует определения причины недуга. Если не требуется оперативного вмешательства (при искривлении носовой перегородки, полипах, аденоидах), назначают:

    • антибиотики;
    • физиопроцедуры;
    • иммуностимуляторы;
    • витаминные комплексы;
    • полоскания, ингаляции.

    К общим рекомендациям можно отнести соблюдение диеты (с исключением из рациона горячих, холодных, острых и соленых блюд), обильное питье (употребление около 2 литров жидкости ежедневно), частое проветривание помещения, увлажнение воздуха, постельный режим до 5 дней. Рекомендован прием витаминных препаратов. Полезно употребление бульонов, каш, фруктов, овощей.

    Симптоматические средства

    Неприятные симптомы, ухудшающие качество жизни и сопровождающие ринофарингит, эффективно устраняются с помощью симптоматических лекарственных средств, подразделяющихся на следующие группы:

    1. Сосудосуживающие – используют для снятия отечности носовой полости, облегчают дыхание. К этой группе препаратов относятся капли в нос – Галазолин, Назол, Тизин, Ринонорм, Длянос, масляные капли Пиносол, Називин, Полидекса.
    2. Противокашлевые – назначаются при сильном надрывистом кашлевом синдроме, доводящем до рвоты, одышки, изнуряющем по ночам. Облегчают кашель препараты Синекод, Гербион, Коделак, Бронхолитин, Эреспал. При образовании и застое вязкого секрета в бронхах для отхаркивания назначают препараты-муколитики – Мукалтин, Амбробене, АЦЦ, Лазолван.
    3. Жаропонижающие – справляются с повышенной температурой тела, способствуют улучшению общего самочувствия. Для этого предназначаются Парацетамол, Ибуклин, Колдакт, Терафлю, Эффералган, Колдрекс, Ибупрофен, Нурофен, Аспирин и т.д.
    4. Антисептики – подавляют рост и размножение бактерий, применяются местно. Это растворы для полоскания горла с добавлением Фурациллина, отваров трав (шалфей, ромашка) с последующим закапыванием масляных капель. Хорошо помогает обработка горла изотоническими и спиртовыми растворами. Можно смазывать горло раствором Люголя, Хлоргексидина, а также использовать простые в применении таблетки для рассасывания – Стрепсилс, Фарингосепт. Эффективны антисептические препараты местного действия в форме аэрозолей – Ингалипт, Гексорал, Йокс.
    5. Антигистаминные – значительно облегчают состояние больного, возникшее вследствие иммунных реакций по типу аллергии, помогают снять отечность гортани и носоглотки. Такими препаратами являются Зиртек, Фенистил, Супрастин, Эриус, Диазолин, Кларитин.

    Противовирусные и антибактериальные препараты

    На прилавках аптек можно встретить в большое количество лекарственных средств, обладающих противовирусной активностью, их целесообразно начинать применять при самых первых признаках заболеваний ОРВИ, гриппе. Противовирусные средства используются как для лечения недуга, так и для профилактики. С возбудителями инфекции борются препараты:

    • Ингавирин;
    • Интерферон;
    • Анаферон;
    • Виферон;
    • Кагоцел;
    • Арбидол;
    • Циклоферон;
    • Римантадин;
    • Эргоферон;
    • Амиксин.

    В борьбе с осложненными инфекциями эффективен прием антибактериальных средств. Антибиотики при ринофарингите, к которым относятся пенициллиновый ряд препаратов и группа, носящая название цефалоспорины, подавляют жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Применять такие средства можно только по назначению врача, аптечные сети их реализуют по предъявлению рецепта. К антибактериальным препаратам относятся:

    • Оксациллин;
    • Ампициллин;
    • Диклоксациллин;
    • Амоксициллин;
    • Цефалексин;
    • Цефаклор;
    • Цефиксим;
    • Цефтибутен;
    • Цефипим.

    Физиотерапия

    Хроническая форма успешно лечится при помощи физиотерапевтических процедур. Такие методики являются вполне безопасными, могут совмещаться комплексно с другими видами лечения. При заболевании применяют:

    • Электрофорез – с его помощью лекарственное вещество быстро и напрямую доставляется к болезненному очагу, минуя пищеварительный тракт. Такое лечение показано практически при любых формах заболеваний.
    • Лазерную терапию – путем излучений малой интенсивности способствует восстановительным процессам в организме, уменьшает болевые ощущения, производит рассасывающее действие.
    • УВЧ-терапию– воздействуют на ткани высокочастотным электрическим полем, эффективно снимает воспаление, обладает обезболивающим действием. Часто применяется при заболеваниях ЛОР-органов.
    • Ультрафиолетовое лечение (тубус-кварц) – действует бактерицидно, излечивает воспалительные процессы, обладает общеукрепляющим воздействием на организм.

    Что это такое?

    Ринофарингит представляет собой воспалительное заболевание, которое затрагивает верхние отделы дыхательных путей – слизистую носовых ходов, заднюю стенку глотки. Оно имеет следующую природу возникновения:

    • Вирусную. В большинстве случаев вызвана рино-, адено- и ЕСНО-вирусами, а также вирусами гриппа и парагриппа.
    • Бактериальную. Встречается значительно реже. В роли возбудителей выступают микоплазмы, хламидии, стрепто- и стафилококки.
    • Аллергическую. Вызвана попаданием в организм различных по характеру аллергенов.

    Клиническая картина ринофарингита является основным проявлением при гриппе и ОРВИ. Предрасполагающими факторами принято считать переохлаждение и плохое питание (пища, лишенная необходимых витаминов и минералов), а также наличие хронических ЛОР-заболеваний.

    Для этой болезни свойственна сезонность – осенний и весенний периоды года. Чаще выявляется в детском возрасте, что связано с анатомическими особенностями верхних дыхательных путей.

    Зараженный человек выступает в роли источника инфекции. У контактных лиц первые признаки заболевания могут развиться уже спустя 24 часа.

    Выделяют основные клинические проявления, которые характеризуют данное заболевание. К ним относятся:

    • Сухость носоглотки, чувство жжения в ней.
    • Затрудненность носового дыхания.
    • Накопление слизи в носовых ходах. Иногда могут присутствовать прожилки крови.
    • Отечность носоглотки.
    • Увеличение задних шейных лимфатических узлов.

    При распространении воспалительного процесса на область слуховых трубок, появляется болезненность в области ушей, нарушение слуха. При воспалении околоносовых пазух – болезненные ощущения в лобной части головы, усиливающиеся при ее поворотах и наклонах.

    Помимо общей симптоматики, выделяют другие клинические проявления, которые встречаются при определенной форме ринофарингита.

    Скрытый период длится недолго, всего лишь 1–3 дня. У взрослых и детей старшего возраста острая форма ринофарингита проявляется вначале:

    • Заложенностью носа.
    • Чиханием.
    • Незначительным повышением температуры тела (не выше 38° С).
    • Обильным выделением слизи из носа.

    Часто в ночное время суток присутствует сухой кашель, который возникает за счет раздражения слизью задней стенки глотки.

    При ринофарингите у детей грудного возраста, на первый план выступают вялость, снижение аппетита, нарушение сна. При осмотре ребенка особое внимание уделяется наличию выделений из носовых ходов, проявлениям конъюнктивита и повышению температуры тела.

    У детей в возрасте до 1 года заболевание протекает несколько тяжелее, что связано с анатомическим строением ЛОР-органов, а именно возрастной узостью носовых ходов и малым вертикальным размером полости носа. В результате значительно нарушается носовое дыхание, развивается одышка. Ребенок становится беспокойным, отказывается от сосания, иногда возникают срыгивания.

    В среднем, при отсутствии осложнений, ринофарингит может продлиться до 10 суток. На 5 день от начала заболевания, улучшается носовое дыхание, уменьшается количество отделяемого из носа, оно приобретает слизисто-гнойный характер.

    После этого наступает период выздоровления. У детей часто длительно сохраняются такие остаточные явления ринофарингита, как кашель и повышенная утомляемость.

    Заболевание приобретает данную форму в случаях, когда длительно отсутствует необходимое лечение. Больного хроническим ринофарингитом беспокоит постоянный, сухой кашель, часто нарушается обоняние, а при долгом разговоре появляется першение в горле.

    При осмотре выявляется выраженная отечность слизистой носоглотки, скопление густой слизи, увеличение регионарных лимфатических узлов.

    Существует несколько видов хронического ринофарингита, которые имеют характерные клинические проявления:

    • Гранулезный или катаральный. Проявляется в виде выраженного отека слизистой, рыхлостью небных миндалин. Голос становится сиплым, горло болезненное.
    • Гипертрофический. Слизистая носоглотки отечна и рыхлая, небные миндалины увеличены. Больного беспокоит чувство наличия постороннего предмета в горле, появляются гнойные выделения из носа.
    • Атрофический. Слизистая носоглотки бледная, в полости носа ее покрывают сухие корки. Больного беспокоит мучительный, ночной кашель, саднение и першение в горле.

    При хроническом ринофарингите всегда выделяют стадию обострения, когда указанные симптомы наиболее выражены, и ремиссии, при которой клиническая картина заболевания практически исчезает.

    Аллергический

    Клинические проявления этой формы аналогичны острому и хроническому ринофарингиту. Воспалительная реакция распространяется по всей поверхности слизистой носоглотки.

    Особенностью аллергического ринофарингита является то, что нежелательные симптомы всегда появляются на фоне контакта с аллергеном.

    С учетом индивидуальной чувствительности и концентрации аллергена, клинические проявления за один день могут ослабевать или же нарастать. Если устранить влияние вредных факторов, то клиника заболевания полностью исчезает.

    Лечение

    Терапия ринофарингита должна быть комплексной. Основные принципы лечения заключаются в соблюдении постельного режима, правильного питания (пища, содержащая необходимые витамины, минералы, богатая белками). Важно ежедневно проветривать помещение, в котором находится больной.

    Медикаментозная терапия состоит из:

    • Жаропонижающих препаратов.
    • Сосудосуживающих препаратов.
    • Антибиотиков, антигистаминных или противовирусных медикаментов.
    • Муколитиков.
    • Антисептиков.
    • Солевых растворов для промывания.

    В редких случаях при хронической форме ринофарингита может появиться необходимость в оперативном вмешательстве. Обычно операцию проводят при искривленной носовой перегородке, полипах и аденоидах. Также при затяжном ринофарингите может возникнуть потребность в проведении физиотерапевтических процедур (электрофорез, лазерная терапия, УВЧ, ультрафиолетовое облучение).

    У взрослых

    В основу лечения острого ринофарингита вошли сосудосуживающие препараты в виде спреев. Самые популярные из них – Фенилэфрин, Називин, Ксилометазолин, Эпинефрин, Нафазолин.

    Применять указанные средства следует не более 10 дней, так как они могут вызвать привыкание и даже нежелательные побочные реакции.

    В целом терапия ринофарингита идентична той, что проводится у детей. Различия заключаются только в дозировках используемых препаратов и длительности их приема.

    Как лечить ребенка?

    Тактика лечения будет зависеть от возраста малыша и тяжести заболевания.

    Местные процедуры включают согревающие повязки на горло, его полоскание антисептиками (Хлорофиллиптом, Ротоканом) после каждого приема пищи.

    Лечение ринита также будет зависеть от его стадии:

    • Сухая стадия. Используют иммунные и противовирусные препараты (Интерферон, Виферон), солевые растворы.
    • Стадия серозной экссудации. Применяют местные, вяжущие средства (Колларгол, Протаргол), деконгестанты, проводят промывания изотоническими растворами.
    • Стадия разрешения. Используют изотонические растворы и местные лекарства с сосудосуживающим действием.

    При тяжелых формах ринофарингита, когда наблюдается выраженная интоксикация, рекомендуется применение рекомбинантного препарата ИФН (Виферон) и индукторов ИФН (Амиксин).

    Этиотропная терапия, в зависимости от вида возбудителя, включает противовирусные (Ремантадин, Тамифлю) или антибактериальные (Биопароксом, Азитромицин) препараты. Физиопроцедуры используют реже, лишь при осложнившемся ринофарингите.

    Следует помнить о том, что продолжительность использования сосудосуживающих капель значительно меньше, чем у взрослых, в среднем она составляет максимум 5 дней.

    Советы Комаровского

    Известный педиатр обращает внимание на то, что прежде чем лечить ринофарингит, необходимо провести два исследования – общий анализ крови и мазок из зева, для определения вида возбудителя.

    Комаровский акцентирует внимание на том, что если заболевание имеет вирусную природу возникновения, то использование в таких случаях противомикробных препаратов запрещено. При аллергическом ринофарингите назначаются антигистаминные лекарственные средства.

    Согласно заключениям доктора Комаровского, лучшим антисептиком является собственная слюна. Забота о ее качестве лежит в основе профилактических и лечебных мероприятий. Улучшить консистенцию слюны можно путем потребления достаточного количества жидкости, а избежать пересыхания поможет увлажнитель воздуха. Воспаленное горло следует полоскать физраствором или орошать антисептиком (Мирамистином).

    Использовать Люголь в лечении ринофарингита категорически запрещено.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *