Ректальная температура при беременности

Содержание

Причины пониженной базальной температуры

Низкими показатели базальной температуры считаются, если они менее 37 градусов. Это может означать, что есть определенные осложнения течения беременности. Именно поэтому необходимо обратиться к врачу.

Находясь дома, нужно померить температуру еще раз, и если показатели не изменятся, нужно повторить измерение через несколько часов, ведь причиной может быть изменение общего состояния организма. Но если температура будет каждый раз ниже 37 градусов, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Если врач при осмотре обнаруживает в женском организме низкий уровень прогестерона, женщину госпитализируют, чтобы провести необходимые процедуры. Беременность, как правило, удается спасти.

Пониженная базальная температура иногда может также свидетельствовать о замирании плода. В этом случае уровень прогестерона сильно понижается, потому что желтое тело прекращает выполнение своих функций.

Все это сопровождается понижением уровня базальной температуры. Но иногда базальная температура остается высокой даже при замершей беременности. Именно поэтому данный метод диагностики стоит применять только в комплексе.

Как правильно измерить базальную температуру?

Некоторые женщины совершают ошибку, измеряя базальную температуру через каждые несколько часов. Полученные результаты при этом значительно друг от друга отличаются. Утром показатель может быть 37,2 градуса, ну а на протяжение суток значение может еще несколько раз поменяться. Часто изменение наблюдается в меньшую сторону.

Однако специалисты говорят, что в случае если во второй половине дня происходит понижение показаний базальной температуры, это вполне нормальное явление, которое совершенно не должно беспокоить будущих мам.

Именно поэтому очень важно знать о том, как же правильно измерить базальную температуру.

Чтобы все сделать правильно, необходимо еще с вечера положить термометр так, чтобы утром вы могли взять его, не вставая с кровати. Утром после пробуждения нужно смазать кончик термометра детским кремом и ввести его в анальное отверстие на 2-3 сантиметра. Температуру нужно измерять в течение 5-7 минут.

И только в случае соблюдения всех правил и требований результат можно считать достоверным. Если же перед тем как измерять температуру вы встали с кровати, результат не будет правильным.

Есть несколько факторов, которые способны оказать влияние на состояние базальной температуры.

— Важно чтобы положение тела было только горизонтальным. Не нужно присаживаться, ведь в этом случае усиливается прилив крови к органам малого таза, что спровоцирует неверные показания при измерении температуры.

— Любые физические нагрузки. Специалисты рекомендуют не только не подниматься с кровати перед измерением температуры, но также и не переворачиваться в кровати. Необходимо занять удобное положение и стараться его не менять до момента завершения измерения.

— Важен также непрерывный сон длительностью в четыре часа. В случае если женщина спала меньше чем четыре часа подряд, нет никакого смысла в измерении температуры, ведь показания не будут правдивыми.

— Занятия сексом перед измерениями температуры. Если в течение некоторого времени вам нужно контролировать график базальной температуры, рекомендуется на этот период отказаться от половой активности.

По крайней мере, необходимо сделать не менее чем 12-часовой перерыв между сексом и измерением температуры. Но в таких случаях половая близость иногда может вызвать выкидыш (самопроизвольный аборт).

— Применение определенных медицинских препаратов. Есть некоторые препараты, которые могут способствовать изменению показателей базальной температуры, причем в разные стороны (вызывать повышение или же понижение). Именно поэтому не стоит заниматься самолечением, чтобы врач знал о причинах изменений температуры.

— Прием пищи сразу же после пробуждения. Беременные женщины часто страдают от токсикоза, именно поэтому им рекомендуют слегка перекусить сразу же после пробуждения. Однако важно помнить о том, что скушать что-то необходимо уже после измерения базальной температуры, иначе информация может быть недостоверной.

— Разные простудные и инфекционные заболевания. Если беременная болеет, ей можно не ждать правильных значений температуры. В этом случае поход к врачу откладывать не стоит.

С точки зрения диагностики базальная температура является достоверной в течение первых двух недель беременности, но не больше.

После этого гормональный фон женщины изменяется, поэтому показания базальной температуры ничего не означают.

Замер базальной температуры при беременности

Если провести замер базальной температуры разово, то полученной информации будет недостаточно для того, чтобы делать какие-либо умозаключения. Базой считается показательная совокупность – то есть, необходимо собирать данные регулярно, на протяжении определенного временного периода.

И ещё один нюанс, который многие не учитывают: если женщина принимает гормональные препараты, то информация по базальной температуре может быть ошибочной. Это происходит потому, что цикличные процессы в подобной ситуации «строятся» на принимаемых гормональных медпрепаратах, и лишь в меньшей степени – на собственных гормонах.

Базальная температура определяется по утрам, до того момента, когда женщина встанет с постели. Оптимально завести будильник на определенное время (нужно, чтобы он был под рукой, и не пришлось вставать для его выключения). Также в зоне доступности должен быть градусник и карандаш – для того чтобы записать полученную цифру.

Перед проведением замеров не следует нарушать состояние покоя тела – нельзя потягиваться, вылезать из-под одеяла, и тем более – садиться на кровать. Единственное допустимое движение – это легкое приведение ног в коленках для комфортного введения термометра (внутрь влагалища или в прямую кишку). Далее следует полежать без движения не меньше пяти минут. Спустя 5-6 минут градусник необходимо извлечь и положить его на чистую салфетку. Показатели можно записать сразу же, но можно это сделать и позже – например, если женщина решила ещё поспать.

Информативными считаются только замеры, выполненные указанным выше способом. Многие проводят процедуру по нескольку раз в сутки, или через каждые пару часов. Но такие манипуляции не прояснят картину истинного состояния женского организма, и даже наоборот – добавят хаоса в показательный график.

Базальная температура при планировании беременности

Планирование беременности – ответственный шаг, и многие женщины стараются как можно тщательнее последить все процессы, чтобы зачатие было удачным.

В периоде планирования базальную температуру замеряют внутри прямой кишки, ежедневно, предпочтительнее с шести до восьми утра, до момента вставания с кровати.

Не учитывается информация, полученная в период бодрствования, даже если до измерения женщина не спала около получаса. До снятия замеров не следует ворочаться в постели, потягиваться, приподниматься, так как такие действия способствуют приливу крови к малому тазу, что существенно влияет на показатели.

Не следует замерять температуру, если перед сном имели место стрессовые или физические нагрузки, было застолье с алкогольными напитками, либо на протяжении ночи беспокоила бессонница.

Все полученные цифры каждое утро заносятся в тетрадь: необходимо обозначить день месячного цикла и температурный показатель.

Известно, что месячный цикл подразделяется на I и II фазу. I фаза – это период, начинающийся с появления капель крови, и завершающийся с началом овуляции. II фаза начинается на вторые сутки после овуляции и продолжается до начала последующего месячного цикла.

Важное условие для наступления беременности – это адекватная продолжительность II фазы (то есть, не меньше 10-14 суток). Если II фаза короткая, то немаловажно проконсультироваться с медицинским специалистом и сдать анализы для оценки гормонального фона.

Базальная температура в ходе I фазы удерживается внутри границ 36,3-36,6, а в последующей фазе она повышается до чисел от 36,8 до 37,1.

Специалисты указывают и на такой момент: разница показателей между I и II фазой должна составлять не меньше 0,3-0,4°, иначе речь может идти о каких-либо расстройствах.

Базальная температура при беременности до задержки во II фазе должна понемногу или резко повышаться. Чаще всего базальная температура после овуляции поднимается постепенно, на протяжении трех суток.

Оптимально для удачного планирования вступать в половую связь за 1-2 суток до овуляции, непосредственно в день овуляции, либо на следующие сутки после неё.

График базальной температуры при беременности, по неделям

Базальная температура 36,9-37 при беременности чаще соответствует начальной неделе, однако цифры могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенных характеристик будущей мамы. Как правило, понемногу показатели увеличиваются, но не превышают 38°C.

У некоторых женщин на второй неделе температура немного снижается – не критично, что тоже соответствует норме. Такое состояние называют имплантационным западением, а через 1-2 суток показатели снова поднимаются.

На третьей неделе базальная температура обычно находится в пределах 37° (может подниматься до 37,7° или немного больше). Если показатель меньше – то стоит посоветоваться с доктором. Не исключено, что придется сдать анализ и в дальнейшем принимать гормональные препараты.

Четвертая неделя – это период стабильно высоких показателей. Так, базальная температура 38 при беременности, либо немного ниже, считается оптимально допустимой. А вот более высокие цифры – это повод для врачебной консультации (возможно, имеется инфекция или воспалительная реакция).

Пятая и шестая неделя – базальная температура продолжает удерживаться на высоких цифрах (не меньше 37,1°, и не больше 38°). Такой уровень считается оптимальным на протяжении первых шестнадцати недель после оплодотворения. Кроме замеров БТ, следует обращать внимание и другие ощущения – например, на болезненность, потягивание мышц и пр.

Базальная температура 36 при беременности это слишком низкий показатель, который часто связывают с существующей угрозой выкидыша. Однако стопроцентно утверждать об угрозе нельзя, нужно дополнительно получить консультацию акушера-гинеколога.

Считается, что такая угроза прерывания существует до 12 недели, и в течение всего этого периода базальная температура должна удерживаться в границах от 37,1° до 37,8-38°, но не выше.

После 12 недели измерение показателей теряет свою целесообразность, так как базальная температура на этом этапе нормализуется.

Базальная температура при ЭКО беременности

Когда пациентка беременеет в результате экстракорпорального оплодотворения, то поддержку ей начинают оказывать с максимально ранних сроков – непосредственно после того, как эмбрион будет перенесен в матку. Наблюдение за такой женщиной всегда более тщательное: практически во всех случаях ей прописывают высокие дозы гормональных препаратов.

Если беременность осуществилась после процедуры ЭКО, то гормональный баланс в организме изменяется, как и при стандартной беременности. По этой причине графическая кривая, отражающая базальную температуру, будет выглядеть точно так же. Иногда прием высоких доз гормональных средств тоже может повлиять на построение кривой, поэтому одна лишь базальная температура не рассматривается, как достаточно информативная процедура.

После экстракорпорального оплодотворения необходимо особенно тщательно наблюдать за развитием плода. А базальная температура – это лишь часть информации, которую необходимо прослеживать на ходе всего периода вынашивания.

Повышение и понижение базальной температуры при беременности, причины

Обсуждать норму в информации по базальной температуре получается лишь условно: бессмысленно ожидать, что внутри организма показатели будут отражаться исключительно по четкому графику. Следует учитывать и индивидуальные особенные характеристики женщины, которые в немалой степени влияют на движение температурных значений вверх или вниз. Например, зачастую случается, что при адекватно протекающей беременности показатели БТ отклоняются от цифр, обозначенных в учебнике. Переживать не следует: в большинстве ситуаций это не влияет на возможность вынашивания и рождения здорового младенца.

Как объясняют специалисты, определение чисел базальной температуры информативное только по ходу первого триместра. В последующие периоды определяющей роли эти значения не играют. Но и на начальных сроках их не следует переоценивать. Базальную температуру обыкновенно рассматривают в сочетании с прочими проявлениями и признаками, поэтому беспокоиться, если цифры на термометре не совпадают с ожидаемыми, не следует. Лучше обратиться к грамотному гинекологу, который проведет осмотр и оценит состояние беременной в целом.

Почему консультация доктора так необходима? Иногда заниженная базальная температура после овуляции при беременности косвенно указывает на существующую угрозу самопроизвольного выкидыша. Основная причина такого явления – это недостаточная выработка прогестерона организмом. Важный гормон для беременных – прогестерон — ответственен за обеспечение условий, в которых буде развиваться плодное яйцо: это и рыхлость эндометрия, и укрепление в этом слое эмбриона.

Прогестерон вызывает повышение чисел по базальной температуре напрямую. Например, базальная температура во второй фазе при беременности – то есть, на протяжении первых пары недель с момента овуляции, — уже удерживается в границах 37°C. Если показатели меньше – значит, либо беременность не состоялась, либо имеется высокая вероятность её раннего прерывания. Особенно следует побеспокоиться, если на фоне заниженной базальной температуры и положительного тестового ответа на беременность женщина ощущает болевые потягивания в животе и/или кровянистые выделения.

Обращаем внимание и на такой нюанс: замеры базальной температуры и скрупулезное начертание графической кривой нельзя считать надежным диагностическим критерием. Любой гинеколог подтвердит: базальная температура при беременности всегда рассматривается с учетом прочих симптомов и признаков. Только на базе общей картины доктор может либо исключить, либо подтвердить подозрения.

После свершившегося зачатия женский организм сразу начинает претерпевать некоторые изменения, которые происходят по определенному плану. Благодаря четким физиологическим правилам, можно предугадать возможное оплодотворение еще до задержки менструации, а также проверить нормально ли протекает ваша беременность. Сделать это можно с помощью обычного измерения базальной температуры (БТ). На ее уровень значительно влияет резкий всплеск и понижение концентрации половых гормонов. Давайте рассмотрим принципы измерения и правила расшифровки полученных нормативов базальной температуры от момента планирования до окончания гестации.

Базальная температура ― основные понятия

Базальной именуется температура тела, измеренная в условиях полного покоя непосредственно после пробуждения. Ее уровень циклично меняется во время менструального цикла под влиянием двух главных гормонов ― эстрадиола и прогестерона.

В гинекологии график БТ считается индикатором женского здоровья. Изучение нескольких графиков способно определить в норме ли у женщины гормональный фон, есть ли воспалительные патологии, проходит ли нормально овуляция и есть ли она вообще.

На этапе планирования БТ позволяет «словить» овуляцию без специальных дорогостоящих тестов или прохождения диагностического УЗИ. Но эффективность методики наблюдается при регулярном измерении БТ с придерживанием прописанных правил проведения процедуры.

Принцип определения БТ основывается на колебаниях температуры, исходят из фаз женского цикла. Как известно, цикл состоит из двух фаз, а экватором между ними служит овуляция. Суть наблюдений сводится к ежедневному внесению температурных показателей в простой график. В первой половине температура имеет низкие показатели, а во второй под влиянием прогестерона, более высокие.

Для овуляции характерный резкий перепад ― температура падает, а на второй день стремительно повышается. А с приближением менструации она начинает снова понижаться. Если же произошло оплодотворение, на графике будет отображаться стабильно повышенная базальная температура при беременности, до задержки она будет превышать 37⁰С. При отсутствии оплодотворения, БТ перед месячными опустится до 36.7⁰С или еще ниже.

В акушерской практике составление графиков БТ применяется если:

  • Отсутствует беременность более 12 месяцев без очевидных причин.
  • Нужно установить соответствие выработки гормонов относительно фаз менструального цикла.
  • Требуется уточнение присутствующей патологии гормонального фона женщины.
  • Нужно вычислить благоприятные дни для зачатия, когда нет возможности постоянно жить половой жизнью.
  • Есть подозрение о скрытом течении эндометрита.
  • Нужно установить факт оплодотворения до задержки по причине возможной угрозы прерывания на фоне тревожных симптомов (коричневые выделения, боль внизу живота).

Важно! Если температурный скачок в овуляторном периоде отсутствует, а разница между средней БТ двух фаз меньше 0.4⁰С, значит, у женщины есть гормональные патологии и овуляция не происходит.

Как мерить базальную температуру для определения беременности

Точную БТ получают при помощи ректального введения термометра в анальный просвет. Проводить манипуляцию нужно ежедневно в одинаковое время. Каким градусником пользоваться — ваше личное решение, главное, делать это по правилам.

Как измерить базальную температуру при беременности:

  • Мониторить БТ нужно утром. При этом запрещено резко садиться, покидать постель. Сон, предшествующий измерению, должен быть более 6 часов. Частое пробуждение ночью сделает утреннюю температуру неинформативной.
  • В дневное время БТ сильно меняется. На это влияет активность, переживания, усталость. Поэтому измеряется БТ в утреннюю пору, пока тело еще «спит». А проверять базальную температуру при беременности вечером бессмысленно, поскольку результат будет недостоверным.
  • Длительность процедуры ― 5-6 минут. В случае использования электронного градусника нужно держать его еще 3-4 минуты после звукового сигнала.
  • Начинать фиксировать температуру лучше с первого цикличного дня, иначе будет невозможно оценить соотношение показателей между фазами. Если измерение проводится с целью диагностики гормонального фона, понадобиться как минимум три месяца, чтобы сделать грамотные выводы.
  • Все полученные цифры следует отмечать на специальном графике.

Важно! График базальной температуры при беременности будет неинформативным, если он составлялся в период острого заболевания, или на фоне стресса, злоупотребления алкоголем, приема гормональных таблеток, частых перелетов и поездок. Также ложными будут показатели БТ, если они получены меньше чем через 6 часов после полового акта.

Нормы базальной температуры при наступлении беременности

Весь цикл основывается на определенной динамике БТ. Чтобы понять наступила ли беременность, нужно ориентироваться в привычных показателях до зачатия и после него:

  • Фолликулярная фаза длится примерно 11-14 дней, но это лишь ориентир, ведь у каждой женщины цикл разный. Чтобы сориентироваться в фазах отсчитайте от последнего дня цикла две недели и получите приблизительную дату овуляции. При условии нормального состояния здоровья, БТ в первой половине колеблется от 36.1 до 36.8⁰ С.
  • Момент овуляции ― кульминационный: яйцеклетка выходит из проовулировавшего фолликула, что сопровождается резкой выработкой гормонов. На графике виден скачок БТ до 37.0 ―37.7⁰С.
  • Потом наступает лютеиновая фаза, которая длится до начала менструации. На этом этапе температура остается высокой, и лишь за несколько дней до менструации начинает снижаться на 0.3-0.5⁰С. Если такого понижения не происходит, есть большая вероятность, что оплодотворение произошло.

Совет! Уровень БТ при гестации очень индивидуальный и у некоторых женщин беременность хорошо протекает даже при 36.9⁰С. По этой причине четких показателей того, какой должна быть базальная температура при беременности нет. Поэтому единственный критерий диагностики ― отсутствие снижения БТ после овуляции.

Чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла полноценно имплантироваться в эндометрий и дальше развиваться, организм создает для этого специальные условия. Для этого он начинает вырабатывать в большом количестве прогестерон. Этот гормон провоцирует устойчиво высокую БТ, которая до определенного срока остается повышенной.

В зависимости от особенностей гормональной системы у разных женщины базальная температура при беременности на ранних сроках равна 37.0-37.4⁰С. Такие значения говорят о том, что беременность развивается хорошо и угрозы выкидыша нет. В индивидуальных случаях БТ может подниматься даже до 38⁰С, что тоже считается нормой.

Патологическая базальная температура после зачатия: причины отклонений

Базальная температура при гестации не всегда соответствует прописанным нормам. Бывают исключения, ведь женский организм у каждого разный. В некоторых случаях причин для переживания нет, и незначительные отклонения считаются вариантом нормы. К сожалению, преобладающее количество случаев патологических колебаний БТ вызывается разными осложнениями при беременности.

Далее, изучим, какая базальная температура при беременности должна встревожить, и каковы причины ее изменения.

Базальная температура при угрозе выкидыша

Вместо овулирующего фолликула возникает желтое тело. Оно продуцирует огромное количество прогестерона, обеспечивающего сохранность плода. Если у женщины еще до зачатия имелись проблемы гормонального характера, возникшее желтое тело может функционировать некорректно. В результате развивается прогестероновая недостаточность, которая вызывает риск прекращения беременности.

На графике БТ такую патологию очень трудно пропустить: температура держится на слишком низком уровне под чертой 37⁰С. Поэтому если базальная температура составляет 36.9 при беременности, нужно определить и устранить причину такого состояния.

Указывать на возможное прерывание беременности может и очень высокий уровень БТ. Так, температура 38⁰С часто вызывается воспалительным процессом в полости матки, что может спровоцировать отторжение яйцеклетки. Одноразовый подъем редко является угрозой для плода, но если такой показатель удерживает позиции более трех дней, нужно показаться гинекологу.

Когда эмбрион прекращает развитие, желтое тело начинает регрессировать и выработка прогестерона останавливается. В результате БТ постепенно падает до отметки 36.4-36.9⁰С. К слову, низкая температура необязательно говорит о замирании плода. Тут есть большая вероятность погрешностей при измерении или вышеупомянутое состояние прогестероновой недостаточности. Поэтому не спешите самостоятельно ставить себе диагнозы до визита к доктору.

Совет! Бывает, что произошла анембриония (замирание эмбриона), а температура устойчиво высокая, поэтому ориентироваться лишь на показатели БТ не нужно. При нехарактерных болях, патологических выделениях, плохом самочувствии нужно незамедлительно посещать гинеколога.

Базальная температура при внематочной беременности

Имплантированное в маточной трубе плодное яйцо не блокирует работу желтого тела. По этой причине прогестерон полноценно вырабатывается и график БТ выглядит вполне нормально. Именно поэтому судить о внематочной беременности лишь по цифрам базальной температуры просто невозможно.

Однако по мере увеличения эмбриона развивается воспалительный процесс в маточной трубе, что провоцирует повышение БТ. На графике температура может повышаться даже выше 38⁰С. Но на этом этапе о присутствии внематочного имплантирования говорят и другие симптомы ― острая боль в животе, жар, рвота, потеря сознания, иногда внутреннее кровотечение.

Как правильно составить и расшифровать график БТ: подробное руководство

График для ведения базальной температуры легко начертить на листе бумаги или можно распечатать готовый шаблон .

В графике обозначается сразу несколько величин:

  • Менструальный цикл по днях (от 1 до 35 дней с учетом длинны вашего цикла).
  • Показатели ежедневной температуры.
  • Особые пометки (отравление, стресс, бессонница, ОРВИ и др.)

Для записи БТ таблица размечается таким образом:

  • Листок в клеточку разбивается на две оси: ось X ― день цикла, ось Y ― показатель БТ.
  • Ежедневно обозначается показатель, все точки соединяются линией.
  • Проводится сплошная линия через шесть верхних показателей в первой фазе, за исключением дней менструации, потом линия продолжается до конца второго цикла.
  • В день предполагаемой овуляции проводиться вертикальная линия.

Чтобы понять, как может выглядеть температурный график, посмотрите, как колеблется базальная температура при беременности на фото:

На рисунке четко просматривается овуляция, повышение БТ во второй фазе. На 21 день цикла заметен рывок температуры в результате имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а с 28-29 дня начинается третья фаза ― гестационная. Может наступить беременность и при низкой базальной температуре. Даже если БТ не поднимается выше 36.8⁰С, а задержка присутствует уже несколько дней, нужно сходить к доктору.

На этом фото показан график с полноценными фазами цикла, присущими здоровой женщине вне беременности. В первой фазе БТ уверенно держится ниже отметки 37⁰С, после овуляции начинает расти и удерживается на таком уровне 11-14 дней, а за три дня до менструации начинает возвращаться к исходным показателям.

Следующий тип графика БТ ― ановуляторный. Фолликул не растет, не овулирует и яйцеклетке, соответственно, негде взяться. На протяжении цикла видно, что БТ хаотично «прыгает» без закономерной смены величин и овуляторного скачка. С виду график напоминает монотонную прямую, точки которой колеблются от 36.4⁰С до 36.9⁰С. Такой график вполне возможен один или два раза в год и считается нормой. Но если такая картина появляется регулярно, у женщины определенно есть гинекологические или эндокринные проблемы.

Можно по графику определить дефицит эстрогенов. По этой причине в первой фазе отмечается патологическое повышение БТ до 37.4⁰С. В фолликулярную фазу должно вырабатываться большое количество эстрогенов, подавляющих БТ до уровня ниже 36.5⁰С. Нехватка эстрогена также вызывает высокую температуру и во втором цикле (выше 37.5⁰С), никак не связанную с овуляцией и зачатием.

Судить о состоянии женского здоровья или о наступившей беременности по графику БТ не совсем верно, ведь существует риск ложных показателей при несоблюдении правил измерения температуры. Да и влияние всех внешних факторов тоже полностью исключить невозможно. Поэтому построение графика служит дополнительным диагностическим инструментом.

Теперь вы знаете, как измерить базальную температуру для определения беременности, поэтому трудностей у вас точно не возникнет. Аккуратно измеряйте БТ, ведите график и тогда вы точно догадаетесь о своей беременности еще до задержки.

Базальная температура и особенности ее измерения

Градусник, заботливо уложенный врачом в подмышечную впадину, достоверно показывает изменения температуры кожи, что помогает говорить о наличии воспалительных процессов или заболевания. Однако температурные показатели внутри организма у разных органов и областей будут отличаться (поэтому наиболее точные измерения производятся в полости рта).

Базальную (ректальную) температуру измеряют в прямой кишке женщины при соблюдении строгих правил. Полученные показатели помогают диагностировать изменения гормонального фона, а также определить благоприятный период овуляции. Такие измерения применяют пациентки, которые пытаются зачать малыша и хотят подгадать наиболее подходящий день для этого. Полученные показатели позволяют построить график на ближайшие месяцы и выявить, какие дни благоприятны для «попыток». Отсутствие овуляции согласно графику является поводом обращения к эндокринологу или гинекологу.

Как правильно измерять базальную температуру при беременности?

  • Все измерения проводятся натощак и только после утреннего пробуждения. Для этого оставайтесь в лежачем положении (нельзя вставать, ходить в туалет и т.д.).
  • Каждый день температура измеряется в одинаковое время (допустимая разница не более получаса).
  • Вокруг кончика градусника и анального отверстия смажьте детским кремом или вазелином, чтобы облегчить проникновение и снизить риск повреждения нежной области и слизистой.
  • Вставлять градусник следует на глубину около 20-30 мм.
  • Удерживайте прибор в прямой кишке порядка 6-7 минут.
  • Сразу после извлечения прибора снимайте и фиксируйте показатели, заносите их в график.
  • Отмечайте в календаре-графике факторы, которые могли исказить показатели, например простуда, воспаление, отравление, нарушения эндокринной системы и т.д.

Многие пациентки подходят к вопросу настойчиво, снимая показания каждые 2-3 часа в течение дня. При этом показатели могут сильно отличаться и полностью искажать общую картину. Полученные с утра заветные 37,2° вовсе не говорят о наступлении беременности, так как в течение дня цифры могут колебаться.

Первая половина цикла (3-4 сутки после месячных) характеризуется пониженной БТ 36,5-36,8°. Это продумано природой для созревания здоровой яйцеклетки. За сутки до овуляции температура, как правило, резко стремится вниз. Сразу после этого (вторая половина цикла) показатели повышаются до 37-37,2° и держатся до наступления менструации. За 5-7 дней до очередных месячных температура вновь снижается до 36,8-36,9°.

БТ в случае наступления беременности

Показатели графика на ранних сроках имеют диагностическое значение и позволяют узнать о патологиях до их непосредственного проявления. Базальная температура при беременности в течение дня может незначительно изменяться в рамках диапазона 37,1-37,3°, но в индивидуальных случаях нормальной можно считать БТ до 38°. За повышение температуры отвечает женский гормон прогестерон, выработка которого у беременной усиливается.

Если будущая мама измеряла у себя БТ в течение квартала и вела график, то она отметит, что за 5-7 дней до следующих менструаций температура не снизилась (как должно было произойти). Она осталась на уровне 37-37,4°, что с высокой вероятностью свидетельствует о наступлении беременности еще до задержки.

Если же БТ резко увеличивается или уменьшается, то существует угроза протеканию беременности и непосредственно плоду.

Слишком низкая БТ часто отмечается при повышении риска выкидыша или же при замершей беременности (плод прекращает развиваться в утробе). При этом показатели отклоняются от нормы на 0,7-1°, так что «нормальную» базальную температуру 36,6° следует считать патологической в случае беременной. Но если в 1 половине цикла у пациентки наблюдался пониженный уровень БТ (на 0,4 и более градусов), то температуру 36,6-36,8° врачи объявляют нормой.

Рост БТ до 37,4° и выше может свидетельствовать о воспалительных или инфекционных процессах в области таза. Также высокие показатели характерны для внематочной беременности, так как прогестерон в этом случае продолжает интенсивно вырабатываться.

Имейте в виду, что ректальную температуру необходимо фиксировать не всем пациенткам. Зачастую врачи советуют это женщинам, у которых в анамнезе были случаи выкидыша или прекращения развития ребенка, а также, если на приеме врач отметил риск прерывания беременности. Проконтролировав график бт при беременности на ранних сроках, врач может сделать выводы о протекании беременности в начале первого триместра и, возможно, отправить будущую маму на сохранение.

Причины повышения или снижения БТ

Повышаться показатели могут по следующим причинам:

  • системные болезни: инфекционные, вирусные, простудные, бактериальные и грибковые;
  • воспалительные процессы в области органов таза;
  • индивидуальные особенности организма будущей мамы, когда 38° считается нормальной базальной температурой;
  • неправильное измерение (вы ходили перед процедурой, выполняли малейшие физические нагрузки).

Низкой температура считается, если показатели не достигают 37° (кроме индивидуальных случаев). Нередко это свидетельствует об угрозах, патологиях и осложнениях. Зачастую мамы спрашивают, какая базальная температура при замершей беременности. Как правило, она должна быть ниже 37° на протяжении нескольких суток (при условии, что вы проводите правильные замеры). В случае серьезных патологий или замершей беременности выработка прогестерона угнетается, с чем и связана низкая БТ. В такой ситуации пациентку немедленно госпитализируют и назначают процедуры, позволяющие спасти беременность.

Определив, какая должна быть базальная температура при беременности, помните, что достоверность показаний может изменяться под воздействием факторов.

  • Регулярные физические нагрузки, занятия спортом, подъем тяжестей. Если измерять температуру после стрессовых ситуаций показатель может быть выше.
  • Психологический стресс, эмоциональные переживание, проблемы в семье и на работе. Депрессия и стресс, а также постоянные мысли об этом могут повлиять на увеличение БТ в момент замера.
  • Неправильное измерение температуры. Нарушение хотя бы одного этапа измерения может привести к непредсказуемому искажению результата. К примеру, некоторые женщины измеряют БТ в сидячем положении, а потом радуются «наступившей беременности». Высокая температура в этом случае обоснована тем, что кровь активно приливает к зоне органов таза. Поэтому правильно снимать показатели следует в положении лежа сразу после сна.
  • Показатели будут меняться, если меняется продолжительность сна женщины. Если вы спали ночью меньше 4-5 часов, то нет смысла фиксировать результат в графике.
  • Половой контакт менее чем за 12 часов до измерения. Половая активность (как и любые другие физические и психологические нагрузки) вечером накануне дня измерения может изменить результаты замера.
  • Перекус после пробуждения. У многих будущих мам токсикоз протекает достаточно остро, для чего врачи рекомендуют принимать пищу сразу, после подъема. Однако покушайте уже после замера ректальной температуры, иначе результаты не могут считаться достоверными.
  • Прием медикаментов. Некоторые препараты могут повлиять на результат, повышая или понижая его. Окончите курс терапии и только после этого приступайте к ведению графика.
  • Заболевания (в том числе гинекологические). Если вам известно о легкой простуде или инфекции, то проводить замеры в эти дни нецелесообразно.

Во время первого посещения гинеколога вы узнаете, какая должна быть базальная температура на ранних сроках беременности. Однако, составление графика и контроль БТ уместен только в течение первых 2 недель первого триместра. После шестнадцатой недели показатели снижаются и их сложнее контролировать, а после двадцатой температура может постоянно меняться (к примеру, на 4 месяце 36,8° – норма).

Правильные замеры БТ и их фиксирование в графике поможет дополнительно контролировать развитие плода и даже предотвратить опасные ситуации и патологии. Однако, данные полученные подобным путем не всегда точны, поэтому врачи наблюдают за беременностью с помощью более достоверных и проверенных методов: УЗИ, анализы, скрининг и т.д.

Измерение базальной температуры
Ректальная температура, в норме и при беременностиграфики
Базальная температура. Как и для чего измерять БТТ

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ Обновлено: 16.01.2017 12:25

Примеры и расшифровка графика базальной температуры при беременности

График базальной температуры при беременности отражает прямую зависимость ректальных показателей от влияния гормонов в разные периоды менструального цикла.

МЦ имеет 2 фазы.

  1. Фолликулярная — первая половина протекает под воздействием эстрогена. В период созревания яйцеклетки допустимы колебания температуры в пределах 36,4–36,8°C.
  2. Лютеиновая — происходит овуляция. То есть лопнувший фолликул заменяется желтым телом, которое синтезирует прогестерон. Усиление выработки гормона провоцирует повышение температуры на 0,4–0,8°C.

При планировании зачатия врачи рекомендуют совершать половой акт в благоприятный промежуток цикла выхода яйцеклетки из созревшего фолликула. То есть за 1–2 дня до овуляции или в момент ее наступления.

В нормальном состоянии (до беременности) базальная температура незначительно падает перед месячными. Скачок показателей до минимума в сторону снижения отмечается перед овуляцией.

Пример нормального двухфазного графика температуры:

Нормальный пример

Средняя (или перекрывающая) линия служит для простоты восприятия кривой. Проводится по точкам шести значений температуры перед овуляцией в фолликулярной фазе.

Не учитываются первые 5 дней месячных, а также ситуации, в которых повлияли внешние факторы. Рассмотрим фото, на котором показано, как выглядит готовый график с реальными показателями температуры при беременности:

Женщина отмечала каждый день

На кривой видно, что БТ перед менструацией не снижается. Если на фоне повышенной ректальной температуры наблюдается задержка месячных, то беременность состоялась.

Для подтверждения выводов необходимо провести тест и прийти на консультацию к гинекологу. Не забудьте показать лечащему врачу вашу карту температуры.

Признаки беременности и ее отсутствия на графике БТ

При зачатии повышается базальная температура. Показатели не снижаются перед началом месячных и держатся в течение всего периода гестации.

Определить беременность по графику можно по скачку температуры на 7–10-й день после овуляции — это момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки.

Иногда наблюдается ранняя или поздняя имплантация. Этот процесс достоверно не может отследить даже наиболее информативное обследование УЗИ.

Резкое понижение температуры на графике во второй фазе называют имплантационным западением. Это один из первых и наиболее частых признаков, который отмечают на базальной карте с подтвержденной беременностью.

Данное явление обусловлено двумя причинами.

  1. Усиленная выработка прогестерона повышает температуру, которая ближе к середине лютеиновой фазы постепенно понижается. При зачатии желтое тело начинает активно синтезировать гормон, что приводит к колебаниям значений.
  2. Если беременность наступила, то происходит выброс большого количества эстрогена, который вызывает резкое уменьшение температуры на схеме.

Соединение гормонов с разными функциями приводит к сдвигу, который проявляется в виде имплантационного западения на личной карте.

Данное явление не может отразить ни одно другое исследование кроме кривой базальной температуры. Пример:

Имплантационное западение

Обратите внимание, что при состоявшейся беременности, начиная с 26 дня менструального цикла, график становится трехфазным. Это объясняется усиленным синтезом прогестерона после имплантации яйцеклетки.

Подтверждением внедрению эмбриона могут быть незначительные выделения, которые исчезают за 1–2 дня. Это имплантационное кровотечение, которое вызвано повреждением эндометрия.

Тошнота, набухание груди, кишечные расстройства и прочие аналогичные признаки не достоверны. Существуют случаи, когда даже при выраженных проявлениях токсикоза беременность не наступала.

И, наоборот, без единого признака у женщины констатировали факт успешного зачатия. Поэтому самыми надежными выводами считают стойкое повышение базальной температуры, имплантационное западение. Другой признак – задержка месячных при условии полового контакта в период овуляции.

Снижение температуры перед месячными — это признак отсутствия беременности. Колебания ректальных цифр могут трактоваться по-разному. Не всегда высокая температура – признак беременности. Это возможно из-за воспаления придатков.

Каждый случай нужно сопоставлять со всеми изменениями в организме и подтверждать свои наблюдения в кабинете гинеколога.

Важно регулярно записывать данные

Необычные графики БТ при беременности

В норме разница значений температуры между первой и второй фазой должна колебаться в допустимых 0,4°C и выше.

Как определить средний показатель БТ? Для этого необходимо сложить все числа температуры, полученные при измерении, сначала в I периоде, разделив сумму на количество дней. Затем аналогичные подсчеты проводятся с показателями II фазы.

Далее, из второго значения вычитается первое. Полученный результат принимается за разницу средних показателей. Если она окажется маленькой, менее 0,4°, то возможна патология или гормональный сдвиг.

Рассмотрим несколько примеров, которые встречаются наиболее часто.

Ановуляторный цикл

На данном графике отображена однообразная кривая без разделения на периоды. Видно, что БТ в лютеиновой фазе остается низкой, не превышая 37°С.

При отсутствии овуляции невозможно формирование желтого тела, которое активизирует синтез прогестерона. Подъема показателей не происходит.

Если ановуляторный цикл повторяется периодически, не более 1–2 раз в год, то это норма. Однако если ситуация возникает подряд в течение 60 дней или нескольких месяцев, то забеременеть самостоятельно будет сложно.

Следующий пример:

Необходима консультация с врачом

При эстроген-прогестероновой недостаточности на графике ректальной температуры сохраняются низкие показатели после овуляции, вплоть до 23 дня цикла. Разница средних значений составляет максимум 0,2–0,3°.

Подобная кривая, построенная в течение нескольких МЦ, указывает на недостаток выработки гормонов, важных для развития беременности. Следствием патологии может стать бесплодие на эндокринной почве или угроза выкидыша на ранних сроках.

Следующий пример:

Возможно есть заболевание

Эндометрит — это воспаление внутренней слизистой оболочки тела матки. При данном заболевании на кривой температуры отражается снижение показателей перед месячными и резкий подъем значений, нехарактерный для первой фазы.

Следующий пример:

Тут график бесполезен

На данном графике отображены высокие показатели до 37° в первой фазе. Затем отмечается резкий спад, который нередко принимают за овуляторный подъем. При воспалении придатков правильно определить момент выхода яйцеклетки сложно.

По примерам можно понять, что по личной базальной карте легко выявить патологии. Разумеется, двойня или один зародыш, может показать только УЗИ, но зачатие по карте БТ определяется точно.

График базальной температуры при внематочной и замершей беременности

При анэмбрионии (гибели плода) повышенные ректальные значения снижаются до 36,4–36,9°С. Снижение температуры на графике обусловлено регрессией желтого тела и остановкой продуцирования прогестерона.

Низкие значения во второй фазе возможны из-за недостатка гормонов. Иногда при замершей беременности отмечается резкий подъем температуры на фоне разложения зародыша и воспаления эндометрия.

Внематочное зачатие по ректальным показателям выявить невозможно. При эктопическом развитии плода прогестерон вырабатывается как при обычной гестации первого триместра.

Однако на фоне роста эмбриона возникают симптомы, на которые стоит сразу обратить внимание. Это острый болевой синдром в животе, выделения, рвота и т. д.

В дни овуляции

Одновременно может развиться воспалительный процесс, который обычно проявляется резким подъемом температуры до 38° и выше.

Не стоит заниматься самодиагностикой. С любыми подозрительными изменениями в графике ректальной температуры необходимо обратиться к врачу.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *