Ребенок много срыгивает

Почему грудные дети срыгивают

В течение первых месяцев жизни срыгивание – физиологический процесс. Он обусловлен следующим фактором: сфинктер между желудком и пищеводом, препятствующий обратному передвижению съеденной пищи, окончательно формируется только к году. Малейшие погрешности в технике кормления, обращении с ребёнком до либо по завершении кормления часто вызывают обильное срыгивание, даже «фонтаном».

Основные причины, почему дети срыгивают:

  • слишком большой объём еды – всё лишнее выводится обратно. Случается из-за слишком большого количества молока, смеси, а может быть, прошло слишком мало времени с прошлого кормления и в желудке ещё оставалось какое-то количество содержимого;
  • проблемы с пищеварительной системой (запоры, колики, врождённые аномалии), мешающие правильному передвижению пищи;
  • неправильное кормление – необходимо следить за положением ребёнка и тем, как он захватывает сосок. В ином случае есть большая вероятность заглатывания малышом воздуха с молоком, смесью;
  • недоношенность;
  • нарушения в работе нервной системы (частая причина проблем с питанием у детей первых месяцев);
  • неправильно выбранная смесь (у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании);
  • неправильное обращение с ребёнком, особенно новорождённым, после кормления: активные игры, раскачивание, переворачивание с одного бока на другой.

К тому же, причины различны в зависимости от возраста малыша:

  • у новорождённых срыгивание связано в основном со слабостью мышц пищевода и сфинктера у желудка;
  • в 1 – 2 месяца – с неправильным захватом соска, заглатыванием воздуха и перекармливанием;
  • в 4-5 месяцев, когда малыш уже сам хорошо переворачивается, срыгивание зачастую связано с повышенной активностью ребёнка во время и по окончании кормления;
  • с 6 месяцев срыгивания, повторяющиеся часто, иногда свидетельствуют о заболеваниях пищеварительной системы.

В большинстве случаев проблема частого и обильного срыгивания легко решается просто соблюдением норм кормления и обращения с грудным ребёнком до и после кормления. Но в некоторых ситуациях нужна помощь врача.

Признаки патологии

Есть некоторые настораживающие признаки. К ним относится:

  • наблюдается срыгивание фонтаном, происходит часто, несмотря на строгое соблюдение правил кормления;
  • масса, оказывающаяся снаружи в результате срыгивания, стала необычной по консистенции, цвету, запаху;
  • наблюдаются проблемы со стулом и мочеиспусканием (обычно возникает задержка либо заметное уменьшение количества – признак обезвоживания);
  • малыш не набирает, а иногда и теряет вес;
  • грудничок срыгивает и затем плачет и изгибается;
  • живот вздут, не очень мягкий при ощупывании;
  • вслед за срыгиванием стала подниматься температура;
  • срыгивание началось в возрасте от 6 месяцев;
  • срыгивание наблюдается в возрасте более 12 месяцев.

При оценке того, насколько нормально срыгивание у малыша, очень важно учесть его возраст. В возрасте до месяца явление встречается у большинства абсолютно здоровых детей. Но с возрастом, по мере развития пищеварительной системы, срыгивание должно появляться всё реже. У многих симптом проходит к четырёхмесячному возрасту, а позже 10 – 12 месяцев срыгивание говорит о необходимости медицинского вмешательства.

Виды срыгиваний


Если малыш начал постоянно срыгивать, нужно понять причины. Возможно, срыгивания являются безобидной особенностью организма, а, возможно, говорят о внутреннем сбое. По этому критерию срыгивания классифицируют как физиологические и патологические.
Физиологические
Возникают вследствие того, что желудочно-кишечный тракт малыша еще не полностью сформировался. Являются естественным явлением и не свидетельствуют о каких-либо патологиях.
Патологические
Говорят о том, что у малыша имеется внутреннее заболевание. При появлении таких срыгиваний ребенок должен пройти комплексную диагностику у специалистов: педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог, невролог, хирург. Врачи осмотрят малыша и назначат необходимые лабораторные анализы, а также инструментальные исследования.
Нормальные и ненормальные срыгивания имеют в своей основе разные причины, в которых обязана разбираться каждая молодая мама. Нейтрализовав влияние негативных факторов, неприятные проявления можно значительно уменьшить.
По данным медицинской статистики, в большинстве случаев (80%) срыгивания являются естественным явлением. И лишь в 20 % случаев они говорят о наличии какой-либо патологии.
Расскажем более подробно о каждом из видов срыгиваний и о причинах, которые их вызывают.

Физиологические срыгивания


В педиатрической практике срыгиванием называют выброс небольшого объема проглоченной младенцем пищи из пищевода или желудка в ротик. Естественные срыгивания со временем прекращаются (примерно к годику). Они связаны с незрелостью пищеварительной системы грудничка. Факторы, которые никак не влияют на процессы пищеварения у взрослых, в детском организме могут вызвать неприятные явления.
Нормы для срыгиваний
При отсутствии внутренних заболеваний срыгивания обычно проходят до того, как ребенку исполнится полтора годика. Если же проблема продолжает беспокоить малыша, можно заподозрить патологический процесс.
Малыш младше 4-х месяцев не должен после еды срыгивать более двух чайных ложечек пищи. Также допускается срыгивание трех ложечек, если оно происходит всего раз в сутки.
Также признаком нормы является жизнерадостное поведение младенца. Если он хорошо кушает, прибавляет в весе, проявляет активность, то волноваться не о чем.
Причины физиологических срыгиваний

Срыгивания, не связанные с внутренними патологическими явлениями, обычно происходят по таким причинам:
• Переедание. Оно является самой частой причиной физиологических срыгиваний.
• Несогласованность дыхания, глотания и сосания у недоношенных младенцев. Это состояние обычно проходит в возрасте 6-8 недель.
• Изменения в привычном кормлении, например переход к смешанному питанию, когда в рацион ребенка вводят смеси.
• Постоянный выбор новых смесей для ребенка, получающего искусственное кормление.
• Неумение малыша правильно захватить материнскую грудь.
• Проглатывание воздуха. Чаще всего это происходит при недостаточном количестве молока.
• Неудобная для крохи форма соска (плоская или, что еще хуже, втянутая).
• Неправильный наклон бутылки при искусственном кормлении.
• Соска с большим отверстием.
• Неприспособленность пищеварительной системы к искусственному питанию. Хотя смеси максимально адаптируют к особенностям детского организма, в них отсутствуют многие необходимые вещества. Поэтому желудку ребенка усваивать смеси намного труднее.
• Запоры и колики, нарушающие продвижение пищи.
• Неграмотный уход за младенцем. Сразу после еды малышу нужен покой. Но некоторые мамы тут же начинают его переодевать, купать, играть с ним. В результате детский желудочек не может как следует переварить еду.
• Детская гиперактивность. Чересчур подвижные детки сразу же после кормления начинают переворачиваться, сучат ножками, двигают ручками. Такое состояние мешает пищеварительной системе правильно выполнять свои функции.
Негативной воздействие всех этих факторов обусловлено одной причиной. Желудок человека имеет особый клапан (сфинктер), который препятствует обратному выходу принятой пищи. У маленьких деток сфинктер еще не сформирован полностью, и замыкание желудка очень легко нарушается. Выход между желудком и кишечником у грудных младенцев развит хорошо. Когда малыш лежит, желудок расположен ниже, поэтому его содержимое легко идет в обратном направлении.

Ненормальное срыгивание


В некоторых случаях выход пиши из желудка нельзя объяснить безопасными физиологическими причинами. Патологическое срыгивание является очень тревожным симптомом. Оно может говорить не только о нарушениях функции пищеварительных органов, но и о серьезных сбоях в работе нервной системы.
Как распознать патологические срыгивания?
Отличительная особенность нездоровых срыгиваний – их частота и большой объем. Они могут быть настолько интенсивными, что пища выходит из ротика младенца фонтанчиком. Также тревогу должно вызывать наличие другой симптоматики – плохой аппетит, капризное поведение, недостаточная прибавка веса.
Важно помнить! Если у ребенка наблюдаются признаки патологического срыгивания, проблему игнорировать нельзя. Немедленно сообщите об этом педиатру.
Нередко молодые родители обеспокоены тем, что ребенок срыгивает через носик. Такие срыгивания сами по себе нельзя считать признаком какой-либо болезни. Заподозрить неладное можно, если они носят интенсивный характер и дополняются явлениями, свойственными рвоте.
Но все-таки носовые срыгивания – явление крайне нежелательное. Они могут привести к засорению носовых ходов, и развитию в будущем полипов. Кроме того, повышается риск попадания еды в нижние дыхательные пути.
Чтобы отличить патологические срыгивания от физиологических, необходимо оценить их интенсивность по пятибалльной системе. Если получился результат 4 и 5, ребенку необходимо медицинское обследование. Если по его результатам никаких внутренних заболеваний выявлено не было, малышу ставится диагноз «упорное срыгивание». Для лечения этого состояния используют специальные смеси и лекарства.
Заболевания, вызывающие патологические срыгивания
К патологиями, которые вынуждают младенца постоянно срыгивать пищу, относятся:
• Гидроцефалия.
• Нарушения функций нервной системы.

• Высокое внутричерепное давление.
• Диафрагменная грыжа.
• Галактоземия.
• Фенилкетонурия.
• Инфекционные процессы.
• Реакция на лактозу.
То есть срыгивания могут быть признаком очень серьезных медицинских проблем. Поэтому молодые родители должны отличать естественные физиологические явления от нездоровых, и при появлении тревожных признаков немедленно ставить в известность врача.
Оценка интенсивности срыгиваний у ребенка

Баллы Частота срыгиваний в сутки Объем смеси или грудного молока Процент кормлений, во время которых ребенок срыгивает
0 отсутствует отсутствует нет
1 менее 5 не более 3 мл не учитывается
2 более 5 более 3 мл не учитывается
3 более 5 до 1/2 введенного за раз до 50% всех кормлений
4 по числу кормлений и более небольшой через 1/2 часа и более после кормления 100%
5 по числу кормлений и более свыше 1/2 введенного за раз не мене чем 50%

Малыш часто срыгивает: что делать?


Чтобы уменьшить неприятные явления, необходимо принять во внимание несколько простых рекомендаций.
Непосредственно перед кормлением на какое-то время кроху желательно уложить на животик. В таком положении его пищеварительная система быстрее придет в активное состояние. Также необходимо обратить внимание на позу младенца во время кормления. Он должен находиться под углом (небольшим) к горизонтальной плоскости. При этом важно, чтобы его носик не упирался в материнскую грудь.
Если для кормления используется соска, она должна строго соответствовать определенным требованиям. Ее отверстие должно быть небольшим, чтобы смесь выступала по каплям, а не текла струйкой.

Когда мама кормит малыша грудью, ей следует обращать внимание на правильность захвата. Ребенок должен держать во рту не только сам сосок, но и почти полностью околососковый кружок. Если форма сосков не позволяет ему сделать это, приобретите накладки для вогнутых и плоских сосков.
Сразу же после кормления нельзя укладывать ребенка. Желательно, чтобы он немного побыл в вертикальном положении. Это облегчит выход воздуха из желудка. Проследите за тем, чтобы после еды малыш находился в покое.
Ни в коем случае не допускайте переедания. Чаще всего это наблюдается при кормлении искусственными смесями.
Во время кормления малыш должен свободно дышать носиком, поэтому внимательно следите за его чистотой.

Помните, что спать ребенку лучше на правом боку или же на животике.
Никогда не пытайтесь накормить младенца, если он находится в перевозбужденном состоянии, плачет или кричит.
Очень важно соблюдать здоровый режим дня. Обеспечьте ребенку хороший сон, регулярно ходите на прогулки, выполняйте массаж, купайте малыша. Уделяйте время специальным упражнениями на укрепление мышц, которые отвечают за работу пищеварительного тракта.
Также кормящая мама должна тщательно следить за собственным рационом. Вся еда, провоцирующая метеоризм, должна быть исключена. Прежде всего, речь идет о черном хлебе, яблоках, сдобе, бобовых.
Для облегчения состояния малыша его можно поить фенхелем или укропной водой.

Профилактика и лечение срыгиваний


Эффективная борьба с детским срыгиванием должна включать следующие мероприятия:
Беседа врача с молодыми родителями
Доктор сообщает родителям об особенностях детского организма, объясняет, что срыгивание чаще всего имеет физиологическую природу. Кроме того, доктор должен рассказать о способах уменьшения неприятных проявлений и научить маму отличать естественное срыгивание от патологического.
Применение специальных загустителей
Если по результатам обследований никаких заболеваний у крохи обнаружено не было, но облегчить его состояние не получается, педиатр может порекомендовать применение загустителей пищи. После этого молоко или смесь будет дольше задерживаться в желудке и не сможет вернуться в ротик.

Чаще всего в качестве загустителя применяют такие вещества – мука, крахмал рисовый или кукурузный, бобовая клейковина. Загуститель вводят в отношении 1 ч. ложка на 3 ч. ложки молока. Специалисты советуют применять в этих целях хорошо зарекомендовавший себя «Био-рисовый отвар» от немецкого производителя.

Для малышей, получающих искусственное кормление, подойдут специальные лечебные смеси. В зависимости от загустителя они бывают двух типов:
• Содержащие камедь цератонии стручковой («Нутрилак АР», «Нутрилон антирефлюкс», «Фрисовом 1 и 2», «Хумана АР»). Все эти смеси дают хороший результат. Длительность курса – примерно месяц.
• Смеси на основе рисового крахмала («Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР»). Они отличаются более мягким действием, их рекомендовано использовать не менее 2 месяцев.
Лекарственное лечение
Малышам, страдающим частым срыгиванием, педиатр может прописать такие средства:

• Метоклопрамид. Он снимает рвотный рефлекс.

• Домперидон. Стимулирует перистальтику.
• Прокинетика цизаприд. Улучшает пищеварительную моторику.
Кроме того, при необходимости доктор прописывает H2-блокаторы (Циметидин, Омепразол, Ранитидин).
Вспомогательные мероприятия
Если другие способы не помогают, можно прибегнуть к обратной позиции Тренделенбурга. Малыша укладывают на спинку, а голову приподнимают примерно на 30 градусов.
Оперативное вмешательство
Если по результатам диагностики у малыша выявлена внутренняя патология, одним из методов лечения может стать хирургическая процедура.
Частые срыгивания не должны быть поводом для паники. Чаще всего они не являются свидетельством серьезных заболеваний. Понаблюдайте за малышом, проконсультируйтесь у педиатра и четко выполняйте его рекомендации.

Причины срыгивания

Переполненный желудок

Если мама слишком часто прикладывает чадо к груди, следуя рекомендациям врачей кормить его по первому его требованию, то ребёнок может съесть больше пищи, чем способно поместиться в его желудке. В этом случае излишки еды срыгиваются.

Быстрое сосание

Иногда малыши слишком жадно втягивают в себя молоко, захватывая одновременно с ним и воздух. Заглатыванию воздуха может также способствовать и неправильное положение малыша при кормлении или неправильное положение бутылочки. Врачи обычно рекомендуют мамам после кормления подержать кроху вертикально до тех пор, пока не отрыгнётся воздух из желудка, а вместе с ним выбрасывается и часть пищи.

Особенности строения желудка

После полугода у детей между пищеводом и желудком формируется сфинктер, который необходим для того, чтобы съеденная пища не могла поступать обратно из желудка в пищевод. Поскольку у новорожденных такого сфинктера ещё нет, то и содержимое его желудка может легко перетекать в пищевод. Даже изменение положения тела малыша не могут предотвратить этого явления.

Нервное перевозбуждение

Повышенная нервная возбудимость в некоторых случаях также способна вызвать у малыша срыгивание. Вот именно в этих случаях крошку нужно показать неврологу, который сможет найти причину этого явления и укажет правильный путь избавления от него.

Ранний прикорм

Некоторые мамы полагают, что их ребёнку мало материнского молока, и он остаётся голодным. Тогда они очень рано добавляют в его рацион смеси, предназначенные для детей постарше. Однако желудок крохи ещё не готов к такой пище и пытается избавиться от неё срыгиванием.

Особенности физиологии

К частым и обильным явлениям срыгивания может приводить сильное сужение пищевода возле входа в желудок. Грыжа диафрагмы может также вызывать подобное явление. Данные патологии можно обнаружить с помощью УЗИ брюшной полости.

7 секретов тайм-менеджмента от мамы погодок

Молодым мамам очень помог бы тайм-менеджмент, что фактически означает распорядок дня — умение правильно распределить своё время. С помощью несложных п …

Срыгивание при искусственном вскармливании

При кормлении ребёнка искусственными смесями из бутылочки последнюю нужно держать соской вниз и перпендикулярно рту малыша. Желательно смесь давать ребёнку минут через 10-15 после приготовления. Если малыш после приёма пищи часто икает, то перед едой его следует на несколько минут подержать лежащим на животе, а также массировать ему животик. Выполняемые по часовой стрелке круговые поглаживания живота приводят в норму пищеварительную систему крохи.
К срыгиванию от искусственной пищи могут приводить и другие причины:

  • Переедание. В случае искусственного вскармливания переедание устроить труднее, поскольку маме следует пользоваться специальными таблицами, в которых указано, в каком количестве и сколько раз в день данную смесь можно предлагать малышу. В случае переедания нормальной реакцией детского организма будет икота, которая через несколько минут проходит сама собой. Если же она чуть задерживается, то малышу можно дать выпить немного тёплой воды.
  • Важным является диаметр отверстия в соске бутылочки – оно не должно быть ни слишком узким, ни слишком большим. Мама должна следить, чтобы соска была полностью заполнена смесью, чтобы через неё малыш не наглотался и воздуха.
  • Если малыш плохо переносит данную смесь, то после каждого кормления он будет срыгивать и икать. Тогда с помощью педиатра следует подобрать альтернативное питание.

Полезные советы

Если у вас малыш постоянно срыгивает после еды, то вам могут пригодиться следующие советы:

2 Я в ярости, я сейчас буду ругаться, что мне делать?

У всех родителей бывают моменты, когда они срываются на детей, выплёскивая свои бессилие и усталость, накопленные за долгое время. Но далеко не все мо …

  • выкладывать малыша перед каждым кормлением на живот, однако, не более, чем на 10 минут;
  • не следует сразу же после отрыжки пытаться приступить к кормлению малыша, его желудку нужно дать некоторое время, чтобы он успокоился;
  • во время кормления ребёнок должен находиться почти в горизонтальном состоянии, но с немного приподнятой головой;
  • покормив малыша, маме следует подержать его в вертикальном положении, пока он не отрыгнёт проглоченный воздух;
  • играть с малышом после кормления можно только в самые спокойные игры.

Считается совершенно нормальным, если малыш срыгивает 2-4 столовые ложки пищи, что можно прикинуть по размеру образовавшегося мокрого пятна. Если у младенца нормальное мочеиспускание и стул, то в этом случае срыгивание не должно беспокоить родителей.
У совсем крошечных детей (до 3 месяцев) срыгивание должно восприниматься как абсолютно нормальное явление. Достаточно обильным оно бывает чаще всего. По мере взросления малыша срыгивания случаются всё реже, пока совсем не прекратятся.

Что делать маме?

При наличии тревожных симптомов — без промедления обратиться к специалистам. Если все в пределах нормы, мамина задача — проследить, чтобы срыгивания не попали в дыхательные пути:

  • После кормления следует немного подержать малыша столбиком, чтобы он отрыгнул заглоченный воздух. Срыгивания происходят обычно минут спустя 15-20 после кормления.
  • Если ребенок часто и много срыгивает после кормления, то спать в кроватку его лучше класть на животик, на бочок или в приподнятом состоянии на 45 градусов, чтобы предотвратить попадание содержимого желудка в дыхательные пути.
  • Во время кормления грудью обращать внимание на то, чтобы ребенок захватывал грудь правильно, тогда воздух не попадет внутрь и не спровоцирует рвоту.
  • При кормлении смесью не встряхивать бутылочку слишком сильно, потому что в смесь попадают пузырьки воздуха, и тогда срыгивания не избежать.
  • Не кормите из бутылочку слишком медленно или слишком быстро — это может привести газообразованию и вероятному срыгиванию. Убедитесь в том, что при переворачивании бутылки смесь течет непрерывной струей и горлышко заполнено смесью.

Пусть все у вас будет хорошо! 😉

Почему возникают срыгивания у младенцев

Срыгивания у новорожденных обычно связаны с незрелостью нижнего пищеводного сфинктера. Вследствие неплотно сжимающегося клапанного устройства происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, затем — в глотку и ротовую полость. Незрелость пищеварительной системы сильнее выражена у недоношенных детей. Однако от частых срыгиваний нередко страдают и дети, рожденные в срок.

Еще одной причиной возникновения срыгиваний является гормон гастрин. Он вырабатывается плодом на ранних стадиях внутриутробного развития для стимулирования выделения желудочного сока у матери и усиления ее аппетита. После родов и перевязывания пуповины весь выработанный гастрин остается у новорожденного. Высокая концентрация гормона позволяет ребенку усваивать большое количество пищи и стремительно набирать вес.

Если уровень гастрина слишком высокий, в желудке у беременной вырабатывается чрезмерное количество соляной кислоты. Повышенная кислотность вызывает изжогу у женщины.

Большое количество гастрина в организме новорожденного малыша повышает тонус его привратника (нижнего отдела желудка). Из-за активности привратника грудничок сильно срыгивает после каждого кормления.

Правильная организация грудного вскармливания

Первым принципом диетотерапии при частых срыгиваниях является организация дробного питания. Суточную порцию грудного молока нужно разделить на большее количество приемов пищи. Малыш будет кушать чаще, но за одно кормление он будет съедать меньшую порцию еды. Небольшой объем молока будет оказывать меньшее давление на незрелый сфинктер.

Во время кормления нужно следить, чтобы грудничок не заглатывал воздух. Попавший вместе с пищей воздушный пузырь оказывает дополнительное давление на сфинктер и провоцирует заброс содержимого желудка в пищевод. Большое количество воздуха может вызвать обильное срыгивание у ребенка. Иногда малыш отторгает всю съеденную пищу, оставшись голодным.

Чтобы в организм грудничка попадало меньше воздуха, его голова во время кормления должна находиться выше других частей тела. Если голова находится ниже тела, дыхание младенца затрудняется. Пытаясь получить необходимую порцию воздуха, ребенок активно заглатывает его.

Еще одной причиной, почему ребенок заглатывает воздух, является неправильный захват соска. При правильном кормлении грудничок захватывает сосок вместе с ореолой. Захватить ореолу бывает трудно, если грудь чрезмерно налилась и стала твердой. В таком случае матери необходимо сцедить немного молока и облегчить младенцу захват соска.

Во время кормления нужно следить, чтобы носик у грудного ребенка оставался открытым. Если ноздри младенца упираются в грудь, он вынужден дышать ртом, захватывая воздух. Матери нужно придерживать грудь возле носика, обеспечивая ребенку свободный доступ воздуха во время кормления.

Чтобы снизить количество попавшего в желудок воздуха и предупредить срыгивание, рекомендуется после кормления подержать малыша в вертикальном положении, «столбиком». Накопившийся воздух легко выйдет наружу, если ребенка осторожно положить животиком на плечо взрослого и слегка похлопать его по спинке.

Если младенец заглатывает много воздуха, можно держать его «столбиком» несколько раз, прерывая кормление.

Высокая жирность грудного молока

Еще одной причиной, почему ребенок часто срыгивает, может быть высокая жирность молока матери. Жирная пища снижает тонус нижнего пищеводного сфинктера и задерживает естественное опорожнение желудка. Из переполненного желудка пища без труда забрасывается через расслабленный сфинктер в пищевод, в глотку и в ротовую полость. Если у женщины очень жирное молоко, ее малыш может срыгивать чаще.

Жирность грудного молока может быть высокой, если мать любит кушать жирные молочные продукты, мясо, халву и грецкие орехи. Чтобы уменьшить жирность молока, рекомендуется снизить употребление перечисленных продуктов и пить больше жидкости. Во время кормления грудью женщина обычно пьет на 500-800 мл больше жидкости, чем обычно. Допускается употреблять в день до 2,8 л жидкости. Пить надо столько, сколько хочется.

Уменьшить жирность поступающего ребенку молока можно, меняя грудь во время кормления. Первое молоко (переднее) на 90% состоит из воды. Как только младенец выпьет первое молоко из одной груди (1-2 минуты кормления), ему предлагают вторую грудь. Если кормить младенца только передним молоком, его питание будет менее жирным.

Переднее молоко содержит гораздо меньше питательных веществ, чем заднее. Значительное снижение содержания жира в питании ребенка может вызвать нарушения в его развитии. Поэтому переводить младенца на переднее молоко можно только после консультации с педиатром.

Антирефлюксное детское питание

Если грудничок много срыгивает, рекомендуется перевести его на антирефлюксную смесь. Такие продукты имеют меньшую жирность. В большинстве адаптированных смесей соотношение сывороточных белков к казеину составляет 60/40. Антирефлюксная смесь содержит увеличенную долю казеина. При ее использовании снижается вероятность появления срыгиваний у младенца. Под воздействием соляной кислоты казеин быстро створаживается в желудке. Сначала из него образуются хлопья, затем — густая масса. Загущенное содержимое желудка гораздо реже забрасывается в пищевод через сфинктер.

Антирефлюксные смеси могут содержать загустители. В качестве загустителей используют рисовый или картофельный крахмал, а также камедь. Камедь получают из бобов рожкового дерева. Под воздействием соляной кислоты она загущает содержимое желудка, как крахмал или казеин. В отличие от них, камедь не переваривается и не участвует в обмене веществ. Но она усиливает перистальтику желудка и кишечника, помогая им опорожняться естественным образом.

Антирефлюксная смесь Нутрилон Антирефлюкс содержит умеренную концентрацию камеди (0,4% на 100 г продукта) и невысокое содержание жира. Соотношение сывороточных белков к казеину составляет 20/80.

Детская смесь Сэмпер Лемопак содержит в качестве загустителя рисовый крахмал. Концентрация жира и соотношение белков в продукте не изменено.

Загустить привычную смесь можно любой безмолочной кашей. Один мерный колпачок (ложечка) безмолочной каши добавляется в разовую порцию приготовленной детской смеси. Каши Беби (гречка, рис, овсянка с яблоком) может употреблять 4-месячный малыш. Они делают обычную детскую смесь более густой и питательной. Ребенок быстрее насыщается и меньше срыгивает.

Использовать антирефлюксные смеси и загустители нужно только после консультации с педиатром.

Показатели нормы

Здоровый новорожденный ребенок может срыгивать после каждого кормления. В некоторых случаях наблюдается рвота в виде фонтана. Это не является поводом для беспокойства, если ребенок нормально набирает вес, спокоен во время бодрствования и крепко спит. Показателями здоровья и нормального питания новорожденного также являются регулярная дефекация и мочеиспускание.

Объем рвотных масс от 2 до 4 ст. л. — это норма. Чтобы определить количество отторгнутой пищи, нужно вылить рядом с рвотным пятном 2-4 ст. л. воды. Если размер пятна от рвотных масс будет меньше пятна от воды, значит срыгивание не критическое.

Малыш может подавиться во время кормления и срыгнуть. Если такое поведение возникает периодически, в этом нет патологии. У больного ребенка рвоту может провоцировать кашель. Срыгивания исчезают после того, как младенец перестает кашлять.

Когда начинается четвертый месяц развития малыша, срыгивания может провоцировать его активность. Переворачиваясь на живот после еды, он оказывает дополнительное воздействие на желудок.

О том что в работе пищеварительного тракта нет нарушений, свидетельствует мягкий живот. Ощупывать живот после кормления нельзя. Давление на стенки желудка может спровоцировать рвоту.

Здоровый ребенок не испытывает изменения самочувствия перед и после срыгивания. Он безмятежно продолжает играть, гулит и улыбается.
Важно следить за динамикой процесса. Если наблюдается заметное снижение количества срыгиваний, то малыш развивается нормально. У многих детей регулярные срыгивания прекращаются к 4 месяцам. Они могут возникать только эпизодически. В некоторых случаях систематические рвоты наблюдаются до 10-12 месяцев.

Тревожные признаки

Если младенец страдает от упорной и обильной рвоты, несмотря на соблюдение всех правил кормления, его нужно показать педиатру. Врач определит, почему новорожденный часто срыгивает. При необходимости он направит ребенка на консультацию к невропатологу, гастроэнтерологу или хирургу.

Неблагоприятным признаком является беспокойное поведение ребенка после срыгивания. Если он сильно плачет и извивается всем телом, это может свидетельствовать о раздражении стенок пищевода.

Нужно обратиться к врачу, если малыш теряет в весе и мало испражняется. О неблагополучии в работе желудочно-кишечного тракта говорит твердый и вздутый живот.

Надо беспокоиться, если рвоте предшествует появление большого количества слюны, ребенка тошнит (наблюдается беспокойное поведение), у него возникает учащенное дыхание и сердцебиение. Такое поведение является поводом обращения к врачу.

Признаком нарушений со стороны нервной системы может быть чрезмерное беспокойство ребенка. Он много капризничает, его сон короткий и поверхностный. Следует насторожиться, если рвота возникает после того, как малыш сильно заплакал.

Множество причин может вызвать патологическую рвоту. Рекомендуется показать врачу ребенка, который неожиданно начал срыгивать после 6 месяцев. Признаком патологии считаются регулярные срыгивания после достижения ребенком возраста 1 года.

Опасным симптомом является повышение температуры тела у младенца, часто и обильно срыгивающего. Если у рвотных масс появился необычный цвет, неприятный запах или они стали содержать примеси (кровь, слизь, гной), необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Организм новорожденного малыша только приспосабливается к окружающему миру. Он очень чувствителен и может резко реагировать на любые внешние изменения. Одной из таких реакций является срыгивание. Если данный процесс вызывает беспокойство у родителей, следует разобраться в его причинах.

Почему ребёнок срыгивает?

Существует множество причин появления срыгивания у грудничка:

  1. Недостаточный тонус мышц нижнего пищеводного сфинктера. Из-за разницы в развитии пищевого сфинктера и пилорического отдела желудка, который находится на более высокой ступени функционирования, провоцируется срыгивание.
  2. Неподходящая смесь. Адаптация детских смесей для пищеварительной системы малыша не включает важного компонента — в них нет веществ, которые содержит грудное молоко. Не каждая смесь идеально подходит тому или иному ребенку, желудок ещё только формируется и ему может быть сложно переваривать те или иные компоненты.
  3. Большие порции. В случае, когда количество смеси избыточно для организма грудничка, происходит отторжение. При переходе с грудного вскармливания на искусственное или при введении прикорма может произойти та же ситуация.
  4. Окружение аллергенами. В случае, когда малыш находится в окружении табачного дыма, пыли и других экологически вредных воздействий, в его пищеводе возникают спазмы, которые провоцируют срыгивание.
  5. Избыток заглатываемого воздуха. Во время еды малыш может проглатывать воздух из-за наличия большого отверстия в соске или большого количества воздуха в бутылочке со смесью. Чаще аэрофагия наблюдается у детей с маленьким и избыточным весом.
  6. Нарушенная работа кишечника. При возникновении у грудничка метеоризма, запора и кишечных спазмов вероятно появление у него срыгивания. При подобных недомоганиях происходит повышение давления в брюшной полости, из-за чего пище становится трудно двигаться по ЖКТ. При пережимании животика малыша тугой резинкой от нижнего белья или пеленкой также могут возникнуть срыгивания.
  7. Неправильный режим дня. После принятия пищи малышу нужно побыть в состоянии покоя для удачного переваривания пищи. Если сразу после кормления купать, переодевать и другими способами физически напрягать тело грудничка, он будет срыгивать довольно часто.
  8. Недоброкачественные продукты. Если еда, поступающая в организм малыша, низкого сорта, пищеварительный тракт будет реагировать отторжением такой пищи.
  9. Гиперактивность нервной системы. В случае повышенной активности НС ребенок постоянно находится в движении, даже во время кормления вертится, извивается, словом, не сидит спокойно. Постоянное движение не даёт желудку спокойно переваривать пищу, из-за этого малыш обильно срыгивает.
  10. Врождённые проблемы со здоровьем:

  • пороки ЖКТ (пилоростеноз, диафрагмальная грыжа и др.);
  • нарушенные функции ЦНС, спровоцированные осложнениями при беременности или родах;
  • нарушенный обмен веществ (фенилкетонурия, галактоземия и другие наследственные нарушения).

Когда обращаться к врачу?

Если срыгивание малыша частое, порции небольшие, а в процессе ребенок совершенно спокоен, не плачет, не капризничает, то беспокоиться не о чем. При ухудшении самочувствия грудничка и капризах при срыгивании и кормлении возможно раздражение стенок пищевода.

В случае, когда срыгивание сопровождается повышением температуры тела и обезвоживанием, следует обратиться к врачу.

Если во время срыгивания малышу стало трудно дышать, кожные покровы посинели, и ребенок теряет сознание, необходимо вызвать скорую помощь.

Визит к доктору необходим также в случае, когда срыгивание является настолько обильным, что напоминает фонтан, и повторяется после каждой трапезы, впоследствии малыш становится голоден и жадно ест. Также обращения к врачу требуют аномальные случаи, когда срыгивания начинаются только после полугода (а ранее подобного не наблюдалось) или продолжаются после исполнения 1 года.

Срыгивание, не нарушающее благополучного состояния младенца, является нормальным процессом и не требует врачебного вмешательства. Рвота же выступает одним из признаков заболевания. Оба процесса включают отторжение содержимого желудка, поэтому важно знать особенности каждого из этих феноменов.

Нормальное срыгивание

  • происходит малыми порциями;
  • происходит после приема пищи;
  • один раз в день;
  • выделяется свернувшееся питание или обычное;
  • состояние ребенка обычное.

Рвота:

  • при рвоте же выделяется достаточно большое количество жидкости с включением веществ;
  • возможна в любое время дня и ночи;
  • происходит многоразово;
  • выделяется переваренная пища, желудочный сок и желчь;
  • провоцирует ухудшение самочувствия.

Профилактика срыгивания

При том, что срыгивание — это явление обычное для грудничков, малышу оно может приносить дискомфорт. Чтобы данный процесс был не таким частым и интенсивным, родителям достаточно выполнять простые рекомендации:

  • Кормление необходимо производить в таком положении, чтобы вход в желудок располагался выше, чем выход из желудка в кишечник.
  • Соска должна соответствовать возрасту грудничка. Выход смеси должен осуществляться каплями, а не струёй, тогда ребенок не будет захлёбываться и глотать воздух.
  • В процессе кормления в соску не должен попадать воздух, важно следить, чтобы она была заполнена смесью.
  • Каждое кормление стоит завершать поддержкой ребенка в вертикальном положении в течение 15 минут. За это время он должен успеть отрыгнуть проглоченный воздух.
  • Если ребенок начал срыгивать при введении прикорма, мама все ещё кормит его грудью, а смесью докармливает, прикорм в этом случае лишний и его нужно отменить.
  • Когда срыгивания повторяются после каждого употребления смеси, стоит кормить грудничка чаще и меньшими порциями.
  • Желательно узнать у доктора, какая смесь лучше подходит для малыша, есть вероятность, что данный прикорм не подходит.

Существует специальная антирефлюксная смесь, которую может назначить доктор. Ее дают ребенку перед едой. Некоторые дети полностью переходят на нее, пока не нормализуется пищеварение. В любом случае врач назначает определенную дозу для начала кормления антирефлюксной смесью.

При соблюдении данных рекомендации срыгивания вряд ли прекратятся сразу же. Для того, чтобы организм малыша наладил свою работу, необходимо время.

При возникновении у ребенка срыгивания не стоит пугаться, данный процесс может происходить вполне естественно и без вреда для здоровья. Если родителей что-то насторожило в состоянии ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом и соблюдать данные им рекомендации по кормлению малыша.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *