Ребенок 2 года ангина

Содержание

Особенности течения

Чтобы понимать, почему лечить ангину у ребенка 2 лет и младше должен только врач, нужно знать особенности протекания заболевания у маленьких детей. Ангина – это воспаление миндалин, которое может быть острым или хроническим и в 90% случаев имеет инфекционную природу. Вызывается оно стрептококками – болезнетворными бактериями, которые могут попасть в организм малыша как угодно: через грязные руки, зараженную посуду, еду, предметы общего пользования или воздушно-капельным путем.

Первой защитной реакцией является воспаление и сильное покраснение миндалин, состоящих из лимфоидной ткани, пронизанной многочисленными кровеносными сосудами. Фактически миндалины – это естественный заградительный барьер на пути инфекции, не позволяющий ей пробраться глубже в дыхательные пути. Они вырабатывают особые иммунные клетки – фагоциты, уничтожающие патогенные микроорганизмы.

Но проблема в том, что стрептококки обладают особым защитным механизмом. Они тоже вырабатывают вещество, губительное для фагоцитов. И обычно микробы побеждают, поэтому ангина развивается. Продолжая противостоять заболеванию, детский организм начинает вырабатывать антитела, которые агрессивны ко всем чужеродным клеткам. Иногда антитела атакуют даже клетки самого организма, провоцируя активные воспалительные процессы в других органах. Постепенно развиваются: ревматизм, пиелонефрит, ревмокардит и т.д.

Есть только один способ не допустить развития серьезных и порой опасных для жизни осложнений – своевременное адекватное лечение с применением антибактериальных препаратов, действие которых направлено непосредственно на уничтожение возбудителей заболевания.

Да, случается, что ангина у ребенка имеет неинфекционные причины. И тогда антибиотики могут не понадобиться. Но выяснить это можно показав ребенка врачу и пройдя обследование.

Лечение ангины

Лечение ангины у ребенка дошкольного возраста всегда начинается с тщательной диагностики. При остром течении заболевания и среднетяжелом состоянии малыша врач может сразу назначить антибиотик широкого спектра действия, чтобы не допустить стремительного развития осложнений. Если ребенок чувствует себя удовлетворительно, ограничиваются применением жаропонижающих и противовоспалительных препаратов, пока не придут результаты анализов.

Но и в этом случае время терять не стоит. Лечить горло можно полосканием, орошением и применением препаратов местного действия, в том числе и с антибиотиками. Опыт показал, что сочетание народных методов с эффективными правильно подобранными аптечными препаратами дает максимально быстрые и ощутимые результаты. Комплексное лечение ангины включает в себя:

  1. Полоскания. Антисептическими растворами или отварами лекарственных трав. Хорошие результаты дают раствор морской соли, фурациллина, марганцовки (очень слабый!). Из трав полезны дубовая кора, эвкалипт, зверобой, чистотел, перечная мята. Полоскать горло надо минимум 5-6 раз в день. Это будет постоянно увлажнять слизистые и освобождать их от токсичного налета.
  2. Орошение горла. Отличные результаты дает спрей с антибиотиком «Биопарокс». Он губителен для большинства бактерий и даже некоторых грибков. Орошать горло лучше после промывания или полоскания, а после этого не давать ребенку есть или пить минимум в течение 20 минут, чтобы препарат остался на слизистых как можно дольше.
  3. Сиропы и микстуры. Очень удобна форма лекарственных препаратов, которые облегчают боль в горле, снимают воспаление и восстанавливают поврежденные слизистые. Но и сироп ребенку должен подбирать врач, так как они делятся на разные категории: отхаркивающие, муколитические и противокашлевые. Какой из них поможет малышу, зависит от формы ангины и индивидуальных особенностей течения заболевания.
  4. Прогревания. В домашних условиях от боли в горле хорошо помогают водочные компрессы, которые ставятся на ночь. Но делать их можно лишь после того как температура не будет пересекать отметку 37,2оС и с разрешения лечащего врача. Полезны физиотерапевтические процедуры: тубус-кварц, лазерное прогревание, дарсонваль. Но они обычно доступны только в поликлиниках.
  5. Таблетки и уколы. Все лекарственные препараты: антибиотики, противовоспалительные, противогрибковые, антигистаминные и другие выписывает педиатр после получения результатов обследования. Ваша задача – максимально точно соблюдать все предписания, дозировки и время приема лекарств. Антибиотики в уколах обычно назначают детям до года или при тяжелом течении заболевания, когда нужен быстрый результат. Потому, если врач принял такое решение, не стоит его оспаривать.

При правильно организованном лечении состояние малыша значительно улучшается уже на 3-5 день от начала курса. Если этого не происходит – это повод для повторного обращения к врачу. Возможно, какой-то из препаратов не подходит или возбудитель заболевания был определен неправильно и нужна коррекция курса лечения.

Хирургическое удаление миндалин на сегодняшний день считается крайней мерой. Оно назначается только в случае перехода заболевания в хроническую форму, которую не удается вылечить консервативно.

Срочная операция может быть назначена, если сильно распухшие миндалины перекрывают доступ воздуха и мешают ребенку нормально дышать и принимать пищу. В остальных ситуациях миндалины, выполняющие важные защитные функции в организме, стараются сохранить.

Бояться операции не стоит. Она выполняется под местной анестезией и малотравматична. Высокотехнологичное оборудование (лазерное или ультразвуковое) сводит к минимуму риск инфицирования послеоперационной раны или появления осложнений. Уже через сутки после операции при благоприятном исходе малыш с мамой может отправляться домой.

Но важно помнить, что, удаляя миндалины, вы лишаете органы дыхания ребенка естественной защиты, поэтому он будет чаще болеть простудными и другими респираторными заболеваниями.

Уход за малышом

Важной частью лечения ангины является правильный уход за ребенком до полного выздоровления или окончания реабилитационного периода после хирургического удаления миндалин. Первые сутки после операции ребенку лучше находиться в стационаре, а потом (при отсутствии осложнений) можно продолжить лечение горла амбулаторно. И тогда вступают в силу те же правила, что при обычной ангине:

  • Постельный режим. Когда малышу всего два или 3 года силой держать его в постели просто нереально. Придумайте интересное занятие, которым он мог бы заняться лежа: почитайте ему сказку, посмотрите картинки, поиграйте в куклы. Приболевший малыш быстро устанет от любых активных действия и заснет без плача, который совершенно не нужен больному горлу.
  • Теплое питье. Оно необходимо в больших количествах. И за этим нужно следить. Малыш будет капризничать, и это понятно – ему больно глотать. Приготовьте то питье, которое ему понравится: слабый чай с медом, отвар из ягод шиповника, компот из сухофруктов, подкисленную лимоном воду. Чередуйте напитки, поите из любимой чашки, поилки – как угодно, но малыш должен выпивать хотя бы литр жидкости в день.
  • Фруктовые соки. Сок – это еда, а не питье. А в неразбавленном виде они содержат много сахара и органических кислот, которые будут раздражать и без того воспаленное горло. В неразбавленном виде давать их больному ребенку нельзя! А вот разведенные пополам с теплой водичкой они восполнят запас витаминов и микроэлементов, потерянных при обезвоживании и смогут немного утолить голод.
  • Тщательная уборка. Обязательно влажная, проводимая без применения средств бытовой химии и не реже двух раз в день. 2-3 раза в день надо проветривать, чтобы обеспечить приток кислорода. Если на улице холодно, а малыша некуда вынести из комнаты – надо прикрыть его одеялом и взять на руки, пока форточка будет открыта. Когда есть возможность прокварцевать комнату – отлично, но делать это можно не чаще одного раза в сутки в течение 10-15 минут.
  • Диета. Больного ребенка нельзя кормить через силу – это все равно не пойдет ему на пользу. Он может отказываться от еды, ведь ему больно глотать. Или потому, что все ресурсы организма направлены на борьбу с болезнью и просто не остается сил на переваривание пищи. Приготовьте ребенку полужидкое пюре из любимых продуктов: картофеля, овощей, тыквы. Не используйте соль и специи. Сделайте молочно-банановый коктейль – он подлечит горло и восстановит силы.

И главное – наберитесь терпения. Да, больные дети капризничают намного больше, чем здоровые. Но делают они это не из вредности, просто ребенок не понимает, почему ему плохо, он очень расстроен и измучен таким состоянием.

Если вы будете кричать или требовать неукоснительного соблюдения правил, то он станет часто плакать, а это лишнее напряжение на горло. Сделайте его союзником. Превратите процесс лечения в интересную игру – и малыш поправится намного быстрее.

Меры профилактики

Лечить ангину почти всегда приходится антибиотиками, которые не слишком полезны для растущего организма. Поэтому лучше изначально сделать все, чтобы максимально снизить шансы ребенка подхватить это заразное заболевание:

  • если в доме есть больной ангиной, полностью оградить ребенка от контактов с ним;
  • во время массовых вспышек респираторных заболеваний не посещайте с малышом места скопления людей;
  • принимайте меры по укреплению иммунитета ребенка: обязательны ежедневные прогулки, закаливающие процедуры, витаминотерапия;
  • старайтесь не подвергать малыша резким переменам климата и часовых поясов – это сильно снижает иммунную защиту;
  • соблюдение разумного режима дня обязательно как минимум до достижения среднего школьного возраста;
  • обеспечьте малыша качественным здоровым питанием, основанным на натуральных продуктах, без химии и консервантов.

В этом случае шансов заболеть, столкнувшись с инфекцией, у ребенка 3 и менее лет меньше, а перенесет болезнь он значительно легче, чем его незакаленные сверстники.

И помните, что лечение надо всегда доводить до конца. Даже такое явление, как остаточный кашель может быть сигналом, что сохранился очаг инфекции, который может привести к переходу заболевания в хроническую форму.

Анна Александрова

Особенности ангины у детей 2 и 3 лет

Тонзиллитом или ангиной (от лат. «ango» — «сжимаю, сдавливаю, душу) называют заболевание воспалительного характера, которое поражает лимфоидную ткань горла (миндалины). Поскольку миндалины у детей являются первой линией защиты организма от вирусов или бактерий, они легко заражаются или воспаляются. В период полового созревания их функция упрощается, поэтому случаи тонзиллита во взрослом возрасте более редки.

При заражении миндалины происходят следующие процессы:

  • отек тканей;
  • выделение гнойно-слизистого экссудата;
  • интоксикация организма.

Все это значительно влияет на состояние человека, тем более дети тяжелее переносят подобные ЛОР-заболевания. Кроме того, интоксикация сопровождается повышением температуры, а это может стать опасным для малыша.

Интересно, что под обычной ангиной подразумевают воспаление небных миндалин, так как они поражаются чаще всего. При поражении других частей лимфатического глоточного кольца указывают название воспаленной миндалины, например, «ангина язычной миндалины», или «носоглоточной миндалины».

Симптомы и признаки ангины у ребенка в 2-3 года

В первую очередь инфицирование миндалин вызывает боль в горле, повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов в зоне шеи. Другим симптомом ангины у ребенка 2-3 лет является ухудшение состояния, как при ОРВИ: он становится слабым, вялым, капризничает. Если малыш еще не умеет говорить, то он не скажет о том, что конкретно его беспокоит. Поэтому родителям в период болезни необходимо быть особенно внимательными.

Боль в горле можно распознать по таким признакам, как обильное выделение слюны и отказ от пищи. При глотании малыш может плакать. Возможно появление хрипоты в голосе и кашля, что связано с раздражением слизистой оболочки глотки.

Интересно! Температура при ангине у детей часто повышается до 38-39°, хотя может оставаться невысокой.

При этом, заглянув в горло ребенка, вы увидите увеличенные, покрасневшие миндалины с одной или двух сторон. На них может образоваться белый или желтоватый налет, реже – язвы или пузырьки. Из-за отека гланд ребенку становиться трудно дышать.

К дополнительным симптомам ангины у детей до 3 лет относятся:

  • головная боль и боль в шах;
  • выделения из носа (ринит);
  • плохой запах из горла;
  • боль в животе, рвота и понос (в тяжелых случаях).

Стоит отметить! При сильном ухудшении состояния следует вызвать скорую помощь!

У ребенка в 2-3 года часто отсутствуют выраженные признаки тонзиллита в горле. В основном, присутствуют общие симптомы, которые очень схожи с гриппом или простудой. Так как не перепутать ангину с другими ОРЗ и ОРВИ? При малейших подозрениях следует обратиться к терапевту. Он возьмет необходимые анализы, чтобы установить вид ангины и степень ее тяжести.

Ангина у ребенка в 2 – 3 года: как лечить?

Кто лечит ангину: ЛОР или терапевт? В большинстве ситуаций надлежащую помощь способен оказать терапевт. Направление к ЛОРу дают по определенным показаниям, например, при диагностировании хронического тонзиллита или при необходимости проведения операции.

Лечить ангину у ребенка в 2-3 года необходимо при помощи:

  • противовирусных, антибактериальных или протиовогрибковых средств (в зависимости от причины заболевания);
  • симптоматических препаратов (обезболивающих, жаропонижающих);
  • полоскания горла, ингаляций и других народных средств;
  • поддержания определенного режима: больше отдыхать, пить много воды, увлажнять воздух в комнате и проветривать ее, избегать холодных напитков.

Последний пункт не менее важен, чем лечение медикаментами. Правильный режим поможет справиться с недугом быстрее и избежать осложнений.

Когда требуется госпитализация ребенка? Следует ложиться в больницу, если диагностирована высокая степень тяжести болезни, проявляются такие симптомы, как: очень высокая температура, рвота или понос, сильная головная боль, отек горла, судороги. В стационаре проведут лечение более сильными препаратами, а также возьмут дополнительные анализы, чтобы выявить возможные осложнения.

К слову, вы можете в любом случае попросить о госпитализации, если переживаете за здоровье своего чада. Ведь в больнице всегда рядом врачи и они могут прийти на помощь при необходимости.

Если ребенок часто болеет ангиной (>7 раз в год), то требуется тонзилэктомия – операция по удалению миндалин. В других случаях операцию проводить не рекомендуют, так как после удаления миндалин у детей значительно снижается иммунитет.

Противовирусные препараты и антибиотики при ангине у детей 2 и 3 лет

Если болезнь вызвана вирусом, вы можете использовать противовирусные препараты при ангине у ребенка для повышения иммунитета, чтобы помочь организму в борьбе с вирусом. Это такие лекарства, как «Афлубин», «Гриппферон», «Инфлюцид», «Имупрет». Конечно, можно обойтись и без специальных лекарств, так как в большинстве случаев выздоровление происходит в течение 3-5 дней и без них.

Если воспаление миндалин вызвано бактериями, то обязательно назначают антибиотики. Конечно, «на глаз» определить вирусная это или бактериальная болезнь сложно или практически невозможно. Именно поэтому следует сделать мазок на микрофлору горла.

Если такой анализ не делали, то антибиотик могут назначить, если:

  • наблюдается ухудшение состояния ребенка или отсутствует положительный эффект на фоне лечения. Это свидетельствует о том, что организм сам не справляется с инфекцией;
  • не получается сбить высокую температуру;
  • есть явные признаки бактериального поражения (по мнению врача).

Можно ли вылечить ангину у детей без антибиотиков? Можно, если она имеет вирусную природу, и нет отягощающих факторов, которые перечислены выше. Если же не воспользоваться антибиотиком в таких обстоятельствах, то есть большой риск осложнений. Лучше всего в этом разбирается врач, поэтому доверьтесь ему.

Какие антибиотики используют при ангине у детей 2-3 лет? Обычно антибиотиком первой линии назначается «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Аугментин» или другие пенициллины. Он проявляет активность по отношению ко многим распространенным возбудителям тонзиллита, и имеет минимум побочных эффектов.

Иные антибиотики при ангине у ребенка в 2-3 года применяют, если у малыша аллергия на пенициллин.

Также другой препарат могут назначить в нескольких случаях:

  • нет улучшений от амоксициллина на протяжении 2-3 дней;
  • бактериальный посев показал такой вид бактерий, который не реагирует на пенициллин. Тогда подбирают определенный антибиотик, активный по отношению к этой бактерии.

В качестве препарата второй линии могут назначить: «Азитромицин», «Зитроцин», «Сумамед», «Цефалексим», «Цефазолин». Антибиотики для детей дают в точной дозе, рассчитанной по весу.

Средства для облегчения проявлений ангины: спреи, таблетки, сиропы

Высокая температура при ангине у ребенка может нанести вред всему организму, поэтому ее нужно понижать. Ангину с температурой 37-37.7° можно лечить без жаропонижающих. При поднятии температуры до 38° и выше рекомендуется сбивать ее при помощи Парацетамола («Панадол», «Эффералган») или Ибупрофена («Ибуфен», «Бофен» и др.).

Для детей жаропонижающие выпускают в форме сиропа и ректальных свечей. Можно комбинировать средства с Парацетамолом и Ибупрофеном, то есть 1 раз дать «Панадол», а через пару часов, если температура повышается – дать «Нурофен».

Конечно, если у малыша 38° и он выглядит нормальным, «бодреньким», то может и не стоить торопиться давать лекарство, чтобы иммунитет таким образом боролся с инфекцией. А вот при температуре выше 39,5-40° нужно звонить в скорую помощь. Врачи сделают укол, чтобы быстро сбить жар, так как при такой отметке могут произойти серьезные осложнения.

Обратите внимание! Анальгин и ацетилсалициловая кислота противопоказаны детям!

Сколько держится температура при ангине у детей? Лихорадка проходит через 3-4 дня. Все это время можно давать ребенку жаропонижающие. Если лихорадка остается более 4 дней, рекомендуем обратиться к врачу.

Жаропонижающие препараты также оказывают обезболивающий эффект. Какие еще средства от ангины применяют для детей до 3 лет? Для местной терапии подходят спреи и леденцы для горла (смотрите таблицу).

ПРЕПАРАТ ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО ОПИСАНИЕ
«Аквалор» спрей для горла Гипертонический раствор морской воды «Аквалор» — спрей от ангины для детей до 3 лет, который оказывает антисептическое и противовоспалительное действие
«Орасепт» спрей Фенол Это антисептическое лекарство от ангины для детей 2 лет и старше
«Тонзилотрен» таблетки для рассасывания Atropinum sulfuricum D5; Hepar sulfuris D3; Kalium bichromicum D4; Silicea D2; Mercurius bijodatus D8 Это гомеопатическое средство, которое подходит для лечения ангины у детей до 3 лет. «Тонзилотрен» стимулирует местный и общий иммунитет против инфекции. Он помогает снять симптомы тонзиллита на разных стадиях
«Ангинал» (есть спрей и таблетки) Экстракт цветов календулы, экстракт душицы, масло эвкалипта и мяты. Дополнительно есть с ромашкой, шалфеем, солодкой Лекарство помогает снять воспаление, боль и раздражение в горле. Оказывает антисептический эффект. «Ангинал» можно давать детям от 3 лет и старше
Леденцы «Лисобакт» Лизоцима гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид Лизоцим активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, грибкам, вирусам. Он уменьшает воспаление и боль, защищает слизистую оболочку. Показан от 3 лет

Чем обрабатывать горло при ангине детям от 2-х лет? Необходимо использовать специальные растворы для полоскания горла: «Фармасептик», «Мирамистин», «Хлорофиллипт». Последние два нужно разбавить водой 1:2. Также можно сделать раствор из 2 таблеток «Фурацилина» и стакана теплой воды.

Кроме запатентованных медикаментов при тонзиллите пользуются средствами народной медицины: отваром трав (ромашка, календула, шалфей, зверобой), настойкой прополиса, перекисью водорода. А для смазывания гланд возьмите облепиховое масло.

Полоскание, прогревание, компрессы и ингаляции при ангине

Полоскание солью при ангине – лучший способ успокоить горло. Помимо облегчения боли, соленая вода помогает убить инфекцию и снять воспаление. Возьмите 1 ч.л. соли и смешайте ее в стакане теплой водой. Также можно делать полоскание содой при ангине, рецепт тот же.

Полоскать горло при ангине ребенку нужно в присутствии взрослого. Вы должны контролировать процесс, чтобы дите не напилось соленой воды.

Если ребенка беспокоит кашель, то можно проводить по 2-3 раза в день паровые ингаляции. Для этого воспользуйтесь любой емкостью с теплой водой. Ребенок должен наклониться над ней и накрыться полотенцем. Дышать паром следует 10 минут. Таким образом отпариться слизистый налет в горле и носу. После процедуры становится легче дышать, из горла и носа выходит слизь.

Есть и другие народные средства от воспаления миндалин:

  1. Базилик. Добавьте несколько листьев базилика в 200 мл воды и прокипятите 10 минут. Затем процедите, добавьте в воду ложку меда и лимонного сока. Давайте пить это средство ребенку 2-3 раза в день. Базилик обладает противовоспалительными и противовирусными свойствами. Он не только помогает излечить тонзиллит быстрее, но также действует как болеутоляющее.
  2. Корица и куркума. Еще одни специи с антисептическими и противовоспалительными свойствами. Корицу можно добавлять по 1 ч.л. в теплую воду или чай, а с куркумой делают раствор для полоскания горла (тоже 1 ч.л. на стакан воды).
  3. Отвар мяты. Мята борется с инфекцией, а также успокаивает раздражение слизистой оболочки горла. Чтобы сделать отвар, бросьте 1 ст.л. мяты в 200 мл кипящей воды и прокипятите пару минут. Процедите, добавьте меда.

При катаральной ангине можно ставить компрессы, которые помогают унять боль в горле и ускорить выздоровление. Например, в народной медицине используют лист капусты (предварительно облитый кипятком), смазанный медом. Его прилаживают к голу, сверху обматывают целлофаном и теплым шарфом. Оставляют на 30 минут.

Важно! Спиртовые компрессы детям до 3 лет противопоказаны!

Причины и распространение болезни

Ангину вызывает инфекция, т.е. внедрение болезнетворного микроорганизма в ткань миндалин. Вирусы распространяются по воздуху, и заражаются ими в сезоны эпидемий.

Переохлаждение, сквозняки, промокшие ноги и т.д. – все это не причина вирусных инфекций, а предпосылка, условие, облегчающее вирусу проникновение в дыхательные пути.

Бактерии, в первую очередь стрептококк, также способны вызвать воспаление миндалин. Стрептококк не может витать в воздухе, подобно вирусам, и чтобы заразиться им, необходим тесный контакт с больным или носителем инфекции.

Данному заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. Ангина у годовалого ребенка может быть диагностирована, однако очень редко.Чаще всего это заболевание наблюдается у детей от 5 до 10 лет. В данном возрасте дети посещают сад или школу, активно взаимодействуя, что способствует обмену микроорганизмами. Этот процесс вполне естественен и необходим для формирования иммунитета, но нередко он приводит к вспышкам инфекционных болезней в детских коллективах, в том числе, тонзиллита.

Дети младше 3 лет проводят большую часть времени дома, контактируя только с родными, благодаря чему намного реже заражаются. К тому же, в таком возрасте лимфоидная ткань еще недоразвита, благодаря чему бактериальная ангина у детей практически не встречается.

Стрептококковая инфекция у детей 1-3 лет

Стрептококк может спровоцировать инфекцию у ребенка до 5 года жизни, но характерной клинической картины ангины при этом наблюдаться не будет. Симптомы стрептококковой инфекции у ребенка будут неспецифичными:

  • резкий подъем температуры тела до 38,5 С и выше;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов (не всегда);
  • недомогание, слабость, беспокойство;
  • плохой аппетит.

Если одновременно с этим вы наблюдаете покрасневшее горло, возможно, у ребенка фарингит. Также стрептококк способен вызывать скарлатину – тяжелую детскую болезнь.

Родители должны знать, что когда они болеют ангиной, они могут заразить стрептококком ребенка. При этом у него может развиваться не ангина, а скарлатина, так как возбудитель болезни один и тот же.

Симптомы скарлатины, помимо вышеуказанных симптомов стрептококковой инфекции, включают такие проявление, как:

  • желтоватый оттенок кожи;
  • мелкая сыпь на щеках, в паху, сгибах конечностей;
  • «малиновый язык» — покраснение языка, появление на его поверхности мелких пузырьков;
  • покраснение горла;
  • кожа вокруг носа и губ остается чистой от сыпи.

В любом случае, при резком повышении температуры тела у ребенка младшего возраста необходимо вызвать врача – осмотрев больного, он определит причины болезни.

То, что родители приняли за ангину, может оказаться совершенно иным заболеванием – дифтерией, скарлатиной, инфекционным мононуклеозом, фарингитом, стоматитом и т.д.

Герпетическая ангина

Нередко ангина у ребенка 1 год оказывается герпетической. Такой ангиной называют группу вирусных заболеваний со сходной клинической картиной. Ее симптомы включают:

  • повышение температуры тела;
  • боль в горле (ребенок часто отказывается от кормления);
  • диарея, расстройство желудка;
  • головная боль;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • покраснение горла, появление на мягком небе, язычке и миндалинах сыпи, напоминающей герпетические пузырьки.

Наиболее характерный симптом герпангины – сыпь в горле. Она имеет вид пузырьков, заполненных прозрачной или беловатой жидкостью (иногда родители ошибочно принимают их за гнойнички). Эти пузырьки лопаются, повреждая слизистую оболочку, в результате чего горло невыносимо болит.

В отличие от тонзиллита, связанного с ОРВИ, герпангина практически никогда не сопровождается насморком, чиханием и т.п. К тому же, ОРВИ чаще беспокоят детей в межсезонье, а герпангина – летом.

Вышеописанная клиническая картина характерна для множества заболеваний, но у детей до 3 лет такие симптомы чаще всего ассоциированы с инфекцией Коксаки. Вирус Коксаки относится к группе энтеровирусов (т.е. он не является герпесвирусом). Заражение происходит при попадании вируса в ротовую полость с кожи рук, продуктов питания (например, немытых фруктов).

Помимо вируса Коксаки, герпетические ангины могут быть связаны со следующими вирусами:

  1. Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ, или ЭБВ)– вызывает инфекционный мононуклеоз, сопровождающийся ангиной, увеличением лимфаузлов, повышением температуры, иногда кашлем. Инфекционный мононуклеоз вызывает характерные изменения в клиническом анализе крове (значительный рост уровня моноцитов и др.), благодаря чему его легко диагностировать. Чаще встречается среди подростков.
  2. Цитомегаловирус (ЦМВ)также способен вызвать воспаление миндалин. В данном случае симптомы болезни будут в целом напоминать ОРВИ – слегка повышенная температура, насморк, кашель, боль в горле. Характерные отличия – воспаление слюнных желез, слабость, озноб, беловатый налет на языке, деснах и миндалинах. Сыпи в горле нет.

Так как симптомы различных вирусных инфекций имеют много сходств, для определения возбудителя болезни требуется лабораторная диагностика крови и слизи, покрывающей миндалины.

Как определить причину?

Как выяснить, какая именно инфекция вызвала тонзиллит? Диагностика данного заболевания включает осмотр горла, измерение температуры тела, а также лабораторные анализы, в первую очередь, клинический анализ крови. В таблице 1 представлены характерные черты тонзиллита, обусловленного различными инфекциями.

Симптом Тонзиллит при ОРВИ Вирус Эпштейна-Барр (инфекционныймононуклеоз) Вирус Коксаки (герпангина) Стрептококковая инфекция
Температура тела вирусная ангина у ребенка 2 года может вызывать повышение до 39С и выше; это справедливо для детей от 1 до 7 лет субфебрильная(около 37С) высокая(38-39 С) у детей – 39-40С
Реакция на антибиотик улучшения не наблюдаются улучшений нет;при приеме ампициллина/амоксициллина и аналогов на коже ребенка появляется сыпь улучшений нет;возможно нарушение работы кишечника в течение суток после приема температура тела возвращается к норме
Форма ангины катаральная – налет слизистый или слизисто-гнойный, миндалины увеличены и покрасневшие катаральная, с рыхлым налетом или прозрачной слизью на миндалинах герпетическая – покраснение, характерная пузырчатая сыпь в большинстве случаев у детей до 3 лет миндалины не поражены; редко встречается фолликулярная ангина у ребенка 3 лет и старше
Конъюнктивит часто; при аденовирусе – в 100% случаев очень редко не встречается менее чем в 10% случаев
Другие симптомы кашель, насморк, чихание, фарингит заложенность носа, насморк, увеличение лимфатических узлов сыпь в горле, нарушение работы органов пищеварения, насморка/кашля нет при скарлатине – малиновый язык, сыпь на коже; при ангине сопутствующих симптомов практически нет
Характерные изменения в ОКА* крови значительное повышение доли лимфоцитов лейкоцитоз; значительное увеличение числа моноцитов повышение доли лимфоцитов сильный лейкоцитоз, высокая СОЭ*
Основа лечения противовирусные препараты; местные антисептики для горла. При необходимости жаропонижающие препараты ганцикловир, валацикловир (противовирусная терапия); симптоматическое лечение (жаропонижающие, антисептики) обильное питье; снятие температуры; противовирусные обычно не применяют, так как к вирусу в течение 1-2 недель вырабатывается пожизненный иммунитет антибактериальные препараты – системные антибиотики и антисептики местного действия

Табл. 1 Сравнительная характеристика ангины, связанной с различными инфекциями.

*ОКА – общий клинический анализ

*СОЭ – скорость оседания эритроцитов, показатель воспаления

Ангина в раннем детском возрасте угрожает здоровью и даже жизни.

Необходимо контролировать температуру тела– повышение температуры тела грудничка до 38,5С опасно для жизни.

Также следует следить за состоянием горла. При выраженном увеличении миндалин необходимо применять противоотечные препараты (антигистаминные), чтобы ребенок мог нормально дышать и есть. Так как диагностика различных типов тонзиллита затруднена сходством симптомов, больного обязательно должен осмотреть врач. На основании результатов осмотра и лабораторных анализов, врач назначает необходимое лечение.

Своевременное лечение ангины у ребенка не только улучшит его самочувствие, но и предотвратить тяжелые осложнения данного заболевания.

Циклаури Оксана

Острый тонзиллит или ангина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением небных миндалин, лихорадкой, интоксикацией и реакцией близлежащих лимфоузлов.

Ангина относится к часто встречающимся заболеваниям у детей в холодное время года. Она может быть единичным случаем или групповым заболеванием детей в коллективах. Болеют ангиной дети разного возраста. На первом году жизни острый тонзиллит встречается очень редко, но отличается тяжелым течением.


Причины

У детей старше 5 лет в 90 % случаев ангина является бактериальной инфекцией. Наиболее частым возбудителем у них является бета-гемолитический стрептококк. У каждого 5-го ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.

Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.

Ее могут вызвать:

  • аденовирусы;
  • герпес-вирусы;
  • цитомегаловирусы;
  • вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
  • респираторно-синцитиальный вирус.

Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.

Источником инфекции является больной ангиной (в остром периоде болезни или в стадии выздоровления) или «здоровый» носитель бета-гемолитического стрептококка. Передача инфекции чаще происходит воздушно-капельным путем, но возможно заражение контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, полотенце) или инфицированную пищу.

Заразным больной является с первых дней болезни. Без лечения заразный период длится до 2 недель. Лечение антибиотиком при бактериальной ангине сокращает этот период до 2 суток от начала применения препарата.

Факторы, способствующие развитию ангины:

  • переохлаждение;
  • переутомление;
  • нерациональное питание;
  • употребление холодных напитков;
  • наличие очага инфекции в организме (гайморит, кариес, отит и др.);
  • перенесенные накануне вирусные инфекции;
  • снижение иммунитета.


Симптомы

Полость рта: слева — здоровая, справа — при остром бактериальном тонзиллите (ангине).

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое. Независимо от вида ангины характерными ее проявлениями являются:

  • высокая (до 39 0С и выше) лихорадка с ознобами;
  • боли в горле (при глотании, затем постоянные);
  • симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
  • покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

При выраженной интоксикации могут отмечаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиений, снижение артериального давления, признаки гипоксии миокарда на ЭКГ. Дети старшего возраста могут жаловаться на загрудинные боли.

В анализе крови при бактериальной ангине появляется увеличенное количество лейкоцитов и ускоренная СОЭ, в анализе мочи – единичные эритроциты и белок.

Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:

  1. Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как фарингит (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
  2. Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
  3. Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
  4. Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
  5. Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
  6. Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления (насморк, кашель, першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.

Лечение

При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу. Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.

В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости дифтерией в некоторых регионах все дети с ангиной лечатся в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат малыши первых 3 лет жизни, дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, нарушениями свертывающей системы крови.

При лечении в домашних условиях рекомендуется изолировать ребенка от других детей, выделить ему отдельную посуду и предметы гигиены. На время лихорадки назначается постельный режим. Необходимо обеспечить обильное питье для снижения интоксикации.

Комплексное лечение ангины включает:

  • воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
  • антигистаминные (противоаллергические) средства;
  • жаропонижающие препараты;
  • пробиотики;
  • местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
  • щадящий режим.

Лечение зависит от вида возбудителя. Если клинических проявлений недостаточно для определения вида ангины, врач может назначить симптоматическое лечение на 2 дня (до получения результатов бактериологического анализа мазка из зева).

В случае вирусной ангины врач подберет противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Кипферон и др.). При грибковом поражении будут использованы противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол и др.). При ангине Симановского проводится такое же лечение, как при бактериальной ангине.

Бактериальную ангину любой степени тяжести необходимо лечить антибиотиками. В идеальном варианте антибиотик назначается с учетом чувствительности выделенного возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка). При стрептококковой инфекции препаратами выбора являются пенициллины как наиболее эффективные и мало влияющие на микрофлору кишечника.

К препаратам первого ряда относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препараты выпускаются в таблетках и в суспензии (для малышей). Дозу антибиотика определяет педиатр. В случае устойчивости возбудителя к пенициллинам или при непереносимости этих препаратов ребенком назначаются макролиды (Сумамед, Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).

Цефалоспорины (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф и др.) применяются редко – как вариант альтернативной антибиотикотерапии.

Курс лечения антибиотиками должен продолжаться 10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококки и не допустить осложнений. Только Сумамед можно принимать 5-дневным курсом, т. к. это антибиотик пролонгированного действия.

Оценку эффективности назначенного антибиотика врач проведет через 3 дня, оценивая общее состояние, температуру, локальные изменения в зеве, но прекращать прием антибиотика ребенку после улучшения самочувствия и нормализации температуры нельзя.

Врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Он не заменяет антибиотик общего действия, который назначен ребенку внутрь. Сульфаниламидные препараты для лечения детей не применяются.

Для предупреждения возникновения аллергической реакции применяются антигистаминные средства (Цетрин, Перитол, Зиртек, Фенистил и др.).

В отношении назначения витаминных препаратов у специалистов неоднозначное мнение. Одни из них рекомендуют назначать в качестве общеукрепляющего лечения витаминные комплексы (Алфавит, Центрум, Мультитабс). Другие же считают, что синтетические витамины повышают аллергическую настроенность организма и поэтому витамины ребенок должен получать с пищевыми продуктами. Если же принято решение пить витамины в аптечном виде, то их прием нужно начинать только после полного выздоровления, поскольку в период болезни организм наиболее интенсивно выводит все сопутствующие вещества, усвоение дополнительных микроэлементов и витаминов просто не произойдет.

Лечение антибиотиками требует обязательного назначения пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Биобактон, Бифиформ и др.) для предупреждения развития дисбактериоза.

Лихорадка при ангине держится до тех пор, пока не исчезнут гнойные налеты. При проведении лечения эффективным антибиотиком обычно они исчезают примерно за 3 дня. До этого придется применять жаропонижающие средства в суспензии или в свечах (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган, Нимесулид и др.).

Советы педиатра

Вовремя начатое адекватное комплексное лечение — залог скорейшего выздоровления ребенка.

Вспомогательным средством лечения ангины является многократное в течение дня полоскание горла (у старших детей) и применение спреев для малышей. Желательно не применять одно и то же средство постоянно при любом заболевании, а менять их.

Спреи можно использовать деткам с 3 лет и орошать горло осторожно, направляя струю лекарства на щеку, чтобы не вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. Для малышей можно обрабатывать пустышку спреем. Используют Гексоралспрей, Ингалипт, Люгольспрей.

Учить полоскать горло можно начинать с 2 лет. Для полоскания можно применить Мирамистин 0,01%-ный раствор, перекись водорода (на стакан теплой воды 2 ст. л.), Фурацилин (2 таблетки на стакан воды).

Хороший эффект дает полоскание отварами трав (если у ребенка нет аллергии) – ромашки, шалфея, календулы. Можно воспользоваться готовым сбором, купленным в аптеке (Ротокан, Ингафитол, Эвкаром), содосолевым раствором (на стакан воды взять по ½ ч. л. питьевой соды и соли и 5–7 капель йода).

Примерно с 5-летнего возраста можно давать ребенку таблетки для рассасывания во рту (Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт, Гексорал табс и др.). Детям до 5 лет применять их нежелательно, т. к. существует риск возникновения асфиксии инородным телом.

Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя.

Не следует снижать температуру ниже 38,5 0С, поскольку при лихорадке более активно вырабатываются антитела против возбудителя. Только при склонности ребенка к возникновению судорог на фоне повышенной температуры придется снижать ее уже при 38 0С или даже 37,5 0С у грудничков.

Если лекарственные средства не снизили лихорадку, можно применить советы народной медицины: раздеть малыша, обтереть тело влажным полотенцем или салфеткой, смоченной разбавленной водой водкой. Обязательно нужно поить ребенка чаем (с малиной, смородиной, клюквой), соками, морсом.

Местное лечение рекомендуется проводить после еды. Полоскание нужно проводить каждые 3 часа. В течение 30 минут после местной процедуры не следует кормить и поить ребенка.

Из физиопроцедур в лечении используется тубус-кварц зева, а при лимфадените назначают УВЧ на область увеличенных лимфоузлов.

Осложнения

Поздно начатое или неправильное лечение, ослабленный иммунитет у ребенка способствуют развитию осложнений после ангины. При появлении одышки, сердцебиения, припухлости и боли в суставах, отеков, кровоизлияний на коже нужно немедленно обращаться к врачу.

Осложнениями ангины могут стать:

  • острый отит;
  • подчелюстной лимфаденит с возможным развитием абсцесса или флегмоны;
  • паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
  • ревматизм с развитием порока сердца и сердечной недостаточностью;
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • проникновение инфекции в кровь и развитие сепсиса, менингита;
  • поражение почек (гломерулонефрит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит);
  • геморрагический васкулит;
  • ревматоидный артрит;
  • переход тонзиллита в хроническую форму.

Для профилактики осложнений перед выпиской ребенку однократно вводят Бициллин-3. С целью своевременной диагностики осложнений после курса лечения назначается общий анализ мочи и крови, ЭКГ. После перенесенной ангины педиатр наблюдает ребенка в течение месяца с еженедельным осмотром. На 7–10 дней после болезни ребенок освобождается от физических нагрузок (уроки физкультуры, занятия в спортивных секциях и др.), от прививок и реакции Манту.

Какие антибиотики принимать

При штатном течении заболевания у ребенка 5 лет и отсутствии различных противопоказаний врачом могут быть предписаны следующие антибиотики.

Пенициллины — самые популярные антибиотики для лечения детской ангины. При надлежащем применении эффективны в 90% случаев.

  • Моксиклав — противомикробный препарат широкого спектра действия. Лечит в минимальный срок и имеет сладковатый вкус. Детям принимать 5 лет в виде суспензии 2-3 раза в день. Курс — 5-10 дней.
  • Амоксициллин. Быстро справляется с бактериальной инфекцией и предотвращает возможные осложнения. Хорошо переноситься детьми. В виде суспензии по 1/2 ч.л. 2-3 раза.

Макролиды назначаются в случае индивидуальной непереносимости антибиотиков, содержащие пенициллин.

  • Сумамед. Дает быстрый и длительный терапевтический эффект. С приятным вкусом. Можно принимать детям 5 лет в виде суспензии и таблеток.
  • Азитромицин. Один из самых эффективных и безопасных антибиотиков. Принимать в форме суспензии 1 раз в день не менее 3 дней.

Цефалоспорины предписываются доктором в случае неэффективного лечения предыдущими группами антибиотиков. Обычно применяются в крайних случаях.

  • Цефалексин. Дает быстрое облегчение. При строгом соблюдении инструкции, безопасен и высокоэффективен для детей. Ребенку 5 лет давать по 7,5 мл суспензии не менее 3 раз в день.
  • Цефуроксим. Сильнодействующий антибиотик противомикробного действия. Доза препарата — 30-100 мг на 1 кг массы.

Что советует доктор Комаровский

Доктор Комаровский — известный врач в области детских болезней. Он утверждает, что вылечить ангину у детей можно быстрыми и безопасными способами, следуя его рекомендациям.

  1. Лечить ангину у детей следует проводить под наблюдением врача.
  2. Ограничить двигательную активность. В этот период рекомендуется ребенку соблюдать постельный режим.
  3. Не обязательно покупать особые дорогостоящие лекарства, чтобы вылечить недуг. Подойдут обычные препараты ампициллин, пенициллин или эритромицин.
  4. Прием антибиотиков и противовирусных препаратов должен проходить в строгой дозировке. Когда наступит облегчение, не следует останавливать прием медикаментов. Если не до конца вылечить болезнь, то это может привести к отрицательным последствиям.
  5. Чтобы ускорить выздоровление полезно пить детям отвары ромашки или шалфея, а также полоскать горло содовым раствором. Эти способы нужно применять в комплексе с основным лечением.
  6. При повышенной температуре тела, следует принимать лекарства, снимающие жар. Если горло сильно болит, эффективен прием болеутоляющих препаратов.
  7. Чтобы увлажнить горло можно давать таблетки для рассасывания. Вылечится таким образом нельзя, но они успокоят горло.
  8. Необходимо регулярно проветривать комнату, в которой находится ребенок. Каждый день осуществлять влажную уборку. У всех должна быть индивидуальная посуда, так как болезнь заразна.
  9. Если у ребенка нет температуры, то для него будут полезны прогулки на свежем воздухе. Это не скажется негативно на состоянии ребенка, а только поможет «развеяться» после периода постельного режима.

При выполнении этих советов можно быстрее вылечить ангину у ребенка.

Ангина — одно из самых распространённых заболеваний у детей в возрасте двух лет (наряду с гайморитом, отитом и т. д.). Особенно часто патология встречается в холодное время года. Но почему возникает ангина и как её распознать на начальном этапе? Какие медикаменты и народные средства помогут справиться с болезнью быстро и без последствий? Какие осложнения могут быть при отсутствии адекватного и своевременного лечения? Какие профилактические мероприятия помогут избежать ангины и что об этом думает известный педиатр — доктор Комаровский?

Причины ангины у ребёнка в 2 года

Ангина или тонзиллит возникает у детей в результате инфицирования различными вирусами и бактериями, например:

  • вирусом гриппа;
  • вирусом герпеса;
  • аденовирусами и др.

Самый распространённый возбудитель среди бактерий — стафилококк. При этом заражение может произойти воздушно-капельным (при общении с другим ребёнком, особенно если тот постоянно кашляет или чихает) или контактно-бытовым путём (к примеру, через общие игрушки, предметы личной гигиены, одежду и т. д.).

Среди провоцирующих факторов выделяют:

  • Ослабленный иммунитет.
  • Авитаминоз.
  • Неполноценное питание.
  • Сильное переохлаждение организма.
  • Сахарный диабет.
  • ВИЧ-инфекцию и пр.

Ангина — заразное заболевание, поэтому необходимо контролировать, чтобы в кругу общения ребёнка не было больных детей. Это особенно важно в периоды массовых эпидемий или в холодное время года.

К основным симптомам ангины медики относят следующие проявления:

  • Сильную боль в горле (при этом ребёнку больно глотать и разговаривать).
  • Повышение температуры тела до 38-39 градусов.
  • Увеличение шейных лимфоузлов.
  • Слабость и вялость.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Отказ от пищи.
  • Голос становится хриплым и осипшим.
  • Иногда появляется кашель (из-за раздражения слизистой оболочки глотки).

При визуальном осмотре ротовой полости у ребёнка можно обнаружить гной на миндалинах (в виде белого или желтоватого налёта). Но последний признак характерен только для гнойной формы ангины.

Дополнительными симптомами тонзиллита являются следующие признаки:

  • Головная боль.
  • Насморк.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Боль в ушах.

У ребёнка в 2 года симптомы ангины очень похожи на проявление гриппа или простуды. Поэтому, чтобы не перепутать заболевание с ОРЗ или ОРВИ, необходимо обратиться к врачу — ЛОРу или педиатру и пройти обследование. Это позволит доктору назначить правильное лечение.

Медикаментозное лечение

При подтверждении диагноза малышу назначают комплекс медикаментов. И в первую очередь ребёнку необходимы антибиотики:

  • Амоксиклав — антибиотик широкого спектра действия, содержит клавулановую кислоту. Дозировку и курс лечения назначает врач. В противном случае можно нанести вред детскому организму. Цена: 400 рублей (14 таблеток).
  • Флемоксин Солютаб — антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов, обладает бактерицидным действием. Выпускается в форме таблеток. Цена: 380 рублей (20 таблеток).
  • Аугментин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, выпускается в форме таблеток и суспензии. Цена: 360 рублей (таблетки, 14 штук), 150 рублей (суспензия во флаконе, 70 мл). Детям двух лет предпочтительнее использовать суспензию, т. к. таблетку всё равно придётся измельчать.
  • Сумамед — антибиотик с широким спектром противомикробного действия, оказывает бактерицидный эффект. Детям, как правило, назначают препарат в форме порошка для приготовления суспензии (с клубничным вкусом). Цена: 210 рублей.
  • Азитрокс (в форме суспензии) — представитель подгруппы макролидных антибиотиков-азалидов, обладающий широким спектром действия. Цена: 195 рублей (20 мл).

Лечить ангину с использованием антибиотиков следует не меньше недели. Дозировку и курс лечения каждого препарата назначает врач (в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма), самолечение недопустимо. В качестве жаропонижающих обычно применяют Парацетамол, Эффералган, Нурофен и другие средства. Леденцы для рассасывания с лечебным действием противопоказаны 2-летним детям.

Для поддержания организма и нормализации микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков малышам обычно назначают эубиотики (Линекс, Бифиформ, Аципол, Бифидумбактерин и др.). Также детям показаны витаминные комплексы (Пиковит, Центрум, Алфавит и пр.).

Лечение народными средствами

Наряду с медикаментозной терапией для облегчения состояния можно использовать народные средства. Вот несколько популярных рецептов:

  • Тёплое молоко со сливочным маслом — каждый вечер перед сном (в течение 5-7 дней) ребёнку нужно давать по стакану тёплого молока с 1 ч. л. топлёного сливочного масла. При отсутствии аллергии сливочное масло можно чередовать с цветочным мёдом.
  • Настой ромашки — 1 ст. л. сушёной травы залить стаканом кипятка, остудить до тёплого состояния, процедить и использовать для орошения горла. Частота применения: 3-4 раза в день (до полного выздоровления).
  • Солевой раствор — в стакане тёплой воды растворить 1 ч. л. соли и использовать для полоскания горла. Процедуру необходимо повторять 4-5 раз в день. Курс лечения: 6-7 дней.
  • Облепиховое масло — 1 ст. л. масла добавить в 100 мл тёплой кипячёной воды и использовать для полоскания горла. Частота применения: 2-3 раза в день (до полного выздоровления). Облепиховое масло обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
  • Содовый раствор — 1 ч. л. пищевой соды растворить в стакане тёплой воды и использовать так же, как и солевой раствор. Частота применения: 4-5 раз в день.

При этом важно следить, чтобы малыш не захлебнулся во время полоскания горла.

Как лечить ангину у двухлетнего ребенка?

Малыши часто болеют простудными заболеваниями, одно из которых ангина (тонзиллит). Чтобы минимизировать риск развития осложнений важно выяснить причины, по которым возникает ангина у ребенка в 2 года. Если оказано своевременное и адекватное лечение, это поможет быстро восстановить здоровье малыша и уберечь его от рецидива.

Миндалины являются естественным барьером, преграждающим путь инфекциям, пытающихся проникнуть внутрь организма через горло. Вирус, попадая на миндалины, вызывает воспаление, они опухают, увеличиваются в размерах. При этом ребенок жалуется на затрудненное глотание.

Данный патологический процесс в медицине диагностируется как ангина, или острый тонзиллит (воспаление миндалин). Оттого насколько своевременно будет поставлен диагноз и начато лечение, зависит успех выздоровления ребенка. Даже незначительное промедление чревато развитием бактериальной инфекции и перехода вирусной формы заболевания в бактериальную форму.

Причины возникновения

У каждого второго малыша, возрастом до двух лет, ангина развивается в результате инфицирования организма бактерией стрептококка. Также патология может быть вызвана возбудителем стафилококк в сочетании со стрептококковой инфекцией.

Причинами острого тонзиллита могут стать:

  1. Аденовирусы.
  2. Вирус герпеса.
  3. Вирус Эпштейн — Барра.

Возраст двухлетнего малыша является наиболее опасным, так как иммунитет еще недостаточно крепкий. Переохлаждение, перенесенные ранее инфекционные заболевания могут вызвать развитие ангины.

Формы и симптоматика

Развивается заболевание с симптомами, очень схожими на вирусные инфекции. Может повышаться температура тела свыше 38,5 градусов, ребенок чувствует общее состояние слабости, ломоту, лимфоузлы увеличиваются. Родители замечают сероватый налет на языке и покраснение горла.

Отличительные признаки острого тонзиллита:

  • боль в горле усиливается при глотании твердой пищи;
  • на миндалинах и гландах локализуются гнойные бляшки;
  • боль в голове и животе;
  • отсутствие насморка.

Ангина у ребенка в два года может быть нескольких видов, каждый из которых имеет свои особенности развития и характерные признаки.

  1. Для катаральной ангины характерно яркое выраженное и внезапное появление симптомов: температура тела достигает 39 градусов, нарастает першение и сухость во рту. При глотании твердой пищи ребенок ощущает незначительную боль в горле. На протяжении всего лечения сохраняется слабость и снижение тонуса организма. Симптомы катаральной ангины ограничиваются областью миндалин и слизистых глотки.
  2. Фолликулярная ангина развивается на фоне других признаков: температура тела не превышает 38, сухость во рту вызывает сильный кашель. На миндалинах локализуются гнойные бляшки серо-желтого цвета. Симптомы болезни могут быть дополнены проявлением интоксикации (диарея, рвота, общая слабость). Точно диагностировать фолликулярную ангину можно только по результатам клинических анализов, ведь симптомы болезни схожи с признаками мононуклеоза.
  3. Лакунарную ангину несложно определить по следующим симптомам: боль при глотании очень сильная, лимфоузлы увеличены, болезненные при пальпации. Температура тела варьируется в пределах 38-39 градусов. По анализу крови определяется высокий показатель лейкоцитов и СОЭ. Ребеночек в годик очень тяжело переносит лакунарную ангину, а незначительное промедление в лечении может стать причиной боли в ушах, судорог и даже конъюнктивита. При развитии подобных признаков, ребенка обязательно переводят на стационарное лечение в инфекционную больницу.
  4. Герпесная ангина развивается стремительно. Резко повышается температура тела, на миндалинах появляются красные папулы, которые со временем преобразуются в язвы, ребенку трудно глотать.
    Лимфоузлы увеличиваются в размерах, могут проявляться признаки расстройства пищеварения (потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея).

Поставить точный диагноз – ангина, у двухлетнего ребенка может только лечащий врач, основываясь на результатах визуального осмотра и лабораторных исследований. По показаниям общего анализа крови (количество лейкоцитов, СОЭ) можно определить какая форма ангины развивается у малыша: вирусная или бактериальная.

В некоторых случаях пациенту показано дополнительное исследование – стрептококковый тест, позволяющий подтвердить или опровергнуть развитие бактериальной ангины. Важно понимать, что своевременная диагностика помогает в разы снизить риск развития опасных осложнений (например, инфекционного мононуклеоза).

Чем опасно и как передается?

Зачастую источник инфекции – малыш заболевший ангиной (особенно в острой фазе развития заболевания). Также опасным может стать здоровый человек, носитель бактерии стрептококка. Передача заболевания происходит воздушно-капельным путем, через грязные игрушки, посуду, полотенца.

Опасность состоит в том, что несвоевременно начатое лечение или ошибка в диагнозе могут стать причиной развития тяжелых осложнений:

  • сердечной недостаточности;
  • острого отита;
  • подчелюстного лимфаденита;
  • воспаления сердечной мышцы;
  • заглоточного абсцесса;
  • поражения почек и органов мочевыделительной системы;
  • ревматоидного артрита.

Методы лечения

Если заражение ангиной произошло воздушно-капельным путем, то уже через семь дней после начатого лечения, годовалый малыш перестает быть заразным для окружающих. В случае, когда развитие болезни спровоцировано бактериями, живущими внутри организма длительное время, угроза заражения сохраняется в течение двух недель. Но ангина может оставаться заразной более двух недель. Это происходит если симптомы заболевания были выявлены не сразу, родители занимались лечением малыша без консультации врача, либо не соблюдали рекомендации специалиста.

Известный педиатр Евгений Комаровский утверждает, чтобы вылечить ангину необходимо поддерживать и укреплять иммунитет ребенка:

  1. Обеспечить оптимальный температурный режим в комнате.
  2. Минимизировать контакт с аллергенами.
  3. Придерживаться сбалансированного рациона питания.
  4. Не перекармливать и не перегревать ребенка.
  5. Чаще гулять, играть в подвижные игры, закалятся.

Консервативные методы

Комплексный подход к лечению ангины включает в себя:

  • прием антибиотиков;
  • постельный режим;
  • обильное, частое питье (чай, морс, компот, травяные чаи);
  • если у ребенка получается, то рекомендовано полоскание горла. В противном случае пораженные миндалины протирают ватными тампонами смоченными люголем;
  • прием жаропонижающих и болеутоляющих препаратов, призванных нормализовать состояние ребенка;
  • прием пробиотиков.

При лечении категорически запрещается вести активный образ жизни (не стоит разрешать ребенку играть). Также под запретом заниматься самолечением и отказываться от препаратов традиционной медицины. Не давайте малышу твердую пищу, цитрусовые, кислые фрукты и овощи. Лучше пить холодные напитки (особенно актуально в летний период).

Народные средства

Наряду с медицинскими препаратами, эффективно лечение ангины у ребенка народными методами. Например, использование облепихового масла.

  1. Столовую ложку масла смешивают с ложкой жидкого меда и обрабатывают этой смесью пораженные миндалины. Процедуру необходимо повторять три раза в день, после еды.
  2. Также хорошее средство в лечении ангины – сок редьки с медом. Чтобы приготовить средство, в редьке делают небольшое углубление и заливают в него немного меда. После того как мед настоялся (примерно через три часа), его дают рассасывать малышу.

Перед применением народных рецептов стоит убедиться в отсутствии аллергической реакции у малыша на ингредиенты приготовленных средств. Неправильная лечебная терапия является толчком к развитию тяжелых осложнений, которые могут стать причиной инвалидности.

>Видео «Лечение ангины у детей 2 лет»

Из этого видео Вы узнаете, как вылечить ангину у малыша.

Как вылечить ангину у ребенка 2-х лет

Принимает решение о назначении препаратов для лечения малыша исключительно врач. Корректировать и отменять лекарство также может только терапевт или Лор-врач. Самостоятельное прекращение приема медикаментов повышает вероятность проникновения инфекции в сердце, почки и суставы. Период назначения антибиотика – 3-8 дней. Перед тем как прописать препарат родители и врач наблюдают за состоянием ребенка.

Любое респираторное заболевание ребёнка может привести к воспалительным процессам в ушах. Простые правила профилактики защитят от развития гнойного отита у ребенка.

Что может стать причиной заболевания ребёнка астмой? Ответ на вопрос даётся в этой статье.

При выявлении бактериальной ангины врач назначает антибиотики. Для лечения ангины у детей используются антибиотики пенициллинового ряда. Он призван бороться с основной бактерией, которая вызывает заболевание – стрептококк. Лечение ребенка без назначения антибиотика или самовольная отмена не даст организму вылечиться, а лишь вызовет состояние временной ремиссии.

Лечение ребенка 2-х лет в домашних условиях

Лечением ангины дома можно заниматься только по предписаниям врача. Заболевание миндалин требует правильного подбора медикаментов, которым родители без медицинского образования не могут выполнить. Применение народных методов, таких как прикладывания грелки, полоскания, распития горячего чая с вареньем не избавить от болезни. По этим причинам лечение в домашних условиях подразумевает последовательное и неукоснительное выполнение рекомендаций врача.

Воспаление гайморовых пазух у ребёнка развивается быстро и может иметь затяжной характер. Научитесь определять определять симптомы гаймориту у детей и не допускать развития болезни.

Нельзя недооценивать влияния частых ОРВИ на детский организм. Узнайте об основных правилах профилактики этого заболевания.

Дополнительной обязанностью родителей является наблюдение за состоянием ребенка. Появление новых симптомов или видоизменение старых – повод для повторной консультации с врачом.

Единственным дополнением к прописанным лекарствам относится полоскание горла дезинфицирующим раствором. Это не является основным лечением, а исключительно дополнением. Таким образом уничтожаются микробы, находящиеся на миндалинах и скорее заживают язвочки, появившиеся после разрыва гнойников.

Накладывание компрессов или прогревание горла строго запрещены! Они способствуют прогрессу заболевания и распространению инфекции по всему организму.

Методы профилактики

Профилактические меры едины для многих болезней:

  • Изменение образа жизни ребенка: прогулки на свежем воздухе, закаливание, занятия активными видами спорта, рациональное питание, режим дня, запрет диет;
  • пресечение любого контакта с больными людьми;
  • тщательное лечение ангины;
  • удаление миндалин по предписаниям врача, но исключительно как крайняя мера.

Существует и спорная, недавно разработанная методика по предупреждению повторных заболеваний ангиной. По результатам исследований организм вырабатывает устойчивость к стрептококку, если отложить лечение на 1-2 дня.

Лечение и профилактика воспаления миндалин у детей 2-х лет подчинена одной задаче – сделать невозможным попадание стрептококка к жизненно важным органам. Тонзиллит является самостоятельным заболеванием, но главное его значение – сигнализация о возможном развитии более тяжелых болезней. Простым языком это можно описать как горящая дверь, которая становится преградой для попадания огня внутрь помещения. Нужно вовремя погасить горящую дверь, чтобы спасти все здание.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *