Пролактин при грудном вскармливании норма

Особенности подготовки и проведения анализа крови на пролактин

Для определения количества пролактина используют венозную кровь, которую чаще всего забирают с кубитальной вены. Доктор, назначивший анализ крови, обязательно разъясняет, как правильно подготовиться к процедуре, поскольку от этого зависит точность результата исследования.

При подготовке к анализу крови на пролактин нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • за 24 часа до исследования нужно исключить половые акты;
  • за сутки до анализа нужно надевать мягкое белье, которое не будет раздражать соски;
  • накануне перед анализом нужно уменьшить физические нагрузки и оградить себя от стрессов;
  • не употребляйте спиртные напитки за сутки до анализа;
  • анализ крови на пролактин сдают строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до исследования крови. Ужин накануне должен состоять из легкоусвояемой пищи (йогурт, кефир, рагу или салат из овощей);
  • перед анализом нужно выспаться, поэтому постарайтесь пораньше лечь спать. Также рекомендуется сдавать кровь не ранее, чем три часа после сна;
  • не курите за два часа до забора крови;
  • придите в клинику за 20-30 минут до назначенного времени, чтобы отдохнуть с дороги и успокоиться, поскольку даже незначительная физическая нагрузка или волнение могут повлиять на уровень пролактина в крови.

Также важно выбрать правильное время суток для сдачи анализа крови, поскольку гормон пролактин выделяется неравномерно на протяжении суток.

Наиболее подходящее время для забора крови – 8-10 часов утра.

Также на уровень пролактина в крови влияют фазы менструального цикла, поэтому лучше проводить анализ между пятым и восьмым днем после месячных.

Если же анализ на пролактин был назначен женщине, которая прекратила кормление грудью, то рекомендуется сдать кровь для исследования через 7-8 дней после последнего прикладывания ребенка к груди.

Пролактин выше нормы: причины, симптомы и лечение

Повышение уровня пролактина в крови принято называть гиперпролактинемией.

Причинами высоких цифр пролактина в крови могут быть как физиологические, так и патологические состояния. Рассмотрим их.

Физиологические факторы:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • недосыпание;
  • голодание;
  • высокоуглеводная диета;
  • сильное психоэмоциональное потрясение;
  • секс;
  • беременность;
  • лактация.

Патологические факторы:

  • опухоли гипофиза. Чаще всего гиперпролактинемия наблюдается при опухоли передней части гипофиза – пролактиноме;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • поликистоз яичников;
  • травмы грудной клетки в области молочных желез;
  • операции на грудной клетке;
  • опоясывающий герпес;
  • хроническая недостаточность печени;
  • хроническая недостаточность почек;
  • заболевания гипоталамуса, в том числе опухоли;
  • опухоли любой локализации, которые состоят из клеток, вырабатывающих эстрогены;
  • идиопатическая гиперпролактинемия.

Также спровоцировать гиперпролактинемию может прием некоторых лекарств, а именно:

  • Аминазина;
  • Галоперидола;
  • Леводопы;
  • Метоклопрамида;
  • Мотилиума;
  • Морфина;
  • Верапамила;
  • Резерпина;
  • оральных гормональных контрацептивов.

Признаками повышенного пролактина в крови у женщин могут быть следующие:

  • отсутствие или нерегулярность месячных;
  • бесплодие;
  • выделение молозива или грудного молока у небеременных и не кормящих женщин;
  • нарушение зрения;
  • частые беспричинные головные боли;
  • снижение полового влечения;
  • оволосение по мужскому типу (на лице, груди);
  • прыщи на лице, спине и груди;
  • частые переломы костей, связанные с остеопорозом;
  • беспричинный набор веса;
  • депрессивные состояния;
  • нарушение сна в виде бессонницы.

Лечение гиперпролактинемии заключается в устранении ее причины.

Например, при опухолях гипофиза обязательно показано хирургическое вмешательство, а дальнейшую лечебную тактику определяют в зависимости от результатов гистологического исследования биоптата. Если у женщины выявлен поликистоз яичников, то в большинстве случаев применяются гормональные препараты, а при необходимости – оперативное вмешательство. При гипофункции щитовидной железы пациентам назначают заместительную гормональную терапию.

Пролактин ниже нормы: причины, симптомы и лечение

Состояние, когда в крови понижен гормон пролактин, в медицине называют гипопролактинемией.

Причинами низкого пролактина в крови у женщин могут быть следующие факторы:

  • новообразования гипофиза;
  • легочный и внелегочный туберкулез;
  • черепно-мозговая травма;
  • лучевая терапия при злокачественных новообразованиях головы и головного мозга;
  • кровотечение во время беременности и родов;
  • гормональная терапия;
  • синдром несахарного диабета;
  • поликистоз яичников;
  • воспаление яичников№
  • эндокринная патология наследственного характера;
  • пре- и менопауза;
  • несбалансированное питание;
  • низкоуглеводная диета;
  • голодание;
  • вегетарианство;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стресс;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • курение; употребление наркотических веществ.

Клиническими признаками пониженного пролактина могут быть следующие:

  • появление молозива у небеременных и не кормящих грудью женщин;
  • прекращение лактации у кормящих грудью матерей;
  • нерегулярность или полное отсутствие месячных;
  • стремительный набор массы тела;
  • появление прыщей на коже лица, груди, спины и других областях тела;
  • бесплодие;
  • чрезмерная волосистость, особенно на лице, груди, животе и т. д.;
  • нарушения психоэмоциональной сферы (депрессия, апатия, невроз, бессонница, сонливость и другие).

Если у женщины определяется только ниже нормы пролактин, а другие показатели нормальные и не было выявлено других патологических изменений в организме, то никаких лечебных мероприятий не проводят. В таком случае специалисты рекомендует ограничить физические и умственные нагрузки, нормализовать режим сна, сбалансированно и правильно питаться, оградить себя от стрессов, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни.

Если же гиперпролактинемия была вызвана каким-либо заболеванием, то лечение будет направлено на него. Например, при новообразованиях головного мозга, яичников или надпочечников проводят оперативное вмешательство, при неврозах назначают успокаивающие препараты, при воспалении придатков – противовоспалительную, антибактериальную терапию и т. д.

В итоге можно сделать вывод, что пролактин – это по сути больше женский гормон, чем мужской. Но, тем не менее, он отвечает за половую и детородную функцию как у женщин, так и у мужчин.

Если же говорить о том, какая норма пролактина, то тут нужно знать, что уровень данного гормона зависит от возраста и физиологического состояния организма. Изменение количества пролактина в крови может быть следствием довольно серьезных заболеваний, поэтому любой сдвиг этого параметра не должен оставаться без должного внимания и требует своевременной консультации специалиста – врача-гинеколога или врача-эндокринолога.

Клетки гипофиза вырабатывают гормон пролактин. Он выполняет важную функцию, особенно в организме женщины – благодаря пролактину в период полового созревания начинают расти и формироваться молочные железы. У будущей мамы этот гормон способствует росту железистых долек молочной железы. А когда родится ребенок, то он вырабатывает грудное молоко. Какая же его норма, выясним далее.

Нормальные показатели пролактина в крови у женщин

Нормы пролактина в крови у женщин колеблются в пределах 4,5-49 нг/мл (136-1483 мМЕ/мл), а точный показатель гормона постоянно меняются, потому что существует большая связь с менструальными фазами:

  • фолликулярная (с 1 по 14 день) – 4,5-33 нг/мл (136–999 мМЕ/мл);
  • овуляторная (14 день) – 6,3-49 нг/мл (190-1484 мМЕ/мл);
  • лютеиновая (с 14 по 28 день) – 4,9-40 нг/мл (148-1212 мМЕ/мл).

При таких показателях происходит бесперебойное функционирование половой сферы женщины – менструации приходят вовремя, наступает овуляция и есть шанс забеременеть при половой жизни (см. также – как забеременеть, если не получается).
Во время беременности происходит рост гормона пролактина – он превышает норму. Это естественный процесс, поэтому ни о каких патологиях речи и не может быть. Очень часто именно по высокому пролактину можно определить, что женщина беременна:

  • 1-й триместр – 3,2-43 нг/мл (96,9-1302,9 мМЕ/мл);
  • 2-й триместр – 13-166 нг/мл (394,29-5034,78 мМЕ/мл);
  • 3-й триместр – 13-318 нг/мл (394,29-9644 мМЕ/мл).


Показатели начинают возрастать с 8-й недели и достигают максимальных значений на 20-25-й неделе. После этого уровень гормона снижается, а следующее повышение ожидается, когда женщина начнет кормить ребенка грудью.
Когда у женщин наступает менопауза, то норма изменяется и варьируется в пределах 1,1-19 нг/мл (33,33- 575,7 мМЕ/мл).
Если результаты получатся выше, то придется еще 2 раза повторить этот анализ. Если пролактин в норме, значит, нет патологии, а если выше – существуют отклонения в половой женской системе и репродуктивной.

Если пролактин выше нормы у женщин

Пролактин может повыситься на последних месяцах беременности, но это случается еще и при разных заболеваниях.

Одним из таких нарушений считается – пролактинома. Она возникает из-за дисфункции гипофиза, когда он начинает вырабатывать лишний гормон, который может быть выше 200 нг/мл. Эта болезнь протекает со следующими симптомами:

  • нет менструаций;
  • частая головная боль;
  • не получается забеременеть;
  • из молочных желез выделяется молоко, когда нет беременности;
  • зрение резко ухудшается;
  • имеется внутричерепное давление;
  • женщина быстро начинает набирать вес.

Другим трудноизлечимым заболеванием считается – гипотиреоз. При этом происходит уменьшение выработки тироидного гормона щитовидной железой. Это заболевание диагностируется по следующим симптомам:

  • быстрая утомляемость организма;
  • постоянное желание спать (см. также – как избавиться от сонливости);
  • появление мешков под глазами;
  • кожа становится сухой, теряет эластичность;
  • нарушены сроки менструального цикла;
  • нет желания кушать;
  • частое депрессивное состояние.


Следующее заболевание – это поликистозные образования на яичниках. Эта болезнь характеризуется наличием активного роста волос по всему телу. А также бесплодием и нарушением менструального цикла.
Пролактин может увеличиваться при осложненных заболеваниях почек, цирроза печени, а также при приеме женских половых гормонов, гормональных контрацептивов и разных лекарств.

Если пролактин ниже нормы у женщин

Обычно пролактин повышается, и только у 11% женщин наблюдается его понижение. При сниженном пролактине происходят:

  • проблемы с репродуктивной, то есть детородной функцией у женщины;
  • уменьшение объема грудного молока;
  • нарушение менструации;
  • выкидыши.

Кроме этого, наблюдаются нарушения со стороны нервной системы – частые депрессии, страхи и фобии. Отмечается рост волос на лице, частые головные боли, отеки.
При обнаружении низкого содержания пролактина, необходимо пройти обследование. Ведь его показатель ниже нормы часто может указывать на трудноизлечимые заболевания:

  • родовые кровотечения;
  • опухолевые образования, возникающие в головном мозге;
  • перенашивание беременности.

При данном недуге, после рождения ребенка, у мамочки может не оказаться грудного молока, поэтому придется сразу переводить младенца на искусственное вскармливание.
Чтобы поставить правильный диагноз, врачи собирают на консилиум сразу несколько специалистов: гинеколог, эндокринолог, невролог, психиатр. Обычно при назначении лечения симптомы перестают проявляться.
При недостатке гормона могут его назначить. Также для повышения пролактина женщинам, способным родить ребенка, назначают соблюдать особую диету, рекомендуют отказаться от вредных привычек и кофе.

Как нормализовать пролактин у женщин?

Обычно для нормализации повышенного гормона назначают препарат под названием «Бромкриптин». Он подавляет выделение в кровь пролактина. Чтобы привести в норму этот гормон, приходится лечиться около 3 лет. Затем для профилактики 2 раза в год проходить УЗИ и томографию.
Результаты лечения в зависимости от тяжести заболевания должны быть заметны уже на 2 месяц. Должна отрегулироваться менструация, наступить беременность при регулярных половых отношениях. При появлении новообразований в области гипофиза, необходимо провести оперативное вмешательство с удалением этого образования.
Существует поддерживающая терапия народными средствами. Полностью вылечиться при их помощи невозможно, но лекарственные травы могут помочь восстанавливать нервную систему, если их регулярно принимать несколько 1-2 раза в день. В число таких трав входят:

  • валериана;
  • пустырник;
  • боярышник;
  • душица;
  • мята;
  • мелисса;
  • зверобой;
  • шиповник.

Кроме приема седативных трав, желательно, больше времени проводить на свежем воздухе, много ходить пешком, по утрам делать зарядку, посещать бассейн, тренажерный зал, закаляться. Нужно будет отказаться от вредных привычек и крепкого чая и кофе. Включить в рацион питания пищу, богатую микроэлементами и витаминами. Основными продуктами должны быть: овощи, фрукты, каши, а также необходимые протеины в виде мяса, рыбы, творога, молока. Полезно проводить голодание на протяжении суток один раз в неделю.
Если вовремя не проводить лечения, могут быть опасные последствия – возникновение слепоты, развитие остеопороза и онкологии.
>Видео: Почему пролактин повышается?
В следующем видео эксперт расскажет, какие функции выполняет гормон пролактин, когда его повышение – это норма, а когда – патология:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *