Прививки в Украине

Календарь прививок для детей в Украине

В данной таблице приведены стандартные сроки выполнения прививок. Если по показаниям вы в них не вписываетесь, придется прививаться вне графика. Индивидуальный календарь прививок составляет участковый педиатр, а в более сложных случаях можно обратиться к иммунологу. Следует знать, что в государственных поликлиниках имеется по одному врачу-иммунологу на район города. Поэтому, если в вашей поликлинике он не принимает, его следует искать в другой детской поликлинике этого же района – спроси в регистратуре, тебе обязательно подскажут, где его искать.

Исходя из таблицы видно, что первые две прививки ребенок получает в роддоме. Потом вакцинируется по графику в 2, 4 и 6 месяцев на первом году жизни. На втором году жизни – в 12 и 18 месяцев. А потом только в 6, 7, 14 и 16 лет. Кроме прививок с 1 года до 7 лет деткам 1 раз в год делают пробу на туберкулез (реакция Манту), это не прививка, а проверка на наличие данной инфекции в организме. В школе, как правило, туберкулиновые пробы выполняются не регулярно, хотя их проведение рекомендовано до 17 лет.

Перечень необязательных прививок или обязательных, но по медицинским показаниям:

  • ветряная оспа;
  • гепатит А;
  • грипп;
  • пневмококковая инфекция;
  • менингококковая инфекция;
  • папилломавирусная инфекция;
  • ротавирусная инфекция;
  • другие заболевания, для которых имеется вакцина, зарегистрированная в Украине.

Прививки из данного списка выполняются индивидуально по показаниям. Сроки проведения назначает педиатр или иммунолог.

При выезде в эпидемиологически опасные страны проводится иммунизация в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения для данного региона. Поэтому перед поездкой, например, в Индию, ты должна предупредить районного педиатра, чтобы он назначил необходимые прививки.

Приказ об утверждении календаря профилактических прививок предусматривает еще ряд инфекций, от которых проводится иммунизация. Эти заболевания относятся, как правило, к профессиональным рискам, поэтому в данной статье останавливаться более подробно на них не будем.

Как выполняется календарь профилактических прививок государством

Проведение обязательной иммунизации в Украине обеспечивается за государственный счет. Для этого закупаются необходимые вакцины и анатоксины. Все препараты медицинского назначения проходят обязательную сертификацию. Это по закону. На практике мамы иногда сталкиваются с тем, что необходимые вакцины отсутствуют в поликлинике. В данном случае есть три пути решения проблемы:

  • ждать необходимую вакцину и выбиться из графика;
  • заказать платную вакцину в поликлинику (в этом случае ты платишь только за саму вакцину);
  • сделать необходимую прививку в частной клинике (в этом случае ты платишь за вакцину, прием педиатра и манипуляционные процедуры по расценкам клиники).

Перечень бесплатных для населения вакцин определяется Министерством здравоохранения. За остальные виды, не оплачиваемые государством, но прошедшие сертификацию, придется заплатить из своего кармана.

Вакцины, используемые для иммунизации детей, бывают «живые» и «не живые». Вторые считаются более безопасными и наименее вредными для организма Развитые страны мира постепенно отказываются от использования «живых» вакцин. Что же касается Украины, в бесплатном перечне имеются оба вида, но не для всех инфекций. «Не живые» из перечня реже поставляются в поликлиники или просто могут быть платными. Поэтому, если малышу по медицинским показаниям или твоему желанию подходит только инактивированная вакцина, то, скорее всего, придется опять раскошелиться.

Календарь прививок в Украине

Прививки для профилактики туберкулеза не проводят в один день с другими прививками. Недопустимо комбинировать в один день прививки для профилактики туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями. Ревакцинации против туберкулеза подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет с негативным результатом пробы Манту. Ревакцинация проводится вакциной БЦЖ.
Вакцинации для профилактики гепатита В подлежат все новорожденные, вакцинация проводится моновалентной вакциной (Энджерикс В). Если мать новорожденного HBsAg «–» (негативна), что документально подтверждено, можно начать вакцинацию ребенка в течение первых месяцев жизни или объединить с прививками против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита (Инфанрикс Гекса, Пентаксим). В случае комбинации иммунизации с прививками против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита, рекомендуются схемы: 3-4-5-18 мес жизни или 3-4-9 мес. жизни. Если мать новорожденного HBsAg «+» (позитивна), ребенка прививают по схеме (первые сутки жизни) — 1-6 мес. Первая доза вводится в первые 12 часов жизни ребенка независимо от массы тела. Вместе с вакцинацией, но не позже 1-ой недели жизни, в другую часть тела необходимо ввести специфичный иммуноглобулин против гепатита В из расчета 40 МЕ/кг массы тела, но не менее 100 МЕ. Если у матери новорожденного с HBsAg неопределен HbsAg-статус, прививки ребенку проводят обязательно в первые 12 часов жизни с одновременным исследованием статуса матери по HBsAg. В случае получения позитивного результата у матери, профилактику гепатита В проводят также как в случае прививки новорожденного ребенка от HBsAg «+» матери.
Интервал между первой и второй, второй и третьей вакцинацией АКДС-вакциной составляет 30 дней. Интервал между третьей и четвертой вакцинацией должен составлять не менее 12 мес. Первая ревакцинация в 18 месяцев проводится вакциной с ацеллюлярным коклюшным компонентом (далее — АаКДС) (Инфанрикс). АаКДС используется для дальнейшей вакцинации детей, которые имели поствакцинальные осложнения на предыдущие прививки АКДС, а также для проведения всех вакцинаций детям с высоким риском возникновения поствакцинальных осложнений по заключению вакцинальной комисии или детского иммунолога. Для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В и инфекций, вызванных бактериями Haemophilus influenzаe типа b (далее — Hib или Хиб) можно использовать комбинированные вакцины (с разными вариантами комбинаций антигенов), которые зарегистрированы в Украине (Инфанрикс Гекса , Пентаксим ).
Инактивированная вакцина для профилактики полиомиелита (далее ИПВ) применяется для первых двух вакцинаций, а в случае противопоказаний к введению оральной полиомиелитной вакцины (далее — ОПВ) — для всех последующих вакцинаций согласно календаря вакцинаций. После вакцинации ОПВ предлагается ограничить инъекции, парентеральные вмешательства, плановые операции в течение 40 дней, исключить контакт с больными и ВИЧ-инфицированными.
Вакцинация для профилактики Hib-инфекции, может проводиться моновакцинами (Хиберикс) и комбинированными вакцинами которые содержат Hib-компонент (Инфанрикс Гекса, Пентаксим). В случае использования Hib-вакцины и АКДС разных производителей, вакцины вводятся в различные части тела. Желательно использовать комбинированные вакцины с Hib-компонентом для первичной вакцинации (Инфанрикс Гекса, Пентаксим ).
Вакцинация для профилактики кори, краснухи и эпидемического паротита проводится комбинированной вакциной (далее — КПК) в возрасте 12 мес (Приорикс). Повторную вакцинацию для профилактики кори, паротита и краснухи проводят детям в возрасте 6 лет. Детям, которые не были вакцинированы против кори, паротита и краснухи в возрасте 12 мес и в 6 лет, вакцинацию можно провести в любом возрасте до 18 лет. В таком случае ребенок должен получить 2 дозы с минимальным интервалом. Детям в возрасте 15 лет, которые получили 1 или 2 вакцинацию против кори, но не были вакцинированы против эпидемического паротита и краснухи и не болели этими инфекциями, проводится плановая вакцинация против эпидемического паротита (мальчики) или против краснухи (девочки). Лица старше 18 лет, которые не были ранее вакцинированы против этих инфекций, могут быть вакцинированы одной дозой согласно эпидемическим показаниям в любом возрасте до 30 лет. Перенесенные заболевания корью, эпидемическим паротитом или краснухой не является противопоказанием к вакцинацией тривакциной.

Что лучше: цельноклеточная вакцина или ацелюлярная?

Обе вакцины против дифтерии, коклюша, столбняка являются безопасными и эффективными. Цельноклеточная вакцина дает более длительный и более стойкий иммунитет. Она чаще вызывает повышение температуры и местные реакции (боль и припухлость в месте инъекции), но это естественно и свидетельствует о том, что вакцина действует.

В течение последних лет в Украине наблюдаются вспышки коклюша. В 2015 году от него умерло 2 детей, в 2016 – 5, а в 2017 – 1 ребенок. В такой ситуации рекомендуется использовать именно цельноклеточную вакцину, что обеспечивает детям надежную и длительную защиту.

От каких болезней вакцинирует государство?

На сайте Министерства здравоохранения есть такая инфографика-напоминание с информацией, в каком возрасте стоит вакцинировать детей и взрослых и от каких болезней: гепатит В, туберкулез, корь, паротит, краснуха, дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, ХИБ(гемофильная)-инфекция.

Действующий календарь прививок детям и взрослым можно найти на сайте Минздрава.


Календарь прививок от Минздрава для детей и взрослых на 2018 год

Читайте также: Вакцины в Украине: что гарантирует государство

Календарь прививок детям 2019

В Украине вступил в силу новый приказ Министерства Здоровья Украины №947, в который внесены некоторые изменения. Ранее за основу брали календарь прививок, утвержденный приказом №551 от 1 января 2015.

Согласно новому приказу появились 2 изменения:

1. Туберкулез (БЦЖ) прививают впервые на 3-5 день жизни, а в 7 лет его уже не ревакцинируют.

2. Прививку от Гепатита В проводят не на 1 месяце, а на втором.

Специалисты подчеркивают, что новый календарь прививок для детей разработан в соответствии с европейским видением вакцинации и профилактики инфекций.

Возраст Прививка от
3—5 день

Туберкулеза (БЦЖ)

2 месяц

Гепатита В

2 мес.

Коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС)

Полиомиелита

Гемофильной инфекции (HIB)

4 мес.

АКДС.

Полиомиелита

Гемофильной инфекции

6 мес.

Гепатита В

АКДС.

Полиомиелита.

12 мес.

Гемофильной инфекции

Кори, краснухи, паротита (КПК)

18 мес.

АКДС.

Полиомиелита.

6 лет

Дифтерия, столбняк.

Полиомиелита.

КПК.

14 лет

Полиомиелита.

16 лет

Дифтерии, столбняка.

28 лет

Дифтерии, столбняка (Далее — каждые 10 лет)

Важно! Все прививки проводятся после осмотра ребенка врачом и сдачи обще клинических анализов крови и мочи, (о которых мы так часто забываем). Для проведения прививок есть противопоказания.

Каждую прививку необходимо проводить в соответсвии с указанным календарем, но если вы опоздали, узнайте из нашей статьи Интервал между прививками.

Прививки у ВИЛ-инфицированных деток выполняются в зависимости от клинической ситуации (стадии и иммунного статуса малыша) и координируются врачом иммунологом.

Кроме обязательных существуют также дополнительные прививки, которые проводятся по показаниям или желанию родителей.

Как правильно использовать вакцины

Перед применением препарата медицинский работник должен тщательно проверить соответствие надписи на коробке или упаковке, на ампуле или флаконе и их целостность. В случае нарушении герметичности ампулы (флакона), отсутствии маркировки или сведений на этикетке, при наличии посторонних примесей в самом препарате, при нарушении условий хранения и окончании срока использования вакцинальный препарат считают непригодным для использования.

Доставать вакцину из холодильника медработник должен в вашем присутствии.

Содержимое ампулы или флакона следует согреть до комнатной температуры (можно прогреть собственными руками). Если вакцина выдается вам теплой, вы в праве потребовать ее заменить, поскольку не известно как долго она пребывала в тепле.

Ампулы или флаконы с вакциной открывают непосредственно перед применением и их содержимое сразу используют. Запрещено переносить открытые ампулы (флаконы) из одного помещения в другое. При необходимости такого переноса они должны быть тщательно накрыты стерильной салфеткой.

Стоит ли делать прививки детям

Отказ от вакцинации – это нарушение права ребенка на здоровье и рассматривается в странах Евросоюза, как отсутствие родительской заботы.

Существуют группы лиц, выступающих против вакцинации. Их аргументы всегда подчеркивают недопустимость «огромного числа осложнений вакцинации». Но не стоит забывать, что вакцинация стала «жертвой» собственного успеха — мы все стали забывать тяжесть заболеваний от которых в наше время прививают, а ведь раньше они служили своего рода «естественным отбором» когда из 15 детей в семье выживало 6-7. Да и в антипрививочном движении часто участвуют парамедики (гомеопаты, остеопаты, целители), биологи и философы, политики. Большинство, которых не имеют ни какого отношения к практической медицине, созданию вакцин и педиатрии тем более.

По расчетным данным, ежегодно, благодаря вакцинации, удается предотвратить 3 млн. смертей и спасти от инвалидности 750 тыс. детей. Эти цифры красноречиво говорят сами за себя, поэтому акцент нужно делать на качестве вакцинации, а не на ее полной отмене.

Прежде чем приступить к вакцинации, прочитайте допролнительную информацию:

  • Противопоказания к прививкам;
  • Интервал между прививками, если привика не выполнена в срок.

И еще несколько важных правил успешной вакцинации:

  • Не совмещайте рядовой поход к доктору с плановой вакцинацией, разделите эти два важных мероприятия, поскольку в данном случае возрастает риск ожидания в очереди, а это чревато контактом с простуженными детьми.
  • Если ожидать проведения прививки приходится в душном помещении, в окружении других оджидающих, займите очередь и выйдете на улицу.
  • Носите с собой соляной раствор и периодически очищайте им детский носик (по 2-3 капли в каждую ноздрю).
  • Следите за тем, чтобы ребенок не мерз и не перегревался во время ожидания вакцинации.
  • В сильную жару или крепкие морозы стоит отложить вакцинацию до того момента, когда температурные условия не выровняются.
  • Если один из членов семьи, который контактирует с ребенком, болеет, лучше воздержаться от проведения прививки, пока в доме все не станут здоровыми.
  • 2 дня до и 3 дня после вакцинации — время, когда малыша лучше изолировать. Воздержитесь от походов к друзьям или родственникам и сами не приглашайте гостей.
  • И конечно прививку не стоит делать самим, проводите вакцинацию только в специально организованных кабинетах профилактических прививок, в которых при необходимости, должно быть все для оказания неотложной медицинской помощи.

Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу гастроэнтерологу высшей категории, Оксане Власовой.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *