Прививки после БЦЖ

В каком возрасте делают прививку от туберкулеза: сроки вакцинации и ревакцинации

Фармацевты предлагают два препарата для защиты от туберкулеза: БЦЖ (им проводится иммунизация обычных детей) и БЦЖ-М (этим средством ревакцинируют недоношенных малышей). Первый раз прививку делают еще в родильном доме на 3-5 день жизни ребенка.

Таким образом, доктора пытаются защитить младенца с самого рождения. На это есть ряд причин:

  • В отдельных странах постсоветского пространства периодически случаются эпидемии туберкулеза.
  • В России около 60 граждан из 1000 являются носителями палочки Коха.
  • Третья часть населения планеты заражена туберкулезной инфекцией.
  • Палочка Коха легко передается аэрозольным путем, является высокоустойчивой к влиянию внешней среды.
  • Чтобы вылечиться от туберкулеза, в среднем потребуется около трех месяцев.
  • Патология поражает всех людей, независимо от половой, расовой и возрастной принадлежности. Иммунитет младенца еще не сформирован, поэтому болезнь переносится тяжелее. Важно максимально оградить малыша от возможного заражения.
  • Для терапии инфекционной патологии используются действенные современные препараты, но к ним быстро развивается резистентность, привыкание.
  • Ежегодно от туберкулеза гибнет около 3 млн человек во всем мире.
  • Иногда перенесенная ранее болезнь возвращается.

Прививка не дает стопроцентную гарантию того, что ребенок не заболеет. Но, даже если у человека и возникнет инфекционная патология, она пройдет быстрее и без осложнений. После первой вакцинации вырабатывается специфический иммунитет на 6-7 лет. С каждым годом защитные силы организма в отношении туберкулеза ослабевают. Поэтому врачи настаивают на проведении ревакцинации.

Второй раз БЦЖ ставят в 7 лет, третий – в 14. В семилетнем возрасте дети идут в школу, где увеличивается риск заражения палочкой Коха.

Малышам, в отличие от взрослых, ежегодно не делают флюорографию. Поэтому выявить туберкулез на начальной стадии крайне сложно. А запущенная болезнь нередко заканчивается летально. Третий пик заболеваемости приходится на 13-14 лет.

Сделанная в это время вакцина, защищает на 10-15 лет. Поэтому повторно прививаться необходимо.

Взрослых также ревакцинируют независимо от того, делалась в детском (подростковом) возрасте прививка либо нет. До 35 лет надо однократно ввести препарат БЦЖ (этого вполне достаточно для надежной защиты от заражения).

БЦЖ – обязательный тип прививки. Сроки профилактики приведены в Национальном календаре иммунизации РФ. Ревакцинация может быть перенесена в таких случаях:

  • Человек болен (простуда, ОРЗ, обострение хронической патологии, корь, грипп). Прививку можно ставить по истечении не менее двух недель с момента выздоровления.
  • Запланирована неотложная командировка. Некоторое время до и после БЦЖ желательно не бывать в людных местах: иммунитет после введения этого препарата ослабевает и есть риск заразиться инфекционно-вирусной болезнью.
  • Прохождение курса терапии иммунодепрессантами.

По состоянию здоровья ребенок может получить медотвод от прививки БЦЖ. Хоть вакцинация против туберкулеза и является обязательной, родители имеют право написать отказ от иммунопрофилактики.

Показания и противопоказания к проведению

Показанием к проведению иммунизации против туберкулеза, является истечение 6-7 лет после предыдущей прививки. Ставят БЦЖ, если у человека отсутствует какая-либо информация о проведенной ранее вакцинации против туберкулеза, проба Манту при этом показывает отрицательный результат. Планируемая в следующем месяце поездка в регионы с высоким риском заражения палочкой Коха также считается показанием для введения препарата БЦЖ.

Запрещена иммунизация в следующих случаях:

  • Положительная реакция Манту (диаметр папулы превышает один сантиметр). Может говорить о том, что человек болен туберкулезом. Введение вакцины лишь усугубит состояние человека.
  • Перенесенный ранее туберкулез.
  • Наличие внутриутробной инфекции.
  • Проба Манту показала сомнительный результат (папула размерами от 2 до 4 мм).
  • Эпидермальные патологии (псориаз, нейродермит, экзема).
  • Масса тела новорожденного меньше 2,5 кг.
  • Наличие аллергической реакции.
  • Расстройство неврологического характера.
  • Тяжелые нарушения в работе сердца (перикардит, эндокардит, острый инфаркт миокарда).
  • После предыдущей БЦЖ образовался келоидный рубец.
  • Развитие побочных реакций на ранее сделанную прививку.
  • Гемолитическая патология младенца.
  • Наличие инфекционно-вирусной патологии (гриппа, ОРВИ).
  • Прохождение лучевой терапии.
  • Высокая температура тела.
  • Наличие раковой опухоли любой локализации.
  • У одного из членов семьи выявили туберкулез.

Если проводить иммунизацию при перечисленных выше состояниях, то увеличится риск развития побочных реакций. Как правило, абсолютные противопоказания выявляют еще в роддоме. Если имеются временные запреты, то вакцинацию переносят.

Как переносится повторная прививка: норма и осложнения

Как правило, повторная прививка БЦЖ нормально переносится ребенком. Но все равно родителям стоит понаблюдать за малышом: у отдельных лиц могут развиваться побочные эффекты.

Некоторые родители замечают, что на следующий день место укола краснеет. Первые месяцы зона введения препарата может быть гиперемированной. Небольшое покраснение вокруг рубца считается нормальной реакцией организма на прививку и не требует лечения. Также у малышей иногда немного поднимается температура и держится на протяжении нескольких дней. Это обычно бывает у гиперчувствительных детей. Такое состояние не представляет угрозы здоровью, свидетельствует о формировании специфического иммунитета.

Опасным состоянием считается, если температура повышается до предельных значений, не сбивается жаропонижающими средствами и не проходит спустя несколько дней. Это может возникать при заражении или аллергии. При этом у ребенка дополнительно наблюдаются рвота, головная боль.

У некоторых детей место укола начинает гноиться. Это может быть естественной реакций кожи на введение чужеродного вещества либо говорить о заражении инфекцией вследствие несоблюдения медиками правил асептики и антисептики. В первом случае беспокоиться не стоит: спустя некоторое время, гнойник покроется корочкой и зарубцуется. Если на месте инъекции образуется обширное нагноение, язва диаметром более сантиметра, то необходимо обратиться к педиатру.

Другие осложнения прививки БЦЖ:

  • нарушение сна;
  • генерализованная инфекция;
  • гиперактивность;
  • формирование келоидного рубца спустя полгода после иммунизации;
  • легкая возбудимость и капризность;
  • остеомиелит;
  • холодный абсцесс (возникает при нарушении техники постановки укола);
  • увеличение лимфатических узлов (наблюдается при попадании в них микобактерий).

Описанные выше побочные реакции встречаются крайне редко. Обычно негативные симптомы вакцинации наблюдаются при вовремя невыявленном иммунодефиците. При таком состоянии детский организм не может справиться с ослабленными возбудителями туберкулеза.

Развитие любого побочного действия является прямым противопоказанием к ревакцинации БЦЖ в будущем.

Прививаться повторно или нет: за и против

Мнения врачей и родителей касательно того, стоит ли прививаться против туберкулеза повторно, расходятся. Педиатры рекомендуют проводить ревакцинацию, поскольку БЦЖ защищает от инфекционной патологии лишь на 6-7 лет, а риск заражения палочкой Коха в стране высокий: люди, больные туберкулезом, свободно перемещаются по городу, ездят в общественном транспорте, посещают детские площадки, магазины. Доктора уверяют, что гораздо безопаснее временное ухудшение самочувствия от прививки БЦЖ, чем те негативные последствия, с которыми может столкнуться ребенок, заразившись палочкой Коха.

Многие родители боятся прививать своих детей от туберкулеза ввиду высокого риска развития побочных реакций от БЦЖ. Но педиатры успокаивают тем, что перед иммунизацией проводится обследование малыша, делается проба Манту, выявляются противопоказания, во время процедуры медики соблюдают все правила асептики, антисептики. Поэтому вероятность каких-либо осложнений минимальная.

Некоторые из отзывов педиатров и родителей о повторной прививке БЦЖ приведены ниже:

  • Татьяна. Моей дочери в этом году исполняется семь лет. По Национальному графику прививок РФ ее должны ревакцинировать против туберкулеза. Но я боюсь делать инъекцию БЦЖ: после иммунизации в роддоме у девочки около четырех дней держалась температура на уровне 38-38,6 градусов, была рвота. Педиатр утверждает, что это нормальная реакция организма. Буду вести ребенка на полное обследование: возможно, у дочери выявят противопоказания, удастся избежать повторной прививки.
  • Владислав. Я врач-педиатр, практикую уже 15 лет. Вакцинацию БЦЖ считаю единственным верным решением защитить ребенка от опасной инфекционной болезни. Препарат способен вызывать ухудшение самочувствия в виде повышения температуры, слабости, покраснения и отека места укола. Но, как правило спустя несколько дней все проходит. Я перед тем как направить малыша на прививку, изучаю его анамнез, провожу обследование и общаюсь с родителями. Это позволяет мне выявить противопоказания и предупредить развитие побочных реакций.
  • Виталий. Моему сыну уже 15 лет. Два раза его прививали от туберкулеза БЦЖ. Все манипуляции мальчик перенес хорошо. Единственное, два дня после первой вакцинации держалась температура на уровне субфебрилитета. К иммунизации я отношусь хорошо. Мне в 34 года делали ревакцинацию БЦЖ. После процедуры мое самочувствие никак не изменилось. Считаю иммунопрофилактику единственным способом уберечься от негативных последствий туберкулеза.

Таким образом, ревакцинация БЦЖ позволяет создать надежную защиту от туберкулезной болезни, продлить эффект предыдущей прививки. Бояться повторной иммунизации не стоит: если первый раз не возникли побочные реакции, то в дальнейшем препарат также будет переноситься хорошо. Доктора настаивают на проведении ревакцинации БЦЖ и отмечают, что при соблюдении правил подготовки и техники выполнения манипуляции, никакого ухудшения в самочувствии у человека быть не должно.

Ревакцинация БЦЖ детям в 7 лет: делать или нет

Вакцина БЦЖ представляет собой процедуру введения в организм ребенка бациллы, которая направлена на предотвращение развития у него такой опасной болезни, как туберкулез.

Впервые инъекцию ставят в плечо еще в родильном доме, а в 7 лет проводят ревакцинацию.

Вакцина БЦЖ представляет собой бациллу Кальметта-Герена, которая способна предотвратить развитие тяжелого смертельно опасного типа течения заболевания легких.

Ввиду того что распространение туберкулеза на сегодняшний день является довольно высоким, в России принята программа поголовной вакцинации детей.

Важно! Вакцина БЦЖ не препятствует заражению ребенка микобактерией заболевания, но она существенным образом облегчает течение болезни, а также предотвращает развитие осложнений и последствий. Среди которых нужно отметить менингит, к примеру.

Препарат вакцины преимущественно состоит из различных подтипов бактерии под названием Mycobacteria bovis. С начала прошлого века компоненты прививки БЦЖ не менялись. Почти все виды лекарства состоят из четырех разновидностей микобактерий. Они были произведены различными специалисты в лабораториях нескольких государств.

Вакцина БЦЖ способна действовать от 5 до 7 лет, создавая в организме ребенка необходимый иммунитет. После этого для продления защиты тела необходимо проводить ревакцинацию, если соответствующих противопоказаний для этого нет. К тому же в это время организм ребенка подвергается повышенному риску. Это случается из-за двух разных факторов — вследствие увеличения количества социальных контактов ребенка, а также немного позже из-за развития полового созревания.

Показания для переноса процедуры

Так как вакцина БЦЖ в 7 лет может вызвать не очень хорошую реакцию у ребенка при определенных проблемах и состояниях, ее в некоторых случаях откладывают на неопределенный срок. К противопоказаниям для постановки прививки относят следующие факторы:

  • наличие острых и инфекционных заболеваний в момент осуществления инъекции или же за две недели до этого;
  • наличие злокачественных образований или же рака крови;
  • наличие острых аллергических состояний, вызванных разнообразными веществами;
  • наличие в анамнезе диагноза туберкулез;
  • наличие сомнительной или же положительной реакции пробы Манту;
  • недавний контакт с больным инфекционным недугом;
  • наличие в анамнезе неблагоприятной реакции на вакцину при предыдущей вакцинации в первые дни жизни;
  • проведение лучевой терапии или же прием иммунодепрессивных препаратов.

В случае наличия любого из вышеперечисленных факторов ребенку следует на некоторое время отложить проведение вакцинации БЦЖ в 7 лет.

Внимание! Плохая реакция организма на бациллу в раннем возрасте навсегда запрещает проведение инъекций, так как это может закончиться весьма неблагоприятными последствиями.

Какие-либо побочные эффекты на ревакцинацию возникают крайне редко. Частота их появлений составляет всего лишь 0,003%. Это касается прежде всего локальных повышений температуры тела в местах инъекции, появления кожных проявлений в виде холодных абсцессов (инфильтратов под кожей), возникновения язв, увеличение местных групп лимфатических узлов, а также образования келоидного рубца. При любом виде реакции на прививку БЦЖ стоит сразу же обратиться в медицинское учреждение к врачу за помощью.

Возможные побочные эффекты повторной вакцинации

Осложнения после вакцинации прививкой БЦЖ представляют собой серьезные расстройства здоровья ребенка, которые угрожают его здоровью, требуя при этом соответствующего лечения. Среди основных неблагоприятных последствий прививки специалисты выделяют следующие состояния:

  1. Холодный абсцесс. Возникает такое осложнение вследствие введения препарата подкожно, а не внутрикожно. Чаще всего подобная реакция возникает через 1—1,5 месяца после прививания. Ее устранение требует соответствующего хирургического вмешательства.
  2. Образование обширной язвы. Ее диаметр часто превышается 10 миллиметров. Причиной появления патологии считается повышенная индивидуальная реакция организма ребенка на компоненты препарата. Лечение состоит из местного применения мазей, кремов и гелей.
  3. Воспаление близлежащего лимфоузла. Это случается, когда бактерии препарата попадают в кровеносную систему из подкожного пространства. Операция в подобных случаях нужна, когда лимфатический узел увеличивается более чем на 10 миллиметров.

Фото 1. Келоидный рубец на месте введения вакцины БЦЖ. Является одним из возможных осложнений прививки.

  1. Образование келоидного рубца. Он представляет собой красноватую линию, кожа которой довольно сильно выступает над поверхностью тела.
  2. Возникновение генерализованной БЦЖ-инфекции. Происходит такое осложнение при наличии серьезных иммунологических патологий у ребенка. Всего лишь 1 случай из 100 тысяч инъекций заканчивается подобным образом.
  3. Появление остеита. Это заболевание представляет собой туберкулез костей. Проявляется недуг при сложных проблемах с иммунитетом у ребенка. Возникновение первых симптомов случается после 6—24 месяцев вслед за вакцинацией. Происходит такое один раз на 200 тысяч инъекций.

При всех вышеперечисленных осложнениях после вакцинации ребенка в 7 лет обязательно стоит обратиться к специалисту в больницу.

Как заживает, фото

Реакция на прививку БЦЖ в семилетнем возрасте ребенка развивается через 30—45 дней после вакцинации. Проходит она через 4—4,5 месяца. Сразу же после инъекции место укола нередко краснеет вплоть до его посинения. Оттенок может быть фиолетовым, черным, синеватым и т. д. Это является нормальным состоянием тела.

Фото 2. Покраснение на плече у ребёнка в месте введения вакцины БЦЖ. Служит признаком нормальной реакции.

На месте покраснения кожи формируется гнойничок. Он немного выступает над телом. По его центру появляется короста. Но так случается не всегда, так как у многих детей образуется только лишь припухлость с наличием внутри прозрачной жидкости. Сверху она также покрывается коростой и затягивается, вследствие чего формируется маленький почти незаметный рубец.

Фото 3. Небольшой гнойничок у ребёнка в месте введения БЦЖ. Его умеренный размер служит признаком нормальной реакции на вакцину.

Иногда гнойник может прорваться, вследствие чего его содержимое вытечет наружу. Но это не значит, что оно в дальнейшем еще некоторое время не будет собираться. Такая реакция на прививку БЦЖ тоже считается нормальной.

Несмотря на то, каким образом будет проходить процесс заживления, на рану не нужно накладывать антисептические повязки, наносить йодную сетку или же прикладывать компрессы. При вытекании гноя нужно только лишь использовать чистую бинтовую повязку. Периодически по мере ее загрязнения следует производить замену. Самостоятельно выдавливать гной специалисты не рекомендуют.

Фото 4. Сформировавшийся небольшой рубец на плече у ребёнка после заживления прививки БЦЖ.

После того как нагноение закончится, на его месте возникнет небольшой красный прыщик. Впоследствии он превратится в маленький рубец от 2 до 100 миллиметров.

Как протекает реакция на прививку, когда обращаться за помощью к врачу

Существует несколько разнообразных реакций семилетнего ребенка на прививку БЦЖ. Они могут быть нормальными, закономерными до определенного предела. Именно поэтому важно понимать, что делать, если показатели внешнего вида места инъекции выходят за пределы стандартов.

  1. Место инъекции покраснело. Такая реакция считается вполне нормальной и допустимой. Оттенок может сохраняться даже после того, как процесс нагноения закончился. Но при этом краснота ни в коем случае не должна переходить на ткани, где не делалась инъекция. В таком случае стоит обратиться к лечащему врачу. Возможно образование красноватого келоидного рубца в месте укола. Это тоже считается нормальной реакций.
  2. БЦЖ стала гноиться и нарывать. Если место инъекции будет иметь вид небольшой припухлости с корочкой наверху, то это норма. При этом окружающие ткани должны быть абсолютно здоровыми. Если же они набухают и становятся отечными, то это может говорить о присоединении инфекции. В таком случае посещение врача является обязательным.
  3. Произошло опухание. Первоначальная припухлость сохраняется недолгое время. Она полностью проходит спустя несколько дней. Повторная реакция на прививку БЦЖ возникает через 1,5 месяца. Она характеризуется возникновением нагноение в виде прыщика с корочкой. Если же появляется припухлость, то обязательно нужно посетить врача-фтизиатра. Именно он должен определить дальнейшую тактику лечения, если оно понадобится.

Фото 4. Припухлость на руке у ребёнка после вакцинации. Обычно держится от 15 до 20 минут.

  1. Начался воспалительный процесс. В нормальном состоянии место прививки БЦЖ может выглядеть в виде воспаления кожи. Такая реакция должна быть лишь в эпицентре инъекции и в радиусе до 10 миллиметров. Когда же в данный процесс начинают входить окружающие ткани стоит беспокоиться о здоровье ребенка. Для диагностики состояния и начала терапии следует обратиться к специалисту в сфере фтизиатрии. Он может направить пациента на дополнительно обследование.
  2. Возникло чувство зуда. Чесаться место вакцинации может вследствие того, что в нем происходят процессы заживления и регенерации кожных покровов. Ребенок может даже чувствовать щекотку или же какие-либо движения внутри гнойника. Их развитие, степень выраженности и уровень проявления напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма. Но ни в коем случае нельзя допускать расчесывания. Это может привести к присоединению инфекции, а также к увеличению длительности заживления ранки.
  3. Появилось повышение температуры. Такая патология довольно редкая. Иногда она наблюдается в первые часы после инъекции. Температура поднимается в процессе появления прививочной реакции. Но при этом она не превышает показатель в 37,5 градусов по Цельсию. Когда столбик градусника окрашивается выше этого значения, стоит обратиться к врачу.

Если знать, каким образом себя может проявлять инъекция БЦЖ, а также, что стоит делать при неблагоприятных последствиях, можно уберечь своего ребенка от развития осложнений. Игнорировать какое-либо изменение состояния здоровья в семилетнем возрасте не стоит, так как это может закончиться не очень хорошо.

Очень большая БЦЖ! фото!!

Девочки прошло 3 месяца и вот такая вылезла у нас БЦЖ. Месяц назад она была такая же только красная. Педя сказала все нормально,я ей говорю а то что она такая большая? Она говорит это норма она прорвется. Прошел месяц, ничего не прорвалось а только посинело, пошла к Педи, принимала уже другая, и офигела говорит это не нормально,отправила к фтизиатру.
Фтизиатр ничего не сказала а только то что она прорвется, и назначил ФТИВАЗИД пить месяц,даже их выдала. Я естественно зашла в интернет и как прочла побочки, у меня был ШОК. в плоть до ГЕПАТИТА!!! Я не буду давать своему ребенку такие страшные таблетки от туберкулеза. Я как начала читать, там после них такие могут быть осложнения. Да и вообще начиталось столько плохого про это БЦЖ,про осложнения, что этот гной аж до кости доходил, внедрялся в лимфоузлы и делали операции.
Ой мне плохо я реву.
Причиной это го всего стали постоянные болезни, иммунитет не может справится с вакциной. Так как старший с сада приносит постоянно вирусы и она постоянно болеет. Это большая нагрузка видимо на иммунитет. БЦЖ Мы делали в 5 месяцев сейчас нам 8.
<a target=»_blank» href=»http://radikal.ru»><img src=»http://s018.radikal.ru/i522/1701/d1/6f820521be24.jpg» /></a>

БЦЖ – первая плановая прививка в жизни каждого малыша. Она была разработана в начале ХХ века микробиологом А. Кальметом и ветеринаром К. Гереном для снижения смертности от туберкулеза. Вакцинация направлена на то, чтобы предотвратить широкое распространение заболевания, избежать появления осложнений и перехода латентной формы болезни в открытую. На данный момент массовое прививание распространено только в странах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, поскольку туберкулез лучше развивается в плохих социально-бытовых условиях. Обычно прививку делают по согласию родителей новорожденного, поэтому молодых мам часто интересует, как должна выглядеть БЦЖ, что является нормой, а что патологией.

След от прививки БЦЖ

Иммунная реакция после введения инъекции развивается несколько месяцев, в течение которых меняется внешний вид места укола. Организм каждого ребенка индивидуален и имеет свои особенности, от которых зависит когда проявляется прививка БЦЖ. В целом выделяют три трансформации, которые в норме могут произойти с местом введения вакцины:

  1. Изменение цвета. Место инъекции может стать красным, синим, фиолетовым или даже черным. Происходит такая реакция обычно через 1-2 недели после введения вакцины, но может появиться и позже.
  2. Появление гнойничка. Прививка БЦЖ в 2 месяца представляет собой небольшой пузырек с мутным содержимым, как правило, покрытый корочкой, который выглядит как нарыв. Гнойничок на месте укола – абсолютно нормальное явление и не требует особого ухода. Главное, ни в коем случае не срывать корочку, она должна отпасть сама. Кроме того запрещается обрабатывать нарыв антисептиками, чтобы не нарушить ход иммунной реакции.
  3. Рубцевание. После того как корочка с гнойничка отпала, ранка начинает зарастать соединительной тканью, то есть рубцеваться. Обычно этот процесс завершается к 6 месяцам, но иногда может длиться до года. Образовавшийся рубчик дает представление о том, насколько успешно сформировался противотуберкулезный иммунитет и как должна выглядеть прививка БЦЖ после года.

Появление рубчика на месте прививки – конечный этап иммунной реакции организма на вакцину. Индекс защиты от туберкулеза можно определить по его размеру:

  • 5-8 мм – индекс защиты 93-95%;
  • 2-4 мм – индекс защиты 74%;

Если же рубец размером более 10 мм, деформирован или отсутствует, значит, иммунитет не сформировался. В такой ситуации нужно проконсультироваться с педиатром, и он решит вопрос о проведении дальнейшей вакцинации.

Возможные осложнения

Перед проведением вакцинации ребенка обязательно должен осмотреть врач, чтобы исключить наличие противопоказаний. Серьезные патологии или маленький вес новорожденного, неправильное введение, а также индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата могут повлиять на то, как выглядит прививка БЦЖ и спровоцировать появление таких осложнений:

  • холодный абсцесс – развивается через 1-1,5 месяца из-за неправильного введения вакцины (подкожно вместо внутрикожно), удаляется только хирургическим путем;
  • лимфаденит – воспаление ближайших к месту введения лимфатических узлов, которое возникает при попадании в них микобактерий туберкулеза из вакцины;
  • язва – гнойное образование диаметром более 10 мм, которое появляется из-за индивидуальной повышенной чувствительности ребенка к препарату;
  • келоидный рубец – чрезмерное разрастание соединительной ткани на месте гнойничка, которое выглядит как участок красной набухшей кожи;
  • генерализованная БЦЖ-инфекция – возникает у детей с иммунодефицитом, часто приводит к летальному исходу;
  • остеит – туберкулез костей, который проявляется через 6 месяцев после введения вакцины из-за нарушений в иммунной системе ребенка.

Если побочные явления, вызванные нарушениями в организме, не всегда можно предсказать, то осложнений из-за неправильной техники введения прививки можно избежать. Родители должны знать, как выглядит холодный абсцесс после БЦЖ, чтобы вовремя можно было начать лечение.

Для того чтобы избежать появления нежелательных побочных эффектов, доктора обязаны внимательно оценить состояние новорожденного перед введением прививки, а также проследить чтобы используемая вакцина была качественной и хранилась в надлежащих условиях.

Что такое БЦЖ, как должна выглядеть в первый, второй и третий день, фото

БЦЖ (BCG, бактерия Кальмета-Герена) — противотуберкулезная вакцина, которая вырабатывает у человека иммунитет к заболеванию.

Фото 1. Процесс введения вакцины БЦЖ ребёнку в бедро. При этом мама аккуратно придерживает его, чтобы избежать попадения прививки в неверное место.

Основная цель вакцинации — не предотвратить инфицирование организма, а защитить его от серьезных последствий заражения (перетекание недуга в открытую форму, развитие осложнений).

Прививка рекомендуется детям, которые проживают в эпидемиологически неблагоприятных районах, но в России ее делают всем младенцам в связи с широким распространением туберкулеза в стране.

Фото 2. Покраснение места инъекции у ребёнка и образование небольшой корочки от прививки БЦЖ.

Препарат вводят в место с плотным кожным покровом — в среднюю часть плеча или в бедро — строго внутрикожно с помощью специального шприца.

После попадания возбудителей в глубинные слои эпидермиса иммунная система реагирует на них соответствующим образом — под кожей скапливаются Т-лимфоциты, которые вызывают специфическую реакцию.

Фото 3. Практически зажившая БЦЖ у ребёнка, на месте введения вакцины формируется небольшой шрамик.

Это означает, что организм начинает «знакомиться» с патогенными микроорганизмами и вырабатывает иммунитет.

Справка. Вакцина БЦЖ абсолютно безопасна для здоровья человека и не способна вызвать туберкулез, а частота серьезных осложнений составляет 1 случай на 80—100 тыс. человек.

Как выглядит прививка БЦЖ: 1-ый день

Успех вакцинации зависит от многих факторов, включая качество препарата БЦЖ, правильность его введения и индивидуальные особенности организма. Инъекция делается строго во внутренние слои кожи, после чего развивается соответствующая реакция. Сразу после введения в месте укола возникает папула до 1 см в диаметре — это означает, что вакцинация была проведена правильно. Через 15—20 минут уплотнение рассасывается, и место введения ничем не отличается от окружающих тканей.

Отсутствие папулы или инфильтрата в тканях говорит о том, что вакцина была введена подкожно, а не внутрикожно — подобная ошибка может быть чревата развитием холодного абсцесса, лимфаденита или другими осложнениями. В данном случае следует сразу же обратиться к специалисту, чтобы предупредить попадание инфекции в кровоток.

Фото 4. Процесс введения вакцины БЦЖ маленькому ребёнку. Производится подкожно в среднюю часть плеча.

В некоторых случаях после введения вакцины у ребенка может подняться температура — если она не превышает 37—38 градусов, беспокоиться не о чем (если лихорадка доставляет слишком большой дискомфорт, рекомендуется дать малышу жаропонижающее средство в соответствующей возрасту дозировке). Температура должна самостоятельно упасть через 2—3 дня.

Важно! Если вакцинация была проведена неправильно, а формирования противотуберкулезного иммунитета не произошло, следует провести пробу Манту, а при необходимости повторную вакцинацию БЦЖ.

Как выглядит прививка БЦЖ: 2-ой день

В норме реакция на введение препарата БЦЖ развивается через 4—6 недель, поэтому на второй день каких-либо изменений кожных покровов не наблюдается, кроме практически незаметного следа от иглы. Вариантом нормы считается небольшое покраснение или уплотнение в тканях, которое может сопровождаться зудом. Воспаление, образовавшееся на месте введения вакцины (особенно если оно сопровождается болью или дискомфортом), свидетельствует о серьезной аллергической реакции и требует врачебной консультации.

Внимание! После проведения вакцинации БЦЖ родителям следует внимательно следить за местом инъекции и общим состоянием ребенка — большинство осложнений, которые возникают после введения препарата можно предотвратить, вовремя обратившись к врачу.

Как выглядит прививка БЦЖ: 3-ий день

На третий день после вакцинации место введения препарата также не должно отличаться от окружающих тканей. Вариантами нормы, как и в предыдущем случае, являются небольшое покраснение и незначительный отек. Воспаление должно самостоятельно пройти через 2—3 дня, а в течение 2—3 недель на коже не должно быть припухлости, воспаления или красноты.

Спустя несколько недель развивается специфическая иммунная реакция, которая заключается в следующем:

  1. Место прививки краснеет, а в некоторых случаях приобретает фиолетовый оттенок.
  2. На коже возникает небольшой (диаметром до 10 мм) пузырек, наполненный гноем или прозрачной жидкостью.
  3. Пузырек лопается, на его месте развивается язвочка с гнойным содержимым.
  4. Гнойное содержимое вытекает из язвы, после чего начинается ее заживление и рубцевание.
  5. Вместо язвы на коже появляется ровный рубец диаметром 7—10 мм, который означает, что противотуберкулезный иммунитет успешно сформировался.

Весь процесс может занять от месяца до полугода, причем в этот период нужно внимательно наблюдать за «поведением» язвы и при возникновении признаков осложнений немедленно обратиться к врачу.

Важно! Язва, которая образуется в месте введения препарата, может гноиться несколько раз, что тоже является вариантом нормы — к врачу следует обратиться только в том случае, если размер новообразования превышает 1 см в диаметре.

Когда следует обратиться к врачу? Плохо ли если прививка покраснела или её раздуло?

Ряд осложнений, которые возникают после введения вакцины БЦЖ, требуют немедленного обращения к врачу, чтобы предотвратить серьезные последствия для здоровья. В их число входят:

  • сильный отек, воспаление и нагноение, которое не проходит через 2—3 дня после инъекции;
  • обширная (более 1 см в диаметре) язва, образующаяся в месте введения вакцины;
  • высокая температура, наблюдающаяся в течение длительного времени, рвота, понос, кашель (подобные явления чаще всего не связаны с прививкой, а свидетельствуют об инфекционном заболевании);
  • боль в конечности, в которую вводился препарат, а также ограничение двигательной активности;
  • образовавшаяся язва не заживает в течение долгого времени.

Отсутствие каких-либо реакций на введение вакцины также требует консультации с врачом — это может означать, что организм не отреагировал на введение препарата соответствующим образом, или то, что у ребенка есть врожденный иммунитет к туберкулезу.

Спаравка. Врожденный иммунитет к туберкулезу присутствует у 2% населения земного шара. Наличие иммунитета говорит о том, что человек невосприимчив к возбудителям туберкулеза и заражение ему не грозит. Организм таких людей не реагирует на введение противотуберкулезной вакцины, но определить это можно только с помощью пробы Манту.

В 98% случаев вакцинация БЦЖ проходит у новорожденных без каких-либо осложнений, а при тщательном наблюдении и уходе за местом укола возможность их развития стремится к нулю. Учитывая скорость распространения туберкулеза в современном обществе, а также серьезную угрозу для здоровья и жизни, которую он влечет за собой, можно сказать, что польза прививки значительно перевешивает риск возникновения побочных эффектов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *