Прививка от туберкулеза

Содержание

Реакции и осложнения

После прививки у многих детей и взрослых поднимается температура. Это нормальная реакция, которая свидетельствует о том, что организм начал бороться с ослабленными микобактериями и вырабатывать специфический иммунитет.

Гипертермия может сохраняться около двух дней. Если жар не проходит спустя трое суток, состояние ухудшается, то, скорее всего высокая температура связана с развитием побочных явлений.

На месте введения препарата образуется инфильтрат размером от 0,5 до 1 см. Папула гноится, потом покрывается корочкой.

После того как корочка отпадает, на ее месте появляется прыщик, который со временем уплотняется и трансформируется в рубец. Весь процесс занимает от 5 до 6 месяцев.

Если шрам не остается, это говорит о том, что препарат БЦЖ был введен неправильно, иммунитета против туберкулеза человек не имеет.

После вакцинации возможны такие осложнения:

  • холодный абсцесс;
  • аллергия (крапивница, анафилаксия, отек Квинке);
  • остеит;
  • келоидный рубец;
  • остеомиелит;
  • воспаление лимфатических узлов.

Такие последствия обычно развиваются при нарушении техники введения препарата или вакцинации при наличии противопоказаний.

Какие существуют методы туберкулинодиагностики

Перед тем как сделать ревакцинацию БЦЖ, проводят анализ на выявление палочки Коха в организме.

Это позволяет понять, сохранился ли иммунитет против туберкулеза после предыдущей прививки. Такой тест дает возможность выявить заражение микобактериями на ранней стадии.

Проводят исследование ежегодно с 6-7 до 15 лет. В ряде случаев частоту тестирования повышают до трех раз в 12 месяцев.

Существуют такие методы туберкулинодиагностики:

  • Проба Манту. Суть в том, что инъекционно вводится туберкулин. Спустя три дня оценивается результат. Если диаметр следа не превышает 0,5 см, то результат считается отрицательным и говорит об отсутствии палочки Коха. Сильное увеличение и покраснение следа свидетельствует о наличии возбудителей туберкулеза в организме.
  • Градуированная кожная проба Гринчара и Карпиловского. Подразумевает нанесение 100%, 25%, 5% и 1% растворов туберкулина на сухую кожу предплечья и проведение скарификации. Результат оценивают спустя двое суток. Отсутствие ответа говорит об анергической реакции. Покраснение и увеличение в размере инфильтратов от всех концентраций свидетельствует о наличии палочки Коха.
  • Проба Пирке. Туберкулин наносится на кожу. Потом проводится механическое повреждение эпидермиса при помощи насечки пинцетом. Спустя 48-70 часов оценивают результат. Если появилось покраснение, папула увеличена в размере, то это означает наличие палочки Коха в организме. Отсутствие реакции говорит о том, что заражения нет.
  • Диаскинтест. Инъекционно вводится препарат, полученный путем генной модификации бактерий. Спустя 72 часа оценивается реакция. Покраснение, увеличение следа в размере говорит о присутствии активных микобактерий туберкулеза.

Значение и польза прививки от туберкулеза

Туберкулез представляет собой крайне опасное инфекционное заболевание, основным видом профилактики которого является прививка от туберкулеза. Это заболевание поражает людей любого возраста — начиная от новорожденных младенцев и заканчивая людьми пожилого возраста.

Еще в недалеком прошлом туберкулез был практически неизлечимым заболеванием. На сегодняшний день при условии своевременной диагностики и грамотно подобранном лечении его можно устранить.

Этому заболеванию подвержены не только люди, но и животные.

У людей его вызывают особые микобактерии, которые провоцируют появление клеточной аллергии, развитие особенных гранулем в тканях различных органов.

С 1993 года Всемирная организация здравоохранения присвоила туберкулезу статус «великой опасности».

Статистика заболеваемости во всем мире неутешительна — около 8 миллионов человек каждый год приобретают это заболевание и почти третья часть случаев заканчивается летальным исходом.

Основными источниками вируса являются уже зараженные люди, а также молочные и мясные продукты, которые стали производными от животных, инфицированных туберкулезом.

В большинстве случаев заболевание передается воздушно-капельным путем, хотя остается вероятность заражения алиментным и вертикальным путем, то есть от матери к плоду в процессе беременности и родов.

Всемирная организация здравоохранения, обеспокоенная этой проблемой, разработала ряд мероприятий, способствующих более эффективному лечению данного заболевания.

Основным направлением является иммунопрофилактика туберкулеза. Главной профилактической процедурой является иммунизация с помощью вакцинирования.

Прививка против туберкулеза для новорожденных

В большинстве случаев сразу после рождения на 4-7 день каждому новорожденному делается прививка от туберкулеза, которая рекомендована Всемирной организацией здравоохранения как один из обязательных профилактических методов.

В том случае, если вакцинация против туберкулеза по каким-либо причинам не была проведена в роддоме сразу после появления ребенка на свет, тогда прививка от туберкулеза осуществляется на базе районной поликлиники.

Каждый родитель имеет право принимать решение касательно прививания для собственного ребенка индивидуально, несмотря на тот факт, что прививка от туберкулеза входит в список обязательных в национальном календаре.

Причины такого решения могут быть самыми разными.

Вакцина против туберкулеза делится на два основных вида:

  • БЦЖ;
  • БЦЖ-М.

Составляющие компоненты в обоих видах вакцины одинаковые — искусственно облегченный штамм возбудителей заболевания, которые находятся в полуживом состоянии. Для того чтобы они были абсолютно безопасны и не вызывали инфицирования, проводится их специальная обработка.

Данный штамм возбудителей, попадая в организм, способствует тому, что у ребенка вырабатывается определенное количество антител.

Основным отличием вакцин БЦЖ и БЦЖ-М является то, что первый вид используют для прививания здоровых и рожденных в срок детей, а второй вид предназначен для недоношенных и ослабленных детей.

Период формирования иммунитета в детском организме занимает около одного года. Действие вакцины и сформированного противотуберкулезного иммунитета будет длиться от 6 до 7 лет.

Постинъекционный период

После проведения процедуры вакцинации у ребенка, который не страдает никакими заболеваниями или дисфункциями, появляется следующая реакция: по прошествии 2 — 2,5 месяцев в том месте, где была сделана инъекция должен появиться инфильтрат, то есть небольшое уплотнение, которое визуально очень схоже с укусом комара.

В более редких случаях прививка от туберкулеза может вызвать несколько иную реакцию: на коже появляется небольшого размера пузырь, наполненный водой. Через некоторое время он лопнет, а на его месте появится корочка. Не стоит пытаться удалить корочку какими бы то ни было методами, она отойдет самостоятельно. Такая реакция тоже считается нормальной.

Доктора категорически не рекомендуют обрабатывать место инъекции антисептическими препаратами любых видов.

По прошествии полугода вместо введения инъекции прививки против туберкулеза образуется шрам небольшого размера, который будет менять свою форму и размер на протяжении еще полугода, а к году приобретет окончательный вид.

Через несколько лет необходимо осуществить процедуру ревакцинации, то есть повторной прививки от туберкулеза. Ревакцинация проводится с определенной периодичностью людям, не имеющим противопоказаний:

  • детям в возрасте 7 лет;
  • детям в возрасте 12 лет;
  • подросткам в возрасте 16-17 лет;
  • каждые 6-7 лет до момента достижения 30-летнего возраста.

Перед проведением процедуры ревакцинации проводится проба Манту; ревакцинация рекомендуется только тем детям и взрослым, у которых реакция Манту — отрицательная.

Противопоказания и возможные осложнения после вакцинации

Существует ряд определенных противопоказаний для проведения процедуры вакцинации против туберкулеза.

Все противопоказания для данной процедуры делятся на два основных вида:

  • абсолютные противопоказания:
  1. Определенные иммунодефицитные состояния, некоторые сложные заболевания наследственного характера, тяжелые формы поражения центральной нервной системы.
  2. Зафиксированные осложнения после прививания от туберкулеза у близких родственников ребенка.
  3. Наличие туберкулеза.
  • относительные противопоказания:
  1. Различного рода заболевания кожи и инфекции.
  2. Гемолитическая болезнь.
  3. Крайняя недоношенность.
  • противопоказания для ревакцинации включают в себя:
  1. Инфицирование туберкулезом на момент проведения ревакцинации.
  2. Любого вида острые инфекционные, аллергические или кожные заболевания.

В случае наблюдения хотя бы одного из перечисленных видов противопоказаний прививка от туберкулеза не делается.

Следствием игнорирования противопоказаний могут стать различного рода осложнения. Самым опасным, но крайне редким случаем осложнений, является инфицирование туберкулезом. Результатом может стать развитие остеита, который представляет собой воспалительные процессы в костных тканях.

Наиболее часто проявляются осложнения более легкой степени, которые возникают как следствие неправильного введения вакцины. Среди такого рода осложнений можно встретить увеличение размера инфильтрата, его нагноение или же формирование не на коже, а под ее покровом, что происходит, когда вакцина вводится слишком глубоко.

В случае проникновения инфекции в лимфатические узлы, может быть спровоцировано увеличение их размеров.

Все эти осложнения могут быть устранены при своевременном обращении к фтизиатру, который назначит грамотное лечение. В качестве возможности обезопасить себя и не беспокоиться по поводу заражения туберкулезом, прививка станет отличным решением.

Прививка от туберкулеза зачем нужна

Прививка от туберкулеза детям и взрослым крайне необходима. Вакцина, кроме усиления самого иммунитета, способствует и более легкому течению иных заболеваний, например, менингита.

Страшнее всего заразиться туберкулезом до 5 лет, так как до этого времени несформированная должным образом иммунная система не сможет нормально противодействовать таким сильным возбудителям. У детей с ослабленным иммунитетом туберкулез, как правило, перерастает в тяжелые формы, что довольно часто приводит к летальному исходу.

Благодаря проведению прививки от туберкулеза детям в первые дни их жизни, а также взрослым, можно достичь следующего:

  • минимизировать шанс заражения болезнью в будущем;
  • активизировать иммунитет;
  • улучшить устойчивость организма к иным заболеваниям инфекционного характера;
  • исключить возможность летального исхода вследствие туберкулеза;
  • не бояться возможных последствий менингита;
  • исключить осложнения от воздействия бактерии Коха.

Почему так эффективна прививка от туберкулеза – зачем еще она может понадобиться? Она крайне необходима детям до одного года, проживающим в регионах с плохими условиями, где довольно легко заразиться заболеванием. Дети, находящиеся в таких условиях, должны быть привиты до 7 лет, а взрослым необходима прививка, если они напрямую контактируют с больными туберкулезом. Таким образом, можно быть всегда уверенным в том, что тест на туберкулез будет отрицательным.

Противопоказания к прививке от туберкулеза

Обычно сделанные в детстве туберкулез прививки действуют на протяжении всей жизни человека. Естественно, имеется ряд противопоказаний, при которых такая вакцинация запрещается. Чаще всего осложнения проявляются у новорожденных, они могут быть довольно серьезными.

В некоторых случаях у людей встречается острая аллергия или индивидуальная непереносимость. На месте укола может вырастать маленькая папула белого цвета. По истечении 30 минут после укола она должна исчезнуть. Такой результат будет свидетельствовать о том, что прививка была сделана корректно. Минимальное покраснение папулы считается адекватной реакцией организма на составляющие вакцины.

От вакцинации стоит отказаться в таких случаях:

  1. Иммунодефицит матери и младенца.
  2. Наличие злокачественных опухолей.
  3. Ребенок имеет массу тела до 2 кг.
  4. Если до этого наблюдалась внутриутробная инфекция, то вакцинацию откладывают.
  5. Травма, полученная при родах, сказавшаяся на ЦНС.
  6. Болезни кожных покровов.
  7. Острые инфекции.
  8. Местные гнойные заболевания.
  9. Гемолитическая болезнь у новорожденного.
  10. При наличии осложнения вследствие предыдущего вакцинирования.

Перед введением вакцины ребенка нужно показать врачу, а прямо после рождения у него должны быть взяты анализы. Инъекцию делают в плечо подкожно с соблюдением некоторых особенностей. Кожные покровы протираются спиртом, а после вакцинации место укола запрещается мочить и делать тугие повязки на руки.

Показания для прививки от туберкулеза

Сильная иммунная система – залог успешного сопротивления всевозможным инфекциям. Доктора утверждают, что профилактика заболевания важна не только младенцам и детям, но и взрослым людям.

Прививка туберкулинодиагностика обязательна для каждого человека, достигшего 30-летнего возраста, если в раннем возрасте он не был вакцинирован по каким-либо причинам. Также прививку делают, если какой-либо член семьи подвергся заражению туберкулезом.

Прививка показана в таких случаях:

  1. Людям до 18 лет и старше, если они живут в одной квартире или доме с больным человеком.
  2. Повторная вакцинация должна быть проведена людям, которые собираются переехать в регионы с неблагоприятной обстановкой, где ситуация с туберкулезом носит острый характер.
  3. Людям, которые находятся в тесном контакте с больными, то есть носителями болезнетворной бактерии туберкулеза. Им назначается не только дополнительная прививка, но и проба Манту.
  4. Всему медперсоналу, который непосредственно контактируют с больными, то есть наблюдает за ними, постоянно проводят диагностику и делают прививки.

Вакцинация не требуется детям, достигшим 14-летнего возраста. Ревакцинация дает возможность укрепить и защитить организм на весьма длительное время, однако многое определяется иммунитетом конкретного человека. Более сильный организм способен дольше противостоять инфекции туберкулеза. Считается, что вакцина способна защищать организм на протяжении 10-20 лет.

Побочные эффекты и осложнения

Многие родители всячески пытаются проигнорировать вакцинацию, потому что знают, какой может быть реакция на прививку от туберкулеза. Однако, так ли страшно это на самом деле? Вакцина состоит из ослабленных бактерий Коха, поэтому однозначно сказать, что прививка является абсолютно безопасной, нельзя.

После прививки от туберкулеза могут наблюдаться следующие осложнения:

  • Спустя месяц у младенцев может возникнуть выраженный симптом в виде 5-10 миллиметрового маленького узла с жидкостью коричневой корочкой по периметру. Как правило, он исчезает самостоятельно через некоторое время, при этом формируется рубец.
  • Подмышками (в отдельных случаях по всему телу) могут расширяться лимфатические узлы. Симптомов не наблюдается. При формировании свища, он вскрывается.
  • Появляется абсцесс. Это свидетельствует о том, что вакцинация специалистом была произведена некачественно, через некоторое время можно наблюдать нагноение, которое через 8 месяцев исчезает самостоятельно.
  • Спустя месяц на кожных покровах формируется маленькая язва, избавиться от которой можно путем приема специальных лекарств или мазей.
  • В месте прививки может появиться келоидный рубец.

Зачастую процесс вакцинации детям не приносит радости. За несколько дней до прививки малышу нежелательно часто контактировать с другими людьми, чтобы не заразиться чем-либо. Помимо этого рекомендуется проветривать комнату как можно чаще. Купать ребенка можно спустя несколько часов после прививки, а вот гулять с ребенком врачи рекомендуют как можно чаще, нужно лишь выбирать места с небольшим скоплением людей.

Как обезопасить ребенка от возможных осложнений

Не секрет, что прививка от туберкулеза может принести детям и их родителям немало проблем. Есть ли шанс снизить до минимума возможность появления осложнений после вакцинирования? Молодой маме будет сложно сориентироваться в роддоме за несколько первых дней после рождения ребенка. Как минимум, нужно постараться снизить вероятность контакта ребенка с потенциальным возбудителем в окружающей среде.

После прививки стоит придерживаться следующих элементарных правил:

  1. На протяжении следующих нескольких дней после прививки к маме и ребенку стоит ограничить посещение людей.
  2. Мама должна контролировать своевременное проветривание помещения, в котором она пребывает вместе с ребенком.
  3. К купанию малыша стоит приступать через некоторое время после вакцинации, при этом сами водные процедуры должны длиться короткое время.
  4. Прогулки после выписки из роддома должны проводиться в местах с малым скоплением людей.

Не стоит опасаться появления на коже инфильтрата с последующим формированием рубчика. Это естественная реакция организма на инъекцию с подавленными микробактериями. Наоборот, опасаться стоит, если такой реакции не произойдет. Это будет указывать на то, что иммунная система организма не среагировала на бактерии туберкулеза.

Ряд осложнений возникает в процессе несоблюдения правил вакцинации или если вакцина имеет низкое качество. Маме рекомендуется проконтролировать действия медперсонала и по возможности провести осмотр ампулы с препаратом, чтобы удостовериться в том, что срок годности еще не истек. Практически все иные случаи осложнений появляются, если иммунитет ребенка не реагирует должным образом на попадание в организм инородных микроорганизмов. Предсказать точный исход в данном случае очень сложно. Родителям под силу лишь свести к минимуму возможные последствия случайного инфицирования после прививки.

Делать ли прививки новорожденному

Официальная медицина имеет свои правила, согласно которым БЦЖ должна быть сделана всем без исключения новорожденным, естественно, если у них нет противопоказаний. Туберкулез до сих пор из года в год забирает тысячи жизней людей в любом возрасте. В особую группу риска попадают новорожденные, а также дети до 5 лет. Туберкулезный менингит и милиарный туберкулез практически невозможно вылечить в таком возрасте, что почти в 100 % случаев оканчивается летальным исходом. Чтобы не допустить этого, и назначается прививка от туберкулеза.

И даже невзирая на плачевную статистику и аргументы врачей, родители все же продолжают сомневаться в важности прививки от этого заболевания. Причиной тому – боязнь появления осложнений вследствие введения ослабленных бактерий, а также низкая действенность метода. В любом случае каждый решает сам, когда делать прививку, и делать ли ее вообще. Как вариант, прививку можно сделать чуть позже, к примеру, когда ребенку исполнится 2-3 месяца. Это можно будет осуществить в районной поликлинике.

Прививка от туберкулеза — как называется вакцина

Люди болеют туберкулезом уже много тысяч лет. Проникновение инфекции в организм характеризуется комплексной иммунной реакцией, которая ведет к необычному взаимодействию между внутренними структурами организма и патогенными микроорганизмами.

Именно этот факт вызывает затруднения при лечении и контроле заболевания. Более того, туберкулез тесно связан с уровнем бедности в стране и может вызывать серьезные последствия для общества. Открытие в прошлом веке вакцины БЦЖ и различных средств химиотерапии вселило надежду и дало медицине мощный толчок в борьбе с этой тяжелой патологией.

БЦЖ расшифровывается как Бацилла Кальметта — Герена (лат. Bacillus Calmette – Guerin — BCG) в честь двух французских ученых, которые впервые разработали ее, а именно Альберта Кальметта и Камиля Гарена.

На сегодняшний день БЦЖ остается наиболее распространенной прививкой по всему земному шару, которую получили более 4 миллиардов людей, что позволило достигнуть удивительных результатов. Не существует пока другой прививки против туберкулеза, которая бы на малость приблизилась по эффективности для широкого использования.

На протяжении последних десятилетий над БЦЖ проводилось множество эпидемиологических исследований и испытаний, целью которых ставилась оценка ее эффективности. Результаты показали, что прививка эффективно защищает до 60-80% детей от тяжелых форм заболевания, в частности менингита.

Возможность предотвращения легочной формы зависит от географического расположения.

БЦЖ не обеспечивает защитой людей уже зараженных или сенсибилизированных к микобактериям, что объясняет географические вариации.

До недавних пор нельзя было с точностью утверждать, помогала ли вакцина предотвратить непосредственно заражение бактерией, либо останавливала ее размножение в организме. Дефицит доказательной базы был вызван ограниченностью туберкулиновой реакции (пробы Манту), которая не способна выявить разницу между истинной инфекцией в организме, прививкой и другими нетуберкулезными микобактериями.

Недавно разработанный анализ высвобождения гамма интерферонов т-лимфоцитами (InterferonYReleaseAssays, IGRA) способен выявлять туберкулезную палочку и дифференцировать ее от вакцины БЦЖ и большинства нетуберкулезных микобактерий. Это позволило подтвердить тот факт, что вакцина именно уменьшает риск заражения инфекцией в разных эпидемиологических условиях.

www.ncbi.nlm.nih.gov

www.vk.ovg.ox.ac.uk

www.bmj.com

Вакцина новорожденным детям

Для многих родителей является тяжелым осознание того, что их новорожденному необходимо сделать укол и еще тяжелее это наблюдать. Но надо понимать, что прививки – первая защита вашего малыша от многих болезней, и некоторые из них нужно поставить еще до того, как вы покинете роддом.

Прививка БЦЖ (прививка от туберкулеза новорожденным) показана всем детям до одного года, которые:

  • были рождены в странах с высоким риском передачи туберкулеза;
  • имеют родителей, бабушек или дедушек, рожденных в таких странах
  • имели контакт с зараженными людьми.

К регионам, в которых высокий уровень микробактерий туберкулеза, относятся:

  • большая часть Африки;
  • Южная Америка;
  • Россия и бывшие советские республики;
  • полуостров Индостан;
  • Китай, включая Гонконг и Тайвань;
  • юго-восточная Азия (за исключением Сингапура);
  • некоторые государства в тихом океане (кроме островов Кука, Ниуэ, Самоа, Токелау и Тонга).

Лучше всего, чтобы ребенок был вакцинирован в течение нескольких дней после рождения и до шести месяцев, однако это можно сделать в любое время до 5 лет.

Если ребенок старше шести месяцев, ему будет проведен тест на наличие инфекции. В зависимости от результатов и будет решено, если ребенку необходима вакцина.

Нет каких-либо значительных побочных эффектов при вакцинации на следующий день после рождения. Обычно во время или после укола ребенок плачет, это естественная реакция.

Чтобы успокоить малыша, необходимо взять на руки и покормить его грудью. Грудное вскармливание и непосредственный контакт с кожей снимают у ребенка напряжение.

Если вы не кормите грудью, а используете искусственное молоко, не стоит отчаиваться. Достаточно приложить малыша к себе, чтобы он почувствовал вашу теплоту и комфорт. Правила вакцинации новорожденных предусматривают кормление ребенка сразу после укола.

www.nhs.uk

www.healthed.govt.nz

www.babycenter.in

Побочные эффекты для человека

Распространенный побочный эффект (возникает у 9 из 10 человек): уплотнение в месте укола, с развитием позже небольшого воспалительного очага (покраснения).

Нераспространенные побочные эффекты (1 на 1000, либо 1 на 100 случаев):

  • головная боль и высокая температура;
  • появление небольшой язвы в точке укола через 2-6 недель, которая может быть болезненной и окончательно заживет лишь через несколько недель, либо месяцев;
  • увеличение близлежащего лимфатического узла.

Редкие побочные эффекты (менее 1 на 1000 случаев):

  • более тяжелые кожные реакции, которые проходят через пару недель;
  • воспаление кости (остеит, остеомиелит);
  • увеличенный инфицированный лимфоузел (лимфаденит);
  • абсцесс в месте инъекции.

Как и с любой прививкой, лекарством или пищевым продуктом, существует незначительная вероятность возникновения тяжелой мгновенной аллергической реакции, под названием анафилаксия.

Анафилактическая реакция отличается от других аллергических осложнений, так как она вызывает угрожающее жизни состояние, поражающее дыхательную и сердечно-сосудистую систему.

Успешно лечится при помощи адреналина. Поэтому впервые проводится под контролем врача.

www.vk.ovg.ox.ac.uk

Сколько действует вакцина

Не существует точных данных о сроках действия вакцины, однако согласно результатам ретроспективного, плацебо-контролируемого исследования, опубликованного 5 мая в журнале Американской медицинской ассоциации, ее защитное действие может длиться от 50 до 60 лет.

Несмотря на то, что эффективность БЦЖ варьирует в зависимости от исследований, метанализ выявил, что общее снижение риска заражения туберкулезом составляет 50%, однако оценить длительность эффекта не представлялось возможным.

Дать ответ на этот вопрос попытались исследователи, проанализировавшие данные с 1948 по 1998 год среди Американских Индейцев и коренных жителей Аляски, которые участвовали в плацебо-контролируемом испытании вакцины БЦЖ с 1935 по 1938 год и которые были в зоне риска заражения туберкулезом.

В оригинальном исследовании 3025 взрослых и детей в возрасте от 1 месяца до 20 лет с нормальными рентгеновскими снимками грудной клетки и отрицательной реакцией на введение 250 ЕД очищенного туберкулина были разделены на 2 группы. Одна группа получала внутривенную дозу БЦЖ, а другая – плацебо. Впоследствии было констатировано 1483 привитых участника и 1309 в группе плацебо.

Среди всех 102 случаев туберкулеза после 1948 года, 36 было в группе вакцинированных лиц (заболеваемость 66/100,000 в год) и 66 в группе плацебо (заболеваемость 138/100,000 в год). Нескорректированная эффективность БЦЖ составляла 52%.

Эффективность вакцины не зависела от возраста испытуемых, ревакцинаций, хронических заболеваний, профилактики изониазидом, пребывания в племени, штамма вакцины, либо ее дозы.

Со временем наблюдалось небольшое, статистически незначимое ослабление прививки. Уменьшение было больше характерно для мужчин, чем у женщин, с полной потерей положительного действия после 35-40 лет. А о том, сколько действует точно данная вакцина, ответить не может ни один специалист.

www.medscape.com

Куда делают укол

Обычно вакцинации предшествует проведение туберкулиновой кожной пробы (также известной как реакция Манту). При возникновении твердой красной шишки в месте укола, результат считается положительным. Это означает, что ваша иммунная система распознает инфекцию, так как контактировала с ней в прошлом.

В этом случае вам не показана вакцинация, у вас уже есть иммунитет к заболеванию и прививка может вызвать некоторые нежелательные побочные эффекты. Если проба показала отрицательный результат, вы можете спокойно прививаться.

Вакцина БЦЖ должна быть введена внутрикожным путем, как правило с наружной стороны левого плеча, в месте прикрепления дельтовидной мышцы. Именно левая рука указана в рекомендациях Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

Никаких более прививок не должно вводиться в эту руку как минимум в течение трех месяцев, из-за возможного возникновения регионарного лимфаденита.

В идеале вакцина БЦЖ должна применяться одновременно с другими живыми вакцинами от Кори, Краснухи и Паротита.

Если совместное применение невозможно, необходим интервал в 4 недели. Руку, куда была сделана прививка необходимо оберегать от травм, раздражений и излишней потливости.

Одна доза включает:

  • 05 мл для младенцев до 12 месяцев;
  • 1 мл для детей после 12 месяцев и взрослых.

www.vk.ovg.ox.ac.uk

www.patient.info

Необходимая вакцинация взрослым

Прививка редко когда применяется после 16 и никогда после 35 лет, так как она плохо действует у взрослых. Тем не менее, ее всё же следует ставить лицам от 16 до 35 лет, находящимся в зоне повышенного риска заражения туберкулезной палочкой по роду деятельности, как например медицинским работникам.

Люди, практикующие в следующих профессиях, имеют больше возможности контактировать с кем-то больным туберкулезом, чем другие:

  • работники в области здравоохранения, находящиеся в контакте с пациентами или зараженными ими предметами;
  • сотрудники лабораторий, контактирующие с пациентами, зараженными ими предметами или биологическими материалами;
  • ветеринары и работники скотобоен, работающие с животными, которые могут быть подвержены туберкулезу;
  • сотрудники тюрем, работающие непосредственно с заключенными;
  • работники домов престарелых;
  • работники приютов для бездомных и учреждений, предоставляющих убежище для беженцев.

Невакцинированные лица, практикующие эти профессии, с отрицательной пробой Манту, до 35 лет должны быть вакцинированы. Нет данных о защитной функции прививки после 35 лет. Чаще всего повторная прививка от туберкулеза взрослым не ставится.

Также не все медицинские работники находятся в одинаковой группе риска заражения. Для некоторых категорий врачей необходима оценка клинических рисков, если предполагается вакцинация сотрудника после 35 лет.

Почему врачи рекомендуют вакцинацию против туберкулеза

Туберкулезный процесс представляет собой болезненное самочувствие, которое сложно поддается лечению. Пациенты, сумевшие побороть недуг, отмечают, что противотуберкулезная терапия могла длиться у них годами, оставив после себя ряд осложнений и негативных последствий. Почему так сложно избавиться от болезни? Дело в том, что микобактерии туберкулеза обладают многоуровневой защитой, а поэтому резистентные к большинству противобактериальных препаратов, резким температурным перепадам, ультрафиолетовому излучению и тому подобное. К тому же, после проникновения в человеческий организм, они быстро снижают функцию иммунной системы, что делает невозможным процесс избавления от них. Туберкулез нуждается в массовой профилактике, так как ежегодно уносить миллионы жизней людей, не имеющих специфической защиты от инфекции.

Сегодня вакцину от туберкулеза вводят новорожденным детям на 3-5 день после их рождения. Подобные меры связаны с рядом весомых причин, которые подтверждают важность ранней вакцинации. Такое введение препарата основано на следующих фактах:

  • сегодня в некоторых странах, которые развиваются, туберкулез приобрел эпидемиологический характер, быстро распространяясь как среди взрослого населения, так и в детских коллективах;
  • если верить статистике, то пятая часть населения планеты является зараженной этой инфекцией;
  • ежегодно в мире от туберкулеза умирает около 2,5 млн. человек;
  • микобактерии могут долгое время сохраняться в окружающей среде и легко распространяться по воздуху;
  • лечение от заболевания не всегда проходит успешно;
  • противотуберкулезное лечение длится не менее трех месяцев и не исключает развития рецидива.

Понятно, что прививка не способна защитить человека от проникновения в организм инфекционных агентов, но ее действия достаточно, чтобы предупредить осложненные формы недуга и приостановить распространение туберкулеза.

График вакцинации

Первое введение вакцины от болезни происходит еще в родильном доме, сразу после появления ребенка на свет. Вакцинацию откладывают только в одном случае, если у малыша имеются противопоказания к прививкам. При таком развитие событий вакцинацию можно перенести на время, пока новорожденный полностью не поправится.

Фтизиатры предупреждают, что иммунитет от прививки непродолжительный и удерживается в течение 6-8 лет. Поэтому детям рекомендуют ревакцинацию, оптимальными сроками для которой считается возраст 7 и 14 лет. Почему ревакцинация должна проводиться каждые семь лет? Причин этому несколько:

  • иммунитета от прививки хватает только на 7 лет;
  • в семилетнем возрасте ребенка обязательно нужно привить перед отправкой в школу, где он может столкнуться с инфицированными людьми, что повышает вероятность заражения инфекционным заболеванием;
  • вторая ревакцинация в 14 лет необходима ребенка из-за высокого риска инфицирования именно в подростковом возрасте, что подтверждено многочисленными исследованиями ученых.

Школьникам за несколько дней до прививки ставят пробу Манту, которая определяет возможность постановки вакцины. Если она покажет отрицательный результат, тогда ребенку можно смело колоть иммунный препарат без риска возникновения постпрививочных осложнений.

Кому инъекция против туберкулеза противопоказана

Прививку от туберкулеза в роддоме не ставят деткам с наличием абсолютных и относительных противопоказаний к данной процедуре. Если у ребенка диагностируют при рождении иммунодефицитные состояния или злокачественные опухоли, тогда вакцинация ему запрещается по жизненным показаниям.

Временно (до нормализации состояния здоровья) откладывают введение вакцины у грудничков первых дней жизни, если у них присутствуют следующие противопоказания:

  • недоношенность, когда ребенок имеет массу тела менее 2.0 кг;
  • наличие у грудничка симптомов внутриутробного инфицирования;
  • тяжелые формы кожных заболеваний у новорожденных, в случае, стрептококковой пиодермии или герпетической инфекции;
  • результаты родовой травмы с неврологическими расстройствами и признаками гипоксического поражения ЦНС;
  • присутствие клинической картины врожденной пневмонии или любого другого воспалительного процесса в острой фазе его формирования;
  • гнойно-септические состояния;
  • гемолитическая болезнь новорожденных.

Строго противопоказано проводить ревакцинацию малышам если у них отмечалась аллергическая реакция на предыдущее введение противотуберкулезной суспензии, то есть, имеется индивидуальная непереносимость компонентов вакцины.

Основные правила введения

Поскольку сразу после рождения у новорожденного берут все анализы, то до момента введения препарата педиатр уже может судить о наличие у младенца противопоказаний к уколу. Если возможность полноценно диагностировать состояние грудничка отсутствует, тогда вакцинацию следует отложить до получения результатов лабораторно-инструментального обследования. Перед прививкой ребенка должен осмотреть врач и дать разрешение на укол.

Вакцину рекомендуется вводить исключительно внутрикожно. Идеальное место для укола – нижняя граница верхней трети плеча. При этом если ребенок родился в парном году, ему делают прививку на левой руке, а если в непарном – тогда с правой стороны. Раствор может вводить только специально подготовленная для этого медсестра, имеющая достаточную квалификацию.

Среди основных требований к постановке прививки следует выделить:

  • перед прививкой от туберкулеза кожу в месте воздействия необходимо обработать дезинфицирующим раствором, чтобы уничтожить вероятных возбудителей;
  • по окончанию манипуляции место укола нельзя протирать спиртом или другим антисептиком;
  • запрещено накладывать жгуты на руку, так как это мешает нормальному усвоению вакцины;
  • препарат используется сразу после разведения, а его остатки должны быть утилизированы.

Вакцина должна храниться в специальном холодильнике при необходимой температуре. Если температурный режим будет нарушен, препарат быстро теряет свои качества. Не допускается использование разведенной ранее вакцины, то есть для вакцинации не подойдет «вчерашний» препарат или его остатки от предыдущей прививки.

В поликлинике ребенку перед каждой вакцинацией или ревакцинацией показана проба Манту. Ее не делают в роддоме, а также в прививочном кабинете, если ребенку еще не исполнилось два месяца. Проба Манту оценивается врачом и только после его одобрения малышу ставят укол.

Как правило, вакцинацию против туберкулезной болезни проводят в детском возрасте, а именно на пятый день после родов, в 7-ми и 14-летнем возрасте. Следующие ревакцинации рекомендованы исключительно по эпидемиологическим показаниям людям, которые вынуждены вступать в контакт с больными особами или находятся в группах риска.

Прививку от туберкулеза рекомендуют таким категориям населения:

  • дети и взрослые люди, проживающие в одном помещении с инфицированным человеком;
  • медицинский персонал, постоянно имеющий дело с пациентами, страдающими указанным заболеванием (работники туберкулезных диспансеров и стационаров);
  • граждане, которые вынуждены часто посещать страны с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом;
  • люди, постоянно проживающие в местах с повышенным эпидемиологическим порогом по заболеванию (также им регулярно проводят пробу Манту).

Поскольку череда повторных прививок надежно защищает организм от микобактерий, то обычно с 14-ти лет прививку пациентам не вводят. Подобной протекции хватает на 15, а порой и 20 лет, что во многом зависит от реакции иммунной сферы на инъекцию. Врачи после 18 лет предпочитают проводить активную диагностику болезни, путем флюорографического обследования органов грудной клетки.

Обязательному наблюдению в динамике подлежат люди, находящиеся в постоянном контакте с туберкулезным больным. Также этой категории граждан следует регулярно проходить флюорографию и при необходимости вакцинироваться.

Во взрослом возрасте вакцину предлагают пациентам, которые не были ранее иммунизированы или живут в неблагополучных в эпидемиологическом плане местах. Вакцинация от туберкулеза необходима членам семей недавно заболевшего человека, а также по личному желанию пациента.

Нежелательные реакции и последствия иммунизации

Вакцины, применяемые для профилактики заболевания, сложно назвать безопасными. Действительно, побочные реакции после их введения отмечаются довольно часто, по сравнению с другими иммунными суспензиями. Эти препараты официально признаны реактогенными, что следует учитывать пациентам склонным к гиперчувствительным реакциям.

Степень выраженности реакции на прививку зависит от нескольких факторов, в частности:

  • качества раствора;
  • условий и сроков его хранения;
  • техники введения вакцины;
  • игнорирование противопоказаний;
  • индивидуальных склонностей организма к формированию негативных реакций.

В первый день после прививки в месте ее введения формируется небольшая папула. Это нормальная реакция организма, при условии, что образование является прозрачным и не вызывает болезненных ощущений. Пузырек самостоятельно рассасывается в течение получаса, когда ослабленные микобактерии разносятся с током лимфы. В этот момент осложнений не будет. Важно помнить, что заразиться болезнью после прививки практически невозможно.

Реакций на иммунизацию может быть несколько:

  • нормальная в виде образования инфильтрата;
  • патологическая, связанная с возникновением осложнений.

При нормальном протекании процесса формирования иммунитета через 1-1,5 месяца на теле ребенка возникает округлое образование, диаметром от 5 до 10 мм. Узелок может содержать в центре прозрачную жидкость и окружается корочками. Центральная часть этого инфильтрата иногда темнеет, что будет нормой. В большинстве клинических случаев образование рассасывается, спустя несколько недель после появления, без каких-либо дополнительных мероприятий. На его месте формируется рубец, который остается на всю жизнь.

К осложнениям прививки относят:

  • возникновение лимфаденита (увеличение ближайших к инъекционной ранке лимфатических узлов), который сначала протекает безсимптомно, а затем осложняется формированием свищей и вскрытием воспаленного, напряженного лимфоузла;
  • развитие в результате нарушения техники манипуляции постинъекционного холодного абсцесса, представляющего собой безболезненное образование, проходящее самостоятельно или с возникновением прорывного свища и звездчатого рубца;
  • поверхностная язва на коже может появиться спустя месяц после прививки (состояние нуждается в проведении противотуберкулезной коррекции и назначении средств симптоматического лечения);
  • келоидный рубец после инфильтрата с розовым венчиком и уплотнением в центре (рассосать такое образование можно только частично с помощью гормональных средств или же иссечь оперативным путем).

При развитии симптомов, указывающих на возникновение последствий инъекции, пациенту нужно будет немедленно обратится к врачу за проведением качественной диагностики и назначением методики устранения побочных эффектов.

Пути решения проблемы или как предупредить нежелательные эффекты

Как и любая другая прививка, данная вакцинация является настоящим испытанием для организма. Поэтому лучше заранее позаботиться об ее нормальном течении и снизить вероятность развития побочных эффектов. Естественно, у большинства молодых мамочек нет в роддоме возможности подготовиться к вакцинации, но зато они могут воспользоваться несложными советами специалистов и не дать инфекции проявить себя с плохой стороны. Среди подобных рекомендаций наиболее важными являются:

  • сведение к минимуму посещения посторонними людьми палаты с новорожденным малышом, что позволит ограничить его контакт с патогенными возбудителями;
  • обеспечение частого проветривания помещения, где пребывают роженица и младенец;
  • сразу после вакцинации запрещено купать малыша (это лучше будет сделать спустя 1-2 дня и водные процедуры не должны быть длительными);
  • не стоит, выписавшись из роддома, посещать с ребенком людные места.

Чтобы прививка от туберкулеза прошла нормально, а иммунитет выработался в достаточном количестве, необходимо убедиться в качестве вакцинной жидкости, ее пригодности и безопасности. Лучше проконтролировать работу медперсонала и все правила выполнения вакцинации, что даст возможность избежать в будущем неприятных сюрпризов в виде осложнений иммунизации.

Виды вакцин и их особенности

БЦЖ

Уже не первое десятилетие в качестве главного раствора для вакцинации используется БЦЖ или суспензия Калльметта-Герена. Такое странное название данная иммунная жидкость приобрела благодаря именам ученых, ее разработавших. Она состоит из ослабленных, но живых микобактерий, извлеченных из бычьей крови и не способных заразить человека. Одна ампула вмещает ровно двадцать противотуберкулезных доз. Перед инъекцией раствор нужно подготовить:

  • сухое вещество растворить в изотоническом растворе;
  • позаботиться о полной стерильности процедуры;
  • довести суспензию до однородности (она не должна включать нерастворенных частиц).

Хранить раствор БЦЖ необходимо строго в закрытом на ключ холодильнике в отдельном помещении, куда нет доступа посторонним лицам. При нарушении условий хранения профилактическая жидкость теряет свои свойства из-за гибели ослабленных возбудителей, то есть становится непригодной к использованию. Подозрительное средство нельзя колоть пациентам. Его нужно срочно утилизировать.

Еще один вариант препарата – БЦЖ-М. Прививка предназначена для профилактики тяжелых вариантов течения туберкулеза. Главными показаниями к ее применению являются:

  • недоношенность, когда вес новорожденного младенца не превышает 2000 граммов;
  • наличие у малыша относительных врожденных ограничений к прививанию, которые были устранены в процессе лечения;
  • в случае большого риска появления побочных явлений.

БЦЖ-М – идеальное средство щадящей иммунизации, позволяющее привить достаточную защиту и не навредить слабому здоровью ребенка.

Подведем итоги. Иммунизация от туберкулеза – признанная практика в нашей стране, как и в большинстве государств постсоветского пространства. Считается, что она помогает обезопасить человечество от распространения патологии в самых сложных ее проявлениях, не поддающихся медикаментозной коррекции. Несмотря на это, сегодня фтизиатры многих капиталистических стран активно отказываются от вакцинации в постродовом периоде, так как считают ее абсолютно бесполезной и неэффективной. Кроме этого, прививание имеет отрицательные стороны, а именно повышенные риски развития постпрививочных последствий. Окончательное решение о целесообразности иммунизации ребенка всегда остается за его родителями, ведь только они несут ответственность за здоровье своего малыша.

Прививка от туберкулеза — правила вакцинации детей и взрослых, противопоказания, реакции

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Новорожденный ребенок в первые дни жизни получает две прививки, одна из которых против туберкулеза. Данную прививку против туберкулеза также называют вакциной БЦЖ. Многие люди никак не могут связать аббревиатуру БЦЖ с прививкой от туберкулеза, поскольку среди букв нет никакого намека на название болезни или возбудителя (палочка Коха, микобактерия и т.д.). Это связано с тем, что вакцина содержит микобактерии туберкулеза, которые выделили в начале XX века ученые Кальметт и Герен. Именно по имени этих ученых и названа вакцина, которая по-латински пишется следующим образом: bacillus Chalmette – Gerent, или BCG. Прочтение этой латинской аббревиатуры и дает название БЦЖ, написанное русскими, кириллическими буквами.
Следует знать, что микобактерии туберкулеза широко распространены в окружающей среде, и представлены различными типами. Человек сталкивается с микобактериями в течение своей жизни не один раз, однако туберкулез развивается только при наличии предрасполагающих факторов, таких как плохое питание, антисанитарные условия проживания, скученность населения и т.д. Такие «знакомства» с микобактериями эпидемиологи называют инфицированием, или носительством. В России к 10-летнему возрасту инфицировано микобактериями почти 90% населения. А пассивные носители микобактерии туберкулеза также являются источником микробов, выделяя их в окружающее пространство.

Прививка от туберкулеза – зачем она нужна?

Прививка от туберкулеза необходима для защиты новорожденного от опасного инфекционного заболевания, и его профилактики. Данная вакцина не способна защитить ребенка от инфицирования микобактериями, но облегчает течение инфекции, профилактируя менингит и диссеминированную форму заболевания, которые часто оканчиваются смертью малыша.
В связи с не радужными эпидемиологическими данными, многих интересует вопрос – а для чего же эта прививка от туберкулеза? Дело в том, что опасность первичного инфицирования микобактериями детей в возрасте до 5 лет заключается в несовершенстве их иммунной системы, которая реагирует очень бурно. В итоге первичный контакт ребенка с микобактериями может привести к формированию менингита или генерализованной формы туберкулеза, которые очень тяжело протекают, и практически всегда приводят к смерти детей. Именно для профилактики такого тяжелого течения болезни у детей и ставится прививка уже в первые дни жизни новорожденного. Произвести иммунизацию необходимо как можно раньше, поскольку распространенность микобактерий в нашей стране очень высока. В дальнейшем вакцинация от туберкулеза помогает организму ребенка справляться с попавшими микобактериями, эффективно нейтрализуя их и предотвращая развитие болезни легких.
Министерство здравоохранения России приняло стратегию поголовной вакцинации младенцев против туберкулеза, поскольку распространенность инфекции очень высока, а масштабы эпидемии не удается снизить и локализовать, несмотря на меры, предпринимаемые для раннего выявления заболевания. Важно понимать, что иммунизация не сможет уберечь от заражения туберкулезом, но позволяет не допустить развития менингитов или диссеминированных форм инфекции, которые у детей до 2 лет практически всегда приводят к смерти.
Не стоит думать, что ребенок не может заразиться туберкулезом, поскольку не контактирует с больными активной формой инфекции, не посещает потенциально опасных мест, живет в хороших условиях и т.д. Распространенность данного заболевания в России очень высока, а передача микобактерий может быть осуществлена и носителем, который не страдает активной формой заболевания. Более того, именно такие люди являются скрытыми источниками инфекции. Основной путь распространения туберкулеза – это именно передача микробов человеком – носителем, а не больным. Поэтому риск инфицирования у ребенка в реальности очень высок.
Опасность туберкулеза для непривитого ребенка заключается в молниеносном развитии менингитов и генерализованных форм инфекции. Если таким детям не проводятся интенсивная терапия и реанимационные мероприятия, то умирают все заболевшие. Если же заболевает привитый ребенок, то 85% имеют хорошие шансы на выздоровление при развитии менингита или диссеминированного туберкулеза. Вакцина против туберкулеза работает на протяжении 15 – 20 лет, после чего ее эффективность снижается до нулевого уровня. Однако введение второй дозы прививки совершенно неэффективно, поэтому ревакцинации не проводятся.
К сожалению, вакцинация от туберкулеза выполняет свое назначение только наполовину – она предотвращает развитие смертельных форм заболевания, но не уменьшает количество больных и скорость передачи инфекции. Однако для защиты новорожденного малыша от развития тяжелых форм болезни необходимо ставить эту прививку.

Прививка от туберкулеза новорожденным

Опыт применения прививки от туберкулеза в мире насчитывает уже 90 лет, впервые вакцину начали использовать в 1921 году. В современных условиях вакцинация всех новорожденных проводится в тех странах, где эпидемиологическая ситуация по туберкулезу неблагополучна. В России ситуация с туберкулезом очень печальная, уровень заболеваемости на сегодняшний день такой же, как и в странах Азии (кроме Японии) и Африки. В регионах и странах, где эпидемиологическая ситуация с туберкулезом нормальная, вакцинация младенцев не проводится. Прививку могут рекомендовать выборочно только малышам, которые попадают в группу риска. Как правило, это дети мигрантов, живущих в бедности.
Новорожденным в России прививка от туберкулеза ставится на 3 – 7 сутки жизни, при выписке из родильного дома. Вакцина не вызывает сильных реакций со стороны организма ребенка, поэтому младенцы переносят ее хорошо. Стратегия иммунизации детей против туберкулеза предполагает введение вакцины, как можно раньше после рождения. Нет необходимости бояться прививки от туберкулеза, поскольку данная профилактическая манипуляция предохраняет ребенка от смертельных форм инфекции. Кроме того, прививка туберкулеза предотвращает переход бессимптомного носительства в активное заболевание.
Многие родители полагают, что новорожденный ребенок, имеющий очень ограниченный круг контактов, просто не может «повстречаться» с микобактериями туберкулеза. Однако такое представление ошибочно. На сегодняшний день примерно 70% взрослых людей в России являются носителями микобактерии туберкулеза, и способны инфицировать окружающих. Новорожденный ребенок не сидит дома, он выходит на прогулку, в поликлинику, приходят гости, родственники, среди которых может быть носитель туберкулеза. Любое покашливание или чихание человека – носителя приводит к выделению микобактерий в окружающую среду, которые и способны инфицировать новорожденного.
Недоношенность или небольшой вес ребенка не являются противопоказаниями для иммунизации от туберкулеза. Новорожденных прививают двумя типами вакцин:
1. БЦЖ.
2. БЦЖ–м.
Вакцина БЦЖ используется для вакцинации обычных здоровых младенцев, с нормальным весом, доношенных. А вакцина БЦЖ–м содержит микроорганизмы в более низкой концентрации, которая меньше ровно наполовину, по сравнению с БЦЖ. Данная щадящая вакцина БЦЖ–м необходима и используется для прививания детей, имеющих недостаток массы, анемию, ослабленных или же недоношенных. То есть при наличии физиологических противопоказаний для вакцинации БЦЖ, когда ребенок просто не сможет справиться с дозой антигенов, для создания защиты новорожденному от туберкулеза применяется щадящая вакцина – БЦЖ–м.

Иммунизация детей от туберкулёза

Если ребенок родился здоровым, и не имеет противопоказаний, вакцина от туберкулеза вводится перед выпиской из родильного дома, на 3 – 7 сутки жизни. Если же по каким-либо причинам новорожденный не был вакцинирован, то прививку необходимо поставить сразу же, когда будут устранены все препятствия, и противопоказаний не останется.
Маленьким детям прививку от туберкулеза ставят в верхнюю треть плеча. Вакцина вводится подкожно. Сразу после инъекции обычно не наблюдается никаких реакций или эффектов, которые являются отсроченными во времени, и проявляются спустя 1 – 1,5 месяца после вакцинации. Главная реакция на прививку заключается в формировании на месте укола ранки с небольшим гнойником, покрытым коростой, которая постепенно подсыхает и заживает. К моменту полного заживления короста отпадает самостоятельно, а на месте укола остается небольшой рубчик размером до 10 мм в диаметре.
Именно наличие такого рубчика свидетельствует о проведенной вакцинации против туберкулеза. Если по каким-то причинам отсутствует медицинская документация ребенка, и нет никаких объективных свидетельств наличия или отсутствия прививки, то вопрос решается именно по рубчику. Если рубчик отсутствует, значит прививки против туберкулеза у ребенка не было.
В России эпидемиологи и специалисты Министерства здравоохранения разработали стратегию борьбы с туберкулезом, согласно которой ребенку вводятся еще две дозы вакцины БЦЖ в возрасте 7 и 14 лет. Ревакцинация в 7 и 14 лет проводится не всем детям, данные дополнительные дозы прививки получают только те, у кого отрицательная проба Манту. Необходимость продлить защиту от туберкулеза как можно дольше основана на высокой распространенности инфекции среди населения. Ребенок в возрасте 7 и 14 лет получает вакцину также в плечо, подкожно. Как и у младенцев, у детей школьного возраста спустя 1 – 1,5 месяца на месте укола формируется ранка, покрытая корочкой, которая заживает и отпадает. На месте ранки также формируется небольшой рубчик. Именно поэтому у некоторых людей на плече есть два или три рубчика, которые являются свидетельствами проведенной ревакцинации от туберкулеза в 7 и 14 лет.
В России принята методика введения всего объема вакцины от туберкулеза в одно место. Однако в некоторых случаях практикуется введение препарата точечными вколами в несколько точек на плече, которые расположены близко друг к другу. Всемирная организация здравоохранения, на основании многочисленных данных, не выявила каких-либо различий в эффективности введения вакцины методом одного вкола или нескольких.
На сегодняшний день для иммунизации детей от туберкулеза используются только унифицированные и стандартизированные вакцинные препараты, которые абсолютно одинаковы во всех странах мира. Именно поэтому не существует никакой разницы между вакцинами от туберкулеза, произведенными в России, или за рубежом.

Противопоказания для взрослых к прививке против туберкулеза

Прививка от туберкулеза противопоказана взрослым в следующих случаях:

  • положительная проба Манту;
  • туберкулез в прошлом;
  • вираж пробы Манту;
  • сомнительная проба Манту (диаметр пробы 2 – 4 мм);
  • тяжелая аллергия на любые вещества (еда, лекарства, пыль и т.д.);
  • дерматозы (экзема, нейродермит, псориаз);
  • эпилепсия;
  • травматические повреждения центральной нервной системы;
  • хронический энцефалит;
  • рецидивирующий энцефаломиелит;
  • гидроцефалия;
  • мышечная дистрофия и дегенерация;
  • инсульт;
  • порок сердца;
  • эндокардит;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония III степени;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • цирроз печени;
  • хронический гепатит;
  • панкреатит;
  • гломерулонефрит;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • патология щитовидной железы и надпочечников;
  • тимомегалия (увеличение тимуса);
  • лейкозы;
  • системная красная волчанка;
  • узелковый периартериит;
  • дерматомиозит;
  • полиартрит;
  • склеродермия;
  • злокачественные опухоли;
  • келоидный рубец после предыдущей БЦЖ, оспы, ожога, операции и др.;
  • осложнения на предыдущее введение БЦЖ.

При наличии данных патологий взрослому человеку категорически нельзя делать прививку от туберкулеза. При наличии любых острых или хронических заболеваний человек должен проконсультироваться у фтизиатра или соответствующего узкого специалиста, который решит, можно ли поставить прививку.

Возраст иммунизации (календарь прививок)

Согласно Национальному календарю прививок, в России вакцину от туберкулеза вводят трижды – на 3 – 7 сутки после рождения, в 7 и 14 лет. Новорожденным прививки вводят абсолютно всем, а ревакцинация в 7 и 14 лет осуществляется только детям, которые имеют отрицательную пробу Манту.
Повторное введение прививки от туберкулеза в 7 и 14 лет необходимо для того, чтобы невосприимчивость к инфекции была максимальной, как количество людей, устойчивых к микобактериям. Из-за больших размеров страны и неоднородности распространения туберкулеза, некоторые регионы не прибегают к ревакцинации детей в 7 и 14 лет. Ревакцинация детей не проводится в тех районах, где эпидемиологическая обстановка благополучна. Если же туберкулез встречается часто, то введение прививки в 7 и 14 лет является насущной необходимостью. Эпидемиологическая ситуация считается неблагополучной, если в регионе выявляется более 80 заболевших на 100 000 человек.
Когда ребенок здоров, и у него нет противопоказаний к вакцинации, то прививку от туберкулеза ставят, согласно графику Национального календаря России. Если же противопоказания есть, то иммунизация откладывается на срок, необходимый для выздоровления ребенка или нормализации его состояния. После того, как состояние ребенка будет позволять ввести прививку от туберкулеза, необходимо сделать это как можно быстрее. Если прививка не была поставлена в родильном доме, то перед вакцинацией в обязательном порядке проводится проба Манту. При отрицательной реакции Манту процедуру проводят не ранее, чем через трое суток, но и не позднее, чем через две недели. Если же проба Манту положительная, то вакцинацию не проводят.

Реакция на вакцину

Прививка от туберкулеза переносится ребенком спокойно. Через 1 – 1,5 месяца в месте инъекции развиваются отсроченные реакции, которые являются нормой. Не следует считать данные проявления патологией или осложнениями, поскольку симптомы представляют собой нормальное течение процесса формирования иммунитета к туберкулезу.
Первой реакцией на прививку можно рассматривать формирование небольшой плоской папулы, размером 0,5 – 1 см в диаметре. Эта папула образуется четко в месте введения препарата, она окрашена в белый цвет и держится на коже в течение 15 – 30 минут, после чего самостоятельно рассасывается, не оставляя никаких следов. Именно так должна выглядеть правильно введенная прививка от туберкулеза. По развитию данной папулы родители могут судить о правильности введения вакцинного препарата. Папула представляет собой специфическую реакцию кожи на введение мертвых туберкулезных микобактерий.
По прошествии 1 – 1,5 месяцев у ребенка в месте инъекции формируется специфическая прививочная реакция. Длительность этих симптомов составляет от 3 недель до 3 месяцев. При введении вакцины в 7 и 14 лет специфические реакции развиваются через 1 – 2 недели после укола. Когда идет активный процесс реакций, нельзя воздействовать на место инъекции – тереть, чесать, ковырять, активно намыливать, обрабатывать растворами, накладывать мази и т.д. В процессе мытья нельзя тереть мочалкой место инъекции, пока не образуется рубчик.
Симптомы прививочной реакции проявляются местно, в точке введения препарата. На этом месте образуется папула, пузырек или небольшой гнойничок, который покрывается корочкой. Болячка под корочкой постепенно заживает, уменьшается в размерах и затягивается. В конце концов, место болячки засыхает, и корочка отпадает, а на ее месте остается видимый рубец небольшого размера – не более 10 мм в диаметре. Если рубчик не образовался, то это может быть показателем неэффективности проведенной вакцинации — то есть необходимо сделать еще одну прививку.
Появления данного локальной гнойной ранки не стоит пугаться — это абсолютно нормальное течение процесса заживления прививки. Ранка не является осложнением, а гнойничок – очагом инфекции, который нужно вскрыть, выдавить и обработать антисептическими растворами. Ранку трогать нельзя. Ребенок может вести свой обычный образ жизни. Но коросту следует оберегать от расчесывания и травматизации другими способами. Родители не должны отрывать коросту, необходимо дождаться пока она отпадет сама после полного заживления ранки.
Развитие ранки может протекать по-разному: сразу сформируется небольшой гнойничок с корочкой посередине, или сначала кожный покров станет темным, а затем на этом месте разовьется болячка. Кожа может иметь синий, красный или фиолетовый оттенки, но бояться этого не следует. Ранка может быть только с жидкостью, расположенной внутри пузырька, или с нагноением. Оба варианта являются нормальными, и зависят от индивидуальных качеств организма ребенка. Но на болячке любого внешнего вида должна быть небольшая коросточка в центре.
В некоторых случаях гнойник может самостоятельно вскрываться. При этом из ранки вытекает гной. В такой ситуации следует обтереть ручку ребенка, удалить вытекшие гнойные массы и наложить чистую стерильную марлю на болячку. Обрабатывать ранку никакими растворами и мазями не нужно. Через некоторое время на этом же месте сформируется новый гнойничок. Далее он будет заживать с образованием коросточки, которая впоследствии отпадет, а на ее месте останется рубец.
Не пытайтесь облегчить состояние ребенка промыванием ранки антисептическими растворами, присыпанием антибиотиками, йодными сетками, смазыванием зеленкой и т.д. Если после прорыва болячки она не сформировалась вновь, то периодически убирайте гнойное отделяемое и покрывайте ранку чистой марлевой салфеткой, или кусочком бинта. По мере загрязнения марли, ее необходимо менять на чистую. Не пытайтесь ускорить процесс разрешения ранки, активно выдавливая гной. После окончания процесса воспаления на этом ограниченном участке кожи сформируется образование, напоминающее прыщик, окрашенный в красный цвет. Данный прыщик через небольшой промежуток времени приобретет вид характерного вдавленного рубчика с неровной поверхностью. Размеры рубчика в норме составляет от 0,2 до 1 см в диаметре.
Прививка от туберкулеза покраснела. Краснота в месте введения вакцинного препарата является нормальной реакцией. Ограниченное покраснение кожного покрова может наблюдаться в течение всего периода активного нагноения болячки, и сохраняться уже после формирования рубчика. Покраснение должно быть строго локальным, и не захватывать окружающие ткани. Краснота в месте инъекции вакцины от туберкулеза может наблюдаться только в период протекания реакции (гнойничка), в любое другое время это не является нормой.

Прививка на проверку туберкулеза

Прививка на проверку туберкулеза называется пробой или реакцией Манту. Проба Манту не является прививкой, поскольку в ходе данной манипуляции не вводится иммунобиологический препарат, вызывающий развитие иммунитета к инфекции. По своей сути, она представляет частный случай кожной аллергопробы, которая предназначена для оценки напряженности иммунитета по отношению к туберкулезу. Именно эта реакция используется для ранней диагностики данного заболевания у детей, вместо флюорографии.
При проведении пробы Манту подкожно вводится особое вещество – туберкулин, которое представляет собой взвесь различных фрагментов оболочки микобактерии туберкулеза. В данном случае туберкулин выступает в роли аллергена, который должен спровоцировать реакцию иммунной системы. Результат пробы Манту регистрируется, спустя трое суток после введения туберкулина.
В результате введения туберкулина на коже образуется «пуговка», которая при положительной реакции становится папулой, похожей на след комариного укуса. У детей, которые были привиты против туберкулеза в родильном доме, проба Манту до возраста 4 – 5 лет положительная, а ее размер колеблется от 5 до 17 мм. С течением времени она становится меньше. Положительную пробу Манту у детей после вакцинации в период новорожденности, называют послепрививочной аллергией. Если у ребенка до 5 лет на месте введения туберкулина не формируется папула (то есть реакция Манту отрицательная), это говорит о том, что вакцина не подействовала. В этом случае можно поставить прививку от туберкулеза второй раз.
Патологией у ребенка до 5-летнего возраста считается следующий вид реакции Манту:
1. Размер папулы превышает 6 мм.
2. Наличие вокруг нее небольших пузырьков.
3. Яркая красная дорожка на предплечье, от места укола к локтю.
4. Увеличенные лимфатические узлы.
Вся совокупность данных симптомов называется вираж пробы Манту, который отражает тот факт, что произошло инфицирование организма ребенка микобактериями туберкулеза. Иногда вираж отражает ложноположительную реакцию, когда на самом деле инфицирования микобактериями не произошло. Если имеет место вираж, то следует обратиться к фтизиатру – врачу, который занимается лечением туберкулеза.
Если вираж отражает инфицирование микобактериями туберкулеза, то ребенку необходимо пройти курс профилактической терапии, поскольку в течение всего 1 года полноценное заболевание развивается у 15% таких детей. Профилактическое лечение направлено на недопущение развития туберкулеза, терапия которого значительно дольше и сложнее.

Во времена Советского Союза туберкулёз лечили в принудительном порядке, поэтому заболеваемость была на относительно невысоком уровне. Сейчас больного можно встретить практически в любом месте, поэтому, когда и от кого человек заразился узнать невозможно. В группе риска по развитию заболевания находятся маленькие дети, им ставят прививку от туберкулёза с рождения, в первые часы жизни.

Когда проводится вакцинация против туберкулёза? Какими вакцинами на сегодня прививают детей? Чем опасна эта иммунизация и насколько легко она переносится? Что нужно знать о прививке против туберкулёза мамам и как устранить возможные реакции на вакцинацию? Давайте выясним обо всех опасных моментах, связанных с туберкулёзом и о его профилактике.

Зачем нужна прививка от туберкулёза

Чем опасно это заболевание и можно ли от него полностью избавиться? Туберкулёз, как стихийное бедствие заполонил весь мир. Заболевание не зря относится к числу трудноизлечимых. Микобактерия, вызывающая болезнь — это специфический микроорганизм с мощной системой защиты. При попадании в человеческий организм они снижают защитную способность клеток иммунитета, поэтому наши защитные системы не могут от них избавиться. В «сонном» состоянии туберкулёзные клетки могут провести длительное время, а активироваться в момент ослабления организма.

Когда делают первую прививку от туберкулёза? Первый контакт с вакциной у малышей происходит на 3–5 день их жизни. То есть ребёнка стараются защитить сразу после рождения и для этого есть весомые причины:

  • в некоторых странах постсоветского пространства заболеваемость туберкулёзом приобрела эпидемический характер;
  • треть людей всей планеты заражена этой инфекцией;
  • в России 60 человек из тысячи инфицированы;
  • для болезни нет расовых и возрастных преград;
  • ежегодно от заболевания погибают 3 миллиона людей во всём мире;
  • микобактерии туберкулёза легко передаются аэрозольным путём, они устойчивы во внешней среде;
  • для лечения заболевания применяются современные препараты, но к ним быстро развивается привыкание или резистентность, поэтому лечение не всегда оказывается эффективным;
  • курс лечения составляет более трёх месяцев, но случается так, что туберкулёз возвращается, спустя некоторое время.

Прививка не спасёт от встречи с больным туберкулёзом, но полная иммунизация способствует защите от развития тяжёлых опасных форм заболевания. Это основные причины, по которым прививают всех после рождения.

Во избежание случаев заражения сразу после рождения новорождённых прививают от туберкулёза после прививки от гепатита B. На 3–5 сутки после появления на свет ребёнок уже должен быть привит от этой заразы, но только при отсутствии противопоказаний. В случае болезни малыша прививку могут отложить до полного выздоровления.

Насколько эффективна первая прививка, даёт ли она полноценную защиту от заболевания? По данным фтизиатров (врачи, которые занимаются лечением больных туберкулёзом) первая прививка защищает от туберкулёза на 6–7 лет. С каждым годом иммунитет ослабевает, поэтому ревакцинацию проводят в кратчайшие сроки.

Ревакцинация против туберкулёза проводится в 7 и в 14 лет. Почему в этом возрасте повторно делают прививку от туберкулёза?

  1. Главная причина в том, что иммунитет против заболевания сохраняется не более чем на 7 лет.
  2. Прививку от туберкулёза в 7 лет делают, так как в этом возрасте дети идут в школу, где повышается вероятность заболеть любыми инфекционными заболеваниями. В отличие от взрослых, детям не проводят ежегодное флюорографическое обследование, поэтому сложно выявить больных туберкулёзом на этом этапе.
  3. По данным статистики, пик заболеваемости приходится на 13 и 14 лет. Прививка с ревакцинацией защищает от заболевания не менее чем на 10 лет, иногда до 15, поэтому обязательно нужно ревакцинироваться.

За три дня до проведения прививки в школе делают кожную пробу Манту, и в случае отрицательной реакции проводится профилактическая защита.

Противопоказания к прививке от туберкулёза

В каких случаях прививку от туберкулёза в роддоме не делают? — если для неё есть абсолютные или относительные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относятся иммунодефицитные состояния мамы и ребёнка, а также злокачественные новообразования. Не проводят вакцинацию после рождения, если есть временные противопоказания:

  • если ребёнок родился недоношенным (масса тела при рождении меньше 2 тыс. гр.);
  • малыша временно не прививают после внутриутробной инфекции;
  • когда во время родов ребёнок перенёс тяжёлую родовую травму с поражением нервной системы или неврологическими симптомами впоследствии;
  • прививку от туберкулёза откладывают при тяжёлых кожных заболеваниях;
  • не делают прививку детям при развитии любых острых инфекций;
  • после перенесения гнойно-септических заболеваний не допускается проведение прививки;
  • гемолитическая болезнь новорождённых — очередное противопоказание;
  • ревакцинацию не проводят, если были тяжёлые осложнения на предыдущее введение вакцины.

Во всех вышеописанных случаях прививку откладывают на несколько месяцев или до полного выздоровления. Иммунизация проводится позже ослабленной вакциной в поликлинике по месту жительства.

Как проводят иммунизацию

Перед проведением прививки ребёнка осматривает педиатр. Сразу после рождения у малыша берут все необходимые анализы, поэтому заключение о состоянии здоровья ребёнка врач делает до иммунизации.

Куда делают прививку от туберкулёза? — вакцину вводят только внутрикожно. Место введения препарата — граница верхней и средней трети левого плеча. Вакцинацию проводит медсестра, прошедшая специальную подготовку.

Важные правила до и после прививки:

  • до введения препарата кожу обрабатывают спиртом или другой дезинфицирующей жидкостью;
  • после вакцинации кожу обрабатывать ничем нельзя, а также запрещено накладывать жгут на руку, чтобы не помешать усвоиться препарату;
  • вакцина хранится в отдельном месте в холодильнике, неправильные условия хранения приведут к тому, что препарат будет некачественным;
  • после разведения вакцина сразу должна быть использована, остатки вещества уничтожаются, то есть для профилактики не подойдут вчерашние препараты или с недельным сроком давности.

В условиях поликлиники обязательно проведение пробы Манту перед вакцинацией и ревакцинацией. Если прививка от туберкулёза была отложена в роддоме, а делают её ребёнку до двух месяцев — кожная проба не ставится.

Показания для прививки от туберкулёза

Кроме новорождённых, профилактику туберкулёза проводят всем людям из группы риска.

Кому нужна прививка против туберкулёза?

  1. Детям и взрослым, проживающим на одной территории с больным туберкулёзом.
  2. Проводят дополнительную ревакцинацию всем, кто переезжает на постоянное место жительства в опасные районы по ситуации с туберкулёзом.
  3. Делают кожные пробы Манту и при необходимости вакцинируют людей, которые часто ездят в районы или страны с высоким показателем заболеваемости.
  4. Всем медработникам, контактирующим с уже заражёнными людьми.

Все, кто общается или может контактировать с людьми, больными туберкулёзом, подлежат постоянному динамическому наблюдению, регулярному обследованию и при необходимости вакцинации.

Почему в таком случае прививки не делают детям старше 14 лет? Дело в том, что вторая ревакцинация защищает человека на длительный срок. Но и здесь всё зависит от иммунитета человека. Вакцина может защитить ребёнка на 10–15 лет, но может сработать в течение более длительного срока — около 20 лет. Начиная с 18-летнего возраста ситуацию с диагностикой облегчает возможность сделать флюорографию или рентгенографию.

Нужно ли делать прививку от туберкулёза взрослым после 30 лет? Прививку могут сделать, если человек не был провакцинирован в детском возрасте сразу после рождения или по эпидемическим показаниям. К примеру, в семье появился больной туберкулёзом. Бывают случаи, когда вакцинацию проводят по настоянию самого человека из-за изменившихся условий быта или труда.

Как переносится прививка от туберкулёза? Возможны ли опасные последствия после укола маленького человека? И что, главное, — не заразится ли ребёнок туберкулёзом? — ведь вводятся хоть и ослабленные микобактерии, но всё-таки живые.

К сожалению, в ситуации с вакциной против туберкулёза нельзя обнадёжить мам, переживающих за своего малыша, что прививка абсолютно безопасна. Вакцина против туберкулёза относится к числу реактогенных, на её введение часто возникают реакции организма. Количество осложнений и реакций зависит от многих факторов, в том числе от качества вакцины, техники введения препарата от туберкулёза и от организма ребёнка.

Во время прививки от введения защитных клеток от туберкулёза на руке ребёнка образуется небольшой пузырёк или папула, которая в норме должна быть прозрачной. Спустя 20 минут, она исчезает, а микобактерии частично переносятся в лимфатические узлы. В этот момент осложнений не будет. Появляются они позже, через несколько недель, когда организм уже в полной мере «ознакомился» с ослабленными микобактериями. Заболеть туберкулёзом после прививки практически невозможно.

увеличенный подмышечный лимфоузел

Что ожидать родителям после введения препарата? Нужно знать все возможные реакции и осложнения.

  1. Реакция новорождённых на прививку от туберкулёза возникает через 4–6 недель в виде инфильтрата размером приблизительно 5–10 мм. Относится такое проявление к одному из самых частых. Проявляется он в виде незначительного узелка с прозрачной жидкостью в центре и корочки по краям. Если у малыша потемнела центральная часть этого образования — это не страшно и является вариантом нормы. Специфического лечения инфильтрат не требует и проходит в течение нескольких недель самостоятельно. И что немаловажно в 90–95% случаев после его «заживления» на руке ребёнка образуется рубчик. Что можно сделать для ребёнка в данный момент? Нужно понаблюдать за образованием и при появлении изменений сообщить врачу.
  2. К осложнениям относится увеличение лимфоузлов — лимфаденит самое частое явление в ответ на введение туберкулёзных ослабленных клеток. Увеличиваются группы ближайших лимфоузлов: в подмышечной области, в районе ключицы. Начинается осложнение бессимптомно, лимфоузлы увеличиваются, становятся мягкими, иногда самостоятельно вскрываются с образованием свища. Если самопроизвольного вскрытия не произошло — за ребёнком наблюдают фтизиатры в некоторых случаях приходится пройти курс лечения.
  3. холодный абсцесс

    Вторая по степени проявлений реакция на прививку от туберкулёза у детей или, скорее, осложнение — это холодный абсцесс. В большинстве случаев он возникает из-за нарушения техники введения вакцины от туберкулёза, если её ввели не внутрикожно, а подкожно. Это безболезненное образование, а возникнуть он может, даже спустя 8 месяцев после вакцинации против туберкулёза. Через 2–3 месяца самостоятельно проходит или образуется свищ с последующим длительным заживлением в виде рубца звездчатой формы.

  4. Всего через месяц после вакцинации против туберкулёза может возникнуть поверхностная язва в месте инъекции. Её лечат противотуберкулёзными препаратами и обрабатывают мазями для облегчения заживления и профилактики осложнений.
  5. Келоидный рубец на месте зажившего инфильтрата. Он заметен в виде плотного образования телесного цвета, вокруг него образуется розовый «венчик», а сам он пронизан тонкими сосудами. Если образование не увеличивается в размере (это, как правило, рубчики размером не более 1 см) — то в лечении такое осложнений на прививку от туберкулёза не нуждается. Разрастающиеся рубцы лечат гормональными препаратами. Если попытаться его удалить с помощью скальпеля — он снова возвращается, но уже большего диаметра.

Как обезопасить ребёнка от возможных осложнений

Любая прививка, особенно против туберкулёза, доставляет массу неприятностей детям и их близким. Можно ли подготовиться к введению препарата и снизить вероятность осложнений, возникающих в процессе? Вряд ли мама успеет подготовиться за первые три дня в роддоме. Единственное, что можно изменить — это уменьшить вероятность встречи с естественным возбудителем в окружающей обстановке.

  1. Нужно уменьшить в течение нескольких дней активные посещения людей к маме и малышу, чтобы не была занесена инфекция до выработки естественных антител организмом ребёнка.
  2. Мама должна следить за тем, чтобы часто проветривалось помещение, в котором она с ребёнком находится в роддоме.
  3. Купать малыша после прививки можно, но не сразу после вакцинации от туберкулёза и водные процедуры должны быть непродолжительными.
  4. Несмотря на то что прививка от туберкулёза детям проводится в первые дни их жизни, после выписки из роддома нужно совершать прогулки маме и ребёнку, но не в активных местах.

Как избежать реакций и осложнений на прививку от туберкулёза? Реакции в виде инфильтрата и последующего образования рубчика не нужно бояться. Это нормальный естественный процесс на введение в организм ребёнка микобактерий туберкулёза. Скорее нужно опасаться, если его не будет — это значит, что системы организма не отреагировали на введение бактерий.

Некоторые осложнения развиваются если нарушены правила вакцинации или сама вакцина от туберкулёза некачественная. Маме нужно следить за работой медперсонала и нелишним будет осмотреть ампулу с препаратом, чтобы убедиться в нормальном сроке годности. В остальных случаях осложнения развиваются, если иммунная система правильно отреагировала на введение вещества. Подготовиться к этому практически невозможно. Родители могут лишь минимизировать возникновение дополнительных инфекций после иммунизации.

Вакцины от туберкулёза

Как называется прививка или вакцина от туберкулёза? Препарат, которым проводят профилактику туберкулёза называется БЦЖ (BCG) или бацилла Кальметта-Герена — по имени учёных, её изобретших.

Во всём мире используется вакцина, созданная из живых, но ослабленных бычьих микобактерий туберкулёза, которыми нельзя заразиться. В одной ампуле 20 доз препарата. Перед использованием вакцину подготавливают к введению: сухое вещество разводят стерильным изотоническим раствором. Одна ампула около 1 мл содержит 20 доз препарата по 0,05 мг.

Для хранения вакцины против туберкулёза нужны специальные условия: в холодильнике под замком в отдельной комнате. В противном случае ослабленные туберкулёзные палочки могут погибнуть, а вакцинация будет бесполезной и неэффективной.

Второй вариант вакцины от туберкулёза — это БЦЖ-М. Это ослабленная вакцина, в ней тоже 20 доз, но по 0,025 мг препарата. Показания к её введению такие же — профилактика тяжёлых форм туберкулёза и осложнений, возникающих в результате инфицирования. Её применяют для более щадящей активной иммунизации против туберкулёза.

Показания для применения БЦЖ-М:

  • её используют в роддоме для вакцинации недоношенных малышей с массой тела менее 2 тыс. гр.;
  • такую профилактику туберкулёза применяют в отделениях выхаживания недоношенного ребёнка;
  • в поликлинике малышам, непривитым по медицинским показаниям, в случае устранения причин.

От чего спасает прививка? Она не избавит от встречи с микобактерией, но снизит вероятность возможных тяжёлых проявлений заболевания. Сколько на самом деле действует прививка от туберкулёза? Она помогает организму длительно, если при этом соблюдать все меры профилактики для борьбы с заболеванием. Нужно ли делать прививку? Да, так мамы спасут своих детей от самых тяжёлых форм заболевания, от которых ещё не придумали лечение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *