Повышенные лейкоциты в моче

Содержание

Что означает присутствие лейкоцитов в моче

Лейкоциты, известные также как T-лимфоциты, это в-клетки, которые являются частью иммунной системы и, следовательно, отвечают за защиту организма от инфекций.

Присутствуют, главным образом, в крови и в очень малых количествах в моче (в норме – 5-10 лейкоцитов на миллилитр). Беспокоиться стоит, когда значение подымается выше 25, поскольку это может указывать на наличие патологии мочевыводящих путей.

Среди различных видов лейкоцитов, присутствующих в моче, как правило, большую часть составляют гранулоциты нейтрофилов.

Связанные значения

Высокий уровень лейкоцитов в моче, как правило, связан с местной инфекционной патологией на уровне верхних или нижних мочевыводящих путей. Лейкоциты в моче, сами по себе, не опасны, но представляют собой сигнал тревоги, потому что указывают на наличие патологии, особенно, когда обнаруживаются очень высокие значения, которые могут достигать 250-500 лейкоцитов на миллилитр.

В случае обнаружения большого количества лейкоцитов, следует также проверить и другие параметры, такие как:

  • Гематурия: наличие эритроцитов в моче, наряду с большим количеством лейкоцитов, как правило, является признаком инфекции нижних мочевых путей, такой как геморрагический цистит. Клетки крови в моче должны отсутствовать или присутствовать в очень малых количествах.
  • Белки в моче должны отсутствовать. Когда в моче одновременно обнаруживают белки и лейкоциты, можно предполагать инфекцию на уровне почек.
  • Холинэстераза: специфический фермент лейкоцитов, особенно нейтрофилов и гранулоцитов. Его действие проявляется на уровне соединительной ткани. Большие концентрации подтверждают инфекцию мочевыводящих путей.
  • Нитриты не должны присутствовать в моче, их присутствие указывает на инфекции мочевых путей. Это объясняется тем, что бактерии, которые вызывают эти инфекции, способны преобразовывать обычные нитраты, присутствующие в моче, в нитриты.
  • Лейкоцитарные цилиндры: образуются при слиянии белков и лейкоцитов, и указывают на повреждение почек.
  • Бактериурия: нормальная моча стерильна, потому что в здоровых мочевых путях не существует никакой бактериальной флоры. Одновременное присутствие бактерий и лейкоцитов в моче указывает на наличие инфекции мочевыводящих путей.
  • Эпителиальные клетки: некоторые клетки эпителия, как правило, присутствуют в моче и исходят из эпителия нижних мочевых путей. Однако, когда в моче находят эпителиальные клетки верхних мочевыводящих путей, связанных с большим количеством лейкоцитов, это указывает на проблемы с почками.
  • Слизь: наличие слизи и лейкоцитов моче указывает на инфекцию на уровне мочевыводящих путей.

Причины высокого уровня лейкоцитов в моче

При наличии повышенного уровня лейкоцитов в моче, с большой вероятностью, можно говорить об инфекционной патологии. Однако, следует иметь в виду, что высокий уровень лейкоцитов, сам по себе, не может быть достаточным основанием для диагностики патологии (должны присутствовать или, наоборот, отсутствовать другие симптомы).

Инфекционные причины и симптомы

Наиболее распространенной причиной повышенного уровня лейкоцитов в моче являются инфекции мочевыводящих путей. Инфекции могут быть локализованы в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или половых органах. Любая локализация имеет характерные симптомы.

Наиболее часто инфекции касаются женщин, из-за физических особенностей конформации мочевыводящих путей и из-за скачков гормонов, которые происходят в течение жизни женщины, например, в период менопаузы, приема противозачаточных таблеток и беременности. Поэтому не удивительно, что увеличение лейкоцитов в моче – это больше проблема женщин, чем мужчин.

Выделяют следующие формы инфекций:

  • Цистит: наиболее частая инфекция нижних мочевых путей, определяется наличием бактерий в мочевом пузыре. Наряду с высокой концентрацией лейкоцитов в моче, также обнаруживаются элементы гноя, что делает мочу мутной, а иногда это сопровождается гематурией и другими симптомами, такими как частое мочеиспускание, боль и жжение при мочеиспускании, ощущение тяжести внизу живота и чувство не полного опорожнения мочевого пузыря.
  • Уретрит: инфекция, локализованная в уретре, проявляется жжением при мочеиспускании, наличие выделений гноя и увеличением уровня лейкоцитов в моче. Иногда может быть бессимптомной.
  • Простатит и баланит: две мужских инфекции. В случае инфекции предстательной железы можно заметить такие симптомы, как проблемы при мочеиспускании, жжение и боли, которые ассоциируются с высоким уровнем лейкоцитов в моче, иногда с наличием клеток крови и лихорадкой, рвотой, общим дискомфортом.
  • Пиелонефрит: инфекция, локализованная на уровне почек, при которой отмечается повышение лейкоцитов в моче, она становится вонючей, с наличием клеток крови, и мутной из-за присутствия бактерий, сопровождается жжением и болью при мочеиспускании, лихорадкой, болью в нижней части живота и нижней части спины.
  • Вагинит и цервицит: типично женские инфекции, такие как вагинит или цервицит, могут вызвать увеличение лейкоцитов в осадке мочи.

Другие заболевания, приводящие к увеличению лейкоцитов в моче

Повышение уровня лейкоцитов в моче может быть связано с неинфекционными заболеваниями или очень серьезными недугами, такими как опухоли или аутоиммунные расстройства. Во всех этих случаях, хотя в моче большое количество лейкоцитов, посев мочи даёт отрицательный результат, то есть бактериальные инфекции отсутствуют.

Среди патологических неинфекционных причин можно упомянуть:

  • Опухоли: присутствие лейкоцитов в моче без бактерий и без симптомов инфекции, сопровождающееся только гематурией может указывать на опухоль мочевого пузыря.
  • Аутоиммунные болезни: среди аутоиммунных заболеваний волчанка может вызвать появление нефропатии, что сопровождается образованием иммунных комплексов на уровне почек, наносящих ущерб. Повреждение почки приводит к выделению повышенного уровня лейкоцитов с мочой и большего количества белка.
  • Камни в почках: наличие камней на уровне почек может привести к росту лейкоцитов в моче, помутнению и появлению неприятного запаха. Другими симптомами являются жжение и боль при мочеиспускании, уменьшение количества образуемой мочи.
  • Гломерулонефрит: воспаление локализованное на уровне клубочков почек и приводящее к повышению в моче уровня лейкоцитов и белка, моча приобретает темный цвет. Может иметь различные причины, как инфекционного, так и аутоиммунного происхождения или быть следствием метаболических заболеваний, таких как сахарный диабет.
  • Поликистоз почки: это генетическое заболевание, когда в почках образуются кисты различных размеров, которые изменяют функциональность. Может быть бессимптомным, но могут сопровождаться повышением уровня лейкоцитов и гематурией.

Такие явления, как обезвоживание из-за сильной лихорадки, диарея или чрезмерный стресс, могут привести к появлению лейкоцитов в моче. Механизм, однако, не совсем понятен.

Лейкоциты в моче при беременности и у детей

Во время беременности и у детей значение уровня лейкоцитов в моче изменяется в силу физиологических причин. Кроме того, у детей и при беременности инфекции мочевыводящих путей часто повторяются.

  • Беременность: небольшое увеличение лейкоцитов в моче, которое можно считать нормальным, происходит из-за гормональных изменений, поэтому не стоит беспокоиться при значения, не превышающих 25, однако, рекомендуется пить больше воды, чтобы разбавить мочу и, тем самым, избежать возможного воспаления мочевыводящих путей. Кроме того, по мере развития беременности, рост плода приводит к сдавливанию мочевыводящих путей и может появиться застой мочи, что повышает восприимчивость к инфекциям и воспалению мочевыводящих путей.
  • Дети: у детей повышение лейкоцитов в моче происходит из-за инфекции мочевыводящих путей, которая очень часто может протекать с неспецифическими симптомами.

Лечение при лейкоцитах в моче

Что делать, если у Вас высокий уровень лейкоцитов в моче? Терапии и лечение должны соответствовать симптомам, то есть тому заболеванию, которое вызвало повышение уровня лейкоцитов.

Фармакологические средства традиционной медицины

Основным лекарственным средством лечения инфекций мочевыводящих путей являются антибиотики. Чтобы определить, какой антибиотик будет наиболее подходящим, как правило, проводят посев мочи, который позволяет определить тип бактерий, вызвавших инфекцию.

Наиболее часто применяют следующие антибиотики:

  • Ципрофлоксацин: относится к группе фторхинолонов и действует на бактериальную ДНК, блокируя их размножение. Применяют 4-7 дней, в зависимости от тяжести инфекции.
  • Амоксициллин: относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Действует путем ингибирования синтеза компонентов бактериальной стенки. Требуется введение двух суточных доз от 1 г каждая, длительность лечения зависит от тяжести инфекции.
  • Левофлоксацин: как и ципрофлоксацин, относится к группе фторхинолонов и подавляет синтез бактериальной ДНК. Предполагает использование больших доз в первые дни, а затем дозу следует постепенно уменьшать. Длительность лечения зависит от степени заражения.
  • Триметоприм: используется в сочетании с сульфаметоксазолом и подавляет синтез основных компонентов для роста бактерий. Режим и доза введения определяются врачом.

Средства альтернативной медицины

Альтернативная медицина предлагает использовать растения, которые имеют дезинфицирующее и антибактериальное действие в отношении мочевыводящих путей.

Среди растений, используемых в форме настоя, травяного чая или капсул, следует отметить:

Толокнянка: содержит фенольные гликозиды, такие как гидрохинон, который имеет антибактериальное действие в отношении бактерий, вызывающих инфекции мочеполовой сферы. Используется в форме настоя: 20 г листьев заливают 1 л кипящей воды, оставляют на 10 минут, цедят и пьют не менее четырех чашек в день.

Клюква: эта ягода богата активными флавоноидами, антоцианами и катехинами, которые способны действовать на бактерий на уровне мочевыводящих путей. Кроме того клюква имеет способность закислять мочу, в результате чего она становится крайне неблагоприятной средой для бактерий. Употребляют, чаще всего, в виде сока.

Пырей: содержит сапонины, полифенолы, эфирные масла и слизь, которые обладают противовоспалительным и мочегонным действием. Можно принимать в виде травяного чая, настояв 30 г измельченных корней на литре кипятка. Пить несколько чашек в день.

Как мы увидели, лейкоциты в моче являются признаком различных инфекционных и неинфекционных заболеваний, для которых необходимо проведение соответствующих проверок. Мы постарались дать полную картину, чтобы Вы имели возможность выбрать лучшие варианты диагностических исследований и средства лечения.

Что это такое?

Лейкоциты — это белые клетки крови, функция которых – специфическая, неспецифическая защита макроорганизма от влияния различных патогенных микроорганизмов, обеспечение иммунных реакций. Повышение количества лейкоцитов, как в крови (лейкоцитоз), так и в моче (лейкоцитурия, пиурия) является своего рода индикатором наличия воспалительного процесса в организме женщины.

Существуют разные типы лейкоцитурии, по которым можно судить о степени тяжести патологических явлений:

  1. Незначительная. Концентрация клеток внутри поля зрения невысока — менее 50 единиц. В организме женщины присутствует небольшой воспалительный очаг.
  2. Умеренная. Количество лейкоцитов варьируется от 50 до 100 единиц. Данный показатель часто свидетельствует о хроническом воспалении с образованием одного или нескольких инфекционных очагов.
  3. Выраженная. Содержание белых кровяных телец превышает 100 клеток внутри поля зрения микроскопа. Такое состояние означает, что в моче содержится много гноя, протекает острый воспалительный процесс. Это можно определить даже визуально: урина мутная, с осадком в виде творожистых хлопьев.

Обычно повышенные лейкоциты в моче у женщин сигнализируют о заболевании или беременности. Их количество в организме должно быть минимальным. Белые кровяные тельца позволяют врачам выявлять очаги воспаления. Благодаря простому анализу, специалисты могут обнаружить проблему на ранних сроках и успеть ее вылечить медикаментозно, без осложнений и хирургических вмешательств.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у женщин

Среди основных причин, по которым у женщин большое количество лейкоцитов может попасть в урину, называются следующие:

  • мочекаменная болезнь;
  • опухоли мочевого пузыря;
  • цистит или уретрит;
  • половые инфекции;
  • застоявшаяся моча;
  • аппендицит;
  • закупорка мочевого канала;
  • отсутствие личной гигиены;
  • воспалительный процесс в мочевом пузыре;
  • раковые новообразования в почках и мочевыводящих каналах;
  • воспалительный процесс в почках или мочеполовой системе;
  • травма почек или половых органов;
  • туберкулезное поражение почек;
  • бактериальное или инфекционное поражение почек или мочеполовой системы.

В зависимости от сопутствующих симптомов можно предположить, что стало причиной лейкоцитурии или пиурии.

Так, например, при заболеваниях почек возникают сильные режущие боли в пояснице, животе, а при половых инфекциях – соответствующие выделения из влагалища, зуд. Тем не менее, самостоятельно практически невозможно достоверно определить, какая из причин вызвала повышение лейкоцитов, поэтому врачебный осмотр в этом случае является обязательной процедурой.

Физиологические причины

Если лейкоциты в моче повышены, причины у женщин не обязательно заключаются в наличии отклонений в работе организма. Это явление может быть вызвано естественными процессами, например:

  1. Тяжелые физические нагрузки, занятия спортом – обычно они сочетаются с диетой.
  2. Погрешности в диете – особенно при выборе системы питания, основанной на употреблении продуктов с низким содержанием углеводов, или вообще безуглеводной. Обычно в таких диетах преобладает белковая пища. Кисломолочные товары, морепродукты, нежирные рыба и мясо – все это влияет на результаты анализов.
  3. Частый прием горячих ванн, посещение сауны или бани, либо просто длительное нахождение на пляже под палящим солнцем.
  4. Беременность, особенно во втором и третьем ее триместре. Так как матка в это время увеличивается в размерах и давит на почки, они могут не справляться с нагрузкой. Иммунная защита организма женщин в интересном положении удваивается, ведь заботиться нужно еще и о ребенке. Более того, будущие мамы часто испытывают токсикоз – состояние, которое тоже может влиять на структуру мочи.

Чтобы итоговые цифры в бланке анализа были правдивыми, собирать материал для сдачи рекомендуется только утром и натощак.

Причина повышенных лейкоцитов в моче при беременности

Причина повышения лейкоцитов в моче при беременности в начальном периоде, является физиологической нормой обусловленной активностью защитных функций иммунитета, пытающихся избавить организм от антигенной нагрузки.

Незначительное увеличение лейкоцитарных клеток отмечается в момент закрепления зиготы (оплодотворенной клетки) к маточной стенке.

Длительная лейкоцитурия, это уже сигнал патологии. У женщин в положении часто отмечается развитие воспалительных процессов в почечной ткани – пиелонефрита беременных, обусловленного повышенными нагрузками на почки. Такая патология пагубно влияет на состояние женского организма и развитие плода.

В периоде всей беременности регулярно проводится мониторинг на выявление патологических компонентов урины, это дает возможность раннего обнаружения изменений в организме и своевременного их лечения, учитывая срок беременности и чувствительность женского организма к противомикробным препаратам.

В данном случае, речь идет уже не о лечении повышенных лейкоцитов в моче, а именно заболевания, вызвавшего лейкоцитурию.

Что делать и как лечить?

Лечение зависит от причины, которая вызвала появление лейкоцитурии. Определить ее и правильно подобрать лекарство может только опытный специалист, поэтому не стоит заниматься самолечением, поскольку это может привести только к ухудшению состояния.

  1. Аллергические состояния снимаются при помощи антигистаминных средств – Супрастин, Димедрол.
  2. Для терапии вирусной инфекции используются противовирусные препараты, а также симптоматическое лечение.
  3. Опухолевые образования лечатся хирургическим путем с применением лучевой и химической терапий.
  4. При бактериальных инфекциях используют антибиотики, которые применяют локально (вагинальные свечи, промывание мочевого пузыря) и вводят инъекционно или в виде таблеток, популярны такие препараты, как Цефтриаксон, Ампицилин, Тетрациклин.

Если возникло повышение лейкоцитов в моче после приема лекарств, врач снизит дозировку или подберет аналоги.

Незначительная лейкоцитурия во время беременности и в послеродовом периоде не требует лечения, следует только наблюдать за динамикой изменений.

Правила питания

Питанию при лейкоцитурии и пиурии уделяется повышенное внимание, ведь диета помогает быстрее нормализовать в моче уровень белых кровяных телец. В целом, диета подразумевает выполнение классических рекомендаций лечебного питания.

Лучшими помощниками же станут продукты, содержащие в большом количестве витамины группы B и аскорбиновую кислоту. Среди них:

  • перец болгарский;
  • яйца;
  • нежирное мясо и рыба;
  • апельсины, киви, хурма, лимоны, яблоки, абрикосы;
  • крупы (гречневая, ячменная, овсяная, пшеничная);
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • орехи (кедровые, пекан, фундук, грецкий);
  • капуста брюссельская, цветная, краснокочанная, брокколи;
  • черная смородина, облепиха, плоды шиповника.

Исключить из рациона следует:

  • консервы;
  • майонез;
  • пряности, острые, терпкие приправы;
  • острые, соленые и жирные блюда;
  • копчености, колбасы, мясные полуфабрикаты;
  • сладкое.

Обязательно следует позаботиться о питьевом режиме, чтобы хорошо промывать почки и мочевыводящие пути, предотвращая застойные явления. Здесь поможет не только свежая чистая вода, но и морсы (особенно, клюквенный), настои и отвары лекарственных трав, травяные чаи.

Норма для женщин

Есть два клинических понятия, которыми описывают наличие лейкоцитов в моче — лейкоцитурия и пиурия. Эти понятия часто путают. Считается, что пиурия — разновидность лейкоцитурии, однако, это не совсем верно:

  • Пиурия — патология, предусматривающая наличие в моче гноя. Гной по своему составу состоит из погибших лейкоцитов того или иного вида — гранулоцитов или агранулоцитов. В состав гноя также входят другие органические соединения, например, продукты распада белка. Поэтому пиурию можно рассматривать, как более широкое понятие.
  • Лейкоцитурия — термин, описывающий исключительное наличие в моче клеток белой крови (лейкоцитов). В клинической практике пиурию считают тяжелой формой лейкоцитурии.

Норма содержания лейкоцитов в крови у женщины — 0-6 в поле зрения. У беременной — 0-8 лейкоцитов в поле зрения. Если в поле зрения наблюдается более 60 лейкоцитов — это пиурия.

Нынешняя медицина, вооруженная современными средствами диагностики, пошла дальше, оценивая, помимо упомянутых параметров, наличие клеток крови в моче. Вы можете узнать, значения параметра «лейкоциты» для людей любого возраста и пола, возможные причины повышения значения и правила сбора мочи на анализ.

Причины

Причины повышения количества лейкоцитов в моче у женщин могут быть как естественные после приема пищи, так и патологические — различные специфические патологии, которыми преимущественно страдают женщины. Еще одной специфической причиной лейкоцитурии для женщин будет беременность.

Беременность (гестация) — процесс, при котором происходят глобальные функциональные изменения в организме женщины. Меняется:

  1. Уровень кислотно-щелочного баланса.
  2. Гуморальный обмен.
  3. Баланс электролитов.
  4. Органы беременной работают иначе — иное сердцебиение, иные биохимические реакции в органах внутренней секреции. Эти структурные явления изменяют иммунитет.

Иммунитет способен защищать человека от любого антигена — микроорганизмы и раковые клетки, органические и неорганические элементы, активные и пассивные химические и биохимические соединения. Одна из важнейших составляющих иммунитета — лейкоциты. Они атакуют антигены, уничтожают их.

Зачатие происходит посредством проникновения в яйцеклетку сперматозоида. Несмотря на кажущуюся естественность процесса, иммунная система женщины будет воспринимать сперматозоиды в качестве антигенов. Условия зачатия таковы, что происходят без участия иммунитета, в обратном случае никакого оплодотворения быть бы не могло. Когда яйцеклетка становится зиготой, иммунная система воспринимает это событие, как онкологическую патологию. Созревающая яйцеклетка и зона биологических процессов гестации надежно сокрыты барьером, который на физиологическом уровне представлен плацентой. Невозможность проникновения лейкоцитов к эмбриону не означает, что они будут инертны, наоборот, их количество в этот момент повышается. Поэтому при лейкоцитурии нормы для беременных выше, чем для женщин в обычном состоянии.

При резус-конфликте — специфической иммунной реакции женской репродуктивной системы на оплодотворение — количество лейкоцитов может сильно увеличиться. Резус-конфликт — опасное явление, несущее угрозу жизни женщины и плода, который она носит. Это явление важно отслеживать при малейших признаках его обнаружения.

Самые частые причины появления лейкоцитов в моче — это болезни органов мочеполовой системы. Рассмотрим их по отдельности:

  • Цистит — это воспалительное поражение мочевого пузыря разной этиологии, самое распространенное заболевание мочеполовой системы у женщин. Непосредственной причиной воспаления могут быть:
  1. инфекции (бактерии, вирусы, грибки);
  2. аутоиммунный фактор;
  3. онкология;
  4. образование органических конкрементов (уролитиаз);
  5. наиболее вероятным фактором появления цистита будет инфекционная инвазия.

Заражение может происходить как по нисходящему пути (от почек по мочеточнику к мочевому пузырю), так и по восходящему пути — через уретру в мочевой пузырь. Второй путь проникновения инфекции в женский организм более вероятный. Обусловлено это анатомическими особенностями строения женщины. Уретра у нее короткая и имеет больший диаметр, чем мочеиспускательный канал у мужчин — это позволяет инфекциям легко проникать в мочевой пузырь.

  • Нефрит и нефроз. Термином обозначают группу воспалительных недугов, поражающих почки:
  1. пиелонефрит (воспаление почечной лоханки);
  2. гломерулонефрит (воспаление почечных гломерул).

Воспаление почек могут вызывать аутоиммунные и онкологические процессы, патогенные инвазии. В более расширенной классификации можно встретить такие заболевания, как шунтовый нефрит, интерстициальный нефрит. Для заболеваний почек, имеющих невоспалительную природу, принято использовать другой термин — нефроз. Примерами такого заболевания будет дистрофия почки, некроз почки. Лейкоциты атакуют умирающие ткани, пораженные нефрозом, поэтому лейкоцитурия наблюдается и в этом случае.

  • Уретерит. Орган слабо подвержен воздействию инфекционного фактора — хороший диаметр и мускулатура женского мочеточника позволяет ему оставаться здоровым даже при развитых формах пиелонефрита и гломерулонефрита. Инфекции из пораженных патогенами почек не успевают задержаться в мочеточнике надолго, создать инфекционный очаг. Более вероятной причиной воспаления мочеточника бывают анатомические отклонения в его строении, обусловленные наследственным и фенотипическим факторами:
  1. уретеролитиаз (камни в мочеточнике);
  2. онкология;
  3. ахалазия (нарушение процесса деления клеток мочеточника);
  4. малакоплакия (язвенная болезнь мочеточника).
  • Уретрит. Уретритом называют группу воспалительных заболеваний этого органа. Для женщины обособленное воспаление уретры — крайне редкое клиническое явление. Как правило, недуг возникает в паре с циститом или вульвовагинитом, или вместе с ними. Из-за анатомических особенностей — большего диаметра и небольшой продолжительности (до 5 см) — женская уретра чаще всего остается здоровой, даже если больны другие органы мочеполовой системы женщины.
  • Вульвагинит. Вульвовагинитом называют группу заболеваний различной этиологии, поражающих гениталии женщины. Согласно медицинской статистики первенство среди этих болезней удерживает «молочница» — инфекционное грибковое заболевание. На втором месте идут более опасные венерические недуги:
  1. сифилис;
  2. гонорея;
  3. генитальный герпес;
  4. остроконечные кондиломы;
  5. мягкий шанкр.

Перечисленные болезни часто сопровождаются язвами, нарывами, флегмонами. Поэтому количество лейкоцитов в моче может достигать критических значений уровня пиурии.

  • Утерит. Термин «утерит», обозначающий группу воспалительных болезней матки, сейчас редко используется у медиков. В клиническом обиходе более приняты «дробные» термины:
  1. эндомиометрит (поражение слизистой и миометрия матки);
  2. эндометрит (поражение слизистой матки);
  3. панметрит (воспаление, охватывающее весь орган целиком, часто используется в качестве обозначения степени развития патологии матки).

Матка — орган, который серьезно защищен организмом от влияния внешней среды. Исходя из этого, можно было бы сделать заключение, что болезни матки встречаются редко в клинической практике, однако, это не так. Воспаление матки тяжело лечится, часто имеет тяжелые последствия и значительно повышает количество лейкоцитов в крови и моче.

  • Болезни лобка и промежности. Такие части тела, как лобок и промежность, воспалившись, могут также влиять на количество обнаруженных в моче лейкоцитов. Трусики из дешевой синтетики могут стать причиной крапивницы. Половой паразит — лобковая вошь — может сделать аллергическую реакцию постоянной. Аллергия — это разновидность иммунного ответа. Во время аллергических реакций количество лейкоцитов (эозинофилов и базофилов) возрастает, что увеличивает вероятность попадания их в мочу.

Важнейшая причина возникновения воспалительных болезней мочеполовых путей у женщин — это переохлаждение. Влияние теплообменных процессов на здоровье человека не изучено медициной до конца, известно лишь, что нарушение их нормального течения пагубно сказывается на иммунном барьере. Переохлаждение снимает защиту иммунной системы, позволяет патогенным микробам проникать в органы мочеполовой системы.

Какие симптомы и надо ли лечить?

Нужно понимать, что лейкоцитурия сама по себе — не болезнь, а ее симптом. Часто рост количества лейкоцитов в организме, как уже было сказано, обусловлен естественными, а не патологическими процессами, например, приемом пищи или значительным физическим усилием. По этой причине больных просят сдавать анализ мочи утром, натощак, до занятий гимнастикой — это требование призвано обусловить объективную клиническую картину. Таким образом, лейкоцитурию не лечат, она не имеет симптомов. Симптоматическую картину дает конкретная патология или биологическое явление.

Однако, некоторые виды пищи, содержащие канцерогены, могут стать причиной постоянного повышения лейкоцитов в крови и моче. Поэтому обнаружение лейкоцитурии (даже если она незначительна) — это повод пересмотреть свой рацион, исключив из него токсические продукты:

  1. копченое;
  2. сильно соленое;
  3. подсластители;
  4. жареное.

Здоровая пища не должна быть синтетической, консервированной, содержать чрезмерное количество специй и пищевых добавок. Здоровая еда — разнообразная, свежая, вареная, пареная, печеная. Это отличная профилактика любых форм лейкоцитурии.

Еще один важный аспект профилактики лейкоцитурии — постоянный клинический контроль своего здоровья. Даже если женщина чувствует себя здоровой, неплохо время от времени сдавать анализы, проверять работу органов ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем.

Также вы можете ознакомится с мнением специалиста, посмотрев данный видеоролик, где он рассказывает, что означает повышение лейкоцитов в моче, каковы причины появления этого симптома.

Лейкоциты в моче

Лейкоциты – белые кровяные тельца, участвующие в иммунных и воспалительных реакциях. Лейкоциты образуются в лимфатических узлах и красном костном мозге. В анализе мочи встречаются разные обозначения этих клеток – LEU и WBC (white blood cells – белые кровяные клетки).

Повышенное содержание лейкоцитов, особенно в повторных анализах мочи, требует детального обследования пациента.

Различают пять видов лейкоцитов, каждый из которых отличается своими физическими и функциональными характеристиками:

  • нейтрофилы – обеспечивают основную защиту организма от бактерий, грибов и простейших. Локализируясь в очагах воспаления, нейтрофилы окружают и фагоцитируют с помощью лизосомных ферментов бактериальные агенты и продукты распада тканей;
  • лимфоциты – играют центральную роль в иммунных реакциях, отвечают за приобретенный иммунитет, способствуют регенерации тканей;
  • моноциты – обладают самой высокой способностью к фагоцитозу, поглощают частицы чужеродных физических агентов и инородных клеток в крови;
  • эозинофилы – осуществляют внеклеточное уничтожение паразитических организмов, способны фагоцитировать микробные клетки, бороться с частицами-разносчиками аллергенов в очаге воспаления. Активизируясь, эозинофилы накапливают и высвобождают медиаторы воспаления;
  • базофилы – секретируют медиаторы воспаления, которые повышают проницаемость сосудов, регулируют процессы свертывания крови и проницаемости сосудов, играют важную роль в аллергических реакциях немедленного типа.

Покидая кровеносное русло, лейкоциты проникают в любые органы и ткани. У здоровых людей белые клетки попадают в мочу через слизистую оболочку мочеточников и мочевого пузыря, отделы почечных клубочков и систему канальцев в незначительном количестве. При развитии воспалительной реакции вследствие деструкции канальцев и клеточной инфильтрации создаются условия для избыточного выхода лейкоцитов из очага воспаления в мочу. В этом случае присутствие белых кровяных телец обнаруживается в моче во время проведения лабораторных анализов.

Лейкоциты в общем анализе мочи

Общий (клинический) анализ – один из наиболее простых и доступных методов определения уровня лейкоцитов в моче. При его проведении полученный образец биоматериала изучают под микроскопом.

При 100 и более лейкоцитах в поле зрения говорят о пиурии – выделении гноя с мочой. Количество лейкоцитов при этом состоянии может достигать 500 и больше.

Многие факторы могут влиять на состав мочи и искажать результаты анализа. К ним относятся режим питья и питания, прием лекарственных средств, физические и эмоциональные нагрузки. Чтобы получить максимально точный результат, нужно правильно подготовиться к анализу.

За сутки до исследования следует исключить значительные физические нагрузки, постараться ограничить стресс. Противопоказано посещение бани и сауны. Жирное и жареное, а также любые продукты, которые могут изменить цвет мочи (морковь, свекла и другие ярко окрашенные овощи и фрукты, синтетические витамины) нужно исключить из рациона за 1-2 дня до анализа. Также не стоит употреблять алкоголь, кофе, сладкие и газированные напитки. Прием любых лекарств, если это возможно, следует приостановить (на этот счет необходимо проконсультироваться с врачом). Если перерыв в приеме делать нельзя, нужно составить полный список принимаемых препаратов и сообщить о нем врачу, который дает направление на анализ. Женщинам во время менструации рекомендуется перенести анализ мочи на несколько дней.

Материал собирается натощак, с последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. Для общего анализа требуется первая утренняя моча. Чтобы биоматериал не был загрязнен выделениями, перед сбором мочи необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов. Следует заранее позаботиться о емкости. Она должна быть стерильной, без остатков моющих средств. Лучше всего использовать специальные одноразовые контейнеры, которые продаются в аптеке. Некоторые лаборатории выдают такие контейнеры при записи на исследование.

При наборе материала нужно спустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем, не останавливая мочеиспускание, подставить емкость и собрать 100–150 мл, причем емкость не должна касаться кожи. Это делается для того, чтобы в материал не попали бактерии с наружных половых органов. Собранная для анализа моча может храниться в прохладном месте не дольше 1,5–2 часов.

Для обнаружения скрытой лейкоцитурии используют дополнительные методы исследования – пробы Амбурже и Аддиса – Каковского.

В моче здорового человека лейкоциты встречаются в количестве не более 10 в поле зрения. Норма лейкоцитов у взрослых в разовой порции мочи составляет не более 7 в поле зрения у мужчин, и не более 10 – у женщин. Для определения нормальных результатов у детей можно воспользоваться таблицей нормы лейкоцитов в моче по возрасту.

Возраст

Количество лейкоцитов в поле зрения у девочек

Количество лейкоцитов в поле зрения у мальчиков

Новорожденные

8–10

5–7

Дети 1 месяца до года

8–9

5–6

От 1 до 18 лет и старше

0–5

Уровень белых кровяных телец в моче может увеличиваться во время прорезывания зубов у грудничков и детей 5–6 лет.

Нормальные показатели лейкоцитов в моче при разных пробах

Анализ мочи по Нечипоренко считается более информативным методом диагностики функции почек и мочевыводящих путей. Для проведения исследования используется средняя порция мочи, собранная с утра. Норма лейкоцитов – до 2000 в 1 мл.

Для обнаружения скрытой лейкоцитурии используют дополнительные методы исследования – пробы Амбурже и Аддиса – Каковского.

Проба Амбурже помогает определить количество форменных частей крови, выделенных с мочой за 1 минуту. Чтобы получить достоверные данные выполняется анализ 5–10 мл мочи, собранной за 3 часа. В норме в моче при исследовании по Амбурже содержится до 2000 лейкоцитов.

Пробы Аддиса – Каковского – метод количественного определения форменных элементов в суточном объеме мочи. У здорового пациента с мочой выводится не больше 2 000 000 лейкоцитов в сутки.

Повышенное содержание лейкоцитов в анализе мочи (особенно в повторных), требует детального обследования пациента. Обычно назначаются дополнительные исследования: УЗИ брюшной полости и органов мочеполовой системы, рентгенография грудной клетки, цистоскопия, экскреторная урография, общий и биохимический анализ крови и т. д.

Многие факторы могут влиять на состав мочи и искажать результаты анализа. К ним относятся режим питья и питания, прием лекарственных средств, физические и эмоциональные нагрузки.

Повышение количества лейкоцитов в моче

Повышение лейкоцитов в моче, т. е. лейкоцитурия, может быть истинной и ложной. При истинной белые кровяные тельца образуются в мочевыделительной системе, при ложной на результат анализа влияет загрязнение собранного биоматериала выделениями из наружных половых органов.

В зависимости от наличия возбудителя выделяют инфекционную, или бактериальную и неинфекционную, или абактериальную (стерильную) лейкоцитурию. Последняя характеризуется повышенным количеством лейкоцитов в отсутствие бактерий в моче.

При сборе мочи на анализ желательно использовать специальные одноразовые контейнеры

По количеству обнаруженных лейкоцитов выделяют следующие виды лейкоцитурии:

  • незначительная – до 40 в поле зрения;
  • умеренная – до 100;
  • значительная – лейкоцитами покрыто все поле зрения.

При 100 и более лейкоцитах в поле зрения говорят о пиурии – выделении гноя с мочой. Количество лейкоцитов при этом состоянии может достигать 500 и больше.

В зависимости от того, какие виды белых кровяных клеток преобладают, лейкоцитурия бывает:

  • нейтрофильная – при воспалении почек, мочевого пузыря, мочеточников или мочеиспускательного канала, на начальной стадии острого гломерулонефрита, при пиелонефрите и туберкулезе;
  • лимфоцитарная – при инфекционных поражениях почек и мочевых путей, аутоиммунных заболеваниях;
  • мононуклеарная – при интерстициальном нефрите, на поздних стадиях гломерулонефрита;
  • эозинофильная – эозинофилы повышены при цистите и абактериальном гломерулонефрите и указывают на присоединение аллергии к воспалительному процессу.

10 признаков нарушения функции почек

6 мифов о недержании мочи у женщин

Как избежать цистита: 7 правил поведения для женщин

Симптомы, сопутствующие лейкоцитурии

В зависимости от сопутствующих симптомов можно предположить, какая патология стала причиной повышения уровня лейкоцитов в анализе мочи.

Одна из распространенных причин повышения лейкоцитов в моче – хронический пиелонефрит

О развитии инфекционной патологии мочевыделительной системы свидетельствует:

  • нарушение мочеиспускания;
  • жжение, резь при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения внизу живота или в области поясницы;
  • резкий запах мочи;
  • изменение цвета мочи, появление слизи, хлопьев, прожилок крови;
  • лихорадка, симптомы интоксикации.

Почечнокаменная болезнь сопровождается следующими проявлениями:

  • помутнение мочи (возможно появление в ней примеси крови, гноя);
  • резкая боль в пояснице с распространением по ходу мочеточника;
  • учащенное мочеиспускание;
  • нарушение оттока мочи;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры;
  • повышение артериального давления.

При остром пиелонефрите лейкоцитурию сопровождают:

  • постепенно нарастающая или острая боль в поясничной области с одной стороны;
  • болезненное мочеиспускание;
  • изменение цвета и запаха мочи;
  • помутнение мочи, появление в ней примеси гноя;
  • тошнота, рвота;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • боль в суставах.

Признаки хронического пиелонефрита:

  • пиурия;
  • регулярные и ситуативные тупые боли в пояснице невысокой интенсивности;
  • мутная моча;
  • преходящая дизурия;
  • мышечные боли;
  • слабость, снижение аппетита.

Видео с YouTube по теме статьи:

Повышенные лейкоциты в моче — чем грозит и что делать

Лейкоциты в моче можно выявить с помощью анализа мочи, у мужчин нормой является не более одного, у женщин не более 4 лейкоцитов.

То есть лейкоциты в моче не должны быть повышены, если это случается, это говорит о патологическом состоянии – инфекции или воспалительном процессе в мочеполовом пути. Часто лейкоциты говорят о цистите, когда воспаляется мочевой пузырь.

При разных заболеваниях могут значительно превышаться показатели. При этом моча становится мутной, а на дно оседает осадок.

Повышение лейкоцитов в моче

В случаи асептической лейкоцитурии в осадке моче можно заметить повышение лимфоцитов, в некоторых ситуациях эозинофилов, часто такое происходит при лекарственном нефрите аллергического характера. Обязательно, при повышении показателей, нужно пройти дополнительное обследование, для уточнения диагноза.

Для того, чтобы определить из-за чего повысились лейкоциты в моче используют трехстаканную пробу, если в одной порции доминируют лейкоциты это говорит об уретрите или простатите. Если в третьей порции, значит у человека цистит, в случаи размеренного распределения во всех стаканах, можно говорить о том, что у человека поражены почки.

Повышение лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Это один с главных признаков, что в организме человека воспаление. Если лейкоциты повышаются не больше, чем на 20, значить у человека лейкоцитурия, если до 60 – пиурия. При этом моча желто-зеленоватого цвета с неприятным запахом.

Причины повышения лейкоцитов в моче

1. Пиелонефрит ( инфекционное заболевание почек), сначала она развивается в мочевыводящем пути, затем перемещается в почки. Часто возникает у людей с ослабленным иммунитетом, после того, как длительное время применяли катетер.

2. Цистит (при воспалении мочевого пузыря и уретры).

3. Гематурия, когда в моче крови, часто такое происходит из-за серьезных заболеваний мочевыводящей системы – опухоли, травмы, камней в почках и желчном пузыре, гипертрофии простаты, в случаи инородных тел в мочевыводящем пути, и во время беременности.

Для исследования лейкоцитов в моче, берутся тонкие мазки осадка мочи, с помощью этого метода можно узнать о характере лейкоцитурии. Таким образом, можно узнать о воспалительном процессе, это очень важно для того, чтобы диагностировать хронический пиелонефрит.

Виды лейкоцитурии

1. Инфекционная.

2. Асептическая.

В случаи пиелонефрита обнаруживают лейкоциты в моче из-за того, что развивается гнойно-воспалительный процесс в тканях почек, при этом нарушается структура в канальцах.

Пиурия часто сопровождает бактериурию, и является одним с признаков инфекционно-воспалительного процесса, который происходит в мочевой системе.

Повышение лейкоцитов в моче при беременности

При беременности показатель повышается из-за пиелонефрита и других заболеваний почек. Помните о том, что воспалительный процесс в мочеполовой системе негативно сказывается на беременности и росте плода. Потому так важно вовремя обнаружить лейкоциты в моче, так можно спасти здоровье женщины и малыша.

Сначала лейкоциты при беременности незначительно повышаются, это говорит об иммунном ответе организма, из-за того, что высокая антигенная нагрузка. Если резко повышаются лейкоциты в моче, это говорит о серьезном заболевании, потому так важно сдавать регулярно анализы беременной женщине.

Если вовремя диагностировать лейкоцитурию, можно начать своевременное лечение. Часто повышаются лейкоциты из-за того, что женщина не соблюдает личную гигиену, потому так важно, перед тем как сдавать анализ тщательно подготовится к этому, выполнить все нужные водные процедуры.

Также о повышение лейкоцитов в моче говорит и перемена цвета, если моча обретает темную и мутную окраску, при этом присутствует осадок, это говорит об лейкоцитурии. Если вовремя не принять меры, может возникнуть лейкоцитоз, он возникает стремительно, часто на это потребуется всего только 2 часа.

Диагностировать заболевание можно с помощью сдачи специальных дополнительных анализов. Если воспаляются мочеполовые пути, это говорит о цистите и проблемах с мочевым пузырем. Нужно обязательно вылечить мочевой пузырь, так заболевание не успеет повлиять на развитие малыша.

Часто повышаются лейкоциты в моче из-за молочницы и кандидоза.

Лечение повышенных лейкоцитов в моче

Для каждого случая лечение должно быть индивидуальным. Часто назначается антибиотикотерапия. Не нужно отказываться от лечения, чтобы не усугубить ситуацию.

Особенно важно оказать своевременное лечение беременной женщине, потому что воспаление может отразиться на матери и ребенке. Заболевание, которое прогрессирует в женском организме, может прервать беременность.

Как правильно сдавать анализ мочи?

Чтобы анализ мочи показал правильный результат, ее нужно собирать по всем правилам. Общий анализ мочи нужно собрать обязательно в чистый сосуд с плоским дном, затем закрыть ее крышкой. Перед тем как вы собираете мочу необходимо хорошо помыть интимные органы с мылом. Если вы сразу не сдаете мочу, обязательно сохраняйте ее в холодном месте.

Итак, очень важно периодически сдавать общий анализ мочи, потому что повышение лейкоцитов может говорить о серьезных заболеваниях мочеполовой системы, почек.

О воспалении говорят не только анализы, но и некоторые признаки, часто возникает боль внизу живота, затрудняется мочеиспускание. Также из-за аллергических реакций.

Если нет ярко выраженных симптомов, это говорит о том, что вы неправильно сдали анализ, и лучше всего его пересдать, обратите внимание на емкость, в которой сдаете анализ, она должна быть чистой, лучше всего купить для этого специальную, которая продается в аптеках.

Проблемы могут возникать как у детей взрослых, так и новорожденных, потому так важно следить за здоровьем, чтобы не усугубить заболевание. Особенно часто лейкоциты повышаются у беременных женщин, а это опасно и для плода, и для состояния здоровья женщины.

Повышенные лейкоциты в моче и норма


Лабораторный анализ составляющих компонентов мочи в норме содержит определенную величину лейкоцитов, позволяющих дать характеристику функционального состояния мочевыделительной системы организма.

Превышение допустимого уровня лейкоцитов в моче чаще всего свидетельствует о предполагаемом патологическом процессе, но может быть и случайным обнаружением нарушения деятельности системы в раннем детском возрасте.

Особенности показателя у новорожденных

При выявлении находки по количественному содержанию лейкоцитов в моче у грудничка требует обязательного повторного подтверждающего анализа, устанавливающего правильность поставленного диагноза.

Своевременное выявление патологического отклонения позволяет предпринять соответствующие корректирующие мероприятия, восстанавливающие функциональную деятельность мочевыделительной системы ребенка и не допустить развитие серьезных осложнений.

В норме лейкоциты в моче у ребенка имеют более высокое содержание, по сравнению с взрослым организмом и составляют цифровое значение от нуля до восьми лейкоцитарных структур в области зрения.

Рассматривается тенденция к более сниженному содержанию компонента в моче у мальчиков до пяти единиц и характеризует общее здоровое состояние детского организма при содержании лейкоцитов в пределах 1-2 единиц.

Характеристики нормы

Фото — Лейкоциты в моче

Для возможного определения параметров нормы лейкоцитов в анализе мочи, следует учесть влияние таких факторов:

  • половую принадлежность организма;
  • течение естественных физиологических процессов в течение дня, таких как прием пищи или лекарственных препаратов.

С учетом перечисленных особенностей содержание лейкоцитов в моче, норма имеет следующий диапазон значений при выполнении общего анализа:

  • для мужского организма: от нуля до трех структур в обозреваемом для исследования поле;
  • для женского организма: от нуля до шести клеток лейкоцитов.

При стандартном исследовании количества лейкоцитов осуществляется подсчет их значения в поле видимости под микроскопом, но возможен экспресс — анализ, когда результат регламентирует содержание в микролитре жидкости с величиной не более 10 лейкоцитарных клеток. Нормальные внешние параметры мочи имеют характеристики полной прозрачности с отсутствием мути и неприятного запаха, что наблюдается при увеличении лейкоцитарного соотношения.

Лейкоциты в моче: причины

Состояние сдвига верхней планки количественного соотношения лейкоцитов в более высокую сторону носит название лейкоцитоурии, при значительном их увеличении состояние определяется как пиурия, когда подсчет компонентов возможен без использования оптического оборудования, так как большое количество клеток меняет оттенок жидкости и ее консистенцию.

Когда лейкоциты в моче повышены, причины составляют следующую группу патологического отклонения в деятельности мочевыделительной системы:

  • процесс воспаления, в том числе инфекционного характера, затрагивающий пути мочевыведения;
  • развитие опухолевого образования;
  • состояние беременности.

В основе диагностики патологического состояния весомое значение имеет четкое разграничение провоцирующего фактора на бактериальный и асептический, что влечет за собой более точный выбор используемых лечебных действий. Повышенное количество лейкоцитов в моче может появиться также на фоне общего ослабления иммунных параметров, процедуры катетеризации и т. д.

В некоторых случаях наблюдается совместное повышение лейкоцитов и эритроцитов в моче, что может свидетельствовать о присутствии следующих патологических нарушений:

  • травматического повреждения;
  • образования твердых отложений с последующим их движением по нисходящим путям мочевыведения;
  • процесса воспаления простаты;
  • попадание посторонних тел в область мочевыводящих путей и т. д.

Признаки повышения лейкоцитов в моче

Основными параметрами, указывающими на развитие острого воспалительного процесса, затрагивающего органы мочевыводящей системы и подтверждающееся лабораторным исследованием мочи, являются:

  • болевые ощущения в поясничной зоне или внизу живота;
  • повышение общего температурного режима тела;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • ощущение зуда и жжения в уретральном канале;
  • изменение общего вида мочи, оттенка, запаха, консистенции.

Структура выявления патологического нарушения

Подтверждения диагноза при повышении лейкоцитов в моче требует обязательного изначального сопоставления полученных результатов с признаками текущего состояния пациента.

При присутствии параметров воспаления почек или выводящих путей в острой или хронической форме, используется соответствующее направление корректирующих мероприятий при мониторировании эффективности процесса восстановления по результатам анализа мочи на лейкоциты.

Достаточно часто встречается полное отсутствие текущей симптоматики патологического состояния на фоне повышенного уровня лейкоцитов в моче, что свидетельствует об отсутствии отклонения или латентном течении процесса.

Опасность в этом случае представляет сложность диагностирования заболевания и применение своевременных лечебных действий, что при потере времени может привести к нарушению функциональной деятельности почечной ткани и ее фильтрующей способности.

Для уточнения и возможности определения текущего патологического отклонения, при актуальном вопросе: почему повышены лейкоциты в моче, используется повторное исследование или анализ с выполнением по методикам, позволяющим более объективно оценить функциональные особенности мочевыделительной системы, к которым относят:

  • анализ по Нечипоренко, для лабораторного обзора используется средняя порция мочи, собранной в утренние часы;
  • исследование по Аддис-Каковскому, анализируется собранный за сутки объем.

Также, с целью установления диагноза по анализу мочи с повышением лейкоцитов, применяются и инструментальные методы диагностического обследования структурного состояния и функциональных особенностей органов сферы мочевыведения, такие как ультразвуковое сканирование, рентгеноскопия с использованием вводимого инвазивно красящего компонента, эндоскопический осмотр путей выведения.

Лейкоциты в моче: лечение

Повышенные лейкоциты в моче, о чем это свидетельствует этот симптом


Большинство людей в мире когда-либо сдавали анализ мочи. Он является одним из самых простых скрининговых анализов.

Когда пациенты узнают результат анализа, любая фраза, связанная с повышением лейкоцитов, вызывает тревогу. Зачастую тревога пациента небезосновательная.

Подобные изменения могут свидетельствовать о серьезном патологическом процессе в организме, что может требовать немедленного лечения.

Общие сведения об анализе мочи, норма и патология

Моча – это жидкость вырабатываемая почками, с которой происходит вывод из организма продуктов метаболизма. Как естественная жидкость образуется у всех людей. Ее состав отражает функцию почек, состояние мочевыводящих путей и некоторые процессы, проходящие внутри организма.

Общий анализ мочи следует собирать утром, то есть используют мочу, которая за ночь скопилась в мочевом пузыре. Перед сдачей анализа нужен обязательный туалет половых органов.

Сбор мочи осуществляется в специальные одноразовые контейнеры и доставляются в лабораторию как можно быстрее. Для адекватного анализа моча должна быть исследована в течение полутора часов от момента сбора.

Сам процесс исследования происходит с помощью специального аппарата, который печатает чек – результат анализа. Однако иногда процесс обработки анализа происходит вручную.

Именно при обработке анализа и выявляются показатели количества лейкоцитов. Нормальный показатель при ручном исследовании у мужчин не более 3, а у женщин – не более 6 лейкоцитов в поле зрения лаборанта.

Автоматический анализ подразумевает обнаружение лейкоцитов не в поле зрения, а в одном микролитре. Соответственно и норма совсем другая – не более 25 лейкоцитов в одном микролитре. Любое повышение этих количеств в моче именуется лейкоцитурией.

Любая лейкоцитурия – тревожный фактор, так как это почти всегда патология, в норме не встречается. Разумеется, для установления причины лейкоцитурии, одного общего анализа мало. Необходима интерпретация клинических проявлений болезни у человека специалистом.

Тем не менее, есть целая когорта заболеваний, для которых характерны подобные показатели анализа мочи. Большинство заболеваний, среди проявлений которых встречается лейкоцитурия, носят воспалительный характер.

Самые частые из них:

  • острый и хронический пиелонефрит
  • острый и хронический цистит
  • карбункул и прочие гнойные образования почек
  • туберкулез мочевыделительной системы
  • интерстициальный нефрит
  • острый и хронический гломерулонефрит
  • гидронефроз почек
  • мочекаменная болезнь
  • уретрит любого происхождения
  • острый и хронический простатит у мужчин
  • инфекция половой сферы у женщин
  • некоторые заболевания, передающиеся половым путем

Как уточнить диагноз, методы обследования

Выяснить, какое точно заболевание вызвало изменения в анализе мочи, помогут инструментальные и лабораторные методы исследования, основные из них:

  • общий анализ крови
  • ультразвуковое исследование
  • биохимия крови
  • исследование мазка из уретры
  • внутривенная урография

Начать следует с общего анализа крови. Наличие признаков воспаления в виде повышенного уровня лейкоцитов в крови, повышенное СОЭ и нейтрофильный сдвиг в сочетании с изменениями в моче укажут на необходимость немедленного лечения.

В идеале необходимый минимум обследования следует дополнить ультразвуковым исследованием мочевыводящей системы.

Это поможет визуально оценить состояние почек, мочеточников, мочевого пузыря, а у мужчин и предстательной железы. При УЗИ можно выявить наличие или отсутствие причин, мешающих нормальному оттоку мочи.

В случае наличия механических препятствий, например камней или опухолей, без оперативного лечения не обойтись.

Есть ряд обследований, которые желательны и помогут правильной интерпретации результата анализа мочи, а также способствуют установлению верного диагноза.

Тем не менее, эти обследования можно на некоторое время отсрочить. К ним следует отнести биохимический анализ крови.

Анализ даст ответ, каков уровень азотистых соединений в крови, есть ли острый процесс в настоящую минуту, и поможет проверить функцию других органов и систем.

Подспорьем в установке диагноза будет исследование мазков – у женщин из половых путей и уретры, а у мужчин только из уретры. Этот анализ даст ответ на вопрос, есть ли инфекция в уретре и какого она генеза.

Выявляются при таком анализе:

  • хламидии,
  • уреаплазмы,
  • трихомонады,
  • грибы и другие патогенные организмы.

Кроме обнаружения возбудителя, подсчет элементов в мазке покажет численные значения лейкоцитов, эритроцитов и эпителия. Это важно, так как при повышении уровня лейкоцитов в данном исследовании, речь пойдет об уретрите и будет назначена соответствующая медикаментозная коррекция.

В сложных диагностических случаях проводят серьезное дополнительное обследование – внутривенную урографию. С помощью введенного в вену контраста делают рентгеновские снимки почек и мочевыводящих путей. Это позволяет выявить грубые изменения в структуре почек, а также позволяет точно оценить качество пассажа мочи по мочевым путям.

Более подробная информация о том, почему лейкоциты в моче могут быть повышены — на видео:

Методы лечения

В большинстве случаев, повышение лейкоцитов в анализе мочи сигнализирует о наличии инфекции в мочевыделительной системе. Поэтому правильным подходом к лечению данной патологии будет назначение антибактериальных средств. Как правило, при нетяжелом течении болезни достаточно пероральных лекарств.

Для этого могут использоваться фторхинолоны:

  • Ципрофлоксацин,
  • Норфлоксацин,
  • Пефлоксацин и Офлоксацин.

Обычно недельного курса для уничтожения инфекции будет достаточно. В тяжелых случаях Ципрофлоксацин можно использовать и внутривенно. При циститах, уретритах применяется однократный прием препарата Монурал. Быстрый эффект и удобство для больного делают это лекарство все более популярным.

Ранее использовавшиеся уросептики, например, Фурадонин, в настоящее время актуальность потеряли в связи с низкой эффективностью. Иногда с успехом можно применять и Бисептол.

Но множественные побочные эффекты и сформировавшаяся устойчивость флоры к нему, ограничивают его применение. При тяжелых инфекциях наряду с пероральными антибиотиками используются и парентеральные.

Это широкий круг препаратов, применяемых в стационаре.

Повышены лейкоциты в моче — что это значит? Причины у взрослых и детей


Лейкоциты являются важной фракцией клеток крови, отвечающей за иммунную защиту организма. В зависимости от строения они выполняют разные функции.

Так, агранулярные (незернистые) клетки вырабатывают антитела к возбудителям, способствующие скорейшему их выведению, а гранулоциты способны к фагоцитозу – поглощению и внутриклеточному перевариванию микробных частиц.

Таким образом, при развитии инфекционных заболеваний количество лейкоцитов повышается. Впрочем, к этому приводят и неинфекционные воспалительные процессы.

Фагоциты способны выходить из кровяного русла, мигрируя в поврежденные ткани. Примечательно, что поглотив возбудителя, такие лейкоциты погибают, а компоненты их выводятся с мочой, поэтому при любом патологическом процессе в организме концентрация белых клеток в урине возрастает.

  • Этот признак является диагностически важным для выявления воспалительных заболеваний, протекающих как в скрытой, так и в острой форме.

Повышены лейкоциты в моче — что это значит?

В идеале концентрация белых кровяных клеток в моче должна быть нулевой, но такое состояние отмечается менее чем у 1% людей. При микроскопическом исследовании урины нормальным считается содержание до 3 лейкоцитов в одном поле зрения у мужчин и до 6 у женщин.

Такая разница объясняется особенностями анатомии. Мочеиспускательный канал женщин находится в непосредственной близости от влагалища, и в мочу может попадать небольшое количество вагинального секрета, богатого лейкоцитами.

Лейкоциты в моче повышены


Лейкоциты, белые кровяные тельца при обычном состоянии организма присутствуют в урине человека, но в очень небольших количествах.

Нормальное количество лейкоцитов в моче должно быть в следующих пределах:

  • У мужчин – до 3 лейкоцитов на 1 мкл. мочи.
  • У женщин – до 6 лейкоцитов на 1 мкл. мочи.

Показатели определяются по полю зрения, то есть, сколько лейкоцитов насчитывается при микроскопическом обследовании.

Что касается увеличения числа лейкоцитов в моче, то это в основном сигнал того, что в организме появился воспалительный процесс или инфекция.

Особо отметим, что лейкоциты никак не должны влиять на цвет мочи или ее прозрачность, консистенцию. Определить количество лейкоцитов в моче помогает метод центрифугирования, после которого определяется осадок мочи.

Сами по себе лейкоциты в моче представлены в виде клеток круглой формы с яркоочерченным ядром.

Лейкоцитурия

Состояние, при котором наблюдается повышение лейкоцитов в моче, называется лейкоцитурия. Правда, если количество лейкоцитов в поле зрения при анализе мочи превышает 200, то это уже следующее состояние, которое носит название – пиурия.

Наличие в моче белых кровяных телец определяется в ходе анализа на лейкоцитарную эстеразу, это фермент мочи, который вырабатывается лейкоцитами.

Признаки болезни по повышению лейкоцитов

Как только в организме появляется заболевание, количественное содержание лейкоцитов в моче начинает возрастать. Уже по виду мочи можно понять, что происходит изменение уровня лейкоцитов, урина приобретут мутный цвет, а на дно сосуда, в который помещается биологический материал, выпадает рыхлый осадок.

В первую очередь, увеличение числа лейкоцитов может указывать на воспалительные процессы в почках, половых органах и мочевыводящей системе. Для более точного анализа необходима моча прямо из мочевого пузыря и забирается она с помощью катетера, который вводиться в орган.

Теперь к происхождению проблемы:

  • Острый воспалительный процесс может показать клетки почечного происхождения с одним ядром. Таким образом, лейкоцит указывает на локализацию воспаления.
  • Если воспалительный процесс идет в мочевыводящих путях, то лейкоциты обязательно будут представлены с несколькими ядрами.
  • Если вместе с воспалением в почках идет дистрофическое нарушение, или нарушение обмена веществ, то в лейкоцитах обнаруживаются жировые подключения.

Самое большое количество почечного происхождения лейкоцитов можно наблюдать при воспалении почек, пиелонефрите. Кроме того, такие типы белых кровяных телец отмечаются при гломерулонефритах, правда, намного реже.

По наличию вместе с лейкоцитами эозинофилов, можно сделать вывод, что воспалительный процесс проходит не самостоятельно, а вместе с присоединённой аллергией. Именно эозинофилы появляются в моче при аллергической реакции или длительном аллергическом воздействии.

Причины повышения

Помимо того, что при воспалительных процессах в мочеполовой системе и почках растёт число лейкоцитов в моче, повышение может быть обусловлено и другими причинами и факторами.

К числу таких факторов можно отнести беременность, причем здесь рост количества белых кровяных телец в моче вообще считается вполне нормальным показателем и нормальным состоянием для женщины.

Причина повышения в данном случае просто в том, что резко увеличивается деятельность гормональной системы беременной женщины.

Тем не менее, подчеркнем, что во время беременности уровень лейкоцитов не должен быть постоянно высоким.

За норму можно принимать только периоды колебания, повышения и понижения лейкоцитов, но никак не постоянно высокий показатель. В противном случае высокое содержание лейкоцитов указывает на инфекционное заболевание.

Далее уточним, что повышение лейкоцитов может быть связано с циститом и уретритом.

Повышение лейкоцитов в моче у ребёнка

Лейкоциты в моче у ребенка также указывают на инфекцию в мочеполовой системе. Еще до проведения анализа мочи, можно отметить, что присутствуют следующие симптомы:

  • Нарушение мочеиспускания. Ребенок жалуется на учащенные позывы, боли при опорожнении мочевого пузыря.
  • Моча может изменить окрас, и родители должны следить за ее цветом. Даже самое незначительное изменение цвета мочи может указать на то, что в организме начались проблемы.
  • Важно обращать внимание и на консистенцию мочи. Помутнение урины всегда указывает на рост количественного содержания лейкоцитов в моче, а соответственно, и на болезнь.

Обязательно необходимо следить за изменением температуры тела ребенка. Любая инфекция может проявляться в увеличении температуры. Важно вовремя начинать лечение, так как инфекционное заболевание способно переходить в хроническую форму и тогда вылечить его уже несколько сложнее и процесс будет затягиваться.

Что значат повышенные лейкоциты в моче


Самая главная функция лейкоцитов – сопротивление возбудителям разнообразных заболеваний, которые проникают в наш организм.

Если Вы сдаете анализ на определение уровня лейкоцитов, следует помнить, что утренняя моча с большей вероятностью даст безошибочный результат, так как она высококонцентрированная.

Уровень лейкоцитов устанавливается путем изучения элементов осадка с помощью микроскопа.

Существуют определенные нормы количества лейкоцитов в моче для здорового человека. У женщины это 0-5 лейкоцитов в микроскопическом поле зрения, у мужчины 0-3. Но если Вы сдаете анализы по Нечипоренко, то результат будет в количестве элементов в моче на 1 мл. В этом случае здоровая норма — не более 4000 лейкоцитов на 1 мл. Заболевание лейкоцитурия – это повышенный уровень лейкоцитов в моче.

Чаще всего, увеличение количества лейкоцитов в моче указывает на воспаление почек, конкретно на пиелонефрит, или воспаление половых органов и мочевых путей: такие болезни, как цистит, простатит и пр. Редко, но все же случается, что повышенный уровень лейкоцитов – это последствие поражения почек из-за туберкулеза, амилоидной дистрофии или клубочкового нефрита.

Кроме этого, лейкоциты при сдаче анализа нередко попадают в мочу из половых путей даже у здоровых людей, что происходит из-за плохих гигиенических условий. Поэтому перед сдачей анализов обязательно нужно выполнить все гигиенические процедуры и тщательно выполнять все правила санитарии.

Слишком большое количество лейкоцитов в моче (~6 в одном поле зрения) свидетельствует о пиурии – выделения гноя с мочой. Чаще всего пиурия заметна и без микроскопа: моча мутная, заметны «хлопья» и «ниточки». У маленьких детей и пожилых людей почки сверхчувствительные, поэтому самые простые болезни могут вызвать пиурию.

У беременных женщин очень часто наблюдается лейкоцитурия. При беременности значительно увеличивается риск попадания инфекции в мочеполовую систему, поэтому нельзя игнорировать высокий уровень лейкоцитов.

В любом случае, при обнаружении повышенного уровня лейкоцитов необходимо тщательное и универсальное обследование для выявления точной причины. Не занимайтесь самолечением! Только врач в состоянии грамотно оценить ситуацию и назначить необходимые медикаменты для приведения лейкоцитов в норму.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *