Повышение фибриногена в крови причины

Содержание

Когда повышается уровень фибриногена

О повышении уровня фибриногена говорят, когда анализ крови указывает выход концентрации этого гликопротеина за пределы физиологических норм, которые в нормальных условиях находятся в диапазоне от 1,5 до 4 грамм на каждый литр крови.

На самом деле, они зависят от метода измерения, который используется в лаборатории, но, независимо от этого, они всегда очень близки среднему значению в 2 г/л.

Биологическая функция фибриногена

Фибриноген или фактор свертывания I, представляет собой гликопротеин (цепь аминокислот, которую связывает углевод), растворимый в воде, с молекулярной массой 340000 Далтон, синтезируется, в основном, клетками печени, циркулирует с кровью.

Функциональной задачей фибриногена в организме является обеспечение возможности свертывания крови. Этот фермент превращается в фибрин, который образует матрицу, захватывающую эритроциты и тромбоциты и образующую своего рода податливый комок, который перекрывает повреждение стенки кровеносных сосудов, останавливая, таким образом, кровотечение.

Причины фибриногена – болезни и образ жизни

Существует довольно много возможных причин, которые могут вызвать увеличение концентрации фибриногена. Часть из них имеет болезненное происхождение: то есть повышение параметра обусловлено наличием основного заболевания. Другие, наоборот, имеют непатологический характер, и, в основном, связаны со стилем жизни.

Наиболее распространенными причинами, которые определяют повышенный уровень фибриногена:

  • Воспалительные процессы. Любой тип воспаления, даже простая боль в горле, вызывает увеличение концентрации фибриногена, который, как сказано, относится к белкам острой фазы.
  • Беременность. Концентрация фибриногена во время беременности увеличивается постепенно, с течением месяцев. Это увеличение является своего рода защитой организма, который готовится к кровотечению при родах. Напомним, что одной из функций фибриногена является содействие гемостазу (свертывание крови). В любом случае, его значения во время беременности должны быть под контролем и не должны значительно превышать 7 г/л, в противном случае это может вызвать серьезные проблемы, такие как отслоения плаценты и даже выкидыш.
  • Возраст. С возрастом в крови концентрация фибриногена увеличивается. Увеличение связано с нарушениями механизм его ликвидации, а не увеличение его секреции со стороны гепатоцитов.
  • Высокий индекс массы тела. Уровни фибриногена растут вместе с ростом индекса массы тела. Уровни фибриногена поднимаются ещё быстрее, если к ИМТ больше 30 добавляется наличие складок жира на животе и бедрах.
  • Метаболический синдром. О метаболическом синдроме говорят, когда у человека возникает, по крайней мере, три из следующих факторов сердечно-сосудистого риска:
    • окружность пояса больше 102 или 88 см (мужчины / женщины);
    • артериальное давление больше 135/85 миллиметров ртутного столба;
    • уровень сахара в крови больше 100 мг на децилитр крови;
    • уровень ЛПВП больше 40/50 (мужчины / женщины);
    • уровень триглицеридов больше 150 мг/дл.
  • Курение табака. Курение сигарет значительно увеличивает концентрацию фибриногена. Причиной этого является непрерывный воспалительный процесс, который возникает при курению на уровне бронхов и кровеносных сосудов легочной ткани.
  • Гепатит. Воспалительный процесс в печени, вызванный любой причиной: алкоголь, лекарства, вирусы и др., вызывает увеличение синтеза белков острой фазы, в том числе фибриногена.
  • Коллагенопатия. Набор аутоиммунных заболеваний, которые поражают соединительные ткани и суставы (системная красная волчанка, анкилозирующий спондилит и др.). Конечно, вся указанная группа заболеваний сопровождается воспалением, что приводит к увеличению концентрации белков острой фазы и, следовательно, фибриногена.
  • Нефротический синдром. Клиническое состояние (совокупность симптомов и признаков), которое характеризуется ухудшение функциональности клубочков почек, то есть капилляров, которые являются частью фильтрационного аппарата почки. Нефротический синдром приводит к снижению способности фильтрации почками, что делает возможным переход в мочу белков с низким молекулярным весом (главным образом, альбумина). Это условие приводит к гиперстимуляции клеток печени, которые также усиливают выработку фибриногена.
  • Ожоги. Ожоги приводят к увеличению проницаемости стенок капилляров с впечатляющей потерей жидкости, электролитов и белков с низким молекулярным весом. Это состояние приводит к гиповолемии, то есть снижению объема крови и, следовательно, увеличение концентрации фибриногена.
  • Некоторые виды опухолей (почек, легких, пищевода, желудка). Фибриноген – это белок острой фазы и его концентрация существенно увеличивается в ответ на инфекции и воспалительные процессы. Так как рак, особенно на поздних стадиях, часто сопровождается значительной воспалительной реакции, у пациентом может отмечаться повышенная концентрация фибриногена.

Как лечить повышенный уровень фибриногена

К сожалению, не существует активных ингредиентов, которые снижают уровень фибриногена. Если высокий уровень фибриногена связан с болезнью, то стремятся к нормализации концентрации этого гликопротеида.

Следует соблюдать несколько простых правил:

  • Поддерживать индекс массы тела ниже предельного значение в 25 кг/м2 и, главным образом, уменьшение накопление жировых отложений на бедрах и животе.
  • Практика легкой аэробной активности. Но помните, что короткие и активные тренировки повышают уровни фибриногена, в то время как постоянная активность снижает.
  • Увеличение потребление продуктов с высоким содержанием жирных кислот омега-3 и омега-6.

Однако, если не удается снизить непатологический уровень фибриногена, то, чтобы уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний, Вы можете сосредоточить свои усилия на уменьшение других факторов риска: артериальной гипертензии, дислипидемии, гипергликемии, ожирения.

Природные средства лечения

Некоторые натуральные антиоксиданты, по всей видимости, могут уменьшить высокие уровни фибриногена.

В частности:

  • Экстракт куркумы. Является антиоксидантом, то есть веществом способным замедлить или предотвратить реакцию окисления, повреждающую клетки, которую вызывают свободные радикалы.
  • Наттокиназа. Её используют в японской кухни, а получают из ферментированных соевых бобов. Действует как аспирин, разжижая кровь и предотвращая образования тромбов.

Что это за компонент крови

Фибриноген – что это такое? Можно просто сказать, что это неактивный белок плазмы крови, отвечающий за формирование тромбов и являющийся строительным материалом для поврежденных клеток. Не совсем понятно? Тогда стоит объяснить, что такое фибриноген на примере заживления раны:

  • при травме коже начинается кровотечение, и защитные силы организма активизируют систему свертывания, при которой неактивный фибриноген под действием другого элемента плазмы (тромбина) становится активным фибрином;
  • фибрин начинает активно формировать кровяные сгустки, закрывающие рану (внешне это выглядит как образование красной корки поверх повреждения);
  • кровопотеря прекратилась, но это первый этап: дальше происходит активное восстановление поврежденной тканевой структуры и фибриновые нити при этом являются строительным материалом.

После заживления образовавшаяся защитная корка отторгается и остается участок молодой кожи.

Помимо ранозаживления, белок плазмы участвует в следующих процессах:

  • восстановление сосудистой стенки при воспалении;
  • фибринолизис (разрушение образовавшихся кровяных сгустков).

Норма фибриногена в крови у женщин и мужчин одинакова и составляет 2-4 г/л.

Определение фибриногенового белка является одной из составляющих стандартного исследования свертываемости крови – коагулограммы. Показанием для проведения анализа является следующее:

  • подготовка к операции;
  • послеоперационное восстановление;
  • патологии печени;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • появление внутренних кровотечений;
  • склонность к тромбозам;
  • длительные воспалительные процессы;
  • беременность.

Исследование играет важную роль в диагностике многих заболеваний. Оно помогает своевременно выявить отклонения в системе свертываемости крови, скрытые воспалительные процессы и патологии печени (белок вырабатывается в этом органе).

Особенности лабораторной диагностики у беременных

Во время вынашивания ребенка в женском организме происходит серьезная гормональная перестройка, влияющая на работу всех систем и органов, и референсные значения для беременных несколько отличаются от общепринятых лабораторных нормативов.

У дам в интересном положении анализ крови на фибриноген будет в зависимости от срока показывать незначительное повышение.

Постепенное увеличение фибриногенового уровня по мере приближения к родам необходимо для предотвращения кровопотери во время рождения ребенка.

Опасно, если фибриноген при беременности повышен больше указанного в таблице норматива, это может спровоцировать ряд осложнений для женщины и ребенка:

  • выкидыш (на раннем сроке);
  • внутриутробная гибель плода (замершая беременность);
  • гестоз;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • тромбоз сосудов плаценты и пуповины (нарушается внутриутробное питание плода);
  • развитие тромбофлебита у женщины;
  • рождение недоношенного ребенка.

Плановая сдача анализов для беременных необходима. Она позволяет своевременно выявить повышенный фибриноген и предотвратить возможные отклонения.

Почему фибриноген повышается

Незначительно повышенный фибриноген при беременности считается нормальным, но в других случаях превышение значения более 4 г/л уже признак того, что в организме происходит острый воспалительный или некротический процесс.

Фибриноген повышен при следующих состояниях:

  • острые воспаления внутренних органов;
  • вирусные инфекции (ОРВИ, пневмония, тонзиллиты);
  • онкологические процессы легких и верхних дыхательных путей;
  • инфаркты и инсульты;
  • травмы;
  • ожоги;
  • патологии печени;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • диффузные поражения соединительной ткани (склеродермия, ревматоидный артрит);
  • сосудистые заболевания (флебиты и тромбофлебиты);
  • аутоиммунные процессы (васкулит);
  • нефротический синдром;
  • лучевая болезнь;
  • состояние после недавнего оперативного вмешательства.

При длительном повышении фибриногенового уровня внутри сосудов начинают образовываться тромбы, препятствующие полноценному кровотоку и провоцирующие развитие ишемии в органах и тканях.

Но повышенный фибриноген не всегда появляется при воспалении, иногда на увеличение показателя могут повлиять физиологические факторы:

  • стрессы;
  • большая физическая нагрузка;
  • табакокурение;
  • прием противозачаточных средств с эстрогеном;
  • климакс;
  • ожирение;
  • некоторые особенности питания (избыточное употребление в пищу бобовых, кукурузы или мяса может исказить клиническую картину крови).

Гиперфибриногенемия, вызванная физиологическими причинами, всегда показывает незначительное превышение общепринятых нормативов.

Людям, которых врач отправляет через неделю повторно сдавать анализ на фибриноген, не стоит беспокоиться раньше времени и подозревать у себя страшные и неизлечимые болезни. Повторная лабораторная диагностика необходима для того, чтобы определить: повышен фибриноген из-за неправильной подготовки к анализу или в организме протекает патологический процесс.

Если показатель снижен

Понятно, что если фибриноген выше нормы, то это опасно, но существует и другое состояние, при котором происходит отклонение в меньшую сторону, и оно не менее опасно.

Фибриноген ниже нормы бывает выявлен в следующих случаях:

  • послеродовые осложнения;
  • токсикозы при беременности;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • сердечная недостаточность;
  • авитаминоз (недостаток витамина С и В12);
  • печеночная недостаточность;
  • отравления (пищей или химическими веществами);
  • метастазы при онкологическом процессе;
  • множественные микротромбы в сосудах (ДВС синдром);
  • лейкозы;
  • врожденная гипофибриногенемия;
  • гемофилия.

Временно фибриноген понижен может быть из-за влияния внешних причин:

  • прием некоторых лекарств (антибиотики, антикоагулянты, барбитураты);
  • гемотрансфузия (переливание донорской крови);
  • вегетарианство;
  • погрешности в питании (избыток в рационе жирной рыбы, шоколада или чеснока).

Выше было рассказано, какую роль выполняет фибриноген в крови и как он важен для защиты организма.

Если показатель снижается более 2 г/л, то в первую очередь возникает риск кровопотери при незначительных повреждениях сосудов и при серьезных травмах. Конечно, на работу органов и систем подобное отклонение не влияет, но оно может стать причиной смерти при серьезных травмах.

Что делать при возникших отклонениях

Если фибриноген в анализе крови изменился в большую или меньшую сторону, то это свидетельствует о том, что в организме развивается патологический процесс и необходимо пройти медицинское обследование. Игнорировать это состояние опасно, ведь без лечения заболевание будет только прогрессировать.

Способ коррекции возникших изменений крови индивидуально подбирает врач после осмотра пациента и изучения результатов клинико-лабораторных исследований. Основная терапия направлена на устранение признаков заболевания, вызвавшего отклонения: после лечения болезни показатель фибриногена восстанавливается.

В тяжелых случаях, когда возникшие отклонения в крови становятся опасными для больного, назначается медикаментозная коррекция фибриногенового уровня:

  • при повышении используются антикоагулянты (Гепарин, Варфарин) и тромболитики (Альтеплаза) для предотвращения тромбообразования и разрушения уже образовавшихся внутри сосуда тромбов;
  • при снижении применяются средства, повышающие свертываемость крови (аминокапроновая кислота, Апротин).

Важно запомнить, что при изменениях фибриногена в крови норма самостоятельно восстанавливается только в том случае, если отклонения были спровоцированы физиологическим фактором или приемом некоторых лекарств. Если отклонения от референсных значений вызваны заболеванием, то без своевременного лечения состояние крови будет ухудшаться.

Разобравшись, что означает повышение в крови фибриногена и чем опасно это отклонение, возможно, те, кто откладывал визит в поликлинику, внимательнее отнесутся к своему здоровью и смогут избежать такого серьезного осложнения, как тромбоз сосудов.

Каким анализом определяется?

Исследование фибриногена входит в коагулограмму, отображающую процесс свертываемости крови. Чаще всего определение количественного состава белка, который способен оказывать прямое воздействие на процесс свертывания крови, осуществляется с помощью скоростного метода исследования (по Клаусу). Для этого производят забор венозной крови, в которую вводят антикоагулянт для предотвращения предварительного свертывания. После получения кровяного раствора, его помещают в центрифугу, где под воздействием центробежной силы выделяют плазму крови. В очищенную плазму вводят большое количество тромбина, после чего следят за формированием кровяного сгустка. Полученное образование отделяют от плазмы и взвешивают.

Данную величину умножают на коэффициент – 0,222, а полученный результат исчисляется в граммах на 1 литр крови.

В современных лабораториях, оснащенных специальным оборудованием, прибегают к помощи оптического исследования, которое базируется на оценке кровяного сгустка плазмы, определяя его консистенцию, габариты и удельный вес. Этот метод позволяет получать более точные результаты, так как минимизируется погрешность, возникающая при ручном отслеживании процесса свертываемости.

Посмотрите видео про фибриноген

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Что может повлиять на результаты анализа?

Выделяют ряд факторов, которые способны воздействовать на точность получаемых результатов. Их условно можно разделить на две группы:

  1. Зависящие от состояния самого пациента – стрессы, плохой сон, отсутствие рационального питания и постоянное недомогание могут провоцировать усиленную выработку фибриногена. Также данный процесс может возникать по причине обезвоживания, когда водная часть крови снижена, а сама по себе кровь становится более густой, что приводит к появлению дисбаланса при исчислении соотношения количества белка к общей массе крови.
  2. Зависящие от лаборатории и реактивов – если в лаборатории используются устаревшие методы исследований, а также нет возможности использовать качественные реактивы, значительно увеличивается погрешность полученного результата.

Учитывая данные факторы, перед сдачей крови пациенту требуется некоторая подготовка.

Кровь лучше всего сдавать в первой половине дня натощак. За 2-3 дня до проведения исследования необходимо отказаться от алкоголя и табакокурения, хорошо выспаться и минимизировать стрессовые ситуации.

Важно учитывать, что некоторые медикаменты способствуют искусственному сгущению крови, а также повышенному синтезу фибриногена клетками печени. Поэтому, если человек принимает медикаменты на постоянной основе, и нет возможности отказаться от них, необходимо об этом уведомить лаборанта. Делается специальная пометка в расшифровке, что позволяет в дальнейшем оценить уровень погрешности.

Симптомы и признаки

Практически невозможно определить высокие концентрации фибриногена в крови по внешним клиническим проявлениям, так как они отсутствуют. Следует учитывать, что фибриноген относится к группе белков острой фазы, то есть увеличение концентрации напрямую связано с наличием заболевания в организме. В большинстве случаев симптоматика некоторых заболеваний является признаками увеличения уровня фибриногена в крови.

Чаще человек узнает о высоких показателях случайно после проведения анализа крови.

Это характерно для бессимптомного течения многих заболеваний, распознать которые на ранних стадиях практически невозможно.

Поводом для обращения к специалисту и проведению исследования крови могут послужить такие проявления, как:

  • повышенная утомляемость;
  • резкие изменения в весе;
  • отсутствие аппетита;
  • ухудшение общего самочувствия.

Достоверно определить отклонения от нормы можно только после проведения исследования крови. Следует понимать, что высокие показатели фибриногена – это скорее последствие, чем причина.

Поэтому необходимо ликвидировать не сам высокий показатель, а то, что спровоцировало его появление.

Причины

Все причины, которые провоцируют увеличение уровня фибриногена в крови, можно разделить на две категории: патологические и непатологические. В первом случае повышение концентрации белка в крови возникает как ответная реакция на развитие заболевание. Непатологические причины не связаны с болезнью. Они возникают по причине ведения неправильного образа жизни. Рассмотрим ряд заболеваний, которые могут провоцировать увеличение количества фибриногена в крови.

Патологические причины

Воспалительные процессы различной этиологии, которые вызваны попаданием и активизацией микробов в организме, вызывают острую реакцию со стороны организма, в результате чего на фоне увеличения уровня лейкоцитов также увеличивается синтез фибриногена.

Эта естественная защитная реакция организма возникает в ответ на раздражитель, что помогает максимально защитить организм и замедлить распространение патогенных микроорганизмов по кровотоку.

Наличие ожирения и высокого индекса массы тела. Не секрет, что большая масса тела требует увеличения кровеносной системы, а также общего объема крови. Нарушение обменных процессов в печени может провоцировать сбой в синтезе и утилизации фибриногена, что приводит к появлению высоких его концентраций в крови. Неправильное питание с преобладанием жирной пищи, оказывает дополнительную нагрузку на печень, замедляя и отягощая ее работоспособность.

Высокие показатели сахара в крови и предрасположенность к сахарному диабету. В случае, когда в организме наблюдается проблема с синтезом инсулина, фибриноген может достигать критических показателей.

Это вызвано нарушением всех обменных процессов, а также ослаблением организма.

Гепатит и другие заболевания печени снижают работоспособность данного органа, особенно, если воспалительный процесс прогрессирующий и отягощен неправильным питанием. Чрезмерное потребление медикаментов и злоупотребление алкоголем – эти две причины считаются ключевыми, поскольку максимально быстро выводят орган из строя, лишая организм возможности к регенерации.

Наличие аутоиммунных заболеваний, которые провоцируют хронические воспалительные процессы в организме. Сюда относят красную волчанку, артрит, васкулит и другие. Они развиваются по причине сбоя в иммунной системе человека, когда клетки иммунитета неправильно воспринимают здоровые клетки организма и начинают их атаковать, вызывая разрушения.

Онкологические заболевания, связанные с нарушением гемостаза. Появление рака крови, а также активное метастазирование печени приводит к тому, что показатели фибриногена могут достигать значений, превышающих норму в 7-10 раз.

Поэтому, когда полученные результаты анализов отклоняются от нормы более чем в 2 раза, необходимо обратить внимание на наличие онкологии.

Прогрессирование нефротического синдрома, при котором почки перестают выполнять свои функции в полном объеме и кровь не способна полноценно очищаться. При наличии данного заболевания белковые молекулы (даже те, которые имеют небольшой удельный вес) полностью выводятся вместе с мочой. В свою очередь в организме отмечается острая недостаточность фибриногена, при которой клетками печени синтезируется этого вещества больше в несколько раз, чем необходимо.

Ожоги, поражающие более 1/5 части тела. В результате нарушения целостности кожных покровов активно развивается гиповолемия, при которой при наличии повышенной проницаемости капилляров отмечается снижение объема свободно циркулирующей крови.

Это провоцирует ее сгущение и как следствие увеличение концентрации белка.

Непатологические причины

Непатологические причины не связаны с наличием заболевания в организме. Они возникают, когда человек ведет неправильный образ жизни и намерено игнорирует советы и рекомендации врачей. Нет достоверных данных, которые бы с точностью указывали на прямую зависимость непатологических причин и высоких показателей фибриногена, однако, как показывает статистика, у людей, которые ведут неправильный образ жизни, данные показатели фиксируются чаще.

Сюда можно отнести такие причины, как:

  1. Злоупотребление алкоголем и табакокурением – алкоголь пагубно воздействует на весь организм, а органами-мишенями являются печень и поджелудочная железа. В свою очередь чрезмерное курение может провоцировать не только зависимость, но и хронический воспалительный процесс в легких, что и вызывает постоянно высокие показатели данного белка.
  2. Старческий возраст – со временем организм начинает активно стареть, а все процессы замедляются. Пагубное воздействие оказывается на сердечно-сосудистую систему и кроветворительную функцию. Кровь становится более густой, что является нормой для людей пожилого возраста.
  3. Неправильное питание с преобладанием жирной и жареной пищи – в результате злоупотребления фаст-фудом страдает печень, в которой постоянно сохраняется воспалительный процесс.
  4. Беременность – увеличение фибриногена в период вынашивания плода и родоразрешения является естественной защитной функцией организма, направленной на самосохранение.
  5. Употребление некоторых медикаментов – если внимательно читать инструкции к лекарственным препаратам, то можно заметить, что некоторые из них влияют на количественный и качественный состав крови. Ряд медикаментов, способных делать кровь более густой и вязкой, при длительном употреблении могут давать высокие показатели фибриногена в крови.

Достаточно сложно определить, что именно стало причиной получения высоких результатов, поэтому в любом случае потребуется дополнительная диагностика.

Опасности и последствия

Недостаток фибриногена также как и его переизбыток опасны по-своему. Высокая концентрация белка в крови приводит к тому, что кровь становится более густой и вязкой. Это несколько замедляет ее прохождение по сосудам, поэтому организм может испытывать дефицит полезных веществ и переизбыток вредных. Замедляются обменные процессы, особенно опасным является замедление газообмена, когда кровь очень медленно доставляет молекулы кислорода и забирает молекулы углекислого газа. Как известно, без достаточного количества кислорода большая часть реакций, протекающих в организме, невозможна.

Под воздействием активации некоторых факторов свертываемости могут образовываться кровяные сгустки, которые называются тромбами. У здорового человека данный процесс активизируется автоматически, когда имеет место повреждение сосуда. Кровяной сгусток прикрепляется в месте кровотечения, помогая в кратчайшие сроки его ликвидировать.

Если же данный процесс активизируется без необходимости, то это является настоящей угрозой для человека.

Кровяной сгусток является препятствием для кровотока. Затруднение в прохождении крови, где имеется тромб, заставляет сердце работать быстрее, дабы усилить давление и облегчить кровообращение. Стенки сосуда, несмотря на эластичность, растягиваются и деформируются. Но самая большая опасность тромба не в этом. При скачках давления и проблемах с сердечно-сосудистой системой высока вероятность того, что тромб оторвется от стенки сосуда и начнет курсировать вместе с кровотоком. При попадании тромба в сердце происходит закупорка клапана, что в свою очередь вызывает остановку сердца. В данном случае летальный исход развивается в течение 1-2 минут, человеку помочь и спасти жизнь практически невозможно.

Поэтому, повышение уровня фибриногена должно контролироваться, а все необходимые меры по его снижению приниматься своевременно.

Только ответственный подход к данной проблеме позволит избежать неприятностей со здоровьем, а также сократит риски развития летального исхода.

Нюансы при беременности

Начиная со второго триместра, уровень фибриногена в организме беременной женщины начинает стремительно расти. Этот процесс является вполне физиологическим, и представляет собой своего рода специфическую защиту организма от возможного кровотечения. Поэтому для беременных допустимы некоторые отклонения, которые не должны превышать показатель в 6-7 г/л.

Пик значений наступает в момент родоразрешения. Фибриноген может повыситься перед операцией или во время естественных родов. Это позволяет снизить риски развития кровотечений и сохранить жизнь матери и ребенка.

В том случае, когда значения выше в несколько раз, для женщины и ребенка существует множество рисков и угроз.

Самыми распространенными из них являются:

  • внутриутробные пороки развития плода;
  • нарушенный обмен веществ;
  • острая нехватка витаминов и минералов;
  • патологическое формирование сердца и сердечно-сосудистой системы;
  • гестоз при беременности;
  • неконтролируемый набор веса и увеличение жировой ткани.

В связи с этим, коагулограмму для беременных рекомендовано сдавать на первой неделе каждого нового триместра.

Что предпринять?

Уровень фибриногена следует постоянно контролировать, иначе слишком густая кровь может представлять собой опасность для жизни и здоровья. В случае диагностирования высоких показателей необходимо провести ряд дополнительных исследований, дабы выявить причину происходящего. Следует помнить, что увеличение концентрации фибриногена – это реакция, которая развивается в ответ на происходящие в организме процессы. Категорически запрещено использовать медикаменты, способствующие разжижению крови.

Показатели по итогам такой терапии могут прийти в норму, но истинная причина не будет ликвидирована, поэтому через определенное время высокие значения вновь дадут о себе знать.

Медикаменты

Как снизить фибриноген и что для этого потребуется, лучше уточнить у лечащего врача. Использования медикаментов самостоятельно может спровоцировать массу побочных реакций. Выделяют три группы медикаментов, которые могут оказывать понижение уровня фибриногена.

Антиагреганты способствуют искусственному разжижению крови, что облегчает ее перемещение по сосудам.

В основе медикаментов этой группы лежит ацетилсалициловая кислота, которая способна влиять на количественный и качественный состав крови.

Самыми эффективными из них являются:

Кардиомагнил – обладает противовоспалительным воздействием на организм, а также снижает способность крови к агрегации. Хорошо переносится организмом, но не назначается при наличии язвенной болезни и аспириновой триаде. Цена – 350-370 рублей.Аспирин кардио – имеет аналогичный состав, способствуя разжижению крови. Противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости и патологиях органов ЖКТ. Цена – 130-150 рублей.Аспекард – обладает противовоспалительным, умеренным жаропонижающим и обезболивающим воздействием. Используется в качестве профилактики острых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Противопоказан при индивидуальной непереносимости и наличии патологий пищеварительного тракта. Цена – 75-100 рублей.

Антиагреганты не рекомендуется использовать без рекомендации врача, поскольку существует угроза развития побочных реакций, которые проявляются в виде образования кровотечений. В случае, когда повышен не только уровень фибриногена, но и другие показатели коагулограммы, может потребоваться комплексное лечение.

Антикоагулянты содержат в своем составе гепарин или другие вещества, которые препятствуют процессу свертываемости крови, путем блокирования некоторых факторов. Этот вид лекарств используется только под контролем специалистов, так как высока вероятность развития побочных реакций. Самым популярным препаратом данной группы является Клексан. Он представлен в виде раствора для инъекций. Содержит молекулы гепарина, которые блокируют коагуляцию крови. Метаболизируется клетками печени, после чего выводится из организма. Не используется при наличии аллергических реакций на гепарин и патологически низких показателях тромбоцитов.

В том случае, когда повышенный фибриноген в крови находится на протяжении достаточно длительного времени и имеются подозрения на наличие кровяных сгустков, могут назначаться фибринолитические препараты. Фибринолитики способны не только разжижать кровь, но и растворять тромбы, снижая их опасность для жизни. Самыми эффективными лекарствами этой группы являются Фибринолизин и Стрептокиназа.

Однако их использование невозможно без назначения специалиста.

Диета

Коррекция питания является не менее важной составляющей в борьбе с высокими показателями фибриногена. Следует отказаться от употребления продуктов, которые могут провоцировать увеличение данного показателя. В то время как рацион необходимо разнообразить полезными продуктами, которые снижают концентрацию белка. Сюда относят:

  • картофель, свекла, огурцы, помидоры и капуста в свежем виде;
  • лимон, земляника, ежевика, красный виноград;
  • все виды морепродуктов и нежирные сорта рыбы;
  • какао и горький шоколад.

Важно питаться небольшими порциями, но часто. Это способствует ускорению обмена веществ, а также снижает нагрузку на печень. Также не стоит забывать о необходимом потреблении воды, суточный объем которой должен составлять не менее 2 литров. В этот объем не входит чай, кофе и соки.

Вода должна быть без газа, красителей и подсластителей.

Как экстренно снизить фибриноген?

В случае, когда у пациента незначительное увеличение показателей, но их следует максимально быстро привести в порядок, назначают курс медикаментов, эффективность которых проявляется на вторые сутки. Если же показатели критические и угрожают жизни, осуществляют непрямое переливание собственной крови. У пациента производят забор крови, после чего ее пропускают через центрифугу, отделяя фибрин и другие компоненты от плазмы. Полученный фильтрат вливают обратно в организм.

Это позволяет максимально быстро устранить угрозу для жизни, если таковая имеется по причине высоких показателей фибриногена.

Профилактика

Чтобы исключить риски появления высоких показателей фибриногена, необходимо тщательно готовиться к сдаче анализа, а также использовать профилактику. В качестве профилактики рекомендуется правильно питаться, а также уделять время для физических нагрузок. Ежедневная зарядка и повышенная двигательная активность в течение всего дня помогут не только держать мышцы в тонусе, но и снизить риски сгущения крови и образования кровяных сгустков.

Таким образом, становится понятным, когда фибриноген выше нормы, что это может значить. Следует помнить, что высокий показатель – это ответная реакция, поэтому лечение следует нацелить на ликвидацию первопричины. Как понизить фибриноген с минимальным риском для здоровья, подскажет специалист.

Самолечение в данном случае лучше исключить.

Если показатель превышен в период беременности, необходимо использовать соответствующие лекарства, а также постоянно контролировать коагуляцию с помощью анализа крови.

Важно понимать, что при сниженном уровне фибриногена увеличиваются риски развития кровотечений, поэтому терапия по снижению должна постоянно контролироваться соответствующими анализами.

Исследование на содержание белка

Показатели фибриногена выявляют при проведении коагулограммы, при которой кровь исследуют по различным параметрам. Анализ на фибриноген назначают:

  • как этап подготовки к хирургическому вмешательству, а также после него;
  • при нарушении работы сердечно-сосудистой системы;
  • при нарушениях работы печени;
  • для исследования воспалительных процессов;
  • беременным;
  • при исследовании на гемофилию.

Выделяют причины, которые влияют на показатели. В некоторых случаях повышенный фибриноген в крови появляется при стрессе, чрезмерной физической активности, наличии ожирения, высоких показателях холестерина и сахара в крови, использовании оральных противозачаточных средств. Если повышен белок, срочно нужно выявить причины, почему произошло отклонение. Среди факторов, которые понижают концентрацию фибриногена в плазме относятся следующие причины: применение анаболиков, фенобарбитала, урокиназы, андрогенов, вальпроевой кислоты, стрептокиназы; процесс переливания крови. Изменение показателей возможно при простуде, гриппе.

Показатели выше нормальных

Нормы фибриногена в крови у мужчин и женщин колеблется в определенных пределах. В группу риска входят пациенты после 50 лет. Расшифровка анализа проводится лечащим врачом:

Пол/возраст Пормы
Мужское и женское взрослое население 2–4 г/л
Новорожденные дети показатели находятся в рамках значений 1,25-3 г/л
Беременность норма у женщин максимально для последнего триместра 6–7 г/л

Особую категорию составляют дети до месяца и беременные. Норма фибриногена в крови у женщин при беременности повышена. При этом норма фибриногена увеличивается на протяжении всего срока интересного положения. Поэтому думать о том, как снизить фибриноген в это время, нет необходимости.

Если исследование показало фибриноген выше нормы, что это значит, и какие причины повлияли на результат, решает доктор. Это невозможно сделать самостоятельно или дома. Только специалист на основе анализов и анамнеза вправе судить о содержании фибриногена в крови и норме.

Для этого назначаются соответствующие анализы, которые подтверждаются дополнительными исследованиями.

Фибриноген повышен что же это значит? Если у вас повышен фибриноген в крови это говорит о наличии риска повышенного тромбообразования. Это является провоцирующим фактором развития инсульта, инфаркта и ишемической болезни сердца. Поэтому задумавшись о том, как понизить показатели фибриногена, необходимо искать причину, почему повышается содержание фибриногена в крови. Среди них отмечают:

  • развитие воспалительных и аутоиммунных процессов в организме (при панкреатите, пневмонии, фарингите, мононуклеозе);
  • гормональный дисбаланс;
  • нарушение кровообращения в тканях головного мозга;
  • развитие новообразований;
  • нарушение работы периферических кровеносных сосудов при тромбофлебите, диабетической ангиопатии, венозной недостаточности, атеросклерозе конечностей;
  • инфаркт миокарда;
  • наличие травм;
  • курение;
  • беременность;
  • нарушение обмена белков — амилоидоз;
  • перенесенное оперативное вмешательство;
  • пожилой возраст.

Что делать при изменении показателей

Исследование показателей белка возможно только в результате лабораторных анализов. Концентрация фибриногена для диагноста является возможностью выявить возникшие отклонения в функционировании организма и его органов. Для этого проводят дальнейшее обследование человека с целью составления оптимальной схемы лечения.

Повышение уровня фибриногена в крови требует назначения препаратов, входящих в группу антикоагулянтов, которые помогут понизить фибриноген. Последние подразделяются на прямые, которые блокируют образование тромбина и непрямые, замедляющие образование в печени протромбина. Врач может назначить тромболитики, которые вводятся местно, и ингибиторы свертывания. Понижение показателей фибриногена произойдет при назначении препаратов, оказывающих влияние на систему свертывания крови. К ним относятся такие кислоты, как аминокапроновая и транексамовая.

Расшифровка показателей должна проводиться врачом.

Помимо назначения препаратов особое внимание уделяется питанию. Если уровень фибриногена пониженный назначается употребление таких продуктов, как гречка, бананы, шпинат, капуста, яйца, злаковые, творог, кукуруза, молоко поможет повысить содержание белка. Это не значит, что повышение произойдёт мгновенно. Увеличиваться в крови фибриноген будет постепенно. Ягоды клюквы, плоды ананаса, различные сорта зеленого чая, жирная рыба, чеснок, горький шоколад, лимон, малина, огурцы в рационе позволят снизить белок свертываемости.

Белок фибриноген — это важный плазменный компонент крови. Без него невозможно гармоничное функционирование кровеносной системы. Исследование белка фибриногена в анализе крови позволит выявить имеющиеся отклонения здоровья. Увеличенный показатель в таблице анализа, как и пониженный, требует обязательного врачебного контроля. Это позволит вовремя выявить заболевание и начать его лечение.

>Фибриноген — что это такое при анализе крови

Для чего нужен фибриноген

Другое название фибриногена – первый плазменный фактор свертывания крови. Его дефицит приводит к проблемам со свертываемостью, невозможности создания стабильного тромба, что проявляется повышенной кровоточивостью. При повышении белка можно говорить о воспалениях, некротических распадах тканей, заболеваниях сердца и сосудов, онкологии.

Повреждение сосудистой стенки приводит к цепной реакции, которая формирует кровяной сгусток — тромб. Важную роль в свертывании крови играют тромбоцитарные клетки и плазменные белки. Остановка кровотечения проходит поэтапно:

  1. Спазмирование поврежденного сосуда, уменьшение кровотечения, создание благоприятного условия для формирования тромба.
  2. Процесс адгезии и агрегации тромбоцитов. Они соединяются и склеиваются друг с другом, образуя первичную тромбоцитарную пробку. Сгусток ненадежен и нестабилен, поэтому останавливает кровотечение только внутри мелкого сосуда.
  3. Для остановки кровотечения в крупном сосуде принимают участие плазменные факторы свертывания крови , среди них– фибриноген. На этом этапе гемостаза запускается каскад реакций, которые активируют фермент тромбин, отвечающий за коагуляцию нерастворимого фибриногена до прозрачного фибрина.
  4. Для стабилизации тромбоцитарной пробки фибрин плотно оплетает тромбоциты и эритроциты, формируется фибриновая сеть. Получается стабильный фибриновый тромб, плотно закупоривающий поврежденный участок сосуда, помогая предотвратить кровопотерю.

Функции

Процесс образования тромба контролируется ионами кальция и протромбином. Процесс превращения фибриногена до фибрина – это финальная стадия свертывания крови. Помимо этой функции, белок выполняет роль протеина острой фазы. Его уровень повышается при воспалительном процессе в организме. Также протеин влияет на скорость оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ). Если человек здоров, то его кровяные клетки опускаются на дно капилляра в связи с их высокой плотностью по сравнению с плазмой.

За счет отрицательного заряда эритроциты отталкиваются друг от друга. При воспалении отталкивание замедляется, клетки агрегируются между собой, образуя «столбики». В этом процессе участвует фибриноген. В острую фазу его уровень возрастает, что ведет к образованию между эритроцитами молекулярных мостиков и облегчению агрегации. Такие склеенные клетки быстрее оседают, что в анализе крови трактуется как увеличенная СОЭ. Ускорить производство фибриногена может повреждение тканей, например, при инфаркте миокарда.

В организме протеин выполняет важные свойства и функции. К ним относятся:

  • участие при образовании фибринового сгустка, что влияет на остановку кровотечения, скорость заживления ран;
  • регулирование процесса фибринолиза – этап гемостаза, характеризующийся растворением тромбов под действием плазмина;
  • участие при образовании новых сосудов – ангиогенезе;
  • влияние на стенки артерий при начинающемся процессе воспаления.

Когда назначается анализ крови на фибриноген

Для проведения анализа на определение концентрации фибриногена в крови делаются специальные тесты. К показаниям исследования относятся:

  • подозрение на нарушение свертываемости крови;
  • лечение вальпроевой кислотой, кортикостероидами, гиполипидемическими средствами, прогестероном, тромболитиками (снижают уровень белка в крови);
  • подготовка к операциям;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • патологии печени;
  • онкология;
  • длительный прием эстрогенсодержащих контрацептивных таблеток (повышают уровень белка);
  • воспалительные, аутоиммунные заболевания;
  • инфаркт (боль за грудиной, отдающая в лопатку, нижнюю челюсть, левую руку, одышка);
  • лейкоз, анемия, цирроз печени.

Как проводится

Анализ на фибриноген заключается в изучении времени свертывания плазмы при избытке тромбина. Скорость свертывания крови зависит от наличия белка в плазме. По Клаусу фибриноген определяют при помощи калибровочного графика и коагулометров. В зависимости от последних тесты делятся на фибриногеновый (механические инструменты определения концентрации), оптифибриногеновый (механические или оптические), Диакап Ф (исследование капиллярной крови).

Для получения максимально точного результата анализа пациенту нужно подготовиться и выполнить ряд мероприятий:

  • накануне сдачи отказаться от приема тяжелой пищи, можно употреблять салаты, отварную курицу, овощные гарниры;
  • анализ сдается натощак, поэтому перед самой сдачей крови нельзя есть 8 часов;
  • за два часа до анализа запрещено курить (никотин повышает уровень фибриногена);
  • из жидкости можно принимать только негазированную воду, следует избегать сладким напитков;
  • постараться не нервничать, потому что стресс влияет на уровень белка;
  • за несколько дней отменить прием препаратов вальпроевой кислоты, эстрогенсодержащих контрацептивов, тромболитиков, кортикостероидов, прогестерона, гиполипидемических средств.

У пациента берут кровь из пальца. Если у него все в порядке, то кровь останавливается самостоятельно через пять минут. Полученный образец направляют на исследование концентрации фибрина и скорости свертывания крови. Лаборант сравнивает два показателя: свертываемость образца и забранной крови, рассчитывает протромбиновый индекс. В норме соотношение составляет 93-107%, при пониженном показателе можно говорить о низком фибриногене и увеличении риска кровотечений. Время превращения фибриногена в фибрин должно оставаться в пределах 15-18 секунд.

Показатели нормы

Минимально критическим для поддержания гемостаза уровнем фибриногена в крови является 0,5 г/л. Отклонение от нормального на 1 г/л – повод для беспокойства, особенно для пациентов после 50 лет. Содержание белка выявляют при биохимическом анализе крови. Протеин является одним из факторов «ревматических проб». Норма фибриногена в крови:

  • мужчины – 2-4 г/л;
  • женщины – 2-4 г/л;
  • новорожденные – 1,3-3 г/л;
  • детский возраст – 1,25-4 г/л;
  • 1-13 неделя беременности – 2,12-4,33 г/л;
  • 13-21 неделя вынашивания ребенка – 2,9-5,3 г/л;
  • 21-29 неделя беременности – 3-5,7 г/л;
  • 29-35 неделя – 3,2-5,7 г/л;
  • 35-42 неделя вынашивания ребенка – 3,5-6,5 г/л.

Последствия

При понижении уровня фибриногена до 0,5-1 г/л ухудшается свертываемость крови, могут начаться сильные внутренние кровотечения. Другие возможные последствия повышенного и пониженного белка:

  • повышенное артериальное давление;
  • анемия;
  • мононуклеоз;
  • фарингит;
  • менингит;
  • сахарный диабет;
  • пиелонефрит;
  • гормональный сбой;
  • сухость полости рта, постоянная жажда;
  • тромбобразование, которое может закупорить центральные артерии и вызвать летальный исход;
  • онемение конечностей, слабость мышц;
  • повышенная потливость;
  • головные сдавливающие боли;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • инсульт, инфаркт, атеросклероз.

При беременности

Во время вынашивания ребенка дополнительно определяются нити фибрина в мазке у женщин. Норма фибриногена при беременности меняется в зависимости от недели срока. При небольшом повышении уровня белка не говорят об отклонениях и опасности. Гораздо серьезнее, если концентрация занижена или резко повышается. Это вызывают причины:

  • отслойка плаценты;
  • ДВС-синдром;
  • эклампсия;
  • тромбоз – образование тромбов в пуповинных сосудах.

Последствиями отклонения от нормы являются бесплодие, гестоз, высокий риск развития кровотечения в родах, преждевременные роды, выкидыш на раннем сроке, прерывание беременности, развитие тромбофлебита у матери, нарушение развития плода и его гибель. Для выявления патологии и осложнений будущей матери придется сдавать анализ на фибриноген каждый триместр беременности.

Как понизить или повысить фибриноген в крови

Понизить фибриноген можно самостоятельно или при помощи терапии в стационаре. При воспалении уровень белка может нормализоваться по мере выздоровления, при беременности концентрация восстанавливается до нормы после родов. При патологиях свертываемости крови назначается антикоагулянтная, антиагрегантная терапия, при атеросклерозе и ишемической болезни сердца назначают гиполипидемические препараты. Снизить склонность к тромбообразованию могут рыбий жир, омега 3 жирные кислоты, магний, витамины С, Е, А, никотиновая кислота.

При инфекционных заболеваниях прописывают антибиотики, противовоспалительные препараты, при гипотиреозе – средства для нормализации выработки гормонов щитовидной железы. Если у пациента обнаружен некроз тканей – проводят операцию по удалению отмерших клеток и сосудов. Для восстановления функции печени назначаются гепатопротекторы. Если уровень фибриногена повышен на фоне приема лекарств, то их отменяют или заменяют другими. При обнаружении онкологии проводят химиотерапию, операцию. Для нейтрализации змеиного укуса вводят специальные сыворотки.

Питание

Для профилактики ДВС-синдрома и отравлений проводят интенсивную детоксикацию. Здоровым ранее пациентам прописывают препараты витамина С (50-100 мг в день) и В12 (2-5 мкг). Для понижения концентрации белка полезно принимать в пищу гранат, землянику, горький натуральный шоколад, какао, малину, свеклу, грейпфруты, клюкву, куркуму, ананасы. Для повышения уровня белка полезно есть:

  • гречку;
  • почки, печень, мозг, мясо;
  • бананы, манго, орехи;
  • творог;
  • красные овощи, красные и фиолетовые ягоды;
  • соль;
  • белый хлеб;
  • животные жиры;
  • бобовые.

Препараты

При повышении фибриногена показаны препараты, которые препятствуют выработке фибрина и способствуют регуляции. К ним относятся

  1. Прямые антикоагулянты – блокируют действие тромбина. К ним относится Гепарин, который вводится в виде инфузий или внутривенных инъекций. Курс длится до восстановления нормы показателей белка.
  2. Непрямые антикоагулянты – замедляют выработку печенью протромбина. К ним относятся Варфарин и Дикумарин, которые применяются по 2-10 мг в день.
  3. Тромболитики – вводятся местно в зоне образования тромба. К ним относится Альтеплаза, которая вводится по 10 мг внутривенно.
  4. Ингибиторы фактора свертывания – Ксарелто, Ривароксабан. Назначаются по 10 мг в сутки.

При понижении уровня белка можно применять препараты, которые воздействуют на систему свертывания. К ним относятся:

  1. Внутривенные инъекции аминокапроновой и транексамовой кислот.
  2. Апротинин – вводится внутривенно по 50 тысяч единиц в час.
  3. Транексам – таблетки, используются при беременности. Назначаются по 1-1,5 г 3-4 раза за сутки.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *