После лапароскопии кисты яичника

Почему не стоит делать операцию во время менструального кровотечения?

Проведение лапароскопии в критические дни нежелательно

Как и для любого другого оперативного вмешательства, противопоказанием к лапароскопии является наличие менструального кровотечения. В это время из-за нормальных физиологических изменений организм женщин больше чем обычно склонен к повышенной кровоточивости, то есть в это время повышается риск развития кровотечения. Поэтому, если планируемое оперативное вмешательство достаточно тяжелое, планируется определенная потеря крови, менструальное кровотечение лишь увеличит ее, врачам будет сложнее ее спрогнозировать, организму будет труднее справиться с возложенной на него нагрузкой.

Кроме того, во время менструации присутствует повышенный риск инфицирования.

Однако принятие окончательного решения о необходимости операции именно в этот период остается за лечащим врачом, он может настоять на ней, если предполагаемая польза от операции превышает риски, или если имеются экстренные показания (например, если идет речь о жизни пациентки).

Когда лучше делать лапароскопию?

Многие доктора предпочитают проводить лапароскопию в первую фазу менструального цикла (то есть через несколько дней после окончания менструаций), но, по большому счету, существенного значения это не имеет. Оперативное вмешательство может быть назначено в любой день цикла по поводу большинства видов гинекологической патологии.

Имеют особенности операции по поводу кисты яичника, они делаются примерно в середине цикла, непосредственно перед овуляцией. Это время также хорошо подходит для диагностических лапароскопий по поводу женского бесплодия. Все объясняется тем, что может сложиться такая ситуация, что препараты для индукции овуляции, применяемые у таких женщин, оказывают должный эффект, и яйцеклетка готовится выйти из фолликула. Но оплодотвориться она не сможет по другим причинам, например, вследствие наличия ярко выраженного спаечного процесса в полости малого таза, непроходимости маточных труб. Если именно в это время будет проведена диагностическая лапароскопия, она станет лечебной, врачи устранят вышеуказанные патологии.

Другие аспекты подготовки к операции

Если врач принимает решение об операции, он назначает женщине спектр обследований, необходимых для того, чтобы определить состояние здоровья женщины, уточнить характер патологии перед операцией, выявить наличие возможных противопоказаний перед лапароскопией.

Врач дает пациентке направления на ряд анализов

Примерный план подготовки к операции таков:

  • Пациентка сдает клинический анализ крови, общий анализ мочи, ей определяют группу крови и резус-фактор, наличие инфекционных заболеваний, снимают ЭКГ, берут мазок на флору из влагалища, делают УЗИ малого таза, при необходимости – брюшной полости. Могут назначаться исследования, показывающие состояние свертывающей системы крови, различные биохимические анализы. Перечень исследований может изменяться по усмотрению врача.
  • За несколько дней до вмешательства нужно придерживаться диеты с исключением продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике (капуста, черный хлеб, бобовые и др.).
  • Перед операцией необходимо позаботиться о личной гигиене.
  • В день перед лапароскопией, женщина принимает легкий ужин около 6-7 часов вечера и больше не ест, при этом пить разрешается.
  • В тот же день вечером делают очистительную клизму, при необходимости повторяют ее еще и утром в день операции.

Клизма перед лапароскопией является необходимой

Соблюдая вышеописанный алгоритм, женщина подходит ко дню операции полностью обследованная, что позволит врачам провести операцию максимально безопасно и эффективно для пациентки.

Таким образом, лапароскопическое вмешательство может проводиться в разные фазы цикла, в зависимости от типа и тяжести операции, окончательное решение об этом принимает лечащий врач.

«Когда можно заниматься спортом после лапароскопии?» — самый популярный вопрос, который задают пациенты своим лечащим врачам. В последние годы фитнес стал неотъемлемой частью жизни современных людей.

Неудивительно, что многие хотят, как можно быстрее вернуться в спортзал. Естественно, в таком важном вопросе необходимо придерживаться не общих рекомендаций, которые будут приведены в статье, а индивидуальных советов.

Особенности физической активности в восстановительном периоде

Восстановительным называют период до полного заживления мест прокола. Длительность этого периода может отличаться для каждого пациента, и будет зависеть от типа операции, возраста и веса пациента. В среднем на полное заживление уходит около месяца. Не стоит придерживаться постельного режима, если на то нет особого указания врача. Ведь основное преимущество лапароскопии заключается именно в быстром восстановлении организма. Правильно подобранные физические нагрузки будут способствовать улучшению здоровья в целом, более того, снизят риск осложнений.

Ниже приведены примерные программы занятий спортом после лапароскопии для первых двух недель.

Неделя 1. Единственное упражнение, разрешенное на первой неделе после операции: ходьба. При этом не имеются в виду длительные прогулки на большие расстояния. Достаточно неспешно гулять на свежем воздухе, избегая пересеченной местности.

Неделя 2. Если по прошествии первой недели не развились осложнения, а также отмечается первичное заживление мест прокола, врач разрешит немного увеличить интенсивность нагрузки. Теперь разрешено заниматься спортивной ходьбой в быстром темпе, делать простые упражнения ЛФК (без скручиваний и поднятия тяжестей). Активные занятия все еще запрещены.

Неделя 3. Начиная с третьей недели, на вопрос можно ли после лапароскопии заниматься спортом врачи дают однозначный положительный ответ. Разрешено выполнять упражнения на укрепление мышц живота (кроме случаев, когда была проведена операция по удалению аппендицита или желчного пузыря).

Неделя 4.

Примерно через месяц после лапароскопии врач окончательно оценит прооперированную область, и разрешит пациенту переходить к своим привычным физическим нагрузкам.

К спортивной ходьбе можно добавить:

  • плавание;
  • велоспорт;
  • фитнес;
  • йогу.

В целом, разрешен любой спорт после лапароскопии кисты яичника, прочих небольших гинекологических операций. Но если был удален какой-либо орган, то даже через месяц стоит избегать бега, прыжков, контактных видов спорта, тяжелоатлетических упражнений, танцев.

Важно! Если чувствуются болезненные ощущения от выполнения какого-либо вновь добавленного упражнения, стоит временно от него отказаться. Не стоит стесняться беспокоить врача или тренера, если возникают какие-либо вопросы по поводу тренировок.

Оптимальные физические нагрузки: регулярность и дозировки

Разобравшись с тем, когда заниматься спортом после лапароскопии, необходимо понять каких правил стоит придерживаться, чтобы не навредить себе. Так как лапароскопические операции могут проводиться и для удаления кист (время восстановления при этом не превысит двух недель), и для удаления органов (на восстановление организма понадобится не менее месяца). Поэтому советы не стоит принимать за истину, а только как общее руководство к действию.

Итак, перед тем как приступать к спортивным тренировкам после лапароскопии, необходимо:

  • получить разрешения от врача, проводившего операцию, или своего участкового терапевта;
  • пить воду до, во время и после тренировки, чтобы не допустить обезвоживания организма;
  • заниматься фитнесом, не забывая о сбалансированной диете;
  • не чувствовать себя виноватым, если даже после разрешения врача при выполнении определенных упражнений остаются боли. Лучше пропустить тренировку, чем допустить развитие осложнений;

Первое, что нужно сделать после получения разрешения врача: без последствий ввести тренировки в ежедневный график. Большинство людей после операции чувствуют себя усталыми, поэтому дополнительные физические нагрузки на ежедневной основе запрещены. Поэтому два-три раза в неделю — оптимальный показатель для начала упражнений. Желательно тренироваться в одно и то же время суток, чтобы настроиться на «рабочий лад».

Сеты упражнений для восстановления после лапароскопии

Некоторые упражнения практически идеально подходят для восстановления организма после лапароскопии. Те, кто занимаются под руководством тренера, должны попросить подобрать тренировки, направленные на:

  • улучшение силы и тонуса абдоминальных мышц;
  • поддержку нижней части спины, живота и тазового дна;
  • улучшение осанки.

Реабилитологи рекомендуют «зажимать» глубокие мышцы живота во время своей повседневной деятельности. Дело в том, что именно глубокие мышцы живота обеспечивают поддержку всего мышечного корсета изнутри.

По отзывам самыми безопасными и эффективными считаются следующие упражнения:

  • Повороты корпуса из позы сидя.

Сесть, удобно расположив ноги, руки сложить перед грудью в замок, а локти развести в стороны. Медленно повернуть корпус влево, задержаться в таком положении на 30-40 секунд, медленно вернуться в исходное положение. Повторить с поворотом в правую сторону.

  • Растяжка мышц ног.

Лечь на пол или кровать с жестким матрасом. Одну ногу выпрямить, другую согнуть в колене. Аккуратно притянуть колено к груди, используя обе руки. Спину при этом нужно держать прямо. При правильном выполнении должно чувствоваться растяжение в подколенном суставе распрямленной ноги.

  • Подъем корпуса из положения лежа.

Лечь на пол, вытянув ноги, расправив плечи. Руки сложить в замок и разместить на груди, либо в области затылка. Оторвать плечи от пола и поднимать их до тех пор, пока не почувствуется напряжения мышц внизу живота. Ноги, при этом, должны оставаться распрямленными, а бедра—прижатыми к полу.

  • Диафрагмальное дыхание по системе бодифлекс.

Активизировать глубокие мышцы живота можно, не выходя из офиса. В любое удобное время нужно встать, расправить плечи, глубоко вдохнуть, после чего сделать резкий выдох и максимально втянуть живот. Постоять в таком положении, считая до 10, после чего вернуться к нормальному дыханию.

Простые упражнения и неинтенсивные физические нагрузки позволят восстановиться после лапароскопической операции максимально быстро.

Через сколько можно заниматься спортом после лапароскопии

Лапароскопия решает проблемы со здоровьем с минимальным риском развития осложнений. Чтобы организм быстрее восстановился после операции, необходимо временно отказаться от занятий спортом и придерживаться рекомендаций специалиста. Далее мы выясним, когда после лапароскопии можно заниматься спортом и какие упражнения категорически запрещены.

При лапароскопической операции пациентке делается несколько надрезов на передней брюшной стенке, позволяющих поместить оборудование и медицинские инструменты. Операция осуществляется под анестезией.

После хирургического вмешательства необходимо придерживаться специального режима. Это касается и физических нагрузок. Женщине рекомендуется недолго воздерживаться от занятий спортом. В противном случае могут возникнуть проблемы со здоровьем.

Можно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц передней брюшной стенки. Рамки активности желательно обсудить с врачом. Постоянно лежать не рекомендуется, так как это может спровоцировать развитие спаечного процесса.

Если лапароскопия была проведена успешно, то пациентку выписывают на 2-3 сутки, что позволяет предотвратить возникновение внутрибольничной инфекции, и дает возможность приступить к упражнениям. Швы чаще всего убирают спустя 7-10 дней, если для сшивания применялись обычные нити. В целом длительность реабилитации составляет от двух до пяти месяцев.

На следующие сутки после хирургического вмешательства женщина может двигаться по палате. Такая «разминка» служит профилактикой развития тромбофлебита или тромбозов и уменьшает риск возникновения спаек. Движения должны быть аккуратными и не доставлять дискомфорта.

После операции пациентка может ощущать слабость, тошноту и головокружение. На протяжении первых суток обычно отмечаются несильные боли внизу живота. Если болевой синдром становится выраженным, то необходимо обратиться к врачу за назначением анальгетиков.

Правильное питание для занятий спортом

Соблюдая диету, назначенную врачом, у пациентки не только быстрее пройдет послеоперационный период, но и появятся силы для легких физических нагрузок. Есть в первые сутки после операции нельзя, а вот пить – можно. Для утоления жажды подходят минеральная вода без газа, компот из фруктов, морс, кисель или некрепкий чай. Далее рекомендуется придерживаться специальной диеты. Начиная со второго дня, следует питаться часто и понемногу (5-6 раз в сутки). Пища, тяжелая для ЖКТ, из рациона временно исключается.

Запрещаются продукты питания, перечисленные ниже:

  • острые, жареные, жирные блюда, приготовленные на большом количестве масла, либо с использованием животных жиров;
  • копченые, маринованные продукты, консервы;
  • жирное мясо и сало;
  • конфеты и другие подобные изделия, свежие сдобные булочки (указанные продукты часто являются «виновниками» метеоризма, по той же причине рекомендуется воздержаться от употребления бобовых культур);
  • спиртные напитки (на протяжении минимум месяца после лапароскопии).

В рацион должны входить бульоны, супы, пюре и крупы, фрукты и овощи в свежем виде, кисломолочные продукты, хлеб из цельного зерна. Предпочтительно готовить на пару, запекать, отваривать и тушить.

Когда можно начинать тренировки

Прежде всего, следует помнить о том, что спортом после лапароскопии нельзя заниматься до тех пор, пока сам врач не даст согласие на физические нагрузки. Тяжелые упражнения нельзя выполнять минимум четыре месяца. За этот период организм должен нормально восстановиться.

После выписки из больницы объемы допустимой физической нагрузки оговариваются с врачом.

В течение 4-5 недель необходимо поддерживать внутрибрюшное давление на одном уровне, так как его повышение способно спровоцировать развитие грыжи. В этот период женщине запрещается поднимать тяжести, тренироваться и дома, и в спортзале.

От интимной жизни необходимо временно отказаться, так как она тоже является нагрузкой, при которой повышается внутрибрюшное давление. Многие специалисты советуют пациенткам забыть о спорте на 1-2 месяца, а от секса воздерживаться месяц. Возможность вернуться к привычной жизни должна оговариваться со специалистом, так как сроки восстановительного периода индивидуальны.

Если пациентка до операции активно тренировалась, то после лапароскопии об этом придется временно забыть. Однако это не значит, что нужно будет почти все время лежать на диване. Разумная физическая активность благотворно сказывается на течении реабилитационного периода. Пешие прогулки способствуют укреплению мышц живота и улучшают функционирование органов дыхания. Их продолжительность оговаривается с врачом, а длительность увеличивается постепенно.

Полезны умеренные физические нагрузки, которые входят в группу ЛФК. Выполняя специальные упражнения, можно укрепить опорно-двигательный аппарат. Упор делается на статическую нагрузку. Поднимать тяжелые предметы нельзя, поскольку это провоцирует повышение внутрибрюшного давления. Максимальный допустимый вес составляет 2-3 кг.

В большинстве случаев, к занятиям спортом после лапароскопии можно приступить уже спустя 4-6 недель, однако количество выполняемых упражнений и степень нагрузки должны увеличиваться плавно. Подобрать оптимальный вариант физической активности поможет спортивный доктор или лечащий врач.

Оптимальные физические нагрузки

Занятия спортом после проведенной операции лапароскопическим методом должны начинаться с дыхательной гимнастики. Обычно практикуется диафрагмальное дыхание, во время которого ноги должны быть сведены в тазобедренных суставах и коленях. Постепенно можно вводить общеразвивающие упражнения для ног, например, ходьбу лежа или скольжение пятками по дивану. Допускается выполнять повороты на бок и назад на спину. Все перечисленные упражнения делаются в горизонтальном положении неоднократно.

Через двое суток после первых физических нагрузок можно практиковать гимнастику в положении сидя. В нее входят общеразвивающие упражнения для нижних конечностей и повороты туловища. Простую ходьбу рекомендуется дополнить ходьбой по лестнице. Зимой разрешается передвигаться на лыжах, но только на маленькие расстояния.

После лапароскопии не противопоказаны легкие физические нагрузки. К активной жизни лучше всего вернуться не ранее, чем через 3-4 недели. Перед этим нужно показаться врачу. Если он одобрит, то можно заниматься плаванием, делать гимнастику для пресса и тазового дна.

Дыхательные упражнения желательно практиковать во всем восстановительном периоде. Полезны будут действия, направленные на расслабление, для которых понадобится гимнастическая палка. Их можно делать как стоя на коленях, так и лежа от восьми до пятнадцати раз.

Весь комплекс упражнений ЛФК рекомендуется повторять хотя бы трижды в день. Не стоит выматывать себя, если есть необходимость отдохнуть, ведь организм сам знает, что ему нужно.

Поскольку лапароскопия относится к малотравматичным операциям, восстановление после нее проходит быстро. В реабилитационном периоде необходимо выполнять только разрешенные упражнения и соблюдать все ограничения.

Через сколько после лапароскопии можно заниматься сексом? С момента хирургического вмешательства до полового акта должно пройти 4-5 недель. Беременность противопоказана на протяжении полугода после операции. В это время опасны инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. После лапароскопии следует воздержаться от путешествий, поскольку они представляют для организма стресс. Не стоит посещать сауны, бассейны, купаться в озерах. Рекомендуется воздержаться от курения примерно на месяц. Это поможет быстрее восстановить организм и вернуться к привычной жизни.

Как правильно подготовиться к лапароскопии

Основная цель исследований перед лапароскопией кисты яичника, вмешательствами в желчный пузырь и другие органы — выявление скрыто протекающих патологий, которые могут привести к осложнениям в послеоперационный период. Кроме того, важно привести организм в состояние, при котором врач сможет с минимальными трудностями провести хирургические манипуляции.

Чтобы исследования показали достоверный результат, а организм оказался готовым к вмешательству, подготовка к лапароскопической операции начинается с коррекции рациона пациента:

  1. Из меню удаляют продукты, которые вызывают брожение в кишечнике и метеоризм — все виды капусты, черный хлеб и свежее молоко, овощи и фрукты, в которых содержится много клетчатки, а также бобовые. Особенно важны такие ограничения, если лапароскопия проводится на органах брюшной полости.
  2. Минимум за неделю до лапароскопии исключают алкоголь, крепкий кофе, энергетические напитки. Эти продукты разжижают кровь и могут спровоцировать кровотечение во время и после вмешательства.
  3. За сутки до операции употреблять разрешено только прозрачный бульон, кисломолочные напитки и воду. Минимум за 16 часов до операции прием пищи следует прекратить. За 6-8 часов до лапароскопии прекращают пить.
  4. Вечером накануне операции врач может посоветовать сделать очистительную клизму и при необходимости повторить процедуру утром за 2-3 часа до вмешательства.

Что касается сдачи анализов для лапароскопии, их следует сдавать не раньше, чем за 2 недели до назначенной процедуры. Многие исследования также требуют подготовки: соблюдения диеты за 2-3 дня до сбора биологического материала, сдачи анализов натощак и т.д.

Какие анализы необходимо сделать пациенту

Незадолго до назначенной даты операции пациенту требуется сдать ряд анализов и пройти комплексное обследование. Узнать, какие анализы сдают перед вмешательством, можно на предварительном приеме у специалиста, который направляет на операцию. Как правило, в списке анализов перед лапароскопией значатся следующие виды лабораторных исследований:

  • биохимический и общий (клинический) анализ крови;
  • анализ мочи;
  • исследование на степень свертываемости крови;
  • кровь на резус-фактор и группу крови (необходим для возникновения экстренных случаев, когда требуется переливание донорской крови);
  • кровь на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты);
  • мазок из половых органов на флору и гонорею.

Помимо этого в перечень необходимых исследований у женщин включен цитологический мазок с шейки матки.
Сдать анализы перед лапароскопией необходимо в установленные сроки, чтобы до начала операции врач смог проанализировать результаты и решить, можно ли делать операцию. В большинстве случаев сроки их проведения ограничены двумя неделями. Именно такой период времени действительно большинство исследований.

Помимо лабораторных исследований в течение одной недели до операции нужно пройти комплексную диагностику, которая включает:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ЭКГ;
  • флюорографию.

Кроме того, пациенту необходимо заранее, минимум за 2 недели до вмешательства сообщить врачу о лекарствах, которые он принимает. Возможно, потребуется их отмена, замена аналогами или корректировка дозы.

Общий анализ крови

Сдавать биологический материал рекомендуется натощак. Материал забирается из пальца или из вены. Расшифровка содержит информацию о содержании в крови основных компонентов:

  • лейкоцитов;
  • эритроцитов;
  • гемоглобина;
  • тромбоцитов.

Кроме того, в нем указывают скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Любое отклонение от нормы, будь то уменьшение или увеличение — признак сбоев в работе органов, инфекций или других патологических процессов в зависимости от наименования компонента крови.

Биохимический анализ крови

Биохимию крови рекомендуется делать натощак, материал забирается из вены. Как правило, сдавать анализы такого типа необходимо примерно за неделю до операции. В расшифровке указываются количественные показатели следующих компонентов крови:

  • холестерин и триглицериды;
  • мочевина и остаточный азот;
  • глюкоза;
  • общие билирубин и белок;
  • ферменты и катализаторы;
  • калий, кальций, хлор, железо и другие элементы.

На основании результатов диагностики врач может выявить скрыто протекающие патологии внутренних органов и систем. Действителен такой анализ 10 дней.

Общий анализ мочи

Чтобы общий анализ мочи показал достоверные результаты, сдавать необходимо утреннюю порцию мочи. В бланке с результатами указываются основные компоненты жидкости и ее физические свойства:

  • цвет и прозрачность;
  • наличие осадка и взвеси;
  • Ph;
  • плотность и пенистость;
  • белок;
  • уробилиноген;
  • компоненты крови;
  • цилиндрические тела;
  • эпителий.

Отклонение от нормы перечисленных показателей говорит о серьезных заболеваниях мочевыделительной системы, печени, гнойных и воспалительных процессах в организме.

Коагулограмма

Анализ на свертываемость необходимо сдать натощак за 3-7 дней до назначенной операции. Перед сдачей крови необходимо отказаться от алкоголя и лекарств, которые разжижают кровь (прямые и непрямые антикоагулянты, НПВС и другие). Если отмена лекарств невозможна, необходимо предупредить врача и лаборанта о том, какие средства принимаются и в какой дозировке.

Помимо нарушений свертываемости крови (склонность к тромбозу или риск кровотечений) исследование позволяет выявить некоторые заболевания, включая злокачественные опухоли, реактивные системные патологии опорно-двигательного аппарата, воспалительные процессы и многое другое.

Цитологический анализ мазка

Мазок из половых органов для цитологического исследования берется у женщин. Он необходим при вмешательстве на органы малого таза и репродуктивную систему. Проблема в том, что онкологические заболевания могут являться противопоказанием к лапароскопии. Этот анализ помогает в ранней диагностике и лечении рака шейки матки.

Сдавать мазок на онкоцитологию рекомендуется примерно за 2 недели до операции, так как результат становится известен через несколько рабочих дней.

Электрокардиограмма и УЗИ

Исследование работы сердца и органов, на которые будет производиться вмешательство, обязательно для всех хирургических операций. ЭКГ сдают для того, чтобы проверить функциональное состояние сердца. Эта информация необходима во всех случаях, когда используется общий наркоз. Ультразвуковое обследование органов позволяет уточнить локализацию патологических очагов, что важно для эффективного проведения лапароскопии.

Результаты анализов или что может стать основанием для отмены операции

Так как противопоказания для проведения операции многочисленны, врач во время подготовки обращает внимание на следующие признаки изменений в организме:

  1. Увеличение лейкоцитов в крови и моче, наличие цилиндрических тел и белка в моче, которые бывают при наличии воспалительного процесса в организме. Операцию в этом случае отодвигают на более поздний срок, проводят необходимое лечение.
  2. Уменьшение гемоглобина и эритроцитов свидетельствуют об анемии, которая может дать осложнения после операции. При наличии таких нарушений операцию откладывают и проводят терапию.
  3. Наличие в мазках инфекций, положительная реакция Вассермана являются прямыми противопоказаниями к проведению лапароскопии. Операция возможна после полного курса лечения и реабилитации.
  4. Уменьшение или увеличение свертываемости крови являются относительным противопоказанием. Если патология не поддается терапии, рассматривается возможность проведения вмешательства с введением антикоагулянтов или препаратов, препятствующих возникновению кровотечений.
  5. При обнаружении патологических клеток в результатах анализов перед лапароскопией маточных труб (мазок на цитоонкологию) требуется пройти более детальное обследование на КТ или МРТ, а также сдать другие анализы (биопсию, повторную цитоонкологию, онкомаркеры).

Если отклонения незначительны, как, например, бывает при беременности, гормональном сбое или заболеваниях, которые не являются прямыми противопоказаниями к проведению лапароскопии, отмены операции не последует. Однако врач учтет имеющиеся сопутствующие заболевания и предпримет меры по предотвращению возможных негативных последствий.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *