Пессарий при беременности

Расскажите, пожалуйста, кто это уже прошёл.

У меня вопросы.
1. Сколько была длинна шейки, когда принималось решение ставить пессарий?
2. Где ставили? С госпитализацией или амбулаторно?
3. С наркозом или без? Как быстро были вновь дееспособны?
4. На каком сроке ставили, на каком снимали?
5. Какое медикаментозное сопровождение было?

Ну, и если что ещё интересного расскажите — буду благодарна :flower:

Мне ставили пессарий, лежала на сохранении на 12 линии, там врач и принял решение поставить. Ставят без наркоза, просто садишься в кресло гинекологическое и врач рукой его ставит, мне было совсем не больно, самое главное это расслабиться. Расслабиться, конечно же не получалось, врач меня уговаривал-уговаривал, потом как-то изловчился и поставил мне пессарий, я даже не заметила, лежу и все пытаюсь расслабиться, а мне тут говорят -вставай, я честно говоря думала что ничего не вышло, а оказалось что уже все поставлено. Ставили по-моему недель в 20, сняли вот не помню точно, или в конце 38 недели, или в начале 39, снимать было не очень приятно, не так чтобы очень больно, но как-то не очень. Да, пессарий периодически надо ходить промывать, я ходила в ЖК, там и промывали, процедура не болезненная, вроде спринцевания.

Мне ставили в 26 недель в РД№2 (стояла там на учете), шейка была 25мм. Угрозу углядели на УЗИ в МГЦ. Провела неделю санации Тержинаном, подъехала в назначенное время и поставили, даже пискнуть не успела. Абсолютно безболезненно, скорее было неприятно, когда саму шейку щупали, а ставить — просто ерунда. Следующие несколько недель спринцевалась ежедневно ромашкой, никуда не ходила, ничего не промывали.

Сняли в 37,6 недель. Снимать оказалось больнее + весь день после этого тянуло живот и слегка кровило. Повторила курс Тержинана и в 39,3 благополучно родила.

C 18 недели шейка постепенно укорачивалась. Предпринятые меры не помогали. В итоге в 23 недели приехала в 1 Мед со схватками. Тонус и схватки сняли гинипралом, установили пессарий. Шейка на тот момент была 1,9 см. Внутренний зев приоткрыт на 0,8 см. После установки через 2 недели отправили домой и был практически постельный режим. Сняли в 36 недель, родила в 37, 5. Но у меня двойняшки, так что почти в срок :-)).
Ставили болезненно,но быстро. Пережить можно.

Спасибо вам :flower:

А то мне во вторник амбулаторно надо успеть, пока доча в школе :065:

Срок 22-23, раскрытия нет, длинна шейки 24 мм, первая беременность — роды на 30 неделе :001:

Лечь сохраняться никак не могу, но доносиь деточку обязана :036:

Акушерский пессарий при беременности

Акушерский пессарий при беременности назначают чаще при истмико-цервикальной недостаточности. Когда шейка матки и цервикальный канал начинают открываться. Ведь в норме шейка должна быть закрыта, чтоб плод не смог выпасть из матки. К сожалению, иногда женщины теряют своих здоровых детей лишь по причине истмико-цервикальной недостаточности.

Почему нужна установка акушерского пессария? Когда начинает открываться цервикальный канал, смягчается шейка матки, есть два пути решения проблемы: зашить шейку матки или установить акушерский пессарий. Шейку матки зашивают под наркозом. Раньше только этим спасались, ведь не было у нас акушерских разгружающих пессариев. Поскольку зашивают под наркозом, а наркоз на маленьком сроке беременности может очень негативно отразиться на малыше, то в основном зашивают уже во втором триместре беременности .

Смягчиться и раскрыться шейка матки может и на 14 неделе беременности. И живой ребенок просто выпадает и умирает. Это очень страшно, просто встречается редко, а среди знакомых можно и не встретить такие случаи. Но это есть, за шейкой матки нужно следить прицельно. Если есть тенденция к умягчению шейки и укорачиванию, то нужно настаивать на установке акушерского пессария.

Почему нужно самой беременной думать об установки акушерского пессария? Ведь есть врачи, они же лучше знают, когда и как. Реальная история: Женщина потеряла двух детей по причине истмико-цервикальной недостаточности. Третью беременность двойней она решила спасти, не смотря ни на что. Ей врач-акушер порекомендовал лечь в больницу и установить разгружающий пессарий. В больнице предложили подождать, ведь на УЗИ шейка была нормальных размеров. Но сама женщина настояла на установке пессария, помня потерю предыдущих детей. Через несколько недель ей снова сделали УЗИ и обнаружили, что шейка смягчена и размерами 1,5 см и если б не акушерский пессарий, то сто процентов потеряла б детей.

Установка пессария, как и снятия пессария, дело несложное. Занимает от 30 секунд до пару минут. Болевые ощущения присутствуют, но терпимы. Потерпеть и пережить это можно. Вот как вести себя дальше с пессарием? Просто вставить его и ходить, работать, вести прежний образ жизни нельзя. Если есть желание спасти ребенка, то нужно все время лежать, вставать по нужде, а основную часть времени лежать. Также матка не должна быть в тонусе, для этого назначают соответствующие препараты.

Пессарий одевают на шейку матки, и он ее держит. Чем акушерский пессарий лучше наложения швов? Если в матке по каким-либо причинам начинает скапливаться кровь, то это пластмассовое кольцо дает возможность ей выйти. Так акушеры могут достоверней вести беременность. Пессарий при беременности всегда проверяют, не сдвинулся ли он? Для того чтоб он выполнял свою функцию нужно вести преимущественно лежачий образ жизни, лежать на сохранении.

Акушерский пессарий при истмико-цервикальной недостаточности представляет собой пластмассовое или силиконовое приспособление. Он для разового применения, использовать его при следующей беременности или отдать подруге нельзя. Есть три варианта размеров пластмассового пессария при беременности. Самый маленький размер №1, его чаще используют нерожавшие женщины. Какого размера покупать пессарий, может сказать врач после гинекологического осмотра.

При какой длине шейки матки нужно ставить пессарий? Длина меньше 3 см вызывает опасения. Но важно и состояние шейки матки, если она размягчилась и сглаживается, то срочно нужно принимать меры, не через неделю, месяц, а прямо сейчас. Точно определить размер шейки матки можно на вагинальном УЗИ, когда датчик засовывают во влагалище.

Причинами укорачивания шейки может быть строение тела, инфекции половых путей и повышенный уровень мужских гормонов андрогенов. С причинами истмико-цервикальной недостаточности нужно бороться до беременности, а во время беременности принимают меры, описанные выше.

Пессарий при беременности набирает все больше популярности и известности в кругах акушеров, но все же встречаются врачи, которые не слышали про такое устройство. Не все акушеры имеют практику установки пессария, хотя это несложная манипуляция. Купить пессарий можно лишь в специальных магазинах, он не продается в каждой аптеке. В больших городах, городских больницах и роддомах знают, что такое пессарий. Главное интересоваться и бороться за ребенка.

Для чего нужен пессарий при беременности?

Иногда врачи выясняют, что женщине придется поставить пессарий при беременности. Да, в этом нет ничего приятного, однако иногда установка вагинального кольца просто необходима. Благодаря данному устройству женщина сможет благополучно выносить ребенка.

Приспособление оправдало себя, ведь благодаря ему примерно в 90% случаев удается продлить беременность до положенного срока. Совсем недавно вместо кольца приходилось накладывать швы на шейку матки. Операция требовала наркоза, который может иметь негативные последствия.

Гинекологический пессарий, устанавливаемый при беременности, из-за своей формы часто называют кольцом. Однако современные приспособления весьма разнообразны и отличаются по внешнему виду, по форме и назначению. Нужно знать, что приспособление используется не только в гинекологии и акушерстве, но и, к примеру, в урологии. Существуют специальные урологические кольца. Также читай про барсучий жир на 1 триместре беременности и чем опасен повышенный белок в моче.

При беременности устанавливают силиконовый или пластмассовый пессарий. Не стоит пугаться, ведь это приспособление не помешает развитию малыша. Наоборот, он сделает процесс вынашивания плода максимально комфортным. Устройства различаются по форме.

Бывают:

  • типа «пончик»;
  • грибовидные;
  • чашечные;
  • полоски;
  • кубические;
  • круглые;
  • овальные.

Кроме того, приспособления бывают нескольких видов: акушерский, терапевтический, фармацевтический. Каждый из них используется для определенной цели.

Вид Для чего используется
Акушерский Коррекция положения шейки матки для избежания предварительных родов.
Терапевтический Выпадение матки, загиб матки, недержание мочи, грыжа мочевого пузыря.
Фармацевтический Введение во влагалище лекарственных препаратов.

Только купленное средство в аптеке

Для чего нужно средство?

Остановимся подробнее на том, для чего именно при беременности нужен пессарий. Дело в том, что не все будущие мамы до конца понимают это. Показаний не особо много:

  • несостоятельность шва после хирургического лечения истмико-цервикальной недостаточности;
  • профилактика ИЦН.

Это именно те состояния, когда шейка матки очень мягкая или короткая, поэтому раскрывается преждевременно, что вызывает выкидыш или роды.

Иногда нужно для профилактики

Кольцо позволяет сохранить процесс вынашивания ребенка и продлить беременность, оказавшуюся под угрозой срыва. Часто приспособление приходится устанавливать при вынашивании двойни или тройни. Оно предупреждает преждевременные роды у женщин с диагностированной ИЦН и тех, кто вынашивает многоплодную беременность. Однако данное устройство не должно быть единственным методом лечения ИЦН.

Разгружающий акушерский пессарий позволяет сохранить шейку матки закрытой, снять с нее напряжение и предотвратить преждевременное размягчение. Кроме того, уменьшается давление на шейку матки.

Многие женщины очень переживают, когда при беременности им назначают пессарий, ищут фото приспособления в интернете и читают отзывы тех, кто столкнулся с этой же проблемой. Вместе с тем, именно с акушерским кольцом процесс вынашивания малыша пройдет благополучно.

Однако существует несколько противопоказаний к установке кольца. Прежде всего, это подозрение на замершую беременность. Кроме того, процедура запрещена, если в половых органах появляется воспалительный процесс, или же появляются кровянистые выделения из влагалища.

Особенности установки приспособления

Раньше накладывать швы на матку можно было только с 20 недели беременности, поскольку приходилось использовать наркоз. Сейчас установка пессария возможна при беременности на более ранних сроках. Нужно только подобрать определенный вид кольца. Но чаще всего приспособление устанавливают именно после 20 неделе. Обычно между 28 и 33 неделей.

Прежде всего, необходимо подготовить половые пути. Для этого необходимо провести санацию.

Если существует какая-либо инфекция (молочница, например), во время ношения кольца она обострится. Обычно врач назначает вагинальные свечи для лечения или проведения профилактики, и только после этого проводится установка вагинального кольца.

Наверное, каждую женщину интересует, как именно при беременности врач будет ставить пессарий. Процедура несложная и занимает минимум времени. Потребуется буквально несколько минут. Женщина опорожняет мочевой пузырь, после чего устраивается в гинекологическом кресле. Доктор аккуратно вводит кольцо через влагалище и устанавливает его, предварительно изогнув. Перед установкой кольцо смазывается глицерином или любым другим увлажняющим средством, чтобы за счет повышения скольжения облегчить его введение во влагалище.

Женщина испытывает дискомфорт при движении

Порог чувствительности у всех разный, поэтому при беременности некоторые девушки задумаются над тем, больно ли ставить акушерский пессарий. Иногда девушки отмечают сильную боль, но доктора утверждают, что это обычный дискомфорт и психосоматика. Дискомфорт хоть и неприятен, но вытерпеть его можно.

Если матка в тонусе или отличается высокой чувствительностью, то за полчаса до процедуры нужно принять спазмолитик. Это позволит легче перенести установку кольца. Врачи не прибегают к обезболиванию для данной манипуляции. При беременности женщина обычно не испытывает болезненные ощущение после установки пессария.

Нужно уделить особое внимание уходу за приспособлением. После установки врач рассказывает женщине как именно при беременности нужно производить уход за пессарием. Прежде всего, нужно соблюдать физический покой. Заниматься сексом запрещено. Иногда приходится ставить вагинальные свечи, чтобы предотвратить развитие половых инфекций.

Врач должен контролировать состояние микрофлоры влагалища, поэтому мазок сдается каждые 3 недели. Также придется регулярно ходить на гинекологический осмотр, чтобы врач контролировал правильность расположения устройства и возможные осложнения. Не стоит самостоятельно трогать пессарий и пытаться его поправить или вынуть.

Может ли кольцо слететь?

Будущая мама будет ощущать кольцо при смене положения

Обычно женщины быстро привыкают к вагинальным кольцам. Они не доставляют дискомфорт и почти не ощущаются. Однако при беременности многих волнует, может ли кольцо (пессарий) слететь. Да, подобное случается. Но это скорее исключение из правил. Обычно, основной причиной произошедшего является слишком большое кольцо или нарушение правил установки. Когда приспособление смещается с места, женщина сразу начинает чувствовать, что оно давит. Будущая мама будет ощущать его при смене положения, ей будет неудобно сидеть.

Если врач подобрал нужный размер кольца, и вы выполняете все инструкции, причин для переживаний нет. Вероятность того, что устройство слетит – минимально. Иногда девушкам кажется, что пессарий установлен слишком низко, поскольку при подмывании его можно нащупать. Если вы чувствуете ощущения, которые описаны выше, не стоит лишний раз трогать влагалище. Главное, не забывать про регулярные осмотры у своего гинеколога.

При беременности врач в индивидуальном порядке подбирает акушерский пессарий. Форма и размер устройства должны соответствовать размерам и анатомическим особенностям внутренних половых органов женщины.

Для изготовления разгружающего акушерского кольца используются безопасные, гипоаллергенные, биологические материалы. Обычно специальный пластик или силикон, упругий, гибкий, поэтому легко подстраивается под женскую анатомию. Вместе с тем, он достаточно плотный. Пессарий имеет срок годности, на протяжении которого он стерилен. Следует учесть, что устройство одноразовое.

Выделения после установки

Иногда приходится обращаться к врачу раньше положенного срока. В некоторых случаях во время ношения устройства могут появиться выделения из влагалища. Об этом нужно незамедлительно поставить в известность врача. Выделения бывают:

  • кровянистые, коричные;
  • зеленоватые или желтые;
  • жидкие, без запаха и цвета.

Учите, что установленный пессарий при беременности очень часто вызывает увеличение выделяемых белей. Это вполне естественное явление. Но через некоторое время после процедуры прозрачные жидкие выделения проявляются в большом количестве. Данное явление означает, что организм всеми силами пытается избавиться от чужеродного для него тела. Если вы все же переживаете, что что-то пошло не так, стоит пройти тест на подтекание вод.

Кровянистые или коричневые выделения могут возникнуть сразу же после установки кольца. Обычно они довольно скудные. Переживать из-за этого не стоит. Если же они возникают во время носки кольца, нужно сразу же звонить врачу.

В случае выделений обращайтесь к врачу

Зеленоватые и желтые выделения свидетельствуют о бактериальной инфекции. Она требует обязательного лечения. В этом случае врач назначает терапию. Если же курс лечения оказывается нерезультативным, кольцо придется на некоторое время снять.

Нарушение целостности плодного пузыря характеризуется жидкими обильными выделениями без запаха и цвета. Иногда появляется слабый сладковатый запах. Данное состояние также нуждается в незамедлительном лечении.

После снятия вагинального кольца могут появиться слизистые выделения. Это выходит шеечная слизь, которая скопилась за все время ношения устройства. Существует существенный недостаток приспособления. Из-за его снижения может начаться развитие воспаления слизистой оболочки влагалища – кольпит. Обратите внимание на возможные неприятные ощущения, которые наблюдаются при выделениях: зуд во влагалище, сильное раздражение. Это также является поводом для звонка гинекологу.

Когда снимают гинекологическое кольцо?

При беременности нужно знать, во сколько недель следует снимать пессарий. Если процесс вынашивания ребенка проходит благополучно, и осложнений не появляется, значит, акушерское кольцо нужно снимать на сроке 38 недель. Иногда уже в ближайшее время начинается родовой процесс. Процедура снятия проходит так же быстро, как и установка. После проведения манипуляции нужно произвести санацию родовых путей.

Иногда при беременности врач снимает пессарий раньше срока. Показаниями являются.

  1. Необходимость срочного родоразрешения.
  2. Появление инфекционной гинекологической патологии.
  3. Инфекция плодного пузыря.
  4. Излитие околоплодных вод.
  5. Начало родовой деятельности.

Согласно отзывам в интернете, пессарий при беременности позволяет максимально благополучно выносить плод. Это очень важно, ведь на кону находится жизнь и развитие крохи. Будущие мамы рассказывают, что после установки кольца они намного меньше переживают по поводу последствий ИЦН. А на каком сроке делают 1 УЗИ.

Екатерина Трофимова:

Я лечилась от слишком мягкой шейки матки. Пессарий при беременности стал для меня настоящим спасением. Вот только устанавливать его было немного больно, но потерпеть можно. Кольцо спасло меня от преждевременных родов. Оно совершенно не ощущалось, поэтому я вела свой привычный образ жизни и работала практически до 9 месяца.

Оксана Филатова:

Я лечилась от угрозы невынашивания ребенка. Прочитала множество отзывов девушек, которым при беременности установили пессарий. В первые дни у меня сильно болел живот, поэтому я находилась под наблюдением врачей. Спустя неделю вообще перестала ощущать это кольцо. Сняли его на 39 неделе, после чего практически сразу начались роды.

Лидия Пехтерева

Я лечилась от угрозы преждевременных родов, и врач сказал, что пессарий необходим. При беременности много трат, поэтому цена была решающим моментом, а стоимость метода оказалась относительно низкой. Проходила с кольцом около 10 недель, но никакого дискомфорта не было. Извлекали его прямо перед родами. Больно было. Зато ребеночка удалось спокойно доносить.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *