Первые и вторые роды

Содержание

Чем вторые роды отличаются от первых

Среди женщин бытует мнение, что во второй раз рожать легче, а в третий еще легче. Во-первых, опыт — путь ошибок трудных — помогает не паниковать, во-вторых, родовой процесс, как правило, происходит быстрее. Но есть еще и сугубо физиологические отличия, о которых знают гинекологи. Они касаются времени раскрытия шейки матки, периодов изгнания из нее плода и рождения последа. Итак, узнаем об этих отличиях.

В общих признаках и вторые, и первые роды начинаются одинаково. Это нарастающие схватки, между которыми сокращается разрыв. Но, конечно же, женщина с опытом начальный этап переносит уже легче. Хотя по болевому синдрому отличий, как правило, нет. Схватки одинаково болезненны.

Первые роды редко бывают короткими. Они длятся 12 или как минимум 6 часов. Когда будущая мать стимулируется медикаментозно, то процесс ускоряется. Вторые роды, как правило, происходят быстрее, нежели первые. Но это, опять же, правило, в котором есть свои исключения. Многое зависит от матушки-природы, наследственности, стимуляции родового процесса.

Если второродящая женщина рожает дитя менее двух часов, то такие роды гинекологи называют стремительными. Быстрыми их считают тогда, когда длительность процесса составляет до 4 часов. Кстати, общая их продолжительность — это время от старта регулярной родовой деятельности до появления последа.

Чем же объясняется то, что во второй раз рожать легче? Связано это с тем, что быстрее протекает самая долгая фаза родов — раскрытие шейки матки.

И во втором случае особенностью является то, что одновременно открывается внутренний и наружный зев, а цервикальный канал параллельно с этим укорачивается и сглаживается.

Что касается рождения последа, то во второй раз это происходит быстрее, то есть промежуток между появлением на свет малыша и окончанием родового процесса короче.

Также общей тенденцией является то, что третьи, четвертые роды протекают у матерей легче предыдущих. Порой многодетные мамочки рожают свое очередное дитя даже дома, не успев попасть в родильный дом, настолько быстро происходит этот процесс. Ведь родовые пути готовы к предстоящим изменениям, как и сама женщина.

Но стоит отметить, что вторые роды будут боле легкими, если перерыв между ними и первыми небольшой. Обычно это лет пять. Если же разрыв длительный, скажем десять лет, то все может быть с точностью до наоборот.

Когда же разрыв между родами меньше двух лет, то обычно женщины страдают анемиями, у них плод подвержен гипоксии, то есть дефициту поступления кислорода, что замедляет его развитие и рост. В таком случае может развиваться и патология крепления плаценты, ведь эндометрий матки за такое короткое время не успел восстановиться. В родах это чревато кровотечениями и слабой родовой деятельностью.

Что касается веса ребенка в обоих случаях, то, как правило, старшее дитя мельче, а младшее крупнее. Но порой случается так, что старший рождается с весом до пяти килограммов. И это вовсе не означает, что младший будет крупнее.

На фоне этих общих тенденций вторых родов гинекологи и акушерки отмечают и такие ситуации, что из-за страха роженица забывает обо всем том, что ее учили на курсах для беременных. Второродки думают порой, что они все знают и умеют, не слушают рекомендаций медперсонала, предполагая, что настроились на родовую волну. Получается, что из-за страха либо самоуверенности такие мамочки многое делают не так, что бывает чревато разрывами или другими осложнениями.

А вот в третий раз, как свидетельствуют гинекологи, опытные роженицы рожают легче всего, потому что четко осознают свои ошибки в прошлых родах и полностью доверяют медицинским работникам. Они слушают их советы и поэтому рожают без разрывов, осложнений и быстро.

Если же первый раз мамочка рожает с осложнениями, то шансы их повторения возрастают с каждой следующей беременностью.

Готовясь вновь стать матерью, женщина, хотя и имеет опыт, испытывает не меньше страхов и опасений. Связаны они, в основном, с осложнениями, возникшими в процессе родоразрешения. Однако, как показывает опыт многих матерей, вторые роды могут существенно отличаться от первых.

Разница между первыми и вторыми родами

В общем смысле, и первые, и вторые роды начинаются одинаково. Период схваток проходит также болезненно, как и в первом случае. Отсутствуют так называемые тренировочные схватки. Обычно, они появляются за пару дней до начала настоящих. Нет синдрома «опущенного живота», или он не так выражены, как у первородящих.

Сценарий первых родов не всегда повторяется при последующих. То есть, если в первом случае процесс начался с отхождения околоплодных вод, затем отмечались ноющие боли в пояснице, то во второй раз все может быть наоборот.

Изменения физиологии

Главное отличие последующих родов – это интервал от начала схваток, до появления на свет малыша. В первый раз роды длятся от 6 до 12 часов. Во второй раз все происходит намного быстрее — 3-6 часов. Связано это с тем, что родовые пути готовы к вновь возникшим переменам. Шейка матки, в этом случае, раскрывается раньше.

У второродящих внутренний и внешний зев открываются одновременно. Также, укорачивается временной промежуток между рождением плода и последа. За счет того, что пути родовые эластичны и хорошо растягиваются. Болезненность схваток также может повыситься, так как нервные окончания становятся чувствительными. Процесс начинаются сразу с интенсивных болей.

Однако тут есть свои исключения. На данный процесс могут влиять такие факторы, как:

  • наследственная предрасположенность.Если у роженицы, по женской линии были случаи стремительных родов, высока вероятность повторения подобных случаев.
  • многоплодная беременность. При вынашивании более одного плода, скорее всего, роды начнутся раньше положенного срока;
  • вес плода;
  • наличие у матери серьезных заболеваний.

Многие женщины отмечают, что повторные роды начинаются сразу с интенсивных болезненных схваток.

Моральная подготовка

Немаловажную роль для благоприятного исхода предстоящих родах играет моральная подготовка будущей матери. Первородки совершают множество ошибок, в основном они связаны со страхом перед родами. Неизбежны проблемы и при повторном родоразрешении.

Тут женщины могут быть излишне самоуверенны, не прислушиваясь к советам акушера. Подобные ошибки неизбежно ведут к разрывам родовых путей и возникновению иных осложнений. Страхи женщины могут быть связаны и с неблагоприятными воспоминаниями прошлых родов. Но, как поведет себя «матушка природа», предсказать невозможно. Поэтому многое зависит от правильного настроя мамы. Излишнее волнение сказывается и на ребенке, в том числе.

Факторы риска для осложнений при повторных родах

Каждые роды связаны с повышенным риском. Болезни, которыми страдала мама при первой беременности, скорее всего, могут беспокоить женщину и в последующем. Разрывы при вторых родах встречаются крайне редко. Однако повреждения, появившиеся при первых родах, могут произойти по тому же месту. Если область разреза плохо заживала, гноилась, в этом случае, возрастает риск повторного расхождения рубца.

Еще одна распространенная проблема – это слабая родовая деятельность. Врачи прибегают к искусственной стимуляции родов при помощи лекарственных препаратов.

Заболевания матери

Не секрет, что будущая мать должна с особой тщательностью следить за своим здоровьем. Ведь перенесенные ее болезни сказываются и на растущем плоде. На ребенка могут влиять такие заболевания матери, как:

  • молочница. Проходя через родовые пути ребенок заражается грибком.
  • сифилис. При отсутствии должного лечения, возможен летальный исход.
  • низкий уровень гемоглобина;
  • корь. Вызывает аборт, преждевременные роды;
  • краснуха;
  • цитомегаловирус. Источником инфекции является немытые овощи, фрукты.
  • пневмония;
  • болезнь десен. Может спровоцировать преждевременные роды.

Инфекции

Помимо ежемесячных лабораторных анализов, роженица в женской консультации проверяется на наличие инфекций. От большинства из них малыша оберегает плодное яйцо и плацента.

Но инфицирование ребенка может произойти и во время прохождения им через родовые пути. Поэтому, крайне важно очистить организм до начала родовой деятельности. Среди опасных, для матери и ее плода инфекций выделяют:

  • токсоплазмоз;
  • цитомегаловирус;
  • краснуха;
  • герпес;
  • хламидиоз;
  • сифилис;
  • гепатит B, C.

От некоторых инфекций полностью избавиться невозможно, можно подавлять их при помощи медикаментов, чтобы они не повлияли на развитие плода и не передались малышу. При повторной беременности, если ранее были выявлены инфекции, с большой долей вероятности, они проявятся и в последующем.

Многоплодная беременность

При вынашивании более одного плода, выше риск преждевременных родов или слабой родовой деятельности. Из-за перерастяжения мышц стенок влагалища, они плохо сокращаются. Также роды могут начаться на несколько недель раньше, что чревато серьезными последствиями. Роженицы, вынашивающие несколько малышей, требуют особо контроля со стороны медперсонала.

Возраст матери

По мнению врачей, самым подходящим возрастом для того, чтобы стать матерью — это 20-28 лет. Согласно статистике, дети с врожденными патологиями рождаются у женщин, решивших родить в возрасте после 35 лет. Дамы, перешагнувшие рубеж 35 лет, должны учитывать, что с каждым годом репродуктивная функция идет на спад.

Чем позднее женщина решается родить, тем большими осложнениями грозит беременность матери и плоду. В зрелом возрасте, схватки начинаются раньше положенного срока. Возрастает риск не доносить малыша или наоборот, возможен переход. К списку осложнений добавляется возможный гестоз и кислородное голодание. Состояние усугубляется лишним весом роженицы, вредными привычками и хроническими заболеваниями. Положительной стороной поздней беременности является то, что у этих женщин климакс наступит позже.

Естественные роды — отзыв

В жизни каждой беременной примерно на 40 неделе наступает самый главный и волнительный день — день родов. Первая это беременность или вторая, каждый раз я ждала этот день с каким-то страхом и волнением и казалось, чем ближе, тем страшнее.

Сегодня я тоже хочу вам рассказать о своих родах, чем отличаются вторые от первых, ну и показать несколько фотографий с родов.

Первая беременность

Первого ребеночка мы с мужем «делали» месяца 4. Получилось у нас перед самым новым годом. Живот тянуло как перед месячными, поэтому я их и ждала. Не зная, что уже беременная, встречала новый год вместе с шампанским и вином.

Середина беременности, живот еще небольшой.

А здесь уже где-то ближе к родам. Вообще животик был небольшой и к концу беременности, и по форме мне все говорили будет мальчик. За эту беременность успела полежать и на сохранении (в 12 недель уехала на скорой с кровью) и в патологии (врачи говорили маленький плод, кололи уколы прямо в живот).

День родов

Началось все с того, что утром из меня вышло немного водички. Я еще даже с кровати встать не успела. Сказала об этом мужу, и не позавтракав, поехали в роддом. Там меня посмотрели и хотели отправить обратно, но тест на воды оказался положительным, поэтому оставили рожать. Клизму делать не стали, сразу отправили в родовую. Примерно в 6 вечера проткнули пузырь и вот только потом у меня начались схватки, сначала слабые, потом уже с каждым часом все сильнее и сильнее. Для стимуляции схваток поставили капельницу и я вместе с капельницей ходила по палате, чтобы хоть как-то уменьшить боль.

В 11 вечера схватки перешли в потуги и в 23.30 родилась дочка София. 50 см 3270 г. Мне кажется нельзя рассказать что чувствуешь в тот момент, когда ребенок рождается, это просто надо испытать. Хочется и плакать от счастья и вообще такое состояние непонятное. Но самое главное, наступает такое чувство ОБЛЕГЧЕНИЯ, и после родов забываешь про всю боль, которая была невыносимой всего 15 минут назад.

Сразу после появления, ребенка кладут на живот и пока рожаешь послед и обрабатывают, зашивают, малыш лежит на маме.

Вот фото с родов, дочка родилась покрытая чем-то белым. Измеряют рост, вес и параметры ребеночка.

А вот мне показывают малышку

И перед первым кормлением. Надо сказать, первый раз не всегда получается правильно дать грудь. Пока не пришло молоко, мои соски от частого сосания покрылись коркой и кормление стало настоящим испытанием. А вот когда пришло молоко, пришло и счастье.

Вторая беременность

Второй малыш у нас получился случайно, когда первой исполнилось 2 годика. О том, что я беременная, я догадалась тогда, когда меня потянуло на соленые огурцы. Эта беременность прошла спокойно, я сидела еще в декрете с первой, мы каждый день гуляли на свежем воздухе, я постоянно вязала, вышивала (не верила ни в какие приметы, ничего плохого и не случилось).

Сын в животе рос очень хорошо, то, что второй больше, чем первая, чувствовалось, особенно под конец беременности.

Вот фото почти перед родами. К сожалению, я сделала совсем мало фоток с животом, с этой беременностью совсем было некогда думать о беременности))), так как старшая занимала все мое время.

С младшим мне ставили анемию, которую я безрезультатно лечила сначала таблетками железа, а потом за неделю подняла гемоглобин, поменяв препарат.

В последние недели практически каждый день были тренировочные схватки, а малыш так сильно толкался, я все боялась, что рожу раньше времени.

День родов

Процесс начался в 10 вечера, я сначала даже не поняла, что это схватки, приготовилась ко сну, старшую уложила, даже сама легла. Стала засекать время, сначала 10 минут, потом дошло до 6 и я наконец решила вызвать скорую. Начальные схватки были такие слабые, я даже обрадовалась, неужели не будет такой боли, как в первый раз. В час ночи я приехала в роддом, там меня сначала оформили, привели в родовую палату, потом прокололи пузырь со словами :»Быстрей родишь». Вот тогда то и начали схватки усиливаться и часа через два были очень интенсивными. Самое ужасное, когда тебя смотрит врач и говорит еще рано рожать, терпи, а тебе уже очень-очень хочется родить. В 4.10 утра родился малыш весом 3860 г и 53 см. Малыш родился ровно в срок, 12 июня, в день России.

Легко ли рожать второго ребенка? НЕТ, особенно если плод крупный. Легче только в том плане, что процесс раскрытия шейки происходит быстрее, но не менее больнее. Мне было так тяжело толкать малыша, сил просто уже не было. За одну потугу меня хватало только 2 раза потужиться, когда врачи говорят надо 3 раза. А еще я очень хотела есть. Даже по ощущениям, дочка вышла быстрее, за два момента — голова, потом тело. А сын за 3 — прошла голова, верхняя часть туловища и я думала, что уже все, он вышел, а мне врачи говорят :»ты еще попу не родила, зажала его». Сын родился, мне его сразу положили на живот, он не закричал, тяжело ему было. Сначала отдышался, пришел в себя и только потом начал плакать. Меня уже успели напугать, если не закричит, заберут в отдельный блок. Итог родов — сломанная ключица, из-за которой нас на день задержали при выписке.

В этот день, точнее ночь, рожали очень много мамочек, и после меня весь персонал ушел к другой, оставив меня с сыном вдвоем. Целый час мы пролежали вместе, пока сын не захотел есть. Я не знала как ему дать грудь, пока одна женщина из персонала не помогла мне его положить на бок и так мы лежали еще почти час, малыш ел, а я любовалась им. Потом уже дошли до нас, его измерили и нас повезли в обычные палаты.

Второго ребенка воспринимаешь совсем по-другому, к первому привыкаешь дольше да и вообще привыкаешь к новому статусу, а второй уже сразу свой, родной, да и руки все помнят. Молоко пришло быстрее, к концу второго дня, НО на третью ночь молока стало так мало, а смесь просто так в роддоме не дают, только врач может выписать, и эту ночь мы не спали до 5 утра, малыш хотел есть, а мне нечем было нго накормить. Так мы и остались на смешанном питании.

Самое главное, о чем я хотела рассказать и что для меня оказалось неожиданностью, так как никто этого не говорит. После вторых, еще на родовом столе-кровати, я почувствовала как сокращается матка. а сокращается она больно, как не совсем сильные схватки. И этот процесс происходит несколько дней, особенно сильно начинается во время кормления или после лежания на животе.

Про родовую палату

У нас их 8 на 5 этаже в роддоме, на этом этаже только рожают. В каждой палате есть кровать-трансформер, где нижняя часть кровать убирается вниз — ставится обратно, ставятся ручки, за которые держишься когда рожаешь. Есть фитбол. Ну и стол для обработки, пеленания малыша, измерительная шкала и весы.

Всё больше пар решаются улучшить демографическую ситуацию в стране и не ограничиваются одним ребёнком в семье. Хотя роды — это процесс непредсказуемый, всегда есть место форс-мажорам, но основные этапы вторых родов похожи. Чем они отличаются от рождения первенца, какие имеют преимущества и недостатки, а кому противопоказано рожать повторно естественным путём, будем разбираться.

Особенности вторых родов

Для медиков все беременные пациентки делятся на первородящих и повторнородящих. К повторнородящим относятся женщины, которые уже хоть раз становились мамами, то есть ожидающие минимум второго ребёнка. Вторые и последующие роды обычно протекают спокойнее первых потому, что будущая мать уже знает, к чему ей готовиться морально и физически. Она более уверена в себе и чувствует, когда и как правильно дышать для облегчения процесса.

Ещё несколько лет назад после кесарева сечения при первом родоразрешении даже не допускались мысли о естественном рождении младших детей. Медицина не стоит на месте и в наше время женщины рожают самостоятельно даже с опытом кесарева. Для этого нужно соблюдение нескольких условий:

  • беременная ещё не вышла из детородного возраста;
  • не более одного кесарева сечения в прошлом;
  • предыдущее восстановление после родов протекало без осложнений;
  • рубец на материнской матке зажил и совсем не кровоточит, а его толщина больше 5 см;
  • у матери отсутствуют хронические заболевания и инфекции родовых путей;
  • головное предлежание плода;
  • вес ребёнка не превышает 3,5 кг.

Эпидуральная анестезия позволяет оставаться в сознании при кесаревом сечении, но нижняя часть тела роженицы скрыта от её глаз

Противопоказания к естественным вторым родам

Иногда без кесарева сечения невозможно обойтись, даже если первенец родился естественным путём. К этому приводят следующие показания:

  • узкий таз роженицы независимо от того, какие роды по порядку. Прохождение малыша сквозь суженные тазобедренные кости невозможно или чревато родовыми травмами;
  • рубец на матке после первых родов тоньше 5 см, что определяется на УЗИ. Естественные роды могут привести к его разрыву;
  • опухоли в области таза, влагалища или матки;
  • перенесённые операции в области половых органов, и пластические тоже;
  • расхождение лобковых костей — симфизит;
  • тяжёлая форма гестоза — преэклампсия;
  • предлежание плаценты, при котором плоду перекрыт выход из матки в родовые пути;
  • некоторые сердечно-сосудистые и нервные заболевания. Чрезмерное напряжение в родах может быть даже смертельно опасно для этих женщин;
  • сахарный диабет и мышечная слабость — миопатия;
  • вагинальный варикоз;
  • сильный разрыв промежности во время предыдущего родоразрешения;
  • онкологические заболевания любых органов;
  • сиамские близнецы — сросшаяся двойня;
  • генитальный герпес в стадии обострения;
  • неправильное положение плода или детской головы в материнской утробе, в том числе обнаруженное во время родов;
  • хроническая или острая гипоксия плода;
  • недостаточный вес малыша из-за нарушения плацентарного кровотока;
  • преждевременное отслоение плаценты;
  • выпадение или предлежание пуповинных колец;
  • аномалии родовой деятельности.

Все вышеперечисленные причины считаются абсолютными противопоказаниями для естественных вторых родов. Но желание женщины тоже может стать показанием к кесареву сечению, если она всерьёз настроена рожать не самостоятельно.

Преимущества и недостатки вторых родов

Повторные роды, как и всё на свете, познаются в сравнении, а сравнивать их нужно с первыми. Стоит уточнить, что оба процесса протекают индивидуально у каждой женщины — лёгкие первые роды не гарантируют таких же вторых, а осложнения при рождении первенца далеко не всегда повторяются.

Отличия вторых родов от первых:

  • токсикоз мучает повторнородящих значительно реже из-за адаптации организма к беременному состоянию;
  • растянутые первой беременностью брюшные мышцы раньше делают живот будущей мамы заметным для окружающих. На протяжении второй беременности из-за ослабленных мышц живот расположен несколько ниже, чем при первой;
  • движения малыша становятся ощутимыми раньше, чем при вынашивании первенца. По большей части из-за того, что второй раз беременная женщина лучше отличает их от кишечной перистальтики;
  • набор веса мамой и плодом во второй раз идёт активней, поэтому младшие дети при рождении часто весят больше первенцев;
  • так называемые ложные или тренировочные схватки у повторнородящих иногда отсутствуют;
  • вторые роды длятся меньше первых из-за подготовленности родовых путей к прохождению малыша.

Момент первой встречи первенца и второго ребёнка проходит очень трогательно, а старшие дети с удовольствием помогают ухаживать за малышами, например, подавать подгузники

Не волнуйтесь, если обнаружите у себя расхождения с описанием типичной повторной беременности. Например, в нашей семье имеются наследственные трудности с вынашиванием мальчиков, сыновья рождаются раньше срока — до 37 недели — и маловесными. У нашей мамы две дочери, рождённые в срок, моя младшая сестра на 50 г тяжелее. А бабушка, родившая сына вторым после рождения дочери, сокрушалась, что новорождённый дядя Саша весил чуть больше 2 кг. Срок беременности в 1961 могли поставить и неправильно. Но мой сын и племянник родились точно на месяц раньше предполагаемой даты родов (ПДР) и весили 2330 и 1900 граммов соответственно. Младший сын моей кумы весил на 500 граммов меньше старшего брата, потому как во время беременности они исколесили пол-России на поезде до Дальнего Востока и обратно в Москву, убегая от войны в родном городе. Нервное напряжение и недостаток питания сказались недовесом (2800 граммов). Но не только патологии бывают виноваты. Вот у герцогов Кембриджских второй ребёнок родился на 100 граммов легче первого, потому что девочки, а это была Шарлотта, чаще всего весят меньше братьев при рождении. Как видите, у каждого правила есть исключения. Не спешите впадать в отчаяние.

Видео: чем отличаются вторые роды от рождения первенца

Таблица: плюсы и минусы вторых родов

Преимущества Недостатки
Шейка матки, имеющая опыт родов, раскрывается быстрее примерно на 1,5–2 см/час против 1 см/час при первых родах. Тем самым болезненный процесс схваток сокращается, а у роженицы остаётся больше сил на другие этапы родов. Женщина уверена, что всё знает и контролирует, но это становится помехой, когда процесс родов идёт не по плану.
Вторые роды проходят проще первых и не так истощают организм, как третьи и последующие. Слишком маленький или большой промежуток между родами может стать причиной осложнений.
Беременная психологически готова ко вторым родам лучше, чем к первым, так как практически отсутствует страх перед неизвестностью. Все этапы и правила поведения в них знакомы по собственному опыту. Возможны разрывы или расхождения швов от первых естественных родов или кесарева сечения.
Биологическая память женского организма упрощает процесс потуг — изгнания плода из материнской утробы. Тело матери уже не воспринимает этот этап родов за стрессовую ситуацию. Из-за одновременного раскрытия внешнего и внутреннего зёва матки повторнородящие испытывают при этом боль сильнее, чем в первый раз.

В народе укоренилось мнение, что вторые роды наступают в основном преждевременно, но это не так. В акушерской практике преждевременными родами считается появление малыша на свет до 37 недель, а всё, что происходит в период с 38 по 42 неделю является рождением в срок. Особой закономерности в связи порядка родов и продолжительностью беременности на сегодняшний день не обнаружено. Малыш может родиться на любом сроке, и после 42 недель тоже. Только вторые роды чаще всего не затягиваются дольше 7–10 часов, в отличие от более длительных первых родов.

Признаки начала вторых родов

Несмотря на имеющийся опыт, во время второй беременности существуют отличия предвестников от первых родов, и роженице важно их не пропустить. О скором рождении ребёнка говорят следующие предвестники:

  • опущение живота. В конце второй беременности матка опускается в таз, из-за чего живот тоже меняет своё положение. Чаще всего перед вторыми родами это происходит за 2–4 дня до начала схваток, но может и всего за несколько часов. Становится легче дышать освобождённой от давления диафрагмой, пропадает изжога. Заметив явное опущение живота, готовьтесь ехать в роддом;
  • отхождение слизистой пробки. Комочек слизи, защищающий матку от попадания инфекций, выходит из маточной шейки за несколько часов до родов. Допускается выход целым комком или по частям в 2–3 мл, сама слизь бесцветная, но могут встречаться кровянистые прожилки. Если это произошло раньше, чем за 2 недели до ПДР, и слизь ярко-алого цвета, нужно срочно обратиться к врачу;
  • снижение веса. Перед самими родами женщины чувствуют потерю веса около 1–2 кг. За 2–3 недели до этого набор веса матерью останавливается и организм начинает избавляться от лишней жидкости. Отёчность спадает, что можно заметить по прежде опухшим лодыжкам, на которых уже не остаётся след от резинок носков. Именно исчезнувшие отёки и дают снижение веса перед вторыми родами;
  • изменение осанки. Способ передвижения женщин незадолго до родов приобретает сходство с утиной походкой. Смещение центра тяжести опустившейся маткой заставляет будущую маму в буквальном смысле переваливаться с ноги на ногу, а запрокинутая голова выполняет функцию противовеса. Обычная ходьба вызывает затруднения, поэтому рекомендуется снизить двигательную активность;
  • болезненные ощущения в области живота и поясницы. Это растянувшиеся для поддержания матки связки и мышцы вызывают дискомфорт. Если низ живота словно каменеет и слизистая пробка уже вышла, значит, роды вот-вот начнутся;
  • обильные выделения. Причина их появления кроется в отслоении плодного пузыря и выходе жидкости через половые пути. У повторнородящих количество вагинальных выделений выше, чем у первородящих. Некоторые принимают это за отхождение околоплодных вод. Чтобы развеять сомнения, можно провести тест на обнаружение амниотической жидкости, продающийся в аптеке. Если реагент показал их наличие в выделениях, до начала схваток осталось совсем мало времени, чаще всего не более 60–90 минут;
  • учащённое мочеиспускание и жидкий стул. Если частые позывы помочиться вызваны давлением матки на мочевой пузырь, то стул вплоть до последней недели перед вторыми родами остаётся проблемным со склонностью к запорам. А вот дни перед родами «украшены» диареей и тошнотой. Некоторые беременные подозревают отравление и отправляются в инфекционное отделение, хотя нужно в роддом;
  • поведение ребёнка. Даже самые активные малыши перед рождением экономят силы и на время затихают. Если ещё вчера толкающийся плод стал реже подавать сигналы своего присутствия, в 90% он готовится покинуть материнскую утробу со дня на день. Но для собственного спокойствия лучше будет показаться врачу сразу же;
  • прилив сил у матери. Дышать становится легче, свободное место в кишечнике избавляет от тяжести в желудке и просыпается жажда действовать. «Затеять генеральную уборку? Легко! Можно даже ремонт забабахать, едем за обоями. К появлению ещё одного члена семьи всё должно блистать», — вот такие идеи заполняют мысли будущей мамы непосредственно перед родами. Многие женщины под влиянием инстинкта гнездования способны часами перебирать детские вещи или бродить по магазинам в поисках новых, перестилать кроватку для новорождённого и всеми способами наводить уют в доме;
  • изменение эмоционального фона. Перед родами снова начинается гормональная перестройка организма. Настроение меняется прямо на глазах от «Я люблю и хочу обнять весь мир» до «Оставьте меня под этим одеялом, я хочу поплакать в одиночестве»;
  • отхождение околоплодных вод. В отличие от первородящих, у которых чаще воды отходят после начала схваток, при вторых родах амниотическая жидкость понемногу изливается ещё до маточных сокращений. Положив прокладку, через время можно заметить впитавшуюся желтоватую субстанцию, тогда как обычные вагинальные выделения по большей части остаются на поверхности прокладки. Если воды отошли хотя бы в небольшом количестве, то стоит поспешить в роддом. На фоне хронических заболеваний и осложнений при беременности возможно быстрое излитие сразу всего объёма околоплодной жидкости;
  • предродовые схватки. Женщина, хоть раз прошедшая через роды, не спутает ощущения при схватках ни с чем другим. При начале регулярных сокращений матки следует улечься на левый бок и ждать приезда бригады «Скорой помощи». Можно отправиться в роддом на личном автомобиле или такси, но не за рулём, а в положении лёжа на заднем сидении.

Видео: когда нужно ехать в роддом

Подготовка ко вторым родам

Желательно, чтобы рождение второго ребёнка выпало на женский возраст до 35 лет, потом организм устаёт сражаться с хроническими заболеваниями и чаще терпит поражения. Ещё на этапе планирования беременности пройдите всестороннее медицинское обследование и получите лечение в случае необходимости.

Чтобы не пришлось тратить драгоценное время и силы, когда роды вот-вот начнутся, за месяц до ПДР, а лучше ещё раньше сделайте следующее:

  • соберите документы — обменную карту, удостоверение личности и полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — в одном пакете, туда же сложите зарядку для телефона и другие полезные мелочи. Возьмите список разрешённых вещей в роддоме, где будете рожать и сверьтесь с ним при сборах;
  • соберите одежду в роддом, разложив по трём сумкам — для себя, малыша и на выписку. Для надёжности подпишите предназначение на сумках. Не забудьте прокладки, подгузники и одноразовые пелёнки для вас обоих;
  • договоритесь с близкими, чтобы на время вашего пребывания в роддоме старший ребёнок не остался без присмотра. Позаботьтесь, чтобы они с отцом не голодали;
  • если есть возможность, заранее договоритесь с врачом о присутствии на родах, обязательно обменявшись номерами телефонов;
  • если планируете партнёрские роды, проследите, чтобы супруг сдал необходимые анализы.

Собирая сумки в роддом, не пытайтесь впихнуть невпихуемое, а возьмите только самое необходимое, остальное могут принести и после родов

Многие мамы наивно полагают, что наличие опыта рождения ребёнка освобождает от обязательного посещения курсов подготовки к родам в женских консультациях. Но даже имеющиеся знания нужно освежить, а то и узнать что-то новое. Не забывайте вовремя ходить на приём к врачу, ведущему беременность и выполнять все его предписания относительно питания.

Для психологического спокойствия наберитесь смелости и позвольте себе не общаться с людьми, которые приносят негатив. Особенно с любителями рассказывать о своём или услышанном где-то печальном опыте деторождения. Слушайте приятную для вас музыку, смотрите добрые фильмы и проводите больше времени с теми, кто вам дорог.

Видео: что брать с собой в роддом

Как проходят вторые роды

Процесс рождения детей индивидуален, даже у одной женщины остаются неповторимые ощущения после появления на свет каждого ребёнка. Поэтому стоит довериться врачам и выполнять все их приказы во время родов, ведь вам не видно то, что видят акушеры, извините за двусмысленность. Так как предвестники при второй беременности появляются максимум за неделю до родов, будьте готовы стать мамой в ближайшие дни. Как только начнут отходить околоплодные воды, немедленно отправляйтесь в роддом, скоро начнутся схватки. Во второй раз существует высокий риск начать рожать ещё по дороге в больницу, поэтому засиживаться дома не стоит. Обычно вторые дети рождаются на 37–39 неделе, но при многоплодной беременности ещё недели на 2 раньше и это вариант нормы.

Вторые роды состоят из трёх этапов:

  1. Схватки. Повторнородящие могут отличить настоящие сокращения матки от тренировочных схваток. Чувствительность нервных окончаний в матке возрастает, поэтому рожающие второго малыша отмечают большую болезненность при раскрытии шейки матки. В целом схватки во время рождения второго ребёнка переносятся легче, несмотря на боль. При первых родах ощущения усиливаются страхом перед неизвестностью, а во вторые роды женщина вступает уже с опытом. На схватки уходит львиная доля всего родового процесса, матка после первых родов мягкая и хорошо растягивается, что существенно сокращает время рождения малыша. В зависимости от болевого порога можно даже обойтись без обезболивания. Опыт первых родов подскажет позы, которые индивидуально облегчат состояние роженицы.
  2. Изгнание плода. Умение правильно дышать, полученное при рождении первенца, упрощает течение этого этапа. Мамы, рожающие второго ребёнка, умеют тужиться и чаще всего внимательно слушают советы акушеров, поэтому удаётся избежать разрывов. Обычно этап потуг занимает до 30 минут.
  3. Рождение плаценты. У первородящих выход плодной оболочки сопровождается неприятными ощущениями, а после рождения второго малыша мать может даже не заметить, что плацента уже вышла. При этом женщина теряет около 300 мл крови.

Долгожданная встреча со вторым ребёнком затмевает все ощущения при рождении последа, детское место чаще всего отходит незаметно для повторнородящих

Как проходят вторые роды с маленьким промежутком времени после первых

По результатам исследований Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), рожать следующего ребёнка, когда после предыдущих родов прошло менее двух с половиной лет, очень трудно для женского организма. Первый год уходит на восстановление после рождения первенца и грудное кормление, около года нужно, чтобы набрать сил для второй беременности и непосредственно 37–40 недель на вынашивание второго малыша.

Но иногда аист решает нанести повторный визит раньше, чем нужно бы. В этом случае женщине необходимо особое внимание со стороны врача, ведущего её беременность. Мышцы таза и матка ещё не готовы к новому вынашиванию, да и многие женщины уделяют мало внимания собственному здоровью, едва родив первенца. Естественная кровопотеря при первых родах чревата дефицитом железа и прочих микроэлементов. Нехватка витаминов и усталость от постоянного недосыпания повышают риск невынашиваемости, отставания плода в развитии и преждевременного разрешения от бремени.

ВОЗ рекомендует временной промежуток между первыми и вторыми родами 2,5–7 лет. Больше ждать тоже нежелательно, ведь мы не молодеем, приобретаем заболевания типа гипертонии и с годами всё труднее ухаживать за новорождённым.

Возможные осложнения и как их избежать во время вторых родов

Несмотря на очевидные преимущества, не всё так радужно и со вторыми родами. Возможные осложнения и способы их избежать:

  • разрывы. Если при рождении первенца были разрывы влагалища, повторение этого возможно и во время вторых родов, ведь вагинальные мышцы теряют эластичность. Избежавшие разрывов в первый раз вполне могут избежать их и во второй. В качестве профилактики врачи рекомендуют есть больше свежих фруктов и овощей, а также злаков в виде каш. Жиры и мясо лучше заменить более полезными источниками животных белков и жирных кислот — птицей или рыбой. Некоторые специалисты советуют сохранять сексуальные отношения до последних недель, якобы мягкий секс делает мышцы эластичней. Но не стоит забывать, что это может спровоцировать схватки раньше времени, особенно если беременность протекает с осложнениями;
  • резус-конфликт. При отрицательном резусе у матери и положительном у отца, вторая беременность часто сопровождается повышением антител в материнской крови. Это может негативно повлиять на здоровье малыша и на вынашиваемость в общем. Особенно опасно, если первый ребёнок родился с положительным резус-фактором, между родами было непроизвольное или преднамеренное прерывание беременности либо женщине переливали кровь. В таких случаях весь срок гестации рекомендуют строго контролировать иммуноглобулины для исключения или смягчения резус-конфликта. Отрицательный резус-фактор у старшего ребёнка, отсутствие абортов и выкидышей сводят риск конфликта резусов к минимальному;
  • кровотечения. Проблемы с сокращением матки, чаще всего встречающиеся именно при вторых родах, приводят к кровотечению и затруднению отхождения лохий.

Реабилитационный период после вторых родов

Срок восстановления после рождения второго ребёнка длится от 6 до 12 месяцев. Основной проблемой мамы двоих детей считают трудности с возвращением былых форм и снижением веса.

С медицинской точки зрения, период реабилитации после вторых родов характеризуется следующими особенностями:

  • сокращение матки до нормальных размеров (инволюция) происходит через 7–10 дней после обычных родов, а при возникших осложнениях на это уйдёт больше времени. В любом случае процесс полной инволюции будет более болезненным, чем в первый раз из-за активного сокращения. В среднем на это уходит до 8 недель, первое время в сопровождении лохий — отходящих частиц эндометрия, устилающего матку;
  • внешние изменения мам двух малышей в основном выражаются в обвисшей после кормления груди, жировых отложений в области живота и бёдер. Сбалансированное питание поможет снизить вес, но диеты со строгими ограничениями противопоказаны до конца грудного вскармливания;
  • индивидуально подобранные схемы тренировок помогут не только скинуть лишние килограммы, но и избавиться от обвисания кожи при этом. Только не стоит начинать выполнять физические комплексы, подсмотренные в интернете, до консультации со своим врачом. Возможно, что понадобится коррекция упражнений с учётом особенностей вашего организма и сложности родов. Первое время после родов вполне достаточно прогулок с малышом на свежем воздухе и ухода за новорождённым. Тонус мышц восстанавливается не сразу.

Отдельно хотелось бы успокоить женщин, опасающихся того, что влагалище после родов растянется и не удастся получить прежние ощущения во время интимных отношений. Вагинальные мышцы эластичны и успешно возвращаются к естественным размерам после прохождения ребёнка по родовым путям, сколько бы раз это ни происходило.

Видео: похудение после вторых родов

Отзывы о вторых родах и рекомендации акушеров

Открытие шейки матки при повторных родах происходит не так, как при первых. При первых родах шейка матки сначала приобретает коническую форму, постепенно сглаживается, а затем начинается её раскрытие. При повторных родах шейка цилиндрической формы, она одновременно укорачивается и раскрывается. Причём скорость раскрытия обычно быстрее (при первых родах — примерно 1 см/ч, а при повторных — 1,5–2 см/ч). Поэтому даже если первые роды были длительными, лучше ехать в роддом при появлении первых схваток.

По поводу повторных разрывов — это точно миф, потому что вес у ребёнка может быть другой. Да и сама мама ко второму разу уже должна понимать, что если слушать врача, разрывов можно избежать.

У меня разница 1.8. второго родила на 39 неделе, схватки начались в 6 утра, но не сильные. Дома просидела до 7 вечера. Уехала в больницу на скорой и родила уже в 10 вечера. Схватки безболезненные, а вот потуги сами и роды были больнее, чем с первым. Разрыв один был на месте старого.

У моей бабушки разница между родами 1 год и 1 месяц. Первые роды были очень трудными, рожала почти сутки, кесарево в те времена никому почти не делали, 1951 год. Родила в темноте, потому что в больнице отключили свет. И пока дедушка бегал в соседний корпус за керосинкой, родилась моя мама. Второй ребёнок, мой дядя, родился гораздо быстрее и легче. Про вес детей и разрывы ничего не знаю. У мамы первые роды прошли легко, вторые — ещё легче, разница 1 год и 7 месяцев. Она во время беременности очень много ходила пешком и часто мыла пол без швабры. Считает, что это ей помогло. Вес первого 3000, второй (меня то есть) — 3200. Про разрывы и восстановление ничего не знаю. Растяжек не было. В советское время никто никаких кремов не использовал. Я пока жду первенца и опыта у меня ещё нет.

У меня вторые роды прошли очень легко, у всех по-разному, зависит от протекания беременности и настроя на роды, думайте о хорошем и всё будет ок.

Меня на вторых родах поразило то что тело все помнит. Если при первых была лёгкая паника из-за неизвестности то во вторых ты чётко понимаешь что с тобой происходит. И организм сам подсказывает, когда надо расслабиться, а когда тужиться. Ещё хочу сказать что после первых родов сутки пластом без сил лежала. А после вторых собралась из родзала в палату сама пешком идти, но меня насильно уложили на каталку. А через 2 часа я плотно поела и пошла в соседнюю палату подругу навестить.

Акушеры-гинекологи и мамы двоих и более детей сходятся во мнении, что вторые роды являются самыми благоприятными по сравнению с первыми и третьими или последующими. Женщина морально лучше подготовлена, а её организм ещё не изношен многочисленными беременностями. Если возраст и жизненные обстоятельства позволяют, ответ на вопрос о планировании второй беременности — однозначно да.

  • Елена Фитисова

Лена, 36 лет, мама сына-третьеклассника

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *