Мастит при кормлении

Содержание

Гигиеническая профилактика мастита

Гигиена имеет огромное значение для недавно родившей женщины, ее иммунитет ослаблен беременностью и родами, и организм очень уязвим для бактерий.

Молодая мать отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье младенца, которому несоблюдение правил гигиены может нанести огромный вред.

Чтобы защитить себя от мастита и не допустить возникновения других опасных заболеваний, кормящая мать должна:

  • Раз в день принимать душ и мыть грудь не мылом, а гелем с нейтральным PH, потому что мыло смывает с кожи защитную жировую прослойку, и тем самым способствует появлению трещин на сосках;
  • Приобрести специальный бюстгальтер для кормящей матери. Если вы пользуетесь обычным бельем, то постарайтесь выбрать бюстгальтер без косточек, они давят на грудь и перекрывают протоки. Дома вы можете носить свободный спортивный топ;
  • Стараться избегать белья из синтетических тканей, отдавая предпочтение натуральным;
  • Следить чтобы после кормления на сосках не оставалось молоко;
  • Регулярно менять вкладыши для бюстгальтера и отдавать предпочтение хорошо впитывающим, на гелевой основе;
  • Не спать на животе, чтобы не пережимать молочные протоки.

    Чтобы защитить себя от мастита необходимо приобрести специальный бюстгальтер для кормления

Как организовать грудное вскармливание, чтобы предупредить мастит?

Мастит во время грудного вскармливания очень неприятен, поскольку затрудняется кормление младенца, а мать истощенная родовым стрессом подвергается дополнительной нагрузке. В профилактике заболевания правильная организация грудного вскармливания имеет огромное значение.

Кормящей матери необходимо:

  1. Кормить ребенка по первому требованию, а не по режиму;
  2. Изучить технику прикладывания младенца к груди по обучающим видео, с помощью врача или специалиста по грудному вскармливанию;
  3. После кормления смазывать соски бактерицидными кремами, особенно если на них есть трещины;
  4. Сцеживать остатки молока вручную или молокоотсосом;
  5. Регулярно менять позу для кормления, чтобы обеспечить хороший отток молока;
  6. Удалять молоко из груди, если кормление по какой-либо причине не может произойти;
  7. Если вы подозреваете у себя мастит, ни в коем случае не прерывайте кормление. В ряде случаев ребенок будет куда эффективнее лекарств.

    После кормления нужно смазывать соски бактерицидными кремами, особенно если на них есть трещины

Как укрепить иммунитет, чтобы избежать мастита?

После долгого периода беременности и родов организм женщины ослаблен. Ему необходимо время на восстановление. При грудном кормлении организм так же теряет множество ценных веществ, что не способствует укреплению иммунитета. После пережитого стресса мать нуждается в особом уходе и укреплении иммунитета.

Женщина после родов должна:

  • Отдыхать как можно больше;
  • Молодой матери должны помогать родные и близкие взяв на себя заботу о ребенке. Чтобы она могла восстановиться после родов и избежать ухудшения состояния здоровья;
  • Принимать витамины для кормящих матерей;
  • Не вступать в контакт с больными и инфицированными людьми;
  • Употреблять в пищу как можно больше свежих овощей, ягодных компотов и соков без сахара, кисломолочной продукции;
  • Часто бывать на свежем воздухе;
  • Получать как можно больше позитивных эмоций.

    При грудном кормлении организм так же теряет множество ценных веществ, что не способствует укреплению иммунитета

При грудном вскармливании в организме матери вырабатывается множество гормонов способствующих расслаблению и повышению настроения. Этот период часто становится одним из самых светлых в жизни женщины. Чтобы ваша жизнь после родов не превратилась в путешествие по больницам, выполняйте простые правила профилактики, и никакой мастит вам не страшен.

При первых признаках заболевания обратитесь к врачу, иначе заболевание может развиться и в гангренозную форму, что чревато операцией.

Предотвратить болезнь всегда легче, чем вылечить. Соблюдайте правила гигиены, правильно кормите ребенка и заботьтесь о своем иммунитете и вы расцвете на радость близким и родным.

Воспаление молочных желез в период лактации

Мастит диагностируется не только у лактирующих женщин. Заболевание поражает представительниц слабого пола (независимо от исполнения репродуктивной функции), грудных детей обоих полов и может обнаруживаться даже у взрослых мужчин. Однако наиболее известен и распространен именно лактационный мастит у кормящих мам.

Около 5% всех лактирующих женщин страдают от воспаления молочных желез, при этом большинство из них – неопытные мамы, родившие первого ребенка. Эта статистика имеет основание: первородящие женщины неопытны во всех делах, связанных с малышом. Как правильно прикладывать ребенка к груди? Сколько и как часто нужно его кормить? Опыт обязательно появится, однако до тех пор велика вероятность развития заболевания.

Неправильное кормление ребенка грудью, а также сцеживание молока могут привести к следующим состояниям.

  1. Нежная ткань сосков травмируется с образованием ссадинок и трещин. Повреждения сами по себе неприятны и доставляют болезненные ощущения, но помимо этого они служат воротами для проникновения в организм микроскопических агентов инфекции.
  2. Остатки молока застаиваются в железе. Это аномальное состояние, которое приводит к развитию воспаления окружающих тканей. В молочных железах создаются благоприятные условия для размножения патогенных бактерий.

Через трещинки в сосках инфекция попадает в железу и сразу же начинает свое черное дело. Так развивается мастит.

Лактостаз: причины патологии

Лактационный мастит начинается с лактостаза – застоя млечного секрета в железе. В самом начале это состояние не представляет серьезной угрозы здоровью и часто проходит самостоятельно. Однако при неудачном развитии событий застой молока провоцирует сильное воспаление.

Тут следует упомянуть о послеродовом лактостазе, который является нормой. Организм кормящей мамы со временем адаптируется к аппетиту малыша, однако в самые первые дни после родов эта зависимость не может быть установлена. Новорожденный ребенок еще слаб, а молочные железы мамы уже начинают активную выработку молозива. Часть секрета может оставаться в железе.

Застою молока способствуют следующие факторы.

  1. Кормление по режиму, не подстроенное под пищевые потребности ребенка. Чувство голода у малыша, увы, возникает не по графику.
  2. Сцеживание оставшегося после кормления молока. Как ни странно, это способствует увеличению его продукции. Организм словно рассуждает: «Мой малыш все скушал, наверное, он не наелся, нужно сделать больше». Врачи не рекомендуют сцеживать молоко без надобности, если ребенок здоров и имеет нормальный аппетит, а мама не страдает заболеваниями груди. Со временем молочные железы адаптируются под нужды малыша.

Чем больше времени малыш проводит у маминой груди, тем скорее происходит эта адаптация и тем меньше вероятность секреторного застоя, ведущего к маститу.

Лактостаз проявляется тяжестью и болезненными ощущениями в груди. Женщина может нащупать уплотнения в виде узелков, которые рассасываются при правильно проведенном массажном воздействии. Изменяется характер вытекания молока: этот процесс происходит неравномерно, прерывисто. При появлении первых же тревожных симптомов проблему нужно ликвидировать, иначе разовьется мастит.

Источники инфекции

Болезнетворные микроорганизмы чаще всего проникают в молочную железу через поврежденную кожу сосков. Источников инфекции много:

  • невымытые руки и кожа груди женщины;
  • загрязненная одежда и белье;
  • любые бытовые предметы, контактирующие с телом (полотенца, постельное белье);
  • ротовая полость ребенка – неиссякаемый источник бактерий.

Чаще всего главными вредителями становятся стрептококки и стафилококки. Избежать занесения инфекции извне помогает соблюдение гигиенических мер.

Патогенные микробы могут оказаться в женской груди и другим способом (хотя и открытые ворота в виде ранок они не пропустят). Очаг воспаления в любом месте женского организма — потенциальная причина мастита. Инфекция в этом случае распространяется по кровотоку, достигает молочных желез, слегка воспаленных от застоявшегося молока, и поселяется в них. Серьезной проблемой при грудном вскармливании может стать обычный кариес, не говоря уже о хроническом тонзиллите.

Когда микробная (чаще всего бактериальная) инфекция добавляется к воспалению тканей железы вследствие застоя молока, развивается серьезный патологический процесс. Без лечения он приобретает гнойный характер, образуются абсцессы, разрыв которых может привести к заражению крови.

Проявления мастита при кормлении грудью

Воспаление молочных желез (чаще одностороннее) имеет весьма характерные симптомы и его несложно диагностировать:

  • увеличение и уплотнение железы;
  • сильная распирающая боль в груди, усиливающаяся при движении или прикосновении;
  • покраснение кожи с пораженной стороны груди;
  • трещинки и ссадины сосков;
  • остро болезненный процесс кормления;
  • фебрильная температура, резкие перепады температуры, горячая кожа груди;
  • озноб, общее ухудшение состояния.

Прогресс заболевания сопровождается образованием очагов скопления инфильтрата, затем – гнойных абсцессов. Эти зоны прощупываются как размягчения в уплотненной структуре железы. Наблюдается сильная интоксикация (отравление) организма. В критических случаях происходит гангренозное поражение тканей.

Заболевание чаще всего диагностируется в первые недели после родов, крайне редко мастит развивается спустя полгода с начала лактации. Диагностический клинический анализ крови определяет характерные для воспалительного процесса изменения: лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов. В ходе лабораторных исследований можно также определить конкретного возбудителя заболевания, однако лечение обычно начинают при появлении первых симптомов, не дожидаясь результатов анализов.

Как не допустить развития мастита?

Возможное воспаление молочных желез при грудном вскармливании пугает многих молодых мам. Это действительно крайне неприятное заболевание, сопровождающееся сильной болью и требующее серьезного квалифицированного лечения. Однако избежать его можно, что демонстрируют 95% всех кормящих женщин (согласно статистическим данным). Профилактика мастита – дело несложное.

  1. Особое внимание кормящая мама должна уделять личной гигиене. Регулярный душ, чистое белье (лучше всего специальный бюстгальтер, особым образом поддерживающий наполненную молоком грудь), вымытые руки – обязательные условия успешной профилактики. При этом нет необходимости перед кормлениями мыть грудь с мылом — оно сушит и раздражает нежную кожу, — достаточно простого периодического ополаскивания.
  2. Малыша нужно правильно прикладывать к груди. Ребенок должен захватывать ртом не только сосок, но и всю ареолу — это помогает избежать травмирования кожи. Во время кормления следует менять положение маленького едока, чтобы молоко равномерно высасывалось даже из самых отдаленных молочных протоков.
  3. Внимательное своевременное отслеживание возможных проблем. Появившиеся крошечные трещинки проще вылечить сразу с помощью специальных мазей или народных средств. Великолепным обеззараживающим и заживляющим эффектом обладает само грудное молоко, которым можно смазывать сосок после кормления.
  4. Рациональное кормление и сцеживание для избежания лактостаза. Особенно важно правильное сцеживание в первые недели после родов, когда связь между лактопродукцией и детским аппетитом еще не установилась. Наиболее здоровым следует считать кормление по потребности ребенка, а не привязанный к строгому графику режим. Это естественный механизм регуляции лактации, при котором и малыш будет сыт, и мама — здорова. Опустошенная грудь становится мягкой.

Своевременное и полное вылечивание воспалительных заболеваний. Инфекционный очаг в организме – потенциальная причина мастита.

Что делать при мастите?

При несоблюдении профилактических мер в грудной железе все-таки может развиться сильное воспаление. Женщина должна понимать, что подобное состояние не проходит само собой и чревато серьезными осложнениями. Кроме того, появляется угроза здоровью ребенка и продолжению грудного кормления. Лечение мастита должен осуществлять только квалифицированный врач.

Терапия имеет несколько направлений:

  • уничтожение инфекционных агентов: антибиотики и синтетические противомикробные препараты;
  • устранение причин лактостаза: массажное воздействие, частое кормление больной грудью, правильное сцеживание;
  • борьба с симптомами: воздействие холодом, обезболивающие препараты, новокаиновая блокада, жаропонижающие средства;
  • общее укрепление иммунитета.

Если в молоке обнаруживается гной (запущенная стадия заболевания), необходимо на время прервать кормление грудью. Содержимое железы обязательно сцеживается молокоотсосом. Если существует риск самопроизвольного вскрытия абсцесса с последующим сепсисом, показано хирургическое лечение под общим наркозом. В некоторых случаях возможно удаление сегмента железы.

Подбор лекарственных средств осуществляет специалист с учетом их потенциального воздействия на организм ребенка через грудное молоко. Крайне важно долечить мастит до конца, не прерывая терапии при улучшении состояния.

Неприятное свойство этой болезни – часты рецидивы.

Кормящая мама должна особенно внимательно следить за своим здоровьем, ведь от нее зависит еще одна маленькая жизнь. Будьте здоровы!

Описание заболевания

Мастит характеризуется развитием в молочной железе воспалительного процесса. Он возникает в результате проникновения внутрь микробов с кожных покровов (в большинстве случаев через трещины на сосках).

Микроорганизмы, попадая в грудь, способствуют скисанию и сгущению молока, что влечет за собой закупоривание молочных протоков. Формируется отек, который сдавливает соседние протоки, также вызывая там застой молока и развитие инфекции. В конечном итоге созревает обширный воспалительный процесс и может образоваться абсцесс.

В основном возбудителями мастита являются стафилококк и стрептококки. При этом в большей степени данное заболевание развивается из-за проникновения стафилококковой инфекции.

Причины мастита:

  • лактостаз, характеризующийся длительным застоем молока в груди;
  • неправильное прикладывание к груди, что приводит к плохому опорожнению молочной железы;
  • различные повреждения сосков;
  • низкий иммунитет способствует ослаблению защитных сил организма.

Симптомы мастита:

  • возникновение уплотнений в молочной железе;
  • грудь значительно увеличивается;
  • участок кожи в области уплотнения горячий и покрасневший;
  • кормление и сцеживание протекает болезненно;
  • в молоке может появиться кровь или гной;
  • лихорадка, озноб.

Выделяют несколько форм развития мастита:

  1. Серозная – для данной стадии характерна высокая температура тела, общая слабость, усталость. Железы воспалены и имеют уплотнения. Сцеживание и кормление грудью сопровождается болевыми ощущениями. При этом облегчение не наступает.
  2. Инфильтративная – в крови выявляется повышенное содержание лейкоцитов. Появляется головокружение, постоянно держится высокая температура тела. В груди прощупываются уплотнения размером 2-3 см.
  3. Гнойная – температура тела возрастает до 40 градусов. Инфильтрат в молочной железе становится гнойным, при этом грудь набухает, значительно увеличивается в размере, приобретает розоватый оттенок. Температура постоянно скачет. При ее падении появляется сильный озноб и потливость.

В свою очередь гнойный мастит (который следует относить к деструктивным формам), делят на несколько стадий развития:

  • Инфильтративно-гнойная.
  • Абсцедирующая.
  • Флегмонозная.
  • Гангренозная.

На этих стадиях инфильтрат в груди полностью замещается гноем. Требуется срочное хирургическое вмешательство.

При появлении хотя бы одного симптома следует в срочном порядке обратиться к врачу маммологу, дабы исключить начало развития мастита или же своевременно приступить к его лечению. Чем раньше начата терапия, тем легче будут его последствия.

Продолжать ли грудное вскармливание при мастите

Как правило, при развитии мастита многие женщины начинают проявлять беспокойство о возможности дальнейшего кормления ребенка грудью.

Однако в такой ситуации молочная железа особенно нуждается в регулярном и качественном опорожнении.

Отсюда следует вывод, что при возникновении данного заболевания ни в коем случае нельзя прекращать грудное вскармливание.

Противопоказанием к лактации:

  • Развитие гнойного мастита. В данном случае кормить больной грудью нельзя, так как возрастает риск попадания в организм ребенка инфекции. Альтернативным вариантом является продолжение кормления здоровой грудью, при этом из второй следует просто сцеживать молоко и выливать.
  • Терапия мастита лекарственными препаратами, которые требуют временного прекращения кормления ребенка. Сцеживание так же должно продолжатся.

Малыша следует как можно чаще прикладывать к больной груди. Кроме того, после завершения кормления рекомендуется дополнительно использовать молокоотсос для окончательного опорожнения молочной железы.

Правила грудного вскармливания при мастите

Осуществляя кормление грудью при мастите, следует придерживаться таких основных правил:

  1. Необходимо обеспечить правильное прикладывание к груди – эта мера имеет особую значимость, так как зачастую причиной лактостаза, и как следствие, развития мастита, является неэффективное сосание груди ребенком. При этом правильное прикладывание оберегает женщину от повреждений сосков, а также способствует достаточному опорожнению груди.
  2. Во время кормления, грудь следует сжимать и слегка массировать для того, чтобы молоко легче из нее выходило.
  3. Ребенка следует прикладывать к груди как можно чаще.
  4. Грудь лучше мыть один раз в день обычной водой без мыла. При слишком частой гигиене, особенно с косметическими средствами (мыло, гель для душа), с кожи сосков вымывается специальная защитная смазка, которая способствует их смягчению, а также защищает от проникновения микробов.
  5. После каждого кормления рекомендуется дополнительно сцеживать грудь молокоотсосом.

Массировать грудь следует с крайней осторожностью, так как грубое надавливание может повлечь за собой проникновение избытка молока в мягкие ткани молочной железы, что только усугубит существующую проблему.

Вероятные последствия

В зависимости от формы перенесенного мастита, его последствия можно условно разделить на 2 группы:

  1. Серозный мастит с легкостью поддается лечению и никаких серьезных последствий не несет. Кроме того, около 80% женщин продолжают грудное вскармливание. Единственным негативным моментом является возникновение некоторого психологического дискомфорта при кормлении грудью сопровождающегося страхом перед этим процессом. Однако при правильной психологической помощи, женщина быстро реабилитируется и уже при следующей беременности без проблем осуществляет грудное вскармливание.
  2. Деструктивные формы в 99% случаев требуют хирургического вмешательства. Образовавшийся абсцесс груди вскрывают, удаляют гной, а полость промывают антисептиком. Как правило, при таких операциях проводят наложение вторичных швов, что способствует быстрому заживлению.

В случае если мастит приобрёл уже гангренозную стадию – производят ампутацию молочной железы.

Основные последствия хирургического вмешательства:

  • длительное восстановление после операции;
  • ограничение физической активности;
  • тяжелое психологическое состояние;
  • невозможность продолжения грудного вскармливания.

При своевременном выявлении начинающегося мастита, а также осуществлении его качественного лечения, последствия от данного заболевания практически не ощущаются.

Профилактика мастита

Для того чтобы не допускать возникновение мастита, женщине надо осуществлять следующие профилактические мероприятия:

  • необходимо строго соблюдать правила личной гигиены;
  • ребенка следует кормить по требованию, а не по графику;
  • тщательно следить за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь;
  • предупреждать травмирование сосков, а в случае, если это все же произошло, необходимо ускорить их заживление;
  • следить за тем, чтобы ребенок полностью высасывал каждую грудь;
  • в процессе кормления женщине следует периодически менять положение тела;
  • использовать белье для кормящих мам.

Подводя итоги, следует отметить, что мастит является серьезным заболеванием, запущенная форма которого, имеет весьма негативные последствия. В связи с этим крайне важно проводить профилактику мастита, а при возникновении подозрений, в срочном порядке обратиться за помощью к врачу. При этом в некоторых случаях – можно смело продолжать грудное вскармливание.

Воспалительный процесс, наблюдающийся в тканях молочной железы, называется мастит. Заболевание, согласно медицинской практике, встречается не только у женщин — им могут болеть мужчины и даже новорожденные дети. Кормящие мамы более всех других подвержены данной проблеме, потому как на молочные железы у них возлагается дополнительная нагрузка.

Причины возникновения

Причины возникновения мастита совсем иные, нежели принято считать в обществе. Многие ошибочно полагают, что если грудь застудить, то непременно развивается мастит. Свои истоки болезнь берет в неправильной организации процесса лактации, а также в развитии инфекции:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если кормящая мама застудила грудь?

  • Осложненный лактостаз. Если правильно лечить застой молока (лактостаз), то протоки удается освободить уже в течение 1-2 дней (подробнее в статье: что делать при застое молока у кормящей мамы?). Больную грудь нужно постоянно рассасывать, для чего ребенка прикладывают к ней как можно чаще, желательно каждый час. Отек, не ликвидированный в 4 дня, осложняется воспалительным процессом. Застоявшийся молочный белок ошибочно воспринимается организмом чужеродным, из-за чего к этому участку направляются все защитные силы для борьбы с ним. Воспаленные ткани начинают краснеть и вызывать болезненные ощущения.
  • Инфекция. «Сидящая в засаде» давнишняя инфекция, которая скопилась в организме в виде кариеса или хронического тонзиллита, выходит наружу при удобном случае. Молочные протоки могут подвергнуться атаке бактериями в период заболевания ангиной, перенесенной кормящей матерью. Чаще всего инфекция пробирается через трещины на сосках.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: симптомы и лечение трещин на сосках

Исходя из причин появления мастита, различают его 2 основные формы. Каким бывает мастит у кормящей матери, рассмотрим ниже.

Лечение мастита

Начинать лечить мастит у кормящей женщины нужно сразу же после определения его первых признаков. Раннее начало лечения гарантирует наиболее быстрое выздоровление и препятствует развитию осложнений. Рекомендуется обратиться за консультацией к маммологу, особенно если заболевание не проходит уже несколько дней.

Самостоятельное лечение

Первые лечебные шаги можно делать уже в домашних условиях:

  • Ликвидировать застой в груди. «Молочная пробка», появляющаяся в результате лактостаза, должна быть удалена. Для этого как можно чаще прикладывайте свое чадо к груди. Не опасайтесь за здоровье малыша — ему ничто не угрожает, даже если у вас инфекционная форма мастита. Ни один молокоотсос не будет таким же эффективным, как ваш ребенок. Продолжение лактации помогает ускорить процесс выздоровления.
  • Следует выбирать правильную позу для кормления. Подбородок малыша при сосании должен быть направлен к больному участку, так крохе удастся рассосать именно то место, где произошел застой.
  • Выполнять самомассаж. Регулярно совершайте массаж молочной железы по направлению от края к соску, так вы будете способствовать лучшему оттоку молока. Для правильной техники посмотрите статью «Массаж груди», где представлено обучающее видео.
  • Успокоиться. Отток молока будет лучше, если женщина находится в спокойном состоянии. Перед кормлением примите теплый душ или воспользуйтесь теплым компрессом. Для снятия спазма с грудных протоков воспользуйтесь магнезией. Для этого на ткань или марлю необходимо вылить содержимое 5-10 ампул препарата, приложить к пораженной области и подержать около 15 минут. При попадании жидкости на сосок тщательно помойте грудь перед кормлением.
  • Пользоваться противоотечными средствами. Отек молочных желез можно снять, используя холодные компрессы из капустного листа, обезжиренного творога или льда, предварительно завернутого в ткань. Компрессы помогут снять болевые ощущения и снизят приток крови к пораженным участкам. Отечные области можно смазывать мазями «Арника» или «Траумель С».
  • Чрезмерную температуру следует сбивать. Повышение температуры тела – признак того, что начинается активная борьба с бактериями, которые вызвали воспаление. При невысокой температуре не следует пользоваться жаропонижающими препаратами, чтобы не мешать организму побеждать вредоносные объекты. Температуру более 38,5°С следует «сбивать» с помощью «Ибупрофена» или «Парацетамола» (рекомендуем прочитать: можно ли принимать Парацетамол кормящим мамам?).

Прием антибиотиков

В случае неинфекционного мастита у большинства женщин лечение проходит без использования антибиотиков, а только при помощи правильной организации грудного вскармливания и средств народной медицины. Прием антибиотиков будет необходим, если:

  • облегчение не началось даже через 24 часа после начала лечения и имеет место наличие следующих симптомов: повышение температуры, болезненная отечность и покраснение;
  • нет заметных улучшений в течение 24 часов;
  • резкое ухудшение самочувствия в течение 12 часов: увеличение или затвердение пораженной области, усиление болевого ощущения.

Принимать антибиотики не нужно, если:

  • с постановки диагноза «мастит» при грудном вскармливании прошло меньше 24 часов и ведется правильное лечение;
  • самочувствие у женщины улучшается.

Перед тем как начать прием антибиотиков, необходимо обязательно обратиться к специалистам. Большинство врачей не берут на себя ответственность за здоровье матери и ребенка, поэтому требуют приостановить лактацию на время лечения. При желании продолжать кормить малыша грудью непременно сообщите об этом врачу, чтобы он смог подобрать антибиотики, безопасные при грудном вскармливании.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: какие антибиотики разрешены при грудном вскармливании? Запомните два главных правила: не занимайтесь самолечением и не откладывайте визит к врачу! При мастите ни в коем случае нельзя делать никакие согревающие компрессы и процедуры. Тепло и питательная среда, которым является молоко, — идеальные условия для развития микробов, а, следовательно, усиление воспаления не заставит себя долго ждать. Врач же не только правильно осмотрит молочные железы, но и назначит общие анализы мочи и крови и посев молока на бактериальную флору, благодаря которым можно судить о тяжести заболевания и адекватно подобрать антибиотики. Помните, что при отсутствии своевременного лечения, начальная форма воспаления (серозная) может быстро, за 2-3 дня, перейти в инфильтративную стадию, а затем и в гнойную. Лечение женщин с отграниченным гнойным и флегмонозным маститом проводят только в стационаре, поскольку основным методом терапии в этом случае является хирургический. ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как проводится анализ грудного молока на стерильность?

Профилактика

Давно известна истина — предупредить болезнь гораздо проще, чем потом ее вылечить. Профилактика мастита и лактостаза имеет одинаковые рекомендации:

  • Используйте частые и регулярные прикладывания. Все специалисты по лактации утверждают, что наиболее благоприятным способом лактации будет режим «по требованию». Отсутствие многочасовых перерывов и активное кормление крохи маминым молоком – лучший способ избежать застоя.
  • Используйте разные позы. Прикладывать малыша лучше всегда по-разному: то валетом (ножками к вашей голове), то из-под руки. Так вы обезопасите себя и поможете крохе освобождать все грудные доли.
  • Правильно прикладывайте малыша. Следите, чтобы ребенок захватывал ротиком почти всю ареолу соска. Правильный захват абсолютно безболезненен для мамы, а также заставляет молочные протоки работать максимально эффективно.
  • Лишние сцеживания ни к чему. Налаженный режим кормления не требует дополнительных сцеживаний. Чрезмерная активность молочных желез, вызванная частыми сцеживаниями, может спровоцировать появление гиперлактации, а там недалеко и до мастита.
  • Правильный подбирайте белье. Используйте только специально разработанные бюстгальтеры для кормящих мам, которые не будут сдавливать грудь и мешать оттоку молока.
  • Берегите грудь от травм. Ушибы могут вызвать закупорку сосудов. Трещины, появившиеся в результате кормления, не следует часто мыть с мылом, так как это удалит защитный верхний жировой слой, что станет прямым путем для бактерий. Теплый душ – оптимальное средство для поддержания гигиены.
  • Постепенно отлучайте от груди. Не следует резко бросать кормить кроху своим молоком, когда вы начинаете вводить прикорм. Практика показывает, что наибольшее число маститов происходит в результате очень быстрого отлучения малютки от груди. Все нужно делать постепенно, тогда завершение лактационного периода будет перенесено спокойно и мамой, и малышом.

ИНТЕРЕСНО: как грамотно похудеть кормящей матери?

Мастит — воспалительный процесс в тканях молочной железы. В медицинской практике заболевание встречается не только у кормящих женщин. Им могут болеть и мужчины, и дети, в том числе новорожденные. Но именно молодые мамы подвержены болезни более других, потому что их грудь находится в «зоне риска».

Вопреки расхожему мнению, что мастит возникает, стоит лишь застудить грудь, причины заболевания обнаруживаются совсем в другом. Застудить грудь, шутят консультанты по лактации, можно лишь выставив ее голую на мороз. Ваши молочные железы неразрывно связаны с процессами в вашем организме. И если вы замерзнете в холодную погоду или, например, промочите ноги, иммунитет ослабнет, и болезнь действительно получит шанс. Однако это характерно для так называемого рецидивирующего или недолеченного мастита, который повторяется регулярно.

Причины же первичного заболевания кроются в неправильной организации грудного вскармливания, присоединении инфекции.

  • Осложненный лактостаз. В девяноста пяти процентах случаев лактостаз (застой молока в протоке) проходит в течение одного-двух дней при правильной технике лечения. Требуется активное рассасывание груди, для чего малыша прикладывают в ней ежечасно. Если на протяжении четырех дней справиться с застоем не получилось, отек тканей воспаляется. Возникает осложнение из-за того, что организм видит в застоявшемся белке грудного молока «врага» и направляет туда силы иммунной защиты. Формируется покраснение, воспаленная доля становится болезненной.
  • Инфекция. Она может тихо «сидеть» в организме, пока не получит шанс «вырваться» наружу. Очагами инфекции служат хронически воспаленные небные миндалины (тонзиллит), кариозные полости в зубах. Бактерии могут проникнуть в грудные протоки во время перенесенной матерью ангины. Но самый короткий путь для них — через трещины в сосках.

В зависимости от того, как возник мастит при кормлении грудью, различают две его формы.

Неинфицированный мастит

Представляет собой непролеченный лактостаз, который осложнился из-за чрезмерной отечности тканей.

Симптомы:

  • ухудшение самочувствия на фоне существующего уплотнения в груди;
  • повышение температуры до 38 и выше;
  • болезненность пострадавшей молочной доли, припухлость, покраснение.

Для диагностики неинфицированного мастита консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют измерить температуру тела в трех областях: под мышкой, в локтевом сгибе, в паху. Если в подмышечной впадине она окажется выше, значит, у вас развился осложненный лактостаз. Он является самой «простой» формой мастита, для лечения которой антибиотики не требуются.

Инфицированный мастит

Развивается вследствие присоединенной инфекции. Может стать «продолжением» неинфекционного мастита, если лечение не было начато вовремя.

Симптомы:

  • прогрессирующее ухудшение состояния женщины;
  • острая болезненность пораженной доли, боль при прикосновении и ходьбе, покраснение, грудь становится горячей;
  • повышение температуры тела, сохранение ее более двух дней при использовании тактики лечения неинфицированного мастита.

Опасность инфицированного мастита состоит в том, что без лечения антибиотиками он может перерасти в абсцесс: формирование гнойных полостей в грудных долях. Абсцесс подлежит удалению хирургическим путем или посредством отсоса гноя в ходе медицинских манипуляций. Отсутствие своевременного лечения создает угрозу жизни женщины.

Заметив признаки мастита при грудном вскармливании, необходимо начинать лечение незамедлительно. Чем раньше будут применены меры, тем быстрее ваше самочувствие улучшиться, и менее вероятно развитие осложнений. Обязательно обратитесь к врачу, особенно если с момента начала болезни прошло несколько дней. Но и в домашних условиях вы можете сделать многое.

  • Избавьтесь от застоя в груди. В лечении мастита нет более важной задачи, чем убрать «молочную пробку», закупорившую проток. Лучшим способом для устранения застоя станут частые прикладывания к груди ребенка. Для малыша в этом нет никакой опасности, даже если у вас развивается инфицированный мастит. Вы же сможете опорожнять грудь максимально эффективно, чего не обеспечит ни один молокоотсос.
  • Выбирайте правильные позы. Прикладывайте ребенка к груди так, чтобы его подбородок был направлен к пораженной доле. В такой позе кроха лучше опорожнит именно тот участок, где существует застой.
  • Расслабьтесь перед кормлением, чтобы облегчить отход молока. Для этого примите теплый душ или приложите к груди теплый компресс. Снять спазм с грудных протоков в период лечения мастита при кормлении грудью поможет «Магнезия». Нанесите препарат на ткань (понадобиться 5-10 ампул), приложите к молочной железе и выдержите 15 минут. Следите, чтобы лекарство не попало на сосок или тщательно промойте его теплой водой перед кормлением.
  • Используйте компрессы для устранения отека. В периоды между кормлениями применяйте холодные компрессы из капустного листа, обезжиренного творога, прикладывайте лед, обернутый в ткань. Холод уменьшит приток крови в пораженную зону и снизит болезненные ощущения. Из медицинских препаратов помогут мази «Арника», «Траумель С». Ими необходимо смазывать отекшие участки.
  • Боритесь с температурой по мере необходимости. Наличие температуры говорит о том, что ваш иммунитет борется с бактериями, вызвавшими воспаление в молочной доле. Если температура невысокая, и вы можете ее спокойно переносить, позвольте организму бороться в полную силу. Если температура поднимается выше 38,5°, используйте безопасные жаропонижающие средства. Это могут быть препараты на основе «Ибупрофена», которые снижают температуру, уменьшают выраженность боли и способствуют устранению воспаления. Или «Парацетамола», которые уменьшат температуру и боль.
  • Отдыхайте! Мастит, как и грипп, нужно вылежать. Оставьте все домашние дела близким, обратитесь за помощью к бабушкам и подругам. Обеспечьте постоянный постельный режим с малышом «под боком» с неограниченным его доступом к больной груди. Кстати, не забывайте и о здоровой, чтобы в период лечения мастита в одной молочной железе лактостаз не сформировался во второй.

Когда принимать антибиотики

Неинфицированный мастит при грудном вскармливании проходит без использования антибиотиков, с помощью народных средств и правильной организации прикладываний ребенка. Но есть ситуации, когда без антибактериальных препаратов не обойтись. Тактику лечения предлагает известный канадский педиатр Джек Ньюмен, основатель первой клиники помощи кормящим матерям, эксперт ЮНИСЕФ.

По мнению Джека Ньюмена принимать антибиотики необходимо, если:

  • симптомы болезни не проходят в течение двадцати четырех часов: сохраняются температура, покраснение, болезненная припухлость;
  • болезнь протекает без изменений, женщине не становится ни лучше, ни хуже в течение двадцати четырех часов;
  • в течение двенадцати часов наблюдается резкое ухудшение состояния: усиление боли, увеличение пораженной зоны или ее затвердение.

Не нужно принимать антибиотики, если:

  • есть основания диагностировать у женщины мастит, но с момента его начала прошло менее двадцати четырех часов, и используется правильная тактика лечения;
  • без приема антибактериальных средств состояние больной стало улучшаться.

Прием антибиотиков необходимо обязательно согласовывать с врачом. Но многие специалисты не рискуют работать с кормящими матерями, требуя временно прекратить грудное вскармливание. Обязательно сообщите врачу о своем намерении продолжить кормить грудью и попросите подобрать антибиотики, совместимые с лактацией.

Для лечения мастита выбирают антибактериальные средства, воздействующие на золотистый стафилококк. Традиционные препараты на основе пенициллина и современный его синтетический аналог «Амоксициллин» часто оказываются неэффективными против этих бактерий. Более продуктивны комбинированные антибактериальные препараты:

  • «Амоксиклав»;
  • «Клиндомицин»;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Флуклоксациллин»;
  • «Цефалексин»;
  • «Клоксациллин».

Джек Ньюман обращает внимание на возможность применения данных средств без необходимости прерывания грудного вскармливания. «Для ребенка нет никакой опасности, — пишет он в статье „Застой молока и мастит“. — Болезнь проходит быстрее, если вы продолжаете кормить грудью».

Как известно, не допустить болезнь проще, чем с ней бороться. Рекомендации о профилактике мастита при грудном вскармливании те же, что и для профилактики лактостаза.

  • Кормите часто, регулярно. Консультанты по ГВ настаивают на организации режима вскармливания «по требованию», как естественном и физиологичном. Регулярное потребление молока ребенком без многочасовых перерывов является лучшей профилактикой застойных явлений.
  • Меняйте позы. Прикладывайте кроху классической «колыбелькой», из-под руки, валетом ножками в сторону вашей головы. Разные позы во время кормления позволяют освобождать разные доли груди.
  • Следите за правильностью сосания. Губки крохи должны охватывать практически всю ареолу соска, а не только его кончик, язычок — располагаться под соском. При таком прикладывании сосание не вызывает дискомфорта у матери, а молочные протоки работают полноценно.
  • Не сцеживайтесь зря. При правильном режиме кормлений в сцеживаниях нет необходимости. Иначе вы рискуете получить гиперлактацию — повышенную выработку молока, которая нередко становится причиной регулярных маститов.
  • Выбирайте белье правильно. Бюстгальтер не должен сдавливать грудь, мешая оттоку молока. Носите только тот, что специально предназначен для кормящих матерей.
  • Защищайте грудь от травм. Закупорку сосудов могут провоцировать удары, ушибы. При появлении трещин не спешите регулярно мыть их с мылом. Это смоет естественный жировой защитный слой кожи и откроет путь бактериям. Для гигиены молочных желез достаточно ежедневного теплого душа.
  • Отлучайте постепенно. Большой процент маститов возникает при резком введении прикорма или отлучении «в один день», когда привычный режим освобождения груди нарушается. Грудное вскармливание должно «уходить» из жизни матери и ребенка постепенно. Тогда отлучение и переход на «взрослый» рацион пройдут без негативных последствий для мамы.

И наконец, получайте удовольствие от вскармливания! Высыпайтесь, чаще отдыхайте, чувствуйте себя, прежде всего, женщиной, любимой мамой. В быту обязательно привлекайте помощников, не носите тяжести. От этого зависит не только ваше эмоциональное состояние, но и здоровье.

Мастит — опасное заболевание, но далеко не все женщины сталкиваются с ним в период лактации. Если оно возникло, не нужно бояться. Как свидетельствуют отзывы, своевременное консервативное лечение мастита при кормлении грудью, демонстрирует высочайшую эффективность. Болезнь не закончится абсцессом и операцией, если вы будете внимательны к себе, выберете правильную тактику действий при ее первых проявлениях.

Во время кормления грудью женщина старается соблюдать диету и не употреблять лекарств, которые могли бы навредить малышу. Но случается так, что при лактации женщине приходится принимать антибиотики. Это происходит, когда появляются заболевания молочных желез — лактостаз и мастит. Какие лекарства можно принимать, как это делать и, главное, как ускорить выздоровление и минимизировать вред, наносимый малышу, рассмотрим подробнее.

Антибиотики при мастите и лактостазе — обзор препаратов

На сегодняшний день фармакология предлагает большой выбор антибиотиков. Рассмотрим, какие из них применяются для лечения мастита и лактостаза.

Вильпрафен

Вильпрафен входит в группу наиболее безопасных на сегодняшний день антибиотиков

Вильпрафен — препарат группы макролидов, то есть антибиотиков естественного происхождения. Макролиды обладают бактериостатическим действием: прекращают деятельность и активность бактерий, не убивая их. Макролиды являются на сегодня самой безопасной группой антибиотиков.

Эффективность препарата

Вильпрафен способен воздействовать на следующие бактерии:

  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • уреаплазмы;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • анаэробные бактерии пептострептококки и клостридии;
  • трепонема.

Принцип и сроки действия лекарства

Вильпрафен всасывается оперативно из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации через 1–2 часа после приёма.

Действие вильпрафена основано на подавлении синтеза белка и снижении скорости размножения патогенных бактерий.

Длительность курса лечения корректируется врачом в зависимости от вида заболевания, его тяжести и индивидуальных особенностей организма кормящей мамы. Диапазон допустимых сроков применения препарата — 5–21 день.

Как принимать препарат

Вильпрафен принимается между приёмами пищи. Это означает, что после еды должно пройти не менее часа, а следующее принятие пищи следует произвести не ранее, чем через 30 минут после употребления лекарства.

Вильпрафен по желанию пьётся таблеткой или растворяется в воде с целью получения суспензии. Воды при этом необходимо добавить 20 мл.

Если вдруг женщина забыла принять очередную дозу лекарства, необходимо сделать это как можно скорее. Но ни в коем случае не употреблять две таблетки одновременно, компенсируя пропущенный приём.

Побочные эффекты и противопоказания Вильпрафена

К побочным явлениям, случающимся на фоне приёма данного лекарственного средства, относятся:

  • тошнота, рвота;
  • расстройство стула;
  • изжога;
  • крапивница;
  • молочница;
  • отёк Квинке;
  • редко — застой желчи и желтуха.

Препарат запрещено употреблять женщинам, у которых диагностированы следующие патологии и состояния:

  • почечная недостаточность;
  • аллергический ответ на данный препарат или аналогичные антибиотики из группы макролидов;
  • недоношенность ребёнка.

Вильпрафен и кормление грудью

Данный препарат в незначительном количестве попадает в грудное молоко. Российские специалисты рекомендуют на время приёма лекарства прекратить грудное вскармливание.

Не согласны с ними европейские учёные. APILAM (Ассоциация по продвижению и культурным и научным исследованиям грудного вскармливания, г. Аликанте, Испания), совместно с Ассоциацией врачей США обозначают риск вильпрафена для младенца как «низкий». Мотивируя свои выводы тем, что данный антибиотик имеет меньшее время полувыведения из организма матери, нежели другие препараты этого же макролидного ряда.

В то же время в APILAM отмечают негативное влияние вильпрафена как препарата класса антибиотиков на микрофлору кишечника ребёнка. Также подчеркивается, что данный препарат не рекомендуется употреблять при кормлении грудью новорожденных и недоношенных детей.

Автору также пришлось на себе испытать данный антибиотик. Дочке было всего 2 месяца, когда из-за избытка молока лактостаз быстро перерос в серозный мастит с температурой выше 38°С. Тогда врач, принимавшая роды, прописала вильпрафен. Помог препарат не за день и не два — прошло не мне 3–4 суток с начала приёма лекарства, когда почувствовались первые улучшения. К сожалению, вылечить запущенный мастит данный препарат в случае автора не смог, пришлось дополнительно пройти курс антибиотика внутривенно в стационаре. При этом грудное вскармливание автор не прекращала ни в одном, ни в другом случае. Несомненно, ребёнок получил дозу антибиотиков. Параллельно с приёмом лекарств мамой давали пробиотики дочке (в нашем случае это был бифидумбактерин), что снижало вред препаратов. Таким образом удалось победить мастит и сохранить кормление дочери грудью.

Амоксициллин

Амоксициллин относится к антибиотикам широкого спектра действия пенициллинового ряда

Амоксициллин — антибиотик, относящийся к ряду полусинтетических аналогов пенициллина. Является лекарством широкого спектра действия.

Активность препарата

Амоксициллин способен бороться со следующими видами бактерий:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • сальмонеллы;
  • шигеллы;
  • гонококки.

В то же время данный препарат не действует на бактерии, способные вырабатывать бета-лактамазу — вещество, нейтрализующее антибиотик. Поэтому часто амоксициллин выпускается в комбинации с клавулановой кислотой. Это «телохранитель» амоксициллина, защищающий его от действия бета-лактамазы.

Амоксициллин угнетающе воздействует на фермент, входящий в состав оболочки клеток бактерий. После того как «вредители» лишаются оболочки, клетка бактерии погибает.

В то же время лекарство имеет перекрестную резистентность с ампициллином — если против данного вида бактерий уже назначался и был бесполезен ампициллин, с вероятностью более 90% амоксициллин также не окажет должного лечения.

Принимается лекарство 7–10 дней. В случае, если «виновником» инфекции стала бактерия бета-гемолитического стрептококка, лечение длится не менее 10 дней. Делается это для того, чтобы не допустить появление частых при данном виде инфицирования осложнений на суставы и печень.

Капсула с лекарством проглатывается целиком, запивать необходимо стаканом воды. Приём пищи не меняет скорость всасывания препарата.

Стандартная дозировка для взрослых, а также подростков массой тела более 40 кг включает 1,5–3 г в сутки. Желательно делить данную дозу на 3–4 приёма. Минимальное разделение — на 2 приёма, утром и вечером с интервалом в 12 часов.

В случае особо тяжёлого бактериального поражения ежедневная дозировка может быть увеличена до 4–6 г. Максимально возможная суточная норма — 6 г.

Дети с массой тела, составляющей меньше 40 кг, принимают препарат в диапазоне 40–90 мг на килограмм веса в сутки. Рекомендуется делить дозировку на 3 приёма — так препарат будет действовать максимально эффективно. Разделение на 2 приёма позволяется в том случае, когда лекарство даётся в максимальной концентрации.

Побочные эффекты и противопоказания амоксициллина

Амоксициллин может вызывать следующие побочные реакции:

  • кандидозные поражения кожных покровов и слизистых;
  • головокружения;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • изменение цвета языка и зубов;
  • крапивница;
  • редко — конвульсии;
  • анафилактический шок.

Приём данного лекарства следует немедленно прекратить и обратиться к врачу в случае появления следующих симптомов:

  • длительная (более 1–2 дней) диарея;
  • кореподобные высыпания на коже;
  • отсутствие эффекта лечения;
  • появление колита.

Запрещено принимать амоксициллин, если у женщины присутствуют следующие состояния:

  • почечная и печеночная недостаточность в тяжёлой форме;
  • аллергический ответ организма на пенициллины;
  • язвенные поражения ЖКТ;
  • мононуклеоз инфекционной природы;
  • лимфолейкоз;
  • бронхиальная астма.

Амоксициллин и кормление ребёнка грудью

Инструкция к препарату рекомендует прекращение грудного вскармливания на весь период приёма лекарства, либо разрешает — при условии оценки соотношения риска и необходимости.

APILAM подчёркивает очень низкий уровень опасности данного лекарства для малыша, поскольку концентрация попадания антибиотика в грудное молоко невелика и не вызывает у ребёнка негативных проявлений.

В случае автора данной статьи препаратом, который вылечил от мастита, стал амоксициллин. Одновременно с приёмом данного антибиотика посредством капельницы автор принимала антиаллергичное средство и пробиотик. Курс длился 7 дней, грудное вскармливание продолжала все время лечения. Болезнь прошла, не оставив следа.

Цефалексин

Цефалексин — антибиотик широкого спектра действия, обладающий бактерицидными свойствами

Цефалексин относится к антибиотикам первого поколения, обладающим бактерицидным действием. То есть в отличие от макролидов, оказывает разрушительное действие на клетки бактерий, приводя к их гибели.

Цефалексин активен в отношении следующих бактерий:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • нейссерии гонореи и менингита;
  • сальмонелла;
  • трепонема.

Препарат не действует при «атаке» бактериями следующих видов:

  • псевдомонады:
  • анаэробные бактерии;
  • стафилококки, устойчивые к метициллину.

Данный препарат основывает своё действие на проникновении в клеточную стенку бактерий и блокировании её синтеза. Что в итоге приводит к гибели враждебного микроорганизма.

Принимается цефалексин в среднем 7–14 дней. При поражении организма бактерией бета-гемолитического стрептококка — не менее 10 дней.

Цефалексин употребляется внутрь, запивается небольшим количеством негазированной воды. Всасывание препарата не зависит от еды, поэтому принимать лекарство можно в любое время относительно приёма пищи.

Взрослым суточная дозировка составляет 1–4 г. Но в большинстве случаев приём 1 г каждые 12 часов, что в общей сложности составляет 2 г в сутки, является достаточной дозой для подавления инфекции.

В тяжёлых случаях предусмотрено увеличение до 4 г в сутки. Если же требуется увеличение до 5 г, рекомендуется изменить метод введения препарата — минуя желудочно-кишечный тракт (капельница).

Побочные эффекты и противопоказания цефалексина

Препарат может вызывать следующие побочные реакции:

  • крапивница и кожный зуд;
  • аллергический отёк;
  • головная боль;
  • нарушения сна;
  • редко — галлюцинации и судороги;
  • желудочные боли;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • сухость во рту;
  • редко — токсический гепатит.

Лекарство запрещено к употреблению при наличии следующих патологий:

  • аллергическая чувствительность к цефалексиму или дополнительным компонентам препарата;
  • тяжёлые почечные поражения;
  • печёночная недостаточность.

Цефалексин и кормление грудью

Цефалексин в незначительных количествах выделяется в грудное молоко, поэтому при лактации его употребление рвзрешено, но с осторожностью и под контролем врача.

APILAM оценивает уровень риска для младенца как «очень низкий» и подчёркивает, что доза, переданная через грудное молоко, является клинически незначительной.

Цефалоспорины широко используются в педиатрической практике с хорошей переносимостью, даже в неонатальном периоде, поэтому маловероятно, что в небольших количествах через молоко было бы причиной проблем у младенца.

Флуклоксациллин

Флуклоксациллин является полусинтетическим антибиотиком широкого спектра действия

Флуклоксациллин принадлежит к классу полусинтетических антибиотиков пенициллина, обладающих широким спектром действия. Имеет также бактерицидные свойства.

Флуклоксациллин оказывает лечебное действие при поражении организма следующими видами бактерий:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • нейссерии гонореи и менингита;
  • сигелла;
  • сальмонелла;
  • кишечная палочка.

При этом препарат обладает устойчивостью к пенициллиназе — ферменту, вырабатываемому бактериями, способному подавлять деятельность антибиотиков. Это делает его эффективным там, где не справятся другие средства пенициллинового ряда.

Флуклоксациллин действует на стенки бактериальных клеток, нарушая их биосинтез. Особенно активен препарат против бактерий, находящихся на стадии роста.

Приём достаточной для подавления инфекции концентрации достигается в течение 7–10 дней — столько и длится курс. В тяжёлых случаях лечение может быть продлено до 2–3 недель.

Флуклоксациллин принимается внутрь, запивая небольшим количеством воды. Относительно приёма пищи: выпивать таблетку необходимо либо за 1 час до еды, либо через 2–3 часа после.

Обычная дозировка при назначении флуклоксациллина — 2,5–5 г в сутки с распределением на 4 приёма. В тяжёлых случаях бактериального поражения дозировка может быть увеличена до 8 г в день. Максимальное количество — 12–16 г в сутки.

Побочные эффекты и противопоказания

Флуклоксациллин способен вызвать следующие побочные эффекты:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • гепатит;
  • колит;
  • аллергический ответ.

Препарат имеет следующие противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • тяжёлые поражения печени;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания глаз.

Флуклоксациллин и кормление малыша грудью

Данный препарат считается совместимым с грудным вскармливанием. При увеличении дозировки и/или времени приёма флуклоксациллина необходима консультация лечащего врача.

APILAM также охарактеризовывает уровень опасности препарата как «очень низкий», подчеркивая незначительность проникновения в грудное молоко. При этом отмечая, что в Европе данное лекарство активно используется при лечении мастита — благодаря своей эффективности против бактерии стафилококка и относительной безопасности.

Отзывы об антибиотиках

Терапевт назначил вильпрафен, так как его можно при кормлении грудью. До приема антибиотика 5 дней держалась высокая температура, после первой же таблетки начала спадать. Ребенка не прекращала кормить грудью, в его поведении изменений не было, хотя я очень боялась принимать лекарства. Боли прошли, не только в почках, но и которые были чисто по женской части. Вильпрафен стоит конечно дороговато, но он, как говорится, делает свое дело и не вредит ребенку. Еще хочу добавить, что обычно после приема антибиотиков начинает болеть желудок, после вильпрафена, слава богу, этого не произошло.

в качестве лечения мне был назначен антибиотик Вильпрафен в количестве 500 мг х 3 раза в день в течение 10–14 дней. Также было рекомендовано пропить совместно полезные бактерии. Так вот купив три пачки антибиотиков, я приступила к лечению. Пить начала после еды или во время грудного кормления или сразу после — чтоб свести к минимуму влияния антибиотиков на ребенка. Но и это не особо спасло — у ребенка к третьему дню начались колики и метеоризм по ночам. Я дочке стала давать Бак-сет беби, который немного облегчил это состояние. Антибиотик могу порекомендовать как эффективный и относительно безопасный для деток на грудном.

Видя мои страдания, педиатр сказала мне попить антибиотики Амоксициллин. Сказала, что они разрешены в период лактации. Однако, для страховки, можно ребенку подавать «Линекс» или что-то вроде него. Однако я ничего не давала. Дочка никоим образом не отреагировала на мой прием лекарств.

Цефалексин мне назначали довольно часто, и всегда он помогал. Но, как оказалось, всему приходит конец. И вот, при очередном применении Цефалексин мне не помог. Я принимала его три дня, а мое самочувствие и не думало улучшаться. Пошла я снова к врачу, и вот тогда он мне и объяснил, что, если один и тот же препарат пить часто, то его эффективность может вообще упасть до нуля. Конечно, я об этом тоже слышала, но на себе прочувствовала первый раз. Как мне сказал врач, теперь Цефалексин мне может снова начать помогать примерно лет через пять. Не знаю, верить этому или нет, но в ближайщем будущем я этот антибиотик уж точно покупать не буду. Выпускается Цефалексин в капсулах, они среднего размера, проглатывать их не сложно. Во время их приема у меня никогда никаких побочек не было. Вам, конечно, я буду рекомендовать этот антибиотик, сам по себе он довольно сильный.

Лечение антибиотиками для кормящих мам

Чтобы антибиотики принесли максимум пользы и не нанесли существенного вреда маме и малышу, во время приёма антибиотиков рекомендуется соблюдать следующие меры:

  1. Параллельно с курсом антибактериального средства пропивать курс пробиотиков — как маме, так и малышу. Пробиотиков представлено сегодня множество, наиболее часто назначаемые врачами: для мамы — Линекс, Хилак Форте; для ребёнка — Бак-сет бэби, Бифиформ, Бифидумбактерин.
  2. Несмотря на антибиотики, необходимо кормить малыша грудью — как можно чаще, желательно ежечасно. Ребёнок — лучшее лечение лактостаза и профилактика мастита. Ни один молокоотсос не справится с застоем так, как это сделает малыш. Выбор антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием, достаточно широк.
  3. Распределять приём лекарства таким образом, чтобы ребёнок получил минимальную дозу препарата. Это определяется по времени максимальной концентрации антибиотика в крови, которую можно узнать из инструкции к нему.
  4. Оптимальное время приёма лекарства — вечером перед сном, после вечернего кормления. Это обеспечит самый длительный промежуток между попаданием препарата в кровь матери и кормлением.

Автор на собственном опыте испытала важность приёма пробиотиков и особенно назначения их ребёнку. На фоне приёма мамой лекарств у дочки в 2 месяца появилось расстройство стула. Но благодаря пробиотикам её состояние нормализовалось ещё до окончания курса антибиотиков.

Народные рецепты как вспомогательное средство от мастита и лактостаза

Существенно облегчить состояние при лактостазе и даже предотвратить мастит помогут народные средства — компрессы, пользу которых признала даже официальная медицина.

Состав и техника изготовления компрессов

На начальном этапе лактостаза поможет компресс из капустного листа

Основной ингредиент компрессов — лист привычной нам белокочанной капусты. Данное растение издавна славится своим свойством «вытягивать» воспаления. Комбинации прочих ингредиентов можно варьировать:

  • капуста-свёкла;
  • капуста-морковь;
  • капуста-картофель.

Капустный лист для компресса готовится следующим образом:

  1. Капуста разделывается осторожно на листы — так, чтобы не разорвалось полотно.
  2. Листья складываются в глубокую чашу и обдаются кипятком. Остужаются.
  3. Остывшие до комнатной температуры листья отбиваются молотком для мяса до состояния «тряпочки».

Все листья складываются в чашку и убираются в холодильник. По мере замены компресса используются.

При неосложнённом лактостазе достаточно компресса только из капустного листа, который прикладывается к поражённой груди по мере нагревания в течение дня.

Когда лактостаз запущен или развился мастит, компрессы делают составные.

Прочие ингредиенты, перечисленные выше, трутся на крупной тёрке, с них отжимается сок — так, чтобы не капало.

Составляется компресс следующим следующим образом:

  1. Берётся целлофановый пакет, рвётся по бокам так, чтобы получился длинный прямоугольник.
  2. На пакет кладутся два листа на расстоянии молочных желез, углублением вверх — так, чтобы получились 2 чашечки на грудь.
  3. Внутрь капустных чашечек тонким слоем с утолщением на проблемных местах груди раскладывается натертый прочий ингредиент, к примеру, свёкла.
  4. Осторожно компресс вместе с пакетом накладывается чашечками на грудь и сверху прижимается бюстгальтером.
  5. Сверху конструкции вокруг туловища оборачивается тёплая мягкая ткань.

Особенности выбора ингредиентов

Из прочих ингредиентов, дополняющих действие капустного листа, предпочтение отдается свёкле. Данный овощ считается наиболее действенным при снятии отёка с молочной железы.

Основной же выбор идёт по времени действия ингредиента:

  • натёртый картофель сохраняет своё действие не более чем на 1–1,5 часа;
  • морковь можно оставить в компрессе на 1,5–2 часа;
  • свёкла действует до 2,5 часов.

Таким образом, на ночь рекомендуется делать компресс со свёклой, поскольку она позволяет не просыпаться каждый час для замены ингредиентов и капустного листа.

Компресс с магнезией

Компресс с магнезией позволяет увеличить время ношения до 3 часов

Отдельное место занимает компресс, сделанный с магнезией. Данный вид наложения более удобен, поскольку позволяет реже менять компресс — до 3 часов непрерывного ношения. Это позволяет осуществлять замену только перед кормлением.

Минус магнезии состоит в меньшей по сравнению с капустным листом и другими овощами действенностью. Как правило, такие компрессы назначаются в самом начале лактостаза.

Готовится компресс с магнезией следующим образом:

  1. Берётся бинт, от него отрезаются два лоскута примерно 30 см длиной и складываются в квадраты — так, чтобы поместились в чашечки бюстгальтера.
  2. В середине полученных квадратов вырезается дырочка для соска. Раствор ни в коем случае не должен лежать на соске и ореоле!
  3. Готовится раствор: пакет магнезии разводится в стакане воды комнатной температуры.
  4. Квадраты из бинта окунаются в раствор и отжимаются — так, чтобы не капало.
  5. Бинты с магнезией укладываюся в компресс в очередности магнезия-пакет-бюстгальтер-шарф.

Важно помнить, что если при использовании овощных компрессов молочные железы перед кормлением достаточно промыть проточной водой, то после компресса с магнезией перед тем, как дать грудь малышу, обязательно тщательно её помыть с использованием детского мыла.

Одного приготовленного раствора хватает на день. В следующие сутки, даже если раствор остался, необходимо его вылить и приготовить свежий.

Советы при использовании компрессов и для быстрого излечения

При застойных явлениях груди бюстгальтер должен быть специального назначения — для кормления, который правильно поддерживает железы

Автор, прошедший путь от лактостаза к серозному маститу с двумя курсами антибиотиков, советует следовать следующим правилам, чтобы излечение произошло как можно скорее:

  • чтобы ночами не мучиться и спокойно спать, капустные листья и овощи лучше подготовить заранее — так, чтобы можно было достать из холодильника заготовки и быстро вложить в компресс;
  • бюстгальтер использовать только специальный для кормления, он правильно поддержит грудь и не будет передавливать протоки;
  • избегать спать на больной груди, поскольку повышение температуры, образующееся в данном случае, приводит к распространению и усилению воспалительного процесса;
  • все овощи ужасно красят бельё, поэтому бюстгальтер надевать такой, чтобы было не жалко выкинуть.

Свою рекомендацию даёт также специалист по грудному вскармливанию Вероника Силина:

При лактостазе и мастите необходимо чаще давать малышу на кормление больную грудь — так ребёнок будет помогать избавляться от застойных явлений. Во время кормления чередуйте позиции, чтобы ребёнок опустошал разные доли, особенно закупоренную.

Таким образом, с лактостазом и маститом можно и нужно бороться — с помощью антибиотиков, народных рецептов и, конечно, частыми кормлениями. И чем раньше будут начаты процедуры по излечению, тем больше шансов сохранить грудное вскармливание и вырастить здорового малыша.

  • Елена Головко

Имею два высших образования — журналист и переводчик. Работаю в сфере производства взрывозащищённого оборудования. Недавно стала мамой.

Как избежать лактостаза и мастита?

Немного физиологии

Причиной лактостаза становится несоот­ветствие между количеством вырабатываемо­го и количеством потребляемого младенцем молока. Вот основные предрасполагающие факторы возникновения этого состояния:

  • узость млечных протоков и их извилис­тость при активной выработке молока желе­зистой тканью (это наиболее частая причина лактостаза, особенно у первородящих);
  • трещины соска, плоский сосок, непра­вильное прикладывание ребенка к груди, отказ от грудного вскармливания по другим причинам;
  • воздействие на молочную железу внеш­них неблагоприятных физических факторов (травмы груди, сдавливание тесной одеждой, локальное переохлаждение молочных желез) и психических факторов (различные стрессо­вые ситуации).

Вследствие предрасполагающих факторов нарушается отток молока, которое застаива­ется в млечных протоках, закрывает просвет выводных протоков. Молоко, не найдя выхо­да, переполняет молочную железу, частично всасывается.

Частичное обратное всасывание молока служит причиной развития так называемой «молочной лихорадки» — повышения темпе­ратуры тела до 39—40°С, ощущения жара, озноба. Переполнение молочной железы вы­зывает раздражение болевых рецепторов, что обусловливает боль и чувство тяжести в гру­ди. Нарушается отток крови по венам из мо­лочных желез, поэтому под кожей молочной железы проступают набухшие вены.

Что делать?

Прежде всего необходимо избавиться от всех устранимых причин лактостаза.

Бюстгальтер и вообще одежда молодой мамы должны быть подобранны по размеру, удобны, не стесняют движений.

Женщине нельзя переохлаждаться, по возможности следует избегать стрессов.

Огромное значение имеет правильная тех­ника кормления грудью. Необходимо менять положение ребенка у груди во время кормле­ния, чтобы при сосании подвергались давле­нию разные участки соска. После кормления сосок следует извлекать изо рта младенца. Ес­ли он его не отпускает, достаточно слегка за­жать нос малыша, и он сам вытолкнет сосок. После кормления и сцеживания оставшегося молока нужно высушивать сосок, держа его открытым на воздухе 5 мин.

Кроме того, молодая мама обязательно должна соблюдать питьевой режим — не при­нимать избыточное количество жидкости, ко­торое само по себе, особенно в период станов­ления лактации (в первый месяц), увеличива­ет количество вырабатываемого молока. Для каждой женщины понятие нормы объема жидкости очень индивидуально. В среднем ре­комендуется ограничить количество потреб­ляемой жидкости до 800—1000 мл в сутки. Уменьшать количество потребляемой жид­кости следует еще в роддоме, до начала актив­ной лактации.

Следующим этапом борьбы с лактостазом будет воздействие непосредственно на молоч­ные железы.

Марлевые салфетки смачивают маслом или спиртом (70%-ный спирт разводится водой 1:1, 96%-ный — 1:2) и накладывают на кожу молочной железы, покрывая всю ее поверхность. Сле­дующий слой компресса делают из полиэти­лена или целлофана; он не позволяет жид­кости высыхать. Получившуюся повязку нужно хорошо закрепить бинтом или пелен­кой. Компресс должен находиться на груди около 6—8 часов.

  1. Массаж молочных желез. Массаж сле­дует проводить осторожно, поглаживающими движениями, лучше тыльной стороной ладо­ни, в направлении от грудной клетки к соску. При массаже недопустимы иные приемы, кро­ме поглаживания. Ни в коем случае не следу­ет пытаться разминать молочную железу! Массаж проводится чистыми руками.
  2. Частое прикладывание малыша к груди. Существует мнение, что в каждое кормление нужно давать ребенку только одну грудь. Есть и другая точка зрения, согласно которой кор­мить необходимо поочередно из обеих грудей, заканчивая кормление прикладыванием к той груди, которую дали малышу первой. Но не­сомненно одно: необходимо кормить ребенка по его первому требованию и позволять ему находиться у груди столько, сколько он захо­чет. Если застой молока значительный, ребен­ку может быть трудно брать и сосать грудь. В этом случае следует сцедить небольшую порцию молока, что снимет напряжение околососковой области и позволит вашему малышу без труда захватить сосок.
  3. Согревающие компрессы на грудь — с мазью Вишневско­го, вазелиновым и камфарным маслом, спиртовые. Они должны применяться после сцеживания.
  4. Горячий душ, как и компресс, рефлекторно уменьшает спазм млечных протоков и улучшает отток молока. Душ следует прини­мать перед каждым кормлением.
  5. При необходимости для устранения симптомов лактостаза применяются лекар­ственные препараты из группы спазмолити­ков. Например, известная всем НО-ШПА. Од­нако не надо забывать, что прием любого ле­карственного средства, особенно кормящей мамой, должен осуществляться только по рекомендации врача.
  6. Сцеживание — важный способ устранения лак­тостаза. Оно будет главным лечебным ме­роприятием, доступным в домашних ус­ловиях. Существуют различ­ные модели молокоотсосов, предназна­ченных для облегчения этого процесса. Порой женщине самостоятельно довольно сложно сцедиться эффективно, поскольку сцеживание — это тяжелая и утомительная работа, требующая сосредоточенности и терпения. Итак, сначала следует тщательно вымыть руки с мылом. Затем— произвести массаж мо­лочной же­лезы. Сце­живание не­обходимо начинать с околососкового кружка. Очень осторожно, «доящими» движениями, нужно добиться появления струйки молока. При этом необходи­мо полностью использовать потенциал того места, в котором сцеживание начато. То есть менять положение пальцев сцеживающего можно лишь тогда, когда выделение молока в этой позиции полностью прекратиться.

Постепенно обойдя пальцами вокруг око­лососкового кружка, можно подняться выше. Сразу — не более чем на 2—3 см. Если под пальцами сцеживающий ощущает уплотнение, то ни в коем случае не следует это уплот­нение пытаться размять, с силой выдавить мо­локо. Такая грубая манипуляция лишь приве­дет к травме млечных протоков. Подобное уп­лотнение, являющееся скоплением молока, указывает на то, что в нижележащих отделах молочной железы сцеживание было неэффек­тивно. Так постепенно, шаг за шагом, необходимо полностью опорожнить каждую из молочных желез. Еще раз повторюсь— ни в коем случае нельзя применять грубую силу! Так можно травмировать нежную железис­тую ткань и «заработать» ос­ложнения, которые потребуют врачебного вмешательства.

Для сцеживания можно ис­пользовать и молокоотсос.

Осторожно, мастит!

Если, несмотря ни на что, явления лактостаза самостоятельно устранить не удается, — обратитесь к вашему врачу женс­кой консультации. При любой экстренной ситуации вам не откажут в помощи в любое время дня и ночи в родильном доме. Если при наличии лактостаза ничего не предпри­нимать, то в течение 3—4 суток разовьется острый мастит — воспаление молочной же­лезы. Это заболевание требует врачебного вмешательства и, возможно, оперативного лечения.

На первой стадии мастита процессы молокообразования и молокоотдачи серьезно не нарушаются, хотя возникает боль в груди, а кожа над пораженным участком краснеет, становится горячей на ощупь. При этом кон­туры молочной железы сохранены. Повыша­ется температура тела до 38,5—39,0°С и появляется озноб. Лечение в этот период зак­лючается в применении спазмолитиков (НО-ШПА),витаминов и обеспечении адекватно­го оттока молока (сцеживание).

На второй стадии начинается общая ин­токсикация организма, состояние женщины резко ухудшается — микробы в очаге воспа­ления (в дольке одной из молочных желез) размножаются, выделяют свои токсины, ко­торые воздействуют на весь организм. Молочная железа увеличивается, кожа над оча­гом поражения краснеет. Отмечаются го­ловные боли, бессонница, озноб, слабость, повышение температуры до 39—40°С. В молочной железе прощупывается плотный болезненный участок (чаще всего — в верх­ней наружной части). В этой стадии женщи­не чаще всего назначают антибиотики.

Если не обратиться за медицинской по­мощью на второй стадии, то мастит быстро перейдет в самую тяжелую третью ста­дию — гнойную. Общее состояние кормя­щей мамы становится тяжелым, интоксика­ция организма усиливается. Наблюдаются бессонница, головные боли, потеря аппети­та. Температура повышается до 38—40°С. Язык и губы сухие. Кожа над гнойником при­обретает ярко-красный и даже синюшный оттенок, грудь становится «каменной». Со­сок может быть втянут, подкожные вены расширены. Для уточнения диагноза всегда проводится микробиологическое исследова­ние молока и ультразвуковое исследование желез. Скопившийся гной нужно немедлен­но удалить, а это означает оперативное вме­шательство.

Мастит осложняет жизнь не только мо­лодой маме, но и ребенку. Дело в том, что при заболевании маститом приходится ре­шать вопрос о грудном вскармливании инди­видуально, порой необходимо на время прек­ратить кормление грудью. Опасность корм­ления при мастите заключается в том, что в молоке присутствуют болезнетворные мик­роорганизмы, которые могут нарушить рабо­ту желудочно-кишечного тракта ребенка и спровоцировать нарушение микробной фло­ры его кишечника. В этом случае лечить придется не только маму, но и малыша.

Лечение мастита проводится с помощью антибиотиков, которые также могут отрица­тельно повлиять на младенца. Однако не всегда даже при лечении мамы антибактери­альными препаратами возникает необходи­мость отказа от грудного вскармливания. Этот вопрос в каждой конкретной ситуации решает педиатр совместно с гинекологом.

Мы уверены, что при правильном выпол­нении приведенных рекомендаций проблема лактостаза потеряет для вас актуальность навсегда.

Многие мамы знают, что означает это страшное слово — МАСТИТ. Оно понимает под собой инфекцию, которая обычно возникает по причине застоя в протоках. В чем же заключается профилактика мастита при грудном вскармливании, которая убережет молодую мамочку от проблем со здоровьем?

Профилактика мастита при грудном вскармливании

Не перебарщивайте с чистотой. Вам не нужно перебарщивать с обработками молочных желез. Если вы будете постоянно их обмывать, то они лишатся жировой смазки. Вам достаточно пару раз в сутки принимать общий душ. Берегите молочные железы. Имейте в виду, что всевозможные ушибы влекут за собой нарушение проходимости.

Не сцеживайте грудь без необходимости. Многие мамочки, в целях профилактики мастита при грудном вскармливании совершают большую ошибку, когда опустошают грудь «до капли». А ведь это дает обратный эффект. Если вы с крохой постоянно будете активизировать молочные железы, то молоко будет производиться в огромных количествах. Это непременно повлечет за собой застой.

Еще один важный момент, как избежать мастита — поддерживать правильно молочные железы. Не сдавливайте грудь. Иначе протоки будут пережаты. Если у вас маленькие молочные железы, то поддерживать их, скорее всего, не нужно. Также контролируйте прикладывание крохи. При кормлении малютки должна быть вывернута нижняя губка, а вы, прикладывая малыша к груди, не должны испытывать неприятных ощущений .

Кормите карапуза продолжительное время. Однако если ваши молочные железы наполняются мало, а кроха сосет их все реже, то вам следует прекратить грудное вскармливание.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *