Лечение при гестозе беременных

Лечение раннего гестоза

Основные проявления раннего гестоза: тошноту, рвоту по утрам, избыточную саливацию (слюноотделение), бессонницу — можно лечить не медикаментозно. Некоторые женщины в состоянии перетереть начальные признаки, и справиться с симптомами им помогает стакан воды с лимоном натощак. Если рвота периодическая, а тошнота беспокоит постоянно, то можно попробовать заваривать чай с мелиссой, мятой или лимоном. На завтрак лучше употреблять кисломолочные продукты: творог, кефир или сыр. Так же можно применять фруктово-ягодные соки, морсы, компоты или пробовать полоскать ротовую полость настоями шалфея, ромашки. При обильной саливации поможет полоскание тысячелистником, корой дуба за минут 10-15 до еды.

Если же рвота постоянная, неукротимая, то обязательно обратитесь к вашему лечащему врачу, так как данное состояние может угрожать как вашему здоровью, так и здоровью ребенка.

На ранних стадиях токсикоза нельзя пренебрегать употреблением воды. Из-за обильной рвоты будет нарастать обезвоживание организма, следовательно необходимо потреблять жидкость в достаточном объеме.

При возникновении почечной недостаточности, дистрофии печени в первой половине беременности и при неэффективности лечения в течение суток показано прерывание беременности. Способом прерывания беременности на таких ранних сроках (обычно это 6-12 неделя) является искусственный аборт.

Стационарное лечение

УЗИ — один из способов диагностики проблем

При позднем гестозе основным видом лечение является стационарное. Все медикаменты, назначенные на госпитальном этапе, направлены на то, чтобы уменьшить гипоксию плода и нормализовать функции внутренних систем организма беременной.

При лечении ни в коем случае не назначаются мочегонные средства, так как они снижает объем общей циркулирующей крови в организме, тем самым усугубляя имеющиеся отклонения и нарушая плацентарное кровообращение.

Исключением является сердечная недостаточность и отек легких, хотя и при этих состояниях иногда используют диуретики (но лишь при одном условии, что состояние пациентки стабильное).

Во время нахождение пациентки в стационаре за ней ведется тщательное наблюдение, которое включает в себя:

  • постельный режим;
  • контролирование АД 4-5 раз в сутки;
  • проверка массы тела (1 раз в 4 дня);
  • наблюдение за выпитой и выделенной жидкостью в течение суток ;
  • контроль белка в моче (суточная порция мочи проверяется раз в 5 дней, ежедневное количество раз в 2—3 дня в зависимости от состояния больной);
  • общий анализ мочи каждые 4-5 дней;
  • общий анализ крови тромбоциты, гематокрит 1 раз в 7-10 дней;
  • осмотр офтальмолога;
  • анализ мочи по Нечипоренко однократно;
  • ЭКГ однократно;
  • контролирование функций жизнедеятельности плода каждый день;

Врач может назначить ряд препаратов, но самолечение в такой ситуации недопустимо

Препараты для лечения гестозов на поздних стадиях:

  • Спазмолитики (дротаверин, папаверин)
  • Седативные ( валериана внутрь 1 драже 2-3 раза в сутки)
  • Гипотензивные лекарственные средства (метилдопа; метопролол только со второго триместра беременности, амлодипин только со 2 триместра беременности)
  • Антиаритмики (Верапамил)
  • Гормонотерапия (эстрогены с 5 по 10 неделю беременности; гестагены с 7 по 8 неделю беременности)
  • Глюкокортикостероиды (назначаются под контролем 17-кортикостероидов в моче до 25-36 недели беременности)
  • Антиагрегант ( в течение 3-4 недель)
  • Аскорутин (первые 3 месяца беременности; 16-18, 24-26 и 30-32 нед. беременности)
  • Препараты железа

Важно выполнять все предписания

Из физиопроцедур:

  • Центральная электроанальгезия — воздействие высокочастотным импульсным током на кору и подкорку головного мозга, средняя продолжительность процедуры до 30 минут
  • Электросон – назначается процедура в среднем длительностью от 30 минут до 2 часов, суть ее состоит в введении пациентки в фазу лечебного сна под действием импульсного тока
  • Эндоназальная гальванизация – электрофорез с помощью турунд через носовые пазухи, улучшает кровообращение головного мозга
  • Неинвазивная гемомагнитотерапия – предназначена для усиления воздействия и эффективности лекарственной терапии

Главной целью стационарного лечения при данном виде патологии является восполнение недостатка жидкости в кровеносном русле. Дополнительно подбирают индивидуальные дозы гипотензивных препаратов и возмещают потерю белка в организме.

Длительность пребывания в стационаре зависит от степени тяжести гестоза и наличия его осложнений. Средняя продолжительность нахождение в больнице колеблется от 1 до 2 недель.

Будущую мать выписывают из стационара, когда стабилизируется ее состояние. Исчезнет белок из мочи, нормализируется артериальное давление и будет подобрана адекватная дозировка гипотензивных препаратов для конкретного случая.

Однако стоит заострить внимание на том, что после пребывания в стационаре, женщина должна будет измерять артериальное давление ежедневно, внимательно следить за появлением отеков и понимать, что есть вероятность повтора симптомов гестоза.

Лечение гестоза второй половины беременности

Практически каждая женщина о гестозе второй половины беременности не только слышала, но и панически его боится. И хотя, к счастью, данная патология беременности не столь распространенная, но ой, как не хочется попасть в те 16 % женщин, которые испытывают на себе все трудности этого заболевания. Однако, как говорится, врага нужно встречать во всеоружии – именно поэтому многих женщин интересует, как все же лечится этот злосчастный гестоз.

Гестоз (его еще часто называют поздним токсикозом, а более серьезные «стадии» — эклампсией) — это болезнь беременной женщины, которая возникает во второй половине беременности, чаще всего после 22 недели. Это осложнение при несвоевременном или неправильном лечении может отрицательно повлиять на здоровье будущего малыша, да и самой роженицы. Симптомы гестоза довольно часто скрытые и женщины мало уделяют им внимания. Сюда относится лишний вес, белок в моче, повышенное артериальное давление, отеки рук, ног, лица и даже плаценты (в последнем случае отек вызывает кислородную недостаточность у плода).

Если женщина игнорирует эти проявления, то ей грозят более серьезные осложнения. Плюс к этим симптомам появляются головные боли, тошнота, рвота, нарушения зрения, изменения в психической сфере и даже приступы судорог, которые могут вызвать внутричерепное кровоизлияние – инсульт. Вероятна также (крайне опасна!) отслойка плаценты, которая является причиной гибели плода.

Гестоз долгое время может протекать совсем бессимптомно, а может в считанные дни нанести огромнейший вред здоровью будущей мамы и ее малыша. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют проходить все необходимые обследования, чтобы как можно раньше выявить патологию и начать ее лечение.

Лечить обязательно, но не самостоятельно

Поскольку последствия гестоза так часто плачевны, нужно немедленно приступать к лечению, однако ни в коем случае не самостоятельному. А ведь как зачастую происходит? Отекли руки-ноги у беременной, а «бывалые» настоятельно рекомендуют попить мочегонное, на что испуганная будущая мамочка быстро соглашается, и в следствии сталкивается с новыми проблемами. Да, мочегонные препараты при лечении гестоза применяют, но только строго по назначению лечащего врача и при подтвержденном диагнозе. Гестоз проявляется комплексными симптомами (отеки, повышенное АД, белок в моче) и лечится комплексно, устраняя по отдельности каждый симптом, приводя тем самым организм в нормальную деятельность.

Первым делом при лечении гестоза второй половины беременности следует соблюдать диету и ограничивать прием жидкости и соли. Рацион должен быть обогащен белками и витаминами.

При более тяжком течении гестоза назначают ряд медикаментов, которые понизят артериальное давление, улучшат кровоток. Назначают при гестозе также успокоительные и мочегонные препараты.

Ну а при самом опасном течении гестоза большое внимание уделяют профилактике (или устранению) плацентарной недостаточности. Если все произведенные «манипуляции» врачей не дают ожидаемого результата, то гестоз разрешается единственным путем – родами, чаще всего кесаревым сечением.

Мы сознательно не подаем расширенную схему лечения гестоза второй половины беременности именно для того, чтобы будущие мамочки не занимались самолечением. Ведь патология эта весьма опасная и при неправильном лечении возможны фатальные последствия. Конечно, многие могут возразить, что еще более опасно подвергать себя лечению современными специалистами, которые не всегда являются настоящими профессионалами, мол, именно поэтому лучше считаться с опытом «бывалых» и на их примере лечить гестоз. Однако среди медиков есть и настоящие профессионалы, которые знают свое дело и могут помочь беременной женщине в трудную минуту, оказав качественную медицинскую помощь.

Профилактика – лучшее лечение гестоза

А вот о чем следует в очередной раз напомнить, так это о том, что любую болезнь лучше предотвратить, нежели лечить. Профилактика гестоза – главное задание беременных женщин, тем более что сделать это не так уж и сложно.

  • Откажитесь от сладостей, пряностей, копченостей. Соленое, жареное, мучное также исключите. Акцент сделайте на овощные салаты, разнообразные каши.
  • В сутки выпивайте не более 1 – 1,2 литра жидкости (супы и компоты – также жидкость!).
  • Устраивайте разгрузочные дни.
  • Активный образ жизни – главное условие легкого течения беременности. Больше гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь гимнастикой, спите 8-9 часов в сутки.
  • Для профилактики отеков принимайте отвар шиповника, толокнянки, клюквенный морс. Иногда врачи могут прописать растительные лекарственные препараты (особенно, если вы входите в группу риска): Цистон, Канефрон, Цистенал. К препаратам, предотвращающим гестоз второй половины беременности относят также препараты магния, витамин Е, липоевую кислоту, Курантил, Хофитол.
  • Не забывайте следить за своим весом, регулярно измеряйте артериальное давление, сдавайте анализы крови и мочи, в положенные сроки делайте УЗИ.

Легкой вам беременности и никаких гестозов!

Лечение гестоза при беременности в домашних условиях

Гестоз – заболевание, с которым сталкивается около трети всех беременных женщин. В свете этой статистики еще более пугающим выглядит тот факт, что на сегодняшний день гестоз является одной из самых распространенных причин материнской смертности (13-16 %). Ситуация осложняется тем, что заболевание трудно обнаружить на ранних стадиях его развития. Как правило, начало гестоза приходится на период 16-20 недель беременности, а четкие симптомы появляются лишь после 28 недели. При этом болезнь способна развиваться стремительно и порой, к тому моменту, когда врачи уверенно ставят диагноз поздний гестоз, лечение его сильно осложнено тем, что он уже перешел в сложную форму.
В связи с этим ранняя диагностика гестоза приобретает особое значение и молодым мамам, также как их окружению, необходимо знать механизмы его возникновения и первые симптомы развития.
Симптомы гестоза
Возникновение и развитие гестоза связано с теми необратимыми изменениями, которые происходят в организме любой беременной женщины. В результате происходит поражение внутренней оболочки сосудов, которые становятся слишком тонкими и покрываются сетью микроскопических отверстий. Это ведет к повышению проницаемости сосудистой стенки и выпотеванию жидкости в ткани. Поэтому один из ранних симптомов гестоза – отеки, которым, в первую очередь, подвержены ноги и кисти рук.

Однако, отеки не всегда проявляются в ярко выраженной форме, особенно, на начальной стадии заболевания. Поэтому надеяться диагностировать начинающийся гестоз только по этому признаку было бы неправильно.
Иногда, развиваются так называемые скрытые отеки, то есть жидкость скапливается во внутренних тканях организма. Один из главных признаков скрытых отеков – резкая прибавка в весе, поэтому беременным нужно как можно чаще взвешиваться, чтобы держать свой вес под контролем.
Другой признак развития гестоза – повышение артериального давления, а также его резкие колебания в течение коротких промежутков времени. Патологическим у беременных считается повышение артериального давления от 30 мм рт.ст. и выше. Если при повышенном артериальном давлении у беременной появляются головные боли, тяжесть в затылке, тошнота и боли в верхней части живота – все это явные симптомы преэклампсии – одного из осложнений гестоза.
Явным признаком развития гестоза считается также снижение суточного объема мочи до 500-600 мл и менее. Кроме того, истончение сосудов почек приводит к тому, что в мочу попадает белок. Поэтому, чтобы как можно раньше определить развитие гестоза, необходимо чаще проводить анализ мочи.
Чем лечат гестоз в домашних условиях?
Лечение гестоза при беременности в домашних условиях, главным образом, заключается в применении специальных травяных сборов, рецепты которых приведены ниже. При этом возможно совмещать лечение с другими лекарственными препаратами, которые были назначены врачом.
В первой половине беременности для профилактики раннего гестоза рекомендуются следующие сборы, настои из которых готовятся по одинаковой схеме. Все компоненты измельчить и смешать, затем две столовые ложки полученной массы засыпать в термос и залить 500 г. кипящей воды, после чего настаивать в течение 12 часов. Принимать настои следует по 1/4 стакана 3-4 раза в день.
1. В равных количествах зелень кипрея, цветы липы и календулы, зелень череды, мята. Принимать в течение 12 недель.
2. В равных количествах ягоды боярышника и шиповника, зелень мать-и-мачехи, мята. Принимать от 2 до 3 месяцев.
3. В равных количествах ягоды шиповника, зелень герани, малины, черники, цветы бессмертника. Принимать 6-12 недель.
4. В равных количествах листва березы, кипрея, зелень пустырника и семя льна. Принимать от 2 до 3 месяцев.
5. В равных количествах ягоды рябины, листву березы, кипрея, черники, мяты и цикория. Принимать в течение 6-12 недель.
При позднем гестозе для облегчения состояния рекомендуется применять следующие сборы.
1. В равных количествах зелень мать-и-мачехи, кипрея, астрагала, березы и мяты. Принимать 2 месяца.
2. В равных количествах ягоды рябины, зелень репешка, мяты, пустырника, брусничные и листья подорожника, а также подземные части лопуха. Принимать от 2 до 3 месяцев.
3. В равных количествах зелень пустырника, герани, череды, кукурузные рыльца, березовые листья, ягоды калины. Принимать 8-12 недель.
Чтобы облегчить беременным прием отваров, можно по вкусу добавлять в них варенье, сахар, мед.

Улучшение состояния беременной должно наступить в течение 2-3 недель, стойкий эффект достигается лишь при длительном и регулярном применении трав.
При этом напоминаем, что перед использованием приведенных сборов необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом. Помните – травы это сильное лекарство, а беременность – не насморк!

Группа риска

В медицине выделяют группу тех женщин, которые чаще всего сталкиваются с этой проблемой, в группу риска можно отнести:

  • беременных женщин после 35 лет, а также девушек до 17 лет;
  • будущих мам, которые во время беременности часто подвергаются стрессовым ситуациям;
  • женщины, которые вынашивают двух и более детей;
  • беременные,часто употребляющие алкогольные напитки, злоупотребляют курением и наркотическими веществами;
  • будущие матери, получающие неполноценное питание, и живут в неблагоприятных условиях;
  • женщины, которые уже страдали от гестоза в предыдущих беременностях;
  • беременные, имеющие в анамнезе выкидыши, или делающие часто аборты;
  • будущие матери, которые повторно забеременели ранее, чем через два года.

Если женщина в предыдущие беременности не страдала от гестоза, то скорее всего во второй беременности недуг не будет себя проявлять.

Но если в анамнезе предыдущей беременности присутствовал гестоз, а также женщина входят в группу риска, гинеколог должен особенно внимательно следить за здоровьем будущей матери.

Основные симптомы гестоза

Признаки гестоза на поздних сроках при беременности возникают обычно на 30-38 неделе, при этом симптоматика достаточно выражена даже на первой стадии заболевания.

На приеме гинеколог обязательно осматривает конечности беременной, чтобы убедиться в отсутствии отеков.

Также женщине обязательно измеряется артериальное давление. К основным симптомам токсикоза на таком сроке можно отнести:

  • появление отеков на конечностях;
  • артериальное давление повышается, обычно оно на 20% выше нормального для беременной женщины;
  • количество белка в моче увеличивается, что показывают анализы.

Все три симптома сразу встречаются крайне редко, обычно наблюдается только один или два из них. Такие признаки уже говорят о том, что беременность протекает с патологиями, и женщине необходима медицинская помощь.

Если в первые месяцы беременности у будущей матери наблюдается слишком быстрый набор веса, это также может вызвать поздний токсикоз.

Когда гестоз не лечится, он постепенно переходит в тяжелую форму, она же может протекать с приступами головных болей, повышением температуры тела, появлением сильных отеков по всему телу, а также приступами тошноты и общей слабостью. Если такие симптомы проявились, будущая мать должна быть немедленно госпитализирована.

Тяжелые формы недуга

При тяжелой форме гестоза на поздних сроках при беременности, могут возникать более серьезные признаки токсикоза, в этом случае происходит нарушение работы нервной системы, на этом фоне развивается эклампсия, а также преэклампсия.

Оба этих состояния крайне опасны не только для здоровья, но и для жизни матери и будущего ребенка.

К симптоматике преэклампсии можно отнести:

  • сильные боли в области висков и затылочной части;
  • болезненность возникает в правом подреберье, часто будущие матери жалуются на боли в верхней части живота;
  • возникает одышка, которая сопровождается лихорадкой и ознобом;
  • в редких случаях наблюдается заложенность носа;
  • может возникать резкое покраснение лица;
  • перед глазами возникают «мушки»;
  • часто присутствует повышение температуры, приступы рвоты и острой тошноты, а также зуд кожных покровов;
  • активность повышается, или заметно снижается;
  • голос становится осиплым, появляется кашель;
  • поведение женщины становится неадекватным, она становится более плаксивой;
  • могут присутствовать затруднения в речи, в редких случаях ухудшается слух.

Если вовремя не оказать помощь больной, это приведет к развитию эклампсия, это очень опасно для беременной, так как судорожный припадок приводит в итоге к отеку мозга и кровоизлиянию.

  • А у вас был гестоз при беременности?
    Впервые слышу о такой болезни Проголосовать

Главные стадии гестоза

По признакам выделяют четыре стадии гестоза при беременности на поздних сроках:

  1. Водянка. Это состояние проходит легко и обычно не требует госпитализации. В этом случае у будущей матери возникает отечность на руках и ногах. Но этот симптом не может точно говорить о токсикозе, установить точный диагноз может только лечащий врач.
  2. Нефропатия. При такой форме гестоза, могут быть поражены почки. Возникает не только отечность конечностей, но еще и повышается артериальное давление. Нефропатия быстро перетекает в более сложные формы гестоза, именно поэтому при первых признаках следует обратиться за помощью к врачу и отправиться на госпитализацию.
  3. Преэклампсия. При этой форме у будущей матери нарушается кровоснабжение всей нервной системы организма. Это приводит к тому, что белок в моче значительно повышается, а также наблюдаются резкие скачки давления. При отсутствии лечения возможны приступы острых головных болей, появление тошноты и частая рвота, а также возникает нарушение работы зрительного органа. На фоне преэклампсии часто развиваются серьезные психические заболевания.
  4. Эклампсия. Считается самым тяжелым состоянием для женщины, в этом случае развиваются приступы судорог, во время которых возможно развитие инсульта или отека мозга. Приступы приводят к нарушениям в работе многих органов, что крайне опасно как для беременной, так и для плода. В этом случае плацента быстрее стареет, может произойти замирание плода, отслойка плаценты или ранние роды.

Для ребенка все признаки гестоза на поздних сроках беременности опасны, так как возникает недостаток кислорода в организме, а значит нарушается кровообращение в плаценте, и плод не получает необходимые питательные вещества.

Первая стадия практически не несет опасности, но последующие три быстро перетекают одна в другую, приводя к заметным ухудшениям в состоянии будущей матери.

Лечение позднего гестоза

Чтобы провести полноценную терапию, врач проводит осмотр и назначает ряд анализов. На поздних сроках часто встает вопрос о том, что необходимо использовать экстренное родоразрешение будущей матери, это даст возможность предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Курс лечения может быть разным, в зависимости от формы гестоза при беременности на поздних сроках, если признаки не слишком серьезные, то проводится курс терапии препаратами.

В курс лечения включается:

  • прием препаратов, нормализующих работу нервной системы;
  • лекарственные средства, которые помогут улучшить работу сердца и укрепляют сосудистую систему;
  • медикаменты, снижающие артериальное давление;
  • врач назначает средства, которые снимают сосудистые спазмы;
  • проводится регулировка солевого и водного баланса;
  • терапия с помощью антиоксидантов;
  • препараты, помогающие улучшить обменные процессы;
  • медикаменты для улучшения свертываемости крови.

В зависимости от тяжести состояния, беременной женщине обычно назначается использование сульфата магния, дозировку подбирает лечащий врач индивидуально. Это средство помогает хорошо устранить спазмы сосудов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *