Кровь на ХГЧ когда

Хорионический гонадотропин

Хорионический гонадотропин,
альфа полипептид
Обозначения
Символы CGA; FSHA, GPHa, GPHA1, HCG, LHA, TSHA
АТХ G03GA08
CAS 9002-61-3
DrugBank 09126
Entrez Gene 1081
HGNC 1885
OMIM 118850
RefSeq NM_000735
UniProt P01215
Другие данные
Локус 6-я хр., 6q14 -q21
Хорионический гонадотропин,
бета полипептид
Обозначения
Символы CGB; CGB3
АТХ G03GA08
CAS 9002-61-3
DrugBank 09126
Entrez Gene 1082
HGNC 1886
OMIM 118860
RefSeq NM_000737
UniProt P01233
Другие данные
Локус 19-я хр., 19q13.3

Хориони́ческий гонадотропи́н (ХГ, ХГЧ) — гормон, который начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона — уже на 6—8 день после оплодотворения яйцеклетки и является одним из важнейших показателей наличия и благополучного развития беременности. Относится к гонадотропным гормонам наряду с лютеинизирующим и фолликулостимулирующим, но отличается от них по аминокислотной последовательности. Начинает продуцироваться с первых часов беременности и возрастает в несколько тысяч раз к 7—11 неделе, затем постепенно снижается.

На качественном анализе наличия β-субъединицы хорионического гонадотропина в моче основан тест на беременность. Снижение уровня ХГ в крови во время беременности или замедление его роста может говорить о спонтанном выкидыше или внематочной беременности.

У мужчин и небеременных женщин появление хорионического гонадотропина в крови может быть признаком опухоли, выделяющей этот гормон.

Биологические свойства

Хорионический гонадотропин обладает биологическими свойствами как ЛГ, так и ФСГ, и связывается с обоими типами рецепторов к гонадотропинам, но лютеинизирующая активность у ХГ значительно преобладает над фолликулостимулирующей. ХГ по лютеинизирующей активности значительно превосходит «обычный» ЛГ, производимый передней долей гипофиза.

Именно благодаря секреции значительных количеств ХГ плацентой плода жёлтое тело, в норме существующее около 2 недель в течение каждого менструального цикла, у беременных не подвергается рассасыванию и остается функционально активным в течение 10-12 недель, до того момент пока плацента не будет в состоянии сама вырабатывать эстроген и прогестерон. Причём жёлтое тело у беременных под влиянием ХГ производит очень большие количества прогестерона, физиологически невозможные в норме в небеременном организме. Также ХГ стимулирует продукцию эстрогенов и слабых андрогенов фолликулярным аппаратом яичников.

В некоторой степени ХГ также обладает, по-видимому, кортикотропными свойствами, повышая стероидогенез в коре надпочечников и способствуя функциональной гиперплазии коры надпочечников у беременной. Повышение секреции глюкокортикоидов под влиянием ХГ может играть роль в механизмах адаптации организма беременной к стрессу, каким является беременность, а также обеспечивает физиологическую иммуносупрессию, необходимую для развития генетически наполовину чужеродного организма внутри матки. В связи с этим стоит отметить, что гипофизарные гонадотропины кортикотропными свойствами не обладают.

Хорионический гонадотропин также играет роль в развитии и поддержании функциональной активности самой плаценты, улучшает её трофику и способствует увеличению количества ворсин хориона.

В небеременном организме в норме ХГ отсутствует, однако он часто производится различными злокачественными опухолями (эктопическая продукция ХГ).

Введение экзогенного ХГ у женщин в середине цикла вызывает, помимо увеличения продукции эстрогенов и прогестерона в яичниках, овуляцию, а затем лютеинизацию лопнувшего фолликула и в дальнейшем поддерживает функцию жёлтого тела.

У мужчин экзогенный ХГ стимулирует сперматогенез и продукцию половых гормонов.

Аптечный тест на беременность основан на определении наличия хорионического гонадотропина в моче. Более точным является количественное определение ХГЧ в крови.

Интерпретация результатов

Повышение ХГЧ может быть признаком серьёзных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:

  • опухоли яичек
  • опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта, свиного цепня.
  • новообразования легких, почек, матки
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса
  • хорионкарцинома

Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьёзных нарушений:

  • внематочная беременность
  • неразвивающаяся беременность
  • задержка в развитии плода
  • угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50 %)
  • хроническая плацентарная недостаточность
  • истинное перенашивание беременности
  • гибель плода (во II—III триместре беременности).

Повышенный ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком:

  • многоплодной беременности (прямо пропорционально количеству развивающихся плодов)
  • хромосомных аномалии плода (при пониженном уровне PAPP-A)
  • в случае сахарного диабета у матери
  • при развитии гестоза
  • в случаях применения синтетических гестагенов.

Ссылки

  • Что такое ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) у беременных?
Эндокринные
железы
Гипоталамо-
гипофизные
Гипоталамус Гонадолиберин (GnRH) · Тиролиберин (TRH) · Дофамин · Кортиколиберин (CRH) · Соматолиберин (GHRH)/Соматостатин
Задняя доля
гипофиза
Вазопрессин (VP, АДГ) · Окситоцин
Средняя доля
гипофиза
Передняя доля
гипофиза
Ось HPA
Ось HPT
Ось HPG Яички: тестостерон · Антимюллеровский гормон · ингибин

Яичники: эстрадиол · прогестерон · активин и ингибин · релаксин (беременность)

Плацента: hCG · Плацентарный лактоген · эстроген · прогестерон

Другие энд.
железы
Панкреатические островки: глюкагон · инсулин · соматостатин · панкреатический полипептид · грелин

Шишковидное тело: мелатонин

Тимус: Тимозин · Тимопоэтин · Тимулин

Не-эндокрин.
железы
Гастроэнтеропанкреатическая эндокринная система: Желудок: гастрин · грелин · 12-перстная: CCK · GIP · секретин · мотилин · Вазоактивный интестинальный пептид (VIP) · Подвздошная кишка: энтероглюкагон · Печень/другое: Инсулиноподобный фактор роста (IGF-1, IGF-2)

Жировая ткань: лептин · адипонектин · резистин

Скелет: Остеокальцин

Почки: JGA (ренин) · перитубулярные клетки (EPO) · кальцитриол · простагландин

Сердце: натрийуретический пептид (ANP, BNP)

Для улучшения этой статьи желательно:

  • Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники, подтверждающие написанное.
  • Добавить иллюстрации.
  • Проставить шаблон-карточку, который существует для предмета статьи. Пример использования шаблона есть в статьях на похожую тематику.

Кровь на ХГЧ – это что такое

Хорионический гонадотропин человека начинается вырабатываться женской яйцеклеткой с момента оплодотворения сперматозоидом.

На ранних сроках беременности выработка гормона незначительна, но после имплантации яйцеклетки и развития хориона (предшественника плаценты), гормональный фон постепенно меняется, показывая устойчивый рост содержания ХГЧ в крови.

Основная работа этого гормона – изменение внутренней среды женского организма для создания максимально комфортных условий для роста и развития зародыша.

  • Предлагаемые в аптеках тест-полоски для определения интересного положения основаны на том, что после оплодотворения в урине также появляется гонадотропин. Но моча не всегда дает точный результат, нередко при нарушении клубочковой фильтрации или при неправильном сборе материала проверка бывает ложноотрицательной.
  • ХГЧ анализ крови более результативен и позволяет определить наличие зародыша уже спустя неделю после соединения яйцеклетки и сперматозоида. Делать анализ раньше не рекомендуется из-за высокой вероятности ложноотрицательного результата.

Ясно, что показывает анализ крови на ХГЧ наличие или отсутствие интересного положения. Но тогда остается непонятной необходимость этого тестирования у лиц мужского пола.

Обнаружение гонадотропина в крови не всегда является признаком продолжения рода. Гормональная структура продуцируется не только хорионом и плацентой, аналогичные соединения в кровеносном русле появляются при опухолевых процессах.

У здорового мужчины и небеременной женщины гонадотропин не вырабатывается. Наличие этой структуры – признак зачатия ребенка или появление опухоли. У представителей сильной половины наиболее частой причиной наличия в организме этого соединения считаются опухоли яичек.

Виды лабораторной диагностики

При проведении лабораторной проверки используют 2 вида тестирования на гонадотропин:

  • общее;
  • выявление свободного b-ХГЧ.

Определяется количество репродуктивного гормона в зависимости от срока гестации. Исследование позволяет выявить:

  • факт зачатия;
  • возможные отклонения во время вынашивания ребенка;
  • внематочную беременность (косвенно укажет на аномальное закрепление оплодотворенной яйцеклетки вне матки);
  • наличие опухолей (у мужчин или у женщин после исключения факта зачатия).

Общее исследование основано на подсчете количественного изменения гормонального фона.

Общее количество также используется и в качестве теста кровотечений. Если анализ крови на беременность показывает положительный или слабоположительный результат, но при этом у женщины наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, то это свидетельствует о начавшемся на раннем сроке выкидыше.

Свободный b-ХГЧ

Более специфическая проверка. Выявляет определенное гормональное вещество из общих гонадотропных соединений. Помогает своевременно определить:

  • беременность;
  • развившееся новообразование.

Специфическое гормональное исследование позволяет также своевременно выявить отклонения во внутриутробном развитии плода.

Выявление общего и свободного бета-ХГЧ дают возможность контролировать течение беременности, определить качество проведенного аборта, а также своевременно диагностировать развитие опухолей.

Референсные показатели

Уровень гонадотропина постепенно повышается по мере развития плода, и если рассмотреть колебание гормона на всем протяжении вынашивания ребенка, то таблица будет выглядеть так:

Из таблицы видно, что результат анализа крови на ХГЧ в норме будет повышаться до 7-8 недели, а потом гормональный уровень немного снизится и будет почти постоянным на протяжении остального периода вынашивания плода.

Активный рост репродуктивного гормона в первом триместре необходим для полноценного развития эмбриона и формирования основных систем и органов. Во II и III триместрах все органы уже заложены и происходит только дальнейший рост и созревание систем ребенка, поэтому уровень гонадотропина в организме немного снижается и остается почти постоянным до момента родов.

Расшифровка анализа проводится с учетом сроков гестации. Одинаково опасно для плода повышение и понижение количества репродуктивного гормона. Важное значение исследования на ХГЧ заключается в том, что по колебанию гормонального уровня есть возможность своевременно выявить ранние патологии развития ребенка, диагностировать преждевременную гибель эмбриона.

Правила подготовки к исследованию

Прежде всего разберемся, когда можно сдавать кровь на ХГЧ. Существует 2 критерия определения сроков сдачи:

  1. Анализ на беременность. Необходимо помнить, на какой день задержки будет достоверным результат. Это спустя 4-5 дней после задержки менструации. Некоторые чувствительные реактивы позволяют проводить анализ крови на определение беременности уже спустя пару дней после зачатия, но подобный тест будет не точным и нередко может показывать ложные результаты.
  2. Исследование гормонами на наличие опухолевых процессов или сдача анализа крови на ХГЧ для определения аномалий развития плода не зависит от состояния организма. Женщинам при подозрении на опухолевый процесс не запрещается сдавать биоматериал во время менструации, но некоторые источники все же рекомендуют дождаться окончания месячных.

Намного важнее подготовка к анализу. Лабораторию нужно посетить спустя6-8 часов после последнего употребления пищи. Накануне исследования запрещено:

  • курить;
  • употреблять спиртное;
  • испытывать нервное перенапряжение (стрессы, психологические перегрузки);
  • перенапрягаться физически.

На результаты оказывают влияние внешние факторы, вызывая отклонения в большую или меньшую сторону от существующей нормы. Чтобы получить максимально достоверные данные, необходимо соблюсти все правила подготовки к исследованию.

Внематочное прикрепление и гонадотропин

Оплодотворение яйцеклетки происходит в маточных трубах, потом плодное яйцо выходит в матку и сделать по времени ему это нужно не позже 12 дня с момента слияния яйца со сперматозоидом. Если яйцеклетка не успела попасть в матку, то она закрепляется внутри трубы или на поверхности яичника. Такое случается при нарушении проходимости фаллопиевых труб.

Признаками внематочного расположения зародыша являются:

  • несоответствие размера органа предполагаемому сроку зачатия;
  • односторонняя боль при растягивании трубы растущим эмбрионом (в запущенных случаях происходит разрыв структуры и развивается перитонит);
  • низкий уровень гонадотропина.

Внематочная замершая беременность на небольшом сроке может проявляться только небольшим гормональным изменением. Погибшее яйцо может самопроизвольно отторгаться и удаляться из организма с последующей менструацией или стать причиной воспаления маточной трубы.

Нередко женщины интересуются, когда можно сдать кровь на ХГЧ, если есть риск внематочного расположения эмбриона. Первое исследование (спустя 5 дней после задержки месячных) покажет стандартное количество гормона, зато потом при аномальном расположении плодного яйца гормональный фон будет увеличиваться медленнее.

Чаще исследование применяется для женщин в положении, чтобы своевременно определить возникающие отклонения в процессе вынашивания ребенка. Но не менее важен этот анализ и для ранней диагностики опухолевых процессов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *