Киста в шейке матки

Содержание

Что это такое

Шейкой матки, вопреки расхожему мнению называют не отдельный орган, а лишь часть самой матки. Эта часть выделяется за счет сужения в сторону влагалища. По структуре шейка напоминает трубку с двумя зевами (внутренним ближе к основной части матки и внешним – возле влагалища). Внутри условной трубки находится цервикальный канал.

Данная полость покрыта двумя слоями эпителия:

  1. Плоские клетки – защищают канал от механических повреждений.
  2. Цилиндрические – для оттока слизи, образуемой железами органа. Эта слизь защищает репродуктивный орган от попадания бактерий и выводится непосредственно в канал.

Когда блокируется железа, то есть слизь не может вытекать естественным путем, образуются кисты цервикального канала. В таком случае железы набухают, образуются полости, наполненные секреторной жидкостью.

Сами образования могут не причинять женщине дискомфорта. Малые структуры выявляются в ходе планового врачебного осмотра. Однако причины, вызвавшие нарушение нормальной работы полового органа, могут обладать различной симптоматикой, и стать причиной внеплановый визит к доктору.

Разновидности

Классификация кист достаточно разнообразна. Формирования разделяют на виды по количеству, причине образования, локализации, этиологии заболевания.

По количеству структур разделяют:

  1. Единичные кисты шейки матки – при визуальном осмотре будет обнаружен небольшой бугорок округлой формы.
  2. Множественные кисты в медицинской практике встречаются гораздо чаще, на осмотре доктор заметит своеобразные кисточки, расположенные вокруг всего внутриматочного канала или возле зева.

По структуре формирования разделяют:

  • Наботовы кисты (они же парацервикальные, ретенционные), образуемые при закупорке железы, наполнены секреторной жидкостью и на осмотре будут иметь бледно желтый оттенок.
  • Эндометриоидные кисты – возникают в следствие расширенного эндометриоза, клетки ткани из верхнего отдела матки, попадают в нижний, и образуют там кисту красно-синего или бурого цвета. Такое образование часто диагностируют у женщин от 30 лет и тех, у кого есть генетическая предрасположенность к патологии.

По локализации капсулы выделяют:

  • эндоцервикальные – внутри шейки матки;
  • парацервикальные кисты – на наружной части, в некоторых случаях образование больших размеров затрагивает стенки влагалища.

В зависимости от первопричины, спровоцировавшей заболевание могут выделять травматические, генетические, воспалительные и другие виды формирований.

Чем опасны кисты в матке

Многие пациентки не понимают, чем опасны новообразования в канале шейки матки, ведь поставив диагноз, врачи сразу же пытаются успокоить больную: формирование не ведет к развитию рака, не нарушает процесс зачатия и вынашивания ребенка, не влияет на регулярность цикла. Анализы даже покажут нормальный гормональный фон. В то же время не следует забывать, что патология является хорошей средой для развития болезнетворных бактерий, которые в свою очередь приводят к воспалению половых органов. Во многих случаях при этом воспалительные процессы будут иметь повторный характер, и при частых рецидивах могут все-таки спровоцировать проблемы с зачатием или даже бесплодие.

Крупные размеры кисты (больше одного сантиметра в диаметре) способны вызвать ряд других проблем:

  • деформаций нижней части матки;
  • нагноение содержимого капсулы;
  • полное перекрытие железами канала, в следствие чего наблюдаются проблемы с зачатием;
  • постоянное раздражение нижней части репродуктивного органа, что негативно сказывается на вынашивании плода.

Разрыв капсулы происходит достаточно редко, но всё же возможен. Как правило, данная ситуация происходит в момент грубого коитуса и при наличии формирования более 2 см в диаметре. Ещё реже регистрируются разрывы таких образований во время родов. Однако о данных видах осложнений забывать всё же не стоит, и при обнаружении формирований начать лечение.

Наличие кисты и беременность

Кистозные образования на шейке матки действительно чаще появляются у уже рожавших женщин, реже, но всё-таки встречается данное заболевание у молодых девушек. И в первом, и во втором случае остается актуальным вопрос: можно ли забеременеть, если в канале киста? Необходимо знать, что крупные пузыри действительно могут спровоцировать механическое бесплодие. Если пузырь образования в диаметре более одного сантиметра, то она может сдавливать канал матки. Однако такие случаи регистрируются сравнительно редко.

Если появились кисты во время беременности, то даже множественные образования не влияют на развитие плода и протекание беременности в целом. Формирование не будет мешать даже в самом процессе родов. Однако в дальнейшем всё-таки потребуется терапия. Как правило, рекомендуется пройти первый осмотр после окончания послеродовых выделений.

Если же женщина пытается избежать зачатия путем установления внутриматочной спирали, то образование так же не помешает проведению процедуры. Хотя в любом случае потребуется лечение.

Как лечить

В медицинской практике существует два противоположных мнения, как лечить новообразования на шейке матки. Одни врачи считают небольшие железистые формирования вариантом нормы и предлагают систематически наблюдать динамику развития заболевания. Другие же склонны настаивать на оперативном лечении кисты шейки матки, так как формирование может стать очагом инфицирования. А вот большие структуры будут удаляться в обязательном порядке.

Если в ходе обследований установлено, что заболевание не сопряжено с присутствием инфекций в организме, а также не вызвано гормональными сбоями, нет эрозии шейки, тогда лечащий врач может рекомендовать медикаментозное лечение и наблюдение образования. В случае обнаружения заболеваний-провокаторов терапия будет направлена на избавление от источника проблем, а наботовы структуры потом вскрываются инструментально. Правильное лечение позволит избежать осложнений заболевания и его рецидивов в будущем.

Можно ли обойтись без операции?

Избавиться от уже проявившегося поликистоза шейки матки с помощью одних только медикаментов, к сожалению, на практике удается крайне редко. Однако препараты способны побороть причины-провокаторы патологии. Уже сформированные узлы удаляются в ходе врачебного вмешательства.

Консервативная терапия подбирается исходя из каждого индивидуального случая. Для стабилизации гормонального фона могут применяться:

  • комбинированные оральные контрацептивы с гестогеном в составе – помогает на ранних стадиях заболевания, когда прием контрацептивов только усиливает симптомы, необходимо прекратить употребление препарата и перейти к другим методам лечения;
  • прогестины снижающие уровень эстрогена, избавляя от эндометриоза;
  • препараты, блокирующие выработку эстрогена, так как установлено, что одной из причин эндометриоза (заболевания-провокатора для кисты) является именно избыток эстрогена в крови; лечение имеет ряд побочных эффектов, поэтому применяется только в случае, когда другие способы недейственны.

Методы народной медицины не способны вылечить пациентку с различными формированииями на различных частях матки, однако некоторые средства снимают воспаления, помогают заживлению эктопии тканей, обладают общеукрепляющим воздействием. Народные средства могут применяться в виде ванночек, вагинальных свечей от кисты, фитотампонов. Применение любого из народных рецептов должно быть согласовано с врачом. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Виды операций

Самопроизвольное рассасывание формирований данного характера происходит крайне редко, в большинстве случаев, чтобы избавиться от уже сформировавшегося узла, придется обратиться за помощью к хирургу. Удаление кисты проводится, когда размер формирования превысил один сантиметр в диаметре, а сама капсула находится в доступном месте.

Непосредственная процедура резекции занимает лишь несколько минут, и не относится к серьезным хирургическим вмешательствам, может быть выполнена амбулаторно. Таким образом пациентке даже не понадобиться ложиться в стационар. Удаление формирования проводится без привязки ко дню цикла (кроме дней с менструальными выделениями) одним из следующих методов:

  • диатермокоагуляцией;
  • с помощью химических препаратов;
  • лазером;
  • жидким азотом;
  • радиоволновым методом.

При крупных деструктивных образованиях может применяться классическое хирургическое вмешательство, когда делается прокол капсулы, очищается содержимое, иссекаются очаги воспаления. Однако традиционное вмешательство считается травмоопасным, поэтому рекомендуется только в крайних случаях.

Показания к хирургии

Получив диагноз киста шейки матки, многие пациентки все равно сомневаются, нужно ли удалять кисту, опасаясь послеоперационных последствий. И если малые формирования ещё можно наблюдать в динамике, стабилизируя состояние женщины с помощью медикаментов, то в ряде случаев избежать операции не удастся:

  • началось нагноение внутреннего содержимого капсулы, существует риск инфицирования внутреннего органа;
  • проанализировав, как выглядит киста, врач усомнился в доброкачественности образования;
  • формирование блокирует маточный канал, мешая зачатию;
  • крупные размеры пузыря не позволяют оценить состояние прилегающих тканей;
  • болезненный половой контакт;
  • нарушение протекания менструаций, сильные боли в этот период.

Существует и ряд противопоказаний механической деструкции капсулы. Операция не проводится, если:

  • начались месячные;
  • диагностировано наличие воспалительного процесса или половых инфекций в организме;
  • присутствуют злокачественные образования репродуктивного органа;
  • есть полипы;
  • обнаружен эндометриоз тканей или миома;
  • в период беременности и кормления грудью.

Диатермокоагуляция

Удаления кисты шейки матки с помощью электрического тока (диатермокоагуляция) является одним из самых старых, но тем не менее эффективных методов деструкции новообразований. Процедура является достаточно болезненной, поэтому проводится под местной анестезией. Деструкция электротоком может проводиться двумя способами:

  1. Контактное прижигание – непосредственное прикосновение медицинского электрода к удаляемой ткани.
  2. Удаление с помощью микродуги – электроды находятся на расстоянии от обрабатываемой зоны.

Послеоперационное восстановление тканей длится до 8 недель.

На сегодняшний день метод применяется редко ввиду следующих факторов:

  • заживление сопровождается рубцеванием тканей, возможно формирование спаек;
  • после операции возможны кровотечения;
  • обостряются воспалительные процессы в системе;
  • не исключается вероятность повторного появления множественных кист на шейке матки.

Химическая коагуляция

В качестве деструктивного препарата химической коагуляции используют раствор Солковагин, им обрабатывается новообразование. В состав раствора входят уксусная и азотная кислоты. Такой тип коагуляции применяется для избавления от небольших пузырей у женщин, которые ещё не рожали. Удаляют структуру без анестезии, так как пациентка не будет испытывать болезненных ощущений.

Метод также имеет свои недостатки:

  • не обладает точечным воздействием, поэтому могут пострадать и здоровые ткани;
  • не всегда эффективна единичная процедура, в некоторых случаях придется повторить манипуляции два-три раза, чтобы убрать формирование полностью.

Лечение лазером

Лазерная деструкция новообразований является одним из инновационных методов в лечении доброкачественных образований половых органов. Процедура проводится с помощью современного высокотемпературного оборудования и длится до 10 минут. Основными преимуществами данного вида операции называют:

  • направленное воздействие – удается прижечь только деструктивные участки патологии, здоровые ткани не затрагиваются;
  • процедура проводится бесконтактно, что существенно снижает вероятность вторичного инфицирования;
  • минимальные кровопотери;
  • допускается удаление кисты даже у пациенток с диабетом;
  • минимальный риск возникновения воспалений после процедуры;
  • безболезненность.

Среди недостатков лечения лазером называют высокую стоимость процедуры, так как в клиниках используется самое современное инновационное оборудование.

Криодеструкция

При криодеструкии прижигание кисты производится жидким азотом, процедура основана на низкой температуре хладагента. На удаляемый участок наносится жидкий азот, а через 5 минут после оттаивания обрвботанной зоны деструктивные ткани удаляются. В течение следующих четырех месяцев те клетки, которые были разрушены в ходе процедуры и остались после очистки, выводятся из организма, постепенно заменяясь здоровыми.

Основными достоинствами данного вида операции являются:

  • безболезненность процедуры;
  • малые кровопотери;
  • минимальный риск инфицирования во время операции;
  • отсутствует рубцевания прооперированных тканей;
  • сохранение эластичности шейки матки.

Радиоволновой метод

Радиоволновой метод деструкции также относится к разряду инновационных. В качестве рабочего инструмента используется направленный поток радиоволн, так называемый радионож. Аппарат с помощью которого проводится операция называется Сургитрон, это же название также используют по отношению к самой процедуре. Радионож прорезает кисту, даже если она находится в труднодоступном месте, например, на задней стенке канала. Затем содержимое капсулы убирается, а полость спадает. Организм полностью восстановится после такого вмешательства через 5 недель.

Выделяют такие преимущества радиоволнового метода:

  • быстрое восстановление организма;
  • точечное воздействие исключительно на деструктивный участок, здоровые ткани не повреждаются;
  • минимизирован риск инфицирования и кровотечений;
  • не оставляет рубцов и спаек;
  • применяется даже при диагностировании гнойного содержимого капсулы.

Кисты на шейке матки: причины возникновения

Почему возникает киста шейки матки, и что это такое? Шейка матки представляет собой вход в матку, она располагается во влагалище. Через нее происходит сообщение полости матки с влагалищем и наоборот. По своим функциям она напоминает канал, один край которого (внутренний зев) выходит в матку, а второй (внешний зев) – во влагалище. Внутри канала шейки матки находится специальный секрет, который способен уничтожать инфекцию и бактерии на пути в полость матки.

Но качество содержимого секрета может меняться в зависимости от возрастных особенностей женщины и её цикла. Внешний зев шейки матки имеет покрытие из многослойного эпителия плоского типа. Внешний зев сильно отличается от внутреннего. Средняя часть канала шейки матки находится между двумя выходами шейки матки. Она является зоной трансформации.

Заболевания шейки матки возникают тогда, когда цилиндрический и плоский эпителии видоизменяются, то есть клетки плоского эпителия оказываются во внутренней части матки, а цилиндрического – в наружной.

Результатом этого видоизменения является снижение иммунитета, происходит воспаление и закупорка Наботовых желез, и образуются кисты. Кисты шейки матки имеют вид некрупных множественных или единичных бугорков желто-белого цвета средней плотности, размер которых составляет от 1 мм до 2 см и более.

Фактором начала закупорки железы может стать:

  1. Гормональный сбой. Женский организм вообще всегда очень чутко реагирует на изменение в гормональном балансе.
  2. Не до конца залеченная инфекция, когда курс терапии был прекращен раньше срока.
  3. Закупорка может быть следствием аборта, особенно, если процедура прошла неудачно.
  4. Тяжело прошедшие роды.
  5. Механическое повреждение, в виде удара или травмы.

Если коснуться лечения кисты шейки матки, то отметим, что процесс этот не отличается сложностью, тем не менее, лечение обязательно, как и точный диагноз на основании результатов не просто гинекологического осмотра, а кольпоскопии.

Осложнения патологии

Сама по себе парацервикальные кисты шейки матки не несут опасности для здоровья женщины, если они маленькие. Но с увеличением опухоли ситуация перестает быть настолько благоприятной, потому что крупные новообразования способны привести к осложнениям. К ним относят:

  • Разрыв кисты. Это, пожалуй, самое опасное последствие заболевания. Когда новообразование разрывается, все его содержимое поступает в брюшную полость, что вызывает воспалительные процессы в ней. В итоге состояние женщины ухудшается, возможна потеря сознания, тошнота, рвота. В этом случае операция должна быть произведена немедленно.
  • Развитие гнойного процесса внутри кисты. Это также неблагоприятное осложнение, которое требует оперативного вмешательства. Образуется нагноение из-за того, что внутрь кисты проникают патогенные микроорганизмы. В результате этого пациентка может чувствовать боль внизу живота, высокую температуру, рвоту, тошноту, ухудшение общего состояния здоровья.

Эти осложнения очень опасны для здоровья женщины, поэтому при обнаружении кисты необходимо регулярно следить за ее ростом. Если возникли такие симптомы, то следует немедленно вызвать врачей.

Терапия опухоли

Ход лечебных мероприятий зависит непосредственно от размеров парацервикальных кист. Если он маленький, то женщине понадобится просто регулярно наблюдаться у лечащего врача. Он будет осуществлять контроль за течением болезни.

В этот период пациенткам могут назначаться медицинские препараты, которые позволят справиться с инфекциями, воспалениями, сопутствующими новообразованию. Если у женщины выявлена нарушения гормонального фона, то врач порекомендует пройти курс терапии для его восстановления.

Если гинеколог выявил, то киста начала стремительно расти, или обнаружил уже крупную опухоль, то будет назначена операция. Также абсолютным показанием к удалению патологии является разрыв кисты, развитие в ней гнойного процесса.

Оперативное вмешательство может проводиться разными способами. Наиболее предпочтительными считаются следующие методики:

  • Радиоволновая терапия. В процессе нее киста удаляет полностью под местной анестезией. Обычно к ней прибегают, когда обнаруживают новообразование в наружной области цервикального канала. Женщины очень быстро восстанавливаются после такой операции, на детородном органе не остается рубцов. Это позволяет применять данный метод для лечения кисты у еще нерожавших пациенток, которые желают детей в будущем.
  • Замораживание. Этот способ называют криотерапией и проводится он с помощью жидкого азота. Как правило, используют такой способ, когда киста располагается глубоко в тканях. Оперативное вмешательство не вызывает никаких болезненных ощущений. Но для ее проведения требуется одно важное условие – отсутствие инфекционных патологий.
  • Лазеротерапия. Это наиболее распространенный метод лечения кисты у женщин. Его применяют, если опухоль выявлена рядом с влагалищем. Данная операция также не вызывает боль и может проводиться всем женщинам.

Какой именно метод лечения парацервикальной кисты выбрать, решает лечащий врач, учитывая результаты обследования, состояние женщины, индивидуальные особенности ее организма.

Как избежать развития болезни?

Несмотря на то, что киста не представляет особой опасности для женского организма, за исключением крупных новообразований, все же ее появление нежелательно. Поэтому следует вести здоровый образ жизни и не игнорировать проблемы со здоровьем.

Профилактическими мерами являются следующие рекомендации:

  • Держать под контролем свой гормональный фон. Если наблюдаются какие-то нарушения в этой области, то следует немедленно о них избавляться. Ведь именно гормоны часто становятся виновниками многих женских заболеваний.
  • Своевременно лечить инфекционные и воспалительные патологии половых органов.
  • Соблюдать интимную гигиену.
  • Пользоваться контрацептивами для предотвращения незапланированной беременности и, как следствие, абортов.
  • Не вести беспорядочную половую жизнь.

Среди всех этих мер профилактики самым главным является то, что каждая женщина должна ответственно подходить к своему здоровью и не менее раза в год посещать гинеколога. Только так можно вовремя обнаружить кисту цервикального канала шейки матки, как и многие другие патологии половой системы.

Если женщина желает иметь ребенка, то важно планировать зачатие, предварительно обследовав свой организм. Конечно же, небольшие опухоли никак не отразятся на беременности, но если они начинают расти, то неблагоприятных последствий можно не избежать. Если пациентка уже беременна, то важно еще чаще, чем обычным женщинам, проходить осмотр у гинеколога.

Киста парацервикальная не так часто встречается в медицинской практике. Она сама по себе безобидна и легко лечится с помощью оперативного вмешательства. Главное, вовремя ее обнаружить и не дотянуть время до образования опасных осложнений.

Парацервикальные кисты шейки матки — что это такое

Большинство женщин слышали такое понятие парацервикальные кисты и задавались вопросом, что это такое. Парацервикальные кисты, локализующиеся во влагалищной части шейки матки, представляют собой полые образования с капсулой, внутри которой содержится жидкость. Киста считается доброкачественной опухолью и не перерождается в злокачественную. Различают одиночные и множественные новообразования. Размеры кисты колеблются от 2 до 15 миллиметров, хотя зафиксированы случаи роста капсулы до 3 сантиметров в диаметре.

Механизм образования кист

Выделяют кистозные образования двух видов — в зависимости от локализации:

  1. Эндоцервикальные кисты — образуются на внутренней поверхности шейки матки;
  2. Парацервикальные кисты — появляются на месте перехода влагалища в шейку матки.

Чтобы понять, каким образом формируются новообразования, следует уточнить, что внутренняя оболочка влагалища и поверхность шейки матки состоят из прочной эпителиальной ткани. Цервикальный канал шейки матки включает в себя однослойный тонкий цилиндрический эпителий, содержащий наботовы железы, продуцирующие слизь.

В области зева матки можно заметить два вида эпителия. Иногда область зева матки изменяет свое положение, переходя в область шеечного канала или на шейку матки. Подобные «передвижения» называют эрозией или эктопией, и именно тут обнаруживаются кисты.

Наботовы железы с широким основание и узким «горлышком» производят слизь, выходящую через выводной проток. Случается, что проток закупоривается, секреторная масса не выходит наружу. Вследствие скопления жидкого экссудата формируется капсульная оболочка, и появляется ретенционная киста.

Случается, что внутренние ткани матки переходят на влагалищную часть, что свидетельствует о развитии болезни эндометриоз. Во время заболевания часто обнаруживаются эндометриоидные кисты.

Причины формирования кистозных образований

Факторы, вследствие чего развивается патология, до сих пор не изучены до конца, однако известно, что заболевание встречается у 10% женщин, которые страдают:

  • нарушением гормонального фона;
  • заболеваниями эндокринной системы;
  • воспалениями органов малого таза хронического характера;
  • инфекциями мочевыводящих путей;
  • механическими повреждениями шейки матки (вследствие абортов, лазерных депиляций, внутриматочных контрацепций, родов).

По этим же причинам развиваются другие новообразования. Для предотвращения появления опухолей необходимо не поддаваться депрессиям, стрессам, больше отдыхать, избегать физических напряжений, своевременно лечить воспаления.

Симптоматика

При капсуле небольшого размера болезнь протекает бессимптомно, поэтому женщина узнает о патологии только на профосмотре или УЗИ органов малого таза. Но с ростом новообразования появляются симптомы парацервикальной кисты:

  • тянущие боли нижней части живота;
  • влагалищные выделения с примесями крови;
  • неприятные ощущения при интимной близости, иногда с кровяными выделениями;
  • увеличение живота.

Своим давлением новообразование деформирует матку, поэтому нередки случаи, когда женщина обращается к гинекологу по причине невозможности зачатия. Деформация шейки матки приводит к проблемам с зачатием.

Если у женщины появился хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, нужно обязательно обратиться к гинекологу для диагностики болезни. Самолечением заниматься нельзя, так как можно только осложнить процесс.

Осложнение заболевания

Маленькие кистозные образования не несут опасности для жизни и здоровья женщины, но, увеличиваясь, новообразования приводят к осложнениям: разрыву кисты и развитию абсцесса.

Разрыв новообразования считается опаснейшим осложнением. Кистозное содержимое поступает в брюшную полость, что чревато воспалительными процессами. Женщина чувствует недомогание, сильную боль в животе, возможны приступы тошноты, рвоты или потеря сознания. При разрыве новообразования женщину незамедлительно госпитализируют и оперируют.

Если развивается абсцесс, также требуется немедленное оперативное вмешательство, так как внутрь кисты проникают бактерии, способствующие ухудшению состояния больной. Во время гнойного воспаления женщина чувствует повышение температуры тела, резкую боль внизу живота, появляется тошнота, рвота, ухудшается общее состояние.

Если женщине уже диагностировали кисту, важно контролировать процесс роста кистозного образования, поскольку прогрессирующее новообразование доставляет много сложностей. Если возникла симптоматика, указывающая на кистозные осложнения, необходимо срочно посетить гинеколога или вызвать скорую помощь.

Диагностика болезни

Чаще всего болезнь выявляется случайно, во время прохождения УЗИ или профосмотра. Но нередко женщина приходит на прием с жалобами. В этом случае врач собирает анамнез со слов пациентки, затем на кресле, пальпируя, и с помощью специальных зеркал проводит гинекологический осмотр. Кистозное образование небольшого размера не визуализируется на кресле, поэтому врач прибегает к дополнительным методам диагностики заболевания:

  • УЗИ органов малого таза — отображается структура новообразования, размер и локализация;
  • кольпоскопия — репродуктивные органы подробно исследуются кольпоскопом — специальным прибором, выявляющим здоровые и пораженные участки органа. При патологических изменениях шейки матки производится забор биоптата на гистологию;
  • мазок на флору — выявляются воспаления и ЗППП;
  • общие анализы крови и мочи;
  • анализ крови на гормоны.

Основываясь на полученных результатах, врач разрабатывает план лечения.

Терапевтические методы лечения парацервикальной кисты

Ход лечения зависит в первую очередь от кистозных параметров. Если размер новообразования небольшой, требуется лишь контроль — своевременное посещение гинеколога с прохождением УЗИ.

При необходимости врач назначает терапию для лечения кисты. При этом употребляются препараты, направленные на исправление гормонального фона, иммуномодулирующие, иммуностимулирующие лекарства, антибиотики и антимикотические медикаменты.

Назначая гормональные лекарства, доктор обращает внимание на размер кистозного образования, количество капсул с жидким экссудатом, а также наличие или отсутствие сопутствующих воспалений — придатков или матки.

Если есть воспаление, врач всегда назначает антибактериальную терапию с применением антибиотиков широкого спектра действия. Лекарства рекомендовано выписывать после посева микрофлоры. Помимо пероральных таблеток, желательно применение местных антибиотиков — вагинальных свечей, капсул, которые оказывают противовоспалительное действие. После курса антибиотиков желательно восстановить микрофлору, пропив курс эубиотиков.

Если в мазке высеивается грибок, назначаются антимикотические средства. Лекарства рекомендовано принимать как перорально, так и местно.

Хирургическое лечение парацервикальной кисты

Если новообразование прогрессирует, возможны осложнения, врач принимает решение оперировать пациентку. В зависимости от сложности процесса, различают 5 хирургических способов по удалению кистозного образования:

  1. Радиоволновое лечение — зачастую проводится нерожавшим женщинам или пациенткам, планирующим повторно забеременеть. Если применятся терапия радиоволнами, нередко киста находится у наружного отверстия цервикального канала. Операция проводится с помощью местной анестезии. Послеоперационные последствия минимальные, рубцы на репродуктивной органе отсутствуют;
  2. Деструктивное лечение — кисту замораживают жидким азотом. Часто метод используется при локализации кисты глубоко в тканях. Хирургическое вмешательство не вызывает ощущения болезненности, но операцию проводят при отсутствии инфекций;
  3. Лазерное лечение — самый популярный способ избавления от кисты, применяемый при локализации образования рядом с влагалищем. Хирургический метод не имеет противопоказаний;
  4. Химический метод — после вскрытия в кистозное образование вводят препарат Солковагин, содержащий кислоты и приводящий к отмиранию пораженных тканей. С течением времени происходит отслойка измененных тканей, и образуются новые клетки. Используя данный способ, рубцы отсутствуют;
  5. Диатермокоагуляция — метод проводится наконечником с высокочастотным током. После проведения процедуры заметна корочка, покрывающая поврежденную область. После отслаивания корочки происходит рубцевание ткани. Использование диатермокоагуляции не рекомендуется женщинам, планирующим рожать в будущем.

Одним из важных профилактических методов считается своевременное прохождение женщиной врача-гинеколога. Таким образом, предупреждаются болезни репродуктивной системы, а это значит, что женщина имеет возможность стать матерью, что является важнейшим статусом для каждой представительницы женского пола.

Киста шейки матки по структуре является псевдоопухолевым образованием цервикса, которое может быть заполнено геморрагическим или слизистым секретом. Эта патология может прогрессировать как бессимптомно, так и с такими проявлениями, как диспареуния (боли в нижней части живота во время полового акта), межменструальные и контактные кровотечения, патологические выделения, рецидивы цервицитов.

Так выглядит киста на шейке матки

Почему появляются кистозные образования цервикса

Кисту на шейке матке диагностируют при гинекологическом осмотре, кольпоскопии, во время ультразвукового исследования. При необходимости кисты на шейке матки лечат консервативно (противовоспалительная и гормональная терапия) или радикально — удаляют при помощи электрокоагуляции, криотерапии, радиоволновой деструкции или лазеротерапии.

Киста на шейке матки может сформироваться в результате изолированного или сочетанного действия следующих факторов:

  1. Травматическое повреждение шейки матки во время родоразрешения, аборта, оперативного вмешательства. В результате травмирования может нарушаться работа желез, закупориваются протоки, из-за чего и образуется кистозная полость, заполненная секретом.
  2. Менопаузальный период. По мере выхода из репродуктивного возраста уменьшается толщина эпителиального слоя матки и ее шейки, железы становятся более уязвимыми. Вырабатывается большое количество слизистого секрета, которая может закупоривать протоки, что приводит к формированию кист. Также кистозные образования формируются и из-за того, что переходная зона эпителия с возрастом смещается, и образуются участки эктопии, перекрывающие протоки.
  3. Инфекционно-воспалительные патологии. Патогенез цервицита предполагает отечность стенок цервикса, гиперсекрецию и как следствие — закупорку желез.
  4. Патологии метаболизма.
  5. Заболевания эндокринной системы.
  6. Установка внутриматочной спирали.

Установка внутриматочной спирали может стать причиной формирования кистозной полости

Разновидности кистозных образований цервикса

Шейка матки может стать местом формирования двух разновидностей кист, а именно ретенционных (наботовых) и эндометриоидных. Ретенционная киста по структуре является расширенной шеечной железой, проток которой закупорен, а внутри скапливается слизистый секрет. Наботовы кисты достаточно распространены — их диагностируют у 10-15% пациенток в репродуктивном возрасте, чаще — у уже рожавших.

Эндометриоидные кисты формируются как результат прогрессирования эндометриоза, который затронул влагалищную порцию цервикса. Кистозные образования такого рода сочетаются с гетеротопиями, располагающимися в других локациях.

Кисты классифицируются также по месту формирования. По этому критерию различают парацервикальные (локация — влагалищная порция цервикса) и эндоцервикальные (локация — непосредственно цервикальный канал) кисты. Кроме того, различают одиночные и множественные кистозные образования. Размеры полостей чаще не превышают 1 см, но бывают и более крупные — 3 и более см.

По способу образования и этиологии кистозные образования бывают:

  • травматическими;
  • опухолевыми;
  • паразитарными;
  • воспалительными;
  • дизонтогенетическими;
  • ретенционными.

Как проявляется киста на шейке матки

Диспаурения — боль во время полового акта — является клиническим проявлением кисты цервикса

Ретенционные одиночные кисты обычно не провоцируют какие-либо субъективные ощущения. Их выявляют при плановых гинекологических обследованиях. Симптоматика дает о себе знать при возрастании размеров, присоединении инфекционно-воспалительного процесса, увеличении количества кистозных образований.

Клиника при наличии наботовых кист может быть различной. У некоторых пациенток наблюдаются болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта из-за сухости алагалища, вызванной снижением выработки слизистого секрета.

У других пациенток, особенно в случаях большой распространенности эктопических очагов, наоборот, возрастает объем выделения слизистого секрета. При присоединении инфекции отделяемое может быть гноевидным и иметь неприятный запах.

Эндометриоидные кисты клинически могут проявляться в виде межменструальных кровотечений. Часто за неделю до начала менструации появляются кровянистые мажущие выделения. По окончании месячного кровотечения мажущие выделения могут продолжаться еще около недели. Характерным симптомом также является диспаурения.

Болезненность в нижней части живота объясняется тем, что участки гетеротопии подвержены циклическим изменениям, как и эндометрий в самой матке. То есть, накануне менструации эктопические очаги увеличиваются, происходит их вскрытие и опорожнение, а по окончании месячных очаги уменьшаются в размерах.

Кисты цервикса в большинстве случаев не влияют на репродуктивные функции, не вызывают нарушения в процессе родоразрешения. Но с учетом того, что кистозные образования часто формируются при наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний, их наличии может косвенно указать на этиологию бесплодия или внематочной беременности.

Часто пациентки задают вопрос, опасно ли кистозное образование с точки зрения возможности озлокачествления. Ответ на этот вопрос будет отрицательным, поскольку по природе не являются опухолевым образованием и имеют совершенно другой характер этиопатогенеза.

Что делать при обнаружении кистозных очагов в шейке матки

Методы коррекции этой патологии предполагают как консервативное, так и хирургическое лечение. Консервативные меры необходимы для лечения инфекционно-воспалительных процессов, провоцирующих формирование кист, а также для коррекции гормональных нарушений.

Тактика медикаментозной терапии зависит от особенностей конкретного клинического случая и назначается врачом после проведения всех необходимых диагностических манипуляций: определения отклонений гормонального фона, выявления возбудителя инфекционной патологии, кольпоскопии, ультразвукового исследования.

Что касается хирургической коррекции при наличии кистозных образований, здесь вопрос несколько спорный. Мнение гинекологов по поводу необходимости лечения ретенционных кист разделяются: часть врачей не видят необходимости коррекции бессимптомных образований и рекомендуют наблюдать их в динамике, а другие специалисты видят в кисте потенциальный очаг инфекции и считают целесообразным ее удаление.

В обязательном порядке удалению подвергаются кисты большого размера, поскольку они вызывают выраженную клиническую симптоматику и препятствуют процессу зачатия. Если кистозные образования провоцируют нагноение и не позволяют оценить состояние цервикса, то они также подлежат удалению.

Во время оперативного вмешательства сначала производится вскрытие кистозной полости при помощи прокола. Далее реализуют ее опорожнение. Затем ложе кисты обрабатывается при помощи электрокоагуляции, лазерного воздействия, радиоволновой терапии, криотерапии.

В ряде случаев необходимо более радикальное вмешательство. Оно предполагает конусовидную ампутацию шейки матки.

Профилактические меры

Препарат на основе диеногеста

Чтобы предотвратить рецидивы ретенционных кистозных образований, гинекологи назначают физиотерапевтические процедуры. Для коррекции и предупреждения образования эндометриоидных кист может потребоваться гормональное лечение. Специалисты назначают комбинированные контрацептивные препараты, прогестины (норэтистерон, диеногест), агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин).

Необходимость приема конкретных препаратов определяется врачом по результатам полного обследования пациентки, включая анализы на гормональный фон.

Женщинам рекомендуется регулярно посещать гинеколога в профилактических целях и проходить необходимые лабораторные и инструментальные обследования. Своевременное выявление отклонений позволит принять и применить наиболее эффективные меры для их коррекции.

Киста на шейке матки — патологическое образование, при ее обнаружении нужно доверить выяснение ответа на вопрос, она опасна или нет, лечащему врачу. Только квалифицированный специалист сможет определить, какое лечение необходимо — консервативное или хирургическое, чем лечить медикаментозно и поможет ли это, нужно удалять кисту или нет, какие рекомендации нужно соблюдать пациентке для улучшения состояния.

Поэтому при появлении любых патологических симптомов — болей во время полового акта или просто болезненности внизу живота, изменении характера выделений, появлении межменструальных кровотечений — следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Внимательное отношение к собственному здоровью позволит определить патологию на раннем этапе и своевременно провести наиболее действенное лечение для ее коррекции. Самолечение, пренебрежение необходимостью посещения врача могут обернуться серьезными осложнениями.

Классификация

Кисты на шейке матки возникают, как образования двух типов:

  1. Ретенционная (или наботова) киста шейки матки возникает внутри шеечного канала в процессе закупоривания протока железы слизистым секретом, клетками эпителия. Скапливание излишков слизи приводит к развитию выпуклого кистозного узелка. Такое образование может быть одиночным, но нередко формируются множественные кисточки на шейке матки.
  2. Эндометриоидная киста матки – это полостной узел, наполненный кровянистым секретом. Очаг может быть единичным или в виде нескольких отдельных наростов.

Образование развивается по причине врастания клеток эндометрия (внутреннего слоя органа) в ткань ее шеечной части. В норме на протяжении месячного цикла эндометрий утолщается, готовясь к закреплению яйцеклетки. Если оплодотворения не случилось, клетки эндометрия отторгаются и выводятся с менструальной кровью. При патологическом процессе клетки эндометрия мигрируют и закрепляются на других органах и тканях, включая шеечный канал.

Во время менструального цикла эндометриоидный узел начинает кровоточить, кровь заполняет мелкие полости, и возникает киста на шейке матки, которую выявляют наряду с эндометриоидными кистами на яичнике и других органах.

Образования на шейке различаются также по месту развития:

  • эндоцервикальная киста возникает внутри шейки матки (в канале, где железы выделяют слизистое содержимое);
  • киста на матке, локализующаяся на наружной части шейки, переходящей на своды влагалища, имеет название – парацервикальная.

Как выглядит образование на шейке матки?

Визуально при осмотре единичная маточная киста похожа на удлиненный или округлый бугорок, множественные узлы выглядят как кисточки на шейке матки или внутри шеечного канала.

Крупные единичные кисты и обширные разрастания мелких узлов причиняют заметный дискомфорт и вызывают осложнения. Их рост у женщин обозначают, как патологическое состояние — кистоз матки.

Узлы, возникающие на протоках наботовых желез, имеют белесовато-желтый цвет, эндометриоидные образования приобретают красновато-синюшную или шоколадную окраску.

Причины образования кисты матки

Причины появления новообразований в матке полностью не установлены. Считается, что совокупность провоцирующих факторов формирует условия, при которых развиваются подобные разрастания.

В гинекологии выделяют базовые причины возникновения кисты на шейке матки любого типа:

  1. Эрозии шейки.
  2. Повреждения тканей в ходе родов.
  3. Непрофессионально выполненное прерывание беременности (при абортах нередко возникают грубые травмы шейки)
  4. Лечебные процедуры, включая иссечение полипов внутреннего канала шейки, коагуляцию (прижигание) эрозий с использованием лазера, радиоволн, химических веществ, диагностическое выскабливание.

Эрозии, возникающие при указанных процессах, травмируют не только устья выводных протоков желез. Эндометриоидная киста шейки матки также связана с повреждениями ткани, когда в поврежденную поверхность проникают и вживляются частички эндометрия.

Достоверность вышеприведенных причин подтверждает тот факт, что киста шейки матки чаще возникает у пациенток в детородном возрасте, переживших роды, аборты.

Механизм образования ретенционной кисты в полости матки прямо связан с тем, что выходные протоки наботовых желез, находящихся внутри цервикального канала, забиваются слизью и отшелушенными клетками. При закупорке просвета железы отток секрета приостанавливается, он скапливается в канале выводного отверстия, трансформируясь в узелок.

Непосредственными причинами возникновения кисты на шейке матки из-за закупорки выводных железистых протоков считают:

  1. Возрастные изменения, при которых клетки плоского эпителия влагалища смещаются внутрь цервикального канала, перекрывая отток слизи из выходных отверстий;
  2. Воспаление цервикального канала (эндоцервицит), приводящее к отеку стенок железистых протоков и сужению их просвета. Цервицит вызывают возбудители трихомониаза, микоплазмоза, гонореи, уреаплазмоза, вирус герпеса и папилломы.
  3. Гормональный дисбаланс, который также может являться причиной развития кисты на матке, приводя к сгущению и повышенной вязкости слизи эндоцервикальных желез.

Кроме них, специалисты указывают на несколько причин, также способствующих возникновению кисты шейки матки:

  • установка внутриматочной спирали, гистероскопия (осмотр полости матки с помощью гистероскопа);
  • воспалительные процессы в придатках и заболевания матки;
  • нарушения метаболизма жировых соединений.

Выраженность симптомов при развитии кисты в матке во многом определяет и способ лечения этой патологии.

Единичные и мелкие кистозные образования матки обычно не дают симптомов, выявляясь при осмотре у гинеколога.

Первые симптомы кисты на шейке матки начинают проявляться:

  • если узел стал крупным (более 10 мм) чтобы вызвать дискомфорт;
  • при множественном характере разрастаний кисточек на шейке матки;
  • на фоне инфицирования и нагноения образования.

Базовые признаки кистозной опухоли в матке не одинаковы, что связано с:

  • размером узла;
  • локализацией – во влагалищной области матки или внутри шеечного канала;
  • площадью покрытия – в виде единичного образования или множественных кисточек на шейке матки и внутри цервикального канала;
  • типом образования – наботовы кисты или эндометриоидные очаги;
  • наличием инфицирования.

Основные проявления при развитии наботовых узлов:

  1. Диспареуния — неприятные ощущения и болезненность при интимной близости, что связано с эрозией, уменьшением объема слизи, вырабатываемой эндоцервикальными железами и повышением сухости слизистой.
  2. Повышенное выделение слизи, что происходит при значительной эктопии — нарастании клеток эндоцервикального эпителия из шеечного канала на плоский эпителий, выстилающий шейку снаружи.
  3. Появление желтоватых, гнойных выделений со специфическим запахом, что свидетельствует о развитии инфекции в области кистозного узла.
  4. Болезненные месячные. Такое явление происходит при значительных разрастаниях мелких узлов внутри канала шейки, который уменьшается, препятствуя нормальному оттоку менструальной крови из матки. Кровянистые сгустки скапливаются и растягивают нижний сегмент матки, вызывая боли.


Для эндометриоидной капсулы матки, кроме вышеописанных признаков, характерны:

  1. Мажущие кровотечения между периодами менструаций. Это связано с тем, что эндометриоидные образования, представляющие собой узлы из клеток эндометрия (слизистой оболочки матки), закрепившиеся на шейке матки, увеличиваются в размере и начинают вскрываться и кровоточить за 7 – 10 дней до предполагаемых месячных. Этот процесс может продолжаться после месячных.
  2. Выделения крови после интимных отношений, вызванные повышенной кровоточивостью новообразования.
  3. Периодические боли и увеличение объема менструальной крови.

Кровотечения, не совпадающие со сроком менструации, могут свидетельствовать не только о развитии кистозного узла, но и о злокачественном процессе. Поэтому такой симптом – повод для незамедлительного обследования у онколога.

Вы используете народные средства лечения? ДаНет

Чем опасны кисты матки

Опасно ли, когда формируется киста в матке? И обязательно ли делать операцию по удалению такого образования?

Пока узлы безболезненные и маленькие – они не влияют на состояние женщины. Но существуют условия, при которых подобная псевдоопухоль способна вызвать негативные последствия.

В каких случаях она может быть опасна?

Если узел и окружающие ткани инфицируются микробами и вирусами, начинается воспаление. Если такой процесс часто повторяется, возникают хронически текущие болезни репродуктивных органов: цервицит в шейке матки, кольпит во влагалище, сальпингит, аднексит, оофорит в фаллопиевых трубах и яичниках. Помимо того, что сами эти заболевания опасны для женского организма, многие из них способны провоцировать неспособность к зачатию.

Нередко мелкие узелки покрывают значительную часть цервикального канала или разрастаются по всей внутренней поверхности. Если весь внутренний просвет шейки зарастет подобными узлами, он перекроется, что может осложнить зачатие и вынашивание плода. Крупные узлы также суживают внутренний канал, являясь механическим фактором нарушения менструальной функции, болезненности месячных и бесплодия. Именно поэтому необходимо проводить лечение кисты шейки матки.

Может ли киста матки лопнуть?

Такие случаи в гинекологии регистрируют очень редко. Но разрыв может произойти, если узел крупного размера (более 20 мм) с тонкой стенкой повреждается во время грубого интимного контакта. Иногда это случается при родах, если опухолевидное образование находится в области разрыва шейки матки или искусственного разреза, сделанного хирурургически для облегчения выхода младенца из матки.

Диагностирование

При диагностике кисты матки и шейки матки важно дифференцировать (отличить) ее от других патологических образований, включая злокачественных, а также выявить факторы, которые спровоцировали ее появление.

Используют следующие методы диагностических исследований:

  1. Осмотр шейки с помощью гинекологических зеркал. Метод позволяет увидеть ретенционные и выпуклые узлы желтоватого цвета или эндометриоидные темно-красные очаги, кровоточащие при контакте с медицинским инструментом.
  2. Цитологическое исследование для исключения онкологии. Это микроскопическое исследование клеток соскоба (мазка) с шейки матки и ее внутреннего канала, при котором просматриваются любые повреждения и изменения структуры. Точность определения злокачественных изменений составляет 80%.
  3. Кольпоскопия. Процедура осмотра наружной части слизистой оболочки шейки и влагалища, при которой детально исследуются ткани с помощью кольпоскопа с оптической головкой. Светодиодная подсветка прибора позволяет осмотреть трудно просматриваемые зоны. Аппарат многократно (до 40 раз) увеличивает изображение пораженного участка, вплоть до клеточного уровня.
  4. Чтобы обнаружить патологические изменения при кольпоскопии шейку смазывают слабым раствором йода или уксуса, что может вызвать небольшое жжение. Нормальная ткань окрашивается в коричневый цвет, клетки с патологией не реагируют на растворы. Сегодня при кольпоскопии существует возможность сохранить фото и видео данные.
  5. Биопсия и гистология.

Самым точным методом, позволяющим отличить доброкачественный узел от ракового, считается прицельная биопсия под контролем кольпоскопа с последующим гистологическим анализом.

Биопсия означает процесс удаления крошечного (не больше 5 мм) фрагмента слизистой с аномальными клетками для гистологического исследования. Основная задача – раннее выявление первых симптомов раковых изменений в клетках шейки матки с точностью до 99%.

В отличие от цитологиии при гистологическом исследовании изучают срезы проблемных участков. Если подозревают, что новообразование в матке появилось из-за разрастания эпителия, то гистология позволит исключить раковый характер разрастания.

Забор ткани при биопсии осуществляют: тонкой иголочкой (прицельный способ), проволочной петлей (радиоволновой), иссечение скальпелем (клиновидный).

Если проводится биопсия ткани шейки, процедура не причиняет боли, поскольку нервные окончания в этой области отсутствуют. Иногда возникает легкая спазматическая болезненность.

После процедуры может наблюдаться:

  • незначительная тянущая боль (1 – 2 дня);
  • небольшая кровоточивость (обычно при низкой вязкости крови) до 5 дней.

Не рекомендуется в течение 7 – 10 дней:

  • интимная близость, повышенные нагрузки, включая спортивные, подъем тяжелых сумок;
  • использование тампонов, проведение спринцевания.

Противопоказания к проведению биопсии:

  • менструальное кровотечение в момент проведения процедуры;
  • аномально низкая свертываемость крови;
  • воспаления репродуктивных органов в острой стадии.
  1. Трансвагинальное УЗИ (ультразвуковое исследование)

Основная процедура, которую назначают всегда при диагностике образования на шейке матки, сочетая с другими методами. Помогает обнаружить изменения размеров, структуры тканей, кровоснабжения, развития патологий.

Поскольку исследуется орган изнутри, для наиболее достоверной информации применяют вагинальный датчик, так как просмотр через брюшную стенку не даст в этом случае полной клинической картины. Неприятные ощущения отсутствуют.

  1. Лабораторные исследования:
  • анализ крови и мочи общий (количество лейкоцитов, СОЭ, уровень белка, бактерии) укажет на степень вероятности развития воспалений;
  • исследование крови:
    • на наличие венерических болезней и других половых инфекций;
    • на уровень гормонов щитовидной железы, прогестерона, эстрадиола, пролактина, белков-онкомаркеров, которые указывают на вероятность злокачественного процесса;
  • ПЦР-диагностика, позволяющая обнаружить в биоматериале даже ничтожно малые объемы генетических комплексов возбудителей мочеполовых инфекций;
  • анализ вагинального мазка на обнаружение патогенных микроорганизмов;
  • бактериальный посев выделений влагалища и шейки матки на определение патогенной флоры и ее реакции на антимикробные препараты.

После того, как с помощью диагностических методов врач установит причину формирования кистозных узлов на маточной шейке, рассматривается вопрос о необходимости их хирургического удаления или лечения причинного заболевания, назначения противовоспалительных средств и гормонов.

Лечение

Как лечить кисту матки и можно ли обойтись без операции?

Симптомы и лечение кисты шейки матки прямо связаны друг с другом, поскольку выраженность проявлений во многом определяет тактику терапии.

Можно ли вылечить маточную кисту с помощью лекарств?

На практике, это удается очень редко. Но медикаментозное лечение поможет устранить причину развития образований, например, активное использование гормональных препаратов при эндометриозе.

Полностью убрать узлы на шейке позволяет хирургическое лечение.

Поскольку киста шейки матки рассматривается как доброкачественная опухоль, специалисты сначала прибегают к тактике выжидания, не спеша удалять образование посредством операции.

Хирургическое лечение назначается при следующих обстоятельствах:

  • инфицирование и нагноение капсулы;
  • крупный размер (более 10 мм);
  • болезненность при менструации, половых отношениях, бесплодие.

Противопоказания к операции:

  1. Период менструального кровотечения.
  2. Острая инфекция или воспаление репродуктивных органов.
  3. Венерические болезни.
  4. Злокачественный процесс в матке, шеечном канале или дисплазия (изменение структуры тканей).
  5. Период вынашивания младенца и грудного кормления.
  6. Полипы в верхней трети цервикального канала.
  7. Развитие миомы матки, эндометриоза.

Для удаления узлов матки предусматривается использование практически безболезненных методов хирургии, среди которых:

  • диатермокоагуляция (электрокоагуляция);
  • химическое прижигание;
  • лазерная вапоризация;
  • радиоволновая терапия;
  • криодеструкция.

Выбор способа хирургического лечения остается прерогативой лечащего врача.

Все виды оперативных вмешательств проводят только на 6 – 8 день после очередной менструации.

Если киста в маточной шейке выявлена у женщины, ожидающей ребенка, то оперативное вмешательство разрешается только после полного отсутствия физиологических кровянистых выделений (лохий) – обычно спустя 45 дней после родов.

Прижигание кисты электротоком считается старым способом, к которому прибегают редко. Во время процедуры, которая длится несколько минут, происходит сильное нагревание ткани, поэтому используется местная анестезия. Предусмотрено два способа:

  1. Контактное прижигание, когда медицинский электрод контактирует с тканью.
  2. Прижигание с применением микродуги, когда инструмент находится на определенном расстоянии от обрабатываемого участка.

После удаления кисты, ранка заживает с формированием корочки в течение 6 – 8 недель.

К недостаткам диатермокоагуляции относят:

  • вероятность кровотечения, особенно при поднятии тяжестей, половых отношениях;
  • обострение хронических воспалений в мочеполовых органах;
  • рубцовая деформация, спаечные процессы в шеечном канале, приводящие к сужению просвета эндоцервикального канала, что может препятствовать зачатию и осложнить течение родов;
  • нередкие рецидивы.

Химическое прижигание

Также считается устаревшим методом. Используют эффективный раствор Солковагин, применяемый для обработки доброкачественного образования. Основу средства составляют азотная и уксусная кислота.

Химическая коагуляция безболезненна, поэтому анестезия не требуется. Метод используют для удаления очень мелких узелков на вагинальной поверхности матки у нерожавших женщин.

Недостатки метода:

  1. При манипуляции может повреждаться здоровая ткань шейки и возникает рубцевание.
  2. При однократном прижигании не всегда удается полностью удалить узлы. Поэтому, если пациентка прижгла кисту химическим путем, следует ожидать, что процедуру (возможно) придется повторять 2 – 3 раза.

Сегодня гинекологи знают, как лечить кисточки на шейке матки без повреждения здоровых участков и с минимальными последствиями для пациентки. По причине щадящего воздействия современные способы рекомендованы нерожавшим юным женщинам, планирующим в будущем беременность.

Лазерная вапоризация

Метод часто и с высокой эффективностью применяют для лечения кисты эндоцервикального канала и вагинального сегмента матки. Процесс лазерного воздействия продолжается около 7 минут.

Преимущества:

  1. Во время процедуры патологически измененные клетки выпариваются без затрагивания здоровых участков.
  2. Происходит абсолютная точность обработки кистозной ткани.
  3. Метод является бесконтактным и бескровным, что исключает вторичное инфицирование.
  4. Кровотечение отсутствует, поскольку во время процесса происходит немедленная коагуляция (свертывание) белковых соединений.
  5. Возможно удаление кисты на шейке при сахарном диабете благодаря повышению местной свертываемости крови и отсутствию кровотечения.
  6. Не деформируется шейка матки, не образуется рубцовая ткань, не развивается спаечный процесс в цервикальном канале.
  7. Из-за отсутствия кровоточивости и быстрого восстановления ткани шейки, воспалительные осложнения развиваются крайне редко.
  8. Процедура проводится без анестезии, поскольку малоболезненная.

Криодеструкция (разрушение холодом)

Метод основан на свойствах жидкого азота, применяемого для обработки кистозной капсулы. При активации хладагента, фрагмент ткани замораживается, а спустя 5 минут после оттаивания инструмент удаляет атипичные клетки. Оставшиеся разрушенные клетки за 3 – 4 месяца медленно выводятся из организма, заменяясь здоровой тканью.

Преимущества криодеструкции:

  • безболезненность процедуры благодаря холодовому воздействию на нервные рецепторы;
  • бескровность операции, обусловленная сужением сосудов в зоне охлаждения;
  • минимальный риск заноса инфекционных агентов;
  • исключение рубцевания и спаечного процесса;
  • сохранение эластичности тканей шейки.

Радиоволновая методика (Сургитрон)

Это метод радиохирургического лечения, при котором для рассечения тканей врач использует «нож» из пучка узконаправленных радиоволн. Процедура и сам прибор, с помощью которого происходит воздействие на ткани, называется Сургитрон. Пучок радиоволн создает прокол, через который удаляется ее содержимое. После этого освобожденная кистозная полость резко спадает. Одновременно останавливается кровоточивость, обеззараживается «ложе» капсулы.

Достоинства методики:

  • исключено повреждение здоровой ткани;
  • обеспечивается быстрое заживление;
  • снижен до минимума риск осложнений, включая воспаление, инфицирование, кровотечение;
  • лечебный результат наблюдается при любых видах образований, включая гнойные новообразования;
  • на месте радиоволнового воздействия не остается ни спаек, ни рубцов.

После проведения операции с помощью сургитрона, полное восстановление происходит за 3 – 5 недель.

После операции

После оперативного удаления узлов на шейке матки естественным явлением считают:

  • желтоватые и коричневые выделения в течение 7 – 10 дней;
  • несильные тянущие боли в животе (2 – 4 суток).

Большинство гинекологов рекомендуют на протяжении 20 дней после криодеструкции, сургитрона, лазера и в течение 45 дней после процедуры диатермокоагуляции во избежание инфицирования и кровотечения:

  • исключить интимные контакты полностью;
  • не поднимать тяжести, снизить любую физическую активность;
  • не использовать горячие общие ванны, ножные ванны, отказаться от посещения бань, парилок, саун;
  • исключить купание в бассейне, реке, море;
  • соблюдать гигиеническую чистоту, но исключить спринцевания и введение любых свечей, пока не пройдет 8 – 10 дней после процедуры.

Лечение после операции с 8 – 10 дня (не раньше) предусматривает применение противовоспалительных обеззараживающих свечей. До этого происходит эпителизация – первичное затягивание ранки на месте удаленного образования.

Назначает свечи только гинеколог, учитывая все особенности лечения и болезней пациентки. Применяют: Депантол, Гексикон, Колпосептин, Бетадин, Осарбон, Вокадин, Повидон-Йод, Венро-кит.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *