Кислород для сердца

Содержание

Возможные причины

Гипоксия миокарда может быть вызвана такими причинами:

  • низкое содержание кислорода в атмосферном воздухе;
  • заболевания легких с нарушением в них газообмена;
  • снижение количества крови, протекающей через участок миокарда, вследствие патологии коронарных артерий;
  • ухудшение способности крови переносить кислород, например, при отравлении угарным газом;
  • нарушение утилизации кислорода самими клетками, например, при отравлении цианидами, тяжелыми металлами.

Под влиянием этих процессов снижается количество кислорода во всех тканях организма. Он отвечает на это приспособительной реакцией, в результате которой кровоток перераспределяется для снабжения жизненно важных органов – мозга и сердца. Поэтому острая гипоксия миокарда может возникнуть только при значительных, угрожающих жизни воздействиях.

Исключением является острая гипоксия, вызванная локальным нарушением кровоснабжения при патологии артерий сердца. Основная причина этого – атеросклероз коронарных сосудов, осложнившийся формированием тромба в месте сужения артерии бляшкой. Клинически это состояние сопровождается развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда.

Видео: Гипоксия — кислородное голодание

Кроме того, причиной острой гипоксии миокарда может быть внезапный спазм артерий сердца под действием избытка сосудосуживающих веществ (например, выброса адреналина при эмоциональной или физической нагрузке) или при нарушении функции внутренней поверхности сосудов (эндотелиальная дисфункция), что приводит к развитию вариантной (вазоспастической) стенокардии.

Эффекты гипоксических процессов в сердечной мышце

Для нормальной работы сердца, обеспечивающего кровообращение во всем организме, необходимо постоянное поступление в миокард кислорода. При острой гипоксии оно нарушается, и при сохранении дисбаланса между потребностями сердца и его снабжением возникает каскад клеточных, биохимических и воспалительных реакций, в итоге вызывающих гибель клеток сердечной мышцы.

Некроз миокарда и ремоделирование желудочков

Степень повреждения клеток зависит не только от тяжести нарушения кровоснабжения, но и от ее продолжительности, а также от потребностей миокарда в этот момент. Значительная потеря способности клеток миокарда к сокращению может возникнуть уже через минуту после прекращения кровотока. Сохраняющаяся гипоксия приводит к необратимому повреждению сердечной мышцы через 20 – 40 минут, реже этот период увеличивается до нескольких часов. Время развития некроза зависит от ряда условий, включая исходный уровень активности организма и наличие коллатерального (обходного, дополнительного) коронарного кровотока.

Гибнущие в результате острой гипоксии клетки разрушаются, а на их месте образуется соединительная (рубцовая) ткань. При этом анатомическое строение камер сердца может значительно измениться. Левый желудочек, выполняющий основную насосную функцию, расширяется и приобретает сферическую форму, его сократимость снижается. Этот процесс называется ремоделированием желудочков, и его можно замедлить с помощью правильного лечения.

Реперфузионное повреждение

Восстановление кровотока после эпизода острой гипоксии миокарда может вызвать дальнейшее ишемическое повреждение клеток, которое называют реперфузионным. Этот процесс включает взаимодействие между свободными кислородными радикалами, сохранившимися в тканях после эпизода гипоксии, и ионами кальция, выходящими из поврежденных миокардиоцитов. В результате травмируются микрососуды, питающие миокард, усиливается повреждение клеток, возникают опасные для жизни нарушения сердечного ритма. Меры профилактики реперфузионного повреждения неизвестны.

«Оглушенный» и «спящий» миокард

После острой гипоксии миокарда возникает его временное нарушение функции. Оно развивается, если коронарный кровоток был нарушен на короткое время (от 5 до 15 минут), и сохраняется в течение нескольких часов или дней после устранения кислородной недостаточности. Такое состояние называют оглушенным миокардом.

Более продолжительная острая гипоксия вызывает частичное или полное нарушение сократимости сердца – «спящий» миокард. Такой процесс можно устранить после полного восстановления кровотока в коронарных артериях.

Эти нарушения возникают из-за распада во время кислородного голодания важных энергетических метаболитов, например, аденозина. Он необходим для обеспечения сократимости мышечных волокон сердца.

Клинические проявления

Симптомы гипоксии миокарда зависят от ее выраженности и длительности. Это определяет степень повреждения клеток, возможность их разрушения и обратимость нарушений. Острая гипоксия может проявляться такими изменениями:

  • ишемия – временное, обратимое состояние, которое клинически выражается приступом стенокардии;
  • некроз – необратимый процесс, являющийся основой инфаркта миокарда.

Основной симптом стенокардии – боль за грудиной.

Признаки Характеристика боли
Причина Физическая нагрузка, обычно ходьба или подъем по лестнице; прием пищи; курение; выход на мороз; половой акт
Длительность Окончание приступа через 1 – 2 минуты после прекращения нагрузки, средняя длительность 2 – 5 минут
Расположение Верхняя и средняя часть грудины, реже слева от нее, а также в области желудка, левой лопатки, левого плеча
Иррадиация («отдача») Левая рука, левое плечо, нижняя челюсть, зубы, лопатка
Характер Сжимающая, давящая, чувство тяжести, реже «сверлящая»
Интенсивность нарастания Возникает постепенно, может иметь разную выраженность – от умеренной до очень сильной; время прекращения боли всегда значительно меньше, чем ее развития
Эффект нитроглицерина Нитроглицерин помогает в течение 1 – 3 минут

Другие симптомы, сопровождающие обратимую острую гипоксию миокарда:

  • страх смерти;
  • бледность кожи, холодные конечности;
  • нарушения сердечного ритма;
  • возможно повышение АД.

При более продолжительной и/или выраженной острой гипоксии, которая проявляется нестабильной стенокардией, клинические проявления усиливаются:

  • приступы боли становятся чаще, длительнее и выраженнее, появляются при меньшей нагрузке или даже в покое;
  • возникают внезапные ночные эпизоды аритмии, удушья, резкой слабости;
  • увеличивается необходимое количество таблеток нитроглицерина, уменьшается его эффективность.

При внезапной выраженной гипоксии развивается инфаркт миокарда. Его основные симптомы:

  • очень сильная, волнообразно нарастающая боль за грудиной, распирающего, жгущего характера;
  • длительность приступа более получаса;
  • отсутствие эффекта нитроглицерина;
  • чувство страха;
  • нестабильность АД, нарушения сердечного ритма, одышка, удушье;
  • выраженная бледность кожи, холодный пот.

Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

Гипоксия у беременных и новорожденных

У беременных гипоксия миокарда возникает при снижении уровня кислорода в их крови. Основные причины такого состояния:

  • эмболия околоплодными водами при попадании их в сосуды матери;
  • бронхиальная астма;
  • анемия;
  • синдром гипервентиляции (одышка) при сопутствующем ожирении;
  • периродовая кардиомиопатия, возникающая в конце беременности и ведущая к сердечной недостаточности;
  • пневмония;
  • пневмоторакс;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Эти состояния вызывают не только признаки кислородной недостаточности у матери, но и влияют на плод. Еще одна причина гипоксии плода – фетоплацентарная недостаточность. При недостаточном поступлении кислорода в кровь ребенка его организм компенсирует гипоксию тканей учащением сердечных сокращений. Это первый признак острого кислородного голодания будущего ребенка.

Гипоксия новорожденных развивается при пороках развития легких, патологии родов (отслойка плаценты, обвитие или выпадение пуповины во время родов). При этом страдает мозг и сердце ребенка. Для профилактики такого состояния используются:

  • очищение дыхательных путей новорожденного, стимуляция первого вдоха;
  • правильное ведение родов, профилактика выпадения пуповины;
  • контроль за сердцебиением плода во время родов, при необходимости – экстренное кесарево сечение;
  • коррекция дыхательных нарушений у новорожденного (подача кислорода через катетер, введение препаратов сурфактанта и другие методы лечения).

При сохраняющейся гипоксии миокарда сердце новорожденного быстро утрачивает способность к адаптации путем учащения сердцебиения. Развивается острая сердечная недостаточность – угрожающее жизни состояние.

Видео: Гипоксия плода

Как гипоксия проявляется на ЭКГ

Электрокардиографические проявления острой гипоксии миокарда зависят от изменений, которые она вызвала. При обратимых нарушениях появляются временные признаки ишемии. Развитие инфаркта миокарда сопровождается последовательными изменениями ЭКГ, которые позволяют определить давность, локализацию и глубину некроза сердечной мышцы.

Проявления кратковременной острой гипоксии:

  • горизонтальное смещение сегмента ST ниже изоэлектрической линии («депрессия») на 1 мм и более;
  • появление глубокого отрицательного («коронарного») зубца Т в одном или нескольких отведениях, обычно грудных;
  • преходящие нарушения сердечного ритма (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия) и блокады.

После восстановления кровотока эти изменения исчезают, ЭКГ возвращается к исходным показателям.

Стадии инфаркта миокарда на ЭКГ:

Название Длительность Признаки
Ишемическая До 30 минут Появление высокого остроконечного зубца Т
Повреждение До 3 суток Кратковременное смещение сегмента ST ниже изолинии с последующим его подъемом и слиянием с зубцом Т; на ЭКГ регистрируется характерная монофазная кривая
Острая До 3 недель Формирование глубокого расширенного зубца Q; возможно исчезновение зубца R, формирование отрицательного зубца Т при сохранении подъема сегмента ST над изолинией
Подострая Около месяца с начала инфаркта Возвращение сегмента ST на изолинию, уменьшение глубины отрицательного зубца Т
Рубцовая Обычно в течение всей последующей жизни Глубокий расширенный зубец Q при исчезновении проявлений ишемии (изменений ST и T)

Сердце кровоснабжается несколькими крупными артериями, поэтому гипоксия миокарда обычно поражает только его часть. В зависимости от локализации перечисленных выше изменений кардиолог может определить локализацию патологического процесса:

Пораженная артерия Вид инфаркта Измененные отведения
Правая коронарная Нижний II, III, aVF
Передняя межжелудочковая Передне-перегородочный V1, V2
Дистальная (конечная) ветвь передней межжелудочковой артерии Передне-верхушечный V3, V4
Огибающая Передне-боковой I, aVL, V5, V6
Левая коронарная Передний I, II, aVL, V1 – V6

Как лечить острую гипоксию миокарда?

Говорить о лечении гипоксии не совсем правильно, поскольку она не является заболеванием. При клинических проявлениях гипоксии миокарда назначают терапию вызвавшего ее заболевания, прежде всего стенокардии или инфаркта миокарда.

Основной метод лечения острой кратковременной гипоксии миокарда – прием нитроглицерина. Этот препарат расширяет коронарные сосуды, восстанавливая нормальный приток крови к пораженному участку миокарда. При стабильной стенокардии это позволяет быстро устранить кислородную недостаточность.

Если острая гипоксия миокарда привела к развитию инфаркта, применяются хирургические (чрескожная ангиопластика) и медикаментозные (тромболизис) методы лечения. Их цель – восстановить кровоснабжение пораженного участка и предупредить распространение некроза на окружающие ткани сердца.

Заболеваемость и смертность от инфаркта миокарда значительно снижаются, если пациенты или свидетели приступа быстро распознают заболевание и вызывают «Скорую медицинскую помощь». Очень важна правильная организация кардиологической помощи в регионах, позволяющая выполнить кардиохирургические вмешательства в первые часы после развития болезни. При соблюдении этих условий в 2017 году показатели смертности от инфаркта после госпитализации во многих областях России сравнялись с европейскими данными.

Этиология возникновения

На развитие заболевания влияет несколько причин, которые объединяются в группы:

  1. Гипоксические. Характеризуются низкой концентрацией кислорода в помещении, где располагается человек.
  2. Циркуляторные. Болезнь появляется в результате закупоривания сосудов или при нарушениях в работе сердца на фоне таких болезней, как инфаркт.
  3. Гистотоксические. Это отравление ядохимикатами, солями тяжелых металлов и иными химическими веществами. На фоне интоксикации происходит блокировка работы ферментов, которые отвечают за распределение и усвоение кислорода.
  4. Механические. Сюда входит повреждение дыхательной системы в результате удушения или травмы.
  5. Гематологические. Развитию заболевания способствуют анемия, атеросклероз, курение, отравление углекислым газом. Все это ведет к гибели красных кровяных тел.
  6. Дыхательные – пневмония, отек дыхательных путей.
  7. Физические. Гипоксия миокарда возникает на фоне перенапряжения, вызванного непривычными нагрузками при выполнении тяжелых работ или занятиях спортом, когда не происходит необходимого поступления кислорода к сердцу.

Среди косвенных факторов выделяют:

  • сахарный диабет;
  • неправильный рацион питания;
  • патологии ЦНС;
  • повышение уровня холестерина.

Согласно статистическим данным, чаще всего гипоксию миокарда диагностируют у мужчин. Недостаток кислорода в тканях левого желудочка наблюдается в большей части случаев. Намного реже диагностируется гипоксия правого желудочка.

Диагностика заболевания

Поскольку заболевание не всегда удается распознать на ранних стадиях, для постановки точного диагноза необходимо провести тщательный осмотр пациента, изучить анамнез и применить ряд аппаратных и лабораторных исследований.

Для полноценного обследования в целях подтверждения или опровержения наличия патологии больному назначают:

  • пульсоксиметрию;
  • измерение давления в динамике;
  • электрокардиограмму;
  • эхокардиографию;
  • общий и биохимический анализ крови.

Чтобы не ошибиться в диагнозе, какого-то одного исследования будет недостаточно. Необходим комплекс исследований, который позволит диагностировать проблему.

Результаты, полученные на ЭКГ, представлены в виде графика, отображающего изменение суммарного вектора электротока в сердце, вызываемого возбуждением водителей ритма и клеток миокарда.

Проводя ЭКГ по двенадцати стандартным отведениям, можно понять, в каком именно отделе нарушилось проведение нервного импульса, что обычно связывают с заболеванием. О наличии патологии будут свидетельствовать изменения некоторых сегментов ЭКГ:

  • элевация – подъем выше нормы изолинии;
  • нарушенный сердечный ритм;
  • депрессия – сегмент ST снижается;
  • образование таких рубцов, как остроконечный T, патологический Q и отрицательный T.

Динамическое проведение ЭКГ позволяет определить, о какой гипоксии идет речь (общей или локальной), подверглись ли ткани необратимым изменениям, острый это процесс или возник на фоне перенесенной ишемии.

Терапевтические мероприятия

При диагностировании такого заболевания, как гипоксия миокарда, необходимо подобрать правильное лечение. С такой задачей может справиться только опытный врач. Все действия должны быть направлены на то, чтобы устранить первопричину, спровоцировавшую развитие патологии.

Основные мероприятия:

  • насытить воздух кислородом; если состояние пациента тяжелое, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких;
  • в случае анемии больному вводят железо и производят переливание крови;
  • назначение антидотов, если обнаружено токсическое отравление;
  • устранение шлаков и нормализация кислотно-щелочной среды;
  • терапия патологий легких;
  • восстановление кровообращения и вязкости крови.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы усилить устойчивость миокарда к кислородному голоданию, назначают лекарства группы антигипоксантов. Условно их делят на три типа:

  • прямые;
  • непрямые;
  • смешанные.

Средства первого типа способствуют стимуляции энергетических процессов в тканях сердца. Это происходит за счет того, что их действие:

  • утилизирует скопление кислот и шлаков;
  • снимает ишемию;
  • защищает коронарные сосуды;
  • восстанавливает связь с центральной областью мозга.

Среди таких препаратов выделяют:

  • Неотон;
  • Цитомак;
  • Милдронат;
  • Бетимил;
  • Актовегин;
  • Пирацетам.

Они могут использоваться как в стационарных условиях, так и амбулаторно. Обычно назначаются инъекции с переходом через некоторое время на таблетированную форму.

Препараты непрямого воздействия позволяют привести сердце к меньшему потреблению кислорода. Одновременно с этим происходит снижение всех процессов метаболизма. Подобные свойства отмечаются у:

  • снотворных и успокаивающих лекарств;
  • средств, которые применяют для наркоза;
  • некоторых блокаторов кальциевого канала.

Благодаря этим препаратам, пациент может пережить тяжелый период болезни.

Третью группу составляют витамины (Е, А, В, С) и микроэлементы (магний, селен и прочие). Прописывают их при гипоксии хронической формы.

Средства народной медицины

Лечение народными средствами дает положительный результат лишь на начальном этапе проявления болезни.

  • Для нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы рекомендуют принимать настойку боярышника. Ее можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно.
  • Чтобы устранить гипоксию тканей, применяют отвар шиповника или брусники. Он способствует быстрому восстановлению тканей за счет своих мощных антигипоксантных свойств.
  • Не менее эффективное воздействие оказывает и сок березы. Суточная доза должна составлять 500 мл.

Особое внимание при наличии кислородного голодания должно уделяться рациону. Обязательно соблюдение диеты, которая включает такие продукты, как гранат, свиная печень, зеленые яблоки, различные крупы. Они способствуют повышению уровня гемоглобина в крови.

Профилактика болезни

Как правило, любое заболевание легче предотвратить. Это касается и гипоксии миокарда. В целях профилактики важно соблюдать некоторые несложные рекомендации:

  1. Регулярно совершать прогулки на свежем воздухе. По возможности раз в год ездить на море или в горные места.
  2. Скорректировать образ жизни. Заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
  3. Питание должно быть правильным. Это позволит не допустить образования холестериновых бляшек.
  4. Принимать народные средства – травяные настои, отвары.

Состояние человека – главное, чему должно уделяться особое внимание. Отсутствие эмоционального перенапряжения, размеренность действий, своевременное лечение заболеваний – все это помогает сохранить здоровье и значительно продлить жизнь.

Родителей подростков-мальчиков нередко интересует вопрос, берут ли в армию с таким диагнозом. Ответить однозначно сложно. Если течение болезни не представляет никакой опасности для жизни, то юношу могут призвать. Но необходимо будет оценить его общее состояние.

В случае тяжелых форм, конечно же, служить парня не возьмут, поскольку повышенные физические нагрузки могут только усугубить ситуацию.

Гипоксия миокарда — это состояние, характеризующееся нехваткой кислорода в клетках сердечной мышцы.

Кислород необходим для поддержания жизнеспособности клеток, дефицит его приводит к сбоям в работе всех органов тела. Возникает состояние гипоксии (аноксии) при неспособности кровеносных сосудов обеспечить потребности сердца в кислороде.

Причины

Для работы сердца требуется постоянное поступление кислорода, длительная его нехватка приводит к гибели (некротизации) мышечных волокон. На их месте возникают очаги некроза или рубцовая ткань, замещающая рабочие клетки.

Выделяют два основных вида гипоксии миокарда:

  • Острая форма — развивается при резком уменьшении поступления кислорода.
  • Хроническая форма — состояние, вызывающее поражение сердечной мышцы, наблюдается продолжительное время.

Острое кислородное голодание сердца может стать причиной инфаркта. Хроническая форма кислородного голодания развивается несколько лет и приводит к сердечной недостаточности.

По характеру развития различают следующие причины гипоксии миокарда:

  • гипоксические — при снижении концентрации кислорода в воздухе, пребывании в загрязненной воздушной среде;
  • механические — при травмах, механическом препятствии циркуляции воздуха;
  • дыхательные — появляются в результате нарушения вентиляции легких при пневмонии, бронхите, отеках легочных тканей;
  • физические — формируются при физическом перенапряжении или ослаблении дыхательной мускулатуры;
  • циркуляторные — возникают при нарушении кровообращения из-за сужения сосудов, тромбообразования, болезни сердца;
  • гемические — развиваются при понижении гемоглобина;
  • гистотоксические — провоцируются отравлением токсическими веществами, блокирующими усвоение кислорода.

Симптомы и первые признаки

По тяжести протекания различают гипоксию четырех степеней:

  • Легкой — проявляется при физической активности.
  • Умеренной — дефицит кислорода ощущается при нагрузке и в покое.
  • Тяжелой — аноксия может вызвать кому.
  • Смертельной — гипоксия способна вызвать инфаркт миокарда и остановку сердца.

Болезнь может протекать в молниеносной форме. В этом случае остановке сердца не предшествует появление симптомов кислородного голодания, она возникает неожиданно.

Легкая степень кислородного голодания не проявляется выраженными болевыми симптомами, и лечение на этом этапе эффективно устраняет признаки нарушения. Распознать легкую аноксию можно по появлению одышки, сердцебиения при привычных нагрузках.

Одышка на легкой стадии болезни носит характер учащенного дыхания с затруднением на вдохе. Умеренная гипоксия миокарда характеризуется усилением одышки, появлением ощущения нехватки воздуха, боли за грудиной.

Хроническое течение

К признакам гипоксии миокарда хронического течения относятся:

  • пониженная активность днем, сонливость;
  • эмоциональная нестабильность;
  • повышенное потоотделение;
  • слабость, быстрая утомляемость.

Длительный дефицит кислорода приводит к тяжелой степени хронической гипоксии, проявляющейся:

  • перепадами артериального давления;
  • одышкой;
  • аритмией;
  • синюшностью кожных покровов;
  • нарушением кровообращения стоп.

Острая форма

Острое кислородное голодание нарушает нормальную работу сердечной мышцы и возбуждает активность центральной нервной системы. Изменение сердечной деятельности может привести к инфаркту миокарда.

Дискомфорт ощущается не только в сердце. Боль может отдавать в левую руку, зубы, спину, желудок. Объясняется это тем, что блуждающий нерв, отвечающий за работу сердца, иннервирует пищевод, гортань, кишечник, желудок и другие органы.

Симптомами острой гипоксии критической стадии служат:

  • ускорение сердцебиения;
  • головокружение;
  • одышка;
  • тошнота, рвота;
  • расстройства пищеварения;
  • боль различной локализации;
  • панические атаки;
  • страх смерти.

Лечение

Помогает при легкой и умеренной степени гипоксии миокарда лечение Нитроглицерином. Препарат действует через 1-3 минуты.

Лекарство расширяет сосуды сердца, улучшая доступ кислорода к поврежденному участку. Если одна доза не снимает приступ, то через 5 минут кладут под язык вторую таблетку Нитроглицерина.

При кислородном голодании тяжелой степени необходимо:

  • положить под язык таблетку Нитроглицерина;
  • вызвать скорую помощь;
  • оказать первую помощь пострадавшему — обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть воротничок, уложить в горизонтальное положение, приподняв изголовье.

При кислородном голодании легкой степени может оказаться достаточным:

  • увеличить физическую активность, добавив пешие прогулки;
  • рационально питаться;
  • высыпаться;
  • избегать стрессовых ситуаций.

В зависимости от тяжести гипоксии выбирают способ лечения фармакологическими препаратами и народными средствами.

Для восполнения кислорода назначаются препараты:

  • усиливающие снабжение клеток энергией — Милдронат, Предуктал, Элькар, Таурин;
  • антиоксиданты — Карнозин, Актовегин;
  • Мексидол, глутаминовая кислота;
  • витамины — Магний В6, аскорбиновая кислота, ниацин, токоферола ацетат.

Если нехватка кислорода в тканях сердца вызвана пониженным гемоглобином в крови, то принимают меры по стимуляции кроветворения, переливают кровь, рекомендуют диету с увеличенным содержанием железа, белка.

Дефицит кислорода, вызванный нарушениями функций органов дыхания, устраняют лечением основного заболевания. Пациенту назначают:

  • бронхорасширяющие препараты;
  • аналептики, влияющие на дыхательный центр мозга, — Кордиамин;
  • кислородотерапию.

Если нехватка кислорода в миокарде вызывается нарушением циркуляции крови, то больному прописывают:

  • сердечные гликозиды;
  • кардиотропные средства;
  • антикоагулянты.

При отравлении токсическими веществами для восстановления нормального уровня кислорода в тканях сердца больному проводят искусственную вентиляцию легких, дают антидоты и препараты, улучшающие усвоение кислорода.

При легкой и умеренной гипоксии миокарда по рекомендации лечащего врача основную терапию дополняют народными средствами. При заболеваниях сердца используют:

  • настой пустырника, корней валерианы, ромашки;
  • отвар березовых почек;
  • березовый сок до 1 л в день;
  • отвар брусники, шиповника;
  • настой 1 ст. л. мокрицы на 1 стакан кипятка.

Противопоказаны при заболеваниях сердца тепловые процедуры.

В рационе при дефиците кислорода в миокарде должны быть:

  • калий — содержится в кураге, финиках, черносливе;
  • магний — много в баклажанах, огурцах, чесноке;
  • кальций — присутствует в огурцах, фасоли, чесноке, молоке;
  • фосфор — содержится в твороге, чесноке, винограде.

Исключаются или ограничиваются при нарушении работы сердца продукты:

  • содержащие щавелевую кислоту — редис, крыжовник, щавель, красная смородина;
  • возбуждающие работу сердца — чай, кофе, наваристые бульоны, перец, горчица;
  • ухудшающие вентиляцию легких — алкоголь, 15% которого выводится легкими;
  • содержащие тугоплавкие жиры;
  • соль — от 1 до 5 г в сутки по назначению доктора.

В чем опасность

Опасность гипоксии состоит в развитии ишемии сердца. Острая гипоксия угрожает инфарктом миокарда, остановкой органа. Хроническая нехватка кислорода приводит к замещению клеток миокарда соединительной тканью и развитием кардиосклероза.

Гипоксия сердечной ткани не протекает изолированно. Снижение сократительной активности мышечных волокон сердца приводит к дефициту кислорода в кровотоке, развитию анемии, ишемии почек, мозга и других органов тела. Без лечения гипоксия ведет к постепенному снижению качества жизни, развитию сердечной недостаточности.

К способам профилактики гипоксии относятся:

  • своевременное лечение респираторных инфекций;
  • занятия спортом;
  • правильное питание;
  • отказ от курения и алкоголя.

Занятия спортом и диета необходимы для поддержания нормального веса, т. к. при недостатке кислорода сердцу приходится работать с перегрузкой.

Физическую нагрузку выбирают с учетом степени гипоксии. При всех формах болезни не разрешаются виды физической активности, сопровождающиеся повышенным внутрибрюшным давлением.

Не следует заниматься подъемом тяжестей, боксом, выполнять упражнения с резкими скручиваниями, наклонами. Лучшие занятия при гипоксии миокарда — прогулки, ходьба со скандинавскими палками, пилатес.

Все ткани и органы человека нуждаются в достаточном поступлении кислорода, при отсутствии которого возникают серьёзные функциональные сбои, провоцирующие различные патологии. К сожалению, дефицит кислорода способен даже спровоцировать летальный исход.

Сердце также страдает даже при незначительном недостатке кислорода. Если сердечная мышца испытывает его дефицит, возникает гипоксия миокарда. Предупредить такие опасные проблемы удаётся тем, кто знает, что провоцирует заболевание, какие профилактические мероприятия позволяют снизить риск его возникновения.

Что такое гипоксия миокарда

Кислород является природным стимулятором выработки клетками энергии, необходимой для успешной жизнедеятельности организма. Если на клеточном уровне наблюдается кислородное голодание, возникают необратимые процессы, влекущие за собой гибель клеток миокарда, вслед за которым возникает некроз сердечной мышцы.

Некроз – патологический процесс, представляющий собой отмирание тканей. К сожалению, восстановить их не сможет ни один высококвалифицированный врач. Именно об этом должен знать и всегда помнить человек, стремящийся прожить долгую жизнь, не сопровождающуюся патологическими процессами.

В последнее время наблюдается стремительный рост сердечных патологий, возникающих вследствие плохой экологии, частого пребывания в стрессовых ситуациях, неправильного питания, увлечения вредными привычками. К тому же многие больные не спешат при явных признаках гипоксии обращаться за медицинской помощью, предпочитая заниматься самолечением, принимая лекарственные средства по собственному усмотрению. Позднее обращение в клинику иногда исключает возможность оказать действенную помощь, устранить заболевание.

При кислородном дефиците может формироваться лёгкая, умеренная, тяжёлая, смертельная или критическая гипоксия миокарда. Что это такое, полезно послушать только лечащего врача, а не самостоятельно собирать непроверенную информацию о гипоксии миокарда.

Причины возникновения

Предупредить возникновение гипоксии миокарда можно, если знать причины формирования такой патологии. Кардиологи разделяют причины на две основные группы, связанные с:

  • уже протекающими в организме заболеваниями;
  • неблагоприятными индивидуальными внешними факторами.

Серьёзно опасаться возникновения такого заболевания, как гипоксия сердца, нужно пациентам, у которых уже диагностированы такие патологии:

  • ишемия;
  • стенокардия;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • заболевания нервной системы;
  • порок сердца.

Все эти патологии провоцируют увеличение нагрузки на сердечную мышцу. Это, в свою очередь, вызывает повышенную потребность в кислороде.

В качестве неблагоприятных внешних факторов рассматриваются такие обстоятельства:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • гиподинамия;
  • курение;
  • продолжительное пребывание в непроветриваемых помещениях;
  • контакт с тяжёлыми металлами;
  • неправильная организация питания.

Кардиологи проанализировали, кто входит в группу повышенного риска. Оказалось, что женщины реже сталкиваются с таким заболеванием, как сердечная гипоксия. В качестве основной причины, провоцирующей формирование гипоксии миокарда среди женщин, выступает сахарный диабет.

Мужчины чаще подвергаются такой патологии, при этом в группу риска входят пациенты мужского пола, возраст которых перешагнул тридцатилетний рубеж.

Как только организм начинает испытывать кислородное голодание, сразу же в нём запускаются компенсаторные механизмы, направленные на снижение функциональной активности тканевых клеток.

Многие пациенты не понимают, как увлечение жирными продуктами питания может спровоцировать кислородный «голод». К сожалению, при чрезмерном увлечении жирными продуктами, в кровеносных сосудах возникает большое количество холестерина. Жирные отложения на стенках кровеносных сосудов провоцируют сужение просвета, а вместе с ним ухудшение кровотока.

Также кровоток замедляется, если кровеносные сосуды часто подвергаются спазмам. Это случается при никотиновом или токсическом воздействии на организм. Именно по этой причине кардиологи в категорической форме настаивают на отказе больных от вредных привычек, в том числе и от курения.

При употреблении спиртных напитков в организме человека провоцируются разнообразные функциональные нарушения. В частности, алкоголь провоцирует слипание эритроцитов, формируя эритроцитные грозди, которые также препятствуют достаточному насыщению крови кислородом.

Гипоксию миокарда часто диагностируют у водителей, которым приходится ежедневно курсировать по уличным пространствам крупных мегаполисов. Из-за большого потока автотранспорта в воздухе сосредотачивается большое количество выхлопных газов, содержащих соединения свинца.

Кислородное голодание может возникать и в тех случаях, когда кровь становится патологически густой, в ней формируются тромбы. Сгущение крови часто наблюдается у пациентов, у которых диагностирован сахарный диабет, но при этом надлежащее лечение не проводится.

Классификация гипоксии

В зависимости от интенсивности патологического процесса, продолжительности его течения выделяют гипоксию:

  • функциональную;
  • деструктивную;
  • метаболическую.

Деструктивная гипоксия является самой опасной, поскольку возникающие из-за неё нарушения, кислородная недостаточность приводят к необратимым процессам, когда спасти жизнь пациента становится чрезмерно сложно или невозможно.

Функциональная гипоксия возникает в результате:

  • травм;
  • ожогов;
  • переохлаждения.

Метаболическая гипоксия сопровождается нарушениями обменных процессов.

Также гипоксия миокарда правого или левого желудочка подразделяется на несколько разновидностей в зависимости от причин, которые её провоцируют:

  • экзогенную (когда усиливается частота дыхания и глубина вдоха);
  • респираторную;
  • гистотоксическую;
  • гемическую (диагностируется вместе с анемией);
  • циркуляционную;
  • перегрузочную (определяется у больных, которым приходится выполнять тяжёлую работу, а также у пациентов с эпилепсией);
  • техногенную (при проживании в условиях, сопровождающихся плохой экологией).

Гипоксия у беременных и новорождённых

Для многих женщин, пребывающих в ожидании рождения малыша, диагноз врача «гипоксия плода» звучит как приговор. К сожалению, в последнее время количество беременных женщин, которым приходится сообщать о такой патологии, возрастает. Действительно, радостных моментов в этом случае нет, но и отчаиваться будущим мамам не следует.

Гипоксия плода опасна тем, что она может спровоцировать внутриутробное формирование различных заболеваний у малыша. Именно по этой причине будущей маме важно не игнорировать рекомендации врачей, а пройти лечение, исключающее хроническое развитие гипоксии, продолжающееся в течение всех триместров беременности.

Определить недостаток кислорода врачам удаётся при прослушивании сердечного ритма плода. На первых сроках беременности сердцебиение плода при развивающейся гипоксии учащается, а на поздних сроках, наоборот, замедляется.

Прослушивание сердечного ритма плода

В результате нарастающей гипоксии плод становится вялым, поэтому мамы ощущают слабые толчки. Однако врачи обращают внимание на более плачевные последствия. Когда плод испытывает дефицит кислорода, его органы формируются неправильно, провоцируя опасные врождённые пороки. К сожалению, чаще всего беременность при гипоксии завершается самопроизвольным выкидышем.

Малыш, подвергшийся гипоксии во время внутриутробного развития, рождается с синим оттенком кожи.

Предупредить развитие гипоксии плода удаётся, если мама будет следовать таким рекомендациям:

  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • исключит вредные привычки;
  • сможет организовать правильное питание;
  • будет избегать стрессовых ситуаций.

Диагностика и лечение патологии

Любое заболевание можно заподозрить по проявляющимся признакам, которые воспринимаются в качестве тревожных звоночков организма. Однако подтвердить подозрение могут опытные врачи, опираясь на результаты обследования, на которые направляют больного. По итогам диагностики разрабатывается схема лечения, при следовании которой у больного появляется шанс быстро устранить проблему, восстановив здоровье.

В том, что сердце испытывает нехватку кислорода, врач сможет убедиться после проведения комплексного обследования, предполагающего:

  • пульсоксиметрию (при помощи специального аппарата определяется процентное содержание кислорода в крови пациента);
  • ЭКГ (на кардиограмме определяются признаки тахикардии);
  • УЗИ сердца;
  • лабораторная диагностика, определяющая уровень гемоглобина;
  • рентгенография;
  • химический анализ вдыхаемого воздуха.

Если сердцу не хватает кислорода, что делать в такой ситуации, сообщает лечащий врач, направляя конкретные действенные рекомендации. Прежде всего, рекомендуется проветривать чаще помещение, в котором приходится пребывать больному.

В случае, когда гипоксия возникает вследствие других патологических заболеваний, врачи разрабатывают схему медикаментозной терапии, предполагающей устранение первоначальной патологии.

Медикаментозное лечение гипоксии предполагает приём антигипоксантов, оказывающих антиангинальное, антиаритмическое и кардиопротекторное действия.

Также врачи назначают пациентам специальные препараты, таблетки для сердца, обеспечивающие:

  • искусственную вентиляцию лёгких;
  • насыщение крови железом, которое стимулирует рост гемоглобина;
  • выведение токсинов;
  • восстановление нормального баланса веществ в крови.

В самых сложных случаях проводятся операции, обеспечивающие улучшение функционирования сердечного клапана.

Существует категория больных, предпочитающих следовать нетрадиционным методам лечения. Врачи, разрабатывая схемы консервативной терапии, не отвергают применения народных рецептов, обеспечивающих насыщение крови кислородом.

Кардиологи проинформируют, как насытить кислородом кровь, принимая отвар из почек берёзы. Не менее полезным является берёзовый сок.

Также достаточно полезными являются отвары, полученные из:

  • боярышника;
  • шиповника;
  • брусники;
  • липы;
  • мелиссы.

Питание

Помимо лекарственных препаратов, отваров из лечебных трав врачи настоятельно рекомендуют внести коррективы в организацию питания.

В меню больных обязательно вводятся зелёные яблоки, гранат, крупы и свиная печёнка, стимулирующие рост гемоглобина. Полезно употребление кураги и изюма, которые укрепляют сердечную мышцу.

Кардиологи перечисляют продукты, употребление которых должно быть ограниченным. К ним относятся сладкие и сдобные изделия, мёд, животные жиры.

Не рекомендуется употреблять соль в больших количествах, поскольку она провоцирует задержку воды в организме, а вместе с нею отёчность. Под ограничения попадают также крахмалистые продукты.

Предпочтение следует отдавать:

  • сложным углеводам;
  • овощам;
  • морепродуктам;
  • растительному маслу;
  • нежирным молочным продуктам;
  • нежирной рыбе;
  • салатам;
  • фруктам;
  • свежим сокам.

Пищу полезно употреблять мелкими порциями до 4 – 5 раз в сутки, при этом последний приём пищи не должен быть позднее, нежели за три часа до сна.

Итак, гипоксия сердца является опаснейшим заболеванием, поэтому сохранить крепкое здоровье, в том числе и жизнь, удаётся при своевременном обращении в клинику и строгом выполнении всех рекомендаций.

Гипоксия миокарда: причины и симптомы кислородного голодания сердца, лечение и прогноз

Нарушения трофики кардиальных структур, согласно статистической информации, едва ли не основная причина развития смертельных исходов у пациентов всех возрастов по планете.

Факторы формирования этого состояния множественны, не всегда поддаются точной оценке, потому требуют тщательного диагностического подхода и высокой квалификации лечащего врача.

Гипоксия миокарда — это острое, но в 70% случаев хронического нарушение питания мышечного слоя сердца. Результатом оказывается падение сократительной способности органа, недостаточное кровообращение во всех системах и тяжелая инвалидизация пациента. Без лечения — смерть самый вероятный исход в среднесрочной перспективе.

Типичный клинический вариант патологии — ишемическая болезнь сердца или ИБС. Чуть реже фактором оказывается атеросклероз.

Восстановление проводится в стационарных условиях, требуется длительное применение поддерживающих препаратов. В большинстве случаев полного излечения добиться не удается, но возможны варианты. Оценка требуется на месте, по ситуации.

Суть явления и его формы

Классификация патологического состояния проводится по типу течения. Соответственно, говорят о двух разновидностях.

Острая

Острая гипоксия миокарда развивается стремительно, в перспективе считанных минут. Приводит к генерализованным нарушениям деятельности сердца.

Наблюдается масса неспецифичных симптомов: от одышки, до сильных болей в грудной клетке. Восстановление в срочном порядке, но часто скорая помощь даже не успевает доехать. Смерть наступает в 80-90% случаев в течение часа от начала острого приступа.

Причины не столько в летальности самого процесса, сколько в необходимости неотложной грамотной помощи, которую мало кто может оказать.

При успешном спасении пациента, развивается вялотекущий тип патологического процесса. Они требует длительного лечения. Эффект непредсказуемый, зависит от индивидуальных особенностей пациента и его анамнеза.

Хроническая

Хроническая гипоксия возникает наиболее часто. На ее долю приходится до 70% всех клинически зафиксированных ситуаций.

Отмечается сравнительно умеренная симптоматика на ранних стадиях, затем наступает период серьезного ухудшения, с нарастанием ограничений сначала в физической активности, потом в трудовой деятельности, наконец, человек доходит до точки, когда никакая механическая работа невозможна.

Не получается не только трудиться, даже обслуживать себя в быту или вставить с постели становится сродни подвигу.

Эффективно лечение только на ранних стадиях. При неустранимости первопричины есть шансы купировать проявления, но не вылечить процесс полностью. Симптоматическая терапия позволяет притормозить анатомические изменения в миокарде, но не искоренить их радикально.

Независимо от формы, нехватка кислорода в сердце имеет единую суть: отмечается нарушение метаболизма (обмена веществ) в кардиальных структурах, функция кардиомиоцитов снижается.

Итогом оказывается рефлекторное сужение (стеноз) коронарных артерий, которые как раз и ответственны за адекватную трофику миокарда. В результате недостаточного питания мышц и активных клеток, падает сократительная способность органа.

Результат — сердечная недостаточность, которая приводит к отмиранию кардиомиоцитов, рубцеванию пораженных областей и еще большей дисфункции.

Это циклический процесс. Если не разорвать порочный круг смерть пациента — вопрос времени, чаще незначительного.

Причины острой формы

Факторы развития кислородного голодания сердечной мышцы — почти всегда неотложные состояния.

Примерный перечень таков:

  • Коронарная недостаточность, и последующий инфаркт. Суть процесса в существенном нарушении питания сердечной мышцы, возникает отмирание кардиомиоцитов, причем лавинообразного характера.

Чем обширнее участок некроза, тем выше вероятность фатальной гипоксии. Коррекция проводится в экстренном порядке, но эффект более чем спорный.

Летальность состояния при поражении свыше 30% мышечного слоя составляет почти 60%. Основные причины смерти — нарушение кислородного обмена и сократительной способности миокарда.

  • Тромбоэмболия легочной артерии, если сгусток крови перекрывает просвет сосуда более, чем на 70%. Особенно часто подобной проблемой страдают пациенты длительно курящие, пьющие. Также лица с чрезмерным количеством гемоглобина, нарушенными реологическими свойствами жидкой соединительной ткани.

Требуется специфическая терапия на стадии выявления проблемы. Как только наступила тромбоэмболия, тем более с существенной закупоркой артерии, шансы на выживание минимальны.

Пациент теряет сознание за считанные секунды. Смерть наступает в перспективе 5-15 минут. Реанимационные мероприятия не имеют большой значимости.

  • Утопление. В результате попадания жидкости в дыхательные пути блокируется газообмен. Причиной летального исхода среди пациентов в воде оказывается гипоксия миокарда и структур головного мозга. Потому людей после утопления, особенно длительного, сложно спасти.
  • Отравление угарным газом. В результате проникновения продуктов разрушения древесины, пластика, прочих веществ в дыхательные пути. При своевременное подаче кислорода есть шансы на спасение человека.
  • Аспирация. Попадание посторонних тел, жидкостей в трахею, бронхи. Приводит к нарастанию количества углекислого соединения в кровеносном русле. Нарушается адекватный газообмен, обнаруживается гипоксия миокарда и головного мозга. Смерть наступает в считанные минуты, если не оказать первую помощь.
  • Острая пневмония, особенно двухсторонняя. Без лечения заканчивается фатально.

Указанные факторы трудно корректировать. Потому говорят о столь высокой летальности острой формы болезнетворного процесса.

Причины хронического течения гипоксии

Среди возможных моментов:

Атеросклероз

Атеросклеротические бляшки — основная причина как гипоксии, так и прочих процессов, вызывающих к жизни хроническую форму недостатка кислорода в сердце.

Существует в двух видах — закупорка артерий, в том числе коронарных холестериновой бляшкой. Липидные отложения формируются у пациентов с нарушенным обменов веществ. Внешне проявляет себя ожирением.

Избыточная масса тела — следствие, но не причина. Здоровый организм может справиться даже с избытком поступающих с пищей холестериновых структур. Врачи это учитывают.

Второй вариант — стеноз. Сужение артерий. В результате курения или потребления спиртного.

Малая концентрация кислорода в воздухе

Не в таком количестве, как в момент пожара. Во время полного штиля в душный сезон (летние месяцы) или при перемене привычного климата сердце может не выдержать такой перегрузки.

Процесс привыкания к новым условиям длительный. При наличии заболеваний кардиологического профиля рекомендуется заранее проконсультироваться с ведущим специалистом, перед командировкой, отпуском и прочими переездами в жаркие регионы.

Анемия

Хронический недостаток количества гемоглобина в русле. Причины множественны, в основном алиментарные (связанные с питанием). Возможны длительные, но малые по объему кровотечения.

Особенно часто факторы, связанные с потерей жидкой соединительной ткани встречаются у детей на искусственном вскармливании или у женщин с нарушенным менструальным циклом.

Лечение проводится в срочном порядке. Сама по себе анемия не опасна, угрозу несут осложнения, что ее сопровождают.

Курс терапии определяется типом нарушения. Обычно речь о железодефицитной форме. Введение препаратов на основе этого элемента и оказывается основной методикой курации. Продолжительность — несколько недель, максимум 2 месяца.

Показано постоянное динамическое наблюдение за состоянием пациента. Все отклонения требуют госпитализации.

Стенокардия

Разновидность острой коронарной недостаточности. Встречается несколько форм названного процесса.

Одни типы развиваются на фоне полного покоя, часто ночью, в момент отдыха (вазоспастическая стенокардия).

Другие сопряжены с интенсивной физической нагрузкой и проявляют себя после стресса, чрезмерной активности (стенокардия напряжения).

Причины множественны, определяются в ходе проведения диагностических мероприятий. Суть патологии заключается в нарушении питания кардиомиоцитов в результате стеноза артерий что приводит к кислородное голоданию тканей миокарда.

Процесс похож на инфаркт, но протекает менее агрессивно и не достигает той самой точки, когда начинается лавинообразный некроз. Но это тревожный звонок и первый шаг на пути к неотложному состоянию.

Лечение срочное, под контролем профильного специалиста, с применением ангиагрегантов, противогипертензивных по необходимости. Операция — крайняя мера, назначается строго по показаниям. Если нет других путей лечения.

Среди факторов риска: сахарный диабет и прочие эндокринные заболевания, нарушения в работе центральной нервной системы, потребление табачной продукции, алкогольных напитков.

В большинстве случаев кислородное голодание миокарда обнаруживается у пациентов мужского пола, за 40 лет. Молодые страдают реже. Локализация — левый желудочек, но бывают исключения.

Клиническая картина острой гипоксии

Острое нарушение проявляет себя наиболее активно, хотя признаки и неспецифичны:

  • Интенсивная боль в грудной клетке. На ее сердечный характер указывает жжение, давление, распирание. Боль отдает в левую руку, лопатку, при перемене положения тела остается прежней. На фоне физической активности усиливается в разы. Нитроглицерин дает частичный эффект.

Внимание:

Длительность болевого эпизода более 30 минут — прямое указание на инфаркт.

  • Одышка в состоянии покоя. Пациент не может набрать воздуха. Нагрузки, даже минимальные, вроде перехода из комнаты на кухню приводят к существенному усугублению симптома, возможна потеря сознания от гипоксии головного мозга.
  • Слабость, сонливость, падение трудоспособности почти до нуля.
  • Апатия или, напротив, психомоторное возбуждение.
  • Ощущение сильного страха, паническая атака.
  • Бледность кожных покровов по всему телу. Также слизистых оболочек.
  • Цианоз носогубного треугольника. Посинение области вокруг рта.
  • Потеря сознания. Возможны неоднократные обмороки на протяжении короткого времени.
  • Головокружение, тошнота. Крайне редко — рвота.

Во многих случаях продолжительность проявлений минимальна. Синкопальное (обморочное) состояние прерывает течение клиники и говорит о тяжелом недостатке кислорода в крови и ишемии мозга.

Симптомы хронической формы

Хроническая гипоксия сердца дает менее выраженную симптоматику со стороны кардиальных структур, центральной нервной системы, дыхания:

  • Боли в грудной клетке средней степени интенсивности. Давящие, жгучие. Возникают приступами. Хорошо снимаются Нитроглицерином. Продолжительность одного эпизода — 10-30 минут, не более.
  • Одышка. В отличие от острого процесса — не сильно выраженная. Но заметная.
  • Головокружение.
  • Цефалгия (головная боль). Боли локализуются в затылочной области и висках. Также темени. По характеру — давящие или тюкающие.
  • Падение артериального давления. Возможен рост. Уровень тонометра нестабильный.
  • Тахикардия. Ускорение сердечной деятельности. ЧСС может достигать 120-150 ударов в минуту.
  • Синкопальные состояния. Встречаются относительно редко.
  • Бледность кожи, посинение уголков рта.
  • Повышенная потливость (гипергидроз) даже в покое.
  • Ощущение холода в руках, пальцах.

Возможные иные нарушения. Признаки гипоксии миокарда хронического типа напоминают клинику коронарной недостаточности. Она чаще всего и сопровождает нарушение трофики сердечной мышцы.

Проходит в амбулаторных условиях, при остром течении — в стационаре. Требуется тщательная оценка состояния больного, действовать нужно быстро. В расчет берется каждая минута.

Тяжелых пациентов обследуют по минимуму: измеряют артериальное давление, частоту сердечных сокращений, выслушивают звук в грудной клетке.

Затем в рамках реанимации восстанавливают основные жизненные показатели. Только в случае успеха назначают продолжительную диагностику.

Перечень мероприятий:

  • Устный опрос больного. Как давно появились жалобы, сильно ли они мешают повседневной жизни, деятельности.
  • Сбор анамнеза. Семейная история, перенесенные и текущие болезни, прочие моменты.
  • Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Отклоняются оба уровня. В какую сторону — зависит от типа и этапа патологического процесса.
  • Суточное мониторирование по Холтеру, с регистрацией ЧСС и АД на протяжении 24 часов.
  • Электрокардиография. Определяет функциональные нарушения в деятельности сердца. Обнаруживает аритмии и прочие подобные явления. Специфических признаков нет, но опытный специалист раскрывает проблему довольно быстро.
  • Эхокардиография. Оценка анатомического состояния мышечного слоя, аорты и коронарных артерий. Дает иного информации по положению вещей. На фоне длительной гипоксии обнаруживается утолщение стенок, собственно кардиомиопатия.
  • МРТ. По мере необходимости. Стандартная томография оценивает состояние в статике, не дает информации о динамике. Потому назначается исследование в рамках скрининга анатомических дефектов.
  • Анализ крови общий, биохимический и на гормоны щитовидной железы, гипофиза, надпочечников.

Возможно проведение оценки неврологического статуса.

Лечение первопричины

Процесс Способ терапии
Атеросклероз аорты, коронарных артерий.

Назначение статинов: Аторис в качестве основного препарата.

При кальцификации, отложении минеральных солей в структуре холестериновой бляшки показано оперативное вмешательство по иссечению образования.

Тромбоэмболия.

В случае закупорки более чем на 70% смысла в помощи уже нет. Летальный исход вероятен.

В остальных ситуациях показано применение антиагрегантов и тромболитиков: Аспирина, Гепарина.

Возможно хирургическое лечение, по показаниям.

Те же медикаменты принимают в реабилитационный период в качестве профилактики.

Инфаркт.

Терапия фармацевтическими средствами: противогипертензивными, кардиопротекторами и прочими.

Цель — восстановление нормального кровообращения в сердечной мышце, а через нее — во всем организме.

Гемодинамические варианты патологии различны, потому дозировки и сочетания неодинаковы.

Стенокардия.

Антиаритмические средства, защитные препараты, противогипертензивные. Зависит от клинической ситуации.

Стентирование, баллонирование — механическое, принудительно расширение сосудов хирургическим путем.

Пороки сердца, как врожденные, так и приобретенные: стеноз митрального, трикуспидального, аортального клапана. Протезирование, пластика, если есть такая возможность.
Отравление угарным газом. Подача кислорода, подключение к аппарату искусственного дыхания.

Почему возникает гипоксия?

Миокард страдает от кислородного дефицита по следующим причинам:

  • недостаточная концентрация кислорода в окружающей среде — возникает в душном помещении, в накуренной обстановке, в горной местности, в баллонах аквалангиста при подводных путешествиях;
  • нарушенная приспособительная реакция — при стрессовых ситуациях, повышенной физической нагрузке сердцу требуется больше кислорода;
  • срыв правильного функционирования системы дыхания — спазм бронхов, недостаточная площадь ткани легких для обмена углекислого газа на кислород (при бронхиальной астме, эмфиземе, воспалении легких, тромбозе легочной артерии, туберкулезе органов дыхания);
  • нарушения в количестве эритроцитов, снижение уровня гемоглобина приводит к уменьшению связывания молекул кислорода и его доставки (анемии, тяжелая стадия эритремии, лейкозы);
  • действие ядов, интоксикация — вызывают блокировку ферментов, участвующих в процессах усвоения энергообразующих веществ;
  • циркуляторная гипоксия — при заболеваниях сердца и сосудов, вызывающих снижение систолического выброса крови из-за слабости миокарда (острый инфаркт, кардиопатии, ишемия, сердечная недостаточность при пороках).


Рентгенограмма легких больного туберкулезом: темные пятна слева и справа указывают на отсутствие нормальной легочной ткани

В большинстве случаев у пациентов имеется смешанная форма, в заболевании участвует 2 и более фактора.

В возникновении гипоксии миокарда основным «виновником» чаще всего является срыв нервно-гуморальной регуляции деятельности сердца. Изменения в области продолговатого мозга или гипоталамуса, где находятся центры управления сердечно-сосудистой системой, должны компенсировать потребности сердечной мышцы. Нарушение этой связи чревато проявлениями энергетического голода.

Симптомы при гипоксии миокарда могут развиваться внезапно (острая форма) или нарастать постепенно (хроническая). Скорость нарастания признаков кислородного «голода» зависит от интенсивности фактора поражения и индивидуальных особенностей организма, способности накапливать и хранить энергетические ресурсы и защищать себя.

Острая форма может без лечения привести к летальному исходу в течение нескольких минут или часов. Хронический процесс идет годами. Одновременно проявляются симптомы недостаточности головного мозга. Некоторые исследователи выделяют подострую форму, длящуюся несколько десятков часов. Точных разделительных критериев не существует.


С целью постоянного мониторного наблюдения пациенту с острым инфарктом накладывают электроды, информация поступает на рабочее место персонала, сопровождается звуковой сигнализацией, что позволяет быстро реагировать при срыве ритма

Для умеренной гипоксии характерно:

  • тахикардия, групповые экстрасистолы, приступы пароксизмального нарушения ритма, это вызвано усилением частоты сердечных сокращений для компенсации подачи крови к внутренним органам;
  • одышка — физиологический механизм повышения вентилирующей способности легких;
  • посинение губ и пальцев;
  • боли в области сердца типа приступов стенокардии.

При измерении артериального давления возможны повышенные цифры.

Молниеносная форма, например, вызванная кардиогенным шоком, быстро приводит к нарастающей сердечной слабости, падению артериального давления. Аритмии носят опасный для жизни характер — фибрилляция желудочков, пароксизмальная мерцательная аритмия.

Особенности хронической гипоксии

Хроническая форма кислородной недостаточности миокарда развивается постепенно и зависит от:

  • преобладающего механизма развития патологии;
  • степени выраженности и длительности гипоксии;
  • условий среды, в которой проживает пациент;
  • индивидуальной чувствительности человека к недостатку энергии.

Человек с хорошо развитым иммунитетом отличается высоким уровнем обменных процессов в тканях, поэтому у него длительное время сохраняются и работают приспособительные механизмы.

Гипоксия миокарда в начальной стадии обнаруживается:

  • по составу кровяных элементов, компенсаторно происходит повышенный выброс в периферическую кровь эритроцитов, соответственно, растет уровень гемоглобина;
  • при снижении функционирования других органов, в первую очередь печеночных клеток, что сказывается на изменении биохимических тестов;
  • при определении кислорода в тканях — менее 95% от нормального уровня.

При токсическом поражении можно выявить вредоносные химические вещества (соли тяжелых металлов, свинец, яды).

Дальнейшее течение заболевания приводит к:

  • изменению в кислую сторону баланса (показатель рН крови указывает на ацидоз) из-за накопления шлаков и молочной кислоты;
  • повышению концентрации в крови углекислого газа;
  • снижению уровня насыщения кислородом до 60 – 80%.

Как насытить миокард кислородом

Пациентам-хроникам рекомендуется больше бывать на свежем воздухе. Прогулки в парках и скверах позволяют дышать более чистым воздухом, усилить вентиляцию легких.

При обострении рекомендуется ограничить двигательный режим.

В питании необходимо исключить продукты, требующие окисления и трудно усваиваемые (мясо, жареная и копченая пища, любые жиры). Рекомендовано преимущественное питание овощными блюдами, увеличение в рационе доли салатов, свежих фруктов. Свекла, морковь, укроп, лук, чеснок являются антигипоксантами.

Лекарственные препараты, усиливающие устойчивость миокарда к кислородной недостаточности, называются антигипоксантами. Они подразделяются на 3 группы:

  • имеющие широкий спектр действия (прямые);
  • непрямого воздействия;
  • смешанные.

Группа 1

Также можете почитать:Очаговая дистрофия миокарда

Антигипоксанты прямого действия стимулируют энергетические процессы в тканях сердечной мышцы за счет:

  • восстановления аэробного и усиления анаэробного способов получения энергии через активизацию дыхательных ферментов цитохрома С, убихинона;
  • утилизации накопившихся шлаков, остатков кислот;
  • уменьшения воздействия свободных окислителей-радикалов;
  • защиты коронарных сосудов;
  • снятия ишемии миокарда;
  • имеющихся антиаритмических свойств;
  • восстановления связей с центрами головного мозга.

В группу входят такие препараты:

  • Милдронат,
  • Мексидол,
  • Актовегин,
  • Оксибутират натрия,
  • Бетимил,
  • Неотон,
  • Пирацетам,
  • Предуктал,
  • Цитомак.

Они применяются в терапии гипоксии миокарда в условиях стационара и амбулаторно. Назначаются в инъекциях курсами с переходом на таблетированную поддерживающую дозировку. Особенно показаны при острых формах гипоксии. Приравниваются к средствам первой помощи.

Группа 2

При непрямом воздействии эффект обеспечивается переводом сердца на меньший уровень потребления кислорода. Препараты одновременно понижают все процессы метаболизма. Они необходимы в экстренной ситуации на короткий срок, чтобы повысить выживаемость тканей. Длительное введение невозможно, поскольку снизится умственная работа головного мозга.

Подобным воздействием обладают:

  • успокаивающие и снотворные лекарства;
  • средства, применяемые для общего наркоза;
  • некоторые блокаторы кальциевых каналов;
  • часть α-адреноблокаторов.

Эти средства позволяют пережить трудный период, стимулировать приспособительные процессы в сердце, но не обеспечивают устойчивой адаптации к стрессам.

Группа 3

Препараты смешанного действия обладают свойствами обеих предыдущих групп. К ним относятся лекарства, разработанные и полученные из растений в сочетании с витаминными комплексами (витаминов Е, А, группы В, Д, С) и необходимыми для миокарда микроэлементами (калий, магний, железо, селен, хром и другие).

Показаны при хронической форме гипоксии, особенно в лечении детей и пожилых людей.


Современное средство прямого действия, используется при острых и хронических формах гипоксии миокарда и мозга, не показан при беременности и кормящим матерям

Растительные антигипоксанты

В терапии хронических форм рекомендуется использовать растительные сборы, отвары трав. Их можно составить самостоятельно, но лучше проконсультироваться с врачом.

К средствам выраженного действия относятся:

  • боярышник,
  • болотный аир,
  • арника,
  • донник,
  • крапива,
  • черная смородина (листья и плоды),
  • рябина (плоды),
  • мелисса,
  • липа (листья).

Умеренное действие оказывают:

  • айва,
  • анис,
  • алтей,
  • брусника,
  • бессмертник,
  • виноград,
  • гинкго,
  • горец перечный,
  • душица,
  • девясил,
  • женьшень,
  • имбирь.

Слабыми антигипоксантами считаются:

  • барбарис,
  • валериана,
  • заманиха,
  • зверобой,
  • алоэ,
  • каланхоэ,
  • пустырник,
  • пижма,
  • полынь,
  • тмин,
  • шиповник,
  • шалфей.

Лечение гипоксии следует начинать как можно раньше. Развитие необратимых изменений в миокарде можно предотвратить с помощью растительных средств, принимая их в отварах.

Прежде чем рассматривать особенности проявления и лечения гипоксии, необходимо узнать о причинах ее развития. Это поможет предотвратить появление болезни либо снизить его вероятность. К причинам, провоцирующим кислородное голодание сердечной мышцы, относят:

  • ишемическую болезнь;
  • стенокардию;
  • атеросклероз.

Если говорить проще, то спровоцировать недостаточное снабжение кислородом среднего слоя сердца могут любые болезни, способствующие повышению потребности в нем органа.

Также причиной гипоксии сердечной мышцы могут стать состояния, способствующие постоянному функционированию сердца в усиленном режиме. К числу дополнительных факторов относят чрезмерные физические нагрузки. Также список дополняют малоподвижный образ жизни, курение.

Есть и другие факторы, повышающие вероятность развития гипоксии, это:

  • систематическое пребывание в помещениях с недостаточным количеством кислорода;
  • нарушения работы дыхательных органов, например, астма, отек бронхов;
  • вдыхание вместе с воздухом химикатов, негативным образом сказывающихся на качестве усваивания кислорода.

Все перечисленные факторы способны вызывать гипоксию миокарда левого желудочка, другой части сердца. Соответственно, чтобы предупредить развитие заболевания или снизить вероятность его появления, следует исключить перечисленные причины.

Сама по себе гипоксия представляет собой состояние организма, при котором происходит резкое снижение уровня кислорода в отдельных тканях, органах или во всем организме.

Результат кислородного голодания может оказаться следующим, но только на начальной стадии:

  1. Некроз.
  2. Изменения в тканях и органах.
  3. Размягчение некоторых тканей.

Более чувствительными органами, которые поддаются такому заболеванию, как гипоксия миокарда, являются ткани миокарда, мозга и ЦНС.

Причины гипоксия сердца требуют тщательного рассмотрения и подразделяются на две группы. К первой относится ряд сопутствующих заболеваний:

  • стенокардия;
  • атеросклероз;
  • ишемическая болезнь и др.

Вторая группа это не специфические факторы, которые провоцируют заболевание. К примеру, излишние физические нагрузки, а также курение, малоактивный образ жизни.

Учитывая всю серьезность такого состояния, как гипоксия миокарда, причины ее появления требуют детального рассмотрения и, по возможности, устранения для предупреждения патологии. Все причины можно разделить на две группы. Первая – сопутствующие заболевания:

  1. атеросклероз;
  2. стенокардия;
  3. ишемическая болезнь и др.

Проще говоря, к факторам, провоцирующим гипоксию сердечной мышцы, можно отнести любые заболевания, при которых увеличивается потребность сердца в кислороде, наблюдается интенсивная работа органа, нарушается транспортная функция сосудов.

Причины гипоксии миокарда могут быть и не специфическими. Например, чрезмерные физические нагрузки. При них потребность сердца в кислороде увеличивается, а его объемы, поступающие к органу, остаются прежними. Этот список продолжает курение, малоподвижный образ жизни.

В зависимости от причин состояние дефицита кислорода в мозге классифицируют по этиологии: экзогенная, респираторная, тканевая, циркуляторная, кровяная, перегрузочная.

К гипоксии приводят:

  • Недостаток кислорода в окружающей среде (при нахождении в закрытых помещениях, на высоте).
  • Нарушенные функции органов дыхания и дыхательного центра.
  • Некоторые сердечно-сосудистые заболевания, впоследствии которых происходит неправильное кровообращение.
  • Снижение кислорода в крови (при анемии).
  • Большие физические нагрузки.
  • Отравление угарным газом.
  • Заболевания, при которых нарушается работа мышц, связанных с дыханием.
  • Травмы и воспалительные процессы ЦНС.
  • Злоупотребление алкоголя.

На развитие болезни могут влиять следующие факторы:

  • Повышенное содержание в воздухе углекислого газа.
  • Токсины в окружающей среде.
  • Повышенная температура воздуха.

Спровоцировать недостаточное поступление кислорода в ткани миокарда могут различные причины, в том числе внешние факторы и заболевания, связанные с транспортировкой веществ по сосудам.

Выделяют пять основных групп негативных факторов.

  • Экзогенные – недостаток воздуха в помещении. При длительном нахождении в помещении, куда не поступает «свежий» воздух, вероятность развития сердечной недостаточности высока.
  • Респираторные – нарушение поступления воздуха по дыхательным путям извне. Например, при удушении или утоплении.
  • Гистотоксические – нарушение поглощения кислорода тканями из-за отравления тяжелыми металлами или угарным газом.

Симптомы

Кислородное голодание имеет следующую симптоматику:

  1. Легкая, которая вызывает тахикардию и аритмию. Это нормальная реакция организма, при помощи которой он пытается восполнить баланс кислорода.
  2. Умеренная, которая сопровождается пониженной работоспособностью, нервным состоянием и высоким потоотделением.
  3. Тяжелая, при которой происходят скачки артериального давления, одышка и посинение кожи. Дыхание при этом состоянии весьма слабое и порой может прекратиться.
  4. Критическая, при ней симптоматика может не проявляться, но может случиться приступ, во время которого останавливается дыхание и, как следствие, сердце больше не бьется.

Если говорить в общем случае, то симптоматика у пациента напрямую зависит не только от степени тяжести, но и от формы заболевания, наиболее распространенными являются следующие ситуации:

  • тахикардия, то есть когда сердцебиение у пациента слишком частое;
  • аритмия;
  • сдвиг кислотно-щелочного баланса;
  • фибрилляция;
  • постоянное чувство усталости;
  • слабость;

Признаки развивающейся кислородной недостаточности миокарда (с поражением того или иного желудочка сердца) бывают самыми разнообразными. При этом симптомы гипоксии напрямую зависят от степени выраженности кислородной недостаточности, от длительности недостатка кислорода от первопричин проблемы.

Кроме того, симптомы недуга зависят от формы патологии – острое или хроническое течение болезни имеет место.

Острые формы гипоксии могут развиваться молниеносно, за несколько часов, приводя к такому экстренному состоянию как инфаркт миокарда. При этом симптоматика бывает более яркой, течение недуга более тяжелым.

Хроническая проблема может развиваться годами, позволяя организму включать те или иные компенсаторные механизмы. Однако при переходе хронической формы к форме острой, патология будет невероятно интенсивной и может закончиться летально.

Острая форма кислородного голодания тканей сердца проявляется развитием инфаркта миокарда с его классической или нестандартной симптоматикой – сердцебиениями, болью за грудиной, головокружениями, паническими атаками.

Итак, перечислим основные симптомы, которые могут привести к развитию заболевания.

В связи с высокой опасностью данного состояния для здоровья и жизни человека, нужно более подробно рассмотреть тему – гипоксия миокарда, симптомы и способы лечения. Остановимся на особенностях проявления кислородного голодания:

  • тахикардия, перебои в работе сердца;
  • слабость, постоянное чувство усталости;
  • снижение работоспособности, одышка;
  • ухудшение аппетита;
  • нервозность, раздражительность;
  • повышенная потливость;
  • болевые ощущения в грудной клетке.

Даже если сначала наблюдается умеренная гипоксия миокарда, со временем состояние пациента усугубляется. Страдает сердце, сосуды, дыхательная система. Во избежание таких последствий, обнаружив у себя выше перечисленные симптомы, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Признаки острой формы гипоксии зависят от причин заболевания. Однако различают общую симптоматику болезни, характерную для каждой стадии гипоксии. К первым признакам относятся:

  • Перевозбуждение ЦНС (повышенная активность, эйфория).
  • Учащение дыхание и сердцебиение.
  • Одышка.
  • Нарушение координации.
  • Бледность кожи, её синюшность или покраснение.
  • Холодный пот.

Как правило, определить гипоксию плода не представляет трудностей – у современной медицины есть для этого все средства, к тому же этой патологии имеется большое количество признаков. Симптомов достаточно, и они бывают патологическими и компенсаторными.

Иногда эти два вида симптомов сочетаются между собой. Патологические симптомы отмечаются в виде постоянной головной боли, хронической усталости, бессонницы, частых депрессий, боли в груди, быстрой утомляемости и нарушенного сердцебиения.

В добавок ко всем этим признакам может ухудшаться слух и зрение, появляется одышка, тошнота, и даже нарушается ориентация.

Компенсаторные признаки отмечаются тяжелым дыханием, учащенным сердцебиением, увеличивается циркуляция крови и число красных телец в крови.

Нервная система очень сильно реагирует на недостаточное количество кислорода, и поэтому, когда кислород перестает поступать вообще, спустя три минуты в коре головного мозга можно выявить сбои.

Нарушаются сердечные функции: вместо частых сердечных сокращений пульс становится редким, человек бледнеет, руки и ноги становятся холодными, больной может упасть в обморок. Если человек отравится газом метана или парами кислоты, то у него возможна остановка сердца.

Все симптомы гипоксии можно условно подразделить на патологические и компенсаторные.

К патологическим признакам кислородной недостаточности относятся:

  • Хроническая усталость;
  • Депрессивные состояния;
  • Бессонница;
  • Ухудшение зрения и слуха;
  • Частые головные боли;
  • Боли в области груди;
  • Синусовая аритмия;
  • Пространственная дезориентация;
  • Одышка;
  • Тошнота и рвота.

Компенсаторными симптомами гипоксии могут быть любые нарушения работы различных органов или систем организма:

  • Глубокое и тяжелое дыхание;
  • Сильное сердцебиение;
  • Изменение общего объема крови;
  • Повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов;
  • Ускорение окислительных процессов в тканях.
  • тахикардия, то есть когда сердцебиение у пациента слишком частое;
  • аритмия;
  • сдвиг кислотно-щелочного баланса;
  • фибрилляция;
  • постоянное чувство усталости;
  • слабость;
  • проблемы с дыханием.

Чтобы определить гипоксию сердечной мышцы, пациенту нужно пройти всего несколько исследований. Это будут такие процедуры:

  1. Лабораторные развернутые анализы крови.
  2. ЭКГ, в том числе, суточный мониторинг при наличии показаний.
  3. Эхокардиография.

Перечисленных методов диагностики достаточно для того, чтобы оценить общее состояние сердца, подтвердить предварительный диагноз, исключить наличие сопутствующих заболеваний. Дополнительно доктора проводят пульсоксиметрию – это исследование, позволяющее получить информирование о степени насыщения организма кислородом.

Если человек работает на производстве, постоянно находится в неблагоприятных условиях, для определения причины гипоксии может быть рекомендовано проведение анализа вдыхаемого им воздуха. Это позволит выявить вредные вещества, влияющие на работу сердца, а также получить информирование об их концентрации.

Хронические формы кислородного голодания тканей миокарда распознать бывает крайне сложно. Такой диагноз может быть выставлен после врачебного осмотра, тщательного сбора и анализа анамнеза, проведения лабораторных, аппаратных диагностических методик.

В любом случае, для установления правильного диагноза недостаточно лишь одного конкретного исследования, для подтверждения развития патологии важно провести комплекс диагностических процедур, подтверждающих/опровергающих наличие проблемы.

Выявить симптомы заболевания можно при первичном осмотре пациента. Прежде чем назначить лечение, помимо наблюдения вышеперечисленных факторов, врач должен провести следующие лабораторные исследования:

  • Пульсоксиметрия – определения степени насыщения кислородом организма. Этот показатель не должен быть ниже 95%.
  • Химический анализ крови. Позволяет определить газовый состав и кислотно-щелочной баланс. Сдвиги в гомеостазе (динамического равновесия) могут подтвердить наличие заболевания
  • Химический анализ вдыхаемого воздуха (проверка на наличие тяжелых металлов, свободных радикалов, вредных органических веществ).

На ранней стадии гипоксию обнаружить достаточно сложно, но комплексное обследование поможет поставить точный диагноз, особенно, если оно выполняется квалифицированным доктором. Первым делом врач соберет анамнез, получая возможность поставить предварительный диагноз, получить общую информацию о состоянии здоровья пациента.

Далее будет проводиться более детальное обследование. Оно будет включать электрокардиографию и эхокардиографию, лабораторные анализы.

Это поможет исключить другие болезни сердца, которые имеют схожие симптомы, получить уверенность в правильности предварительного диагноза. И если гипоксия миокарда левого желудочка подтверждена, можно говорить про эффективное ее лечение.

Как лечить заболевание

Речь идет про достаточно сложное состояние – гипоксия миокарда, лечение в данном случае будет проводиться в нескольких направлениях. Первым делом будет устраняться первопричина такого состояния.

Если речь идет про сердечное заболевание, то изначально доктора будут лечить его. Только после прохождения пациентом курса терапии будет проведено повторное обследование, сделано заключение о необходимости дельнейшего лечения.

Если диагностирована ипоксия миокарда, симптомы и лечение всегда взаимосвязаны. Например, при отсутствии серьезных заболеваний, способных послужить причиной кислородного голодания, пациенту сразу будут назначать антигипоксанты.

Это препараты, восстанавливающие в тканях энергетические процессы, возобновляют функционирование нарушенных клеток. Лекарственные средства из данной группы обладают и антиаритмическим эффектом, поэтому не только восстановят нормальную работу сердца, но и помогут справиться с тахикардией.

Яркие примеры лекарств из этой категории: предуктал, инозин, актовегин.

На сегодня диагностировать гипоксию плода или новорожденного можно разными методами. Какой метод диагностики гипоксии плода выбрать, скажет гинеколог или акушер, а после родов – педиатр.

Для того чтобы определить с какой скоростью у плода в сосудах и пуповине происходит кровообращение, нужно использовать ультразвуковую диагностику. После такого исследования при выявлении каких-либо нарушений назначается лечение.

Чтобы установить диагноз, нужно оценить, насколько подвижен плод. Если двигательные функции снижены, значит уже что-то не так.

Нужно обратить внимание на то, как бьется сердце плода, для этого используют аускультацию. Существует еще такой метод диагностики, как допплерометрия, который определяет скорость кровообращения в сосудах плода.

При помощи данного метода можно выявить место пораженной артерии.

Лечение при симптомах гипоксии миокарда будет зависеть от общего состояния здоровья больного. Если серьезных заболеваний, способных спровоцировать кислородное голодание, не выявлено, терапию доктора в большинстве случаев строят таким образом:

  1. Пешие прогулки пациента на свежем воздухе. Они будут способствовать обогащению организма кислородом, восстановлению здоровой работы сердца.
  2. Прием антигипоксантов. Речь идет о препаратах, восстанавливающих обменные процессы в миокарде, нормализующих работу пораженных клеток. Также средства проявляют антиаритмическое действие, способствующее восстановлению сердечных ритмов.
  3. Диета, предполагающая употребление продуктов с большим содержанием железа. Оно стимулирует процессы кроветворения.
  4. Нормализация эмоционального состояния, потому как стрессы также негативным образом сказываются на состоянии сердечно-сосудистой системы, провоцируя появление проблем в ее работе.

Лечение рассматриваемого заболевания не может проводиться без установления первопричин проблемы. При этом лечение проблемы может быть медикаментозным, хирургическим (при особенно сложных случаях) либо народным.

Кислородное голодание может привести даже к летальным исходам, поэтому при наблюдении первых симптомов важно оказать первую медицинскую помощь:

  • обеспечить доступ к свежему воздуху;
  • расстегнуть одежду, которая стесняет дыхание;
  • сделать искусственное дыхание и при остановке сердца – непрямой массаж сердца.

Важно! Лечение зависит от причины, её вызвавшей. Поэтому следует при надобности остановить кровотечение, проветрить помещение, освободить легкие или дыхательные пути.

Иногда устранение гипоксии сводится к обычной прогулке на свежем воздухе, но если причиной стало сердечное, почечное заболевание или нарушение работы головного мозга или печени, то лечение кислородного голодания должно быть более серьезным. Для каждого вида необходимые меры довольно разнообразны:

  • вентиляция легких;
  • применение бронхорасширяющих аппаратов, аналептиков и антигипоксантов;
  • использование концентратов кислорода;
  • переливание крови;
  • операции на сердце при гипоксии миокарда.

Следует помнить, что для лечения разных видов используются разные лекарственные препараты.

Важно! Не занимайтесь самолечением. Сердечные препараты должен назначать только кардиолог.

Все препараты, устраняющие гипоксию, называют антигипоксантами. Они делятся на три группы:

  • прямого типа;
  • непрямого типа;
  • смешанные.

Антигипоксанты прямого действия являются препаратами первой помощи при гипоксии сердца. Они стимулируют энергетические процессы в сердечной мышце вместо недостающего кислорода (например, «Мексидол», «Неотон», «Пирацетам»).

Антигипоксанты непрямого действия переводят сердце в более спокойное состояние, когда оно потребляет меньше кислорода. Однако это экстренное средство, так как может ухудшить работу мозга. Отличным примером подобных препаратов являются снотворные и средства наркоза.

Смешанные антигипоксанты сочетают в себе предыдущие два типа, но имеют в своем составе еще и витамины.

Прежде всего, пациент должен позаботиться о хорошей вентиляции своего жилого пространства. Большую пользу могут принести прогулки на свежем воздухе на природе. Если же заболевания вызвано какими-то внутренними факторами, то нужны более серьезные меры.

Что делать, если подобная нехватка кислорода дала о себе знать? Лечение гипоксии сердца должно быть направлено на устранение провоцирующих факторов, борьбу с дефицитом кислорода, коррекцию изменений в системе гомеостаза.

Иногда достаточно обычного проветривания помещения или прогулок на свежем воздухе. В случаях кислородного голодания, которое явилось следствием заболеваний сердца, лёгких, крови или отравлений, необходимы более действенные меры.

  • При гипоксической (экзогенной) гипоксии применяют кислородное оборудование (кислородные маски, баллончики, подушки и т.д.).
  • Если наблюдается дыхательный (респираторный) недостаток кислорода, специалисты используют бронхорасширяющие препараты, антигипоксанты, дыхательные аналептики, а также концентраторы кислорода или централизованную подачу кислорода вплоть до искусственной вентиляции лёгких. При хронической форме данного заболевания лечение кислородом становится одним из главных пунктов врачебного вмешательства.
  • При гемической переливают кровь, стимулируют кроветворение, лечат кислородом.
  • Коррегирующие операции на сердце и сосудах осуществляют при циркуляторной гипоксии, добавляя сердечные гликозиды и прочие средства с кардиотропным эффектом. Антиагреганты, антикоагуллянты с целью улучшения микроциркуляции. Нередко используется кислородотерапия.
  • Для гистоксической (тканевой) прописывают антидоты при отравлении, искусственную вентиляцию лёгких, препараты, которые улучшают утилизацию кислорода тканями, гипербарическую оксигенацию.

Как понятно из вышеперечисленного, почти при всех типах гипоксии применяют лечение кислородом от концентратора вещества до искусственной вентиляции лёгких. Кроме того, для борьбы с патологией прибегают к помощи препаратов, позволяющих восстановить кислотно-щелочное равновесие в крови, нейро и кардиопротекторы .

Внешний осмотр пациента дает возможность врачу установить наличие данного заболевания, но для достоверности он назначает:

  • замер артериального давления в состоянии покоя и движения;
  • пульсоксиметрию;
  • ЭКГ, которая должна измеряться в динамике;
  • эхокардиографию в том же режиме;
  • сдачу крови на биохимический анализ.

Лечиться пациент может в стационаре или дома – это зависит от степени заболевания. При назначении лечения необходимо учитывать, какие причины способствовали развитию гипоксии.

  1. При экзогенной гипоксии применяют кислородные баллончики, маски, подушки.
  2. Если причиной гипоксии является болезни дыхательных органов, то принимают препараты, которые восстанавливают работу органов дыхания. Применяют аналептики, сосудорасширяющие средства, антигипоксаны. В тяжелых случаях назначают искусственную вентиляцию легких.
  3. При гипоксических состояниях, вызванных отравлением, пациенту выписывают антидоты.
  4. Для лечения кровяной гипоксии делают переливание крови. После этого проводят лечение кислородом.
  5. Кардиотропные средства применяют, чтобы улучшить микроциркуляцию в случае, когда кислородный дефицит вызван циркуляторным нарушением. Кроме того, возможно хирургическое вмешательство (операции на сердце или сосудах).
  6. Чтобы лечить гипоксию, вызванную нарушением тканевого обмена, используют препараты для возобновления процесса утилизации кислорода тканями.

Лечение гипоксических состояний включает прием таких препаратов:

  • Средства, восстанавливающие и поддерживающие энергетический обмен в организме.
  • Лекарства, которые улучшают поступление кислорода в тканях.
  • Препараты, активирующие детоксикацию и обменный процесс.

В случаях острой кислородной недостаточности в мозге назначают антигипоксаны (Актовегин, Амтизол, Гутимин, Инозин, Мексидол, Пирацетам).

Лечение проводят, опираясь на последствия. Если при родах начинает не хватать кислорода, то ребенка везут в реанимацию для очистки дыхательных путей.

После данных процедур малыш находится под присмотром у невропатолога, который определяет лечение. Назначаются препараты для лучшей работы мозга, а также успокоительные.

Дополнительно назначается физиотерапия, массаж и лечебная физкультура.

Очень важно, чтобы врач следил за тем, как проходит лечение и какие у него плюсы и минусы. Кислород очень важен для работы всех органов в организме человека. При его недостатке развивается гипоксия, которая может привести к осложнениям.

Очень важно чаще находиться на свежем воздухе и употреблять продукты, которые пополняют организм железом и повышают уровень гемоглобина. Нужно есть гречневую кашу, говяжью или свиную печень, больше яблок и гранатов. Есть несколько народных методов для лечения гипоксии.

Профилактика и лечение гипоксии проводятся с учетом причин, которые вызвали дефицит кислорода. Как правило, при острой форме применяют инъекции антигипоксантов прямого действия в качестве первой помощи.

Это такие препараты, как амтизол, актовегин, инстенон, милдронат, оксибутират натрия, триметазидин и другие. При хронической гипоксии предпочтение отдают фитотерапии.

Выбор растения-антигипоксанта зависит от того, какой орган поражен.

Лечение гипоксии осуществляется в различных направлениях:

  • Восстановление энергетического обмена;
  • Активизация поступления кислорода в ткани;
  • Улучшение метаболизма и детоксикации;
  • Уменьшение потребности тканей в кислороде.

Гипоксию необходимо вовремя диагностировать и лечить, чтобы предотвратить развитие других хронических заболеваний. Не менее важно проводить профилактические мероприятия, так как недостаток кислорода легче предотвратить, чем устранять его последствия.

Для этого нужно вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, а также регулярно заниматься физкультурой и закаливанием.

Справиться с гипоксией миокарда нельзя без определения причин, по которым происходит (произошло) недостаточное поступление кислорода в организм.

Лечение может проводиться несколькими методами:

  • медикаментозная терапия;
  • оперативное вмешательство;
  • народная медицина.

Хирургическое вмешательство применяется только в крайних случаях, когда кислородное голодание спровоцировано заболеваниями сердца.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *