Имси

Как проводится оплодотворение ПИКСИ

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида выполняется в лабораторных условиях. Ей предшествуют стандартные для экстракорпорального оплодотворения мероприятия:

  • пара проходит полное обследование для выявления причин бесплодия и исключения противопоказаний для ВРТ;
  • после выбора подходящего варианта ЭКО начинается подготовка — общая, если речь идет о протоколе в естественном цикле, или гормональная в коротких и длинных протоколах;
  • в день овуляции назначается пункция яйцеклеток: ооциты в соответствующем протоколу количестве доставляются в лабораторию, параллельно с этим партнер сдает семенную жидкость.

Дальше начинается ювелирная работа, благодаря которой зарождается новая жизнь. Все манипуляции проводятся под специальным микроскопом, дающим увеличение в 400 раз. Сначала репродуктолог-эмбрионолог осматривает полученные в ходе пункции яйцеклетки, выбирая самые здоровые и качественные. Они помещаются в чашках Петри в особый CO2 инкубатор.

ИКСИ выполняется под микроскопом с увеличением в 400 раз

Далее начинается этап подготовки семенной жидкости — из нее для ЭКО с ИКСИ нужно получить самые здоровые и жизнеспособные сперматозоиды. Для этого сперма обрабатывается на специальной центрифуге, которая разделяет семенную жидкость на фракции и позволяет получить доступ непосредственно к половым клеткам. Врач тщательно осматривает сперматозоиды и отбирает подходящие по разным морфологическим и качественным признакам для зачатия.

С помощью микроманипуляторов — стеклянной микроиглы и микроприсоски, удерживающей яйцеклетку на месте — врач начинает непосредственную процедуру оплодотворения. Он работает специальным джойстиком, которые калибрует крупные движения рук и трансформирует их в ультраточные движения инструментами. Сперматозоид «набирается» в иглу, предварительно перебивается его хвостик.

При успешном оплодотворении зародыш начинает развиваться естественным путем. Через 2-5 дней проводится осмотр эмбрионов, наиболее качественные (не более 3, согласно законодательству РФ) подсаживаются в полость матки. Через 12-14 дней после переноса назначается контрольный анализ на ХГЧ. В случае успешной имплантации показатели ХГЧ будут соответствовать нормам для 1-2 недели беременности.

Если ЭКО с ИКСИ прошло удачно, тест на ХГЧ будет положительным

Отбор сперматозоидов. На головке зрелого сперматозоида есть специальный рецептор, который способен реагировать на яйцеклетку, точнее на гиалуроновую кислоту. Именно благодаря этому рецептору сперматозоид «чувствует» яйцеклетку и стремится её оплодотворить. Незрелый или патологичный сперматозоид такой способностью не обладает.

Чтобы отобрать именно зрелые сперматозоиды, их тестируют на наличие этого рецептора. Сперматозоиды вносят в специальную посуду, на дне которой находится гиалуроновая кислота. Если происходит контакт, то сперматозоид прикрепляется к её поверхности. Собственно из них и будет производиться отбор. В этом заключается суть метода ПИКСИ.

ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки). Завершающим этапом ЭКО ПИКСИ является ИКСИ. Производятся действия, аналогичные ИКСИ — сперматозоид с помощью инъектора вводится в цитоплазму яйцеклетки и происходит оплодотворение.

Полученные эмбрионы несколько дней культивируют в питательной среде, оценивают их жизнеспособность и наличие генетических аномалий развития (если есть показания), а затем подсаживают в матку.

Исследования доказали, что применение метода ПИКСИ позволяет снизить вероятность самопроизвольного выкидыша и замершей беременности и повысить эффективность ЭКО/ИКСИ.

Для проведения этой процедуры требуется высокая квалификация персонала клиники, дорогостоящее оборудование и большой опыт. Специалисты эмбриологической лаборатории нашей клиники имеют многолетний опыт работы в данной области, что позволяет добиваться качественного проведения всех этапов процедуры и высоких результатов.

Посмотреть цены на услуги нашей клиники вы можете в прайс-листе.

ЭКО ИКСИ ТЕЗА – особенности программы

ИМСИ — одна из разновидностей ИКСИ. Суть ее — введение в цитоплазму яйцеклетки морфологически правильного сперматозоида. Показанием для использования данной вспомогательной репродуктивной технологии могут стать неудачные попытки ИКСИ, дефекты строения сперматозоидов у партнера, высокий уровень фрагментации ДНК отцовских половых клеток, повышенные риски развития эмбриона с генетическими пороками.

Эта методика обеспечивает большой процент беременностей и снижает риск самопроизвольного их прерывания за счет особой селекции биоматериала партнера или донора. Именно в этом заключается основное отличие ИКСИ и ИМСИ: во втором случае сперматозоиды осматриваются под микроскопом, дающим увеличение не в 400, а в более чем 6000 раз.

  • отличаться правильным строением;
  • не иметь дефектов в генетической информации;
  • быть подвижным;
  • перемещаться прямолинейно;
  • обладать полноценным составом ферментов.

Главное отличие ИМСИ от ИКСИ — использование более мощных микроскопов для селекции сперматозоидов

ИМСИ при ЭКО проводится так же, как и ИКСИ, но стоит несколько дороже из-за использования более сложного оборудования и технологий контрастнойсверхвысокоразрешающейвидеомикроскопии. Технологии выполнения обоих методик идентичны: при помощи пункции забираются зрелые ооциты у женщины. Мужчина сдает сперму естественным образом.

При непроходимости семявыводящих путей может быть назначена пункция яичек. В ходе такой операции, которая проводится под местным либо общим наркозом, биопсийная игла вводится в мошонку непосредственно в яичко или в придаток, в нее аспирируются сперматозоиды, которые дальше используются для оплодотворения.

Благодаря данной методике ЭКО ИМСИ пары получают шанс преодолеть даже самые тяжелые формы мужского бесплодия, выносив и родив абсолютно здорового ребенка.

Метод экстракорпорального оплодотворения не учитывает скорость сперматозоидов и их активность, а ICSI учитывает и эти показатели. Выбирается единственный (самый «живой» и быстрый) сперматозоид, который и оплодотворяет яйцеклетку. Между ИМСИ и ИКСИ разница – в разрешающей способности микроскопа. В обычном ICSI отбор проводится под увеличением в 400-600 раз, а во втором случае используется микроскоп с усилением в 6500 раз. Это дает возможность тщательно оценить морфологию сперматозоида.

Что лучше, ИКСИ или ИМСИ, зависит от показателей спермограммы и вероятности наличия генетических аномалий. Исследование под микроскопом со сверхвысоким разрешением позволяет выявить патологии строения головки и хвоста сперматозоида, наличие дефектных вакуолей и т.д.

Разница между ЭКО и ИКСИ по результативности в целом незначительна. Успех (достижение беременности) процедуры ICSI составляет от 30 до 60%. Ее применение показано при тяжелых патологиях мужской репродуктивной системы (например, азооспермия).

Когда задают вопрос – ИКСИ без ЭКО возможно ли, ответ на него отрицательный. Эта процедура – один из этапов программы экстракорпорального оплодотворения. Он невозможен без предварительного получения генетического материала, пригодного к искусственному оплодотворению.

Поэтому правильно задавать вопрос ЭКО плюс ИКСИ – что это? В некоторых случаях вопрос о проведении ICSI решается непосредственно в протоколе, перед процедурой оплодотворения. Такое решение может быть принято при получении плохих результатов спермограммы, или если после пункции был получен лишь один ооцит.

Азооспермия – патология, при которой сперматозоиды в семенной жидкости полностью отсутствуют. Может быть обструктивной (гаметы не могут пройти по спермовыводящим путям) и необструктивной (нарушения сперматогенеза). Достичь оплодотворения возможно, если в ткани яичек сперматогенез сохранен хотя бы частично. Показано проведение ЭКО ИКСИ ТЕЗА.

TESA (Testicular sperm aspiration) – чрезкожная аспирация сперматозоидов из ткани тестикул. Это микрохирургическое вмешательство, с помощью которого можно получить пригодные к оплодотворению сперматозоиды из извитых канальцев, где идет их развитие. Далее полученные клетки можно использовать в ЭКО ИКСИ ИМСИ.

Операция TESA проводится под местным обезболиванием. Специальными иглами производится несколько проколов яичка и забор биологического материала, который сразу отдается на анализ эмбриологу. По результатам определяют возможность применения сперматозоидов для ИКСИ ИМСИ. ПИКСИ проводится в рамках этих же программ как дополнительный метод отбора мужской половой клетки с целью повышения шансов на успешное оплодотворение. Метод основан на определении чувствительности рецепторов сперматозоидов к гиалуроновой кислоте.

ИИ и ICSI относятся к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ). Каждый метод показан при разных видах бесплодия. ИИ наиболее приближена к естественному механизму оплодотворения – сперма вводится в матку женщины в период овуляции (наиболее благоприятный для достижения зачатия).

Инсеминация и ИКСИ разницу имеют в эффективности. У ИИ результативность составляет от 12 до 17%, это ниже чем у интрацитоплазматической инъеции сперматозоида, где успех протокола доходит до 30-60%. При ИИ маточные трубы женщины должны быть проходимы, а сперма мужчины – иметь нормальные показатели концентрации и подвижности.

ИКСИ и ИМСИ отличия имеют только в увеличительной способности микроскопа при отборе мужской гаметы. Метод IMSI позволяет детально рассмотреть и оценить внутреннее строение сперматозоидов и выбрать из них лучший по морфологическим характеристикам.

Что лучше, ИКСИ или ПИКСИ, в каждом случае решается индивидуально. На основании результатов обследований может быть рекомендовано провести физиологический отбор сперматозоида для ICSI.

В клинике «Центр ЭКО» проводится лечение всех видов патологий мужской репродуктивной системы, в том числе – наиболее тяжелых случаев. Специалисты клиники проведут обследование и разработают для каждого пациента индивидуальный план наиболее эффективного лечения.

У метода ИКСИ существуют разновидности, с помощью которых может быть произведен отбор сперматозоидов с учетом дополнительных признаков. Одна из них – ИМСИ, предполагающая более тщательный отбор сперматозоидов по морфологическим критериям. Если при ИКСИ используется микроскоп, дающий 400-кратное увеличение, то при ИМСИ – оборудование, которое увеличивает изображение в 6000 раз.

IMSI

Стиль этой статьи неэнциклопедичен или нарушает нормы русского языка.Статью следует исправить согласно стилистическим правилам Википедии.

International Mobile Subscriber Identity (IMSI) — международный идентификатор мобильного абонента (индивидуальный номер абонента), ассоциированный с каждым пользователем мобильной связи стандарта GSM, UMTS или CDMA. При регистрации в сети аппарат абонента передаёт IMSI, по которому происходит его идентификация. Во избежание перехвата, этот номер посылается через сеть настолько редко(только аутентификация пользователя), насколько это возможно — в тех случаях, когда это возможно, вместо него посылается случайно сгенерированный TMSI.

В системе GSM идентификатор содержится на SIM-карте в элементарном файле (EF), имеющем идентификатор 6F07. Формат хранения IMSI на SIM-карте описан ETSI в спецификации GSM 11.11. Кроме того, IMSI используется любой мобильной сетью, соединенной с другими сетями (в частности с CDMA или EVDO) таким же образом, как и в GSM сетях. Этот номер связан либо непосредственно с телефоном, либо с R-UIM картой (аналогом SIM карты GSM в системе CDMA).

Длина IMSI, как правило, составляет 15 цифр, но может быть короче. Например: 250-07-ХХХХХХХХХХ. Первые три цифры это MCC (Mobile Country Code, мобильный код страны). В примере 250 — Россия. За ним следует MNC (Mobile Network Code, код мобильной сети). 07 из примера — СМАРТС. Код мобильной сети может содержать две цифры по европейскому стандарту или три по североамериканскому. Все последующие цифры — непосредственно идентификатор пользователя MSIN (Mobile Subscriber Identification Number).

IMSI соответствует стандарту нумерации E.212 ITU.

Коды мобильных сетей России

MNC
Код Оператор Бренд Владелец
01 ОАО «Мобильные ТелеСистемы» МТС ОАО АФК «Система»
02 ОАО «МегаФон» Мегафон AF Telecom Group
03 ЗАО «Нижегородская Сотовая Связь» НСС ОАО «Ростелеком»
05 ЗАО «Енисейтелеком» ЕТК ОАО «Ростелеком»
06 ЗАО «Саратовская Система Сотовой Связи» Скай Линк 50% ОАО «Ростелеком»
07 ООО «Твои мобильные технологии» Летай ПАО «Таттелеком»
09 ЗАО «Скай Линк» Скай Линк 100% акций принадлежат ОАО «Ростелеком»
10 ЗАО «Донтелеком» DTC MNC не используется
11 ООО «Скартел» YOTA ОАО «МегаФон»
12 ЗАО «Байкалвестком» БВК ОАО «Сибирьтелеком»
13 ЗАО «Кубань-GSM» KUGSM В настоящий момент выкуплена ОАО «Мобильные ТелеСистемы» и данный MNC не используется
14 ОАО «МегаФон» МегаФон «Олимпийский код» оператора «МегаФон».
15 ОАО «СМАРТС» СМАРТС-Уфа, СМАРТС-Ульяновск Основными владельцами являются частные лица
16 ЗАО «Новая телефонная компания» НТК В настоящий момент выкуплена ОАО «ВымпелКом» и данный MNCне используется
17 ОАО «Уралсвязьинформ» Utel В настоящий момент выкуплена ОАО «Ростелеком» и данный MNCне используется
20 Tele2 AB Tele2 47,9 % у компании Investment AB Kinnevik, остальные акции а свободном обращении
23 Мобиком Мобиком В настоящий момент не используется
27 ООО «Твои мобильные технологии» Летай ПАО «Таттелеком»
28 ОАО «Вымпел-Коммуникации» Билайн В настоящий момент не используется
35 ООО «Екатеринбург-2000» МОТИВ Нет данных
38 ОАО «Ростелеком» Тамбов-GSM В настоящий момент выкуплена ОАО «Ростелеком» у ОАО «ЦентрТелеком»
39 ОАО «Уралсвязьинформ» Utel В настоящий момент выкуплена ОАО «Ростелеком» и используется как базовый код сети
99 ОАО «Вымпел-Коммуникации» Билайн 43,9 % голосующих акций у компании «Альфа-Групп», 35,42 % — у Telenor, ещё 20,69 % в свободном обращении

>Примечания

  1. ↑ В некоторых сетях Южной Америки он составляет 14 цифр
  2. ↑ Mobile Global Title

Отрывок, характеризующий IMSI

– Вот как! А я пг’одулся, бг’ат, вчег’а, как сукин сын! – закричал Денисов, не выговаривая р . – Такого несчастия! Такого несчастия! Как ты уехал, так и пошло. Эй, чаю!
Денисов, сморщившись, как бы улыбаясь и выказывая свои короткие крепкие зубы, начал обеими руками с короткими пальцами лохматить, как пес, взбитые черные, густые волосы.
– Чог’т меня дег’нул пойти к этой кг’ысе (прозвище офицера), – растирая себе обеими руками лоб и лицо, говорил он. – Можешь себе пг’едставить, ни одной каг’ты, ни одной, ни одной каг’ты не дал.
Денисов взял подаваемую ему закуренную трубку, сжал в кулак, и, рассыпая огонь, ударил ею по полу, продолжая кричать.
– Семпель даст, паг’оль бьет; семпель даст, паг’оль бьет.
Он рассыпал огонь, разбил трубку и бросил ее. Денисов помолчал и вдруг своими блестящими черными глазами весело взглянул на Ростова.
– Хоть бы женщины были. А то тут, кг’оме как пить, делать нечего. Хоть бы дг’аться ског’ей.
– Эй, кто там? – обратился он к двери, заслышав остановившиеся шаги толстых сапог с бряцанием шпор и почтительное покашливанье.
– Вахмистр! – сказал Лаврушка.
Денисов сморщился еще больше.
– Сквег’но, – проговорил он, бросая кошелек с несколькими золотыми. – Г`остов, сочти, голубчик, сколько там осталось, да сунь кошелек под подушку, – сказал он и вышел к вахмистру.
Ростов взял деньги и, машинально, откладывая и ровняя кучками старые и новые золотые, стал считать их.
– А! Телянин! Здог’ово! Вздули меня вчег’а! – послышался голос Денисова из другой комнаты.
– У кого? У Быкова, у крысы?… Я знал, – сказал другой тоненький голос, и вслед за тем в комнату вошел поручик Телянин, маленький офицер того же эскадрона.
Ростов кинул под подушку кошелек и пожал протянутую ему маленькую влажную руку. Телянин был перед походом за что то переведен из гвардии. Он держал себя очень хорошо в полку; но его не любили, и в особенности Ростов не мог ни преодолеть, ни скрывать своего беспричинного отвращения к этому офицеру.
– Ну, что, молодой кавалерист, как вам мой Грачик служит? – спросил он. (Грачик была верховая лошадь, подъездок, проданная Теляниным Ростову.)
Поручик никогда не смотрел в глаза человеку, с кем говорил; глаза его постоянно перебегали с одного предмета на другой.
– Я видел, вы нынче проехали…
– Да ничего, конь добрый, – отвечал Ростов, несмотря на то, что лошадь эта, купленная им за 700 рублей, не стоила и половины этой цены. – Припадать стала на левую переднюю… – прибавил он. – Треснуло копыто! Это ничего. Я вас научу, покажу, заклепку какую положить.
– Да, покажите пожалуйста, – сказал Ростов.
– Покажу, покажу, это не секрет. А за лошадь благодарить будете.
– Так я велю привести лошадь, – сказал Ростов, желая избавиться от Телянина, и вышел, чтобы велеть привести лошадь.
В сенях Денисов, с трубкой, скорчившись на пороге, сидел перед вахмистром, который что то докладывал. Увидав Ростова, Денисов сморщился и, указывая через плечо большим пальцем в комнату, в которой сидел Телянин, поморщился и с отвращением тряхнулся.
– Ох, не люблю молодца, – сказал он, не стесняясь присутствием вахмистра.
Ростов пожал плечами, как будто говоря: «И я тоже, да что же делать!» и, распорядившись, вернулся к Телянину.
Телянин сидел всё в той же ленивой позе, в которой его оставил Ростов, потирая маленькие белые руки.
«Бывают же такие противные лица», подумал Ростов, входя в комнату.
– Что же, велели привести лошадь? – сказал Телянин, вставая и небрежно оглядываясь.
– Велел.
– Да пойдемте сами. Я ведь зашел только спросить Денисова о вчерашнем приказе. Получили, Денисов?
– Нет еще. А вы куда?
– Вот хочу молодого человека научить, как ковать лошадь, – сказал Телянин.
Они вышли на крыльцо и в конюшню. Поручик показал, как делать заклепку, и ушел к себе.
Когда Ростов вернулся, на столе стояла бутылка с водкой и лежала колбаса. Денисов сидел перед столом и трещал пером по бумаге. Он мрачно посмотрел в лицо Ростову.
– Ей пишу, – сказал он.
Он облокотился на стол с пером в руке, и, очевидно обрадованный случаю быстрее сказать словом всё, что он хотел написать, высказывал свое письмо Ростову.
– Ты видишь ли, дг’уг, – сказал он. – Мы спим, пока не любим. Мы дети пг`axa… а полюбил – и ты Бог, ты чист, как в пег’вый день создания… Это еще кто? Гони его к чог’ту. Некогда! – крикнул он на Лаврушку, который, нисколько не робея, подошел к нему.
– Да кому ж быть? Сами велели. Вахмистр за деньгами пришел.
Денисов сморщился, хотел что то крикнуть и замолчал.

ЭКО и ИКСИ

ИКСИ расшифровывается как «интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида». Данная методика является составляющей зачатия invitro и предполагает ввод одного качественного сперматозоида непосредственно в яйцеклетку. Она позволяет преодолеть многие факторы бесплодия со стороны как женщины, так и мужчины. Впервые такой метод был реализован в 1992 году в Бельгии, сегодня его эффективность при первой попытке зачатия составляет 32%, а при повторной — уже более 44%.

У методики ЭКО с ИКСИ есть ряд преимуществ:

  • для оплодотворения яйцеклетки используется только 1 сперматозоид, т.е. добиться зачатия можно даже при плохом качестве семенной жидкости партнера;
  • методика эффективна при врожденных пороках семявыводящих каналов у партнера;
  • технология подходит для пар с диагностированным бесплодием необъяснимой формы;
  • оплодотворение яйцеклетки наступает в 60% случаев;<
  • вероятность развития абсолютно здорового эмбриона — 95%;
  • ребенок, зачатый с помощью такой методики, физиологически, интеллектуально и эмоционально ничем не отличается от сверстников;
  • для проведения процедуры может использоваться донорский биоматериал.

ЭКО с ИКСИ помогает преодолеть даже тяжелые формы бесплодия

Показанием для проведения ЭКО и ИКСИ может быть один из этих факторов:

  • несколько неудачных попыток «классических» протоколов ЭКО у женщины старше 40 лет — часто проблемы с зачатием у «возрастных» пациенток связаны с утолщением стенок яйцеклеток и невозможностью их соединения со сперматозоидом в естественных условиях;
  • подтвержденные негативные изменения качества семенной жидкости партнера (малое или полное отсутствие сперматозоидов, патологическое их изменение, недостаточная подвижность сперматозоидов в эякуляте и т.п.);
  • иммунологические нарушения в организме женщины, когда сперматозоиды воспринимаются им как «чужеродные агенты» и уничтожаются;
  • в сперме партнера обнаруживаются АСАТ — антиспермальные антитела;
  • патологии ооцитов или сперматозоидов, не поддающиеся диагностике.

«Что лучше — ЭКО или ИКСИ?» — один из распространенных вопросов у пар, обращающихся за вспомогательными репродуктивными технологиями. Отличие традиционных протоколов зачатия invitro и методик с интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида — в способе оплодотворения. В первом случае ооцит и сперматозоид сливаются самостоятельно в питательной среде, во втором — один сперматозоид вводится микроиглой непосредственно внутрь яйцеклетки. Обе методики — эффективные и результативные, но ИКСИ назначается тогда, когда с учетом факторов бесплодия шансы на успешное классическое ЭКО невелики.

Репродуктивные технологии помогают многим парам стать счастливыми родителями

Как проводится ЭКО методом ИКСИ

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида выполняется в лабораторных условиях. Ей предшествуют стандартные для экстракорпорального оплодотворения мероприятия:

  • пара проходит полное обследование для выявления причин бесплодия и исключения противопоказаний для ВРТ;
  • после выбора подходящего варианта ЭКО начинается подготовка — общая, если речь идет о протоколе в естественном цикле, или гормональная в коротких и длинных протоколах;
  • в день овуляции назначается пункция яйцеклеток: ооциты в соответствующем протоколу количестве доставляются в лабораторию, параллельно с этим партнер сдает семенную жидкость.

Дальше начинается ювелирная работа, благодаря которой зарождается новая жизнь. Все манипуляции проводятся под специальным микроскопом, дающим увеличение в 400 раз. Сначала репродуктолог-эмбрионолог осматривает полученные в ходе пункции яйцеклетки, выбирая самые здоровые и качественные. Они помещаются в чашках Петри в особый CO2 инкубатор. Условия в нем максимально идентичны тем, что создаются внутри женского организма. Этот подход позволяет сохранить и подготовить ооциты к оплодотворению.

ИКСИ выполняется под микроскопом с увеличением в 400 раз

Далее начинается этап подготовки семенной жидкости — из нее для ЭКО с ИКСИ нужно получить самые здоровые и жизнеспособные сперматозоиды. Для этого сперма обрабатывается на специальной центрифуге, которая разделяет семенную жидкость на фракции и позволяет получить доступ непосредственно к половым клеткам. Врач тщательно осматривает сперматозоиды и отбирает подходящие по разным морфологическим и качественным признакам для зачатия.

С помощью микроманипуляторов — стеклянной микроиглы и микроприсоски, удерживающей яйцеклетку на месте — врач начинает непосредственную процедуру оплодотворения. Он работает специальным джойстиком, которые калибрует крупные движения рук и трансформирует их в ультраточные движения инструментами. Сперматозоид «набирается» в иглу, предварительно перебивается его хвостик. Яйцеклетка, зафиксированная присоской, прокалывается этой иглой, таким образом в нее вводится головка сперматозоида, несущая генетическую информацию.

При успешном оплодотворении зародыш начинает развиваться естественным путем. Через 2-5 дней проводится осмотр эмбрионов, наиболее качественные (не более 3, согласно законодательству РФ) подсаживаются в полость матки. Через 12-14 дней после переноса назначается контрольный анализ на ХГЧ. В случае успешной имплантации показатели ХГЧ будут соответствовать нормам для 1-2 недели беременности.

Если ЭКО с ИКСИ прошло удачно, тест на ХГЧ будет положительным

Разница ИКСИ и ИМСИ

ИМСИ — одна из разновидностей ИКСИ. Суть ее — введение в цитоплазму яйцеклетки морфологически правильного сперматозоида. Показанием для использования данной вспомогательной репродуктивной технологии могут стать неудачные попытки ИКСИ, дефекты строения сперматозоидов у партнера, высокий уровень фрагментации ДНК отцовских половых клеток, повышенные риски развития эмбриона с генетическими пороками.

Эта методика обеспечивает большой процент беременностей и снижает риск самопроизвольного их прерывания за счет особой селекции биоматериала партнера или донора. Именно в этом заключается основное отличие ИКСИ и ИМСИ: во втором случае сперматозоиды осматриваются под микроскопом, дающим увеличение не в 400, а в более чем 6000 раз. Такой подход дает возможность врачу не только выбрать самый подвижный сперматозоид, но и тщательно изучить его строение: проверить отсутствие морфологических отклонений, включений и других факторов, которые могут ухудшить результат. «Идеальный» сперматозоид должен:

  • отличаться правильным строением;
  • не иметь дефектов в генетической информации;
  • быть подвижным;
  • перемещаться прямолинейно;
  • обладать полноценным составом ферментов.

Главное отличие ИМСИ от ИКСИ — использование более мощных микроскопов для селекции сперматозоидов

ИМСИ при ЭКО проводится так же, как и ИКСИ, но стоит несколько дороже из-за использования более сложного оборудования и технологий контрастнойсверхвысокоразрешающейвидеомикроскопии. Технологии выполнения обоих методик идентичны: при помощи пункции забираются зрелые ооциты у женщины. Мужчина сдает сперму естественным образом. При непроходимости семявыводящих путей может быть назначена пункция яичек. В ходе такой операции, которая проводится под местным либо общим наркозом, биопсийная игла вводится в мошонку непосредственно в яичко или в придаток, в нее аспирируются сперматозоиды, которые дальше используются для оплодотворения.

Благодаря данной методике ЭКО ИМСИ пары получают шанс преодолеть даже самые тяжелые формы мужского бесплодия, выносив и родив абсолютно здорового ребенка.

ПИКСИ — что это?

Еще один из современных вариантов ЭКО с интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида — ПИКСИ. По этой методике для оплодотворения отбираются максимально зрелые мужские половые клетки. Для этого сперматозоиды подвергаются тесту с гиалуроновой кислотой. Это вещество содержится в половых путях женщины и играет принципиальную роль при «отборе» самых качественных сперматозоидов. Гиалуроновая кислота в виде микрокапель наносится на стенки специальных культуральных чашек, в них же помещаются и мужские половые клетки. По мере созревания сперматозоида развиваются и рецепторы к гиалуроной кислоте, расположенные на его мембране. Этому процессу соответствует и созревание ДНК, связанное непосредственно с качеством передаваемого эмбриону генетического материала.

ПИКСИ позволяет выбирать для ЭКО самых зрелых и здоровых сперматозоидов

К преимуществам метода ПИКСИ относятся:

  • максимальное приближение селекции сперматозоидов к физиологическому отбору, который происходит при естественном зачатии;
  • контроль качества и сохранности генетического материала;
  • наступление беременности со здоровым эмбрионом в парах, где сперматозоиды мужчины часто несут дефектную ДНК.

Показанием для ПИКСИ могут стать неудачные попытки зачатия с классическими протоколами экстракорпорального оплодотворения и с ИКСИ, критически высокий индекс фрагментации ДНК, неудовлетворительные показатели спермограммы и повторяющиеся выкидыши в анамнезе у конкретной пары.

ИКСИ, ИМСИ и ПИКСИ различаются только по тщательности и сложности селекции сперматозоидов.последняя методика работает «на опережение» — т.е. позволяет обеспечить наилучшие условия не только для наступления беременности, но и для сохранения, а также для развития абсолютно здорового ребенка.

ЭКО, ИКСИ, ТЕЗА: эффективные процедуры искусственного оплодотворения

Экстракорпоральное оплодотворение и ICSI являются наиболее эффективными методами зачатия в лабораторных условиях. Они применяются в зависимости от данных анамнеза пациента и результатов анализов, на основании которых врачи могут посоветовать тот или иной метод. Разница между ЭКО и ИКСИ выражается и в стоимости проводимых манипуляций, вторая процедура дороже за счет трудоемкости.

В большинстве случаев первым опытом у многих бесплодных пар становится ЭКО, но при неудачах врачи предлагают оценить возможности ICSI.

Возможен и иной вариант. В случае, если однозначно диагностировано мужское бесплодие, эксперты говорят о том, что возможно ИКСИ без ЭКО обыкновенного, для сокращения временных затрат. Таким образом, репродуктологи могут предполагать эффективный результат искусственного оплодотворения.

Многие пациенты клиник репродуктивной медицины интересуются, что такое ЭКО плюс ИКСИ. Под этим подразумевается проведение экстракорпорального оплодотворения с ICSI, с целью повышения шансов на успешное оплодотворение. Происходит подготовка следующим образом:

  • Применение гормональных препаратов для стимуляции овуляции;
  • Забор и подготовка половых клеток;
  • Искусственное оплодотворение (с помощью специальных микроинструментов);
  • Последующая культивация эмбрионов в инкубаторе и имплантация их в матку.

ЭКО, ИКСИ, ТЕЗА – эффективные методики, способствующие достижению зачатия. TESA представляет собой пункцию сперматозоидов непосредственно из яичка. Она применяется, если иным получить мужские половые клетки для оплодотворения невозможно. Спустя 72 часа после подготовки клетки оказываются пригодными к оплодотворению.

Процедуры ЭКО, ИКСИ, ИМСИ, ТЕЗА осуществляются в клинике «Центр ЭКО» в Крыму, как на коммерческой, так и на льготной основе (ОМС). Мы предлагаем пациентам комфортные условия прохождения лечения, наблюдение у высококвалифицированных и опытных профессионалов, современное оборудование для получения желаемых результатов.

Разновидностью ЭКО являются процедуры, предполагающие воздействие на мужские половые клетки. Их сущность заключается в подготовке, отборе и очистке сперматозоидов, а также выборе самого качественного спермия. К таким технологиям относятся ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ. Для пациента зачастую отличия между процедурами остаются непонятными, но врачи при необходимости использования определенной технологии объясняют, чем отличается ИКСИ от ПИКСИ.

Во втором случае эмбриологи подбирают наиболее зрелый сперматозоид. Для этого перед оплодотворением образец спермы помещают в гиалуроновую кислоту. Определить, насколько подходящим является тот или иной сперматозоид, может только компетентный эмбриолог.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *