Фолликулометрия

Что показывает мониторинг

Для определения наиболее подходящего периода для зачатия с помощью фолликулометрии выявляют наличие овуляции в текущем цикле. Бывают случаи, когда созревание фолликула не происходит вовсе, такой цикл называется ановуляторным.

В норме ежемесячно к овуляции готовятся сразу несколько фолликулов. Под влиянием гормонов только один, иногда несколько, увеличивается в размерах. Такой фолликул называется доминантным.

Наблюдение за увеличением размера фолликула и его разрывом — основная цель, которую преследует фолликулометрия. Нормальные показатели при овуляторном цикле — это один или реже несколько доминантных фолликулов размером 18−24 мм. Если размер увеличивается до 25 мм и более, но овуляции не происходит, то образуется фолликулярная киста.

При благоприятном течении цикла доминантный фолликул созревает, лопается, выпуская готовую к оплодотворению яйцеклетку. На его месте образуется временная железа — желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон через неделю после выхода яйцеклетки.

Процесс высвобождения яйцеклетки УЗИ-мониторинг зафиксировать не может, но датчик способен обнаружить желтое тело и выделенную свободную жидкость в позадиматочном пространстве. Такие признаки при проведении ультразвукового исследования говорят о произошедшей овуляции.

Протокол фолликулометрии может показать отклонения от нормы. Например, может произойти созревание доминантного фолликула при отсутствии овуляции. При этом желтое тело не образуется, уровень прогестерона остается низким. Такое явление называется персистенция.

Возможна иная ситуация, когда доминантный фолликул, не достигнув овуляторного размера, начинает уменьшаться — происходит регрессия. Если же произошло созревание, но выхода яйцеклетки не последовало, и желтое тело начало развиваться внутри фолликула, такое явление называется лютеинизация.

Расшифровкой фолликулометрии занимается УЗИ-диагност. Дату повторных исследований назначает он же. По завершении процедур результаты анализирует уже лечащий гинеколог и выбирает дальнейшую программу лечения при выявлении проблем.

Безусловным преимуществом метода является его информативность. При проведении обследования могут выявиться проблемы, препятствующие наступлению беременности, но которые не могут быть обнаружены при ведении графика базальной температуры или при помощи тестов на овуляцию. Кроме того, исследование абсолютно безболезненно и безопасно для здоровья.

С другой стороны, частое проведение УЗИ влечет за собой материальные затраты. Однако стоимость их приемлема, тем более что вторая и последующие процедуры, как правило, дешевле, чем первая.

Как проводят фолликулометрию?

Фолликулометрия является достаточно сложной процедурой. Для ее правильного проведения от доктора требуются не только знания, но и большой опыт.

Во время проведения УЗИ доктор будет контролировать у пациентки такие признаки овуляции:

  1. идет развитие доминантного фолликула;
  2. в яичнике присутствует желтое тело;
  3. если овуляция прошла, фолликул исчезает, а в малом тазу образовывается жидкость.

Специально подготавливаться к проведению фолликулометрии нет необходимости. УЗИ делают утром натощак.

День проведения обследования установит доктор, чаще всего это 7 – 10 день от начала менструального цикла. На первом обследовании врач осмотрит яичники, матку, маточные трубы.

Фото:

Такой осмотр проводится, чтобы исключить появление патологий. Иногда полное обследование понадобится при прохождении каждой процедуры.

Следующие УЗИ проходят по определенным дням до того момента, пока доминантный фолликул не достигнет нужных размеров, после чего будет исчезать, образовывая желтое тело.

Девушкам, еще не вступившим в половые отношения, обследование проводят трансабдоминально. Перед процедурой пациентке нужно выпить воды.

Количество воды индивидуально — мочевой пузырь должен быть полный. Так органы малого таза будут просматриваться намного четче.

Иногда женщине может быть назначена фолликулометрия, которая проводится трансвагинально. Такое обследование информативнее, чем осмотр через стенки живота.

Перед процедурой необходимо очистить кишечник. Для этого можно сделать клизму или принять лекарственные препараты.

Желательно соблюдать диету — не включать в рацион бобовые, капусту, некоторые фрукты.

В ходе проведения УЗИ можно провести наблюдение за развитием фолликула в динамике. Обнаружить овуляторные размеры фолликула бывает сложно.

Видео:

Может случиться, что он остановится в своем развитии или желтое тело появится очень рано, при этом яйцеклетка не выйдет. Подобные явления окажут влияние на овуляцию, оплодотворения не получится.

По этой причине необходимо выбирать доктора с большим опытом проведения фолликулометрии. В противном случае есть риск получить неправильный диагноз и неэффективное лечение.

Когда назначается процедура?

Фолликулометрия дает возможность доктору определить состояние всех половых органов женщины.

Во время процедуры проводится полный цикл наблюдения за развитием фолликулов, а также контролируется овуляция.

Данное обследование поможет выявить причины нерегулярных месячных, а также провести диагностику нарушений эндометрия.

УЗИ может быть назначено доктором в таких случаях:

  • для проведения оценки работы яичников, чтобы подтвердить их нормальную функцию;
  • при планировании ребеночка устанавливается день овуляции;
  • если родители планируют пол малыша — ориентировочно, если овуляция ранняя, может произойти зачатие ребенка женского пола;
  • для определения лучшего дня для проведения зачатия;
  • если работа родителей связана с длительными отъездами, процедура поможет определить время для зачатия здорового малыша;
  • для контроля за зачатием двойняшек — выбирается день, когда это возможно и когда такого зачатия можно избежать;
  • при нарушении работы яичников, а также при сбоях менструального цикла;
  • у женщины очень долго не происходит зачатие при активной половой жизни;
  • фолликул развивается нормально, но его овуляция не происходит;
  • для оценки гормонального фона пациентки;
  • для оценки желтого тела, определения поддерживающей или сохраняющей терапии на первых неделях беременности;
  • для контроля лечения.

Результаты проведения процедуры

При проведении ультразвукового исследования врач учитывает показатели, свидетельствующие о характере проведения процедуры.

На первом обследовании специалист может обнаружить один или несколько фолликулов. В последнем случае доминантный фолликул определится спустя несколько дней.

Его диаметр составляет около 12 – 15 мм. Но день ото дня он будет увеличиваться, а при овуляции приобретет наибольший размер (норма — около 25 миллиметров).

Фото:

После того как созревший фолликул разрывается, образовывается желтое тело. Его видно при исследовании ультразвуком еще 2-3 дня. Когда прошла овуляция, в пространстве за маткой находится свободная жидкость.

После УЗИ проводится анализ крови, который покажет уровень гормонов. Норма — повышенный уровень прогестерона.

При проведении процедуры иногда можно заметить, что фолликул остановил свое развитие, не достигнув нужной формы. Он может уменьшиться в размерах, но за маткой желтое тело также не обнаружится.

В этот период уровень гормона прогестерона будет низкий. Если нет овуляции, то обследование ультразвуком необходимо проводить до того момента, пока не наступит менструация.

Доминантный фолликул может достигнуть нужного размера, но разрыв так и не произойдет. В подобном состоянии он может оставаться длительное время, вплоть до окончания менструального цикла.

После его окончания он может опять начать увеличиваться – так образовывается киста. Но после единичного ультразвукового обследования нельзя утверждать, что это именно киста, а не доминантный фолликул.

Для точной диагностики наблюдение следует проводить длительное время.

Видео:

При проведении фолликулометрии врач может отметить отсутствие развития фолликулов в течение всего периода. Вместе с этим прогестерон в крови находится на низком уровне.

Такие показатели свидетельствуют о проблемах со здоровьем женщины, возможно, у нее нарушена репродуктивная функция.

Фолликулометрия дает возможность проследить не только за развитием фолликула. В процессе мониторинга делают оценку функциональности матки и яичников.

Процедура помогает обнаружить кисты, миомы, прочие заболевания женских органов. Кроме того, такое УЗИ дает возможность оценить правильность проведения терапии, проанализировать действие медицинских препаратов.

Вместе с этим обследованием врач обязательно проведет контроль уровня гормонов.

Видео:

При проведении такого мониторинга невозможно определить уровень проходимости маточных труб, диагностировать воспаления, спаечные процессы, эндометриоз и прочие заболевания. Чтобы их обнаружить, нужно будет сделать другие виды обследований.

После проведения фолликулометрии доктор систематизирует все данные, после чего оформляет заключение. На его основании определяется порядок терапевтических действий.

На какой день проводить обследование?

Чтобы мониторинг внутренних органов женщины прошел успешно, важно правильно рассчитать день цикла, когда нужно начать фолликулометрию.

Если у пациентки менструальный цикл составляет 28 дней, первое обследование делают на 8 – 10 день. В первые дни невозможно определить доминантный фолликул, так как он только начинает свое развитие.

Но в это время есть возможность диагностировать различные отклонения от нормы, например, кисту.

Если менструальный цикл проходит меньше/больше 28 дней, то первое УЗИ стоит начать за 6 дней до того срока, когда предположительно начнется овуляция.

Вторая фаза цикла будет продолжаться 13-14 дней, независимо от продолжительности первой фазы. Если составление графика представляет сложность, доктор обязательно в этом поможет.

Уже на восьмой процедуре доминантный фолликул можно будет заметить с помощью ультразвукового исследования. Он будет иметь самый большой размер, внутри него идет развитие яйцеклетки.

Крайне редко бывают случаи, когда вызревает несколько фолликулов. Большого размера становится только один, все остальные постепенно будут уменьшаться.

Видео:

При овуляции фолликул разрывается, из него выходит яйцеклетка вместе с жидкостью. Она уже может оплодотвориться, а фолликул в этот момент имеет размер около 25 миллиметров.

На 15 – 17 день цикла на УЗИ можно увидеть желтое тело. По мере приближения к началу месячных тело уменьшается.

Когда наступает 24 – 27 день цикла, размер желтого тела уменьшается, структура его также меняется. К месячным оно становится белым телом и через несколько дней рассасывается.

Случается, что желтое тело не развивается в обратном направлении. В этом случае формируется кистозное желтое тело.

Его размер может увеличиться, рассасывается оно спустя 4 – 8 недель. Образование такого кистозного тела не считают патологией.

При проведении фолликулометрии овуляция считается совершенной, если наблюдаются изменения:

  1. перед началом овуляции обследование показало наличие зрелого фолликула;
  2. фолликул исчез;
  3. обнаружилось желтое тело;
  4. сзади матки образовалось определенное количество жидкости — это показатель процесса, при котором фолликул разорвался, а яйцеклетка и жидкость вошли в брюшную полость;
  5. после проведения анализа крови спустя 7 дней после овуляции прогестерон показал высокий уровень.

Фолликулометрия сегодня является востребованной процедурой, имеющей доступную стоимость. Отзывы женщин рекомендуют перед ее прохождением найти опытного специалиста.

Он подскажет, в какой день правильно начинать процедуру, сможет верно расшифровать полученные данные. Только в этом случае можно получить положительный результат от процедуры.

Фолликулометрия — как и зачем проводится?

Фолликулометрия – это метод ультразвуковой диагностики женского организма, с помощью которого можно выявить наличие проблем с овуляцией и выяснить причину возникшей патологии. Этот метод исследования позволяет в динамике отследить весь процесс формирования яйцеклетки, предоставляя исчерпывающие данные о каждом этапе менструального цикла у конкретной пациентки.

Фолликулометрия дает наиболее точные данные об овуляции, в отличие от измерения базальной температуры тела, календарного метода или тест-полосок.

Дисфункция репродуктивной системы встречается у женского населения во всех возрастных группах. Особенно это болезненно для женщин детородного возраста. Невозможность забеременеть — это реальная проблема, с которой сталкивается около 15% семейных пар. Часто причиной являются патологические процессы в организме супруги.

Благодаря фолликулометрии у многих женщин увеличились шансы на планирование беременности, успешное зачатие и своевременное выявление проблем в работе половых органов.

Цели проведения фолликулометрии

Направление на фолликулометрию выписывается врачом-гинекологом с целью выявить или исключить ряд патологий в работе половых желез, а также для уточнения фаз менструального цикла.

Исследование необходимо в следующих случаях:

  1. Определение наиболее благоприятного дня для зачатия.
  2. Планирование пола ребенка в зависимости от дня овуляции.
  3. Оценивание работоспособности яичников.
  4. Диагностирование нарушений фолликулогенеза и менструального цикла.
  5. Контроль гормонального фона.
  6. Выявление патологий женских половых органов (кистозные образования, миомы и др.).
  7. Контроль вероятности зачатия двойни в ситуации, если в анамнезе уже были многоплодные беременности.
  8. Оценка состояния эндометрия для успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  9. Контрольная диагностика при стимуляции овуляции и при проведении экстракорпорального оплодотворения.
  10. Оценивание результатов приема препаратов при прохождении лечения.

Основными показаниями к исследованию являются:

  • ановуляторный цикл (отсутствие овуляции);
  • гипоменорея (скудные выделения во время месячных);
  • олигоменорея (промежуток между менструациями превышает 40 дней);
  • дисменорея (нарушения месячного цикла);
  • гипоплазия или дисфункция женских половых желез;
  • маточная гипоплазия;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • железистая гиперплазия эндометрия;
  • ретенционная киста яичника;
  • бесплодие из-за нарушения гормонального фона;
  • климакс;
  • гермафродитизм.

Подготовка к процедуре

Чтобы результат исследования был наиболее точным необходимо знать, как правильно подготовиться к фолликулометрии.

Для этого стоит придерживаться нескольких правил:

  1. За несколько дней до диагностики желательно правильно питаться – исключить острую, жирную и очень сладкую и соленую пищу из рациона.
  2. Не стоит употреблять продукты, которые вызывают метеоризм (бобовые, черный хлеб, репчатый лук, различные виды капусты, молоко, газированные напитки, алкоголь и др.), поскольку газы значительно затрудняют процесс диагностики.
  3. Накануне исследования утром можно выпить легкое слабительное, выписанное врачом.
  4. Провести гигиену наружных половых органов.

Наиболее подходящим временем для фолликулометрии является утро. Исследование проводят через 60-90 минут после легкого завтрака или перекуса. С собой необходимо иметь 1,5 литра простой негазированной воды, которую нужно начинать пить небольшими порциями за 50-40 минут до начала диагностики.

Полностью наполненный мочевой пузырь перекрывает дно тела матки и создает «акустическое» окно, своеобразный эталон бесструктурного образования (конкретно для каждой пациентки). При первых позывах в туалет необходимо начать исследование.

Иногда фолликулометрию проводят не наружно, а трансвагинально. В таком случае наполнять мочевой пузырь нет необходимости, а непосредственно перед УЗИ нужно помочиться. Часто для точности проводят обследования сразу двумя способами. Тогда выпивают 1,5 литра воды, проводят УЗИ по брюшной стенке, затем мочатся и исследуют половые органы вагинальным датчиком.

Как проводится процедура

Несмотря на то, что это исследование является, по сути, элементарной безвредной и безболезненной ультразвуковой диагностикой, многие женщины переживают перед процедурой и интересуются как проводится фолликулометрия.

Исследование осуществляется двумя путями:

  • В случае трансабдоминального исследования (т.е. через брюшную стенку) используется, всем привычный, абдоминальный датчик. Пациентка ложится спиной на кушетку и оголяет тело от нижней части грудной клетки до лобка. Датчик обрабатывают специальным гелем и проводят мониторинг.
  • Если исследование вагинальное, то диагностику проводят трансвагинальным датчиком. При этом пациентка должна снять нижнее белье, лечь на спину, согнуть ноги в коленях и развести их. Датчик, с одетым на него специальным презервативом, вводят во влагалище и проводят обследование.

В обоих случаях весь процесс можно наблюдать на экране монитора. После окончания исследования пациентка получает распечатанный результат проведенной фолликулометрии, по этому документу лечащий врач сделает необходимые выводы, даст заключение и распишет дальнейшие действия.

Когда проводится процедура

На какой день цикла назначать первую фолликулометрию определяет лечащий врач-гинеколог в зависимости от фазы менструального цикла конкретной женщины. Если менструация приходит регулярно и периодичность составляет 28 дней, то исследование проводят на 7-10 сутки от начала месячных. Если же цикл дольше или короче, то день для обследования вычисляется врачом индивидуально.

Например, цикл равен 32 дня. Первая фаза варьируется в зависимости от созревания фолликула, вторая фаза обычно длится 13-14 дней, а фолликулометрию нужно проводить за 5-6 дней до начала овуляции. Тогда диагностику делают на 12 день после начала критических дней. Если цикл нерегулярен, то мониторинг проводят на 3-5 сутки от начала месячных.

После первого обследования сразу же назначается дата второго (через 1-2 дня) для наблюдения за фолликулогенезом в динамике. На какой день делать дальнейшую фолликулометрию, решает гинеколог в зависимости от ситуации. Обычно проводят не менее 4 осмотров (ежедневно или через день).

Суть фолликулометрии – зафиксировать факт и точный день овуляции. Если ее не произошло (т. е. цикл ановуляторный), то УЗИ проводят до следующей менструации.

Как правильно расшифровать фолликулометрию

Расшифровкой результатов фолликулометрии должен заниматься высококвалифицированный врач УЗИ-диагностики, а заключение (с учетом других обследований и анализов) дает врач-клиницист, который выписал направление на процедуру. Однако ознакомиться с возможными вариантами нормы и патологии может каждая пациентка:

  1. Нормальная овуляция. Соблюдаются все перечисленные условия: доминантный фолликул достигает 18-24 мм, после этого яйцеклетка высвобождается, фолликул исчезает, на его месте формируется желтое тело, регистрируется небольшое количество жидкости в полости малого таза за маткой. Спустя 7 дней снижается уровень прогестерона. Стоит отметить, что аппарат УЗИ не может зафиксировать непосредственно выход яйцеклетки из фолликула, поскольку она очень мала. Поэтому овуляция подтверждается только по косвенным признакам.
  2. Регрессия фолликула. Размер доминантного фолликула, не достигая овуляторного, начинает уменьшаться. Желтое тело и жидкость за маткой отсутствуют. Уровень прогестерона во второй фазе снижен.
  3. Персистенция фолликула. Созревание происходит, но яйцеклетка не выходит долгое время.
  4. Фолликулярная киста. Увеличение фолликула в диаметре более 25 мм.
  5. Лютеинизация фолликула. В дозревшем фолликуле начинает развиваться желтое тело. Овуляция не происходит, уровень прогестерона при этом остается в норме. Со временем фолликул уменьшается.
  6. Фолликулы не развиваются.

Это наиболее частые варианты, которые встречаются в заключении фолликулометрии. В независимости от результатов обследования необходимо показать их своему лечащему врачу, поскольку очень важно оценивать ситуацию с учетом сопутствующих исследований (анализы крови и мочи, мазки, другие УЗИ-исследовния и пр.).

Таким образом, фолликулометрия – это УЗИ диагностика, направленная на мониторинг работы женских половых желез, которая проводится для планирования семьи, выявления патологий и контроля эффективности лечения. Это безопасный и точный метод , который выбирают многие женщины для исследования здоровья репродуктивной системы.

Цена на фолликулометрию варьируется в зависимости от уровня технологий и квалификации врачей, которые проводят диагностику. В среднем она составляет – от 1000 руб. за первый раз и по 500-700 руб. за последующие исследования.

Для чего проводится фолликулометрия?

Фолликулометрия – это процедура, в ходе которой выполняется ультразвуковое исследование органов половой системы женщины с целью определения причины нарушений менструального цикла и выявления возможных гинекологических заболеваний.

Методика позволяет полностью отследить изменения, происходящие в яичниках и матке: наличие доминантных фолликул, определить точный период начала и окончания овуляторной фазы, отследить развитие и формирование фолликулярной ткани.

Проведение фолликулометрии при фибромиоме матки

Данная процедура считается наиболее информативной по сравнению с другими способами, такими как измерение базальной температуры и использование тест-полосок.

Основными показаниями к проведению ультразвуковой диагностики являются:

  1. необходимость определения точного срока наступления и завершения овуляции в период планирования беременности;
  2. нерегулярные месячные;
  3. расстройства нормального функционирования яичников либо их недоразвитость;
  4. патологии органов половой сферы (киста яичника, фибромиома матки, эндометриоз);
  5. необходимость отследить развитие фолликулов на фоне гормональных нарушений;
  6. оценка результативности проведенной терапии некоторых гинекологических заболеваний.

В отдельных случаях фолликулометрия проводится у пациенток перед началом приема контрацептивных препаратов.

Некоторые женщины в профилактических целях проходят исследование, что позволяет на ранних сроках выявить патологические процессы в органах малого таза.

ВАЖНО!

Расстройства функционирования яичников отражаются на внешнем состоянии женщины: волосы тускнеют и выпадают, ногти становятся ломкими, кожа приобретает нездоровый оттенок, покрывается угревой сыпью. При повышенном количестве тестостерона у женщины возможно оволосение в области лица по мужскому типу.

Для получения наиболее верных результатов обследования следует знать, как подготовиться к процедуре.

Запрет на острую, мучную и сладкую еду перед процедурой фолликулометрии

Для этого следует придерживаться некоторых правил:

  • подготовка к фолликулометрии начинается за 3-4 дня до процедуры;
  • соблюдение диеты (из рациона питания исключаются острые, копченые, жареные и жирные блюда, мучные продукты, алкоголь; ограничивают сахар, мучные изделия и соль);
  • необходимо исключить продукты питания, провоцирующие вздутие живота и появление метеоризма (сладкие газировки, капуста, фасоль, бобы, коровье молока);
  • в некоторых случаях применяются слабительные препараты с легким эффектом (назначает лечащий врач);
  • непосредственно перед процедурой следует провести гигиенические процедуры наружных половых органов.

Подготавливаться к исследованию необходимо тщательно, соблюдая все рекомендации. Фолликулометрия проводится утром, спустя час – полтора после приема пищи. Завтрак должен состоять из легкоусвояемых продуктов.

Как проходит процедура?

На какой день цикла проводится фолликулометрия зависит от регулярности менструаций: как правило, первое исследование выполняют на 10-й день менструального цикла либо сразу по завершению месячных.

При нарушениях цикла процедура проводится несколько раньше предполагаемой менструации, после чего обследование выполняется каждые 2-3 дня вплоть наступления овуляторной фазы. Точное время обследования и начало овуляции определяет врач.

При отсутствии овуляторной фазы, а соответственно и роста фолликула, диагностические мероприятия проводятся раз в несколько дней до начала менструации.

Диагностика проводится несколькими методами: трансабдоминально и вагинально. В каждом отдельном случае, при различных расстройствах у женщин только врач-гинеколог решает, как проводится диагностика, в какой период и каким способом.

Трансабдоминально

Трансабдоминальный способ предполагает использование абдоминального датчика через переднюю брюшную стенку, процедура ничем не отличается от обычного ультразвукового исследования.

Фолликулометрия трансабдоминальным способом

Женщина занимает положение лежа на спине, оголяя тело от лобковой части до груди. Датчик обрабатывается специальным гелем, который является проводником между УЗ-датчиком и телом женщины.

За час до начала исследования требуется выпить не менее 1-1,5 л простой негазированной воды. По завершению обследования гель устраняют с кожи обычной салфеткой.

Вагинально

Этот способ предполагает введение трансвагинального датчика во влагалище.

Перед вагинальным обследованием пациентке необходимо снять нижнее белье, лечь на кушетку и при этом согнуть ноги в коленях.

Проведение фолликулометрии вагинальным способом

Датчик покрывают сверху специальным презервативом, вводят его в половые пути и поводят мониторинг.

Сроки проведения процедуры

Фолликулометрия выполняется несколько раз, в зависимости от наличия расстройств менструального цикла. Первичное обследование назначается на 5-7 день после завершения менструального кровотечения.

В данный период возможно выявить в яичнике от двух до трех фолликулов размером до 8-9 мм. Внутренняя слизистая оболочка матки уплотняется до 2-3 мм.

Вторая процедура делается с целью определения доминантного фолликула, который на 10-12 день цикла достигает размеров 10-11 мм, при этом толщина эндометрия составляет 5-6 мм.

Дни менструального цикла в которые проводится фолликулометрия

Третья процедура выполняется на 13-14 день для отслеживания формирования предовуляторного фолликула, размеры которого достигают 25-32 мм. Слизистая оболочка матки уплотняется до 12 мм. Если этого не происходит шансы на оплодотворение слишком низкие.

Следующее исследование назначается на последующий день. Это позволяет определить наступление овуляции.

При ее отсутствии фолликулометрия проводится ежедневно вплоть до наступления овуляции, при этом УЗИ могут выполнять, как трансабдоминально, так и вагинально, чередуя процедуры.

На 16-17день цикла выполняется обследование с целью выявления желтого тела, которое формируется на месте доминантного фолликула и по форме напоминает звезду. Плотность эндометрия составляет до 13 мм.

Шестая процедура необходима для отслеживания состояния слизистой оболочки матки и роста желтого тела. В это время при наступлении зачатия оплодотворенная яйцеклетка проходит по фаллопиевым трубам в матку, где крепится к ее стенкам.

ВАЖНО!

Если в результате диагностических мероприятий были выявлены отклонения, следует сдать дополнительные анализы, такие как лабораторный анализ мочи и крови, мазки из половых путей и другие. Постановка диагноза производится только при наличии всех результатов.

Оценка результатов исследования

Для получения полной картины дополнительно назначается гормональная панель, при выявлении некоторых гинекологических патологий может потребоваться проведение УЗИ почек.

Результаты проведения фолликулометрии

Расшифровка результатов состоит из информации о наличии фолликулов в яичнике, их количестве, в частности доминантной, данные об эндометрии, желтом теле и другие. Чаще результаты расшифровывают одним из нижеописанных вариантов:

  1. нормальная овуляция – наличие нескольких доминантных фолликулов в диаметре от 15 мм до 23 мм, образование желтого тела и выход яйцеклетки, сопровождающийся появлением свободной жидкости за маткой; по завершению овуляторной фазы в женском организме наблюдается высокое количество гормона прогестерона;
  2. атрезия (регрессия) фолликула – происходит уменьшение его размеров, овуляция не наступает; вначале доминант растет и развивается, но не достигая максимальных размеров останавливается в росте, в результате образование желтого тела не наступает;
  3. персистенция – созревание доминанта происходит полноценно, он достигает 24 мм, однако овуляция не наступает, желтое тело отсутствует; при этом количество эстрогена в крови увеличивается, прогестерон низкий;
  4. фолликулярная киста – сформировавшийся фолликул неовулировался, в результате начинается разрастание овариальной ткани доброкачественного характера; при этом в диаметре доминант составляет до 25 мм, желтое тело и свободная жидкость отсутствуют;
  5. лютеинизация – сформировавшийся фолликул не достиг овуляции, но после его исчезновения сформировалось желтое тело; свободная жидкость отсутствует, количество прогестерона повышено;
  6. отсутствует развитие фолликулов — нет доминанта и желтого тела, количество прогестерона понижено.

Заключение

На сегодняшний день такое обследование, как фолликулометрия является наиболее информативным в выявлении возможных причин женского бесплодия и прочих расстройств, что позволяет подобрать адекватную терапию и следить за динамикой.

Методика достаточно часто используется при планировании беременности для определения точных границ овуляции.

Обследование является безопасным и все чаще применяется для диагностирования функций органов репродуктивной системы женщины.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *