Эстроген и эстрадиол

Содержание

Общее описание эстрогенов

У женщин в крови присутствует несколько видов эстрогенов:

  1. Эстрадиол (обладает наибольшей гормональной активностью).
  2. Эстрон. Генерация элемента осуществляется до полового созревания, после продолжается в период климакса.
  3. Эстриол. Вещество вырабатывается плацентой во время беременности.

Внимание! Для женщин, мечтающих о материнстве, крайне важно правильное соотношение прогестерона и эстрадиола. Отсутствие гормонального сбоя в лютеиновой фазе поспособствует успешному зачатию, вынашиванию плода.

Норма эстрадиола

В организме здоровой женщины в норме присутствует гормон в такой концентрации: на литр крови 40-160 моль. Сразу после зачатия показатель начнёт увеличиваться. На последнем триместре беременности уровень эстрадиола превысит норму в 100 раз.

Причины нарушения баланса

Нарушение правильного соотношения эстрадиола и прогестерона могут спровоцировать внешние и внутренние факторы:

  • неправильное питание;
  • пагубные пристрастия;
  • возрастные изменения;
  • перенесённые заболевания;
  • приём некоторых видов лекарственных препаратов, оральных контрацептивов;
  • стрессы;
  • чрезмерные физические, умственные нагрузки.

Важно! Если в лютеиновой фазе выявляется гормональный сбой, зачатие будет невозможно. Пациентке следует пройти курс терапии, после которого можно будет планировать беременность.

Эстрадиол при ЭКО после переноса эмбрионов

  • Оглавление

Основная функция половых секретов – это создание благоприятных условий для оплодотворения яйцеклетки и нормального протекания беременности.

Женщина, готовящаяся стать матерью, следит за показатели гормонов, их изменением. В особенности за нормой эстрадиола при ЭКО после переноса эмбриона.

В первую неделю после подсадки эмбрионов по программе экстракорпорального оплодотворения в яичниках женщины начинают расти фолликулы, поэтому организмом продуцируется эстрадиол после переноса эмбрионов. Благодаря этому гормону внутри матки создается эндометрий.

В середине цикла после проведения искусственного оплодотворения в больших количествах организм женщины начинает вырабатываться вещество, гарантирующее нормальное протекание беременности – прогестерон.

Прогестерон и эстрадиол после переноса эмбрионов, которые вырабатывает желтое тело, необходимы для полноценного развития будущего малыша.

Для наступающей беременности уровень прогестерона очень важен, поскольку этот гормон создает благоприятные условия для прикрепления эмбрионов при имплантации, а также дальнейшего питания будущего малыша.

Количество прогестерона после переноса эмбрионов и эстрадиола определяется непосредственно в день переноса оплодотворенной яйцеклетки, а затем через 7 дней.

Эстрадиол и прогестерон после переноса эмбрионов

Уровень гормона эстрадиол имеет важное значение в процессе вынашивания плода. Если концентрация этого гормона невелика, то это может привести к выкидышу.

Формула Эстрадиола

Уровень прогестерона также немаловажен для будущей мамы. Анализ крови на определение нормы гормонов после переноса ЭКО – это стандартный анализ, назначающийся женщине при проведении экстракорпорального оплодотворения.

Если показатели падают, то акушер-гинеколог назначает женщине гормональные препараты.

Формула Прогестерона

Норма гормонов в определенные промежутки времени различна. В протоколе ЭКО указано, что первоначально уровень эстрадиола определяется до подсадки эмбрионов, а затем уже контролируется динамика этого показателя.

Гормон эстрадиол вырабатывают частично надпочечники и яичники. Он важен при формировании плода, поскольку влияет на обменные процессы, отвечает за формирование костной системы будущего малыша.

Формирование эмбриона под воздействием эстрадиола

Помимо этого, гормон способствует растяжению тканей матки, что необходимо для растущего плода. Эстрадиол оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему женщины, благодаря чему к плоду усиливается кровоток, а соответственно, и питание.

Таблица норм показателей

Прогестерон после переноса эмбрионов продуцируется в желтом теле первые четыре месяца. А уже после двенадцати недель, начинается созревание плаценты, отвечающей за продуцирование этого гормона.

После проведения ЭКО в кровотоке женщины уровень половых секретов ежедневно увеличивается, что и служит маячком протекания процесса беременности.

Какой должен быть прогестерон после переноса эмбрионов и что означают отклонения? Нормальное значение этого показателя колеблется от 6,9 до 56,6 нмоль/л.

Но если уровень гормона упал ниже нормы, то высока вероятность выкидыша. Тогда крайне необходима гормональная поддержка медикаментозными препаратами.

Норму эстрадиола и прогестерона после переноса эмбрионов определяют:

  1. в день проведения ЭКО;
  2. через три дня после процедуры;
  3. через неделю после подсадки эмбрионов;
  4. через две недели.

Также репродуктолог может назначить дополнительные лабораторные исследования по показаниям. В отдельных случаях даже назначается контроль прогестерона после переноса эмбрионов по дням.

График нормального уровня гормонов Эстрадиола и Прогестерона

В таблице приведены нормы эстрадиола и прогестерона при экстракорпоральном оплодотворении по неделям беременности:

Нормы уровня Прогестерона и Эстрадиола по неделям беременности

Недели беременности

Показатели эстрадиола, нмоль/л

Показатели прогестерона, нмоль/л

1–2 211–401 38–58
5–6 1061–1481 59–69
7–8 1381–1751 65–75
9–10 1651–2291 73–88
11–12 2281–3121 92–101
13–14 2761–4301 96–127
15–16 5021–6581 124–171
17–18 4561–7741 111–189
19–20 7441–9621 122–188
21–22 8261–11461 141–221
23–24 10570–13651 189–247
25–26 10891–14091 197–278
27–28 11631–14491 251–341
29–30 11121–16221 270–326
31–32 12171–15961 323–403
33–34 13931–18551 336–381
35–36 15321–21161 322–433
37–38 15081–22851 356–468
39–40 13541–26961 421–546

Низкий уровень эстрадиола

Во время беременности уровень эстрадиола может быть ниже нормы по нескольким основным причинам:

  • сильные потери в весе;
  • значительные физические нагрузки;
  • вегетарианство или нехватка в организме жиров и углеводов;
  • вредные привычки, включая табакокурение и употребление алкоголя;
  • гиперпролактинемия;
  • нарушение функций гипофиза.

Большие физические нагрузки — причина никого уровня эстрадиола

Помимо этого, эстрадиол, прогестерон после переноса оплодотворенной яйцеклетки может падать при угрозе прерывания беременности, при хронических заболеваниях мочеполовой системы, а также при употреблении некоторых медикаментозных препаратов.

Понижения уровня эстрадиола в крови беременной женщины свидетельствует о том, что плацента находится в плохом состоянии. В этом случае будущей мамочки назначается специальная гормональная терапия:

  1. гормональные таблетки;
  2. инъекции;
  3. специальные пластыри.

Кроме того, может быть показано применение Прогинова или Эстрофема.

Если гормональный фон нарушился на позднем сроке беременности, это может вызвать перенашивание плода (задержка родовой активности). Тогда, чтобы стимулировать роды, акушер-гинеколог может назначить женщине гормональную терапию.

Низкий уровень прогестерона

Во время беременности показатели прогестерона в крови постепенно увеличиваются, достигая максимальных значений в третьем триместре. Поскольку этот гормон расслабляет мышцы матки, то низкий прогестерон после переноса эмбрионов при экстракорпоральном оплодотворении сопровождается сильнейшими болями и кровянистыми выделениями.

Если появились вышеописанные симптомы, женщина должна немедленно обратиться к врачу, иначе может случиться выкидыш. А также снижение гормонального фона может сигнализировать о том, что происходит задержка в развитие плода.

К самым распространенным причинам снижения уровня прогестерона у беременных женщин можно отнести:

  • нарушения, связанные с развитием желтого тела;
  • сильные физические нагрузки;
  • окислительный процесс, протекающий в полости матки;
  • задержка развития плода;
  • недостаточное функционирование плаценты.

Вегетарианство — причина низкого уровня прогестерона

Кроме того, на уровень этого гормона может оказывать влияние применение некоторых медицинских препаратов.

А вот избыток прогестерона у беременной может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса.

Если процесс вынашивания малыша протекает благоприятно, то в медицинской практике пониженный уровень прогестерона наблюдается очень редко.

В случае обнаружения одного из симптомов, перечисленных выше, пациентка, перенесшая ЭКО, должна немедленно обратиться к наблюдающему ее медицинскому специалисту.

Самостоятельно пытаться повысить уровень гормонов нельзя ни в коем случае, ведь только лечащий врач сможет подобрать гормональную терапию, которая поможет справиться с проблемой.

Заключение

При проведении ЭКО особенно важно контролировать гормональный фон женщины. При искусственном оплодотворении уровень прогестерона может быть ниже нормы, поэтому многие репродуктологи рекомендуют проведение гормональной терапии до и после подсаживания эмбрионов.

Но заниматься самолечением категорически противопоказано, только доктор может назначить эффективное лечение.

Не стоит переживать, ведь большинство гормональных препаратов имеют натуральное происхождение и полностью безопасны для организма женщины и ее будущего малыша.

Все процессы в организме человека протекают под влиянием гормонов – особых биологически активных веществ, которые продуцируют железы внутренней секреции. Для полноценной работы женской репродуктивной системы особой значимостью обладает гормон прогестерон и группа гормонов, называемая эстрогенами.

Их содержание в определенном соотношении позволяет женщинам зачать и благополучно выносить ребенка. Нарушение данного баланса приводит к плачевным последствиям в виде преждевременных родов, выкидышей и замерших беременностей.

Чтобы испытать счастье материнства, каждая женщина должна знать, какие функции выполняют эти гормоны, что способствует нарушению соотношения половых гормонов, и какие способы помогают восстановить их баланс.

Эстрогены – это объединенное название женских половых гормонов, которые также продуцируются и в мужском организме. Хотя эстрогены для мужчин очень важны, их норма и содержание в крови весьма незначительны.

Эти гормоны вырабатываются следующими эндокринными органами:

  • яичниками и надпочечниками у женщин;
  • яичками и надпочечниками у мужчин.

Эстрогены синтезируются из тестостерона – мужского полового гормона, расщепляясь посредством воздействия специального фермента, называемого ароматазой. Следует заметить, что значительная часть эстрогенов вырабатывается жировой тканью. Поэтому женщины, в организме которых жира содержится очень мало, часто не могут забеременеть по причине недостаточной выработки эстрогенов.

В крови у женщин присутствуют три вида эстрогенов:

  • эстриол – гормон, который в период беременности вырабатывается плацентой плода;
  • эстрон – гормон, вырабатывающийся в организме девочек вплоть до наступления периода полового созревания, а также в организме женщин в климактерический период;
  • эстрадиол – это гормон, который среди всех эстрогенов обладает наибольшей активностью.

Для женщин, мечтающих о рождении малыша, наиболее важным является именно эстрадиол, норма и концентрация которого изменяются в зависимости от фазы менструального цикла. Низкий эстрадиол делает невозможным зачатие, беременность и вынашивание малыша.

Функции эстрогенов

Эстрогены жизненно важны для каждой девочки, девушки и женщины. Их основные функции заключаются в следующем:

  • с наступлением полового созревания у девочек под действием эстрогенов происходит формирование вторичных половых признаков, позволяющих идентифицировать их от мальчиков;
  • под действием эстрадиола у девушек изменяется тембр голоса;
  • эстрогены способствуют увеличению молочных желез;
  • формируют физиологические особенности фигуры (округлые формы и талию);
  • стимулируют процесс овуляции;
  • с наступлением нового менструального цикла эстрадиол способствует формированию фолликула;
  • подготавливают внутренний слой матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки;
  • стимулируют увеличение железистой ткани в молочных железах;
  • с наступлением беременности способствуют нормальному развитию плода.

Эстрогены оказывают влияние и на внешний вид женщин. При их достаточной выработке кожа становится гладкой и бархатистой, а волосы густеют и приобретают характерную мягкость. Если же концентрация гомонов снижается, у женщин возникают различные дерматологические проблемы.

Кроме этого эстрогены обеспечивают нормальное течение других процессов в организме, например, увеличение объема костной ткани или стимуляция образования клеток иммунной системы.

Причины нарушения баланса эстрогенов

Норма содержания эстрогенов, как уже говорилось выше, зависит от фазы менструального цикла. Баланс гормонов может нарушаться под влиянием следующих факторов:

  • при развитии гормонозависимых опухолей в яичниках или надпочечниках;
  • при ожирении;
  • при сбоях в работе щитовидной железы;
  • при заболеваниях печени;
  • при синдроме поликистозных яичников;
  • при различных заболеваниях, на формирование которых оказывают влияние генетические факторы;
  • при чрезмерных физических нагрузках.

Повышенная выработка эстрогенов вызывает следующие последствия:

  • отсутствие овуляции;
  • увеличение массы тела;
  • бесплодие.

В период беременности уровень эстрадиола в крови женщины резко увеличивается, так как в это время он дополнительно вырабатывается плацентой. Снижение его концентрации свидетельствует о плацентарной недостаточности, которая становится причиной преждевременных родов или внутриутробной гибели плода.

Нормы эстрогенов

Норма эстриола в период беременности соответствует следующим показателям:

  • с 6 по 7 неделю – 0,7-2,4 наномоль на литр;
  • с 8 по 9 – 0,8-3,5 наномоль на литр;
  • с 10 по 12 – 2,4-8,4 наномоль на литр;
  • с 13 по 14 – 5,8-15 наномоль на литр;
  • с 15 по 16 – 5,5-21 наномоль на литр;
  • с 17 по 18 – 6,7-25 наномоль на литр;
  • с 19 по 20 – 7,6-28 наномоль на литр;
  • с 21 по 22 – 12-41 наномоль на литр;
  • с 23 по 24 – 8,3-51 наномоль на литр;
  • с 25 по 26 – 20-60 наномоль на литр;
  • с 27 по 28 – 21-63,4 наномоль на литр;
  • с 29 по 30 – 20-68 наномоль на литр;
  • с 31 по 32 – 19,6-70 наномоль на литр;
  • с 33 по 34 – 23-81 наномоль на литр;
  • с 35 по 36 – 25-101 наномоль на литр;
  • с 37 по 38 – 30-112 наномоль на литр;
  • с 39 по 40 – 35-111 наномоль на литр.

Норма эстрона находится в прямой зависимости от фазы менструального цикла и соответствует следующим показателям:

  • через 14 дней после окончания менструации – от 5 до 9 нг/л;
  • в последующие дни менструального цикла – от 3 до 25 нг/л;
  • в период беременности – от 1500 до 3000 нг/л.

Норма эстрадиола также изменяется в зависимости от фазы месячного цикла и срока беременности. Содержание данного гормона в крови должно соответствовать следующим показателям:

  • через 14 дней после окончания менструации – от 15 до 160 нг/л;
  • в овуляторной фазе – от 34 до 400 нг/л;
  • в последующие фазы – от 27 до 246 нг-л;
  • в первом триместре беременности – от 203 до 3980 нг/л;
  • во втором триместре беременности – от 1005 до 17890 нг/л;
  • в третьем триместре беременности – от 4353 до 17600 нг/л;
  • в климактерический период – от 5 до 30 нг/л.

Общее описание прогестерона

Прогестерон по праву называют гормоном беременности, так как именно он создает в организме благоприятные условия для закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. В дальнейшем этот гормон обеспечивает безопасное развитие эмбриона.

Прогестерон вырабатывается следующими органами:

  • надпочечниками;
  • желтым телом яичников, формирующимся с началом овуляторной фазы менструального цикла;
  • плацентой плода.

Желтое тело является временной железой, которая дополнительно продуцирует прогестерон. Оно образуется на том месте, где ранее находился фолликул, выпустивший созревшую яйцеклетку. Уже через несколько дней концентрация прогестерона в крови достигает пиковых значений. А в случае отсутствия оплодотворения уровень гормона постепенно снижается по мере угасания функций желтого тела.

Прогестерон выполняет следующие функции:

  • участвует в подготовке внутреннего слоя матки для принятия оплодотворенной яйцеклетки;
  • блокирует выработку эстрогенов и, как следствие, способствует прекращению менструаций в случае оплодотворения яйцеклетки;
  • оказывает стимулирующее действие на матку, увеличивая ее мышечный слой во время беременности;
  • расслабляет мускулатуру матки, не позволяя ей сокращаться в то время, когда развивается плодное яйцо;
  • угнетает иммунную систему, не позволяя отторгнуть эмбрион;
  • участвует в формировании молочных желез;
  • оказывает влияние на давление сосудов в крови;
  • влияет на обменные процессы в организме.

Причины нарушения баланса прогестерона

Прогестерон – это половой гормон, норма и концентрация которого изменяются в зависимости от фазы менструального цикла и срока беременности. При нарушении его выработки у женщины нарушается менструальный цикл, затрудняется зачатие, она становится раздражительной и эмоционально неустойчивой. Снижение уровня гормона во время беременности неминуемо приводит к ее самопроизвольному прерыванию.

Причины, способствующие нарушению баланса прогестерона, заключаются в следующем:

  • нарушение выработки гормона может указывать на новообразования в яичниках;
  • болезни почек и печени также могут спровоцировать прогестероновую недостаточность;
  • опухоли надпочечников;
  • заболевания щитовидной железы и других органов эндокринной системы.

Нормы прогестерона

Концентрация в крови прогестерона изменчива, так как находится под влиянием фаз месячного цикла и срока беременности. В среднем она должна колебаться в пределах следующих параметров:

  • первая фаза месячного цикла – 0,32-1,51 нанограмм на мл;
  • вторая фаза – 0,76-3 нанограмм на мл;
  • третья фаза — 5,2-27 нанограмм на мл;
  • первый триместр беременности – 4,7-34 нг/мл;
  • второй – 19,5-50 нанограмм на мл;
  • третий – 5,46-160 нанограмм на мл;
  • климактерический период – 0,2-0,79 нг/мл.

Как восстановить баланс эстрогенов и прогестерона

Если прогестерон и эстрогены ниже нормы, повысить их можно с помощью таблеток, инъекций, а также трансдермальных средств, содержащих их натуральные или искусственные аналоги. Однако использование таких препаратов возможно только по назначению врача. При этом необходимо постоянно контролировать уровень гормонов в крови посредством соответствующих анализов.

Во всех остальных случаях восстановить гормональный фон можно с помощью продуктов питания, содержащих фитоэстрогены. К таким продуктам относятся:

  • льняное семя;
  • бобовые;
  • капуста;
  • хмель;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • рыба и другие морепродукты.

Наибольшее количество фитоэстрогенов содержится в бобовых культурах, преимущественно в сое.

Прогестерон, а именно его натуральный аналог, содержат некоторые лекарственные травы. К ним относятся:

  • женьшень;
  • ромашка;
  • липа;
  • корень солодки;
  • арника;
  • красный клевер;
  • семена подорожника.

Уровень гормонов эстрадиола и прогестерона может снижаться на фоне неправильного питания, жестких диет, физического и эмоционального перенапряжения. Норма гормонов может быть восстановлена при соблюдении следующих правил:

  • женщинам необходимо регулярно питаться, включая в рацион полезные продукты;
  • рекомендуется дополнительный прием витаминных комплексов;
  • умеренные физические нагрузки помогут поддерживать оптимальный баланс гормонов;
  • женщинам необходимо избавиться от вредных привычек, в частности, от курения и злоупотребления алкоголем;
  • ограничить употребление крепкого черного чая и кофе;
  • успокоить нервную систему помогают растительные средства на основе мяты и пустырника.

Эстрадиол и прогестерон являются наиболее важными гормонами для женщин детородного возраста. Именно они способствуют сохранению репродуктивной функции и оказывают непосредственное влияние на зачатие и вынашивание малыша.

Однако все процессы, происходящие в организме, взаимосвязаны между собой. А потому изменение нормы одного гормона может повлечь за собой общий гормональный дисбаланс.

Чтобы избежать проблем со здоровьем, женщинам рекомендуется периодически контролировать уровень всех групп гормонов и регулярно посещать гинеколога и эндокринолога. Таким образом, удастся поддерживать оптимальное соотношение всех гормонов и отсрочить климакс – период, называемый физиологической старостью.

Для чего сдают анализ на прогестерон?

Прогестерон – это гормон, который преимущественно вырабатывается яичниками, частично – надпочечниками. В период беременности продуцирование данного вещества осуществляется желтым телом (до 16 недель). В дальнейшем эту функцию перебирает на себя плацента. Данный гормон отвечает за успешное наступление и последующее течение беременности. Вначале он готовит слизистую матку к имплантации плодного яйца, в последующем – препятствует отторжению эмбриона. Этот процесс происходит на фоне снижения сократительной способности ее гладкой мускулатуры.

Выработка прогестерона начинается с 14 дня менструального цикла. Через некоторое время его концентрация достигает своего максимума. Если беременность не наступает, начинается менструация, что сопровождается снижением количества прогестерона. Когда к слизистой матки крепится плодное яйцо, концентрация этого гормона, наоборот, стремительно растет.

Обследование для определения уровня прогестерона проводится в следующих случаях:

  • нарушение менструального цикла. Показанием к сдаче прогестерона может стать появление месячных выделений раньше или значительно позже установленного срока. Особенно важно определить количество этого гормона, если менструальный цикл нерегулярен на протяжении длительного периода;
  • женщинам, планирующим беременность. Правильный гормональный фон будет способствовать нормальному вынашиванию плода, успешным родам, установлению лактации и стабильному эмоциональному состоянию женщины. Также при помощи данного обследования можно определить овуляцию, во время которой возможность зачатия самая большая;

  • бесплодие;
  • период беременности. Особенно важно знать количество прогестерона при наличии риска самопроизвольного аборта. Контроль над его концентрацией позволяет своевременно выявить определенные патологии, которые могут повлиять на течение беременности. Также такой анализ может производиться на последних неделях, чтобы выявить, переношен ли плод;
  • наличие дисфункциональных маточных кровотечений (сопровождается появлением из половых путей женщины крови, что не связано с менструацией).

Когда лучше всего сдавать анализ на прогестерон?

Лучше всего проводить исследование на определение уровня прогестерона во второй половине менструального цикла (приблизительно на третьей неделе). Гинекологи рекомендуют это делать на 22-23 день после начала месячных выделений. Анализ может проводиться и в другое время, если это необходимо для постановки диагноза за медицинскими показаниями.

Также нужно учитывать, что во время овуляции уровень прогестерона увеличивается в несколько раз, и значительно превышает норму. Поэтому для диагностики заболеваний женской репродуктивной системы анализ на этот гормон рекомендуется проводить с учетом данной особенности. Лучше всего сделать такое исследование через 7-8 дней после предположительной овуляции. Если женщина измеряет базальную температуру, тогда следует пройти анализ через 5-7 дней после начала ее подъема. Когда менструальный цикл женщины нерегулярный, ей может потребоваться обследоваться на уровень половых гормонов несколько раз для постановки точного диагноза.

Во время беременности концентрацию прогестерона определяют на разных сроках по медицинским показаниям. До 16 недели его количество указывает на качество функционирование желтого тела, а в последующем – на эффективность деятельности плаценты.

Когда показано обследование на эстрадиол?

Эстрадиол – это женский половой гормон, который образуется в яичниках. Его уровень постепенно растет по мере созревания фолликула под действием ФСГ. Максимальная концентрация эстрадиола наблюдается непосредственно перед овуляцией, когда выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

Данный гормон также в незначительном количестве образуется у мужчин в яичках. Его уровень стабилен, а у женщин, наоборот, изменяется в зависимости от фазы цикла. Во время беременности концентрация эстрадиола постепенно увеличивается до самых родов. Его уровень стабилизируется только через 4 дня после появления на свет ребенка. У женщин в период менопаузы наблюдается значительное снижение количества эстрадиола. Его уровень чаще всего становится таким же, как и у мужчин.

Данный гормон играет очень важную роль в организме женщины. Он отвечает за нормальное формирование репродуктивной системы, развитие вторичных половых признаков. Повышение его концентрации способствует росту слизистой оболочки матки во время первой половины цикла. Также присутствие значительного количества эстрадиола увеличивает подвижность стенок маточных труб, что обеспечивает лучшее передвижение сперматозоидов к яйцеклетке. Без этого гормона невозможно наступление беременности и ее нормальное течение.

Показаниями к определению уровня эстрадиола считаются:

  • задержка полового созревания. В том числе, данный анализ проводится, если первая менструация не наступает в положенном возрасте;
  • бесплодие;
  • невыраженное развитие половых признаков у женщин;
  • уменьшение размеров внутренних половых органов;
  • развитие остеопороза у женщин репродуктивного возраста;
  • гормонопродуцирующие опухоли яичников;
  • нарушение менструального цикла;
  • появление половых признаков у мужчин по женскому типу.

Как подготовиться к анализам на гормоны?

Нужно придерживаться определенных рекомендаций при сдаче анализов на уровень прогестерона и эстрадиола – как сдавать их, может рассказать лечащий врач-гинеколог. Он же должен определить, в какой день цикла это лучше всего сделать. Самостоятельно назначать себе такие анализы недопустимо.

Для определения уровня гомонов берется кровь из вены. В зависимости от лаборатории и метода исследования человек получает результаты в течение 1-7 дней. Как правильно сдавать такие анализы, чтобы получить достоверные показатели:

  • анализ нужно проводить утром, лучше всего через несколько часов после пробуждения;
  • кровь берется натощак. От приема пищи, который был накануне, должно пройти как минимум 8 часов (лучше даже 10 часов);
  • пить воду перед процедурой разрешается;
  • за сутки до исследования нужно исключить из рациона жирную, тяжелую, острую пищу. Также следует ограничиться легкими физическими нагрузками, не допускать стрессовых ситуаций;
  • накануне исследования (за 1-2 дня) запрещено употребление алкоголя, курение;
  • нужно прекратить прием всех лекарственных средств. Если это невозможно сделать, необходимо проинформировать лаборантов;
  • непосредственно перед забором крови нельзя делать УЗИ или рентген.

После получения результатов нужно обратиться к своему врачу. Он изучит все показатели, при необходимости назначит дополнительные обследования или лечение.

Список литературы

  1. Инфекции, передаваемые половым путем. Учебно-методическое пособие под редакцией профессора Волковой Е.Н., 2009 г., Москва, ГОУ ВПО «РГМУ им. Н.И. Пирогова».
  2. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии: краткое руководство. Серов В.Н. 2008 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  3. Атлас по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Дубиле П., Бенсон К.Б. 2009 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
  4. Аномалии родовой деятельности: руководство для врачей. Гриф УМО по медицинскому образованию. Подтетенев А.Д., Стрижова Н.В. 2006 г. Издательство: МИА.
  5. Анатомически и клинически узкий таз. Чернуха Е.А., Пучко Т.К., Волобуев А.И. 2005 г. Издательство: Триада-Х.
  6. Невынашивание беременности. Учебное пособие для студентов, ординаторов, аспирантов, слушателей ФУВЛ.А. Озолиня, Т.Н. Савченко, Т.Н., Сумеди.-Москва.-21с.- 2010.

Акушер-гинеколог, к.м.н., ДонНМУ им. М. Горького. Автор многочисленных публикаций на 6 сайтах медицинской тематики.

На работу человеческого организма влияют биологически активные вещества — гормоны. Половые гормоны — эстрогены и гестагены — вопреки своему названию оказывают влияние не только на репродуктивную сферу, но и в целом на здоровье человека. В каких случаях требуется сдавать анализ на эстрадиол и прогестерон, и о чем говорят отклонения от нормы?

Эстрадиол и прогестерон: что это за гормоны?

Эстрогены и гестагены — это стероидные женские половые гормоны, которые принимают активное участие в реализации репродуктивной функции. Наиболее значимым гестагеном является прогестерон, а среди эстрогенов сильнейшее влияние на женский организм оказывает эстрадиол. Также к гестагенам относятся эстраны и гонаны, а к эстрогенам — менее активные эстриол и эстрон.

Как вырабатываются биологически активные вещества?

Прогестерон и эстрадиол образуются в яичниках, но механизм их секреции отличается. Эстрадиол секретируется из тестостерона в клетках фолликулярной оболочки.

Прогестерон производится желтым телом — временной железой, которая образуется из фолликула после того, как его покидает созревшая яйцеклетка. Если наступила беременность, то к концу первого триместра функцию выработки гестагенов берет на себя плацента. Кроме того, и эстрадиол, и прогестерон частично продуцируются корой надпочечников.

Какую функцию выполняют?

Во многом роль прогестерона заключается в обеспечении необходимых условий для зачатия. Функции прогестерона:

  • переводит эндометрий в секреторную стадию, чтобы обеспечить имплантацию бластоцисты;
  • сгущает цервикальную слизь, препятствуя проникновению сперматозоидов;
  • снижает иммунный ответ материнского организма на зародыш, чтобы избежать отторжения;
  • уменьшает тонус матки, поэтому перед родами его уровень в крови падает, что облегчает родовую деятельность.

Эстрогены — это гормоны, оказывающие феминизирующее воздействие на женский организм. Функции эстрадиола:

  • стимулирует формирование матки, влагалища, фаллопиевых труб, внешних половых органов в период внутриутробного развития;
  • способствует отторжению эндометрия и началу менструаций;
  • оказывают прокоагулянтное действие;
  • повышают чувствительность рецепторов к гестагенам.

Такие симптомы менопаузы, как сухость влагалища, приливы, покраснение кожи, расстройства сна — это следствие уменьшения количества эстрогенов. В постклимактерический период над эстрадиолом начинает преобладать неактивный эстрон.

Норма в зависимости от фазы менструального цикла

Уровень половых гормонов варьируется в зависимости от фазы цикла, причем это справедливо и для гестагенов, и для эстрогенов. Также значения гормона для девушки в предпубертатный период, женщины фертильного возраста и пожилой женщины в постменопаузе будут отличаться. Это необходимо учитывать при сдаче крови на анализ.

В таблице представлены нормы содержания половых гормонов в разные периоды:

Период Эстрадиол, пмоль/л Прогестерон, нм/л
Фолликулярная фаза 68-1269 0,4-2,1
Овуляция 131-1655 0,6-9,3
Лютеиновая фаза 91-861 7-56,6
Предпубертатный период 11 1,1
Постменопауза 20-54 0,5

О чем свидетельствуют отклонения, что делать в таком случае?

Патологии, при которых эстрадиол повышен:

  • фолликулярная киста яичника;
  • опухолевые заболевания матки и яичников;
  • цирроз печени — замещение паренхиматозной ткани соединительной;
  • заболевания щитовидной железы;
  • ожирение;
  • эндометриоз — патологическое разрастание тканей эндометрия за пределами матки;
  • персистенция фолликула — патологическое состояние, при котором доминантный фолликул не разрывается, а присутствует на протяжении всего менструального цикла, как следствие, женщина не может забеременеть.

Пониженный эстрадиол встречается в следующих ситуациях:

  • истощение организма вследствие изнуряющих диет, физических нагрузок;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • гиперпролактинемия — патологическое повышение гормона пролактина в крови из-за заболеваний гипофиза или гипоталамуса;
  • патологии гипофиза;
  • воспалительные недуги репродуктивной сферы;
  • задержка полового развития.

Во время беременности низкий уровень эстрогенов может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Пониженный эстрадиол может стать следствием неправильного подхода к питанию при веганстве, когда организм не получает адекватной замены животным белкам.

Повышенный прогестерон говорит о:

  • почечной недостаточности;
  • плацентарной недостаточности;
  • позднем созревании плаценты.

Пониженный прогестерон наблюдается в следующих ситуациях:

  • недостаточность желтого тела;
  • хронические воспалительные процессы в половых органах;
  • угроза самопроизвольного аборта.

В таблице представлены препараты, используемые для нормализации уровня половых гормонов:

Название Действующее вещество Характеристика
Прогинова Валерат эстрадиола Аналог эстрогенов, назначают при гормональной заместительной терапии в постменопаузу.
Климодиен Валерат эстрадиола, диеногест Синтетические аналоги эстрадиола и прогестерона.
Тамоксифен Тамоксифен Антиэстроген, блокирует эстрогеновые рецепторы, противоопухолевое средство.
Оргаметрил Линэстренол Синтетический гестаген. Назначают при маточных кровотечениях, эндометриозе.
Утрожестан Прогестерон Назначается при низком уровне гестагенов, что приводит к бесплодию, невынашиванию, а также в рамках заместительной гормональной терапии.

Тактика лечения выбирается в зависимости от того, что привело к нарушению уровня гормонов в организме. По результатам одного исследования врач не может поставить диагноз, он обязательно назначит дополнительную диагностику и, исходя из полученных результатов, определит, какой будет терапия.

Симптоматика дефицита гормона P4

Следует внимательно отслеживать состояние своего здоровья, и вовремя определять симптомы, указывающие на пониженный уровень вещества. Главный показатель недостатка- нарушение менструального цикла, что дурно влияет на состояние организма. Симптомы дефицита прогестерона:

  • беспочвенное снижение и повышение температуры тела;
  • головокружение, головные боли и обмороки;
  • сухость в области влагалища;
  • сильные боли в менструальный период;
  • между менструациями кровотечения;
  • депрессия, раздражительность, беспричинная агрессия;
  • повышение густоты растительности на теле;
  • гиперфункция сальных желез;
  • снижение эластичности кожи;
  • резкий набор веса, отеки;
  • снижение либидо;
  • в молочных железах ощущается боль и тяжесть;
  • повышенное отделение пота;
  • повышение АД;
  • слабость, усталость, бессонница.

Перечисленные выше симптомы не являются специфическими, поэтому не всегда женщина обращает на них внимание сразу, а промедление чревато серьезными последствиями. Нехватка нужного вещества приведет к нарушению цикла, проявлению дисфункциональных маточных кровотечений, образованию кист на яичниках, миомы матки.

Важно! Как только женщина обнаружит признаки пониженного прогестерона, следует немедленно проконсультироваться у врача-гинеколога.

Продукты, которые повысят прогестерон

По необходимости нужно придерживаться определенного режима питания, и вводить в рацион продукты, повышающие прогестерон в организме. А кроме этого следует изучить, в каких продуктах есть прогестерон в составе, чтобы сразу получать его с пищей. Вот лишь некоторые из позиций меню:

  • Молочные продукты: творог с высокой жирностью, сметана, сыр, молоко и другие производные.

  • Повысить прогестерон помогут многочисленные виды мяса. Оптимальным будет присутствие в пище кролика, курицы, свинины.

  • Из-за того, что синтез гормона P4 усиливается с поступлением холестерина, необходимо принимать его с пищей. Это баранина, говядина, почки, печень, мозги, перепелиные и куриные яйца.

  • Рекомендовано между основными приемами пищи перекусывать тыквенными или подсолнечными семечками. Кроме того это могут быть грецкие орехи, фундук или миндаль. Вводить продукты, богатые прогестероном, можно как по одному, так и комплексно.

  • Натуральный прогестерон содержится в морских сортах рыбы: лососе или тунце.

  • Из речной рыбы выбирайте толстолобика, кроме этого помогут черная и красная икра, морепродукты.

  • Не всегда можно найти прогестерон в продуктах питания, многие попросту активизируют его выработку в организме. Такими активаторами являются крахмалосодержащие продукты: запеченный и отварной картофель, рис.

  • Половой гормон вырабатывается с большей силой при потреблении сдобы или других продуктов из пшеничной муки. Однако с подобными изделиями следует вести себя предельно осторожно, ведь с повышением прогестерона можно получить лишний вес.

  • Рассматривая, в каких продуктах содержится прогестерон, нельзя забывать об овощах. Кушайте помидоры, цветную капусту, лук-порей, кукурузу, топинамбур, тыкву, редьку, патиссоны и все виды бобовых культур.

Важно! Дефицит полового гормона может возникнуть из-за нарушений режима питья. Ежедневно нужно употреблять не менее 2-2.5 л чистой воды без газа. Заменить воду можно отваром шиповника, травяными чаями или настоями.

После того как вы узнали, как получить прогестерон из продуктов питания, можно реорганизовать меню, насытив его нужной пищей.

Травы с содержанием гормона

Кроме того, что насытить организм может прогестерон в продуктах, рассмотрим некоторые лекарственные растения, в которых также велико его содержание. В травах содержатся специальные вещества, называемые фитогормонами.

Это название они получили из-за удивительной схожести с женскими половыми гормонами. Фитогормоны могут отрегулировать гормональный фон повышением уровня прогестерона и снижением показателей эстрогена. Отметим лишь некоторые из лекарственных растений:

  • Малиновые листья, лапчатка гусиная, манжетка обыкновенная, прострел луговой, дикий ямс, прутняк.

  • Столовую ложку сухих или свежих листьев малины, измельченных в мясорубке, залейте стаканчиком кипятка и дайте средству отстояться около часа. После этого употребляйте средство, как простой чай по 1-2 раза в день.

  • Как одни из наиболее эффективных трав себя зарекомендовали боровая матка и красная щетка. Эти лекарственные средства принимаются в виде настоев, спиртовых настоек и отваров. Приготовить настой можно так: три ложки измельченной травы залейте полулитром горячей воды, после чего оставьте настояться на час. После этого процедите, разделите на 4 порции и пейте в течение суток.
  • Спиртовая настойка из красной щетки готовится так: влейте 1 л водки в стеклянную емкость, всыпьте туда 100 г свежей или сухой травы. После этого раствор оставьте на месяц в сухом и темном месте для настаивания. Принимайте средство по 40 капель три раза в сутки перед едой.

Поддержка прогестерона в крови- важнейшая задача для прекрасной половины человечества, начиная с этапа полового созревания. Заниженные показатели мешают нормальному функционированию организма, поэтому в любом сомнительном случае следует проконсультироваться с врачом и подкорректировать рацион питания.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *