Дисбактериоз у детей симптомы и лечение Комаровский

Содержание

Тема дисбактериоза у ребенка относится к одной из актуальных для родителей как новорожденных младенцев, так и детей постарше. Давайте узнаем мнение о данной проблеме известного педиатра Комаровского.

Что такое дисбактериоз?

По словам Комаровского, бактерии живут в разных местах организма человека (в носу, горле, влагалище, легких, кишечнике), причем не поодиночке, а в определенной комбинации, которую называют микрофлорой.

Название «дисбактериоз» относится к любому нарушению микрофлоры, но так как в кишечнике такое состояние развивается чаще всего, поэтому данным понятием зачастую обозначается именно дисбактериоз кишечника.

Дисбактериоз кишечника связан с увеличением количества патогенных бактерий Важная роль микрофлоры кишечника

Известный врач утверждает, что дисбактериоз — распространенная проблема с разнообразными симптомами. И чтобы родители могли лучше понять, почему такая болезнь является актуальной, следует разобраться в функциях, которые выполняют бактерии в кишечнике человека. Среди них:

  • Участие в синтезе витаминов. Благодаря деятельности микроорганизмов образуются никотиновая и фолиевая кислоты, витамины группы В, а также витамин К.
  • Обеспечение газообмена в пищеварительном тракте.
  • Помощь в обновлении клеток (их делении) слизистой оболочки кишки.
  • Увеличение активности ферментов в кишечнике.
  • Помощь в синтезе аминокислот.
  • Участие в метаболизме жирных кислот, а также мочевой кислоты и желчных кислот.
  • Регуляция работы лимфоидных клеток (синтеза лизоцима и иммуноглобулинов) в кишечнике.

Первые полезные бактерии попадают в организм крохи с маминым молоком Самые частые причины дисбактериоза

По мнению Комаровского, чаще всего к появлению дисбактериоза приводит:

  1. Прием лекарственных средств. Комаровский отмечает, что к дисбиозу в кишечнике приводит не только назначение антибиотиков, но и использование любых других лекарств и методов лечения, угнетающих иммунитет.
  2. Нарушение питания. Дисбактериоз нередко развивается при злоупотреблении сладостями и жирными продуктами, а также при однообразном рационе и диетах.
  3. Болезни пищеварительной системы (гастрит, колит, язва, панкреатит, дуоденит и другие), а также проведенная на ЖКТ операция.
  4. Ранний прикорм. Слишком раннее знакомство ребенка с неподходящей ему по возрасту пищей является весьма частой причиной появления дисбактериоза на первом году жизни.
  5. Кишечные инфекции и заражение глистами.

Перечисленные выше факторы чаще всего приводят к развитию дисбактериоза, поэтому стоит на них обратить пристальное внимание Рекомендации

Прежде всего, популярный врач напоминает, что понятие о норме в отношении микрофлоры является весьма теоретическим. Несмотря на то, что многие исследования установили нормальные показатели для кишечной микрофлоры, соотношение бактерий меняется под влиянием огромного количества факторов – изменения питания, времени года, возраста и других. Так что дисбактериоз не всегда является болезнью, и если он представлен лишь анализом на бумажке, а симптомы и жалобы отсутствуют, лечить ничего не надо.

Следующее, о чем предупреждает Комаровский – родители не должны необоснованно прибегать к антибиотикам. Он отмечает, что существуют препараты, почти не вызывающие дисбактериоз, например, эритромицин или линкомицин. Но также есть и лекарства, одна таблетка которых может нарушить микрофлору у ребенка, например, левомицетин или тетрациклин. Конкретный препарат ребенку должен назначать только врач.

Грудное вскармливание защищает от дисбактериоза, а использование антибиотиков — повышает Лечение

Лечение дисбактериоза Комаровский называет непростым делом, для которого у больного должно быть терпение и пунктуальность, а у врача — достаточная квалификация. Оно представляет собой комплекс диеты и фармакологических средств, на выбор которых влияет вид болезни, причина развития, симптоматика и результаты анализов. Основной способ терапии заключается в приеме эубиотиков, однако это не единственный вид лечения. Ребенку могут назначаться ферменты, бактериофаги, витамины, а в некоторых случаях и антибиотики.

По мнению Комаровского, вылечить дисбактериоз довольно просто, если получится устранить причину возникновения этой патологии и болезнь развилась не очень давно (менее полугода). Но и в этом случае рассчитывать на очень быстрое излечение не стоит.

Невозможно решить проблему на том же уровне, на котором она возникла. Нужно стать выше этой проблемы, поднявшись на следующий уровень.

Альберт Эйнштейн

Рассмотрим для начала несколько специальных терминов, без которых в поднятой теме не разобраться. Отметим, что во всех местах человеческого организма, где микробы живут (нос, легкие, горло, кишечник, влагалище), присутствует не одна какая-нибудь бактерия, а определенная, часто очень индивидуальная комбинация микроорганизмов. Так, в кишечнике всегда есть и кишечные палочки, и кисломолочные бактерии, и бифидумбактерии, и еще пара десятков других менее известных (но не менее нужных) микроорганизмов.

Конкретная комбинация бактерий называется микрофлорой. Понятно, что бывает микрофлора носоглотки, микрофлора кишечника, микрофлора влагалища и т. п.

Нормальный (оптимальный для поддержания здоровья данного организма) количественный и качественный состав микрофлоры называется эубиозом.

Изменение нормального для данного организма состава и количественных значений микрофлоры называется дисбактериозом. Говоря другими словами, дисбактериоз — это нарушение состава и свойств микрофлоры.

Из приведенного определения вполне понятно, что возникнуть дисбактериоз может где угодно — опять-таки и в носоглотке, и в кишечнике, и во влагалище. Тем не менее в практике отечественной педиатрии, тема дисбактериоза кишечника поднимается и обсуждается настолько часто, что все остальные дисбактериозы как-то отходят на второй план. И если вы услышите слово «дисбактериоз», то с максимально возможной вероятностью и врачи, и пациенты, и родители пациентов имеют в виду именно дисбактериоз кишечника.

Населяющая кишечник микрофлора выполняет множество самых разнообразных функций. Некоторые из этих функций мы назовем — хотя бы для того, чтобы лишний раз подчеркнуть важность мирного сосуществования человека и бактерий, его населяющих.

Итак, микрофлора кишечника:

  • участвует в синтезе витаминов — фолиевой и никотиновой кислот, витамина К, витаминов группы В;
  • помогает синтезировать аминокислоты и способствует обмену различных других кислот — желчных, жирных, мочевой кислоты;
  • обеспечивает нормальный газообмен в кишечнике;
  • способствует нормальному делению (обновлению) клеток слизистой оболочки кишечника;
  • стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника;
  • повышает активность кишечных ферментов…

Этот список можно еще долго продолжать, но лучше проиллюстрируем кое-что из перечисленного. Так, например, за умной медицинской фразой «стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника» скрываются вполне конкретные проблемы — при дисбактериозе работа лимфоидных клеток нарушается, а именно лимфоидные клетки синтезируют очень важные для защиты от инфекций вещества — в частности иммуноглобулины и лизоцим. А ненормальное обновление клеток слизистой оболочки кишечника приводит к тому, что многие вещества, «обязанные» оставаться в кишечнике (различные яды, аллергены), начинают попадать (всасываться) в кровь.

Состав и свойства микрофлоры подвержены влиянию множества факторов и определяются возрастом, временем года, характером питания, состоянием здоровья вообще и способами лечения отдельных болезней в частности.

Любые заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются дисбактериозом кишечника той или иной степени выраженности, но при особом желании практически любую болезнь можно рассматривать в качестве источника дисбактериоза: коль скоро болезнь влияет на образ жизни (например на питание) и требует приема лекарств, так все это неминуемо скажется на благополучии обитателей кишечника.

Главное, что должны понять родители:

  • состав и свойства микрофлоры могут меняться под воздействием множества факторов;
  • огромное число болезней может сопровождаться дисбактериозом;
  • дисбактериоз — всегда следствие;
  • устранение дисбактериоза не влияет на причину его возникновения;
  • устранение причины приводит к быстрому устранению дисбактериоза.

Теперь самое главное:

  • ДИСБАКТЕРИОЗ — НЕ БОЛЕЗНЬ;
  • у дисбактериоза нет симптомов;
  • нет жалоб, типичных для дисбактериоза;
  • нет лекарств, способных лечить дисбактериоз.

Дисбактериоз — это микробиологический термин, характеризующий состояние микрофлоры. В то же время для того, чтобы имеющуюся в кишечнике микрофлору охарактеризовать, ее надобно с чем-то сравнивать. Отсюда теоретическое понятие «нормальная микрофлора»: многочисленными исследованиями было установлено, что в кишечнике человека одних микробов столько, а других столько. И это принято за норму. Еще раз повторимся — теоретическую норму, ибо никакой практической ценности исследование на дисбактериоз не имеет.

Почему? Прежде всего потому, что для анализа на дисбактериоз используют кал, т. е. определяют качественный и количественный состав микробов, обитающих в испражнениях.

И теоретическая, и практическая бессмысленность такого исследования определятся тем очевидным фактом, что микробы в кишечнике и микробы в какашках — это принципиально разные понятия, и даже самое пристальное изучение каловых масс не позволяет делать объективные выводы о микрофлоре, обитающей в кишечнике и осуществляющей очень важные и очень нужные функции, о которых мы уже написали.

Большинство ученых во всем мире считают проведение бактериологического исследования кала «на дисбактериоз» нерациональным.

Это связано с очень низкой информативностью исследования, что обусловлено:

  • невозможностью определения «нормы вообще», поскольку эубиоз специфичен для каждого индивидуума и зависит от возраста, места жительства, гигиенических навыков, характера питания, времени года и др.;
  • нестабильностью результатов — исследование разных порций кала в разное время суток и в разных лабораториях дает разные результаты;
  • отсутствием в полученных результатах клинически значимой информации. Во-первых, потому что процесс пищеварения осуществляется пристеночно, а в анализе «на дисбактериоз» оценивается микробная флора каловых масс, т. е. микробная флора в просвете кишечника. Во-вторых, потому что процесс пищеварения осуществляется главным образом в тонком кишечнике и не может быть охарактеризован содержанием бактерий в нижних отделах толстого кишечника.

* * *

NB!

Очень хотелось бы обратить внимание читателей на тот факт, что формулировки «лечение дисбактериоза» и «диагноз дисбактериоза» по сути своей не точны. Более того — принципиально ошибочны. Ибо, еще раз фиксирую внимание: нет, не существует такой болезни — дисбактериоз. Нарушение состава и свойств микрофлоры — микробиологическое понятие, которое легко подтвердить результатами анализов. Дисбактериоз — всего лишь одно из проявлений множества болезней, а коррекция свойств микрофлоры — одно из направлений псевдолечения. Именно псевдолечения, ибо применяемые методы исследования (анализ кала на дисбактериоз) не дают объективной информации о состоянии микрофлоры. А как же можно корригировать что-либо при отсутствии возможности получения объективной информации?

Приходится, тем не менее, признать, что сплошь и рядом дисбактериоз является мифическим диагнозом, на который очень легко списать огромное число самых разнообразных болезней, жалоб и симптомов.

Аллергический дерматит, срыгивания, любые (!) нарушения частоты стула, запаха, цвета и консистенции кала, боли в животе, проблемы с прибавкой веса, нарушения аппетита, запах изо рта, частые ОРЗ, реакции на прививки, непереносимость отдельных продуктов питания, болезни зубов и еще десятки, если не сотни проблем не находят решения именно потому, что главным «виновником» объявляется дисбактериоз, а лечение оного — единственно возможным вариантом спасения.

В результате основные причины развития конкретной болезни не устраняются, а вся помощь больному превращается в бег по кругу между аптекой и бактериологической лабораторией. Ибо анализ на дисбактериоз, в котором было бы написано «норма», — удивительная редкость: бактерий много, и хоть какая-то да выйдет за строгие рамки, отведенные ей отечественной медицинской наукой.

Следует подчеркнуть, что популярность диагноза «дисбактериоз» именно в нашей стране — во многом дань ментальности, стремлению в обязательном порядке лечить и лечиться.

При аллергическом дерматите следует, например, не допускать перегрева (ибо потливость усиливает симптомы болезни), прекратить эксперименты с едой и контакты с бытовой химией. Но это не лечение. Ибо исключить шоколад, поставить фильтр на воду, проветрить комнату и расстаться с покрашенным неизвестно каким красителем зеленым плюшевым слоном — это, повторяю, не лечение. А вот сдать анализ на дисбактериоз, обнаружить в нем избыток какой-нибудь клебсиеллы или недостаток лактобацилл, объявить указанных микробов виновниками аллергии и активно поедать лекарства — это по-нашему, это якобы лечение…

В принятой ВОЗ международной классификации болезней слово «дисбактериоз» отсутствует. В специальной литературе за пределами СНГ найти его (это слово) очень сложно. В подавляющем большинстве развитых стран медицинским работникам неведомы диагноз «дисбактериоз» и «анализ кала на дисбактериоз».

опубликовано 24/02/2010 13:42

Внимательная мама, заметив изменения в стуле грудничка, спешит на прием к педиатру и впадает в ужас, услышав вердикт врача – дисбактериоз кишечника.

И доктор сначала назначает анализ кала на дисбактериоз, а затем прописывает лекарства: бактериофаги, лактобактерии, бифидобактерии, которые помогут нормализовать состояние малыша. Знакомая ситуация, не правда ли?

Дисбактериоз у грудничков. Что советует Комаровский

Насколько же страшна и опасна данная болезнь, и какие методы лечения избавят от недуга? Своим мнением на этот счет поделился авторитетный доктор Комаровский Е.О. Первое и самое главное, что нужно усвоить раз и навсегда всем мамам: нет такого заболевания дисбактериоз у грудничков – утверждает Комаровский.

По его словам, такой недуг отсутствует в международном классификаторе болезней, и на Западе его лечением никто не занимается в принципе.

Основные симптомы дисбактериоза кишечника

Нарушение микрофлоры – это не заболевание, а значит, и симптомов болезни быть не может. Но так как дисбактериоз частый спутник других недугов, то поводами показать малыша педиатру считаются:

  • понос более 2-3 дней
  • запор
  • зеленый стул
  • пенистый стул
  • стул с частичками слизи
  • частые срыгивания
  • рвота
  • вздутие и метеоризм

Частая причина дисбактериоза у грудничков — прием антибиотиков

Однако прежде чем впадать в панику, маме следует помнить, что дефекация у младенцев и у взрослых существенно отличается. Любой вид фекалий из перечисленных может быть нормой у грудничков! Насторожить должны высокая температура, сильная рвота, слабый набор веса, на фоне которых появился тот или иной вид стула. Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о других желудочно-кишечных расстройствах или инфекциях, на почве которых возник дисбаланс микрофлоры.

Поэтому популярный среди педиатров анализ на дисбактериоз у грудничков Комаровский считает абсурдным. Потому что, по мнению авторитетного педиатра, бактерии в кишечнике и бактерии в кале малыша – это разные вещи.

Данный анализ покажет лишь состав микроорганизмов в фекалиях, но результаты исследования никоим образом не отображают состояние микрофлоры.

Как вылечить дисбактериоз у грудничков

Лечить дисбактериоз у грудничков Комаровский считает бессмысленным. Глупо лечить следствие, не устранив первопричину. Пока малыш будет страдать от инфекции или пока не адаптируется к новому климату, или пока будет продолжаться неправильное питание – нарушение микрофлоры кишечника неизбежно. Как только провоцирующий фактор будет устранен, дисбактериоз пройдет сам собой.

Доктор Комаровский обращает внимание на то, что организм имеет удивительное свойство самовосстанавливаться, в том числе микрофлора. Просто понадобится некоторое время, и самое разумное, что может сделать мама, чтобы помочь малышу преодолеть дисбактериоз, – не делать ничего и переждать несколько дней.

Если у ребенка снижается аппетит, это может свидетельствовать об адаптации организма к новым условиям. В такой ситуации правильным будет не перегружать ЖКТ грудничка лишней едой и не заставлять малыша кушать насильно.

По мнению Комаровского, прием препаратов с лакто- и бифидобактериями при дисбактериозе бессмыслен

В случае с восстановлением баланса микрофлоры небольшое «голодание» даже на пользу: уменьшается объём пищи, снижается нагрузка на желудочно-кишечный тракт, у организма больше времени и ресурсов для самовосстановления, пока он не занят перевариванием пищи.

По поводу популярных методов лечения дисбактериоза у грудничков, которые применяют многие педиатры, доктор Комаровский настроен скептически. По его мнению, препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии, не вредные, но и не полезные. Т.е. их прием бессмысленный. Назначение таких препаратов – коммерческий ход, направленный на обогащение врачей и фармацевтов, и на успокоение мамы, которая дает ребенку таблетку, а значит, предпринимает действия для борьбы с недугом.

Отличной профилактикой дисбактериоза и любых желудочно-кишечных расстройств у малышей является грудное вскармливание не менее 6 первых месяцев жизни ребенка. Грудное молоко способствует укреплению иммунитета и микрофлоры, является гарантом здоровой работы ЖКТ малыша. Также молоко матери помогает ребенку скорее справиться с дисбактериозом после перенесенных заболеваний или других внешних факторов.

Касательно дисбактериоза вывод доктора Комаровского один: не существует такой болезни как дисбактериоз, а значит, его невозможно диагностировать и бессмысленно лечить медикаментозно.

А чтобы не загнать себя и малыша в бег по кругу «врач-лаборатория-аптека», маме следует понять простую вещь: ее главная задача в облегчении состояния малыша – выявить первопричину дисбаланса микрофлоры и заниматься решением конкретной реальной проблемы, а не псевдонедуга под названием дисбактериоз.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

Дисбактериоз — это нарушение баланса микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте. Известно, что пищеварительная система малышей до 1 года еще не сформировалась и очень уязвима. Происходит увеличение количества вредных бактерий и значительное снижении полезных. Как же проявляется дисбактериоз у грудничков? Чем и как лечить патологическое заболевание кишечника? Давайте разбираться.

Как лечить дисбактериоз у грудничков?

Что делать и чем лечить кишечные расстройства? Родителям следует помнить, что любая антибактериальная терапия назначается только лечащим врачом.

В современной медицинской практике есть три решения для эффективного лечения дисбактериоза кишечника. Давайте рассмотрим по пунктам, что предпринять и какие бактериальные лекарства нормализуют флору кишечника:

  1. Восполнение в организме лакто- и бифидобактерий. При лечении патогенной микрофлоры применяют различные антагонистические бактерии (Энтерол), кишечные антисептики, сорбенты (Смекта) и бактериофаги (например, Бактисубцил).
  2. Лечение дисбактериоза у грудничков возможно путем назначение преобиотиков (Лактулоза, Хилак форте). Они не содержат бактерий, подготавливают пищеварительную систему для здоровой микрофлоры.
  3. Заселение питательной среды микроорганизмами и веществами нормализующих микрофлору кишечника (пробиотиками).

Профилактика дисбактериоза у новорожденных детей

  • во время протекания беременности поддерживать нормальную микрофлору у мамы;
  • при кормлении грудью прикармливать не раньше пяти-шести месяцев;
  • покупать только качественные молочные смеси в случае отсутствия грудного молока, а после шести месяцев – постепенно вводить в рацион кисломолочные продукты;
  • Прием бактериофагов вместо антибиотиков;
  • Придерживаться режима дня и профилактики инфекций;

Видео от доктора Комаровского, какие методы лечения используются при лечении дисбактериоза у грудного ребенка, а также много другой полезной информации о кишечных заболеваниях.

Лекарственные препараты

Основной микрофлорой в организме детей до 1 года являются бифидобактерии, поэтому родителям необходимо покупать препараты, которые их содержат. Это могут быть лекарственные средства нормализующие процесс пищеварения:

  • Экофлор.
  • Бифиформ и др.

В организме младенца лучше усваиваются жидкие формы пробиотиков. У них самая большая концентрация микроорганизмов. Кроме того, их можно добавлять в сухие адаптированные смеси, прикорм или молоко.

Вторым важным моментом при лечебной терапии — является диета для грудничка, которая должна включать пищу богатую на клетчатку и полезные бактерии.

Родители должны помнить, что правильное питание формирует полезную микрофлору кишечника, снижает риск развития дисбактериоза и других патогенных бактерий.

Педиатры рекомендуют до 6 месяцев не прекращать грудное вскармливание, а в прикорм начинать вводить кисломолочные продукты и овощи. При искусственном вскармливании – давать грудничку смеси содержащие пребиотики и продукты с кисломолочным содержимым.

Симптомы

Не заметить появление проблемы почти невозможно.

  • Изменение кала.

Малыш вдруг начинает «неправильно» какать. Если в нормальном состоянии стул до введения прикормов похож по консистенции на сметану всех оттенков желтого, то при дисбактериозе становится зеленым или с примесью зеленого. Многим мамам напоминает цвет морской капусты.

Стул становится неоднородный, с комочками непереваренной пищи, слизью, и очень часто с прожилками крови, пенистый и с резким запахом. Оправляется ребенок по 8-10, а то и больше раз в день. У некоторых наоборот случается запор.

  • Частые боли в животе.
  • Слышно, с животиком у ребенка непорядок: частое урчание и вздутие. Из-за дискомфорта малыш много плачет, капризничает, плохо спит.
  • Рвота.
  • При дисбактериозе ребенок слабо прибавляет в весе и теряет аппетит.
    Так, когда приходит время кормить, ребенок вроде как не против, но как только его прикладывают к груди, начинает выгибаться, и не принимает сосок.
  • Педиатр может нащупать увеличение печени.
  • Возможно появление пищевой аллергии.

Почему это случилось?

Крайне важно понять, что дисбактериоз – это вторичная проблема, возникшая из-за другой патологии. Ведь должна быть первопричина, что помешала росту полезных бактерий и спровоцировала размножение патогенных.

  1. Новорожденный пробыл в больнице очень долго и «нахватался» так называемой «больничной флоры».
    Чтобы уменьшить вероятность заражения еще в больнице незамедлительно нужно обеспечить контакт малыша с мамой, от которой он позаимствует часть «родных» микроорганизмов.В первый час приложить к груди. Мать с новорожденным должны пребывать в одной палате.
  2. На момент родов женщина болела кандидозом или другими грибковыми инфекциями влагалища.
  3. У малютки незрелый кишечник.
  4. Наличие кишечной инфекции.
  5. Лечение антибиотиками, противомикробными препаратами.
  6. Пребывание ребенка первых трех месяцев жизни на искусственном питании.
    Кормление малютки исключительно грудным молоком, кроме всего прочего, обеспечит формирование здоровой микрофлоры.
  7. Нецелесообразно раннее введение прикорма.

Существует много мнений о времени введения первых прикормов. Некоторые мамы жалуются: не хватает молока. Но чаще это психологическая проблема.

Прикладывайте карапуза к груди как можно чаще – это стимулирует гормоны на выработку большего количества молока. Не слушаете бабушек и опытных подружек: врач перечислит конкретные факторы на пользу или против введения для вашего малыша прикормов.

— Неправильное питание, неудовлетворительное моральное и психологическое состояние кормящей мамы.

Не угрожает ли дисбиоз жизни крохи?

Родители, особенно, если у них первенец, склонны к гиперболизации. Наименьшее изменение обычного поведения вызовет волнения или панику. Пугаться преждевременно не стоит.

Сам по себе дисбактериоз не так страшен, но выяснить и вылечить первичное нарушение необходимо.

Если причиной дисбиоза кишечника является инфекция, то не бездействуйте. Существует вероятность, что бактерии из кишечника проникнут в кровеносную систему и распространят инфекцию по всему организму. Такое крайне опасное состояние называется сепсис.

Вследствие дисбиоза нормальный процесс питания организма будет нарушен. Составные материнского молока не могут полноценно перевариваться и всасываться пищеварительной системой, что приведет к тяжелому авитаминозу. Он чреват замедлением развития организма.

Диарея или частая рвота, если постоянно не восполнять потери воды, приведет к истощению организма. Обезвоживание крайне серьезно для взрослых, тем более для слабого младенца.

Когда нужно обратиться к доктору?

Мучительно смотреть, как ребенок болезненно прижимает ножки и прикасается ручками к животику, словно пытаясь объяснить, что его беспокоит. Ушам больно слушать охрипшие вопли. Так зачем ждать?Мамы могут решить, что малыш рыдает от коликов. Но, как только заметили изменение кала, неотложно запишитесь на прием к специалисту.

Какое лечение дисбиоза у детей?

Существует мнение, что дисбактериоз – это даже не болезнь, а следствие другой проблемы. Дисбактериозом могут сопровождаться очень многие заболевания, так что искать причину нужно глубже.

Флору кишечника возвращают в нормальное состояние, как правило, в два этапа. Сперва избавляются от основного заболевания. Потом выводят «плохие» микрооганизмы и заселяют «хорошие». Иногда есть нужда в витаминных комплексах.

Это довольно продолжительный процесс, но уже по завершению первой части лечения малышу станет заметно лучше. Крайне важно изменить питание мамы и ребенка. Все нюансы, препараты, средства для лечения симптомов в индивидуальном порядке назначает педиатр или детский гастроэнтеролог.

Многие врачи, назначая антибиотики, чтобы уничтожить вредную флору, ошибаются. Антибиотики убивают без разбора и полезную, и патогенную микрофлору. Это лишь ухудшит состояние.

Обязательно ли применять медицинские препараты для лечения дисбиоза?

Представители так называемого осознанного отцовства пытаются спокойно и с умом относиться к детским болезням.

Перелеченность – тоже проблема. Действительно, когда причина появления дисбиоза исчезает, недомогание может пройти само. Но при таких условиях: во-первых, если кормите малыша грудью, а во-вторых, болезнь не запущена. Только не принимайте решения самостоятельно, обсудите с врачом.

  • Как кормить ребенка, болеющего дисбактериозом кишечника? Можно ли вводить прикорм?
  • Главное, не останавливайте грудное вскармливание. Материнское молоко – лучшее лекарство, в составе которого антитела против многих гадостей. Врач может посоветовать отменить грудное молоко, исходя из многих причин. Но не соглашайтесь. Ведь смеси создаются на базе коровьего молока. А оно сильно отличается по составу, может вызвать серьезную аллергию, и только усугубит дисбактериоз. Можно испытать только специализированые смеси.
  • Если попробовали начинать прикормы, отмените на время болезни.
  • Позднее, когда раздражение кишечника пройдет, можно отварить рис, дать печеное яблоко, сухари. Если позволяет возраст малютки, пользу принесут кисломолочные продукты.
  • Вообще, единой диеты нет. Врач назначит индивидуальное питание для каждого ребенка. Ведь оно зависит от кислотности в желудке, локализации воспаления, осложнений.
  • Что исключить из меню маме, кормящей болеющего малыша?

Кормящая мать вынуждена придерживаться диеты. Никаких копченостей, соленостей и прочих «вкусняшек» с острым вкусом. Только здоровая и не раздражающая пищеварительную систему пища. Нельзя кушать то, что может вызвать аллергию, покупные продукты, содержащие консерванты, красители и прочую «химию». Удержитесь так же от еды, которая может спровоцировать газообразование (бобы, капуста, молоко, газированные напитки).

Может ли развиться дисбактериоз у новорожденного?

Часто подобный диагноз ставят новорожденным, которым нет еще месяца от роду. На развитие отклонений влияют такие факторы:

Причины Особенности
Позднее начало грудного вскармливания Материнское молоко является естественным источником полезных бифидобактерий. Если грудное вскармливание начинается вовремя, уже через 7 дней после первого прикладывания к груди в кишечнике ребенка появляется практически полный комплекс необходимых бактерий. Если питание неправильное, кишечник заселяется условно-патогенными бактериями, вызывающими различные нарушения
Употребление антибиотиков, необходимых для купирования различных заболеваний При проведении операции, развитии опасных болезней без введения данных медикаментов невозможно провести правильное лечение. Среди побочных эффектов, возникающих при приеме антибактериальных препаратов, выделяется потеря полезной микрофлоры кишечника. Наиболее опасными являются препараты широкого спектра действия. Если антимикробная терапия проводится совместно с осуществлением грудного вскармливания, процесс восстановления происходит намного быстрее. Желательно проводить его до полугода или дольше

Что такое дисбактериоз

Если сбои в работе кишечника появляются периодически, данные отклонения относятся к вариантам нормы. При усугублении негативной симптоматики диагностируется недостаточность полезной микрофлоры в кишечнике.

На возникновение дисбактериоза указывают такие симптомы:

  1. Повышенное беспокойство ребенка.
  2. Патологии сна.
  3. Отказ от дневного приема пищи, резкое снижение веса свидетельствует о нарушениях в работе органов ЖКТ.
  4. Понос водянистой консистенции с зеленоватым оттенком. В некоторых случаях обнаруживаются примеси слизи, белые хлопья, участки пищи, которая не переварилась. Данные симптомы могут выявиться при введении прикорма. Стул отличается неприятным запахом.
  5. Постоянные запоры. Малыш, находящийся на грудном вскармливании, может ходить по большому раз в 2-3 дня. Данная особенность является вариантом нормы в случае, если дефекация происходит без посторонней помощи, малыш не испытывает дискомфорта. Если ребенок проходит искусственное вскармливание, естественное опорожнение должно происходить минимум раз в день.
  6. Нерегулярный стул. Возможно появление поносов, чередующихся с запорами.
  7. Повышенное газообразование, чрезмерно сильные колики.
  8. Срыгивания после приема пищи. Подобные отклонения диагностируются у большого количества младенцев. Чтобы избежать данных неприятных явлений, необходимо переместить ребенка в горизонтальное положение после еды, держать так в течение 10 минут. При наличии дисбактериоза возможен выход практически всей еды, которую ребенок употребил недавно. Появляется риск возникновения обильной рвоты.

Симптомы дисбактериоза кишечника у детей

Чтобы уточнить диагноз дисбактериоза, необходимо не только подтвердить наличие уже перечисленных признаков, но и пройти обследование.

Анализы на дисбактериоз

Для выявления заболевания, формирования лечебной терапии осуществляются такие исследования:

  1. Копрограмма. Позволяет определить степень переваривания конкретных пищевых компонентов. С помощью данного исследования можно обнаружить воспалительные реакции, подтвердить их отсутствие.
  2. Посев кала с последующим выявлением условно-патогенной микрофлоры в лабораторных условиях. При данном исследовании можно обнаружить процент облигатных бактерий. Их численность определяется без учета количества нормальной микрофлоры.
  3. Посев кала на дисбактериоз. С помощью данного анализа можно определить соотношение патогенной микрофлоры к нормальной. Диагностируется влияние определенных антибиотиков на патологических бактерий.

Анализ на дисбактериоз

Сбор анализов необходимо осуществлять, соблюдая важные правила. При сборе кала его помещают в предварительно вымытую баночку. Чтобы получить наиболее точные сведения, кал собирается в количестве 5 г или более, сдается в тот же день. Нельзя хранить материал для анализов при комнатной температуре. Если ребенку уже прописаны пробиотики, перед проведением анализа необходимо сделать перерыв в приеме данных лекарственных препаратов.

Показатели исследования испражнений у здоровых детей

Причины дисбактериоза у новорожденных

Нарушения деятельности ЖКТ часто ассоциируются с патологиями в работе кишечника. Обычно заболевание возникает при неправильном питании ребенка.

Перекорм

Иногда женщины принимают решение о кормлении ребенка по требованию. Если вы решили придерживаться данной методики, необходимо учитывать естественные потребности малыша. Ребенок может проголодаться только через несколько часов после полноценного приема пищи. Не следует кормить его гораздо чаще. Если не последовать данному правилу, возможно возникновение выраженных проблем с пищеварением. На образование патологий влияет незрелость ферментов, их небольшое количество. Если не происходит полного расщепления питательных веществ и микроэлементов, запускаются процессы брожения, из-за чего возникает повышенное газообразование, колики.

Причины дисбактериоза

Недокорм

Когда ребенок употребляет только молоко, в котором содержится большое количество лактозы, однако недостаточно жира, возможно возникновение стандартных проблем с пищеварением. Ребенок страдает от вздутия, слишком жидкого стула. Следует поспособствовать употреблению малышом молока, богатого и жирами, и лактозой. Не следует предлагать другую грудь до полного опорожнения предыдущей.

Переход на другую смесь

Если практикуется искусственное вскармливание, проблемы могут развиться при попытке заменить смесь. В организме ребенка вырабатываются ферменты, необходимые для переваривания смеси с конкретным составом. Проблемы с пищеварением могут возникнуть при лактазной недостаточности. Если количество этого вещества снижено, ЖКТ не справляется с расщеплением важных микроэлементов. Чтобы решить эту проблему, необходимо перейти на низколактозные смеси. Не следует слишком часто менять состав смеси, которую ежедневно употребляет малыш. Переход на другое питание должен производиться постепенно. Выполняйте замену смеси в течение 7 дней.

Возможная причина дисбактериоза

На заметку! Дисбактериоз может образоваться при резком переходе от грудного кормления к искусственному.

Раннее введение прикорма

Если вы решили давать малышу соки, овощи и фрукты, мясные блюда до достижения 6 месяцев, возможно образование дисфункции органов ЖКТ. При обнаружении характерных симптомов необходимо приступить к лечению дисбактериоза, полностью скорректировать рацион питания ребенка. Прикорм вводят постепенно, подбираются продукты согласно возрасту ребенка. Ориентируйтесь на определенные особенности организма конкретного человека.

На заметку! Признаки дисбактериоза могут самостоятельно исчезнуть или уменьшится, если скорректировать рацион питания. Когда заболевание возникает при кишечных инфекциях, требуется комплексное терапевтическое лечение. Важно не только использовать специализированные лекарственные средства, но и укреплять общий иммунитет ребенка, восстанавливать состояние организма для запуска процессов саморегуляции.

Причины дисбактериоза у детей

Стадии дисбактериоза

Существует четыре степени развития данного заболевания.

1 стадия

Полезные бактерии преобладают над патогенной микрофлорой. При данной стадии дисбактериоза состояние ребенка часто путают с нормальным. Условно-патогенные бактерии присутствуют в кале, однако практически не влияют на общее состояние организма. Поведение малыша не выказывает проявления опасностей. На данном этапе возникает дисбактериальная реакция. Обычно данное отклонение проявляется при употреблении мамой нежелательных продуктов, введении прикорма, переходе на другой режим питания. Данное состояние не требует медицинского вмешательства. Обычно организм ребенка восстанавливается самостоятельно.

Классификация дисбактериоза

2 стадия

Выраженное подавление нормальной микрофлоры. Возможно вздутие желудка, может появиться понос. Чтобы уточнить диагноз, необходимо обратиться к педиатру. Врач пересмотрит рацион питания кормящей мамы. Если ребенок находится на грудном вскармливании, возможно, требуется замена смеси.

3 стадия

Патогенная микрофлора значительно преобладает над полезными бактериями. Размножаются стафилококки, другие вредные микроорганизмы. Развивается патологический процесс, который необходимо срочно оккупировать. В противном случае он сохранится на долгое время. Проявляется болевой синдром в животе, длительный понос, в котором обнаруживаются участки не переваренной пищи. После консультации с врачом назначают симптоматическое лечение. Чтобы подобрать комплекс необходимых препаратов, желательно сдать анализы.

Какой стул считается нормальным у детей

4 стадия

Характеризуется активным ростом патогенных микроорганизмов. Происходят перечисленные выше симптомы, наблюдаются признаки общей интоксикации организма. Если диарея не купируется с помощью лекарственных препаратов, резко снижается вес, ухудшается здоровье ребенка.

На заметку! Когда заболевание доходит до этой стадии, увеличивается вероятность перехода дисбактериоза в хроническую форму.

Лечение

Если возникает острая кишечная инфекция, процесс пищеварения нарушается в результате приема антивирусных препаратов, используется терапия, состоящая из пробиотиков и пребиотиков.

Пробиотики

Группа микроорганизмов, полезных для пищеварения. В составе препаратов из данной группы содержатся различные бифидо- и лактобактерии, дрожжевые грибы, энтерококки, полезные кишечные палочки. Пробиотики стабилизируют микрофлору кишечника, устраняют патогенных микроорганизмов, благодаря чему ликвидируются сбои в процессе пищеварения. Пробиотики могут использоваться как в сухом, так и в жидком виде.

Продукты питания и детские смеси в острый период кишечных инфекций

Виды пробиотиков:

  1. Однокомпонентные. Помогают устранить конкретные штаммы бактерий. К препаратам данной группы относятся Лактобактерин, Биобактон, Бифидумбактерин.
  2. Многокомпонентные. Помогают побороть ряд штаммов определенного вида бактерий. Среди наиболее популярных препаратов из данной группы выделяются Линекс, Аципол, Ацилакт.
  3. Симбиотики. Устраняют несколько разновидностей бактерий. Необходимы при выраженном дисбактериозе. Врачи назначают Хилак форте, Бифилиз, Бифиформ.
  4. Сорбционные. Создаются с примесью энтеросорбентов. Используются Пробифор, Бифидумбактерин форте, Флорин форте.

Чтобы терапия была эффективной, необходимо доверить назначение пробиотиков врачу. Специалист подберет методы лечения дисбактериоза, опираясь на результаты анализов, симптоматические признаки. Длительность курса терапии зависит от особенностей течения заболевания, конкретного препарата. Если выражается минимальное расстройство деятельности ЖКТ, врач прописывает пробиотики первого поколения. Обычно лечение с их помощью проводится в течение месяца.

На заметку! При появлении симптомов острых кишечных инфекций, отравления назначаются пребиотики 3 и 4 поколения. Курс приема длится около недели.

Стул у грудничков

Пребиотики

Органические микроэлементы, ускоряющие рост полезных микроорганизмов. В составе препаратов присутствуют белки, углеводы и витамины. Данные лекарства производятся из натурального сырья. Используются соя, свекла, злаковые, водоросли и грибы.

Популярные пребиотики:

  1. Чистые. Сироп лактулозы, его аналоги: Нормазе, Лизалак, Лактусан, Порталак.
  2. Комбинированные препараты, изготовленные с добавлением энтеросорбентов. В медицинской практике используются Полисорб, Лигносорб, Лактофильтрум.

Пребиотики, предназначенные для использования младенцами, выпускаются в различных формах: сиропы, порошки или гранулы.

Данные препараты используются для достижения комплексного лечебного эффекта:

  1. Блокировка процессов, влияющих на рост патогенных микроорганизмов.
  2. Ускорение роста полезных бактерий.
  3. Снижение количества слизи.
  4. Регенерация стенок кишечника.
  5. Ликвидация запора.
  6. Увеличение количества витаминов В и К.
  7. Стабилизация уровня кислотности.
  8. Улучшение общего иммунитета.

Нормальный стул ребенка до 6 месяцев

На заметку! Пребиотики и пробиотики часто назначаются в комплексе для достижения оптимального терапевтического эффекта. Иногда используются синбиотики, в составе которых находятся наиболее активные компоненты из двух групп препаратов. Наиболее популярным из них является Максилак.

Бактериофаги

Бактериофаги — лекарственные средства, содержащие вирусы, необходимые для устранения определенных штаммов патогенных микроорганизмов. Они не оказывают влияния на полезную микрофлору кишечника, также опасные бактерии не могут выработать устойчивость к ним.

Конкретный препарат выбирается, учитывая результаты анализов, так как определенные бактериофаги помогают устранить конкретные виды бактерий. Чтобы подобрать оптимальное лекарственное средство, необходимо проконсультироваться с врачом. Бактериофаги выпускаются в форме раствора. Их можно применять внутрь. Если такой возможности нет, осуществляется ректальное введение с использованием клизмы. Курс лечения составляет от недели до 10 дней.

Чтобы вылечить дисбактериоз у новорожденного, необходимо скорректировать рацион питания, использовать медикаментозные и подручные методы для устранения наиболее важных нарушений. Если заболевание характеризуется умеренными симптоматическими проявлениями, можно применить минимум лекарственных средств, позволяя организму восстановиться самостоятельно. Для коррекции выраженных нарушений используются пребиотики, пробиотики, бактериофаги и другие препараты.

Когда малыш находится ещё в утробе матери, его кишечник абсолютно стерилен, поскольку все необходимые питательные вещества поступают непосредственно в кровь через пуповину, минуя желудочно-кишечный тракт. В процессе родов, когда ребёнок проходит через родовые пути, происходит заселение первой порцией микроорганизмов, которые в дальнейшем будут формировать микрофлору кишечника. Различные неблагоприятные факторы могут привести к нарушению баланса микрофлоры и развитию дисбактериоза у новорождённого или грудничка.

Что такое дисбактериоз у новорождённых и грудничков

Под дисбактериозом понимают нарушение соотношения патогенной и здоровой микрофлоры, которое приводит к различного рода расстройствам работы кишечника.

Всемирная организация здравоохранения давно отказалась от самостоятельного диагноза «Дисбактериоз», так как это скорее проявление других заболеваний или побочный эффект при приёме какой-либо пищи (в народе называют «несварением»), лекарственных препаратов. В России до сих пор выделяют это состояние отдельным диагнозом.

В первые часы жизни кишечник ребёнка заселяется лакто-, бифидо- и колибактериями, которые способствуют нормальному пищеварению, сохраняют баланс внутренней среды, формируют иммунитет, защищая от патогенных организмов. Чуть позже — кишечной палочкой, стрептококками, энтерококками и прочими микроорганизмами, которые в норме присутствуют в желудочно-кишечном тракте и не оказывают особого влияния на его работу.

Дисбактериоз возникает вследствие нарушения соотношения полезной и патогенной микрофлоры

Примерно 97% молодых мам сталкиваются с этим явлением в первые месяцы жизни своего ребёнка. И если у здоровых детей патология возникает однократно, то ослабленные и недоношенные младенцы могут перенести её повторно и не раз. В группе риска также находятся малыши на искусственном вскармливании.

Баланс микрофлоры нарушается в результате усиленного размножения патогенных бактерий или несвоевременного заселения кишечника необходимыми микроорганизмами. Это приводит к развитию дисбактериоза.

Как правило, в первый месяц жизни на проявления заболевания смотрят не слишком серьёзно, так как кишечник только начинает заселяться микрофлорой, все расстройства связывают со становлением его функции. Поэтому диагноз «Дисбактериоз» в данном случае неуместен. Другое дело, когда симптомы проявляются в дальнейшем и не проходят. Тут уже стоит «бить тревогу», так как это может свидетельствовать о наличии какой-либо патологии, лечением которой нужно заняться немедленно.

Причины развития дисбактериоза

Если кишечник несвоевременно заселился нормальной микрофлорой, например, после операции кесарева сечения, при родовых травмах, недоношенности, при позднем прикладывании к груди матери или же полном отсутствии грудного вскармливания, происходит размножение патогенных микробов, в результате чего развивается дисбактериоз (дисбиоз).

Нарушение диеты кормящей мамы может спровоцировать появление дисбактериоза у малыша

У двух-трёхмесячных малышей патология может стать следствием неподходящего питания (особенно касается тех, кто находится на искусственном вскармливании), у детей постарше развитие симптомов провоцирует введение прикорма. Возможная причина развития дисбактериоза у ребёнка на грудном вскармливании — нарушение диеты, которую должна соблюдать каждая кормящая мама.

Очень частой причиной появления признаков дисбиоза у новорождённых является внутрибольничная инфекция (главный возбудитель — золотистый стафилококк), от которой, увы, никто не застрахован. Очень часто заражаются и малыш, и мама вместе.

Золотистый стафилококк — частая причина возникновения дисбиоза

Другие причины развития дисбактериоза:

  • перенесённые заболевания матери во время беременности;
  • врождённые патологии;
  • ранний перевод ребёнка на искусственную смесь;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта (срыгивания, рвота, запоры);
  • иммунодефициты;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • применение лекарственных препаратов (антибиотики, противовоспалительные и гормональные средства);
  • аллергические реакции;
  • оперативные вмешательства;
  • нарушения моторики кишечника;
  • рахит;
  • анемия;
  • плохая экологическая обстановка;
  • плохие социальные условия содержания малыша;
  • пребывание ребёнка в стрессовых ситуациях.

На картинке указаны частые причины появления дисбактериоза

Симптомы и признаки дисбактериоза в зависимости от степени тяжести

Современная медицина выделяет четыре степени выраженности проявлений дисбактериоза кишечника у младенцев, каждая из которых характеризуется своими признаками. Главным и общим симптомом является расстройство стула.

При дисбактериозе ребёнок ведёт себя беспокойно, постоянно капризничает и плачет

Степень проявления дисбаланса кишечной флоры устанавливается врачом по характеру симптомов и по анализам кала на наличие дисбактериоза. Чуткая мама всегда сможет распознать, что с организмом её малыша что-то не так. При наличии перечисленных ниже признаков (даже при малейшем проявлении) стоит проконсультироваться со специалистом, так как они могут свидетельствовать о более серьёзной патологии, нежели банальное «несварение».

  • 1 степень (компенсированная). Характеризуется незначительными изменениями. Для первой степени характерно:
    • появление слизи и комочков непереваренной пищи в кале;
    • необычный запах стула (более резкий, неприятный, чем обычно);
    • нарушение аппетита, вследствие чего вес малыш набирает недостаточно;
    • усиление перистальтики кишечника, что проявляется газообразованием и вздутием живота;
    • понижение числа бактерий «полезной флоры» в анализе.
  • 2 степень (субкомпенсированная). Для неё характерны:
    • появление колик (боли) из-за усиленного газообразования;
    • проблемы со стулом (появление запоров или поносов);
    • усиление неприятного запаха стула;
    • увеличение количества непереваренной пищи и слизи в кале;
    • плохой аппетит;
    • усиление диспепсических явлений (срыгиваний и рвоты);
    • беспокойство ребёнка;
    • заметное снижение числа бактерий «полезной флоры»;
    • появление в анализах какого-нибудь представителя условно-патогенных микробов.
  • 3 степень (средняя):
    • учащение поносов;
    • усиление колик;
    • капризы и беспокойство ребёнка, он постоянно плачет;
    • заметное вздутие живота;
    • подъём температуры;
    • слабость;
    • постоянная тошнота;
    • отказ от еды;
    • существенное увеличение представителей условно-патогенных микробов (чаще всего на этой стадии их более одного вида).
  • 4 степень (тяжёлая). Является следствием инфекции и лечится исключительно в инфекционном отделении больницы. Для неё характерны:
    • увеличение испражнений жидким содержимым до 15 раз;
    • колики;
    • сильные боли в животе;
    • беспокойство и постоянный плач ребёнка;
    • вздутие живота;
    • слабость;
    • тошнота;
    • полный отказ от еды и воды;
    • подъём температуры до высоких цифр;
    • сухость кожных покровов из-за обезвоживания;
    • бледность;
    • анемия (из-за неусвоения микроэлементов в кишечнике);
    • появление патогенных микробов в анализах.

Кроме этих симптомов, на любой стадии могут проявиться:

  • аллергические реакции в виде покраснений и шелушений (чаще всего на лице), которые не проходят при изменении в питании малыша;
  • аллергия на любой новый продукт;
  • покраснения в кожных складках;
  • склонность к инфекционным заболеваниям;
  • молочница во рту.

Наличие непроходящего диатеза у младенца может свидетельствовать о дисбактериозе кишечника

Диагностика

Провести диагностику дисбактериоза у специалиста труда не составит. Врач, как правило, опирается на симптомы и показатели анализа кала, которые при всех проявлениях будут отклоняться от нормы. Так что же должно быть в норме?

Анализ кала на дисбактериоз

Анализ на дисбактериоз является главным звеном в постановке диагноза и включает в себя 3 исследования

  1. Посев на дисбактериоз для определения равенства количества условно-патогенных микробов (и их чувствительность к антибиотикам) и нормальной флоры.
  2. Посев на условно-патогенную флору для определения точного количества, не учитывая здоровую флору.
  3. Копрограмма для определения воспалительных признаков и степени переваривания.

Как собрать кал

Чтобы собрать кал на анализ, особых умений и навыков не нужно. Необходимо учесть, что перед сдачей (примерно за 3–4 дня) следует отменить все лекарственные препараты, которые принимает ребёнок (если таковые имеются), нельзя ставить клизмы (этим вымывается кишечник), также рекомендуется повременить с введением новой пищи.

Как правило, испражнения должны быть свежими (утренними). Собирать необходимо в тару объёмом не менее 10 мл, продающуюся в аптеке (баночки со специальной ложечкой).

В лабораторию материал должен доставляться не позднее трёх часов после его сбора.

При снижении бифидо-, лактобактерий и кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью можно судить о наличии дисбактериоза.

Состав микрофлоры кишечника в норме у детей — таблица

Наименование представителя флоры Нормальные значения
Лактобактерии 106-107
Бифидобактерии 1010-1011
Патогенные энтеробактерии отсутствуют
Эшерихии (кишечная палочка) с нормальной ферментативной активностью 107-108
Кишечная палочка гемолизирующая отсутствует
Энтерококки 105-107
Спорообразующие анаэробы 103
Энтеробактерии лактозонегативные менее 105
Другие условно-патогенные бактерии менее 104
Золотистый стафилококк отсутствует
Пептококки и пептострептококки 105-106
Клостридии 103-105
Грибы рода Кандида 103

Расшифровка Копрограмма, нормы для детей на грудном и искусственном вскармливании — таблица

Показатель Химические и физические свойства
Дети на грудном вскармливании Дети на искусственном вскармливании
Количество 70–90 г/день, 15–20 г (разовая порция)
Консистенция вязкая, клейкая, жидковатая замазкообразная
Цвет от золотисто-жёлтого до золотисто-зелёного жёлто-коричневый
Реакция кислая кислая
Запах кисловатый гнилостный
рН 4,8–5,8 6,8–7,5
Растворимый белок отсутствует отсутствует
Стеркобилин присутствует присутствует
Билирубин присутствует присутствует
Микроскопическая характеристика
Слизь в небольшом количестве в небольшом количестве
Лейкоциты единичные единичные
Жирные кислоты в небольшом количестве в небольшом количестве
Нейтральный жир капли немного
Мышечные волокна небольшое количество или отсутствуют небольшое количество или отсутствуют
Мыла в небольшом количестве в небольшом количестве

Как лечить дисбактериоз у детей первого года жизни

Главной задачей в восстановлении нарушенной микрофлоры кишечника у малышей является уменьшение численности условно-патогенных бактерий и увеличение микроорганизмов полезной флоры.

Как правило, лечение назначается в исключительных случаях и только после исследования испражнений ребёнка. Вначале ограничиваются диетотерапией.

Диета для кормящей мамы и младенца

Если малыш находится на грудном вскармливании, то мама должна строго следить за своим образом жизни и тем, что она употребляет. Чтобы младенец питался полноценным молоком и в достаточном количестве, женщине нужно принимать пищу регулярно, число приёмов равняется количеству кормлений ребёнка. Еда должна быть:

  • в меру калорийной (не менее 3800 килокалорий в сутки);
  • с нормальным соотношением белков, жиров и углеводов;
  • достаточно витаминизированной.

Женское тело устроено так, что при выработке молока и недостатке какого-либо вещества, организм начинает задействовать свои резервы и берёт недостающие микроэлементы из своих «запасов». Это может негативно сказаться на здоровье кормящей мамы. Нужно как можно больше потреблять молочных и молочнокислых продуктов, которые содержат в своём составе пробиотики. Бывает так, что при коррекции питания баланс кишечной флоры приходит в норму самостоятельно без использования медикаментов.

От чего придётся на время отказаться:

  • лекарственные препараты (любой приём медикаментов должен строго согласовываться со специалистом);
  • кофе;
  • шоколад;
  • сладости;
  • алкогольсодержащие напитки;
  • курение;
  • капуста;
  • бобовые;
  • фастфуд;
  • красные и оранжевые овощи и фрукты;
  • полуфабрикаты, колбасы;
  • острая, солёная и пряная пища.

Запрещённые продукты — галерея

Шоколад и кофе действуют возбуждающе на малышаСладости могут вызвать аллергическую реакцию у ребёнкаНикотин и алкоголь в грудном молоке пагубно влияют на организм малышаВ фастфуде много вредных пищевых добавокПолуфабрикаты содержат в своём составе пищевые добавки и специи

Помимо положительного влияния на здоровье малыша, диетотерапия позволяет достаточно быстро восстановиться женщине после родов, так как в меню включены исключительно полезные для здоровья продукты.

Если же ребёнок находится на искусственном вскармливании, то подбор смесей должен осуществляться исключительно врачом. Также любой новый вид прикорма согласовывается со специалистом.

При возникновении негативных симптомов в виде диатеза, поноса или запора, следует на время прекратить приём данного продукта.

Медикаментозные препараты

Если же диетотерапия не оказала никакого влияния на кишечную флору ребёнка, то прибегают к «лекарственной артиллерии». Сейчас на прилавках аптек достаточно много препаратов, которые помогают в борьбе с дисбактериозом. Но нужно учитывать то, что терапия всегда носит комплексный характер и не ограничивается назначением одного средства.

Любой препарат без консультации специалиста давать ребёнку нельзя, так как это может усугубить состояние малыша!

В крайних случаях (при возникновении кишечной инфекции) целесообразно применение антибиотиков, которые подбираются исключительно лечащим врачом в зависимости от возбудителя.

Лекарства, используемые в борьбе с нарушением микрофлоры кишечника у грудничка — таблица

Группа препаратов Особенности группы Названия препаратов Форма выпуска Особенности
препаратов
Действие Показания Противопоказания Возраст, с которого
можно принимать
препарат
Пробиотики Живые бактерии нормальной флоры кишечника. Они способствуют нормализации пищеварительной функции, восстанавливая здоровую микрофлору, вытесняя патогенную. Лактобактерин порошок для приготовления суспензии однокомпонентный, содержит 1 штамм микроорганизмов
  • улучшает функционирование кишечника;
  • нормализует обменные процессы; восстанавливает иммунитет.
  • дисбактериозы;
  • кишечные инфекции;
  • колиты.
  • кандидоз;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.
с первых дней жизни
Аципол капсулы многокомпонентный, содержит несколько штаммов одного микроорганизма
  • дисбактериозы;
  • кишечные инфекции;
  • колиты;
  • длительная антибактериальная терапия.
гиперчувствительность к компонентам препарата с трёх месяцев
Бифиформ Беби порошок и масляный раствор для приготовления суспензии комбинированный, содержит несколько штаммов одного микроорганизма и несколько видов бактерий нормализует микрофлору кишечника
  • дисбактериозы;
  • кишечные инфекции;
  • колиты.
с первых дней жизни
Бифидумбактерин форте порошок для приёма внутрь содержит в своём составе сорбенты
  • улучшает пищеварение;
  • нормализует микрофлору;
  • восстанавливает иммунитет.
  • дисбактериозы;
  • кишечные инфекции.
с первых дней жизни
Пребиотики Вещества, которые стимулируют рост полезной и подавляют увеличение численности патогенной флоры, нормализуют функционирование кишечника. Лизалак
  • порошок для приготовления суспензии;
  • сироп.
без дополнительных добавок способствует восстановлению микрофлоры кишечника
  • кишечные инфекции;
  • дисбактериоз;
  • диспепсические явления;
  • запоры.
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • галактоземия.
с первых дней жизни
Лактофильтрум таблетки комбинированный препарат с добавлением сорбентов
  • нормализует микрофлору кишечника;
  • восстанавливает иммунитет.
  • дисбактериоз;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • колиты.
гиперчувствительность к компонентам препарата с 6 месяцев (возможно применение с рождения в минимальных количествах)
Нормазе сироп без дополнительных добавок
  • нормализует микрофлору кишечника;
  • способствует уничтожению патогенных микроорганизмов.
  • дисбактериоз;
  • запоры.
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • непроходимость кишечника;
  • кровотечения.
с первых дней жизни
Хилак Форте капли с витаминными добавками
  • нормализует микрофлору кишечника;
  • способствует восстановлению слизистых.
  • дисбактериоз;
  • колиты;
  • кишечные инфекции.
гиперчувствительность к компонентам препарата с двух лет (возможно применение с рождения в минимальных количествах)
Симбиотики Содержат в своём составе пре- и пробиотики. Максилак Беби порошок для приёма внутрь комбинированный, с содержанием штаммов бактерий, пребиотиков и сорбентов нормализует микрофлору кишечника
  • диспепсические явления;
  • диарея.
с 4 месяцев
Энтерол порошок для приготовления суспензии комбинированный препарат с противомикробным действием
  • нормализует работу кишечника;
  • оказывает антибактериальный эффект;
  • способствует устранению диареи.
  • дисбактериоз;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • кишечные инфекции.
с первых дней жизни

style=»text-align:justify;»>Доктор Комаровский о дисбактериозе у детей и необходимости его лечения — видео

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *