Диарея у ребенка 4 года лечение

Как вылечить понос у ребенка

Выбор метода терапии и средств зависит от причины диареи и возраста малыша. У грудничка не сформирована система пищеварения. Пища проходит через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) быстрее и формируется жидкий стул.

По мере развития младенца кишечник заселяют полезные бактерии, органы начинают выделять пищеварительные ферменты, что увеличивает плотность кала.

После введения прикорма стул малыша зависит от употребленных продуктов. Поэтому терапевтические методы лечения грудничка и детей старшего возраста отличаются. Важно учитывать и причину поноса. Срочно обращайтесь к врачу при таких симптомах:

  • кровь в испражнениях;
  • диарея с пеной;
  • язык с темным налетом;
  • сухость во рту;
  • редкое мочеиспускание;
  • общая слабость;
  • вялость.

Понос у грудничка

Лечение диареи у детей новорожденных – самая трудная задача. У младенца суточное количество дефекации доходит до 4 раз (у грудничков – после каждого кормления). Для определения поноса рассмотрите испражнения.

При грудном вскармливании в норме кал светло-коричневого цвета по консистенции сметаны.

Если стул жидкий, впитывается в подгузник и оставляет желтые или коричневые пятна, примите меры. Для предотвращения обезвоживания малышу предлагают воду между кормлениями с перерывами в 30-60 минут. Проверенное средство от поноса для детей до года – Смекта. Суспензию дают после еды. Если диарея не прекратится через 2 суток, грудничка показывают врачу.

Диарея у ребенка после 1 года

В норме у годовалых малышей стул уже оформлен. Кал коричневого цвета средней плотности, суточная кратность дефекаций – 1-2 раза. При поносе важно восполнить потерю жидкости в организме. Воду давайте малыми порциями, чтобы не было рвоты. Отличное решение – регидратационные растворы.

После каждой дефекации предлагайте некрепкий слабосладкий чай без лимона, компот из сухофруктов за исключением чернослива. Кормите малыша по желанию. Если ребенок не ест сутки – это повод обратиться к врачу.

До приезда доктора дайте малышу абсорбирующее средство (Смекта, активированный уголь).

Чем лечить жидкий стул у ребенка

Средства от поноса выпускают в разных лекарственных формах. Медикаментозная терапия диареи состоит из:

  • восстановления водно-солевого баланса;
  • выведения токсинов из организма;
  • восстановления микрофлоры кишечника;
  • нормализации перистальтики.

При инвазивной диарее назначаются противоглистные средства (Пирантел, Немозол). При выборе, что дать ребенку от поноса, ориентируйтесь на состав, эффективность и длительность воздействия препарата, состояние и возраст малыша. Если ребенок не может принимать таблетки перорально, ему назначают ректальные свечи. Суспензии, порошки, растворы, капли, разрешенные для употребления детям, делятся на группы.

Энтеросорбенты

Назначают для быстрого вывода из организма патогенных микробов и продуктов распада. Они поглощают не только токсины, но и полезные соединения из желудка и кишечника, поэтому не принимайте их длительно.

Пить энтеросорбенты нужно за 60 минут до приема пищи.

Энтеросгель

Выпускается в форме пасты для приема внутрь. Активное вещество препарата – полиметилсилоксана полигидрат. Ограничений по возрасту у Энтеросгеля нет. Это идеальное средство от диареи для детей с первых месяцев жизни. Грудничкам размешивают 0,5 ч. л. пасты в тройном объеме воды или грудного молока. Давайте лекарство перед каждым кормлением.

Для малышей до 5 лет суточная доза лекарства 22,5 г (0,5 ст. л. 3 раза/день). Дошкольникам и подросткам от 5 до 14 лет дают по 15 г (1 ст. л. 3 раза/сутки). Длительность лечения назначает врач. Средняя продолжительность приема – 35 суток.

Энтеросгель противопоказан при атонии кишечника и индивидуальной непереносимости компонентов.

Смекта

Природный энтеросорбент выпускается в виде суспензии с ванильным или апельсиновым вкусом. Основное действующее вещество – смектит диоктаэдрический. Ограничений по возрасту нет. При расстройствах кишечника смектит диоктаэдрический назначают:

  • до 1 года – 3 г (1 пакет) 1 раз/сутки в три приема перед едой до нормализации стула;
  • старше года – 3 г 3 раза/сутки до улучшения состояния.

Противопоказания:

  • непереносимость фруктозы;
  • нарушение всасывания и переваривания углеводов (лактазная недостаточность, глюкозно-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы);
  • непроходимость кишечника;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Полисорб

Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Активный компонент – коллоидный диоксид кремния. Полисорб назначают новорожденным с первых месяцев жизни при дисбактериозе и интоксикации организма любого происхождения. Для приготовления суспензии разведите 1 пакетик порошка (3 г) в 50-100 мл воды. Дозировка Полисорба зависит от массы тела малыша:

  • до 10 кг – 0,5-1,5 ч. л. в сутки;
  • свыше 10 кг – 1ч. л. на 1 прием;
  • более 30 кг – 2 ч. л. на 1 прием.

Длительное применение Полисорба приводит к дефициту кальция и витаминов. Существуют такие противопоказания к применению препарата:

  • атония кишечника;
  • обострение язвы желудка или 12-перстной кишки;
  • желудочные или кишечные кровотечения;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Антидиарейные препараты-пробиотики

Восстанавливают микрофлору кишечника и желудка. Пробиотики – это живые микроорганизмы, которые находятся в пищеварительном тракте человека. Они подавляют рост патогенных бактерий и вирусных агентов.

Препараты стимулируют работу иммунной системы, способствуют регенерации слизистых оболочек желудка и кишечника.

В зависимости от причины диареи назначают монокомпонентные средства, симбиотики (поликомпонентные) или синбиотики (комбинированные).

Бифиформ

Иммунобиологическое лекарственное средство содержит живые молочнокислые бактерии 2 видов: Enterococcus faecium и Bifidobacterium longum. Выпускается в виде капсул, таблеток и маслянистого раствора. Назначают для детей после 2 лет. Средняя дозировка – 1-2 капсулы 2 раза/день. Курс лечения 7-10 суток. Абсолютное противопоказание к применению – гиперчувствительность к компонентам, относительное – лактазная недостаточность.

Линекс

Способствует нормализации микрофлоры кишечника. Выпускается в форме непрозрачных капсул с белым порошком без запаха и содержит:

  • лактобактерии ацидофильные (Lactobacillus acidophilus);
  • бифидобактерии лонгум инфантис (Bifidobacterium infantis);
  • энтерококк фециум (Enterococcus faecium);
  • картофельный крахмал;
  • лактозу.

Препарат разрешен малышам с рождения. До 2 лет ежедневная доза – 1 капсула, с 2 до 12 лет – 2 капсулы. Длительность лечения – до нормализации стула. Противопоказания – непереносимость лактозы и гиперчувствительность к компонентам препарата.

Бифидумбактерин

Пробиотик выпускается в сухом виде во флаконах, ампулах и в форме ректальных суппозиториев. Активное вещество – бифидобактерии бифидум (Bifidobacterium bifidum). Для новорожденных порошок разводят в грудном молоке или детской смеси. Пациентам другого возраста – в кипяченой воде комнатной температуры (30-50 мл) или с кисломолочным продуктом. При поносе назначается по схеме:

  • младенцам до полугода – 1 пакет (5 доз) 2-3 раза в сутки;
  • малышам от 6 месяцев до 3 лет – 1 пакет 3-4 раза в сутки;
  • детям 3-7 лет – 1 пакет 3-5 раз в сутки.

Рекомендованная длительность приема пробиотика 3-4 недели. Противопоказание к применению – повышенная чувствительность к его компонентам.

Ректальные суппозитории детям до 3 лет не назначают.

Противовирусное лекарство от поноса для детей

Нередко диарея является следствием острой кишечной инфекции. Возбудителями болезни могут быть астровирусы, ротавирусы и другие агенты. Противовирусные таблетки от поноса для детей оказывают на вирус угнетающее действие, блокируют его размножение, повышают иммунитет.

Виферон

Выпускается в виде суппозиторий для ректального применения. Активное вещество – интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный. Виферон разрешен к применению младенцам с рождения. Назначают по 1-2 суппозитории в сутки 5 дней. При непереносимости активного компонента возникают аллергические реакции: зуд анального отверстия или кожная сыпь. Противопоказаний к применению нет.

Фталазол

Антибактериальное средство с широким спектром действия в виде таблеток. Активное вещество – фталилсульфатиазол. Показан для лечения кишечных инфекций. Суточная дозировка малышам до 3 лет – 200 мг/кг веса, старше – 400-750 мг 4 раза в сутки. Продолжительность приема – 7 дней.

Противопоказание к назначению – повышенная чувствительность к фталилсульфатиазолу.

Энтерофурил

Противомикробное средство выпускается в виде капсул и суспензии для приема внутрь. Основное действующее вещество – нифуроксазид. Назначают при остром бактериальном поносе без признаков интоксикации (высокая температура, тошнота, рвота).

Возрастные ограничения – малыши до 3 лет. Суспензия назначается детям от 1 месяца. Дозировка 2,5 мл суспензии или 2 капсулы 2-3 раза в сутки. Продолжительность приема – 5-7 суток. Противопоказания:

  • непереносимость фруктозы;
  • недостаточность сахаразы, изомальтазы;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Регидратационные препараты

При диарее организм малыша теряет много жидкости, что грозит обезвоживанием. Для ее восполнения принимают средства для регидратации. Лекарства в виде порошков содержат соли натрия, калия, хлора и другие микроэлементы.

Регидратационные препараты стимулируют иммунитет, улучшают процессы ферментации.

Регидрон

Порошок для приготовления питья содержит натрия хлорид, декстрозу, натрия цитрат и калия хлорид. Применяется для малышей от рождения при угрозе обезвоживания. Для приготовления регидаратационного раствора 2,29 г порошка разводят в 100 мл воды 35-40°С. Продолжительность приема – до улучшения состояния. Противопоказания к применению:

  • бессознательное состояние;
  • кишечная непроходимость;
  • дисфункция почек;
  • понос, обусловленный холерой;
  • непереносимость компонентов.

Гастролит

Порошок для приготовления раствора содержит хлорид и бикарбонат натрия, глюкозу, калия хлорид, экстракт ромашки. Разрешено детям с рождения. Дозировки при острой диарее:

  • груднички – первые 4 часа 50-100 мл/кг массы тела, затем 10 мл/кг после каждой дефекации;
  • малышам 1-3 лет – первые 4 часа 50 мл/кг веса, затем 10 мл мл/кг после каждой дефекации;
  • детям от 3 лет и подросткам – первые 4 часа 500 мл, затем 150-200 мл.

Абсолютные противопоказания к приему Гастролита: почечная недостаточность, гиперкалиемия и гиперчувствительность к компонентам. Относительные:

  • гипертоническая болезнь;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет.

Ферментные средства от поноса

Лекарства для улучшения процесса пищеварения. Препараты содержат один или комплекс ферментов, выработка которых нарушена. Назначая лекарства, учитывают причину поноса и результаты лабораторных исследований. При инфекционной диарее прописывают препараты, усиливающие моторику кишечника.

Если нарушено полостное пищеварение или всасывание в кишечнике, выбираются средства без желчных кислот в составе.

Мезим

Ферментный препарат компенсирует недостаток внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Активное вещество – панкреатин. Назначают детям от 3 лет. Суточная дозировка 1-2 таблетки. Их разжевывают после еды и запивают стаканом воды. Длительность курса устанавливают индивидуально. Противопоказания:

  • острый панкреатит или обострение хронического;
  • обтурационная непроходимость кишечника;
  • гиперчувствительность к панкреатину, или другим компонентам препарата.

Креон

Выпускается в виде кишечнорастворимых капсул. Активные вещества Креона – панкреатические ферменты амилаза, липаза, протеаза. При расстройствах кишечника с поносом малышам до 1,5 лет назначают по 50000 ед/сутки, старше – 100000 ед/сутки. Продолжительность лечения – 5-7 дней. Не назначают Креон при остром панкреатите и гиперчувствительности к его компонентам.

Таблетки от поноса, замедляющие перистальтику

При острой диарее не помогают закрепляющие препараты. Противодиарейные средства снижают моторику и тонус гладкой мускулатуры кишечника, замедляют продвижение его содержимого.

Таблетки останавливают выделение жидких фекалий, способствуют урежению позывов к дефекации и удержанию каловых масс.

Лоперамид

Противодиарейное средство выпускается в виде капсул, таблеток, порошка. Активное вещество препарата – лоперамида гидрохлорид. Лекарство назначают детям старше 6 лет по 1 капсуле после каждого акта дефекации. Лечение следует прекратить при отсутствии стула более 12 часов. Противопоказания к применению:

  • язвенный колит в острой фазе;
  • непереносимость лактозы;
  • кишечная непроходимость;
  • понос на фоне острого энтероколита;
  • дизентерия и другие кишечные инфекции;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Имодиум

Медикамент представлен капсулами и таблетками для рассасывания. Активное вещество – лоперамида гидрохлорид. При диарее назначают Имодиум детям старше 6 лет по 1 таблетке после каждого акта дефекации. При отсутствии стула более 12 часов прием медикамента отменить. Противопоказания к назначению:

  • сальмонеллез, дизентерия или другая кишечная инфекция;
  • острая форма язвенного колита;
  • непроходимость кишечника;
  • дивертикулез;
  • понос, вызванный приемом антибиотиков;
  • непереносимость компонентов препарата.

Антибиотик от поноса

При бактериальной инфекции у ребенка придут на помощь антибактериальные препараты.

Если понос вызван вирусом, пищевым отравлением, стрессом или изменением рациона, эти лекарства только навредят.

Левомицетин

Активный компонент препарата – хлорамфеникол. Это вещество принадлежит к группе амфениколов. Левомицетин назначают с рождения. Малышам до 3 лет дают по 0,01-0015 мг/кг веса ежедневно. Суточная доза для детей 3-8 лет– 2-3 мг, старше – до 3,5 мг. Длительность лечения – не дольше 7 суток. Противопоказания:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • нарушение кроветворения;
  • грибковые заболевания кожи;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Кишечный антисептик, противодиарейный и противомикробный препарат широкого спектра действия. Выпускается в виде сиропа (суспензии) и капсул. Активное вещество препарата – нифуроксазид. Назначается при поносе бактериального происхождения. Детям от 3 лет и старше прописывают по 1 капсуле 3 раза в день.

Сироп принимают дети с 1 месяца. Принимать по 2,5 мл 2-3 раза в день с интервалом 8-12 часов. Длительность лечения – не более 7 суток. Противопоказания к применению:

  • непереносимость фруктозы;
  • недостаточность сахаразы, изомальтазы;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Главная опасность поноса

Наиболее часто диарея у детей возникает вследствие попадания в организм патогенных вирусов и бактерий. Однако главную опасность представляют не сами микробы, с которыми иммунная система, как правило, справляется самостоятельно, а обезвоживание.

Во время поноса теряется огромное количество жидкости. Если ее вовремя не восполнять, то даже обычное пищевое отравление может закончиться летальным исходом. На самом деле статистика ужасает. Согласно официальным данным, в 70% случаев от пищевых отравлений умирают дети 1–5 лет. Основная причина — дегидратация (обезвоживание). Заметить его можно по характерным признакам:

  • сухость кожи;
  • отсутствие слез и мочеиспускания;
  • краснота слизистых, губ;
  • вялость;
  • продолжительный сон ребенка.

При обнаружении любого из вышеуказанных симптомов следует сразу обратиться к врачу. Серьезное обезвоживание не лечится дома. Однако его можно избежать, регулярно давая питье ребенку.

Также существуют специальные регидрационные препараты, которые разрешены к применению даже новорожденным. Наиболее популярные растворы — «Хумана электролит», «Регидрон» и «Гастролит».

Если под рукой такого средства нет, то приготовить его можно самостоятельно. Всемирной организацией здравоохранения одобрен следующий рецепт: 1 л кипяченой воды, 3 г соли, 18 г сахара.

Лечиться дома или обратиться к врачу?

Если общее состояние ребенка удовлетворительное, то обращаться к врачу необязательно. Легкое пищевое отравление успешно лечиться в домашних условиях. Помощь квалифицированного врача необходима в следующих случаях:

  • у ребенка высокая температура тела, которая держится на протяжении длительного времени (38,5 градусов и выше);
  • присутствуют симптомы обезвоживания;
  • понос повторяется более 10 раз за сутки;
  • наблюдается безудержная рвота;
  • в каловых массах присутствует кровь, желчь, гной, большое количество слизи;
  • испражнения имеют зеленый или черный цвет;
  • ребенок жалуется на сильную боль;
  • дыхание затруднено;
  • диарея не прекращается на 2–3 сутки.

Данные симптомы игнорировать нельзя. Помимо пищевого отравления и ротавируса, которые относительно безобидны, понос могут вызывать более серьезные заболевания — колиты, дизентерия, сальмонеллез, болезни желудка, желчного, поджелудочной, печени и многие другие. Чтобы точно установить причину, малыша необходимо обследовать. Заниматься самолечением в этих случаях крайне опасно.

Что можно дать при пищевом отравлении

Причиной отравления может стать любой испорченный продукт. Иногда он имеет вполне аппетитный и свежий вид, однако при этом на нем обитают патогенные бактерии или содержатся пестициды. Желудок взрослого может на них никак не отреагировать, потому как иммунитет и пищеварительная система с возрастом становятся крепче.

Самыми опасными продуктами признаны рыба, мясо, яйца, молоко. Симптомы пищевого отравления следующие:

  • понос (до 5 раз в день);
  • повышенное слюноотделение;
  • тяжесть, спазмы, боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • слабость;
  • жидкий стул с небольшим количеством слизи;
  • умеренно повышенная температура тела (до 38 градусов).

Как лечить малыша в таком случае? Главное средство от поноса при пищевом отравлении — это сорбент. Его действие заключается в связывании и выведении вредных веществ из организма. Детям дошкольного возраста разрешены следующие препараты:

  • «Смекта»;
  • «Атоксил»;
  • «Фитосорбент»;
  • «Уголь активированный»;
  • «Полисорб».

Принимать такие лекарства нужно строго по инструкции. Также следует на время лечения установить строгую диету. Как правило, на 2–3 день симптомы отравления полностью исчезают.

Важно. Пищевое отравление может протекать как в легкой, так и тяжелой форме. Если симптоматика нарастает или ребенок изначально чувствует себя очень плохо, то следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Питание

Какова бы ни была причина поноса, соблюдать диету в этот период крайне важно. В первое время ребенку лучше поголодать. После утихания диареи должно пройти 6 часов, это оптимально. Затем малышу можно дать:

  • рисовый отвар или кашу;
  • пшеничный сухарик;
  • овощной постный суп;
  • печеное яблоко;
  • овсянку;
  • картофельное пюре;
  • крепкий черный чай.

Категорически при поносе запрещается есть яйца, мясо, рыбу и молочные продукты. Также не следует кормить ребенка жирными, острыми блюдами, консервами, свежими овощами и фруктами. Такая еда может спровоцировать новый приступ поноса и рвоты. Питаться в обычном режиме можно на 5–7 дней после исчезновения всех симптомов.

Важно. Ребенку четырех лет при диарее следует давать те же препараты, что и годовалому малышу. Нельзя в этом возрасте лечить понос противодиарейными средствами («Лоперамид», «Имодиум»), антибиотиками без назначения врача.

Подводя итоги, следует еще раз отметить, что самолечение при поносе может быть опасно. Чтобы мама, давшая ребенку неправильное лекарство, не хваталась потом за голову, следует точно установить причину нездоровья. Лечить дома можно только легкий понос, в остальных случаях необходимо обращаться в больницу. Берегите себя и своих детей!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *