Чем лечить трахеит ребенку

Симптомы развития болезни

Начало развития трахеита напоминает обычную вирусную инфекцию со стандартной симптоматикой: слабость, неприятные ощущения и першение в горле, насморк, головная боль, внезапный подъем температуры. Определяющим признаком развития трахеита служит кашель — он сухой, достаточно болезненный и протекает приступообразно. Явно выражены приступы ночью или сразу после пробуждения ребенка. Также кашель может появляться после совершения глубоких вдохов или при резком перепаде температуры вокруг, например, если выйти из дома зимой.

Приступы кашля имеют разную длительность — незначительные, от нескольких минут подряд, до нескольких часов, могут сопровождаться рвотой. В первые 3-4 дня после начала болезни кашлевые приступы наиболее частые и долгие. Также отмечается жжение в области воспаления, тупая боль в области грудины и лопаток, заметное движение межреберных мышц при кашле. Дети часто дышат учащенно и поверхностно, чтобы не спровоцировать новый приступ кашля.

Во время наступления сухой катаральной стадии заболевания мокрота практически не откашливается и скапливается в виде небольших слизистых комочков. После появления первых симптомов, спустя пару дней, она отделяется свободнее, становится по консистенции слизисто-гнойной, поэтому кашель уже не причиняет настолько неприятных ощущений, как в самом начале болезни.

Подсвязочный трахеит похож на ларингит: он сопровождается грубым кашлем, осипшим голосом и непрекращающейся болью в горле. Может перерасти в осложненную форму — ларинготрахеит.

Если трахеит становится хроническим, то ребенка будут беспокоить постоянные приступы кашля ночью и навязчивое першение, вызывающее покашливание, днем. Также отмечается нарушение голоса и общее ослабленное состояние.

На начальном этапе заболевания трахеит напоминает обычную вирусную инфекцию

Симптомы трахеита

Чаще всего дети болеют трахеитом в острой форме. Затяжная хроническая возникает редко. Трахеит начинает развиваться после незначительного периода недомогания, общие признаки — это болезненность при сглатывании и насморк, а также повышение температуры. Другие симптомы проявляются, в зависимости от природы возбудителя заболевания.

Если трахеит вызван парагриппом, можно увидеть такие же симптомы трахеита у детей, свойственные и ларингиту:

  • боль в горле;
  • лающий кашель;
  • мокрота прозрачная и светлая;
  • осиплый голос.

Бактериальные трахеиты протекают дольше, могут возникнуть как форма осложнения ОРВИ. Распознать их можно последующим признакам:

  • сухой кашель;
  • гнойная, желтого цвета или желто-зеленая мокрота с прожилками крови;
  • долгие приступы кашля;
  • может быть субфебрильная (ниже 38 градусов) или высокая температура.

Существуют возрастные особенности симптоматики трахеита:

  • новорожденные и дети до 5 месяцев не имеют полноценного кашлевого рефлекса, поэтому у них во время болезни может отсутствовать кашель, либо он будет сочетаться с рвотой или постоянным срыгиванием. Ребенок становится апатичным, вялым и капризным из-за начавшейся интоксикации, часто поднимается высокая температура;
  • дошкольники кашляют не в полную силу из-за недостаточно развитой мускулатуры, поэтому мокрота откашливается не до конца. У таких детей проявляется сухой кашель, в особенности по ночам;
  • дети раннего школьного возраста отличаются гиперсекрецией, кашель у больного быстро становится влажным, появляющаяся мокрота выходит в больших количествах;
  • у детей старшего возраста чаще всего держится субфебрильная, невысокая температура.

Хроническая форма трахеита может быть неинфекционной. Часто подобный вид заболевания появляется из-за воздействия химических веществ (вдыхания дыма, аэрозолей, лаков), контакта с аллергенами, пассивного курения, постоянного проживания в запыленном помещении. Причиной может являться наличие во рту инфекционных очагов — воспалений, кариозных зубов.

Диагностировать трахеит должен врач. Он точно определить точно ли трахеита у детей симптомы и лечение назначит компетентное. При осмотре он прослушивает пациента, отмечая у ребенка жесткое дыхание и периодические сухие хрипы, которые могут исчезать сразу после покашливания. Необходимо будет сдать анализ крови, поскольку по нему можно отследить изменения, указывающие на наличие воспаления и определить, вирусная или бактериальная природа у заболевания.

Следует отличать трахеит от других заболеваний со схожими симптомами:

  • бронхит проявляется похожим образом, но протекает тяжелее, хрипы сухие, а затем влажные, происходит интоксикация. Кашель обязательно появляется с мокротой. Может быть осложнение в виде бронхоспазма, чего не бывает при трахеите;
  • если у ребенка фарингит, его мучает постоянный сухой кашель и боль в горле, при этом мокроты нет, а от кашлевых приступов можно избавиться при помощи полоскания или пастилок для рассасывания;
  • классическую пневмонию в ее обычном виде легко отличить от трахеита, но она может проявляться как малосимптомное воспаление, сопровождающееся невысокой температурой. Кашель при этом не настолько затяжной, как при трахеите.

У детей чаще всего встречается острая форма трахеита

Симптомы ларинготрахеита

Ларинготрахеит — одно из возможных осложнений трахеита, характеризующееся поражением гортани и трахеи. Может возникать как самостоятельная патология, также существует аллергическая форма заболевания, которая не имеет бактериального или инфекционно-вирусного происхождения. Ларинготрахеит может возникать единоразово, в острой форме, либо проявляться как затяжное хроническое заболевание с чередующимися периодами явных обострений, приступов и ремиссий.

Во время острого ларинготрахеита заметно, что в просветах органов скапливается жидкость — экссудат, по виду серозный или гнойный. Капилляры расширены, что приводит к утолщению слизистой оболочки. По мере протекания болезни, накапливающаяся жидкость становится по консистенции более вязкой, на поверхности гортани и на трахее образуются пленки фибрина. Если вирусная форма протекает одновременно с бактериальной, то можно увидеть желто-зеленую тонкую корку на поверхности гортани.

Острый катаральный ларинготрахеит у детей чаще всего возникает как осложнение, на фоне ОРЗ или ОРВИ и соседствует с типичными для этих заболеваний признаками: повышенной температурой, заложенностью носа, постоянной болью в горле. Ларинготрахеит у детей может развиться и после стихания перечисленных симптомов простудных заболеваний. Определить патологию можно по следующим моментам:

  • появляется сухой или лающий, резкий кашель;
  • держится невысокая температура;
  • лимфоузлы достаточно увеличенные и болезненные;
  • хрипы, постоянное шумное дыхание;
  • изменение нормального тембра голоса, заметная охриплость;
  • боль в области грудины.

Кашлевые приступы случаются утром или ночью, могут продолжаться долго и не давать ребенку уснуть. Сначала кашель сухой, но по мере протекания болезни становится влажным, появляется мокрота — гнойная или слизистая.

Во время обострений хронической формы заболевания наблюдается аналогичная симптоматика, во время ремиссии могут быть заметны изменения в голосе, появляется покашливание, ощущается боль в горле и в области за грудиной.

ВАЖНО! Иммунитет победит любую болезнь, если утром пить чай с …

Помимо обычного ларинготрахеита, может возникнуть острый стенозирующий тип. Еще его называют ложный круп. Появление приступа стеноза гортани обычно происходит ночью или с пробуждением, по времени ближе к утру. В зависимости от общей степени суженности гортани и появления дыхательной недостаточности, наблюдают следующие симптомы ларинготрахеита у детей:

  • громкие клокочущие, рваные звуки непосредственно в глотке;
  • шумное дыхание со свистами;
  • тахикардия;
  • постоянный лающий кашель;
  • начинаются изменения в голосе или полная его потеря;
  • цианоз носогубной области.

Существует три стадии ложного крупа со своими признаками для каждой.

  1. Компенсированная отличается приступами отдышки по 2-3 минуты, длящимися в течение 3-4 часов, после чего дыхание нормализуется.
  2. Частично компенсированная стадия вызывает беспокойство у ребенка, появляется потливость, шумное дыхание, цианоз в области губ.
  3. Во время декомпенсированной стадии может проявляться беспокойство или апатия, появляется общая бледность, выступает холодный пот на теле. Больной тяжело дышит и захлебывается кашлем, но с увеличением отека гортани кашель постепенно становится тише и реже. Если не оказать первую помощь, эта стадия может закончиться удушьем и последующим летальным исходом.

На фоне осложнений трахеита у детей нередко возникает ларинготрахеит

Комплексное лечение трахеита

В первую очередь, важно знать, что трахеит у ребенка нужно лечить под наблюдением врача. Самолечение при таком серьезном заболевании опасно и может привести к появлению осложнений. Нельзя давать ребенку препараты, которые предназначены для взрослых, поскольку они могут нанести вред детскому организму. Главная задача при лечении трахеита — устранить воспаление и кашель, причиняющий неприятные ощущения. Помимо основного лечения, нужно позаботиться о восстановлении иммунитета.

Неосложненный трахеит, вызванный вирусной инфекцией, лечится без приема антибиотиков, а вот при появившемся подозрении на бактериальную природу заболевания они обязательны. Также их назначают при гнойных осложнениях трахеита. Если выявлена вирусная природа, используют противовирусные препараты.

Борьба с кашлем — наиболее важное направление в лечении болезни. Главная цель — перевести имеющийся сухой кашель у ребенка в мокрый, чтобы больной перестал испытывать неприятные ощущения, а приступы стали более редкими. Для этого прописываются сиропы или капли, а также препараты для разжижения мокроты. Применяются они во время короткого периода, пока сухой кашель не станет влажным.

После этого необходимо стимулировать выход мокроты. Можно использовать антисептические растворы для полоскания горла и ингаляции. Также помогает обильное питье на щелочной основе или травяные отвары. Чтобы поддерживать иммунитет, принимают поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы.

В качестве дополнительных процедур при трахеите можно проводить растирания груди, периодические прогревания, специальные согревающие пластыри или обычные горчичники. Также помогут горячие ножные ванны.

Простудные признаки лечатся по мере необходимости. При появившейся высокой температуре нужно принять жаропонижающие средства, чтобы избавиться от насморка, используют сосудосуживающие капли и делают промывания.

Во время болезни необходимо полноценно питаться, чтобы организм получал все необходимые вещества. Также следует пить в достаточном количестве, жидкость помогает выводить токсины и защищает от обезвоживания при температуре.

Хроническую форму трахеита лечат аналогичными способами и средствами, а также назначают физиотерапию, лечебную гимнастику, соблюдение режима дня и закаливание в качестве профилактики.

В лечении болезни главной задачей является борьба с кашлем

Способы лечения ларинготрахеита

Обязательным условием при лечении ларинготрахеита является лекарственная терапия. Если заболевание возникло на фоне гриппа или ОРВИ, назначаются противовирусные средства. Антибиотики используют, если происхождение болезни — бактериальное. Маленькими детям препараты даются в виде суспензий или растворенными в воде, при тяжелой форме — в виде инъекций. Жаропонижающие применяются, если температура тела поднимается выше, чем 38 градусов.

Используют следующие методы:

  • препараты-муколитики;
  • вспомогательные противокашлевые лекарства при непродуктивном кашле;
  • полоскание горла, орошение, пастилки для рассасывания;
  • иммуномодулирующие средства и комплексы витаминов.

Во время ларинготрахеита назначаются ингаляции. Важно помнить, что препараты для этой процедуры должен подбирать только лечащий врач, поскольку некоторые лекарства могут спровоцировать внезапный ларингоспазм и дальнейшее осложнение.

В качестве немедикаментозных средств обязательно должно присутствовать обильное питье, рекомендуется нахождение в проветриваемом и чистом помещении.

Если у ребенка наблюдается осложненная форма заболевания — ложный круп, ему необходимо стационарное лечение. Как правило, там проводят такую терапию:

  • назначают спазмолитики, антигистаминные и гормональные препараты;
  • проводят ингаляции;
  • выполняется физиотерапия.

В том случае, когда эти меры не помогают, а приступы стеноза переходят в третью стадию — декомпенсационную, ребенка переводят для лечения в отделение интенсивной терапии. Может быть назначена трахеостомия или другая операция — интубирование трахеи с пролонгированным периодом.

Важно знать правила оказания первой неотложной помощи во время стенозного приступа у ребенка. Эти действия родители или другие взрослые должны выполнить до приезда скорой.

  1. Нужно обеспечить полноценный свободный доступ воздуха, открыть окно и успокоить нервничающего ребенка.
  2. Больному следует дать выпить теплую минеральную воду или развести в обычной воде соду, в пропорциях одна ложка на полный стакан.
  3. Чтобы снять начавшийся спазм гортани, нужно нажать ложкой на корень языка.
  4. Необходимо как можно скорее дать антигистаминное средство ребенку, либо провести инъекцию, если есть такая возможность.

Обязательно нужно вызвать скорую сразу же, при появившихся первых признаках ларингоспазма. Также родителям стоит помнить, что за первым приступом может последовать второй, поэтому нужно оставаться в больнице до улучшения состояния ребенка.

Чтобы не заболеть трахеитом или ларинготрахеитом, необходимо соблюдать несложные меры профилактики. Они доступны каждому. Следует одеваться по погоде и не переохлаждаться, не пить слишком холодные напитки. Если ребенок заболел простудным заболеванием, нужно провести комплексное лечение и поддерживать иммунитет, чтобы не допустить осложнений.

Что делать при остром трахеите

Когда у ребенка появляется насморк и повышенная температура в период подъема заболеваемости гриппом, мы связываем заболевания с текущей вирусной инфекцией. Она передается по воздуху, поэтому очень заразна. Если в доме появился больной взрослый человек, то ждите заражения членов семьи. Лечить приходится одновременно всех.

Трахеит у детей

Но для детей любая инфекция в носоглотке опасна быстрым распространением на нижние отделы дыхательных путей (гортань, бронхи, трахею). Трахеит – воспаление трахеи чаще всего инфекционной этиологии. Возможен аллергический вид болезни.

Вылечить трахеит возможно только с учетом причины. В детском возрасте трахеит сопровождает такие болезни, как корь, скарлатина, дифтерия, респираторные инфекции.

О чем необходимо помнить взрослым

Провокатором симптомов трахеита у ребенка является пребывание в чрезмерно сухом или влажном помещении, в накуренной комнате, переохлаждения. От присмотра взрослых людей зависит здоровье детей.

Родителям необходимо помнить, что у детей до 3–4 лет трахея является слабым местом организма. Потому что хрящевые кольца пока недостаточно плотные. Они не в состоянии выдержать воспалительный отек тканей и допускают сужение воздушного канала.

Поэтому у детей трахеит протекает особенно тяжело: кашель и насморк сопровождаются удушьем. Нужно начинать лечить ребенка при первых симптомах простуды.

При появлении кашля и повышенной температуры нужно вызвать участкового педиатра. Не пытайтесь самостоятельно давать лекарства ребенку. Только врач может назначить правильную дозировку с учетом возраста и веса ребенка.

Питание больного ребенка должно быть достаточно калорийным. Лучше готовить жидкие супы и каши на разведенном молоке. Рекомендуются овощные и фруктово–ягодные пюре. В старшем возрасте показаны свежие фрукты.

Обеспечьте маленькому пациенту обильное питье. Это может быть чистая теплая вода, чай с лимоном, соки, отвар шиповника, морс из клюквы.

Следите за нательной одеждой ребенка. Он потеет и рубашку необходимо менять дважды в день.

Детям показано противокашлевые средства (Глауцин, стоптуссин, либексин). Малышей лучше поить сиропом. Обязательно рекомендуются отхаркивающие средства, поскольку ребенок не умеет откашливать мокроту.
Антибиотики назначаются при бактериальной природы воспаления. На вирусы они не действуют.
Витамины и средства, повышающие иммунитет, врач назначает в период выздоровления.

Другие методы

Если у ребенка нет повышенной температуры, можно насыпать сухой горчицы в носки и оставить их на весь день для прогрева стоп.

Горчичники хорошо переносятся детьми. Но лучше ставить их обратной стороной через салфетку, пропитанную теплым растительным маслом. Получится длительный компресс.

Малышам рекомендуют греть руки до локтей в теплой воде, постепенно подливая горячую и увеличивая температуру.

Ингаляции

Применение ингаляций в лечении трахеита позволяет воздействовать местно на очаг воспаления. Особенно эффективными считаются домашние ингаляторы на основе ультразвука. Они обеспечивают мелкое распыление раствора и глубокое проникновение активного вещества. Перед применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Не все препараты подходят для ингаляций.

Ингаляции при лечении трахеита у детей

Паровые ингаляции с помощью дыхания над горячим раствором соды, водой с добавленным эфирным маслом (пихты, эвкалипта), вареной картошкой, хлорофиллипта (чайная ложка на литр воды) нужно проводить очень внимательно, обеспечив безопасность ребенка от ожогов.

С малышом придется дышать взрослому человеку, накрывшись вместе банным полотенцем. Старшим детям удобно ставить кастрюлю внутрь перевернутой табуретки и предложить руками держаться за ножки.

Физиотерапевтические процедуры в поликлинике назначает врач. Помогает электрофорез с противовоспалительными средствами, индуктотермия.

Народные рекомендации для лечения

Ингаляции рекомендуется проводить 2–3 раза в день. Эффективно использование добавить в горячую воду несколько капель йода, анисового или ментолового масла, сока лука или чеснока. Эти средства должны фитонцидными свойствами и помогают снять воспаление.

Применение внутрь чаев из лекарственных трав успокаивает ребенка, снимает кашель. Для этого используют: цветы ромашки и календулы, листьев мяты, мать–и – мачехи, траву шалфея.

Заваривать отвар удобнее всего в пол–литровом термосе: столовую ложку травы на весь объем кипятка. Настаивать не менее получаса. Малышам не нужно давать лекарства в них возможна неожиданная реакция на растительное средство. А старшим детям можно применять отвар в виде чая, добавив мед по вкусу.

Что делать при частых обострениях хронического трахеита

У ребенка хронический трахеит возникает чаще всего по вине взрослых. Несоблюдение режима питания, курение в присутствии малыша, неадекватная одежду в холодное время нарушают защитную реакцию организма.

Во время обострения лечение такое же, как при остром трахеите. После улучшения состояния следует подумать, как не допустить прогрессирования болезни.

Режим

В дневном режиме нужно организовать обязательные прогулки на воздухе, частое проветривание комнаты ребенка, ежедневная влажная уборка.

Одежда должна соответствовать сезону. В холодное время лучше практиковать послойное утепления, а не комбинезоны. На руках у холод должны быть перчатки. Контролируйте сухость ног в обуви. Не позволяйте школьникам выбегать зимой без шапки на улицу.

В питании необходимо предусмотреть ежедневные фрукты и овощи, соки.

Народные средства

По поводу применения лекарственных трав посоветуйтесь с врачом, не все растительные препараты хорошо переносятся детьми.

Отвар готовится как чай заваривается в течение 15–20 минут, принимать нужно мелкими глотками в течение дня несколько раз.

  • Луковый сок отжать и хранить в холодильнике. Перед применением развести одну чайную ложку на полстакана теплой воды и добавить меда. Пить 2–3 раза в день курсами по 3 недели.
  • Сок редьки можно принимать таким же способом.

Прогревание можно проводить компрессами на грудную клетку, область шеи, горло. рекомендуется использовать:

  • отвар лаврового листа,
  • натертый хрен,
  • камфорное масло.

Для этого пропитать хлопчатобумажную ткань теплым раствором, положить на кожу груди (спины) накрыть целлофаном и обвязать ребенка теплым платком. Компресс можно ставить на ночь. Он успокоит кашель и позволит ребенку хорошо поспать.

С целью активизации иммунитета назначают длительный прием пантокрин, элеутерококк, настойки аралии, женьшеня.

Выбор средства лечения ребенка необходимо согласовывать с педиатром. Нельзя допускать перехода воспалительного заболевания трахеи в хроническую форму. Во взрослом состоянии это грозит развитием хронического бронхита, бронхиальной астмы.

Поделиться в социальных сетях

Разберёмся в понятиях

Трахеит у ребёнка – заболевание, которое проявляется в воспалении слизистой оболочки трахеи. Заболевание редко протекает изолированно, в большинстве случаев недуг сочетается с насморком, болью в горле, поражением гортани, бронхов.

Можно заметить, что все инфекционные болезни заканчиваются суффиксом «ит», это указывает на воспалительный процесс. Корень слова означает, где локализована патология, например, ларингит – воспаление larynx, гортани и т.д.

В появлении трахеита отмечается сезонность – болезнь чаще возникает в осенний и весенний периоды. Поражает недуг в большей степени малышей до 3 лет, что связано с незрелостью иммунной системы, неспособной противостоять бактериям и вирусам, а так же с анатомическими особенностями строения воздуховодных путей у малышей.

Трахея является продолжением гортани ребёнка и переходит в бронхи. У детей она имеет воронкообразную форму и состоит из хрящевых полуколец, которые соединяются сзади фиброзной перепонкой (в отличие от более плотной эластической пластины у взрослых). Повышенная мягкость хрящей может приводить к спадению трахеи и гортани и возникновению стридорозного дыхания. Кроме того, воздухоносные пути малышей отличаются узостью и склонностью к развитию отёка слизистой оболочки.

Причины заболевания у детей

Для воспаления слизистой оболочки трахеи существует много причин, главные из которых – воздействие на неё микроорганизмов, физических или химических факторов.

Инфекционные причины

  • вирусная инфекция.

Главными «виновниками» трахеитов у детей считаются вирусные инфекционные агенты. Эти неклеточные структуры способны проникать в клетки слизистой оболочки дыхательных путей. Активно размножаясь, вирусы вызывают отёк и воспаление, повышенное образование мокроты. В ответ на это происходит раздражение нервных окончаний и возникновение кашля, как защитного механизма. Среди неклеточных инфекционных агентов трахеит наиболее часто вызывают вирусы гриппа и парагриппа, респираторно-синцитиальный и аденовирус и другие;

  • бактерии.

Вторыми по частоте встречаемости являются бактериальные трахеиты, вызванные стафилококком и стрептококком, гемофильной палочкой и другими микроорганизмами. Нередко бактериальные осложнения появляются после перенесённой вирусной инфекции, поскольку вирусы имеют способность снижать иммунитет малыша. Ослабленный организм становится более восприимчивым к условно-патогенным бактериям, появляются обострения хронических заболеваний.

Часто трахеит имеет смешанную, вирусно-бактериальную этиологию. А инфекционный процесс протекает с явлениями ларингита или бронхита;

  • простейшие.

Эти микроорганизмы занимают нишу между вирусами и бактериями. Они не имеют своей собственной клеточной стенки и способны существовать только внутри клеток хозяина. Среди простейших, вызывающих трахеиты стоит отметить микоплазму и хламидию. На наличие атипичных возбудителей может указывать склонность к хронизации процесса, неэффективность «обычных» методов лечения, антибиотиков, появление воспаления лёгких;

  • грибы.

Очень редко в педиатрической практике встречаются случаи грибкового поражения трахеи. Воспаление слизистой оболочки, вызванное кандидозом, аспергиллезом, актиномикозом может указывать на серьёзные проблемы с иммунитетом у ребёнка;

  • детские инфекции.

Некоторые инфекционные заболевания, характерные для детского возраста (корь, дифтерия, скарлатина, коклюш) протекают с явлениями трахеита. Хотя этот симптом не является основным, воспаление слизистой оболочки трахеи нередко наблюдается у малышей.

Неинфекционные причины

  • несоответствие гигиеническим нормам вдыхаемого ребёнком воздуха.

При вдыхании малышом сухого, горячего или чересчур холодного воздуха возникает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей и развитие воспаления. Особенно неблагоприятно на здоровье крохи сказываются воздействия химических веществ – лаков, красок, бытовой химии;

  • курение родителей, пассивное вдыхание табачного дыма ребёнком;
  • аллергические причины.

По времени возникновения недуг разделяют на острый трахеит у ребёнка и хронический, каждый из них имеет свои особенные клинические проявления.

Главные симптомы острого трахеита

Общие проявления

Поскольку трахеит в большинстве случаев является следствием вирусной инфекции, проявления недуга сопровождаются признаками интоксикации, слабостью, сонливостью, повышением температуры до 38 – 39⁰C. Малыш отказывается от еды, при обследовании врач замечает увеличенные лимфатические узлы. Очень редко явления трахеита возникают изолированно, обычно заболевание начинается с небольшого насморка, боли и першения в горле, покашливания. Затем на первое место выходит кашель, как главный симптом трахеита.

Неинфекционному трахеиту не присущи явления выраженной интоксикации, значительного повышения температуры. При остром аллергическом трахеите прослеживается связь кашля и контакта с сенсибилизирующим веществом.

Специфический кашель

Сухой, приступообразный кашель становится сильнее и мучает ребёнка в ночное время, когда малыш длительно находится в горизонтальном положении. Нарушение сна только ухудшает общее самочувствие крохи, малыш просыпается слабым, «разбитым».

Особенность кашля при трахеите в его низком тембре, родители нередко описывают этот симптом «как будто в трубу».

В первые дни приступы кашля возникают довольно часто и могут длиться от нескольких минут до часа, иногда изнуряющий кашель заканчивается рвотой. Спровоцировать приступ может резкое изменение температуры воздуха, например, если малыша вывели погулять. Громкий смех, плач, волнения так же могут «запускать» защитный механизм, а психоэмоциональное напряжение, страх препятствуют его затиханию.

В первые дни, мокроты при кашле практически не наблюдается, по истечению 3 – 4 дней, при правильном лечении, приступы кашля тревожат малыша меньше. Рефлекторный акт становится менее мучительным, болезненным, начинает отделяться мокрота.

Появление вязкой, гнойной мокроты говорит о присоединении бактериальной инфекции. Такое состояние требует врачебной консультации и назначения рациональной терапии.

Боль за грудиной

Раздражение слизистой оболочки при кашле приводит к развитию болезненных ощущений по ходу трахеи. Малыш жалуется на боль за грудиной, которая усиливается после приступа кашля. Иногда болезненность возникает и в межлопаточной области.

Явления дыхательной недостаточности

Во время приступа можно заметить активное участие вспомогательной мускулатуры, межрёберных мышц в акте дыхания. Малыш рефлекторно пытается дышать более поверхностно и часто, чтобы не спровоцировать новый приступ кашля.

Сопутствующие симптомы

Воспалительный процесс быстро охватывает дыхательные пути ребёнка, а проявления дыхательной недостаточности при трахеите ухудшают затруднённое носовое дыхание, поражение гортани и бронхов. Чтобы понять, поражение какого из отделов дыхательной системы преобладает у малыша, стоит разобраться в особенностях клинических проявлений.

  • ларингит.

Воспаление гортани, подсвязочного пространства и голосовых связок при трахеите – очень частое и опасное для детей состояние. Ларинготрахеит отличается выраженным отёком и скоплением экссудата в области голосовых связок.

Осиплость голоса, шумное дыхание, затруднённый вдох, «лающий» кашель – главные признаки воспаление гортани у малыша. Это состояние особенно опасно для детей до 3 лет, поскольку может привести к появлению ложного крупа (сужению и стенозу гортани, с развитием удушья). Заметив опасные симптомы, родители должны немедленно обратиться к врачу, поскольку явления стенозирующего ларинготрахеита усугубляются в ночное время;

  • бронхит.

При воспалении бронхов симптомы заболевания схожи с проявлениями трахеита, но болезнь протекает с более выраженными явлениями интоксикации. При аускультации врач отмечает наличие множественных сухих или влажных хрипов, мокроты при воспалении бронхов выделяется значительно больше, чем при трахеите. Сочетание воспаления трахеи и бронхов специалисты называют трахеобронхитом;

  • пневмония.

Характерная для воспаления лёгких клиническая картина помогает легко отличить это серьёзное заболевание. Но иногда, при малосимптомном воспалении, атипичных формах пневмонии, болезнь может протекать длительно и проявляться покашливаниями, напоминающими трахеит.

Особенности хронического воспаления трахеи у малышей

Развитие хронического трахеита происходит при неправильном лечении острого заболевания. Предпосылками к длительному течению болезни служат хронические инфекции у малыша – кариес, гайморит, тонзиллит и другие. Так же недуг может быть вызван длительным контактом с аллергеном.

Типичные клинические проявления заболевания становятся менее выраженными, организм крохи привыкает к постоянному раздражению слизистой оболочки. Ребёнок постоянно покашливает, иногда возникают приступы кашля, першение в горле. Симптомы преобладают в дневное время, так же отмечается повышенная утомляемость и осиплость голоса у малыша.

Особенности кашля зависят от возраста ребёнка. У младенцев до полугода кашлевой рефлекс развит слабо, а непродуктивный кашель часто сочетается с рвотой или срыгиванием. В связи с недостаточным развитием дыхательной мускулатуры ребятам дошкольного возраста трудно справится с отхаркиванием мокроты, поэтому риск осложнений у этой группы высокий. Старшие дети отличаются повышенной секрецией слизи, их кашель носит более продуктивный характер, с большим количеством мокроты.

Диагностика трахеита у детей

  • опрос.

При разговоре с родителями доктор уточняет, какие симптомы предшествовали появлению кашля у ребёнка, был ли контакт с инфекционным больным. Большое значение в диагностике трахеита имеют физические факторы, которые провоцируют приступ у малыша. Старшие дети могут сами рассказать, какие жалобы они предъявляют;

  • физикальное обследование.

При осмотре малыша врач обращает внимание на цвет кожных покровов, функцию внешнего дыхания, определяет характер кашля, замечает работу вспомогательной мускулатуры, межрёберных мышц при дыхании. При перкуссии, простукивании лёгких, изменений не окажется.

Во время аускультации с помощью фонендоскопа врач сможет услышать сухие хрипы над областью трахеи. В случае сочетанного воспаление бронхов и трахеи определяются разнообразные сухие и влажные хрипы над всей поверхностью бронхиального дерева;

  • лабораторные исследования.

Общеклинические анализы могут подтвердить наличие воспаления в организме, помочь определить причину недуга. На вирусную инфекцию у малыша указывает повышенное количество лимфоцитов в клиническом анализе крови. В случае бактериальной этиологии заболевания формула крови смещается «влево» – увеличивается число лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, скорость оседания эритроцитов.

Рост числа эозинофилов может указывать на аллергическую природу заболевания. Подтвердить повышенную чувствительность к некоторым веществам помогут аллергопробы;

  • бактериологические методы.

Иногда, для уточнения причины заболевания, выявления возбудителя инфекции и назначения рациональной терапии проводится бактериологическое исследование мокроты. Недостатками метода считается трудоёмкость сбора экссудата у детей и продолжительное выполнение анализа. При сопутствующих заболеваниях носоротоглотки проводится исследование мазков из носа и зева;

  • инструментальное обследование.

Чтобы исключить явления бронхита и пневмонии, малышу проводится рентгенография органов грудной клетки. Визуально оценить степень поражения слизистой оболочки можно с помощью ларинготрахеоскопии и трахеобронхоскопии. При этих методах обследования в дыхательные пути малыша вводится специальный гибкий эндоскоп. Прибор оснащён источником света для хорошего осмотра состояния гортани, трахеи и бронхов изнутри.

Хотя эндоскопические исследования помогают с точностью выявить недуг, применение их у детей ограничено из-за высокой травматичности. Использование методик оправдано лишь в случае подозрения на попадание инородного тела в дыхательные пути, врождённое сужение гортани или наличие свищей;

  • консультация специалистов.

Для постановки точного диагноза может потребоваться консультация аллерголога, отоларинголога, детского пульмонолога.

Лечение трахеита у ребёнка

Создание оптимальных условий окружающей среды

Многих неприятностей можно избежать, если придерживаться простых правил. Родителям необходимо создать условия, при которых организм малыша сможет быстрее справиться с инфекцией. Обязательно необходимо поддерживать температуру в комнате в пределах 20 °C и влажность воздуха 40 – 60%. Дыхание сухим горячим воздухом неминуемо приводит к пересыханию нежной слизистой оболочки, присоединению бактериальной инфекции и развитию осложнений – ложного крупа, бронхоспазма, пневмонии. По мнению доктора Комаровского, создание комфортной для малыша температуры и влажности – главный способ предотвратить серьёзные последствия заболевания.

Питьевой режим

Не стоит забывать, что вязкость мокроты напрямую зависит от реоргологических свойств крови. Поскольку недуг часто сопровождается повышенной температурой тела, возникают дополнительные потери жидкости. Тёплое, обильное питьё любимого ребёнком напитка, поможет восполнить водный баланс и улучшит отхождение мокроты.

Борьба с кашлем

Трахеит редко протекает изолированно, а характер кашля с течением времени может меняться. Поэтому выбор лекарственного препарата для устранения неприятного симптома должен осуществляться врачом после внимательного осмотра и физикального обследования малыша.

При сухом, навязчивом, мучительном кашле, который нарушает сон и аппетит малыша, врачи рекомендуют использовать сиропы с противокашлевым действием («Гербион сироп подорожника», «Бронхолитин», «Синекод» и другие).

В случае появления кашля с густой, тяжело отхаркиваемой мокроты врачи назначают муколитические средства. Эти вещества способны разжижить густую слизь и облегчить отхождение секрета из организма. К ним относятся лекарства на основе амброксола, гвайфенезина, ацетилцистеина.

Отхаркивающие средства способствуют выведению образовавшейся мокроты за счёт стимуляции работы мускулатуры бронхов и реснитчатого эпителия. Многие растительные препараты относятся к этой группе – корень солодки, экстракт термопсиса, эфирные масла и другие средства.

Существует множество комбинированных препаратов, которые разжижают мокроту и способствуют её выведению. Но использование медикаментов, увеличивающих объём отделяемого, вместе с противокашлевыми средствами опасен, поскольку приводит к развитию серьёзных осложнений. Поэтому выбор медикамента для устранения кашля лучше доверить профессионалу.

Хороший терапевтический эффект даёт применение лекарственных средств в виде ингаляций. Этот метод позволяет «донести» важный медикамент непосредственно в очаг воспаления и уменьшить риск побочных реакций от лечения. При выполнении ингаляций отдаётся преимущество небулайзерной терапии, применению компрессорных и ультразвуковых аппаратов.

Борьба с возбудителем инфекции

Вопрос о необходимости применения противовирусных средств и препаратов, стимулирующих иммунные процессы в организме, остаётся дискуссионным. Нередко для лечения трахеита назначаются интерфероны, комбинированные гомеопатические препараты или вещества с прямым противовирусным действием, но эффективность их часто не доказана.

Противомикробные средства назначаются в случаях появления признаков бактериальной инфекции: наличии густой, гнойной мокроты, ухудшении общего состояния ребёнка, соответствующей картине крови. Применяются антибиотики из разных группы – пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Выбор необходимого медикамента производится врачом с учётом всех особенностей анамнеза ребёнка и клинической картины заболевания.

Жаропонижающие средства

Если температура тела малыша поднялась выше 38 – 38,5°C, а общее состояние крохи ухудшается, нужно использовать противовоспалительные средства на основе ибупрофена и парацетамола.

В случае риска развития у ребёнка ложного крупа, появления дыхательной недостаточности, стоит дать жаропонижающие средства до приезда скорой помощи. Малышам, в анамнезе у которых имели место фебрильные судороги, нужно «сбить» температуру, если она превышает 37,5 °C.

Симптоматическое лечение

Иногда затруднённое дыхание, связанное с отёком слизистой оболочки гортани и трахеи сочетается с насморком. В таких случаях стоит закапать нос крохи сосудосуживающими каплями, это облегчит состояние малыша. Противоаллергические средства помогут уменьшить отёчный синдром и предупредить реакции гиперчувствительности у склонных к аллергии детей.

Отвлекающие процедуры

Широко используются в домашних условиях горячие ножные ванны, компрессы, горчичники, растирания грудной клетки. Применяя эти методы нужно помнить о соблюдении правил безопасности. Никогда не стоит использовать согревающие процедуры, если у малыша появилась лихорадка или на коже крохи есть ранки, гнойничковые высыпания, новообразования.

Формы и причины болезни

Трахея является полой трубкой, расположенной между бронхами и гортанью, состоящей из хрящевых полуколец. Кашель как основной симптом трахеита появляется из-за поражения нервных окончаний внутренней поверхности слизистой трахеи.

Специалисты выделяют трахеит инфекционной и неинфекционной природы, в зависимости от возбудителя. Возбудители бывают вирусными (риносинцитиальный вирус, энтеровирус, вирус кори либо гриппа, аденовирус) либо бактериальными. К последним относятся палочка коклюша, гемофильной инфекции, пневмококки, а также стафилококк.

Заболевание может принять форму грибкового, смешанного или аллергического характера. К остальным причинам развития недуга относят длительное вдыхание ребёнком чрезмерно холодного либо недостаточно увлажненного воздуха, пребывание в сильно прокуренной комнате, переохлаждение, слабый иммунитет.

Клиническая картина способна отразить острый либо хронический трахеит. По происхождению болезнь бывает первичной и вторичной. Еще она способна принимать форму трахеобронхита, ларинготрахеита либо ринофаринготрахеита. Трахеит нередко приобретает гипертрофическую форму с набухшей слизистой и расширенными сосудами, а также атрофическим – с истонченной слизистой.

Организация лечения

Схема лечения подбирается с учетом возраста малыша и на основе клинической картины.

Для скорейшего выздоровления используются такие методы:

  1. Соблюдение постельного режима при наличии высокой температуры в период лихорадки.
  2. Обильное питьё до 1,5 л в сутки. В качестве детоксикационного средства подойдет и кипяченая вода, компот, морс из ягод и фруктов. Рекомендовано давать щелочные напитки, минеральную воду и молоко, предварительно нагретые до 40 – 45 °C. Помогают и аптечные настои шалфея, ромашки, мать-и-мачехи, грудные сборы от сухого кашля.
  3. Требуется соблюдать диету. Продукты лучше предлагать ребёнку в отварном, запечённом либо тушёном виде. Ингредиенты предварительно измельчаются, чтобы при глотании не было дискомфорта.
  4. При вирусном трахеите в течение 7 дней используют противовирусные препараты: «Альфа интерферон», «Интерферон», «Арбидол», «Виферон» и др.
  5. При трахеите бактериальной природы на 7 – 10 дней назначают системные противомикробные средства, а именно: пенициллины («Зетсил», «Оспамокс»), цефалоспорины («Цефазолин», «Цефамезин»). Ещё используют фторхинолоны и антибиотики местного действия в форме спрея.
  6. При показателях температуры выше 38 °C применяют противовоспалительные и жаропонижающие препараты: «Нурофен», «Парацетамол» и др.
  7. Из противокашлевых лекарств можно назвать «Геделикс», «Лазолван», «Синекод» и прочие, выпускаемые в таблетках, растворах либо сиропах. Если имеются симптомы бронхиальной обструкции, эффективен бронхолитик «Беродуал».
  8. Помогают и ингаляции с использованием «Хлорофиллипта», аромамасел сосны, пихты, кедра и эвкалипта, дающие противовоспалительный и иммуностимулирующий эффект. Последний способны оказать и продукты пчеловодства, мёд и прополис, также устраняющие симптомы интоксикации.
  9. Эффективен и перкуссионный массаж, проводимый постукиванием пальцами по грудной клетке дважды в день. Для получения результата достаточно 10 процедур.
  10. Для нормализации уровня влажности в комнате ребёнка рекомендовано приобрести увлажнитель, для скорейшего выздоровления дают комплексы витаминов групп А, С и Е.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *