Чем лечить скарлатину

Скарлатина у детей — причины

Источником инфекционных агентов при скарлатине является пациент со стрептококковыми заболеваниями (ангина, скарлатина) либо, здоровый носитель бета-гемолитического стрептококка группы А.

Пациент с активной формой стрептококковой патологии представляет максимальную эпид.опасность для окружающих до третьей недели болезни.

Внимание. Здоровое носительство стрептококков отмечается приблизительно у двадцати процентов населения. Здоровые носители могут представлять эпидемическую опасность от нескольких месяцев до нескольких лет.

Основным механизмом передачи стрептококковой инфекции является воздушно-капельный. Выделение возбудителя скарлатины происходит во время кашля, чихания, разговора.

Также, заражение может осуществляться контактно-бытовым путем, при использовании общих предметов быта, личной гигиены, игрушек и т.д.

Справочно. Восприимчивость населения к возбудителю скарлатины высокая. После перенесенной инфекции происходит формирование иммунитета к тем типам серовара стрептококка, которые вызвали воспаление. При инфицировании другими сероварами возбудителя возможны повторные заболевания скарлатиной.

Пик инфицирования скарлатиной приходится на конец осени, зиму и начало весны. Летом скарлатина встречается редко.

Скарлатина — периоды и патогенез развития заболевания

Чаще всего стрептококк проникает в организм через клетки слизистых оболочек, выстилающих зев и носоглотку.

После внедрения бактерий в слизистые развивается первичный некротическо-воспалительный очаг.

Симптоматика данного заболевания определяется тремя стадиями развития воспалительно-инфекционного процесса:

  • фаза токсической симптоматики;
  • фаза септической симптоматики;
  • фаза аллергических осложнений.

Токсическая фаза заболевания обусловлена влиянием на организм эритрогенного стрептококкового токсина Дика. Симптомы скарлатины у детей в токсическую фазу проявляются повышенной температурой тела, лихорадочным синдромом, слабостью, вялостью, болями в мыщцах и суставах, а также стойким поражением мелких сосудов.

Справочно. За счет расширения сосудов мелкого калибра и нарушения проницаемости сосудистых стенок появляется тахикардия, повышение давления, развивается стойкий белый дермографизм и специфическая мелкоточечная сыпь.

При тяжелом течении заболевания, осложнения скарлатины в токсическую стадию могут проявиться тяжелейшими гемодинамическими расстройствами, нарушением свертываемости крови, кровоизлияниями в кору надпочечников, отеком головного мозга, миокардитом и т.д.

Септическая фаза скарлатины сопровождается развитием некротически-гнойных изменений в месте внедрения возбудителей в клетки слизистых оболочек. Септическая фаза может начинаться в первые дни заболевания либо приводить к развитию осложнений в более поздних периодах.

Внимание. В септическую фазу скарлатина может осложниться отитами, синуситами, лимфаденитами, остеомиелитом, менингитом и т.д.

Тяжелые некротические отиты могут сопровождаться поражением костей черепа, твердой оболочки головного мозга, тробмозом венозных синусов.

Симптомы скарлатины в аллергическую фазу могут проявляться в виде таких осложнений как:

  • гломерулонефриты;
  • миокардиты;
  • синовииты;
  • лимфадениты;
  • артриты и т.д.

Максимальный риск развития тяжелых осложнений аллергической этиологии отмечается на второй-третьей недели заболевания.

Скарлатина — инкубационный период

Период инкубации может длиться от 1-го до 10-ти дней (в среднем от двух до четырех дней).

Скарлатина — симптомы у взрослых и детей

Признаками классической скарлатины у детей считаются:

  • лихорадочный синдром;
  • высыпания;
  • тонзиллит;
  • интоксикация.

Также следует отметить, что скарлатина у детей часто протекает в виде вспышек в детских садах, яслях. Поэтому в анамнезе пациента часто имеется указание на контакт со скарлатинозным больным.

Начало типичной формы болезни острое. Пациентов беспокоит слабость, тошнота, вялость, высокая температура, мышечная и суставная боль. Также возможно появление учащенных сердцебиений, болей в животе и рвоты.

Справочно. Высокая температура может сопровождаться появлением эйфории, чрезмерного возбуждения, тремора конечностей, судорог, либо наоборот – заторможенности, сонливости и резко выраженной вялости.

При нетяжелом течении инфекции температура может не превышать 38-ми градусов.

С первых суток болезни пациентов беспокоит боль в горле, усиливающаяся во время разговора и глотаниия. Во время осмотра обращает на себя внимание яркость слизистой задней стенки глотки (появление яркого, пылающего скарлатинозного зева), мягкого неба и т.д.

Справочно. Скарлатинозный язык — «малиновый», за счет гипертрофического разрастания сосочков и появления ярко красновато-малинового оттенка. Данный симптом возникает на 2-3 день заболевания.

Также в первые дни возможно появление налетов на языке (серовато-белые), увеличения и разрыхления миндалин. На второй день отмечается появление гнойных или некротических пробок в миндалинах.

Симптомы ангины могут стихать к пятому дню заболевания, однако гнойно-некротические налеты могут сохраняться в течение 7-8 дней.

Лимфоузлы (подчелюстные, шейные, затылочные) увеличены в размерах, подвижны, болезненны при пальпировании.

Внимание. Сыпь при скарлатине у детей и взрослых является наиболее важным проявлением заболевания.

Скарлатинозная сыпь возникает на 1-2 сутки заболевания. Первые высыпания поражают лицо и верхнюю часть туловища.

Высыпания при данном заболевании носят мелкоточечный характер и расположены на фоне гиперемированных (воспалительное покраснение) кожных покровов. Исключение составляет носогубный треугольник. На этом участке коже выделяется своей бледностью, высыпания на ней, как правило, отсутствуют.

В дальнейшем, высыпания распространяются на кожу конечностей (сгибательную поверхность), живота, спины, внутренней бедренной поверхности.

Внимание. Сгущение высыпаний на коже естественных складок является отличительным симптомом скарлатины. В некоторых случаях сыпь бывает настолько обильной, что на складках создается впечатление развития сплошной воспалительной эритемы.

Важным симптомом является появление белого дермографизма. При надавливании на кожу остаются белые следы, не проходящие в течение десяти-пятнадцати секунд.

На местах, где кожные покровы подвергались сдавливанию (застежки, резинки от одежды) могут отмечаться мелкие кровоподтеки.

В некоторых случаях, могут появляться единичные мелкие пузырьки, наполненные мутным содержимым.

Высыпания на ладонных повержностях мелкие, временно бледнеющие при надавливании.

Справочно. При проведении рукой по высыпаниям, создается впечатление «игольчатости», «колючести» кожи.

В единичных случаях, высыпания при скарлатине могут возникать на 3-4 день заболевания либо вовсе отсутствовать (при стертых формах).

Также, при легком течении заболевания высыпания могут исчезать в течение 4-10 часов после появления.

После исчезновения сыпи появляются шелушения. Шелушения мелкопластинчатые, исключение составляют кожные покровы на ладонях и стопах (на них развивается крупнопластинчатое шелушение).

Справочно. На второй неделе заболевания может появляться «симптом скарлатинозного сердца» (расширенные сердечные границы, шум, брадиаритмия).

У пациентов с ослабленным иммунитетом или тяжелыми сопутствующими патологиями, заболевание может протекать в тяжелых септико-токсических формах.

В таком случае отмечается резкое АД (артериальное давление), похолодание конечностей, появление множественных кровоизлияний на коже и слизистых, поражение сердца (приглушение сердечных тонов, тахикардия или брадиаритмия и т.д.).

Стертые варианты заболевания у детей сопровождаются появлением невыраженной интоксикационной симптоматики, умеренного повышения температуры, необильной мелкоточечной и бледной сыпи. Катаральные симптомы, лимфаденит и ангина не выражены.

Внимание. Читать подробней — осложнения скарлатины

При экстрафарингеальных формах скарлатины (ожоговая, раневая, связанная со стрептодермией и т.д.) отмечается распространение высыпаний от места внедрения бактерий и воспаление регионарных лимфоузлов. Ангина может отсутствовать.

Геморрагические формы заболевания могут сопровождаться развитием:

  • ИТШ (токсически-инфекционные шоки),
  • сепсиса,
  • диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови,
  • гематурии,
  • тяжелого поражения почек,
  • тяжелой злокачественной гипертензии,
  • судорог и т.д.

При тяжелом течении заболевания возможен летальный исход.

Осложнения скарлатины

При неблагоприятном течении заболевания возможно развитие нефритов, артритов, менингитов, миокардитов, отитов, синуситов, гнойных лимфаденитов, синовиитов, остеомиелита, сепсиса и т.д.

Развитие осложнений сопровождается резким ухудшением состояния больного, прогрессированием лихорадочной и интоксикационной симптоматики. Остальная симптоматика зависит от развившегося осложнения.

При присоединении отита пациентов беспокоят боли в ухе, ощущение «заложенности» уха, снижение слуха, гноетечение из уха.

Справочно. У пациентов с синуситом отмечается заложенность носа, головные боли, усиливающиеся во время движения головой, отхождение вязкого гнойного отделяемого из носовых ходов.

Развитие менингита сопровождается появлением:

  • светобоязни,
  • сильнейших головных болей,
  • рвоты,
  • ригидности затылочных мышц и т.д.

Диагностика скарлатины

Диагноз при дифтерии основывается на специфической клинической симптоматике, данных эпидемического анамнеза (контакт с больной скарлатиной), результатах лабораторных обследований (общий анализ крови, общий анализ мочи, иммуноферментный анализ, РПГА, данные бактериального посева).

В общем анализе крови характерно появление лейкоцитоза, нейтрофилеза, ускоренной скорости оседания эритроцитов.

В анализе мочи может отмечаться появление протеинурии, гематурии или микрогематурии, цилиндрурии (характерно для тяжелой формы заболевания). Выраженность изменений в анализах зависит от тяжести состояния больного и наличия осложнений.

Справочно. Дополнительно проводится рентгенографическое исследование пазух (ранняя диагностика синуситов, мастоидитов), ультразвуковое исследование почек, электрокардиография, ЭХО-кардиография.

Дифференциальную диагностику проводят с:

  • коревыми и краснушными высыпаниями,
  • псевдотуберкулезом,
  • энтеровирусной инфекцией,
  • аллергическими высыпаниями,
  • стафилококковыми инфекциями,
  • эритемой Фереоля-Бенье,
  • менингококцемией.

Скарлатина — лечение

Как правило, пациенты со скарлатиной могут лечиться на дому.

Обязательной госпитализации подлежат лица:

  • с тяжелым и среднетяжелым течением инфекционного процесса;
  • с высоким риском развития тяжелых осложнений;
  • представляющие значительную эпидемическую опасность (пациенты из детских домов, интернатов, общежитий и т.д.);
  • с иммунодефицитными состояниями, тяжелыми эндокринными патологиями и т.д.

Справочно. Немедикаментозное лечение заключается в назначении диетотерапии (рекомендовано молочно-растительное, щадящее питание), постельный режим (пять-семь дней острого периода).

Также пациентам рекомендовано обильное, дробное, теплое питье (молоко, чай с лимоном, малиной, негазированная минеральная вода).

Объем жидкости рассчитывается по 20-50 миллилитров на килограмм массы тела больного в сутки.

В остром периоде рекомендована диета по Певзнеру №13,15.

Внимание. В обязательном порядке, пациенты со скарлатиной должны проводить строгий гигиенический уход за ротовой полостью.

Для полоскания горла рекомендован раствор нитрофурала (одна таблетка на сто миллилитров воды). Также можно полоскать горло фурацилином, солевым раствором, настоем шалфея, ромашки, календулы, эвкалипта.

Для нормализации температуры показан прием НПВП (нимесулид, парацетамол, ибупрофен). В зависимости от возраста пациента жаропонижающие могут быть назначены в таблетках, сиропе, суспензии или в виде ректальных свеч.

Также показано назначение антигистаминных средств (Лоратадин, Эдем, Диазолин и т.д.).

Справочно. При тяжелом течении заболевания назначают инъекционные антибактериальные препараты (бензилпенициллин, цефтриаксон, цефазолин, амоксициллин+клавулановая кислота).

При среднетяжелом и легком течении рекомендовано использовать таблетированные антибактериальные средства (азитромицин, кларитромицин, эритромицин, амоксициллин+клавулановая кислота).

Скарлатина у детей — профилактика

Профилактика скарлатины включает в себя установку карантина, госпитализацию, а также определение времени допуска переболевших в коллектив.

В отделение госпитализируют больных:

  • с тяжелым и среднетяжелым течением инфекции;
  • с иммунодефицитными состояниями, тяжелыми эндокринными патологиями, болезнями сердца и сосудов, а также с другими заболеваниями, отягощающими течение скарлатины и увеличивающими риск развития тяжелых осложнений;
  • проживающих в семьях, где есть дети младше десяти лет, не болевшие скарлатиной, а также хирурги, акушеры, воспитатели в детских садах и т.д.

Скарлатина — карантин

При госпитализации в больницу пациент может быть выписан не ранее чем через десять дней от момента появления клинической симптоматики скарлатины.

Дети, переболевшие данным заболевание, могут быть допущены в коллектив через двенадцать дней после полного выздоровления.

Акушерам, хирургам, воспитателям и т.д. на двенадцать дней после выздоровления должна быть предоставлена другая работа, на которой они не будут представлять эпид.опасности.

Внимание. Пациенты с ангиной (в том числе и инфицированные в течение семи суток после изоляции последнего пациента со скарлатиной), доставленные в отделение из очагов вспышки скарлатины, не допускаются в коллективы на протяжении двадцати двух дней от момента начала заболевания.

В учреждениях, в которых была выявлена скарлатина, после госпитализации последнего больного вводится семидневный карантин.

Внимание. Дети, не болевшие стрептококковой инфекцией, но имевшие контакт с пациентом, не допускаются в учебное учреждение в течение семи дней.

В помещении выполняется текущая дезинфекция.

Скарлатина — прививка

Прививка от скарлатины не разработана. Поэтому профилактика заключается только в ограничении контактов с больными, установке карантина, разобщении контактных лиц и т.д.

По показаниям, после контакта с больным могут быть назначены антистрептококковые гамма-глобулины.

Справочно. Все пациенты, контактировавшие с больным, проходят ежедневный осмотр (измерение температуры, осмотр зева и кожи) в течение семи дней. Также в течение пяти дней им назначаются ополаскивания или орошения слизистой зева томицидом.

Группы риска и пути передачи

Данной болезни подвержены дети в возрасте от 1 года до 7 лет. После 15 лет также встречаются случаи заболевания, но довольно редко. Это связано с двумя моментами:

  1. Ребёнка отлучают от груди чаще в возрасте около года. В материнском молоке содержатся антитела, которые защищают ребёнка от такого рода инфекций.
  2. В этом возрасте дети начинают посещать детский сад, то есть становятся подвержены различным неблагоприятным факторам.

Выделяют 4 группы людей, которые могут стать источником инфекционного заражения:

  • больные скарлатиной;
  • больные ангиной;
  • носители стрептококка;
  • выздоравливающие после любой стрептококковой инфекции.

После того, как малыш выздоравливает, у него вырабатывается иммунитет, как правило, стойкий. Но! Только к тому штамму стрептококка, которым он переболел. Так что возможность вновь переболеть есть, только уже другой разновидностью заболевания.

Возможные пути передачи гемолитического стрептококка:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой (намного реже, чем вышеуказанный);
  • алиментарный (пищевой) – молоко, мороженое, кондитерские изделия.

Весной и летом заражение происходит наиболее часто в особенности воздушно-бытовым и алиментарным путём.

Клинические проявления скарлатины

С момента заражения до появления первых клинических признаков может пройти в среднем от 2 до 7 дней, инкубационный период может длиться 1-12 день. Важно учитывать, что заболевший заразен с самого начала.

Начинается скарлатина внезапно: у ребёнка, с виду полностью здорового, внезапно повышается температура, возникает боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы. Он слабеет, возникает общая слабость, головная боль, тошнота вплоть до рвоты.

При осмотре горла обнаруживается ярко выраженное покраснение, так называемый «пылающий зев».

Постоянным симптомом скарлатины является ангина. Бета-гемолитический стрептококк может вызывать различные виды воспалений, в зависимости от чего определятся вид ангины:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • некротическая;
  • ложнофибринозная.

Некроз миндалин возникает на 2-3 день и исчезает через 7-10 дней.

Всего через несколько часов после начала заболевания на коже начинает проявляться сыпь. Она распространяется довольно быстро по всему телу ребёнка в таком порядке: лицо–шея–туловище–конечности. Сыпь представлена в виде красных мелких точек, которые возникают на фоне покрасневшей кожи. Больше всего она концентрируется на боковых поверхностях туловища, внизу живота, на сгибательных поверхностях конечностей и особенно в естественных складках кожи. Точки могут располагаться отдельно друг от друга, а могут сливаться воедино.

Сыпь держится до недели. После чего она начинает отцветать, потом же происходит пластинчатое шелушение (которое характерно только для скарлатины) в виде симптома «перчаток» – на руках и «носочков» – на ногах. После шелушения кожа ребёнка становится очень сухой, что обусловлено цитотоксическим действием бета-гемолитического стрептококка. Не стоит этого пугаться, это обычное проявление скарлатины. Главное запомнить в какой последовательности всё это должно происходить.

Для скарлатины характерен так называемый белый дермографизм: если провести пальцами по коже ребёнка, остается белый след.

Обязательно нужно регулярно осматривать ротовую полость ребёнка, потому что на языке также отображается действие возбудителя. В первые дни заболевания, т.е. после появления первых признаков скарлатины язык обложен белым налётом. С 3-4 дня, он очищается от налёта, начиная с кончика языка, при этом приобретает ярко-малиновую окраску. Сосочки на языке отекают и становятся похожими на малину. Отсюда и название признака – «малиновый язык».

Пальпируются поднижнечелюстные лимфатические узлы: они значительно увеличены, плотные и болезненные.

По степени тяжести выделяют 3 формы скарлатины

  1. Легкая форма – общее недомогание, температура тела в пределах 38оС.
  2. Средняя форма – недомогание выражено, ломота в теле, тошнота, температура 38-39оС.
  3. Тяжелая форма – температура 39-40оС, сильная головная боль, тошнота, повторяющаяся рвота, которая не приносит облегчения. Иногда – бред, галлюцинации.

По течению выделяют две формы:

  • осложненная;
  • неосложнённая.

Осложненная форма наиболее опасна для здоровья ребёнка. Осложнения подразделяются на неспецифические и специфические. В свою очередь специфические подразделяются на:

  • септические (миокардит, лимфаденит, мастоидит, абсцесс мозга, отит, нефрит, синусит);
  • аллергические – аутоиммунные заболевания (ревмокардит, ревматизм, ДВС-синдром, гломерулонефрит, инфекционно-токсический шок).

Лечебные мероприятия

Если ребёнку диагностирована скарлатина, то в первую очередь его нужно изолировать от окружающих. Больного помещают в отдельную комнату, отделяют личные вещи и посуду. Больные с легкой и средней формой лечатся на дому. Если же течение скарлатины осложнено, то ребёнка желательно транспортировать в инфекционное отделение, где лечением полностью будет заниматься лечащий врач и медицинская сестра.

Если же ребёнок проходит лечение в домашних условиях, то родители должны обязательно быть ознакомлены с тем, как лечится скарлатина у детей. Ребёнок должен соблюдать строгий постельный режим в течение 5-6 дней, не зависимо от степени тяжести. За этим нужно обязательно следить.

В период лихорадки нужно проводить мероприятия по снижению температуры тела.

Важно! Проводить снижение температуры нужно постепенно, так как возможно развитие острой сосудистой недостаточности.

Мероприятия

  • физические методы охлаждения – наиболее безопасный метод снижения температуры, используют при 37-38оС. Применяют: проветривание, обертывание, использование пузыря со льдом на область лба и крупных кровеносных сосудов, обтирание тела водой или уксусом с водой;
  • медикаментозное – при температуре 38оС и выше. Применяют: парацетамол, аспирин, Панадол и т.д.
  • литические смеси – их используют, если температура выше 38,5оС и при этом не снижается или даже повышается. Если происходит такая ситуация, родителям стоит вызвать скорую медицинскую помощь, которая и введёт литическую смесь. В свободной продаже её нет. В её состав входят: анальгин, димедрол, папаверин.

Основа лечения скарлатины – применение антибиотиков. Без их применения вылечить скарлатину нельзя. Курс лечения составляет 5-7 дней. Применяют препараты из группы пенициллинов, при этом выбирается что-то одно:

  • бензилпенициллин 2 раза в сутки (внутримышечно). Расчет 100 000 ЕД на кг тела ребёнка;
  • если применение бензилпенициллина вызывает у ребёнка аллергическую реакцию, то используют рокситромицин, Ко-тримоксазол. Обязательно с использованием противоаллергических препаратов;
  • Бициллин-3 однократно (внутримышечно). Доза – 20 000 ЕД на кг веса;
  • феноксиметилпенициллин (внутрь). Суточную дозу увеличивают в 2 раза. Частота – 3-4 раза в сутки.

Совместно с любым из вышеперечисленных средств, применяют антигистаминные препараты. Они борются с воспалением и подавляют сенсибилизирующее действие стрептококка.

Симптоматическое лечение

  • еда подается в перетёртом теплом виде. Нельзя употреблять холодные и горячие блюда, напитки, так как они травмируют слизистую глотки;
  • применение теплого питья и витаминизирующих напитков (морсы, отвары, чаи с травами и ягодами) для повышения иммунитета;
  • витамины групп В, С;
  • иммунномодуляторы;
  • в обязательном порядке (после снижения температуры) должно проводиться полоскание горла одним из растворов антисептиков: хлорофилиптом, фурацилином или перекисью водорода до 5-6 раз в день. На один стакан воды используют 1 ч.л. хлорофилипта, фурацилин в соотношении 1:5000 или перекиси водорода 1 ст.л.

Помимо антибактериального лечения со стороны родителей требуется выполнение ухода за больным ребёнком.

Основные гигиенические требования, которые нужно соблюдать при лечении ребёнка:

  • регулярное выполнение влажной уборки в комнате больного;
  • проветривание комнаты;
  • ношение другими членами семи масок (маски требуется менять каждые 2 часа, использованные маски можно выбрасывать либо кипятить и использовать вновь);
  • использование другими членами семьи оксолиновой мази;
  • регулярная смена нательного и постельного белья болеющему.

Поскольку ребёнок слаб и не может сам осуществлять уход за собой, родители делают это за него.

Туалет ребёнка

  1. Промывание глаз с использованием ватных дисков и кипяченой воды.
  2. Умывание лица с использование ватных шариков, кипяченой воды и мягкого полотенца.
  3. Очищение носовых ходов с применением ватных жгутиков и вазелинового масла.
  4. Очищение слуховых проходов с использованием ватных жгутиков, смоченных перекисью водорода.
  5. Протирание естественных складок с последующим высушиванием.

Симптомы

Первые симптомы скарлатины

После попадания возбудителя симптоматика может развиться в течение 1-10 дней. Чаще это происходит остро:

  • температура стремительно повышается;
  • человек чувствует слабость, нередко болит голова;
  • повышается сердцебиение;
  • рвота и абдоминальные боли, вызванные интоксикацией;
  • при глотании чувствуется выраженная боль.

Глотка при скарлатине

При осмотре врач выявляет:

  • сильную гиперемию миндалин;
  • яркую окраску язычка, глотки, миндалин, дужек, неба;
  • возможно появление гнойного налета;
  • увеличенные и болезненные лимфатические узлы;
  • специфическую окраску языка (сероватую в начале и малиновую в разгаре заболевания).

Признаки скарлатины

Сыпь – главный элемент скарлатины, по которому ее диагностируют от других заболеваний. Точки появляются сверху вниз, начиная с лица и заканчивая ногами. Сгущение элементов наблюдается в местах сгибов. При тяжелом течении кровоизлияния могут сливаться и выглядеть как сплошная эритема. Такое же может происходить при обычном течении в местах передавливания или трения кожи одеждой.

Температура пациента начинает нормализоваться к 5 дню болезни. После этого кожные проявления также идут на спад – сыпь бледнеет, исчезает, а кожа шелушится и обновляется.

Симптомы и признаки скарлатины

Различают следующие формы скарлатины:

Название Особенности Клиническая картина
Экстрабуккальная Бактерия попадает через поражения кожи Распространение сыпи идет от места проникновения бактерии. Воспаление глотки и лимфоузлов могут отсутствовать
Стертая Симптомы общей интоксикации выражены слабо Сыпь бледная и быстро исчезает. Температура повышается незначительно
Токсико-септическая Бурное начало и присоединение сердечной недостаточности Сильное повышение температуры, низкое АД, слабый пульс, воспаление в других органах

Как распознать скарлатину

Лечение

В стационар направляют больных с тяжелым течением болезни, детей, пожилых и тех, у кого в семье есть дети до 10 лет. В домашних условиях необходимо создать больному постельный режим в первую неделю заболевания. Это очень важно для предупреждения осложнений и уменьшения нагрузки на работу всех органов и систем.

Для борьбы с возбудителем используют антибиотик. Препарат выбора – пенициллин. Курс лечения составляет до 14 дней, суточная взрослая доза 6 млн ЕД. Реже назначают группы макролидов или цефалоспоринов. Длительность курса лечения не может быть меньше 10 дней, независимо от тяжести течения.

Лечение скарлатины

Наружное лечение проводят полоскание горла раствором фурацилина и растительными антисептиками (ромашка, календула, эвкалипт).

В качестве дополнительной терапии могут быть назначены антигистаминные препараты и витамины.

Важно применять меры для дезинтоксикации организма. Это может быть частый прием обильного питья, внутривенные инфузии или согревающие процедуры в области лимфатических узлов. Выраженная интоксикация может привести к нарушению работы ЦНС, что будет проявляться бредом и спутанностью сознания.

Видео — Скарлатина: симптомы и лечение

Вакцинироваться от скарлатины нельзя. Профилактическими мероприятиями считаются карантин и забота о собственном иммунитете.

Если больной находился в коллективе, то необходимо каждый день отслеживать здоровье его участников для своевременного обнаружения заражения. В детских садах такой коллектив находится в режиме карантина 7 дней. Тех, у кого наблюдаются симптомы ОРЗ, тщательно обследуют на наличие сыпи.

Людям, контактировавшим с больным, рекомендуется в профилактических целях полоскать ротоглотку.

Осложнения скарлатины

Мероприятия, которые помогут повысить устойчивость к инфекции:

  1. Закаливание.
  2. Сбалансированное питание, которое не нагружает организм и обогащено витаминами.
  3. Уборка помещения и очистка воздуха от пыли.
  4. Применение препаратов из группы лизатов бактерий (ИРС-19, Имудон). Они активизируют факторы защиты на слизистой ротоглотки.

Своевременное лечение скарлатины – единственный способ избежать осложнений. В противном случае, стрептококки с током крови попадают в жизненно-важные органы и провоцируют развитие тяжелых заболеваний. Важно следить за гигиеной рук, чтобы не допустить попадания бактерии на слизистые и кожные покровы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *