Антибиотик при беременности 3 триместр

Содержание

Традиционные средства

Следует помнить, что назначать лекарства или пить их по совету какой-то знакомой ни в коем случае нельзя, так можно навредить столь хрупкому созданию, которое находится в животике у беременной. Это опасно не только для плода, но и для самой беременной женщины. Поэтому следует обязательно обратиться к врачу и использовать как традиционные, так и народные средства в комплексе. Обязательным является употребление воды в большом количестве, чтобы организм легче справлялся с инфекцией. Если температура высокая, есть смысл вызвать врача на дом, так как простуда при беременности — очень рисковое дело.

Врачи зачастую не советуют принимать беременным различные препараты, но в третьем триместре это допустимо, ведь нет другого выхода, как снизить высокую температуру без препаратов. В любом случае придется пить лекарства, особенно если простуда острая или имеет затяжной характер. В этом случае есть смысл обратиться к такому известному всем препарату, как парацетамол. Некоторые знают его, как панадол, однако действующее вещество в обоих препаратах одинаковое. Парацетамол будет уместен, если поднялась температура выше 38 градусов и нет, к примеру, возможности обратиться к врачу. Тогда это лекарство непременно поможет.

Парацетамол также относится к ряду болеутоляющих средств. А так как при простуде зачастую бывает головная боль, можно убить двух зайцев сразу только одним препаратом. Однако следует учитывать тот фактор, что длительное применение препарата чревато осложнениями и другими опасными последствиями. Особенно это будет опасно для плода. Следует отметить, что при нормальной дозировке осложнений у беременных не наблюдалось. Проводились исследования, и на этот счет давно ведется статистика. Не следует вовсе отказываться от лекарств при беременности, так как пускать все на самотек — это большая опасность, чем качественно пролечить организм.

Парацетамол можно также применять при острой зубной боли, так как он хорошо снимает болевые ощущения. Существует группа антибиотиков, которые являются препаратами выбора при беременности в третьем триместре. К ним относится эритромицин, пенициллины, цефалоспорины. Однако к их приему следует относиться осторожно и не применять постоянно. Следует провести курс лечения, который обычно состоит из четырех или пяти дней. Необходимо определенно уделять внимание правильной дозировке. Передозировка может вызвать ряд осложнений у плода, возможны аномалии его развития.

О передозировке обычно свидетельствует рвота, тошнота, сильная и мучительная боль в желудке и кишечнике. Непременно нужно учитывать рекомендации врача по необходимой дозировке. Следует отметить, что парацетамол выпускается обычно в порошке, свечах, таблетках. Он может иметь и другие названия, все зависит только от фирмы-производителя. От боли в горле можно приобрести пастилки с добавлением трав. Очень хорошо помогают леденцы с шалфеем. Их можно найти практически в любой аптеке.

Народные средства

Как многим известно, для полоскания горла можно использовать соленую воду. Это особенно актуально для беременных и относится к народным средствам. Будет замечательно, если добавить в воду немного натуральной морской соли без добавок. Не стоит использовать для этой цели соль для ванн, так как в ней есть различные красители, которые вредны для приема внутрь. Морскую соль можно найти в аптеке или косметическом магазине. Любое механическое уничтожение бактерий, будь то полоскание, способно помочь избавиться от вредных микроорганизмов и очистить горло, чтобы оно не так сильно болело.

Малиновое варенье — самое лучшее и самое популярное средство от простуды, оно прекрасно сбивает температуру и помогает восполнить количество воды в организме, если добавить его в чай или просто размешать его в воде. Это средство пользуется популярностью среди беременных и совершенно безопасно для здоровья плода. Еще одно потрясающее народное средство — это липовый отвар с медом. Необходимо для этой цели просто заварить липовый цвет и добавить немного меда. Средство прекрасно снимает боль в горле и обладает бактерицидным действием, что будет полезно для беременной женщины в период простуды.

Простуда при беременности (3 триместр)

Как лечить недуг? Если вы столкнулись с такой патологией, то стоит обратиться к врачу для получения назначений. Гинекологи очень не советуют заниматься самолечением. Это может привести к развитию таких последствий, как многоводие или маловодие, задержка внутриутробного развития или даже гибель плода.

Почему же возникает простуда при беременности (3 триместр)? Как лечить патологию – будет описано ниже. Для начала стоит сказать о причинах развития инфекции. В период ожидания ребенка организм женщины становится более уязвимым. Сразу после оплодотворения иммунная защита несколько снижается. Это происходит для того, чтобы плодное яйцо не было отторгнуто организмом женщины. Данное состояние сохраняется на весь период вынашивания малыша.

Беременность у женщины длится в норме 9-10 месяцев. Из этого можно сделать вывод, что какая-то часть данного срока, так или иначе, приходится на холодное время года. Наиболее часто эпидемии возникают в осеннее и зимнее время. Будущие мамы входят в группу риска. Ведь этим женщинам нельзя вводить вакцины, предупреждающие заражение. Именно поэтому так часто возникает инфекция в период вынашивания ребенка. Простуда во время беременности (3 триместр) лечение должна иметь обязательно. Нельзя пускать процесс на самотек и бездействовать. Это чревато последствиями.

Способ лечения зависит от характера болезни: бактерии или вирусы?

Перед тем как лечить простуду при беременности (3 триместр), необходимо посетить врача и узнать о характере болезни. Если это поражение вирусом, то препараты будут одни. Бактериальные инфекции лечатся совершенно иными средствами. При этом врачи говорят о том, что при поражении микробами противовирусные лекарства практически не имеют никакой силы. Аналогично работают и антибиотики. Они совершенно не могут справиться с вирусной патологией. Зачастую будущие мамы неправильно ставят себе диагноз и проводят неверное лечение.

Также многие представительницы слабого пола, которые находятся в интересном положении, стараются применять народные средства для лечения. Возможно, в какой-то мере это правильно. Однако многие рецепты народной медицины необходимо использовать с особой осторожностью. Так, некоторые травы противопоказаны будущим мамам из-за того, что могут вызвать самопроизвольный аборт. Рассмотрим основные методы, рассказывающие, как лечить простуду при беременности (3 триместр).

Иммуномодулирующие средства

итак, у женщины обнаружилась простуда при беременности (3 триместр). Чем лечить ее? В первые две трети срока врачи настоятельно не рекомендуют использовать средства для повышения иммунитета. Однако в последнем триместре применение таких составов возможно. Стоит напомнить, что при этом всегда необходимо учитывать риск, которому может подвергаться малыш. Он сопоставляется с пользой, которую получит будущая мама.

Среди иммуномодулирующих препаратов можно выделить средства, содержащие в своем составе интерферон. Данное вещество в норме вырабатывается у человека во время болезни. Именно поэтому медики говорят о безопасности таких составов. К иммуномодулирующим препаратам можно отнести свечи ректальные «Виферон» и «Кипферон», суппозитории вагинальные «Генферон». Также есть лекарства в виде таблеток, например, «Анаферон», «Циклоферон». К этой же группе относятся средства на гелевой основе или в виде мазей – «Инфагель», «Виферон». Нельзя забывать и о каплях для носа – «Интерферон». Все эти составы должны использоваться строго по инструкции и в указанной дозировке. Они провоцируют иммунный ответ организма, помогая ему самостоятельно справиться с инфекцией.

Устраните насморк

Как лечить простуду при беременности? 3 триместр – это такой срок, когда очень опасно использовать сосудосуживающие капли для носовых пазух. Однако болезнь часто сопровождается заложенностью носа. При этом у будущей мамы нарушается дыхание. Результатом такого симптома может стать гипоксия плода. Малыш не получает достаточно кислорода, и это очень опасно.

Как же освободить нос? Врачи рекомендуют использовать солевые составы для промывания. Как все знают, соль притягивает жидкость. При заложенности носа ткани разбухают и переполняются некоей субстанцией. Использование солевых растворов помогает не только снять отек, но и освободить носовые проходы от бактерий, слизи и грибковых поражений. Среди таких препаратов можно выделить «Аквамарис», «Аквалор», физраствор. Также вы можете самостоятельно провести солевое лечение. Покупные препараты необходимо использовать по инструкции. Средство же домашнего приготовления безвредно, оно вводится в каждую ноздрю по несколько капель. После этого необходимо тщательно высморкаться.

Лечение простуды в 3 триместре должно сопровождаться применением лечебных составов для носа. К таковым можно отнести капли и спрей «Пиносол». Данное средство сделано из натуральных трав и масел. Именно поэтому оно может применяться на всем сроке вынашивания ребенка. Также часто используются препараты «Деринат» и «Ирс-19». Они являются противовирусными, а также оказывают иммуномодулирующее действие. Если нос поражен бактериями (так бывает при гайморите), то можно использовать тампоны с мазью «Левомеколь» или препарат «Биопарокс».

Простуда при беременности (3 триместр): лечение народными средствами

Многие представительницы слабого пола выбирают именно этот способ для коррекции. Они считают, что лекарственные препараты могут навредить малышу. Однако бабушкины рецепты могут оказаться не менее опасными. Итак, если возникла простуда при беременности (3 триместр), как лечить народными средствами? Рассмотрим несколько популярных и действенных рецептов.

Как вылечить простуду при беременности (третий триместр)? Пейте теплые отвары.

  • Среди действенных можно выделить имбирный. Для его приготовления измельчите корень имбиря и залейте кипятком. Это средство повышает иммунную защиту организма и борется с микробами.
  • Также большую популярность имеет малиновый чай. Это средство снижает температуру тела и выводит токсины из организма. Стоит сказать, что большое количество горячего малинового отвара может вызвать преждевременные схватки.
  • Травяные чаи (ромашка, чабрец, мята) оказывают противовоспалительное действие. Их употребление благоприятно влияет на горло. Также можно пить травяной чай с добавление меда или лимона.

При беременности категорически нельзя парить ноги и греться в бане. Это может спровоцировать начало родовой деятельности. Однако иногда врачи назначают горчичники. Несколько раз подумайте перед тем, как применять такие народные средства.

Очень хорошо при простуде помогает домашняя ингаляция. Для этого отварите картофель и поставьте кастрюлю на табуретку. Накройтесь одеялом и подышите паром. После этого желательно выпить горячий чай и отправиться в постель.

Чтобы вылечить простуду в третьем триместре беременности, можно использовать лук. Выдавите сок репчатого овоща и смешайте его с несколькими каплями оливкового масла. Дайте составу постоять несколько часов. После этого закапывайте по одной капле в каждый носовой ход трижды в сутки.

Чеснок также является природным антибиотиком. Вы, конечно, можете добавлять его в блюда. Однако больший эффект будет тогда, когда вы употребите сырой корнеплод.

Во время болезни в организме будущей мамы происходит интоксикация. Вредные вещества необходимо выводить. Поможет сделать это обычная вода. Пейте не менее двух литров жидкости. При этом нельзя брать в счет чаи, отвары, супы и другие жидкие продукты. Помните, что если ограничение в питье рекомендовано врачом, то не стоит нарушать этот запрет. Для начала проконсультируйтесь с вашим гинекологом или терапевтом. Только после этого меняйте данные ранее рекомендации.

Опасность простуды при беременности

Возможные осложнения во многом будут зависеть от степени выраженности симптомов и грамотности проведенного лечения. Наибольшую опасность для эмбрионального развития представляет собой респираторная инфекция, перенесенная женщиной на ранних сроках беременности, поскольку именно в этот период происходит базовое формирование многих тканей и органов ребенка. Это, однако, не означает, что во втором и третьем триместрах женщина может спокойно простужаться и принимать любые медикаменты. Любой срок беременности важен по-своему.

  1. Простуда при беременности 1 триместр: возможны пороки развития органов, тканей и систем ребенка. Существует вероятность преждевременных родов или гибели плода в утробе. Данный период длится с момента оплодотворения яйцеклетки до 12 недели.
  2. Простуда при беременности 2 триместр: наиболее вероятными осложнениями могут быть нарушения развития костной ткани и нервной системы плода, дистрофия, кислородная недостаточность. У девочек может быть нарушено формирование яйцеклетки. Возможны преждевременные роды. Данный период длится с 13 по 25 недели.
  3. Простуда при беременности 3 триместр: увеличивается риск передачи заболевания плоду от матери. Возможна фетоплацентарная недостаточность, преждевременные роды.

Если рассмотреть некоторые моменты более детально, то простуда на 28 неделе беременности сопряжена с опасностью изменения нормального содержания околоплодных вод, а также внутриутробной инфекцией. Преждевременными родами может закончиться простуда беременность 30 недель. Ухудшение лактации у матери может вызвать простуда на 35 неделе беременности, что крайне нежелательно, поскольку именно грудное вскармливание обеспечивает наиболее полноценное питание для новорожденного, а также способствует усилению его иммунитета. Для матери простуда на 36 неделе беременности, а также простуда на 37 неделе беременности серьезной угрозы не несет, однако для плода все обстоит совершенно иначе. Вирусные инфекции в этот период могут стать причиной проникновения токсинов в околоплодные воды из-за ослабления плацентарного барьера. Простуда на 38 неделе беременности и простуда на 39 неделе беременности помимо ослабления плацентарного барьера опасны возможностью заражения ребенка в утробе от матери. Не исключен риск обвития пуповины вокруг шеи, что вызывает сильную гипоксию у плода. К этому времени в утробе матери находится уже практически полностью сформировавшийся ребенок, который чутко реагирует на малейшие изменения ее самочувствия. Испытывая дискомфорт, младенец начинает активно двигаться, и пуповина в такой момент может обвиться вокруг его шеи. Именно поэтому простуда на поздних сроках беременности крайне нежелательна. Женщине необходимо не только следить за своим здоровьем, но и по возможности избегать стрессов.

Симптомы и лечение простуды при беременности

Начальный этап ОРВИ характеризуется повышенной утомляемостью и слабостью, потливостью, головной болью. Может отмечаться покраснение горла, болезненные ощущения при глотании, насморк, кашель. От раздражения слизистых оболочек носа могут слегка слезиться глаза. При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков желательно сразу же приступить к лечению. Если откладывать его «на потом», простуда может существенно усилиться, в результате чего температура поднимается до 38-39 градусов. Разумеется, подобное течение болезни может быть чревато более серьезными осложнениями, чем ее начальная стадия. Важно запомнить, что болезнь нельзя переносить на ногах – в этом случае существенно повышается вероятность присоединения бактериальной инфекции, что усугубит состояние женщины еще более.

Вот главные правила лечения ОРВИ при беременности, которые помогут избежать нежелательных осложнений как матери, так и ребенку:

  • Строгое соблюдение постельного режима. Если женщина еще работает на данном этапе беременности, необходимо взять больничный. Никаких супермаркетов и походов в гости – здоровье прежде всего! Под контролем врача допускается прием Арбидола.
  • Обильное питье способствует скорейшему выведению токсинов из организма. Пить нужно много, но это не значит, что можно пить все подряд. Про сладкие газированные напитки лучше забыть вовсе. Прекрасно подойдет отвар шиповника (для вкуса можно добавить немного меда и лимона), чай с липой и малиновым вареньем.
  • Следует избегать применения фармакологических препаратов: большая их часть вызывает крайне нежелательные для плода и самой матери осложнения. Особенно опасны в период беременности антибиотики (а при простуде они еще и бесполезны, поскольку действуют преимущественно на бактерии, а не на вирусы), сульфаниламидные препараты, лекарства от кашля на основе кодеина. Даже безобидный на первый взгляд аспирин способен вызывать патологии развития эмбриона. Применение любого медикамента должно быть согласовано с врачом. При существенном повышении температуры допускается использование препаратов на основе парацетамола и холодных компрессов.
  • При воспалении горла желательно отказаться от применения всевозможных целебных леденцов, многие из которых практически полностью состоят из вредных для матери и плода веществ. Эффективная замена существует: полоскания отварами ромашки, коры дуба, эвкалипта, календулы. Полоскания следует проводить как можно чаще. Оптимальный интервал между полосканиями составляет полчаса. В качестве самого простого альтернативного варианта можно использовать раствор соды с солью.
  • При кашле лекарственные препараты необходимо выбирать с максимальной осторожностью, поскольку значительная часть таковых содержит кодеин, угнетающий дыхательную функцию. Альтернативными вариантами могут стать противокашлевые препараты на основе трав (Доктор Мом, Лазолван, Сироп подорожника). Допускается применение АЦЦ для разжижения мокроты, но только под контролем лечащего врача. Ингаляции с эфирными маслами, безусловно, не самая приятная процедура, зато она вполне эффективна, и для беременной женщины вполне безопасна. На ночь желательно пить теплое молоко с медом.
  • Насморк, которым нередко сопровождается простуда в третьем триместре беременности, предпочтительно лечить промываниями носоглотки физраствором соли и соды или отварами календулы, ромашки и эвкалипта. Делается это следующим образом: на открытую ладонь наливаем немного отвара (слегка теплого или комнатной температуры) и втягиваем его через нос. Ощущения весьма специфические, зато эффективно и безопасно для здоровья будущего ребенка. Многие терапевты рекомендуют использовать масляные капли Пиносол, однако эффективность их действия при заложенности носа если и выше нуля, то совсем ненамного. В самом крайнем случае, если промывания не возымели желаемого действия, и женщине по-прежнему тяжело дышать, допускается умеренное использование сосудосуживающих капель. Умеренное использование – это не «Ура, доктор разрешил! Сейчас израсходую весь пузырек!»; оно предполагает закапывания 1-2 раза в сутки на протяжении не более 5-7 дней.
  • Коррекция диеты. Как ни печально, но про любимые вкусняшки во время простуды лучше забыть. Так уж сложилось, что сладости, жирности, копчености (не говоря уже о чипсах синтетического происхождения) довольно тяжелы для печени. Чтобы организм не тратил все силы, столь необходимые для быстрого выздоровления, на переработку вредных продуктов, от них необходимо отказаться (причем желательно – навсегда). «А как же ребенок? Ведь ему нужны питательные вещества и полезные элементы!» – воскликнет возмущенная женщина. Будьте уверены – в твороге, рыбе, овощах и гречневой каше полезных веществ намного больше, чем в шоколадках и копченостях. Именно эти продукты и нужно употреблять в период выздоровления.

Разумеется, важную роль играет профилактика, поскольку, как мы уже выяснили, простуда на последних неделях беременности крайне нежелательна. Беременной женщине необходимо обеспечить в своем дневном рационе достаточное количество белка. Лучшим его источником являются такие продукты как яйца, сыр (желательно выбирать брынзу и прочие нежирные сорта, чтобы не нагружать печень), творог, молоко, мясо, рыба, икра. Формально источником белка можно назвать и всевозможные колбасно-сосисочные изделия, однако употребления такого рода продуктов желательно избегать (причем не только женщинам в положении, а вообще всем, кому небезразлично собственное здоровье). При достаточном количестве белка организм укрепляет свою иммунную функцию. Также необходим регулярный прием витаминов – подойдут комплексы, специально разработанные для беременных женщин (например, Прегнавит).

При необходимости посещения людных мест, где концентрация вирусов и бактерий, пребывающих в поисках нового хозяина, слишком велика, необходимо смазывать нос оксалиновой мазью. Дома остатки мази нужно смыть, поскольку в ней уже накопилось достаточное количество болезнетворных организмов. Следует также избегать нервного перенапряжения и стрессов, поскольку они могут ослабить иммунитет, да и просто вредны для ребенка. Соблюдение этих простых правил поможет свести риск простуды к минимуму.

Какие антибиотики можно при беременности

Каждой будущей мамочке нужно знать, что антибиотики при беременности могут нанести непоправимый вред малышу, если принимать их без назначения врача.

Данные препараты способны повлиять на процесс вынашивания ребенка следующим образом:

  • препараты проникают сквозь плаценту;
  • оказывают эмбриотоксический эффект: поражают слуховой нерв, влияют на закладку зубов, функцию почек;
  • способны вызвать патологию развития малыша.

Без консультации с врачом можно нанести вред ребёнку

Именно поэтому только врач должен принимать решение, какие антибиотики можно использовать, чтобы при беременности не возникло проблем. Данные препараты способны воздействовать только на вирусы, бактерии и прочие болезнетворные организмы, поэтому их не прописывают при обычном гриппе или простуде.

Кроме того, при беременности девушкам можно лечиться антибиотикам только во время 2 и 3 триместра. В этом периоде разрешенные препараты не оказывают пагубного воздействия на плод.

Существует множество заболеваний, когда антибиотики при беременности являются вынужденной мерой. К ним относятся.

  1. Хламидиоз.
  2. Туберкулез.
  3. Ожоги, гнойные раны.
  4. Ангина.
  5. Гнойный бронхит.
  6. Воспаление легких.
  7. Пиелонефрит.

Большинство антибиотиков, которые разрешены к употреблению при беременности, безопасны для малыша. Не отказывайтесь от использования данных препаратов, ведь если болезнь не лечить, она может пагубно отразиться на здоровье ребенка.

Как уже было сказано, грипп, ОРВИ и ОРЗ ими не лечатся. Эти медикаменты не подходят для того, чтобы снизить высокую температуру или вылечить расстройство кишечника, но они способны воздействовать на различные бактерии, которые небезопасны для организма. Также читай отзывы о Доктор Моме при беременности и зачем назначают Актовегин беременным.

Есть разрешённые препараты

Антибиотики производятся в виде таблеток, растворов, которые вводятся через уколы. Последние максимально безопасны и эффективны, потому что не усваиваются в желудке. Поэтому во время беременности нужно знать, какие именно антибиотики можно принимать, а какие нельзя. Попробуем в этом разобраться.

Разрешенные препараты

При 1 триместре беременности использование антибиотиков крайне нежелательно. Их должен назначать только врач в условиях крайней необходимости.

Иногда женщина принимает препараты в первые дни после зачатия, когда проходит оплодотворение яйцеклетки, после чего начинается имплантация плодного яйца. Будущая мама еще не подозревает о своем состоянии, поэтому не прекращает терапию. В целом, здесь нет ничего страшного.

Нужно обязательно сдать ХГЧ для выявления возможного нарушения динамики процесса, сделать несколько УЗ-исследований и проконсультироваться у своего врача.

При ведении беременности на 3 триместре врач назначает антибиотики, если без них обойтись нельзя. Малыш уже сформирован и находится под защитой прочного плацентарного барьера.

Несмотря на это, не стоит самостоятельно прописывать себе препараты и заниматься самолечением. Это может быть опасно, поскольку только врач знает, какие дозы необходимо использовать для терапии того или иного заболевания у будущих мам.

Давайте разберемся, какие антибиотики можно при беременности, когда и для чего их назначают.

Триметр Название Для чего Средняя цена
2-3 Амоксиклав Лечение цистита Около 300 рублей
2 Цефтриаксон Назначается при инфекциях кожных покровов, пищеварительных, дыхательных путей, мочеполовой системы. Около 50 рублей
2-3 Вильпрафен Показан при урогенитальных инфекционных заболеваниях Около 600 рублей
2-3 Цефазолин Для лечения инфекций мочевыводительной системы, кожных покровов, костной системы, суставов, остеомиелита, пневмонии Около 60 рублей
2-3 Амоксициллин Прописывается при лимфадените, пиелонефрите, воспалении легких, бронхите, гайморите Около 65 рублей
2-3 Ампициллин Назначается для терапии пиелонефрита Около 25 рублей

Рекомендован при урогенитальных инфекционных заболеваниях

Какие средства принимать нельзя

Нужно обязательно знать, как именно антибиотики могут влиять на беременность. Под угрозой находится не будущая мама, а ее малыш, поскольку активные вещества средства проникают в кровоток плода через плаценту и оказывают негативное воздействие на орган, который растет в данный момент. Существует список антибиотиков, которые строго запрещены при беременности.

  1. Доксицилин и тетрациклин способны пройти через плаценту. Также они накапливаются в зубных зачатках и костях плода, нарушая минерализацию.
  2. Запрещены фторхинолоны (флоксал, абактал, нолицин, ципролет, ципрофлоксацин). Они повреждают суставы плода.
  3. Небезопасен кларитромицин (клабакс, фромилид, клацид), известный своим токсическим воздействием. Аналогичным эффектом обладает рокситромицин, мидекамицин (рулид, макропен).
  4. Аминоглизоиды (стрептомицин, тобрамицин, канамицин) способны стать причиной осложнений на почки, внутреннее ухо малыша вплоть до глухоты.
  5. Своим потенциально вредным воздействием известны нифуроксазид (энтерофурил, эрсефурил), фуразидин (фурагин, фурамаг).
  6. Строго запрещен хлорамфеникол (олазоль, синтомицин, левомицетин). Высокая концентрация быстро проходит в плаценту, после чего нарушает процесс деления клеток крови, негативно влияет на костный мозг плода.
  7. Диоксидин хоть и используется для обеззараживания ран, во время вынашивания ребенка запрещен.
  8. Ко-тримоксазол (гросептол, бактрим, бисептол) состоит из триметоприма и сульфаметоксазола. Они в высоких концентрациях проникают в плаценту, замедляют рост плода, повышает риск возникновения пороков сердца, возможных уродств.

Планирование ребенка после лечения

Беременность после антибиотиков может протекать вполне благополучно. Вот только необходимо соблюдать несколько основных правил.

  1. Выждать определенное время.
  2. Пройти полное обследование организма.
  3. Проконсультироваться с врачом.

Врачи рекомендуют вылечить хронические заболевания перед планированием зачатия. Пройти медикаментозную терапию нужно не только будущей матери, но и отцу. Для избавления от некоторых болячек приходится принимать мощную дозу препаратов. В этом нет ничего страшного. Главное знать, через сколько месяцев после приема антибиотиков можно планировать беременность.

Консультирование у нескольких специалистов

Репродуктологи считают, что зачатие должно наступить минимум через 2 месяца после лечения. Если же терапия была назначена мужу, разрешается планировать беременность примерно чрез 3 месяца после приема антибиотиков.

Дело в том, что антибактериальные средства могут негативно влиять на состояние сперматозоидов. Из-за нарушения их структуры и строения, эмбриональное развитие может протекать с нарушениями. Измененные сперматозоиды должны покинуть организм, а для этого требуется примерно 3 месяца.

Вместе с тем, некоторые лекарства не оказывают влияние на сперму, поэтому нужна консультация репродуктолога. Беременность после приема антибиотиков по возможности должна протекать без назначения лекарственных средств. Только, если в этом есть необходимость.

Не стоит переживать, что тест на беременность может оказаться ложным после приема каких-либо антибиотиков. Тестовая полоска способна реагировать только на уровень ХГ гормона, а антибактериальные средства не могут влиять на гормональный фон. Тест может ошибиться, если срок беременности после применения антибиотиков слишком мал или же чувствительность тестовой полоски низкая.

Способы поддержания здоровья

Для того, чтобы на ранних и поздних сроках беременности не принимать антибиотики, нужно поддерживать свое здоровье во избежание различных заболеваний.

Рекомендации по питанию.

  1. Необходимо завтракать каждое утро. Завтрак должен быть сытным и включать в себя молочные продукты: творог, молоко, ряженка.
  2. Не нужно переедать.
  3. Кушайте ровно столько, сколько необходимо вашему организму, чтобы насытиться.
  4. Избегайте большого количества макарон и сахара.
  5. Также старайтесь заменять животные жиры на растительные, сведите к минимуму количество потребляемой соли, зажаренной, копченой пищи.

Пейте минимум два литра воды в день, но не стоит запивать еду водой. Лучше всего пить жидкость в промежутках между приемом пищи.

Несмотря на вынашивание ребенка, тело должно постоянно работать. Если мышцы не работают, они начинают слабеть и разрушаться. Кроме того, физические упражнения выводят из организма яды и токсины, да и кожа работает в качестве своеобразного очистителя: вредные вещества выводятся вместе с потом.

Существует специальный комплекс упражнений для будущих мам. Проконсультируйтесь с врачом и начните регулярные тренировки.

Очень важно уделять внимание пешим прогулкам на свежем воздухе. Организм должен получать как можно больше кислорода. По возможности гуляйте в лесу, в парке, выбирайтесь на вечерние прогулки перед сном.

Если позволяют средства, арендуйте дачный домик и проводите там как можно больше времени. Это будет идеальным вариантом.

Не стоит перенапрягаться и сильно нагружать свой организм, чтобы потом не спрашивать у врача, можно ли пить различные антибиотики во время беременности.

Если вы устали, нужно дать себе отдохнуть. Не доводите свой организм до изнеможения и стресса. Нужно грамотно выстроить свой режим дня. В сутки необходимо спать минимум 7-8 часов. Постель должна быть удобная, а белье чистое и качественно. Лучше всего ложиться спать в определенное время.

Да, при беременности можно пить некоторые антибиотики, но стоит ли, если профилактика различных болезней позволит избежать их применения. Также узнай правду, зачем назначают Хофитол при беременности и Лизобакт на 2 3 триместре беременности.

>Обезболивающее при беременности 3 триместр

Свечи для обезболивания

Их на сегодняшний день в продаже достаточно много. Это идеальный вариант, способствующий избавлению от зубной боли в домашних условиях. Противопоказаний у них нет, так как, всасываясь непосредственно в кишечнике, они не наносят вреда растущему организму. Среди широко многообразия хочется выделить свечи для обезболивания «Бускопан», «Папаверин». Правда, при сильных зубных болях эти препараты помогают слабо, поэтому их можно использовать лишь при повышенной чувствительности и заболеваниях десен. Чаще всего свечи применяются для борьбы со спазмами.

Отдельно хочется отметить воздействие на организм препарата «Нурофен». При сильных болевых симптомах часто врачи назначают именно его. Однако он может быть использован только на ранних сроках, так как обладает способностью снижать уровень околоплодной жидкости.

Эффективный препарат от зубной боли в домашних условиях, но назначается он только в самых крайних случаях и то разово. Кроме обезболивания, он эффективно снижает температуру тела. Этот препарат обладает способностью проникать через плаценту и оказывать негативное воздействие на ребенка. Даже исключительно теоретически это должно послужить самым первым аргументом против его применения.

Кроме того, анальгин воздействует на слизистую желудка и способен вызывать аллергическую реакцию. В редких случаях он может провоцировать снижение гемоглобина, так как разжижает кровь.

Опыт наших предков

В первую очередь рекомендуется тщательно почистить зубы содой и раствором соли. Дополнительно используйте эти средства для полоскания. Может помочь отвар ромашки, зверобоя и подорожника. Если ничего перечисленного нет дома, то обязательно найдется в ближайшей аптеке.

Есть практика прикладывания тампона с растительным маслом и незначительным количеством бальзама звездочки к десне. Через 10-15 минут боль может стать более терпимой, а потом и вовсе пройти. В качестве средства для анестезии тампон пропитывают и водкой: даже попав вместе со слюной в кровоток, в таких количествах она не нанесет вреда.

К больному зубу рекомендуют прикладывать чеснок, который известен своими противомикробными свойствами. А если на улице лето, и есть свежие листья подорожника, то разомните один из них, чтобы выступил сок, и положите на зуб. На больное место рекомендуют сыпать и порошок гвоздики, но положительных отзывов, а также сведений об эффективности этого метода нет.

А вот холодная вода и компрессы со льдом применять не рекомендуется. На первый взгляд они приносят облегчение, но могут спровоцировать ухудшение проблемы и усилить воспалительный процесс. Поэтому обязательно нужно предварительно посоветоваться со специалистом.

В начале беременности

Если сильная боль застала вас в этот самый сложный период вынашивания малыша, то нужно отнестись как можно серьезней к выбору препаратов. В идеале только лечащий врач может сказать, какие обезболивающие можно пить при беременности. Однако если на улице ночь, а спать не получается, то нужно найти способ себе помочь.

Итак, разрешается облегчить состояние при помощи таблетки «Но-Шпы» или ее аналога под названием «Дротаверин». Это средство позволяет снять спазмы и в некоторых случаях успешно справится с болью. Но стоит помнить о том, что данный препарат способен привести к излишнему расслаблению мышц матки и спровоцировать выкидыш.

Обезболивающие при беременности на ранних сроках назначаются после сбора анамнеза. Если вы никогда не страдали аллергическими реакциями, то допустимо использовать «Гриппостад». Однако желательно ограничиться однократным приемом и как можно скорее добраться до кабинета врача.

Бывает, что зуб начинает болеть сразу очень сильно. В этом случае врачи допускают использование препаратов на основе диклофенака. Необходимо знать, что в последнем триместре прием лекарственных средств этой группы категорически запрещен.

Для купирования сильной боли

Хорошо если зуб просто немного поднывает, и простое полоскание ромашкой вызывает облегчение. Гораздо хуже, когда внезапно возникает сильная боль при беременности, и вы не знаете, как себе помочь. В этом случае назначаются спазмолитики. Это уже упомянутые «Папаверин» и «Дротаверин», а также «Спазмолгон». Последний препарат помогает достаточно хорошо, но использоваться не должен в первые 13 и последние 6 недель. Для него есть только короткий второй триместр.

А можно ли пить «Темпалгин» при беременности или «Пенталгин»? Эти два препарата являются схожими по воздействию на организм и одновременно довольно сильными. Поэтому женщине в положении не рекомендуется принимать за один раз больше половины таблетки. Некоторым помогают охлаждающие гели, использующиеся при прорезывании зубов у деток. Это «Калгель» и его аналоги. Если они не помогают, то допустимо принять одну таблетку «Кетонала», после чего срочно идти к врачу, чтобы не допустить повторного обострения.

Если лечение на данный момент недоступно, то, начиная со второго триместра, врач может назначить «Спазмолгон» или «Баралгин» в виде инъекций. Препараты очень сильные и быстро приносят облегчение. Но ни в коем случае нельзя использовать их по собственному желанию, так как только врач может грамотно подобрать и лекарственное средство, и дозировку.

Второй и третий триместры

Начиная с 13 недели врачу уже гораздо легче назначать лечение, так как плацента защищает плод от проникновения целого ряда лекарственных препаратов. Поэтому в случае необходимости можно гораздо смелее принимать обезболивающие при беременности (3 триместр). Зубная боль в этот период может быть побеждена достаточно легко, но маме стоит соблюдать осторожность.

Парацетамол можно принимать по необходимости совершенно спокойно. Он не скажется на развитии вашего малыша. Со второго триместра можно начинать принимать препараты на его основе — «Эффералган» и «Фервекс». А вот всем известный и любимый анальгин ни в коем случае нельзя принимать в первом триместре и после 34 недели. Да и в остальное время допустимо принять таблетку лишь в крайнем случае, не более одного раза. Как видите, обезболивающие таблетки при беременности (при зубной боли) нужно подбирать крайне осторожно, потому как вы в ответе не только за себя, но и за кроху.

Отличное средство «Кетонал» можно использовать до 32 недели. Универсальный препарат, который является настоящим спасателем, – «Но-Шпа». Однако как зубное обезболивающее при беременности он является достаточно слабым. Еще раз повторимся, что «Нурофен» в последнем триместре использовать запрещено, так как он имеет свойство уменьшать количество околоплодных вод.

В чем кроется опасность таблеток?

На ранних сроках беременности, когда только начинается формирование и развитие органов, систем нового организма, применяемые лекарственные препараты могут нанести вред не только матери, но и ее будущему ребенку. Врачи не скрывают, что в большинстве медикаментозных средств содержатся и вредные вещества в том числе, под воздействием которых и возникают побочные эффекты.

Как они могут воздействовать на детский организм?

  1. В первые недели вынашивания может быть нарушен процесс развития плода. Занимаясь самолечением с использованием сильных препаратов, не проконсультировавшись с врачом, можно столкнуться с множеством проблем, связанных с развитием ребенка. Не шутите с этим, чтобы не получить уродство или врожденные патологии малыша.
  2. Так же, как и в начале беременности, на поздних сроках лекарственный препарат, попадая через плаценту к детскому организму, провоцирует его борьбу с вредными веществами. А по причине того, что он просто к этому не готов, могут начаться осложнения.

Теперь вы понимаете, почему все врачи мира рекомендуют воздерживаться от использования лекарств, допускаются только безопасные, такие изготавливаются исключительно на травах.

Как обезболить геморрой при беременности

Статистика доказывает, что беременные женщины предрасположены к геморрою. Болезненное состояние способно изменить работу всех систем в организме будущей матери. Главной причиной геморроя является венозный застой в органах таза. Средств воздействия на сложившуюся ситуацию существует множество, но не все разрешены к использованию беременными. Именно поэтому методику, «инструменты» (мазь, свечи, таблетки) должен определять врач. Только он обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы подобрать такие препараты, которые вместе с максимальной эффективностью еще будут минимально опасными для здоровья матери и ребенка.

При появлении симптомов болезненного состояния врач назначает несколько представителей следующих лекарственных групп:

  • венотоники;
  • противовоспалительные;
  • антиагреганты;
  • противоотечные;
  • анальгетики;
  • слабительные.

Современные врачи отдают предпочтение тем лекарствам, которые способны оказать комплексное действие на организм будущей матери. Это обязательно должен быть продукт натурального происхождения, разрешенный к использованию на любых сроках беременности. Такими являются Гепатромбин Г (останавливает кровотечения, купирует воспалительный процесс, разрушает тромбы).

Обезболивающие таблетки при беременности, их действие

Запомните одно важное правило. Если вы хотите купить в аптеке лекарственный препарат, то обязательно ознакомьтесь с его инструкцией. Если в разделе противопоказаний указана беременность, то вам его пробовать на себе ни в коем случае нельзя.

Обезболивающие лекарства имеют разную форму выпуска. Если говорить об инъекциях, то уколы обеспечивают положительный эффект намного быстрее, чем, к примеру, таблетки. Более того, они исключают опасное воздействие на органы пищеварения. С этим же благополучно справляются свечи.

Использовать обезболивающие средства во время беременности не только можно, но и нужно. Ведь длительное страдание матери от болезненных ощущений никак не пойдет на пользу будущему ребенку.

В зависимости от того, что именно болит, врачом может быть назначен гель, оказывающий местное воздействие. Но! Их использование рекомендуется только в крайнем случае, и что самое главное — в индивидуальном порядке и только после консультации с врачом. Разрешенными к применению в редких случаях являются:

  • Траумель;
  • Мазь Доктор Мом;
  • Фастум-гель.

Какое обезболивающее можно при беременности

Сразу хотелось бы отметить, что сегодня все-таки существуют анальгетики, которые по рекомендациям лечащего врача можно принимать во время беременности с целью избавления от боли. Но: только после консультации с врачом! Период вынашивания малыша очень ответственен, а потому необходимо исключить любой риск для благополучного завершения беременности.

Обезболивающие таблетки

Наиболее распространен сегодня к приему беременным препарат Парацетамол — именно ему отдают предпочтения большинство врачей, наблюдающих беременных. Парацетамол обладает не только способностью «притуплять» боль слабой интенсивности, но и жаропонижающим и противовоспалительным действием (кстати, такими свойствами может похвастаться подавляющее большинство анальгетиков). Несмотря на то, что Парацетамол все же проникает через плаценту, он при этом не влияет негативно на развитие плода. В связи с этим именно Парацетамол эксперты ВОЗ называют наиболее безопасным анальгетиком для беременных.

Также в качестве средства борьбы с болью может быть использован такой препарат, как Анальгин. Беременным его назначают в исключительных случаях и в малых разовых дозах, поскольку он и проникает через плаценту и при длительном использовании может негативно отразиться на развитии плода. Кроме того, Анальгин обладает способностью разжижать кровь, а потому при его употреблении наблюдается понижение уровня гемоглобина.

Эффективно устраняет болевые ощущения и препарат Нурофен. Прием этого лекарства во время беременности не противопоказан, главное при его применении — четкое соблюдение дозировки. Но к третьему триместру от Нурофена все же лучше отказаться, поскольку это средство влияет на околоплодную жидкость, уменьшая ее количество.

Помочь устранить боль под силу препаратам Но-шпа и Риабал: эти средства обладают спазмолитическим действием, а потому эффективно избавляют от болевых ощущений. Прием этих препаратов во время беременности не запрещен. Более того, в некоторых странах врачи даже советуют женщинам в положении всегда носить Но-шпу при себе — она обладает свойством ослаблять тонус матки.

Любые обезболивающие при беременности запрещены, если у женщины есть определенные заболевания. Противопоказаниями к приему обезболивающих являются язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, нарушения в работе печени, почек. Нельзя прибегать к помощи таких препаратов, если имеет место бронхиальная астма. Случается и так, что анальгетики не только не дают нужного эффекта, но и провоцируют появление нежелательных симптомов. Так, лихорадка, озноб, боли в желудке, сыпь на коже и зуд, отеки как следствие употребления обезболивающих таблеток должны стать для беременной поводом срочного обращения к врачу, и в первую очередь, прекращения приема препарата.

Обезболивающие свечи

К сожалению, эти обезболивающие средства не всегда могут дать желаемый эффект. Если такая ситуация сложилась уже во втором триместре беременности, то врач в качестве анальгетика может прописать женщине Спазмалгон или Баралгин — боль в этом случае снимается при помощи инъекции.

Но врачи, когда возникает необходимость снятия спазмов и болевых симптомов у беременных пациенток, все же чаще предпочитают обращаться к помощи свечей. Лекарства в такой форме быстро действуют и считаются безопасными для плода. Впрочем, не все, конечно же.

Многие из упомянутых препаратов выпускаются не только в форме таблеток, а также и в виде суппозиториев для ректального введения. Это тот же Парацетамол, Нурофен, Но-шпа, Риабал. Можно применять в период вынашивания ребенка свечи Папаверин, Бускопан — к этим препаратам нередко прибегают при повышенном тонусе матке, сопровождающемся болевыми ощущениями и спазмами. Однако женщинам необходимо помнить, что выбор безопасного и действенного средства всегда находится в компетенции врача. Каждый из препаратов требует осторожности в применении и обязательного учета состояния беременной. К примеру, Папаверин противопоказан при пониженном артериальном давлении и запорах, а будущие матери нередко страдают подобными недугами.

Обезболивающие мази

В ряде случаев у беременных женщин возникает вопрос, можно ли им применять обезболивающие мази. Будущим матерям нередко досаждают мышечные боли в плече, спине, боли в ребрах, случаются вывихи и возникают другие потребности в применении данной категории лекарственных средств. Безусловно, что более компетентно, чем врач, на этот вопрос никто не ответит, ведь кроме всего прочего имеет значение, что именно и почему болит: просквозило, ушиблись, расходятся кости, давит плод. Тем более что обезболивающие мази и кремы при беременности применять нельзя практически никакие. Но в целом в период вынашивания ребенка из обезболивающих могут быть разрешены к применению Траумель, Фастум-гель, мазь Доктор Мом, Диклофенак — только в самых крайних случаях в индивидуальном порядке после консультации со специалистом!

Мы еще раз акцентируем ваше внимание на том, что любые средства для лечения в столь важный и ответственный период, как беременность, может и должен назначать только врач. Современный фармакологический рынок предлагает широкий ассортимент препаратов самых различных форм. Но самолечение ни в коем случае не может быть оправдано.

Особенности выбора антибиотиков при беременности

Антибиотики — это лекарственные средства, которые назначаются для лечения многих инфекционных заболеваний и воспалений. Изначально антибиотиками называли препараты естественного происхождения — на основе плесневых грибков (пенициллов).

Со временем пенициллин многократно видоизменялся, появлялись препараты на его основе, но все они были направлены на угнетение болезнетворных микроорганизмов. На сегодняшний день есть антибиотики не только естественного происхождения, но и полусинтетические, и полностью синтетические препараты.

Когда речь идет об устранении инфекций и воспалений в организме беременной женщины учитывают следующие особенности:

  • Может ли действующее вещество проникнуть через плаценту;
  • Оказывает ли препарат тератогенный эффект (вызывает ли пороки развития или увеличивает вероятность прерывания беременности);
  • Может ли препарат влиять на течение беременности;
  • Влияет ли медикамент на репродуктивную систему женщины, родовой процесс и органы будущей матери.

Если необходимо срочно принять решение относительно лечения беременной женщины, врач пользуется определенными правилами:

  1. Запрещены препараты, токсичность которых подтверждена научными исследованиями.
  2. Препараты, действие которых не изучено до конца, разрешено назначать в крайних случаях.
  3. Если исследования доказали безопасность препарата для плода и будущей матери, прием его разрешен в случае неэффективности альтернативными способами лечения.

Антибиотики при беременности назначаются только после специального теста на чувствительность к ним бактерий. Если проведение тесто затруднено или невозможно, рекомендуется принимать препараты широкого спектра действия.

Показания и особенности антибиотиков во время беременности:

— первый триместр

Первый триместр — самый опасный и для матери, и для малыша. Именно на ранних сроках нужно по максимуму исключить влияние негативных факторов, поскольку в это время происходит закладка основных органов и систем ребенка. Кроме того, плод не защищен плацентой.

В первом триместре прием антибиотиков допускается только в крайних случаях, когда есть угроза жизни и здоровью матери и малыша или прерывания беременности. Особенно опасным считается период с 3-ей по 6-ую недели беременности. Если того позволяет ситуация, лечение антибиотиками лучше отложить до 20-24-ой недели.

Если в этот период невозможно избежать лечения антибиотиками, оно производится только под строгим контролем специалиста и очень аккуратно. По возможности врач назначает препараты, не обладающие накопительным эффектом, т.е. которые не оказывают влияние на органы и ткани плода уже после того, как мама перестала их принимать.

Показаниями к приему антибиотиков являются:

  • Острые кишечные инфекции;
  • Воспаления почек (пиелонефрит);
  • Венерические заболевания, которые могут передаться малышу;
  • Гнойно-септические процессы микробной флоры (бронхит, синусит, пневмония);
  • Рожистое воспаление, абсцессы, гнойные раны с риском инфицирования, флегмоны.

Антибиотикотерапию нужно начать незамедлительно, чтобы плод не пострадал.

— второй триместр

Во втором триместре негативное воздействие антибиотиков хоть и снижается, но все же присутствует. Поэтому лечение антибактериальными препаратами осуществляется, как и в первом триместре, только по показанию врача.

Курс антибиотиков требуется и после различных операций, произведенных во время беременности.

Показания к приему антибиотиков во 2 триместре:

  • Пневмония;
  • Сильный бронхит, ангина, синусит;
  • Заболевания мочеполовой системы;
  • Острые кишечные инфекции;
  • Обширные гнойные поражения, ожоги, раны;
  • Сепсис;
  • Заболевания бактериальной природы (бруцеллез, клещевой боррелиоз);
  • Венерические заболевания.

Во втором триместре допускается прием антибиотиков пенициллинового ряда, некоторых макролидов, цефалоспоринов, линкозамидов. Под строгим запретом препараты, которые могут повлиять на развитие головного мозга или половую систему плода.

— третий триместр

В третьем триместре уже почти все органы и системы малыша сформированы, поэтому прием антибиотиков считается еще менее безопасным. Однако на поздних сроках антибактериальная терапия может привести к преждевременным родам или выкидышу, поэтому врачи тоже очень осторожно назначают лечение антибиотиками в этот период.

Завершающий этап беременности позволяет принимать антибиотики разрешенных групп практически при любых инфекционных и воспалительных заболеваниях. Трудность заключается в том, что врач не всегда может с точностью определить возбудителя.

Возможные последствия приема антибиотиков во время беременности

Прием антибиотиков при беременности основной вред наносит малышу: неприятные последствия редко сказываются на состоянии и здоровье роженицы. Антибиотики могут навредить плоду при неправильной дозировке, при приеме на ранних сроках и в других случаях, и среди основных последствий можно выделить следующие:

  • Токсическое воздействие на слуховой нерв, почки и печень плода;
  • Нарушение кровообращения;
  • Ослабленная эмаль зубов;
  • Дефекты и патологии формирования костной ткани.

Основные осложнения появляются при приеме антибиотиков в первом триместре, второй и третий периоды беременности являются относительно безопасными.

С чем может столкнуться роженица при терапии антибиотиками? Во-первых, приходится пережить колоссальный удар по печени и почкам, а ведь организм беременной женщины отличается особенной уязвимостью.

Во-вторых, лечение антибиотиками вызывает расстройства пищеварения, дисбактериоз кишечника и половых путей, поскольку они находятся в непосредственной близости, и даже может привести к еще большему ослаблению иммунитета.

Какие антибиотики запрещено принимать?

При беременности некоторые группы антибиотиков строго запрещены. К ним относят:

  • Тетрациклин (Доксициклин). Препарат свободно проникает в плаценту, вызывая нарушения формирования зубов и костной ткани, оказывает разрушающее воздействие на печень.
  • Фторхинолон (Флоксал, Абактал, Нолицин, Ципролет). Ряд исследований показал, что прием препаратов может пагубно сказаться на состоянии суставов.
  • Кларитромицин (Клацид, Клабакс).
  • Мидекамицин, Рокситромицин. Оказывают токсическое воздействие на плод.
  • Аминогликозид (Канамицин, Стрептомицин, Тобрамицин). Активное действующее вещество вызывает нарушения внутреннего уха, патологии почек. Неправильный прием данных препаратов может привести к глухоте.
  • Фуразидин (Фурамаг), Нифуроксазид (Эрсефурил).
  • Хлорамфеникол (Синтомицин, Левомицин). Крайне опасный препарат при беременности, поскольку нарушает строение костного мозга малыша, деление клеток крови.
  • Диоксидин. Медикамент способен вызывать хромосомные мутации.
  • Ко-тримоксазол (Бисептол, Гросептол). Препараты провоцируют врожденные пороки сердца, внешние уродства, замедление роста плода.

Беременная женщина должна как никогда внимательно относиться к себе и своему здоровью, но, к сожалению, ослабленный иммунитет не всегда идет ей навстречу. С некоторыми заболеваниями и патологическими процессами в организме невозможно бороться иными способами, поэтому беременность не является абсолютным противопоказанием к такому способу терапии, однако назначаться они должны очень внимательно и только лечащим врачом.

Антимикробные вещества

Есть серьезные причины, когда доктор обязан назначить антибиотики при беременности в 3 триместре, конечно, учитывая все возможные последствия. Ряд заболеваний, например, некоторые урологические инфекции, серьезные инфекционные заболевания, требуют обязательного лечения до родов. Большинство таких заболеваний лечатся только антибиотиками – специальными антибактериальными препаратами, которые угнетают рост и развитие патогенных микроорганизмов. В противном случае, в процессе родов, возможно заражение новорожденного инфекцией от матери, а для иммунитета малыша – это серьезное испытание.

Для начала разберемся, какие антибиотики нельзя применять в 3 триместре:

  • Левомицетин (влияет на кровеносную систему малыша);
  • Энтерофурил (другое название – эрсефурил);
  • Ципролет, нолицин – негативно сказываются на опорно-двигательном аппарате плода;
  • Некоторые пенициллиновые антибиотики (фурамаг);
  • Фурадонин – категорически запрещен в 3 триместре;
  • Бисептол – замедляет рост плода;
  • Ципрофлоксацин – также может повлиять на ОДА ребенка;
  • Стрептомицин, тетрациклин – устаревшие антибиотики, токсичны;
  • Гентамицин – может спровоцировать потерю слуха у ребенка.

Безопасные антибиотики при беременности в 3 триместре

Возможно назначение следующих препаратов:

  • Некоторых пенициллиновых антибиотиков (ампициллин, оксациллин);
  • Рокситромицин, эритромицин – микролидные антибиотики, допускаются в некоторых случаях;
  • Супракс, цефтриаксон, цефазолин – с осторожностью назначаются врачами. Проникают через плацентарный барьер, но не вызывают токсической реакции у плода
  • Антибиотик вильпрафен – разрешен при беременности в 3 триместре.
Ампициллина тригидрат 250мг капсулы – 63.00 руб. Рокситромицин 150мг – 133.00 руб. Супракс для приг. сусп. для приема внутрь 100мг/5мл 31,86г гранулы – 600.00 руб.

Помните, не стоит принимать антибиотики при беременности в 3 триместре при простуде, повышении температуры, ОРВ. В любом случае, несмотря на список разрешенных антибиотиков, нельзя назначать их самостоятельно. Антимикробные препараты – серьезные лекарственные средства, которые в той или иной степени влияют на здоровье матери. Антибиотики при беременности на последнем триместре не стоит назначать при гайморите, несмотря на то, что это заболевание вызывает дискомфорт беременной женщины. Прием антимикробных лекарств может доставить много неприятных последствий:

  • Расстройство желудка;
  • Угнетение нормальной микрофлоры кишечника, которая формирует иммунитет матери;
  • Антибиотики могут спровоцировать рост грибковой флоры у женщины.

Противовирусные препараты при беременности

Беременность — это не только самый счастливый период в жизни женщины, но и время, когда организм будущей мамы подвергается большим нагрузкам. По этой причине значительно снижается иммунитет, что нередко приводит к возможным простудам, гриппу и другим заболеваниям. В связи с этим возникает вопрос — можно ли беременной женщине принимать противовирусные препараты, и если да, то какие?

  • Риск приёма лекарств на ранних сроках
  • Какие препараты подходят в 1 триместре
    • Схема применения препарата ВИФЕРОН Гель
    • Схема применения препарата ВИФЕРОН Мазь
    • Схема применения препарата ВИФЕРОН Свечи
  • Какие препараты подходят во 2 триместре

Острые респираторные вирусные инфекции — это общее название ряда инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами и протекающих с симптомами поражения слизистых оболочек дыхательных путей (носа, гортани, трахеи, бронхов). К таким инфекциям относят простуду, грипп, парагрипп, аденовирусную, риновирусную инфекции и некоторые другие инфекции. Основной путь передачи вируса — воздушно-капельный, но возможно и заражение через предметы домашнего обихода (посуда, полотенца), а также при контакте со слюной больного при кашле, чихании. Поскольку вирусные частицы от зараженного человека рассеиваются везде в пространстве, этим и объясняется тот факт, что будущие мамы, так же как и все остальные, часто сталкиваются с ОРВИ.

По данным статистики, самая высокая частота простуд и гриппа среди беременных женщин и других групп населения наблюдается в осенне-зимний период, с октября по февраль. В декабре врачи обычно регистрируют пик заболеваемости. Однако, по некоторым данным, за медицинской помощью и рекомендациями обращается не больше 20% будущих мам с ОРВИ. Остальные будущие мамы предпочитают заниматься самолечением или не лечиться вообще и переносить заболевание «на ногах», борясь с насморком, болью в горле и даже не упоминая о перенесенной болезни во время очередного визита к врачу.

Кроме того, беременные женщины наравне со всеми периодически сталкиваются с другими вирусами — папилломавирусной инфекцией, энтеровирусной инфекцией (относится к разновидности кишечных инфекций), кандидозом, бактериальным вагинозом, микоплазмозом, уреаплазмозом, трихомониазом, гарднереллезом. Но некоторые будущие мамы и в этом случае иногда пытаются избежать посещения специалистов.

Основная проблема, которая возникает при самолечении беременной женщины, которая подбирает себе лекарственные препараты без консультации у врача, – это вероятность неблагоприятного воздействия принимаемого препарата на развивающийся организм плода. Как известно, любой лекарственный препарат, помимо своего прямого действия, способен вызывать различные побочные реакции. Организм взрослого человека иногда компенсирует возникающие нежелательные эффекты, но клетки и ткани плода гораздо более чувствительны даже к незначительным биохимическим изменениям. Медикаментозное воздействие, если женщина принимает лекарства без одобрения специалиста, может нарушить процесс формирования органов плода, вызвать повреждение клеток и стать причиной тяжелейших пороков развития.

Риск приема лекарств на ранних сроках беременности

На сегодняшний день специалисты разных стран предлагают свои классификации категорий риска при вынашивании малыша. Наибольшее распространение получила Американская классификация тератогенности* лекарственных средств FDA (Food and Drug Administration – Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США). В нашей стране также используется классификация степени риска, разработанная FDA. И хотя при описании степени риска не всегда принимаются в расчет назначаемые дозировки препаратов и особенности различных клинических ситуаций, с ее помощью все же можно получить информацию по возможной опасности лекарственных средств для будущей мамы и малыша.

Упрощенная трактовка классификации тератогенности FDA в настоящее время выглядит следующим образом:

  • категория A – риск отсутствует (проводилось специальное исследование);
  • категория B – риск не доказан (эксперименты на животных не подтвердили опасности препарата, специальные исследования не проводились);
  • категория C – риск возможен (эксперименты на животных подтвердили опасность препарата, специальные исследования не проводились);
  • категория D – риск доказан (получены доказательства вредного воздействия на организм плода);
  • категория X – категорически противопоказаны при беременности (вредное воздействие препарата перевешивает возможную пользу от его применения).

Во время вынашивания малыша лучше отказаться от приема любых анальгетиков наркотического происхождения, антибиотиков тетрациклинового ряда и некоторых спазмолитических средств. Антигистаминные, противоопухолевые, противосудорожные, гормоносодержащие, анестезирующие препараты, а также транквилизаторы, синтетические седативные средства, препараты от простуды, сосудосуживающие капли и даже витаминные препараты и общеукрепляющие средства разрешается принимать только после одобрения врача. Противовирусные препараты будущим мамам также рекомендуется принимать после разрешения специалиста.

Инструкция по применению геля, мази и свечей Виферон при беременности

Схема применения препарата ВИФЕРОН Гель

Заболевание Кратность / длительность применения Способ применения
ОРВИ и грипп (лечение) 3–5 раз в день / 5 дней Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа
ОРВИ и грипп (профилактика) 2 раза в день / 2–4 недели
Герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек 3–5 раз в день / 5–6 дней Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона / ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3–5 раз в день

Схема применения препарата ВИФЕРОН Мазь

Заболевание Кратность / длительность применения Способ применения
Герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек 3–4 разa в день / 5–7 дней Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение).
ОРВИ и грипп (лечение) 3–4 разa в день / 5 дней Мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов

Схема применения препарата ВИФЕРОН® Свечи (Суппозитории ректальные)

При гриппе и ОРВИ препарат ВИФЕРОН Свечи 500 000 ME применяется 5 дней. При герпетической инфекции и урогенитальных инфекциях у беременных, в том числе при папилломавирусной инфекции, будущим мамам со второго триместра (начиная с 14-й недели гестации) рекомендован ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч каждый четвертый день в течение 10 суток. Далее каждые 4 недели до родоразрешения ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости перед родоразрешением (с 38-й недели гестации) показано применение ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.

При использовании препарата в виде свечей желудок не испытывает дополнительной нагрузки, что очень важно для будущих мам, страдающих заболеваниями ЖКТ, в том числе гастритами. Действующее вещество препарата не оказывает дополнительной нагрузки на работу печени.

Какие противовирусные препараты подходят во 2-м триместре беременности

Применение препарата ВИФЕРОН® при лечении урогенитальных инфекций (ЦМВИ, герпетическая инфекция слизистых гениталий, уреаплазмоз) с целью улучшения течения и исхода беременности способствует:

  • способствует уменьшению числа патологических состояний беременной женщины2;
  • сокращает частоту развития многоводия в 1.9 раза1;
  • снижает антигенную нагрузку на организм будущей матери и плода1;
  • снижает риски угрозы прерывания беременности в 3,5 и 2,6 раза соответственно3;
  • снижает количество пациенток с положительным тестом на ДНК ВПЧ в 2,6 раза4;

Применение препарата ВИФЕРОН® у беременных женщин с урогенитальными инфекциями (ЦМВИ, герпетическая инфекция слизистых гениталий, уреаплазмоз) с целью сокращения развития патологических состояний у ребенка способствует:

  • сокращает числа детей с задержкой внутриутробного развития в 1,7 раза2;
  • уменьшает количество случаев развития гипоксии (кислородного голодания организма) в 1,9 раз2.

Справочно-информационный материал

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

  1. Буданов П.В., Стрижаков А.Н. «Этиология, патогенез, диагностика и лечение внутриутробной инфекции», Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2010.
  2. Бочарова И.И., Малиновская В.В., Аксенов А.Н., Башакин Н.Ф., Гусева Т.С., Паршина О.В. «Влияние виферонотерапии у матерей в комплексе терапии урогенитальных инфекций во время беременности на показатели иммунитета и состояние здоровья их новорожденных», 2009.
  3. П.В.Буданов, А.Н.Стрижаков, В.В.Малиновская, Ю.В.Казарова, «Дискоординация системного воспаления при внутриутробной инфекции», Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2009.
  4. Климанова Р.Р., Малиновская В.В., Паршина О.В., Гусева Т.С., Новикова С.В., Торшина З.В., Зароченцева Н.В. «Влияние вирусных инфекций на цитокиновый профиль у беременных женщин с отягощенным акушерским анамнезом и иммунокорригирующая терапия интерфероном альфа-2b человека», 2013.

В период беременности организм будущей мамы подвергается всевозможным атакам извне. Иммунитет женщины малофункционален, что дает возможность вирусам распространяться по организму без особых преград. Беременные часто болеют простудными заболеваниями, особенно в период сезонных эпидемий респираторных инфекций.

Не всегда удается избавиться от простуды народными методами. Часто требуется принимать медикаментозные средства, назначать которые должен только специалист, поскольку многие из них имеют ряд противопоказаний и побочные явления.

Чем опасны вирусные заболевания для будущей мамы?

С наступлением холодов вирусы начинают активироваться. Их концентрация в окружающем воздухе растет, особенно это проявляется в местах большого скопления людей. Женщинам, которые ждут ребенка, в этот период не рекомендуется посещать общественные заведения, ведь воздушно-капельным путем можно быстро заполучить респираторное заболевание или грипп.

Первые месяцы беременности – это тот отрезок времени, когда воздействие вирусов может причинить непоправимый вред развивающемуся плоду. Вот почему при малейших признаках простуды нужно срочно идти в больницу и не заниматься самостоятельным лечением. Это может быть опасно, ведь при выборе лекарств специалист учитывает срок беременности и для каждой пациентки корректирует дозировку средства.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лекарства, разрешенные при беременности

Лечение противовирусными препаратами – это основной метод борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Обычная простуда может повлечь за собой серьезные последствия:

  • патологические состояния плаценты;
  • нарушение эмбрионального развития;
  • заражение околоплодных оболочек;
  • угрозу прерывания беременности;
  • самопроизвольный аборт или ранние роды;
  • замирание плода;
  • заражение крови малыша.

Обзор противовирусных препаратов, разрешенных в период беременности

Вирусные агенты, попадая в организм беременной женщины, имеют тенденцию к быстрому распространению. При этом возможно развитие осложнений. Крайне важно в этом случае вовремя начать прием противовирусных средств, чтобы подавить размножение вирусов и не допустить пагубного воздействия на плод. Без медикаментозных препаратов не обойтись, если:

  • высокая температура держится более трех дней;
  • появился изнурительный кашель с отхождением мокроты;
  • изменился цвет кожных покровов;
  • возникли боли в грудном отделе во время дыхания, даже в положении покоя;
  • появилась одышка.

Таблетки противовирусные

Наиболее распространенные противовирусные средства, которые назначают в период гестации:

Название препарата Описание Правила приема
Оциллококцинум Гомеопатическое средство, выпускаемое в форме гранул белого цвета. В упаковке может быть 6, 12 или 30 штук. Используются при лечении гриппа и ОРВИ, а также для профилактики. На острой стадии заболевания необходимо принимать средство по 1 грануле утром и вечером в течение 3 последующих дней. На начальной стадии выпить 1 дозу препарата, затем через каждые 6 часов принять еще по одной таблетке. В целях профилактики одноразовая доза принимается раз в неделю в период роста заболеваемости респираторными инфекциями.
Арбидол Выпускается в виде капсул желтого цвета по 5 и 10 штук в упаковке. Эффективен в отношении вирусов гриппа типа А и В, а также коронавируса. Обладает иммуномодулирующим действием. Разовая доза составляет 200 мг. Принимать 4 раза в день до еды на протяжении 5 дней. Для профилактики можно употреблять по капсуле в сутки.
Анаферон Таблетки белого цвета по 20 штук в упаковке. Воздействует на вирусы гриппа, герпеса 1 и 2 типов, парагриппа, энцефалита, ротавируса, аденовируса, коронавируса. Оказывает иммуностимулирующее действие. В первый день заболевания принимать по 1 таблетке через каждые полчаса (5 раз), затем в этот же день еще три дозы препарата через одинаковые промежутки времени. Далее пьют по дозе 3 раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания.

Средства от кашля

Кашель является частым «попутчиком» вирусных заболеваний. Побороть такой симптом при беременности способны:

  • Бромгексин. Натуральное растительное лекарство, обладающее муколитическим и противовоспалительным действием.
  • Доктор Мом (подробнее в статье: сироп и мазь «Доктор МОМ»: инструкция по применению в 1-3 триместре беременности). Является комбинированным фитопрепаратом, который оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие.
  • Флавамед. Комплексное средство, прием которого противопоказан в первом триместре, результативно при лечении острых заболеваний дыхательных путей, выводит мокроту и подавляет приступы кашля.

Жаропонижающие препараты

Если температура тела повышается до отметки 38 градусов и держится на протяжении 3-х суток, беременным назначают жаропонижающие средства. В период гестации разрешено принимать:

  • Парацетамол (лучше без вспомогательных веществ). Пьют по 1 таблетке дозировкой 500 мг через каждые 6–8 часов.
  • Панадол. Полный аналог Парацетамола. Можно принимать при беременности и кормлении грудью.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли принимать Оциллококцинум при беременности?

От боли в горле

Часто при вирусных патологиях возникает сильная боль в горле при глотании, появляется отечность и покраснение тканей, першение. Снизить дискомфортные ощущения и боль помогут:

  • Фарингосепт. Хороший антисептик.
  • Спрей Ингалипт. Считается одним из лучших антисептических средств, хорошо обезболивает и снимает отеки.
  • Раствор Хлорофиллипта. Применяется для полоскания ротовой полости, содержит экстракт листьев эвкалипта.

Капли для носа

Заложенность носа является распространенным признаком простуды. Снять отек слизистых оболочек и восстановить дыхательную функцию способны:

  • Спрей Аквамарис. Натуральное средство, которое эффективно борется с насморком.
  • Капли Гриппферон (подробнее в статье: Гриппферон: инструкция по применению в 1-3 триместре беременности). Являются противовирусным и лечебным препаратом, обладают антимикробным и противовоспалительным действием.
  • Спрей Пиносол. Содержит растительные экстракты, разрешено использовать в период лактации.

Ректальные свечи

Иногда врачи назначают ректальные противовирусные свечи. Подобный препарат быстро всасывается в слизистую кишечника и оказывает губительное воздействие на вирусы. Во время гестации обычно назначаются:

  • Свечи Виферон (не применяются в начале беременности) (подробнее в статье: можно ли применять Виферон в 1 триместре беременности?). Борются со многими видами вирусов, в том числе герпесом и краснухой.
  • Генферон. Используется начиная со второго триместра. Снимает воспаление, купирует симптомы заболевания.

Особенности лечения простуды

Чтобы беременность протекала нормально, без рисков для малыша, будущей маме нужно беречь себя от респираторных инфекций, особенно в период резкого подъема заболеваемости.

Обезопасить себя от простуды возможно, если соблюдать ряд профилактических мероприятий:

  • избегать скопления большого количества людей, не посещать большие супермаркеты, кинотеатр, больницы;
  • носить одежду по погоде;
  • употреблять достаточное количество овощей и фруктов;
  • если кто-то из членов семьи заболел, необходимо часто проветривать помещение, производить влажную уборку, по возможности носить маску;
  • если в анамнезе есть какие-либо хронические заболевания (цистит, экзема) или кариес, лучше лечить их еще на этапе планирования беременности.

Если заражение все же случилось, лечение простуды теплым лимонным чаем не всегда оказывает должный терапевтический эффект, как и другие известные народные средства (чай с малиной, молоко с натуральным медом). В некоторых случаях прием противопростудных средств является обязательным.

При появлении даже незначительного насморка и кашля нужно посетить врача, чтобы пройти необходимые обследования. Врач назначит подходящие медикаментозные препараты, учитывая симптоматику и срок беременности.

В первом триместре

Плод находится на начальном этапе развития и не способен оказать даже малейшее сопротивление влиянию негативных факторов. Простудные заболевания необходимо лечить под контролем медика, соблюдая все рекомендованные дозировки. На ранних сроках обычно назначают:

  • Арбидол;
  • Пиносол;
  • Лазолван;
  • Парацетамол;
  • Ингалипт.

Врачи не рекомендуют злоупотреблять народными средствами в этот период, в том числе «аскорбинкой». Повышенная доза витамина С плохо сказывается на состоянии будущей мамы, вызывая различные последствия (например, повышенный тонус матки и угрозу выкидыша).

Во втором триместре

После 13-й недели плод более надежно защищен сформировавшейся плацентой, и прием противопростудных медикаментов уже не так опасен. Тем не менее при появлении симптомов простуды все равно необходимо посетить врача. Только специалист может назначить подходящие медикаменты, подобрав необходимую дозировку препарата. Во 2 триместре, как правило, назначают:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: особенности использования Пиносола во 2 триместре беременности

  • капли в нос Интерферон;
  • ректальные свечи Виферон;
  • таблетки Оциллококцинум.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: капли от заложенности носа у беременных во 2 триместре

В третьем триместре

На поздних сроках гестации организм малыша уже полностью сформирован. В этом периоде обычно назначают такие же медикаменты, что во втором триместре. Терапия может также включать:

  • Флемоксин;
  • Вильпрафен;
  • Лазолван;
  • Ингалипт.

В третьем триместре врачи могут назначать и антибактериальную терапию, если возникла такая необходимость. Вместе с антибиотиками рекомендуют пройти курс Линекса или Бифидумбактерина для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Во время беременности у женщины запускается естественный процесс снижения иммунитета. Природно создаются предпосылки для вынашивания ребенка, чтобы организм будущей матери не воспринимал плод, как угрозу.

В то же время хронические болезни и новые инфекции атакуют организм. По статистике каждой второй женщине приходится проходить курс лечения антибиотиками при беременности.

Заболевания и состояния, требующие применения антибиотиков

С 1910 года история производства антибиотиков положила свое начало. На сегодняшний день разнообразие препаратов исчисляется несколькими тысячами, объединенными в 16 классов.

Беременные женщины не застрахованы от любой болезни, травмы или воспалительного процесса.

Существует ряд показаний, при которых необходима терапия антибиотиками:

  1. Перенесение гриппа и ОРВИ, затянувшихся более чем на 7 дней.
  2. Синусит продолжительностью 10-14 дней от начала болезни.
  3. Фронтит и гайморит в острой фазе.
  4. Рецидивирующий отит в анамнезе.
  5. Заболевания мочевыводящей системы (инфекционный пиелонефрит, цистит).
  6. Осложнения заболеваний в виде пневмоний, гнойных сепсисов, абсцессов.
  7. Тяжелые виды недугов (онкология, ВИЧ, врожденные аномалии иммунитета).
  8. Лимфаденит.
  9. Аутоиммунные воспаления.
  10. Воспаление горла — бактериальная ангина.
  11. Бруцеллез, боррелиоз, инфекции переносимые клещами.

Возможные причины, по которым проводится лечение антибактериальными средствами при наличии симптомов дефицита иммунитета:

  1. Наличие частых ОРВИ (больше 5 раз в год).
  2. Продолжительная температура тела в 37 – 37,5 °С более пяти дней.
  3. Появление фурункул.
  4. Наличие бактериального воспаления.
  5. Осложнение герпеса.
  6. Возникновение диареи в хроническом состоянии без явной причины.
  7. Продолжительный ларинготрахеит.
  8. Проблемы с желудочно-кишечным трактом (гастроэнтероколит, язва).

Подтвердить наличие бактериальных инфекций могут:

  • лабораторные исследования — общий и биохимический анализ крови;
  • исследования посевов на микробы из очага инфекции;
  • эпидемиологические показания.

Группы опасности антибиотиков

По принципу действия антибиотики различаются на:

  • бактериостатические, влияющие на рост популяции бактерий в процессе их жизнедеятельности;
  • бактерицидные, уничтожающие микробы, путем связывания их на клеточном уровне.

Антибактериальные средства классифицируются по группам опасности:

  1. Группа А — это безопасные препараты, действие которых подтверждено адекватными тестами, проводимыми на подопытных зверях и беременных женщинах. В результате существуют доказательства отсутствия рисков вредного воздействия на плод во всех триместрах беременности.
  2. Группа В — это лекарства, активность которых подтверждена тестированием на подопытных зверях. В ходе научных экспериментов не было обнаружено неблагоприятных эффектов на плод у животных. Правомерных тестов на беременных женщинах не проводилось. Группа признана безопасной для применения.
  3. Группа C – антибиотики, проходимые изучение на репродукции зверей. Были получены доказательства негативного воздействия на плод. Правомерных тестов на людях не проводилось. Однако соотношение вероятного положительного эффекта, связанного с применением препаратов у женщин, оправдывает назначенное лечение, несмотря на возможные риски.
  4. Группа D – это препараты, имеющие прямые доказательства вреда на плод человека, полученные практическим путем либо же по результатам тестов. Здесь учитывается, что вероятная польза оправдывает использование лекарств, несмотря на неблагоприятное их действие.
  5. Группа X – медикаменты, испытанные на подопытных зверях либо же на людях. Лекарства показали нарушения или дефекты развития плода. При этом есть доказательства негативного влияния на плод человека. Риск вредного воздействия при применении антибиотиков превышает их потенциальную пользу.

Антибиотики по группам их опасности и эффекту на развитие беременности можно свести в таблицу.

Название классов Названия подклассов Группа опасности Влияние на беременность
Пенициллины Натуральные препараты, синтезируемые белками:

  • бензилпенициллин;
  • ампициллин.
В Вредны в І триместре беременности, способны вызвать самопроизвольный аборт. Во ІІ и ІІІ триместрах применяются без последствий.
Синтетические с широким диапазоном активности:

  • карбенициллин;
  • амоксициллин;
  • амоксициллин/клавунат;
  • оксациллин.
В Проникают через плацентарный барьер в больших количествах.
Нового улучшенного поколения:

  • мециллам;
  • азлоциллин.
В Нет фактов о врожденных дефектах.
Цефалоспорины І поколение:

  • цефазолин;
  • цефалексин;
  • цефрадин.
В Назначаются, исходя из соотношения рисков пользы и вреда.
ІІ поколение:

  • цефсулодин;
  • цефаклор;
  • цефуроксим.
В Отсутствуют факты о неблагоприятном воздействии на плод. Проходят через плацентарный барьер в больших количествах.
ІІІ поколение:

  • цефотаксим;
  • цефтазидим;
  • цефтриаксон.
В Отсутствуют данные о врожденных аномалиях.
ІV поколение:

  • цефодизим;
  • цефепим.
В Назначаются исходя, из соотношения рисков пользы и вреда.
Макролиды
  • Азитромицин;
  • Джозамицин.
В Назначаются для терапии хламидийных инфекций у беременных.
  • Кларитромицин;
  • Мидекамицин;
  • Рокситромицин.
D Доказан негативный эффект на плод у зверей. Вещества противопоказаны для приема при беременности.
Эритромицин В Назначается исходя из соотношения вреда и пользы.
Спирамицин В Применяется для лечения токсоплазмоза.
Аминогликозиды
  • Гентамицин;
  • Амикацин;
  • Тобрамицин;
  • Канамицин.
D Обладают высоким риском отоксичности. Назначаются при превышении полезного эффекта по отношению к вредному действию.
Тетрациклины
  • Тетрациклин;
  • Доксициклин.
D Противопоказаны из-за доказанных аномалий развития скелета, костей, зубов.
Фторхинолоны/Хинолоны
  • Офлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Левофлоксацин.
D Несут высокие риски дефектов суставов. Противопоказаны лекарства при беременности.
Линкозамиды
  • Линкомицин;
  • Клиндамицин.
D Могут аккумулироваться в печени ребенка. Вещества запрещены для употребления при беременности.
Карбапенемы
  • Имипенем;
  • Меропенем;
  • Эртапенем.
D Существуют факты негативного воздействия на плод животных.
Полимиксины Синегнойная палочка лечится Полимиксином М и Полимиксимом В В Отсутствуют факты вредного воздействия на плод.
Противотуберкулезные вещества
  • Рифампицин;
  • Изониазид;
  • Рифабутин;
  • ПАСК.
С Несут вероятность негативного эффекта на плод. Назначаются с осторожностью.
Противогрибковые средства
  • Нистатин;
  • Флуконазол;
  • Натамицин;
  • Амфотерецин В.
С Отсутствуют факты, доказывающие безопасность назначения. Употребляются с осторожностью.
Сульфаниламиды Ко-тримазол С, D Назначение в І триместре беременности несет вероятность дефектов развития, на остальных сроках – замедлений в развитии.
Нитрофураны
  • Нитрофурантоин;
  • Нифуроксазид;
  • Фуразидин.
С Есть информация о гемолитической анемии у детей. Назначаются с осторожностью.
Нитроимидазолы
  • Метронидазол;
  • Тинидазол;
  • Орнидазол;
  • Секнидазол.
В, С Противопоказаны средства для употребления в І триместре, на остальных сроках – назначаются с осмотрительностью.
Оксазолидиноны Линезолид С Нет фактов тестирования.
Гликопептиды Ванкомицин С Существуют факты расстройств слухового аппарата у новорожденных. Запрещено назначение препарата в І триместре, на остальных сроках – с осмотрительностью.

Последствия использования антибиотиков

Учеными установлено, что антибактериальные вещества не оказывают вреда только на генетический аппарат ребенка. Принятие токсических лекарств на ранних гестационных сроках может вызвать самопроизвольный аборт.

В І триместре вероятны следующие эмбриотоксические дефекты развития:

  • нарушения в слуховом нерве;

    Прием антибиотиков при беременности может вызвать недоразвитость слухового нерва

  • дефекты внутренних органов – печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и мочевыводящей системы;
  • недоразвитость костей, зубов, хребта;
  • поражение центральной нервной системы.

Самый неблагоприятный период для принятия антибиотиков — это І триместр беременности, во время закладки и формирования будущего организма. В ранний период по показаниям назначаются только самые щадящие и нетоксичные препараты.

С 10 по 40 неделю беременности появление аномалий развития становится редким явлением, но возможны нарушения работы органов в постнатальном периоде:

  • задержка развития психомоторной деятельности;
  • гемолитические анемии;
  • желтуха;
  • угнетение костного мозга;
  • поражение почек;
  • потеря аппетита;
  • рвота.

Какие антибиотики можно принимать беременным

Антибиотики при беременности назначаются, исходя из серьезности последствий заболевания, соотношения вреда для плода и пользы для женщины. Абсолютно все антибактериальные средства преодолевают плацентарный барьер. Разница состоит только в скорости усваивания и уровне концентрации вещества.

Наиболее безопасные группы антибиотиков А и В:

1. Пенициллины. Весь ряд относится группе опасности В, выбираемой при необходимости во время беременности. Средства в больших количествах проникают через плаценту.

Среди побочных явлений можно отметить:

  • тяжелые аллергические реакции;
  • нарушения в работе желудочно-кишечной системы;
  • кандидозы;
  • возможны нейротоксические реакции (судороги, кома).

2. Цефалоспарины. Весь ряд относится к группе опасности В, находится в приоритете выбора лекарственных препаратов при беременности.

К побочным явлениям от приема средств относятся:

  • аллергические реакции (менее выражены, чем у пенициллинов);
  • нарушения в функционировании почек;
  • гематологические нарушения.

3. Макролиды. В группу опасности В входят азитромицин (лечат хламидиоз у беременных женщин), джозамицин и спирамицин (используются при терапии токсоплазмоза), эритромицин (назначается по показаниям).

Побочные явления могут возникать в виде:

  • нарушений со стороны желудочно-кишечной системы;
  • редко ототоксические и гепатоксические реакции;
  • изредка симптомы легкой аллергии.

Среди препаратов из других групп можно применять при беременности:

  • противогрибковый антибиотик Амфотерицин В;
  • спектиномицин — врачи рекомендуют его беременным при выявлении аллергии на бета-лактамы при лечении гонореи;
  • из группы нитроимидазолов назначаются беременным метронидазол, тинидазол, орнидазол во ІІ и ІІІ триместрах беременности.

Пенициллины

К антибиотикам, разрешенным для употребления при беременности, относится большая группа пенициллинов, продуцируемых плесневыми грибами.

Активна группа относительно большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных микробов:

  • спирохетам;
  • энтерококкам;
  • гонококкам;
  • менингококкам;
  • стрептококкам;
  • стафилококкам.

Пенициллины входят в ряд бета-лактамных средств, занимающих первое место среди анти микробных препаратов для терапии большинства инфекций. Группа оказывает бактерицидный эффект на микробы.

Особенностями пенициллинового ряда являются:

  • минимальная токсичность;
  • широкий диапазон действия и дозировок;
  • наличие перекрестных аллергий в середине своего класса, частично с классами цефалоспоринов и карбапенемов.

Действие группы связано со способностью блокировать синтез клеточного строения патогенных организмов. Лекарство быстро проникает во все ткани и жидкости организма, достигая необходимых концентраций.

Побочными эффектами группы являются:

  • аллергии;
  • головная боль;
  • расстройства желудочно-кишечной системы;
  • изменение электролитического баланса;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • кандидозы.

Показаниями к применению пенициллинового ряда служат:

  • лептоспироз;
  • эндокардит;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • воспаления легких;
  • воспаления головного мозга;
  • сепсис;
  • скарлатина;
  • газовая гангрена;
  • боррелиоз;
  • сифилис;
  • ревматизм.

Препараты группы не применяются для терапии тяжелых инфекций, только легкой и средней степени сложности:

1. Бензилпенициллин — основной природный антибиотик из группы пенициллинов. Выпускается лекарство в форме порошка для инъекций с различной дозировкой. Вещество является сильным аллергеном. Наиболее эффективно средство в борьбе с грамположительными бактериями. При приеме в І триместре (особенно до гестационного срока в 6 недель) повышает вероятность тонуса матки, увеличивает количество самопроизвольных абортов. Негативного воздействия на формирование ребенка не выявлено. С осмотрительностью используется в І триместре беременности.

Купить 1 флакон лекарства можно за 8 руб.

2. Оксациллин выпускается в капсулах, таблетках, в виде порошка для инъекций. Применяется средство в качестве против стафилококкового, вещества, не создающего высоких концентраций в крови.

Показаниями для применения служат инфекции:

  • костей;
  • суставов;
  • кожных покровов;
  • воспаления легких;
  • менингиты;
  • сепсисы;
  • эндокардиты.

Стоимость лекарства за один флакон составляет от 8 руб.

3. Амоксициллин наиболее распространенный представитель группы пенициллинов. Выпускается вещество в виде таблеток для приема внутрь, таблеток для растворения, капсул, гранул для приготовления суспензии. Назначение для применения — это наличие инфекционных заболеваний легкой и средней степени сложности, профилактика сепсиса.

Через плаценту средство поступает в больших количествах, отсутствуют данные о регистрации врожденных аномалий при употреблении препарата. Купить лекарство можно в аптеках, в зависимости от формы выпуска цена колеблется от 44 до 160 руб.

Цефалоспорины

Цефалоспорины причисляются к бета-лактамам, вмещают 4 поколения с бактерицидным воздействием.

Особенностями ряда являются:

  • хорошая эффективность;
  • минимальная токсичность;
  • высокая частота клинического применения;
  • от І до ІІІ поколения расширяется спектр активности и повышается степень противомикробного эффекта по отношению к грамотрицательной микрофлоре в сравнении с грамположительной.

Антибиотик с І по ІІІ поколение не оказывает существенного действия на энтерококки, производится в форме вещества для инъекций и веществ для приема внутрь. ІV поколение лекарств производится только в виде инъекционных растворов.

І поколение действует на бактерии:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • незначительно на энтеробактерии и анаэробам.

Представителями ряда являются цефазолин, цефалексин.

В ІІ поколение входят цефуроксим, цефаклор. Активны препараты относительно:

  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • гонококков;
  • энтеробактерий.

ІІІ поколение представляют цефотаксим и цефтриаксон. Активны препараты по отношению:

  • пневмококкам;
  • стрептококкам;
  • коринебактериям;
  • менингококкам;
  • гонококкам;
  • энтеробактериям.

ІV поколение — это цефепим, который обладает большим спектром действия.

Распространяются цефалоспарины во всех органах. Больше всего накапливаются:

  • в легочных тканях;
  • в почках;
  • в кожных покровах;
  • в костных тканях;
  • в печени;
  • в мышцах.

К побочным явлениям относятся:

  • аллергии;
  • гематологические расстройства;
  • судороги;
  • нарушения в работе печени и желудочно-кишечной системы;
  • кандидозы.

Цефалексин назначается:

  • при тонзиллитах;
  • при фарингитах;
  • при инфекциях кожи и дыхательной системы.

Стоимость 1 флакона в аптеках стартует от 64 руб., за упаковку таблеток можно отдать от 210 руб.

Цефуроксим применяется для терапии:

  • пневмоний;
  • инфекций кожи;
  • нарушений работы почек;
  • синуситов;
  • бронхитов;
  • циститов.

Цефтриаксон применяется при лечении:

  • гонореи;
  • инфекций нижней дыхательной системы;
  • кожных покровов;
  • костных тканей;
  • суставов;
  • органов малого таза;
  • сальмонеллеза;
  • сепсиса;
  • воспаления головного мозга.

За один флакон лекарства можно отдать от 22 руб., 50 флаконов обойдутся 800 — 840 руб.

Цефепим назначается при недугах:

  • тяжелых нозокомиальных инфекциях;
  • абсцессах;
  • пневмониях;
  • сепсисах;
  • сложных недугов почек;
  • кожных покровов;
  • костей;
  • суставов.

Стоимость препарата стартует от 103 руб. за флакон.

Макролиды

Антибиотики при беременности назначаются, исходя из степени их токсичности. Макролиды – это группа антибактериальных средств наименьшей токсичности. Принцип действия группы — бактериостатический при низких концентрациях, при высоких – бактерицидный. К особенностям ряда относятся иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.

В область активности макролидов входят:

  • микоплазмы,
  • анаэробы;
  • хламидии;
  • стрептококки,
  • моракселлы;
  • легионеллы;
  • спирохеты;
  • листерии;
  • компилобактеры;
  • уреаплазма;
  • пневмококки.

Побочные эффекты от употребления макролидов встречаются редко, однако это может быть:

  • нарушения работы желудочно-кишечной системы;
  • проблемы с печенью;
  • головные боли;
  • нарушение слухового аппарата;
  • аллергии.

Показания для применения:

  • сифилис;
  • инфекции дыхательной системы;
  • дифтерия;
  • кожные заболевания;
  • хламидиоз;
  • инфекции ротовой слизистой;
  • осложненное угревое высыпание;
  • гастроэнтероколит;
  • язва желудка;
  • токсоплазмоз;
  • криптоспоридиоз.
  1. Эритромицин выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии, свечей, вещества для инъекций. Вызывает препарат часто расстройства со стороны желудочно-кишечной системы, преодолевает плаценту в низких количествах. Цена на препарат зависит от формы выпуска, колеблется в пределах 13-116 руб.
  2. Джозамицин производится в таблетках и в суспензии для приема внутрь. По сравнению с эритромицином легче усваивается, менее лекарственно зависим. В основном применяется при терапии хламидийных инфекций у беременных. Негативного воздействия на плод не оказывает. Стоимость препарата в аптеках находится в ценовом коридоре 593-733 руб.
  3. Спирамицин выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии и вещества для инъекций. По сравнению с эритромицином, обладает большей активностью к некоторым стрептококкам, собирается в больших количествах в тканях, легче усваивается. Антибиотик не имеет зависимости от других фармацевтических средств. Основная сфера применения у беременных – это терапия токсоплазмоза, криптоспоридиоза. Цена на препарат стартует с 253 руб.

Препараты допустимые в крайних случаях

В группах опасности антибиотиков есть ряд препаратов, которые допустимы в крайних случаях. Группа С имеет подтвержденные факты негативного эффекта на плод, однако порой назначение таких препаратов целесообразно в соотношении пользы для женщины, вреда для ребенка.

Не исключен прием следующих лекарств:

  1. Карбапенемы (имипенем, меропенем). Существует подтвержденная информация о тератогенном воздействии у животных. Назначение проводится по показаниям.
  2. Макролиды (кларитромицин, мидекамицин, рокситромицин). Лекарства оказывают эмбриотоксический эффект у животных. Возможно назначение беременным женщинам, когда риски от пользы превышают вред.
  3. Аминогликозиды (гентамицин). Гентамицин назначается беременным по жизненным показаниям.
  4. Фторхинолоны/хинолоны (вся группа). Не исключается употребление по жизненным показаниям.
  5. Сульфаниламиды (вся группа). Данные о вредности группы противоречивы. Запрещены препараты для приема в ІІІ триместре беременности в связи с побочными явлениями у новорожденных:
  • анемия;
  • желтуха;
  • отсутствие аппетита;
  • поражения почек;
  • нарушения центральной нервной системы (ко-тримазол).
  1. Противотуберкулезные препараты (вся группа). Оказывают негативное влияние на психомоторику новорожденного. Употребление в ІІІ триместре беременности может привести к постнатальным кровотечениям.
  2. Противогрибковые вещества (кетоконазол, натамицин, нистатин, флуконазол). Средства не имеют доказанных фактов безопасного приема.

Препараты противопоказанные при беременности

Антибиотики при беременности, которые запрещены к употреблению, проходили тестирование на животных, и имеются доказательства больших вероятностей вредного влияния на плод. Вред, оказываемый веществами, при приеме во время беременности превышает вероятную пользу.

К таким препаратам относится группа опасности D и Х:

  1. Аминогликозиды (амикацин, канамицин, неомицин, тобрамицин). Лекарства преодолевают плаценту в высоких количествах, выявляют большую вероятность негативного воздействия на плод.
  2. Тетрациклины (доксициклин, тетрациклин). Вещество обладает способностью собираться в костных тканях, зубных зачатках ребенка, деформировать их минерализацию.
  3. Сульфаниламиды (ко-тримазол). Запрещен ко-тримазол перед родами в ІІІ триместре.
  4. Нитроксолин, диоксидин запрещены из-за выявленных эмбриотоксических и мутагенных эффектов у животных.
  5. Хлорамфеникол. Вещество преодолевает плаценту в больших количествах. Существует высокая вероятность появления «серого синдрома» — деградации костного мозга. Более всего опасно лекарство для применения на поздних сроках.
  6. Нитрофураны (нифуроксазид, фуразидин). Запрещены препараты из-за неподтвержденных данных исследований.

Как быстро вывести антибиотики из женского организма

Употребление антибиотиков приводит к интоксикации организма. При беременности вред наносится женщине и будущему ребенку.

Провести быструю очистку организма помогут следующие правила:

  1. Взятие за привычку выпивать не менее 2 л. жидкости в день (лучше простой воды).
  2. Каждое утро натощак выпивать стакан воды комнатной температуры.
  3. Каждый вечер употреблять кисломолочные продукты (кефир, ряженку, йогурт, творог).
  4. Периодически делать и выпивать свежеотжатые соки.
  5. Быстро восстановить микрофлору в организме помогут пробиотики (Хилак, Лактобактерин, Бификол).
  6. Включить в рацион продукты богатые на волокно — это овощи, фрукты, курага, зелень, овсяная мука, пшеничные отруби.

Выбор антибиотика, необходимого для терапии заболевания при беременности, должен проводить врач. Только специалист сможет оценить клиническое состояние, риски, возможные последствия, принять оптимальное решение в создавшейся ситуации.

Оформление статьи: Владимир Великий

>Видео: Что нужно знать о приеме антибиотиков беременным

Прием лекарств и антибиотиков во время беременности и кормлении грудью:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *