Анализы мужчины перед зачатием

Содержание

1. Почему мужчина должен пройти обследование

Я уже упомянула о том, что здоровье новорожденного зависит не только от матери, но и от отца. Поэтому при планировании беременности крайне важно пройти комплексное обследование. К сожалению, так принято: женщина забеременела, она же и вынашивает – пусть и ходит в поликлинику раз-два в неделю на протяжении 40 недель.

Однако даже состояние беременной в период вынашивания ребенка во многом зависит от будущего папы. Мы, взрослые люди, прекрасно понимаем, что во время полового акта есть риск «подцепить» инфекцию, которая в свою очередь может негативно сказаться на состоянии матери и плода.

Да что уж! Все слышали о таком понятии, как «резус-фактор», верно? Если женскому организму не подходит группа крови отца, могут возникнуть такие проблемы, как:

  • невозможность зачатия;
  • самопроизвольные аборты;
  • резус-конфликт (беременная будет постоянно находиться под наблюдением врачей);
  • и другие.

Если данный факт установить ещё на этапе планирования беременности, врачи приложат усилия для того, чтобы период вынашивания малыша был максимально безопасным для матери и ребенка.

2. Минимальный комплекс обследования для мужчин

Вообще, существует несколько вариантов прохождения медицинского обследования. Это может быть обычная диспансеризация в местной поликлинике (не самый лучший вариант, но лучше так, чем никак), прохождение программы — минимум или программы максимум.

В программу минимум входят наиболее нужные обследования, среди которых:

  1. осмотр уролога (врач сделает заключение о половой функции мужчины);
  2. метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Сам метод ПЦР направлен на выявление возможных бактерий (уреаплазмы, гонококки, хламидии и другие) и вирусов (герпес, цитомегаловирус, и прочие). Также при методе ПЦР мужчине предстоит сдать анализы на токсоплазму.

Мужчины любят сдавать анализы методом полимеразной цепной реакции, потому что обычно для получения результата врач рекомендует пациенту накануне обследования принять лекарственный или пищевой провокатор (а это может быть любимое острое блюдо или алкогольная продукция).

Если в ходе обследования у мужчины обнаружится даже один возбудитель – перед зачатием ему необходимо будет пройти курс лечение (впрочем, как и его партнерше).

3. Максимальный комплекс обследования для мужчин

Есть молодые пары, которые к процессу зачатия ребенка относятся очень серьезно. В таком случае мужчина может пройти полное обследование. В такой комплекс помимо указанных выше медицинских анализов добавляется целый ряд дополнительных осмотров.

Первоначально, будущему отцу предстоит посетить терапевта, который ознакомит его с предстоящей диспансеризацией, а также даст направление на обязательные анализы:

  1. анализ мочи (для исследования мочеполовой системы);
  2. анализ крови из пальца и/или вены (результаты анализа, имеющие отклонение от нормы, зачастую являются первым «звонком» о наличии заболевания);
  3. биохимический анализ крови (способствует выявлению заболевания внутренних органов ещё до появления первых признаков недуга);
  4. анализ, направленный на определение группы крови;
  5. анализ крови на гормоны (для уточнения уровня тестостерона);
  6. анализ крови на ВИЧ и гепатиты В,С;
  7. анализ, для установления резус-фактора (зачастую забор крови производится одновременно с биохимическим анализом).

Более того, мужчине необходимо будет сделать электрокардиограмму (особенно в том случае, если он страдает от избыточного веса или имеет проблемы с сердцем) и ультразвуковое исследование органов грудной клетки.

Такой перечень обследований важен, потому что даже если у будущего папы нет проблем с возможностью зачатия, это вовсе не обозначает, что у него нет и иных заболеваний (особенно хронических), которые передаются на генетическом уровне.

3.1. Исследование спермы мужчины

В отличие от сокращенной программы обследования мужчины, в полной диспансеризации предусмотрен анализ спермы. Данное обследование направлено на изучение сперматозоидов. Полученный результат дает возможность узнать:

  • какова подвижность и строение сперматозоидов;
  • предрасположенность мужчины к естественному зачатию;
  • функционирование яичек;
  • способы лечения бесплодия (в случае, если был поставлен данный диагноз);
  • и другое.

Для того чтобы сдать спермограмму, пациенту необходима подготовка – за 4 дня до проведения анализа будущему отцу предстоит отказаться:

  • от алкогольной продукции;
  • от наркотических препаратов (в том числе и от снотворных и обезболивающих средств);
  • от острой, жирной и пряной пищи;
  • от физических нагрузок;
  • от полового акта.

Более того, мужчине нужно также избегать переохлаждения (и наоборот) и стрессовых ситуаций.

В случае выявления в анализе отклонений от нормы необходимо пройти повторное обследование.

3.2. Обследование секрета предстательной железы

Первоначально данный анализ назначается в случае, если пациент жалуется на боли при мочеиспускании или в промежности. Обычно данные признаки являются симптомом воспалительного процесса. Зачастую анализ показывает предрасположенность мужчины к такому заболеванию, как простата (или его наличие).

При данном заболевании зачатие ребенка необходимо отложить вплоть до завершения лечения.

И это вовсе не весь перечень тех врачей, которых мужчина может посетить во время прохождения максимального комплексного обследования. В список могут быть включены и другие специалисты:

  • офтальмолог;
  • отоларинголог;
  • невропатолог и невролог;
  • психотерапевт;
  • стоматолог;
  • и прочие.

Зачастую в платных клиниках мужчина может выбрать индивидуальную программу «максимум», в которую будут включены именно те специалисты, которых хочет пройти будущий отец. Здесь вопрос уже в пожеланиях пациента и в цене.

4. Каковы расценки на комплексные обследования

Все прекрасно знают о том, что ведение беременности может осуществляться не только женским врачом из местной поликлиники, но и специалистом частной клиники. Конечно, не бесплатно. Мужчина также имеет возможность обратиться за помощью в платное учреждение.

К счастью, в наше время достаточно легко найти такое заведение. Множество клиник предлагают свои услуги.

  • Во-первых, мужчина может пройти общую диспансеризацию в обычной поликлинике (разве, это займет больше времени и сил), а специальные анализы (например, спермограмму) сдать в частной клинике. Цена вопроса: 1.000 – 1.500 рублей.
  • Во-вторых, будущий отец может пройти программу «минимум» или программу «максимум» в специализированном учреждении. Стоимость варьируется в зависимости от выбранной программы и количества специалистов. Средняя стоимость такого обследования в Москве составляет 7.000 рублей.
  • В-третьих, супружеская пара может пройти совместное обследование. Есть клиники, которые предоставляют услуги по программам «счастливая семья». Здесь о цене говорить сложно, ведь в каждом индивидуальном случае стоимость сильно различается.

В любом случае, сам факт необходимости прохождения комплексного обследования мужчиной очевиден. Никогда нельзя сказать наверняка, что влияет на трудности с зачатием ребенка. Более того, если таких проблем нет, но вы планируете зачать здорового и полноценного малыша, диспансеризация обязательна!

Посмотреть видео о подготовке мужчин к планированию беременности можно здесь:

На этой ноте предлагаю попрощаться, но ненадолго! Подписывайтесь на мои обновления, мне есть, что рассказать. Пока-пока!

Программа-минимум для будущего папы

Уролог — это самый главный мужской врач. Именно урология занимается большинством тех заболеваний, которые могут приводить к проблемам с зачатием или даже к его полной невозможности. Обследование у уролога должно выявить или исключить эти заболевания. Тщательный расспрос мужчины позволяет сделать выводы о возможном наличии у него каких-либо болезней или предрасположенности к ним. При осмотре уролог обращает внимание на строение наружных половых органов, проверяет размер, форму и состояние яичек, а также проводит ректальное исследование — исследование предстательной железы через задний проход. Далее проводятся несколько анализов, которые дают врачу всю недостающую и необходимую информацию.

Анализ на половые инфекции. Половые инфекции, если они присутствуют в организме мужчины или женщины, могут вызывать воспалительные процессы и заболевания, что влияет и на вероятность зачатия, и на течение беременности. Поэтому обследование на половые инфек?ции при подготовке к зачатию является одним из основных.

Самый точный и популярный метод выявления заболеваний, передающихся половым путем, — это метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этим методом проверяется соскоб со слизистой уретры у мужчин, и обнаружение ДНК возбудителя является положительным результатом анализа. Как правило, необходимо получить информацию о нескольких бактериях и вирусах. Бактерии — хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы, вирусы — вирус герпеса, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра. Также стоит сделать анализ на токсоплазму.

Обнаружение в исследуемом материале ДНК любого из перечисленных возбудителей говорит о соответствующем заболевании и чаще всего требует лечения. При этом, как правило, лечение должно касаться обоих партнеров, Обследование мужчины и женщины проводится независимо: если какое-то заболевание не выявлено у одного партнера, это не значит, что не нужно искать его у второго. Если у мужчины выявлена та или иная инфекция, а у женщины нет, то необходимость лечения женщины в каждом случае обсуждается индивидуально — в зависимости от наличия какой-либо другой инфекционно-воспалительной патологии у женщины.

Обычно перед анализом методом ПЦР рекомендуется сделать провокацию — предпринять меры, способствующие обострению заболевания. Провокация может быть алиментарной (пищевой) или лекарственной. Пищевая провокация является самой простой и чаще всего самой приятной во всей этой части диагностики: мужчине предлагается принять небольшое количество острой или соленой пищи и алкоголя накануне обследования. Лекарственную провокацию проводит врач, существуют разные методы. На сегодняшний день ПЦР является самым точным методом обследования, точность положительного результата достигает 97%.

Программа-максимум

Это более широкий список обследований; они позволят выявить такую патологию, которая прямо может не влиять на возможность зачатия, но может привести к тем или иным проблемам в будущем и помешать возможности полноценного отцовства.

Уролог может порекомендовать следующие обследования.

Спермограмма является основным методом, свидетельствующим о возможности зачатия. Спермограмма — это исследование спермы мужчины под микроскопом. Этот анализ дает представление о концентрации, количестве, подвижности и строении сперматозоидов, что позволяет сделать выводы о способности мужчины к зачатию и о вероятности зачатия естественным путем. Также ряд дополнительных показателей спермограммы дает представление о функционировании яичек, предстательной железы и ряда мелких половых желез, что также может оказаться полезным при определении причины отклонений от нормы основных показателей. Если у мужчины диагностировано бесплодие, по показателям спермограммы можно сделать вывод о форме бесплодия, определиться с тактикой его лечения и дать прогноз по поводу его эффективности.

Этот анализ требует определенной подготовки. В течение нескольких дней до анализа, минимум 3-4, мужчина не должен употреблять алкоголь, нар-котические препараты (к ним можно отнести энергетические напитки, а так-же ряд снотворных и обезболивающих препаратов), лучше исключить в эти дни любые лекарства, а также острую или пряную пищу. Также мужчина не должен сильно переохлаждаться, равно как и, наоборот, перегреваться, не должен подвергаться сильным стрессам, чрезмерным физическим нагрузкам, воздействию каких-либо излучений. И помимо всего перечисленного, в течение 3-4 дней до анализа необходимо половое воздержание.

Материал для проведения спермограммы — сперма, получается мужчиной путем мастурбации. Некоторые лаборатории принимают презервативы с содержащейся в них спермой, однако смазка, которой покрыты все презервативы, оказывает влияние на показатели спермограммы, поэтому прибегать к этому пути не стоит. Технически выполнение спермограммы имеет только одну сложность. Между получением материала и выполнением анализа в лаборатории должно пройти не более 3 часов. Если по каким-либо причинам исследование проведено позднее, его результаты не могут считаться объективными. В идеале материал для спермограммы должен быть получен непосредственно в лаборатории или в медицинском учреждении, где будет проводиться исследование. Но в условиях нашей действительности чаще всего пациенты получают материал дома в специальную одноразовую тару и быстро доставляют его в лабораторию. Очень удобно, когда лаборатория оборудована специальными комнатами для получения спермы.

При наличии каких-либо отклонений в основных показателях спермограммы первое, что рекомендуется сделать, — это повторить анализ через 2 недели с соблюдением всех вышеперечисленных условий. Только на основании результатов выполненных таким образом 2-3 спермограмм можно делать выводы о заболевании или бесплодии.

Исследования секрета предстательной железы. При выявлении урологом во время осмотра каких-либо отклонений в структуре предстательной железы или при наличии у мужчины симптомов, позволяющих заподозрить проблемы с простатой (боли в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы в туалет и т.д.), необходимо проведение ряда анализов секрета предстательной железы. Секрет железы выделяется из уретры во время массажа, собирается в пробирку или на стеклышко и доставляется в лабораторию. Обычно это микроскопия и посев секрета простаты. Микроскопия секрета этой железы дает информацию о наличии или отсутствии воспалительного процесса в железе, а также о ее функционировании. Посев секрета позволяет выявить бактерии, которые находятся в железе и могут вызывать ее воспаление. Эта информация незаменима при назначении лечения по поводу острого или хронического простатита, потому что позволяет подобрать адекватное и эффективное лечение именно той формы заболевания, которая имеет место в данном случае. Аналогом посева секрета предстательной железы является посев спермы.

Терапевт занимается обследованием и лечением заболеваний, связанных с разными органами человеческого организма. Осмотр в совокупности с рядом анализов позволит убедиться в отсутствии признаков таких серьезных заболеваний, как бронхиальная астма, гипертония, вегетососудистая дистония, обострения различных хронических воспалительных процессов. Непосредственного влияния на зачатие эти заболевания, скорее всего, не окажут, но предрасположенность к большинству из них передается по наследству и иногда может очень сильно повлиять на здоровье ребенка уже начиная с первых дней его жизни. Поэтому обязательно стоит принять во внимание наличие такого заболевания у кого-то из родителей или близких родственников и проконсультироваться с соответствующим специалистом.

Терапевт назначит мужчине следующие обследования.

Общий анализ крови. Это обычный анализ крови из пальца или из вены. При нем подсчитывается количество основных кровяных телец — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также проводится ряд дополнительных измерений. По анализу крови можно определить или предположить очень большое количество разных заболеваний — анемию, пониженную или повышенную свертываемость крови, воспалительный процесс и многие другие. С этого анализа начинается обследование по поводу практически любого заболевания, не стоит пренебрегать им и перед запланированной беременностью.

Общий анализ мочи. Этот анализ позволяет получить общее представление о том, насколько благополучно все обстоит у мужчины с мочеполовой сферой. Количество лейкоцитов в моче говорит о наличии или отсутствии активного воспаления в этой области. Наличие солей свидетельствует о предрасположенности к мочекаменной болезни. Концентрация белка и глюкозы в моче дает представление о функционировании почек. Если выявляются какие-либо отклонения от нормы, это требует обязательной консультации с нефрологом.

Биохимический анализ крови. Для этого анализа кровь берется из вены. В биохимический анализ крови входит проверка большого ряда показателей крови, которые отражают работу разных органов и систем — печени, поджелудочной железы, селезенки, почек и др. Очень часто этот анализ может выявить нарушение в работе органа еще до того, как появились первые симптомы. Например, одним из важных показателей биохимического анализа крови является уровень глюкозы в крови. Резкое повышение этого показателя происходит при сахарном диабете.

Анализ на определение группы крови и резус-фактора. Для этого анализа также берется кровь из вены. Часто его делают одновременно с биохимическим анализом крови. В принципе, этот анализ делать не обязательно, если мужчина точно знает свою группу крови и резус-фактор, или, например, если в его паспорте стоит такая отметка. Но чаще всего делать анализ все же приходится. Знание группы крови родителей позволяет дать прогноз относительно группы крови ребенка. Это, конечно, полезно, но все же представляет скорее академический интерес. А вот знание резус-фактора обоих родителей необходимо из самых практических соображений. Положительный резус-фактор у ребенка, который он может унаследовать от отца, при отрицательном резус-факторе у женщины может привести к развитию так называемого резус-конфликта, который может при ряде других неблагоприятных факторов отразиться на течении беременности и привести к ее самопроизвольному прерыванию. Если у папы резус-фактор отрицательный, то проблем не будет. Проявления резус-конфликта можно сгладить или полностью предотвратить, но только если врач, занимающийся ведением беременности, будет заранее к этому готов.

Анализы крови на ВИЧ, реакцию Вассермана, гепатиты В и С. Практически только таким путем можно выявить у человека соответствующие заболевания — СПИД, сифилис, гепатиты, до появления их выраженной симптоматики. Вы?явление любого из этих заболеваний столь серьезно влияет на всю дальнейшую жизнь человека, что о зачатии в ближайшее время, как правило, речь уже не идет. Если пара в такой ситуации продолжает планировать беременность, в этом нет ничего невозможного, но беременность должна обязательно проходить под наблюдением соответствующего специалиста. Кроме того, возможна ситуация, при которой один из партнеров инфицирован, а другой еще нет. Ситуация, когда будущая мама не инфицирована, для плода не представляет опасности вообще, но, к сожалению, она маловероятна.

Анализ крови на гормоны. Этот анализ показывает активность работы различных эндокринных желез. В первую очередь, конечно, в нашей ситуации представляет интерес уровень полового гормона тестостерона. Его недостаток может приводить к серьезным последствиям вплоть до беспло?дия, но и переизбыток тоже вызывает развитие достаточно неприятных проблем. Другие гормоны (например инсулин, гонадотропные гормоны) также могут повлиять на вероятность зачатия.

ЭКГ. Электрокардиограмму можно рекомендовать сделать всем мужчинам в возрасте старше 40 лет, а также мужчинам, страдающим повышенным артериальным давлением, головными болями, имеющим различные сердечно-сосудистые заболевания, страдающим излишним весом или имеющим вредные привычки (курение и употребление большого количества алкоголя). При обнаружении каких-либо отклонений от нормы потребуется консультация кардиолога и дополнительное обследование.

УЗИ. УЗИ органов грудной клетки, в том числе сердца и брюшной полости, позволяет исключить большое количество возможных заболеваний, из-за чего пропадает необходимость в проведении многих других анализов и обследований.

В заключение хочется сказать, что зачатие — это всегда одновременное совпадение большого количества разных событий. Никогда нельзя быть уверенным, наступит оно или нет. Но при этом же никогда нельзя сказать, что шансов мало или совсем нет — наукой эти обстоятельства пока еще изуче?ны очень мало. Поэтому никогда не теряйте хорошего настроя и уверенности в успехе.

Михаил Советов, врач уролог-андролог, г. Москва

Список врачей которых нужно пройти перед планированием беременности

Правильное планирование беременности принято начинать за несколько месяцев до наступления зачатия. Лучше всего если это будет 3-5 месяцев.

  1. В первую очередь стоит обратиться к гинекологу. Он поможет выявить все проблемы, которые у вас есть и конечно же назначит необходимое лечение. Довольно часто в женщин могут обнаружить эрозию шейки матки или какие-то даже самые незначительные нарушения микрофлоры. Конечно, вы этих болезней или отклонений можете даже не заметить. Но вот на зачатии это будет очень хорошо видно. Но это еще не все. Если лечащий гинеколог знает ваш менструальный цикл, то он сможет подобрать сказать вам когда лучше всего приступать к зачатию.
  2. После гинеколога не стоит отказываться от похода к витаминологу. Врач обязательно назначит вам определенные анализы и уже после того, как они будут готовы вы сможете обсудить то, каких витаминов и веществ не хватает вашему организму. Это надо будет исправить, ведь отсутствие определенных витаминов может повлиять не только на зачатие, но и на то как будет развиваться ребенок.
  3. Обязательным есть визит к венерологу. От этого не стоит отказываться, даже если вы полностью уверены в том что и вы, и ваш партнер здоровые и не имеете никаких венерических заболеваний. Но вы можете не знать о наличии определенных видов грибков, которые могут даже не показывать своего присутствия, но в то же время разрушительно действовать на зачатие и зиготу. Также не может быть полной уверенности. Что на более позднем сроке это не отобразится на развитии ребенка.
  4. Во время планирования беременности очень важно сходить на прием к аллергологу. Этот врач поможет вам определить уровень риска возникновения аллергической реакции у ребеночка в будущем. После небольшого осмотра и обследования врач скорее всего сможет предоставить вам небольшой список продуктов от которых стоит отказаться или употреблять их в минимальном количестве, чтобы не спровоцировать приступ аллергии у малыша. К ним могут относить клубника, цитрусовые, морковь и некоторые другие продукты.

Каких врачей пройти перед беременностью мужчине

Если речь идет о планировании беременности, то это значит, что полноценно обследоваться должны не только вы, но и будущий отец вашего ребенка. Ведь от его здоровья тоже зависит очень многое. Кроме вышеуказанных врачей мужчине дополнительно стоит сходить к урологу. И вместе с вами в одно время пройти анализ на ИПП, сдать анализы крови на резус-фактор и группу. Также может быть еще очень много анализов, но из может назначить только врач на свое усмотрение и учитывая ваше физическое состояние.
Конечно изначально может показаться, что на это надо потратить очень много времени, усилий и денег. Но в то же время стоит помнить что от этого зависит здоровье вашего будущего ребенка, а поэтому надо максимально серьезно отнестись к тому времени, когда беременность еще только у вас планах. Не стоит жалеть немного времени, ведь это будет полезно и для вас, и для ребенка. Ведь известны случаи, когда люди узнавали о каких-то серьезных заболеваниях именно в период планирования беременности.

Анализы для мужчин при планировании

Уролог считается основным мужским специалистом, потому как именно в его компетенции находится большинство патологий, способных стать препятствием для зачатия или вызывающих бесплодие. Именно урологическое обследование помогает выявить либо опровергнуть подобные заболевания. Сначала специалист проводит подробный расспрос пациента, чтобы собрать картину анамнеза и определить, какие анализы нужно сдать мужчине. Затем проводится урологический осмотр, в ходе которого специалист оценивает состояние наружных половых органов, насколько их форма и размеры соответствуют норме. Особое внимание уделяется тестикулам (или яичкам), поскольку именно они являются хранилищем семенного материала, из которого и будут развиваться наследники.

После тщательного урологического обследования мужчину направляют на лабораторную диагностику. Доктор подбирает индивидуально, перечень каких анализов сдать мужчине при планировании беременности. Точный список подбирается индивидуально, назначаются исследования, которые дадут специалисту необходимые сведения для составления полной картины состояния репродуктивной системы пациента и его фертильных способностей.

На половые инфекции

На фоне имеющихся половых инфекций развиваются разнообразные воспалительные процессы, которые могут негативно отразиться на репродуктивной состоятельности, причем не только у мужчин, но и будущих мамочек. Именно поэтому лабораторные исследования на наличие инфекционных поражений мочеполовой и репродуктивной системы являются обязательными для мужчин перед зачатием ребенка.

  • Точнейшей диагностической методикой является полимеразная цепная реакция. Для ее поведения у мужчины с мочеиспускательного канала берут соскоб и проводят с ним ПЦР-диагностику.
  • Если в образце обнаружилась ДНК патогенного возбудителя, то результат исследования считается положительным. В ходе исследования изучается наличие в мазке самых распространенных бактерий и вирусов вроде трихомонад, уреаплазмы, хламидий или гонококков, ВПЧ и герпесвируса, цитомегаловируса или токсоплазмы и пр.
  • Если в диагностическом биоматериале выявлен какой-либо из этих возбудителей, то это свидетельствует о наличии соответствующей бактериальной или вирусной инфекции. При ее обнаружении необходимо пройти полный курс терапии, только после этого можно планировать зачатие.

Необходимо назначение соответствующей терапии для женщин и мужчин, т. е. лечение должны пройти оба половых партнера. Для лучшей информативности пациентам рекомендуется провести провокацию, которая представляет собой искусственное создание условий, провоцирующих обострение инфекционного процесса. Наиболее приятна для мужчин алиментарная провокация, которая заключается в употреблении солено-острых закусок и спиртного. Хотя даже без провокации информативность и точность ПЦР-методики составляет порядка 97%.

TORCH-инфекции

После диагностирования врач подбирает подходящую терапию

TORCH-комплекс представлен целым рядом патологий, особенно опасных для плода на любой стадии его развития, поэтому ни одно планирование беременности не обходится без подобной диагностики. Диагностика на TORCH-инфекции предполагает проведение исследований на предмет обнаружения герпеса и краснухи, цитомегаловируса и токсоплазмоза. Хоть чаще такой анализ назначается потенциальным мамочкам, в идеале его должен сдавать и будущий отец. Целью подобной диагностики выступает обнаружение в составе крови пациента иммуноглобулиновых антител lgM и lgG.

Антитела lgG при их обнаружении указывают на то, что организм уже ранее встречался с подобным инфекционным заболеванием, и ему удалось успешно его перебороть. Иммуноглобулины lgM свидетельствуют о том, что организм на данный момент активно сражается с данной инфекцией, которая находится в остром состоянии. Если в мужской крови выявятся lgM антитела, то мужчине перед зачатием понадобится пройти курс терапии, только после этого супруге от него можно будет забеременеть.

На резус и группу

Данная диагностика невероятно важна для планирования, потому как резус и группа крови передаются будущему крохе от обоих родителей. Кроме того, значение резус-фактора может негативно отразиться на процессе вынашивания малыша. Если женский резус положительный (Rh+), а у супруга отрицательный, то беременность может развиваться по двум различным сценариям, в зависимости от того, чей резус будет унаследован крохой.

Если наследуется материнский резус, то вынашивание будет протекать без осложнений. Если же малыш приобретает противоположный резус-фактор отца, то вероятно развитие резус-конфликта. Если течение беременности протекает по второму сценарию, то женщине придется весь период вынашивания принимать определенные препараты и находится под врачебным наблюдением.

Спермограмма

Спермограммой называют исследование семенной жидкости, с помощью которого определяется способность мужчины к оплодотворению. Достаточно часто данная диагностика входит в назначаемые анализы при планировании беременности.

  • Для диагностики понадобится семенная жидкость. Чтобы ее получить, мужчине выделяется небольшое отдельное помещение, где он методом мастурбации собирает сперму в специальную емкость. Заранее собирать биоматериал не нужно, потому как максимальная достоверность исследования обеспечивается только при изучении спермы в течение часа после его получения.
  • Если мужчине по каким-либо соображениям претит сам процесс мастурбации, то существуют специальные презервативы, которые применяются при обычной половой близости. В подобном случае получить эякулят пациенту поможет супруга.
  • Перед сдачей спермы на анализ нужно соблюдать несколько рекомендаций

    Но мало сдать эякулят, необходимо соответственно подготовиться к анализу. Одним из основных требований к пациенту для проведения спермограммы является отказ от нездоровых привычек, причем за несколько месяцев до анализа.

  • Высокие температуры только вредят мужскому семенному материалу, поэтому необходимо хотя бы за месяц отказаться от бань или саун, а за две недели до исследования – от физических нагрузок, различных тренировок и спортивных занятий.
  • В течение 5-7 суток перед спермограммой нельзя допускать семяизвержений, т. е. придется отказаться от половой близости и мастурбации.

Исследование семенного материала имеет наиважнейшее диагностическое значение. При планировании беременности анализы могут не показать наличия каких-либо отклонений, а спермограмма сможет точно определить, насколько мужчина репродуктивно состоятелен, и что делать для повышения фертильности.

Анализ простатического секрета

Иногда даже при отличных результатах спермограммы мужчине по непонятным причинам никак не удается оплодотворить злосчастную яйцеклетку. Повлиять на репродуктивность пациента может и состояние предстательной железы. Для определения вероятных патологий органа пациенту проводится исследование простатического секрета. Перед таким анализом также необходимо половое воздержание на протяжении как минимум 5 суток, а лучше недели.

Чтобы получить биологический материал из предстательной железы, пациенту проводится массаж органа, в процессе которого простатический сок начинает выделяться из мочеиспускательного канала, его собирают и подвергают исследованию. Подобная диагностическая методика позволяет выявить на ранних этапах развитие таких патологических состояний, как воспалительное поражение, аденома и даже онкология простаты.

Исследования крови

Из традиционных исследований крови можно назвать общий и биохимический анализ. Общее исследование позволяет выявить наличие хронических или острых патологических процессов, анемии или каких-либо воспалений. Если в крови обнаружатся какие-либо отклонения от нормы, то понадобится более глубокое обследование мужчины, а пара, планирующая зачатие, должна пока повременить с планированием наследников.

Биохимия помогает определить состояние обменных процессов и оценить работу внутриорганических структур. Если какой-то из органов функционирует со сбоями, то анализы это покажут. Причиной таких отклонений могут быть скрытые инфекции, хронические патологии и пр. Также биохимическое исследование безошибочно определит дефицит микроэлементов или витаминов.

Если возникают какие-либо трудности с зачатием, то мужчину направляют на анализы крови на гормоны, ведь отклонения гормонального фона очень часто становятся препятствием для беременности у супругов. Обычно в ходе исследования гормонального состава крови определяются количественные показатели таких гормонов, как:

  1. Самый сладкий аромат — запах новорожденного малыша

    Лютеинизирующий гормон – стимулирует тестостеронную выработку, повышается на фоне интенсивной физической деятельности, стресса или недостаточности почек, дефицит ЛГ наблюдается при хронической усталости, курении и ожирении.

  2. ФСГ – корректирует тестостеронный уровень и участвует в сперматогенезе. Повышается на фоне алкозависимости, половожелезистой недостаточности или мозговых опухолей, а дефицит возникает при голодании либо ожирении.
  3. Тестостерон – главный андрогенный гормон, ответственный за либидо и эректильные способности. Избыточность наблюдается при опухолевых процессах, а недостаточность возникает на фоне хронического простатического воспаления.
  4. ХГЧ. Если в шутку мужчина провел тест на беременность и обнаружил 2 полоски, смешного мало, необходимо срочно пройти обследование, потому как появление хорионического гонадотропина указывает на опухолевые поражения яичек.
  5. Пролактин- отвечает за регулировку водно-солевого обмена в мужском организме. От пролактинового уровня зависит и качество спермиев, а если мужчина пребывает в хроническом стрессовом состоянии, то у него имеется явный пролактиновый дефицит.
  6. Эстрадиоловый гормон вырабатывается мужскими семенниками и зависит от объема жировой ткани. Если гормона в крови много, то мужчина становится нервным и раздражительным.

Подробное изучение гормонального фона и состава крови позволит выявить скрытые проблемы со здоровьем потенциального отца, которые могут затруднить зачатие или негативно отразиться на вынашивании.

Анализы мочи

Исследование мочи назначается для определения каких-либо отклонений от нормы, которые укажут на возможные скрытые патологические процессы, внутренние болезни или мочеполовые инфекции. Анализы урины относятся к стандартным исследованиям, назначаемым при любых обследованиях. В норме моча мужчины должна быть прозрачной и желтой, без белковых и кровянистых примесей, какого-либо осадка или хлопковых фракций.

Если имеются какие-либо отклонения в количестве эритроцитов или солевых компонентов, присутствуют белковые соединения или прочие несоответствия с нормальными показателями, то мужчину направляют на более углубленное обследование мочеполовой системы.

Мужчине, а лучше обоим супругам не помешает консультация квалифицированного генетика. Особенно рекомендовано обращение к данному специалисту в случаях, когда в семье имеют место случаи серьезных наследственных патологий вроде гемофилии, психических заболеваний, а также имеются родственники с опасными задержками в физическом и умственном развитии. Кроме того, генетическая консультация рекомендована парам, имеющим в прошлом проблемные вынашивания с выкидышами или внутриутробными смертями, либо имеющим уже ребенка с наследственной патологией. Каждый анализ важен и поможет избежать вероятных проблем со здоровьем малыша.

Рождение малыша-крепыша – заветная мечта любой супружеской пары. Но не все знают, что его здоровье зависит не только от мамы. Огромную роль играет само зачатие, что передаст ребенку папино семя – какой набор генов, микроорганизмов. Поэтому обследование мужчины при планировании зачатия обязательно.

О том, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности, где и как сдавать, а так же – как к ним подготовиться, вы узнаете в нашей статье.

За какой период до зачатия мужчине необходимо сдавать все анализы и к какому врачу необходимо обращаться?

Идеальный срок обращения для прохождения обследования – не позднее 3 месяце до предполагаемого планируемого зачатия. В этот период мужчина должен расстаться с вредными привычками, пролечить имеющиеся у него заболевания, сдать повторные анализы, если это необходимо. Кроме этого, обновление сперматозоидов происходит с ритмичностью в 3 месяца.

Молодому здоровому мужчине, не болевшему урологическими заболеваниями, нужно сначала обратиться к терапевту. После проведения предварительного обследования, терапевт даст дальнейшие инструкции, направит на дополнительные анализы и консультацию к специалистам.

Будущему папе, кроме терапевта, нужно обязательно посетить уролога-андролога, репродуктолога и генетика.

Если выявлена патология, могут быть дополнительно назначены консультации других специалистов – кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, аллерголога, дермато-венеролога. Какие нужно сдать анализы перед зачатием ребенка мужчине – вы узнаете далее в статье.

Анализы для мужчин при планировании беременности

Состояние здоровья будущего отца не должно отразиться на здоровье ребенка, поэтому в комплекс обследования включены такие виды анализов и проб:

  • общие анализы крови и мочи;
  • исследование на половые инфекции (ИППП);
  • на группу и резус-принадлежность крови;
  • анализы на ВИЧ, РВ (реакцию Вассермана), вирусный гепатит В и С;
  • биохимическое исследование крови;
  • спермограмма;
  • определение уровня гормонов в крови;
  • анализы секрета простаты;
  • MAR-тестирование;
  • тест на TORCH-инфекции;
  • генетическое исследование.

Общие анализы крови и мочи

С общих анализов начинается обследование, они позволяют изучить состояние крови, выявит анемию, воспалительный процесс, проблемы в мочеполовых органах мужчины. Результаты готовы обычно уже на следующий день.

Нормальные клинические показатели крови представлены в таблице:

Название показателя Норма
Эритроциты 4,0-5,0х10 в 12-й степени/л
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 2-10 мм/час
Гемоглобин 135-180 г/л
Цветовой показатель 0,85-1,15
Ретикулоциты 2-10% от общего числа эритроцитов
Гематокрит 40-48%
Тромбоциты 180-320х10 в 9-й степени
Лейкоциты:

– эозинофилы;

– базофилы;

– нейтрофилы.

Иные

Палочкоядерные

Сегментоядерные:

– моноциты;

– лимфоциты.

4-9х10 в 9-й степени

0,5-5%

0,5 – 1%

50-75%

0%

1-6%

47-72%

3-11%

19-37%

Нормальные значения общего анализа мочи:

Свойство/компонент биоматериала Границы значений
Цвет биологической жидкости Варьирует от соломенно-желтого до желтого
Запах биоматериала Слабый, нерезкий
Прозрачность мочи Прозрачная, без осадка и включений
Плотность (грамм/литр) От 1010 до 1024
Кислотно-щелочная реакция (рН) Кислая, от 4 до 8
Глюкоза (ммоль/литр) Не более 1
Белок (протеин, грамм/литр) Не более 0,033
Эритроциты Отсутствуют или единичные.
Лейкоциты От 0 до 3 в поле зрения.
Эпителий От 1 до 9 в поле зрения
Уробилиноген (миллиграмм/литр) Отсутствует, или не более 5
Кетоновые тела (ммоль/литр) 0
Гемоглобин В норме отсутствует
Билирубин (мкмоль/л) 0
Цилиндры Могут определяться единичные (до 2) гиалиновые
Бактерии 0
Соли 0
Паразиты 0
Дрожжи/грибы 0

Исследование на половые инфекции

При наличии у мужчины инфекций, передающихся половым путем (ИППП), микробы инфицируют женщину, развиваются в ее половых путях и негативно влияют на плод в любой стадии его развития.

Хламидии, трихомонады, гонококки, уреаплазма, цитомегаловирус и другие патогенные микроорганизмы могут спровоцировать выкидыш, мертворождение, формирование пороков, задержку развития плода, рождение ребенка с различной патологией – гипотрофией, нарушением слуха, зрения, умственной отсталостью. Кроме этого новорожденный всегда инфицируется внутриутробно или в процессе родов.

Для анализов берут биологический материал – мазок из уретры, мочу, простатический сок. Исследуют культуральным методом – высевают на питательные среды, изучают под микроскопом, это занимает несколько дней.

Более современное, быстрое и точное исследование – анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция) – молекулярно-генетический цифровой метод, позволяющий обнаружить инфекцию в течение нескольких часов по ДНК.

Если в анализах обнаружены патогенные микроорганизмы, нужно пройти курс лечения у уролога или дермато-венеролога, и только после повторного отрицательного результата врач дает добро на зачатие.

Анализ на определение групповой принадлежности крови и резус-фактора

Важность этих анализов базируется на вероятной несовместимости крови беременной и плода. Если он наследует группу крови, не совместимую с кровью матери, или положительный резус при отрицательном у матери, то женский организм воспринимает его как инородное тело и стремится избавиться за счет выработки антител. В итоге развивается гемолитическая болезнь, в тяжелой форме она приводит к гибели плода.

Идеален вариант, когда группы крови у пары совпадают, а женщина резус-положительная, но так бывает далеко не всегда. Несовпадение – не повод для отказа от зачатия. Современная медицина располагает надежными средствами профилактики конфликта. Важно вовремя пройти обследование, чтобы с наступлением беременности женщина наблюдалась, регулярно сдавала анализы и проходила лечение.

Кровь сдают утром натощак, результат готов в день сдачи, максимум – на следующий день.

Анализы крови на ВИЧ, реакцию Вассермана, гепатиты В и С

Особенно опасны для будущего ребенка инфицирование вирусами иммунодефицита, инфекционного гепатита В и С, они приводят к тяжелым расстройствам здоровья, а часто к не вынашиванию беременности. Реакция Вассермана определяет наличие бледной спирохеты – возбудителя сифилиса.

Он может протекать латентно, проникнуть в организм плода, ребенок рождается больным с врожденным сифилисом. Несмотря на то, что он успешно лечится антибиотиками, малыш может родиться с различными дефектами, нередко бывают выкидыши. Кровь на эти анализы берут натощак из вены, результат готов на 2-3 сутки.

Биохимическое исследование крови

Биохимические анализы включают широкий диапазон исследований – на содержание белков, электролитов, ферментов, глюкозы и других показателей. Они позволяют выявить и пролечить скрыто протекающие заболевания органов – печени, почек, обменные нарушения. При этом назначается дополнительное обследование, проводится лечение для восстановления функции всех органов, чтобы зачатие было полноценным.

Кровь сдают из вены в утренние часы натощак, результат готов через 2 суток.

Дополнительные анализы при наличии проблемы с зачатием у мужчины

Мужчине могут назначить ряд анализов, не являющихся обязательными, на которые направляют по показаниям при подозрении на патологию:

  • спермограмма;
  • определение гормональной активности;
  • анализы простатического сока;
  • MAR-тест;
  • на TORCH-инфекции;
  • генетические исследования.

Это – необходимый минимум для выяснения причины, мешающей планировать зачатие.

Спермограмма: исследование морфологии спермиев по методике строгих критериев Крюгера

Если у пары в течение года не наступает зачатие при регулярных половых контактах без контрацепции, и женщина при обследовании признана здоровой, причина может быть у ее партнера.

Изучение качества сперматозоидов, их полноценности, подвижности и способности к оплодотворению – главный критерий в диагностике мужского бесплодия.

Анализы обладает высокой точностью и выполняются по технологии Крюгера, которая включает:

  • специальную подготовку мужчины;
  • правильный сбор спермы;
  • лабораторное исследование материала.

В течение недели нельзя посещать сауну, парилку, принимать горячие ванны, за 3-5 дней исключить физические перегрузки, стрессовые ситуации, половые контакты. На протяжении 3 суток нужно исключить из рациона острые, жирные блюда, алкоголь, тонизирующие напитки, прекратить прием медицинских препаратов, если в них нет острой надобности. Если были перенесены воспалительные заболевания, анализ можно сдавать спустя 2 месяца.

Сбор материала лучше делать у специалиста в клинике, он должен быть свежим. Допустима процедура и в домашних условиях, сперму собирают в специальный герметичный контейнер и не позже, чем через 3 часа доставляют в лабораторию.

При анализе спермы главными критериями являются 3 фактора:

  • количество сперматозоидов – содержание их в 1 мл биоматериала;
  • подвижность;
  • морфология.

Также определяют объем, вязкость, кислотность, цвет и запах спермы, наличие лейкоцитов. Нормальные показатели анализа спермограммы представлены в таблице:

Кровь на гормоны

Эндокринная система посредством гормонов регулирует функцию всех органов, в том числе и половых. Недостаток половых гормонов-андрогенов, главным из которых является тестостерон, снижает продукцию и подвижность сперматозоидов, фертильность мужчины. Их выработку регулирует гипофиз, вырабатывая гонадотропин. Избыток гормонов также может помешать зачатию.

Важно определение уровня инсулина – гормона поджелудочной железы, недостаток которого приводит к нейропатии половой системы, повреждению ДНК сперматозоидов.

При подготовке к анализам на гормоны нельзя есть в течение 8-12 часов, не пить чай, кофе, другие сладкие напитки. За день до исследования нужно исключить тяжелые физические нагрузки, отказаться от курения. Результат может быть готов в срок от 1 до 6 дней, в зависимости от методики.

Нормальное содержание тестостерона у мужчин от 16 до 50 лет – 5,76-30,43 пг/мл, после 50 лет – 5,41–19, 54 пг/мл. При этом наибольшее значение имеет определение свободного тестостерона, который должен быть в пределах 5,5-42 пг/мл.

Нормы гормонов гипофиза, влияющих на половую систему мужчин, таковы: СТГ (соматотропин) – до 3 нг/мл, ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – 0,7-11,1 нг/мл.

Исследование секрета предстательной железы

Простатический сок исследуют в случае наличия каких-либо симптомов со стороны железы, хронического простатита, выделений. Через прямую кишку массируют простату, полученный из уретры материал собирают в стерильный контейнер. Делают микроскопию и посев на питательные среды, также применяют метод ПЦР.

Анализы позволяют выявить воспалительный процесс, возбудителей инфекций, клетки опухоли и провести лечение. Результат обычно готов через 3-6 дней.

MAR-тест

Тест выполняют для диагностики бесплодия. От спермограммы он отличается тем, что определяет не количество и подвижность сперматозоидов, а наличие к ним антител, которые их блокируют, склеивают. Аббревиатура MAR означает Mixed agglutination reaction – смешанная реакция агглютинации. Это – частая причина бесплодия, когда иммунная система организма воспринимает сперматозоиды как чужеродные клетки, вырабатывает антиспермальные антитела.

Подготовка и взятие анализов такие же, как и для спермограммы. Результат получают в течение дня. В норме количество атакованных антителами сперматозоидов не должно превышать 30%.

Аббревиатура TORCH обозначает сокращенно инфекционные заболевания: toxoplasmosis – токсоплазмоз, rubella – краснуха, cytomegalovirus – цитомегналовирус иherpesvirus – герпес. Это иммунологические анализы, определяющие наличие в крови антител к перечисленным инфекциям.

Исследуют кровь из вены натощак, методом ПЦР. Результат может иметь 2 варианта:

  • наличие антител (иммуноглобулинов) типа G, что говорит о перенесенном давно заболевании, прививке и наличии иммунитета, зачатие безопасно;
  • наличие антител типа M, это указывает на острую или подострую форму инфекции, необходимо провести лечение и повторное обследование.

Генетические исследования

Медико-генетическую консультацию необходимо обязательно пройти обоим супругам. Согласно статистике, с различными пороками и наследственными заболеваниями рождаются около 2% детей и, как правило, у вполне здоровых родителей. Патологические гены имеют свои законы наследования, и могут проявиться во 2-м, 3-м поколении.

Врач генетик проводит опрос пары, выясняет семейный анамнез, всю родословную, изучает результаты обследования. Затем назначаются различные генетические анализы, позволяющие выявить вероятность передачи патологических хромосом, генов, определить степень риска рождения малыша с дефектами, его предрасположенность к тем или иным заболеваниям. Все это указывается в медико-генетическом заключении, и пара вправе оценить риск и сделать выбор.

Мужчине, планирующему отцовство, следует заботиться о будущем ребенке задолго до его зачатия. Для этого нужно пройти обследование, сдать необходимые анализы и привести свое здоровье в порядок.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *