Аденоиды ребенку 2 года

Содержание

Особенности анатомического строения

Аденоиды в носу у ребенка представляют собой носоглоточную миндалину, входящую в глоточное кольцо. Находится в том месте, где соединяются глотка с носом. У новорожденных малышей миндалины еще недоразвиты. Но к трем годам они полностью функционируют.

У миндалин важная задача в организме. Они являются своеобразным барьером, препятствуют попаданию инфекций и вирусов. Проникнув в носовой ход, микроорганизмы сразу сталкиваются с глоточной миндалиной. Также в миндалинах формируются лимфоциты, это клетки защищающие иммунитет.

Аденоиды активно функционируют до семи летнего возраста. Чаще всего они воспаляются у детей с 3 лет до 7 лет. Постепенно они становятся меньше в размерах. А к 15 -16 годам становятся крошечными, не влияя на дыхание взрослых.

Миндалина увеличивается в размерах, когда ребенок заболевает вирусной или бактериальной инфекцией. Спустя некоторое время после болезни (от двух до трех недель) она вновь становится прежнего размера. Но если ребенок заболевает снова, то увеличенные аденоиды вновь становятся больше, не успевая принять прежний размер. Потом они не возвращаются к своему изначальному размеру. Постепенно они разрастаются и становятся похожими на валики и затрудняют дыхание малыша. Иногда диагностируется воспаление аденоидов.

Как проявляется заболевание?

Болезнь имеет яркие клинические признаки. Догадаться, что малыша тревожат аденоиды, смогут даже родители без медицинского образования. Но врачебная диагностика в любом случае потребуется.

К симптомам относят:

  1. Осложненное носовое дыхание, причем степень затруднения напрямую зависит от стадии болезни. На начальном этапе болезни ребенок дышит днем через нос, а во время сна может дышать только ртом. Миндалина закрывает третью часть носового просвета. На следующей стадии малыш с трудом дышит носом в любое время дня (просвет закрыт на две трети); На последней стадии миндалина полностью перекрывает проход, ребенок дышит только ртом.
  2. Малыш сильно храпит, сон тревожный и прерывистый.
  3. Детей часто мучают приступы кашля по утрам, слизистая сильно пересыхает в ночное время, ведь детки не могут дышать через нос.
  4. Дети с аденоидами чаще сверстников болеют вирусными заболеваниями, они становятся капризными и вялыми, быстро устают от подвижных игр.
  5. Наблюдаются изменения в тембре голоса, ребенок начинает гнусавить.
  6. Возможно ухудшение слуха, появление ушных болей и развитие среднего отита.

При воспалении аденоидов (остром аденоидите) клиническая картина обостряется. Наблюдается повышение температуры тела. Ребенок жалуется на боли и жжения в области носоглотки. Диагностируется увеличение лимфоузлов, иногда из носовых проходов идут гнойные выделения.

Почему они возникают

Инфекционные заболевания, приводящие к Аденоидиту

Существует несколько основных факторов, которые влияют на то, что у ребенка разрастается носоглоточная миндалина. Причины возникновения аденоид у детей:

  • Патология во время вынашивания ребенка или травма при родах. Если будущая мама болела вирусными инфекциями в первом триместре или принимала антибиотики, это может негативно сказаться на формировании всех систем организма. Аналогичное состояние возможно при асфиксии или гипоксии во время родов.
  • Генетическая предрасположенность – если у родителей были проблемы с аденоидами, то такое же состояние вероятно будет у их детей;
  • Неправильное питание – при чрезмерном переедании сладких и хлебобулочных изделий, продуктов с консервантами риски получить аденоидит повышаются;
  • Инфекционные болезни, среди них последствия коклюша, дифтарии, скарлатины;
  • Постоянные вирусные инфекции негативно влияют на носоглоточную миндалину и вызывают развитие аденоидов;
  • Неблагоприятная экология – загазованный воздух, проживание в помещении с сухим воздухом и тп.

Методы диагностики аденоидов

При появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к детскому ЛОРу. Врач осмотрит состояние слизистой. Для точной диагностики проводят переднюю и заднюю риноскопию. Это осмотр носовых ходов и самой носоглотки специальным носовым зеркальцем.

К современному способу относится эндоскопия. При этом родители сами могут увидеть состояние аденоидов ребенка на экране компьютера. Также возможно проведение рентгенографии и исследование пальцем. На основе этих данных врачи ставят диагноз.

Когда делать операцию?

Аденотомия – это удаление глоточной миндалины. Хирургический метод применяют лишь тогда, когда другие методы лечения не помогают. Также если у ребенка воспаляются аденоиды не реже 4 раз в год, у малыша затруднено дыхание, что ухудшает качество жизни, наблюдается торможение в развитии и отставание в речи от сверствников.

В практике отоларингологии выделяют несколько видов операций:

  • Удаление при помощи лазера – это безболезненный метод, аденоиды удаляют при помощи луча лазера. Послеоперационный период проходит без особых осложнений. Рецидивы случаются редко.
  • Классическая операция удаления аденоидов – иссечение проводят под местной анестезией, занимает около 30 минут. Способ невозможно применять среди маленьких и беспокойных детей, поскольку велик риск травмирования. У детей может развиться психологическая травма.
  • Эндоскопическая аденотомия – операция под общим наркозом. Ее проводят при помощи эндоскопов. Данный способ – самый надежный, так как врачи могут качественно удалить всю аденоидную ткань.

Внимание! Операцию не делают в период вирусных эпидемий. Также вмешательство запрещено при тяжелых заболеваниях сердца, заболеваниях крови, пороках неба, воспалительных процессах в аденоидах.

Каковы осложнения аденоидов?

Если болезнь не лечить, то она приводит к серьезным последствиям. Страдают соседние органы, диагностируется кислородное голодание, поскольку дыхание через рот не может обеспечить организм малыша достаточным количеством кислорода.

К осложнениям относятся:

  • Повышенная заболеваемость вирусными и простудными заболеваниями;
  • Частые воспаления среднего уха;
  • У детей снижается слух;
  • Деформация строения черепа, у ребенка развивается лицо по аденоидному типу;
  • Неверно развивается грудная клетка;
  • Торможение в развитии в отличие от сверстников и нарушение речи.

Ряд предупреждающих мер поможет минимизировать риски развития болезни. К ним относится регулярное закаливание малыша, сбалансированное питание и прогулки на свежем воздухе. Также следует укреплять организм курсами витаминов и иммуномодуляторов, избегать общения с детьми, болеющими вирусными инфекциями. Соблюдая эти правила, родители могут избежать частых вирусных инфекций и воспаления аденоидов.

Заключение

Аденоиды приносят детям много неудобств. Малышам приходится постоянно дышать через рот, что может привести к кислородному голоданию и торможению в развитии. При появлении первых симптомов следует обратиться за помощью к детскому отоларингологу. Он определит стадию болезни и назначит соответствующее лечение.

Причины возникновения

Аденоиды второй степени являются результатом бактериального воспалительного процесса, проходящего в носоглоточной миндалине, от чего она значительно увеличивается в размерах и может перекрывать дыхательные пути.

Состояние достаточно часто сопровождается выделениями гнойно-слизистой субстанции из носовых ходов, но иногда это вещество может стекать по задней стенке глотки. Дети, имеющие проблемы с аденоидами, часто и легко простужаются, что приводит к еще большему увеличению миндалин и обострению воспалительного процесса.

Аденоиды 2 степени являются постоянным источником различных хронических инфекций, которые, кроме обсеменения окружающего пространства патогенной микрофлорой, могут распространяться в область глотки, проникать в бронхи и носовые пазухи. Такие очаги нуждаются в регулярной санации, цель которой в предотвращении распространения имеющейся инфекции на здоровые пути дыхательной системы.

Причиной разрастания ткани аденоидов может стать практически любое заболевание дыхательной системы хронического типа или не долеченное воспаление, что приводит к застоям лимфы и крови в области носоглотки.

В результате слабая иммунная система ребенка не может выполнять свою функцию в этой зоне и реагирует на попавшие вирусы увеличением носоглоточной миндалины.

К чему может привести наличие аденоидов у ребенка

Если аденоиды 2 степени часто воспаляются, это может сказаться не только на психическом и нервном состоянии ребенка, но и на его умственных способностях, а также на физическом развитии.

Кроме этого, постоянное раздражение в носовой области и гипертрофия имеющихся аденоидов 2 степени могут привести к развитию изменений в некоторых системах организма и важных органах, что приведет к возникновению различных заболеваний, например, к появлению бронхиальной астмы, аллергии, недержания мочи.

Достаточно часто в таком состоянии появляется и нарушение речи, а иногда и слуха. При постоянных рецидивах и обострениях заболевания дети привыкают говорить в нос, не проговаривая слова должным образом, появляется гнусавость и невнятное произношение, а избавиться от этого гораздо сложнее, чем от самих разросшихся аденоидов.

Если увеличенная лимфоидная ткань начинает воспаляться, такое состояние называют аденоидитом. Начинается заболевание резко, с сильного повышения температуры, после чего появляются выделения из носовой полости. Сначала выделения жидкие, могут быть кровянистыми, но в дальнейшем отделяемое приобретает слизисто-гнойную структуру.

Ребенок в таком состоянии практически не может спать, сильно храпит во сне. Нередко в этом состоянии у детей наблюдается апноэ (кратковременная остановка дыхания во время сна). Если вовремя начать правильное лечение, то в большинстве случаев воспалительный процесс удается устранить, но если заболевание часто рецидивирует, потребуется проведение хирургической операции по удалению миндалины.

Консервативное лечение

Важно помнить то, что лечение проводят только в период обострения аденоидов, а в состоянии покоя трогать их нельзя. Лечение у детей аденоидов 2 степени обычно начинается с промывания носовой полости специальными растворами.

Для этого можно использовать содовый или солевой раствор, для чего чайную ложку вещества следует растворить в стакане воды. Отличные результаты дает применение морской воды или растворов, приготовленных из морской соли.

После того как носовая полость будет очищена от слизи и выделений, необходимо закапать капли, обладающие сосудосуживающим действием. Такие препараты помогут снять имеющуюся в полости отечность тканей, что заметно облегчит дыхание. Закапывать капли необходимо не чаще 3 раз в сутки, но не больше 5 дней. Если использовать капли дольше, их действие просто прекратится по причине привыкания к ним организма, а это приведет к возникновению стойкого отека, устранить который будет очень тяжело.

После введения сосудосуживающих капель через полчаса носовую полость обрабатывают специальными лекарственными составами, например, Протарголом, используя 2%-й раствор, отваром коры дуба или 20%-м раствором Альбуцида. При тяжелой форме протекания аденоидного обострения лечащий врач может назначить и прием антибиотиков.

Применяют в лечении и процедуры физиотерапии, например, обработку носовой и ротовой полостей лучами ультрафиолета. Кроме этого, может быть проведен электрофорез с применением димедрола или хлористого кальция, а также УФЧ на область носа, что помогает устранять сильную отечность тканей и облегчать дыхание. Исходя из особенностей протекания заболевания, могут быть назначены и курсы лазерной терапии.

Одной из главных задач консервативного лечения можно назвать профилактику появления обострений, поскольку в этом случае не будет происходить патологического разрастания лимфоидной ткани. Важно не допустить бактериального обострения, для чего используют препараты иммуномодуляторного направления. Чтобы исключить присоединение вирусных инфекций, пациенту часто назначает прием средств на основе интерферона.

Оперативное лечение

Удаление аденоидов оперативным методом зависит не столько от степени имеющегося поражения, сколько от того, какие осложнения оно создает и к каким изменениям общего здоровья ребенка оно приводит.

Лечение оперативным методом необходимо, если:

  1. Имеется воспаление аденоидов, сопровождающееся отитом или гайморитом.
  2. Проявляется отставание ребенка в физическом, умственном или нервно-психическом развитии.
  3. Возникают осложнения в виде недержания мочи, бронхиальной астмы и многих других заболеваний, вызванных частым обострением аденоидов.

Удаление аденоидов может быть проведено как хирургическим путем, так и с помощью специальных лазерных процедур.

Во время хирургической операции лимфоидная ткань может быть удалена как частично, так и полностью, при этом процедура проводится один раз с соблюдением дальнейшего восстановительного периода. Удаление осуществляется с применением как местной, так и общей анестезии, при помощи эндоскопического наблюдения за процессом. Поврежденную ткань иссекают специальным ножом.

При удалении аденоидов лазером лимфоидную ткань испаряют в несколько этапов, а в дальнейшем потребуется проведение закрепляющих обработок с целью предупреждения возникновения рецидивов.

Лечение

  • безболезненность;
  • отсутствие травматичности;
  • нет необходимости в проведении наркоза;
  • хорошо переносится детьми.

Процесс лечения начинают с исключения острых признаков заболевания, устранения симптомов интоксикации.

  1. Прием жаропонижающих в случае высокой температуры.
  2. Устранение причины заболевания — прием противовирусных препаратов или антибиотиков после выяснения вероятного возбудителя.
  3. Симптоматическое лечение, основанное на избавление от всех проявлений недуга.
  4. Физиопроцедуры, промывание носовых пазух. Процедура проводится лично доктором.
  5. Лазерная терапия и кварцевание.

Кроме этого, необходимо соблюдать ряд правил:

  • обеспечьте малышу обильное питье;
  • соблюдайте строгий постельный режим;
  • гарантируйте правильное питание.

Хирургический способ

  • серьезное нарушение дыхания через нос;
  • ярко выраженные проявления плохого сна;
  • заметно отставание в физическом и эмоциональном развитии;
  • частые гаймориты или аденоидиты;
  • недержание мочи;
  • апноэ;
  • бронхиальная астма.

Если все-таки было принято решение о предстоящей операции, важно соблюдать все рекомендации врача в до- и послеоперационный период. Помните о необходимом постельном режиме, здоровом и правильном питании, свежем воздухе.

Операцию могут проводить при помощи:

  • лазера;
  • путем электрокоагуляции;
  • иликоблацией.

Народные методы

Можно прибегать к использованию средств народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом. Помните о том, что данные препараты рассматривают исключительно в качестве вспомогательной терапии, но не основной.

  • масло туи, которое закапывают в каждый носовой ход по три капли на ночь;
  • сок алоэ — закапывают два раза в день до трех капель в каждую ноздрю;
  • свекольный сок – получают при смешивании сока растения с медом в соотношении два к одному, капают до пяти раз в сутки по пять капель.
  • лавровый лист — используют в качестве примочек, также применяют при ингаляциях. Имеет противовоспалительный эффект, укрепляет иммунитет малыша.

Определение заболевания

Располагаясь в своде глотки, носоглоточная миндалина выполняет вместе с другими компонентами лимфаденоидного глоточного кольца (небными, трубными и язычной миндалинами) особо важную защитную функцию в организме.

Поверхность слизистой оболочки состоит из лимфоидной ткани, клетки которой способны бороться с любыми инфекциями, как при внешнем воздействии, так и при проявлениях воспаления внутри организма. Когда иммунитет слабый, и клетки не в силах справиться с воспалением, происходит разрастание миндалин. Организм стремится компенсировать недостаток иммунитета увеличением защитных клеток. Однако чаще всего это приводит к результату прямо противоположному.

Разрастаясь, глоточная миндалина перекрывает сообщение носа и глотки, нарушая тем самым носовое дыхание. А ведь именно выстилающая поверхность носовых ходов и придаточных пазух – слизистая оболочка – главный защитный барьер на пути проникновения и распространения инфекции.

Аденоидит – заболевание преимущественно детское, и от исхода его лечения зависит в дальнейшем уровень иммунитета ребенка. Перекрывая носовое дыхание, аденоиды заставляют малыша дышать ртом, что способствует быстрому проникновению холодного воздуха в дыхательные органы и подверженности частым простудам.

Причины возникновения и что такое гипертрофия

Для успешного лечения аденотомии очень важна правильная диагностика. И здесь на первое место выходит выявление истинной причины заболевания. Дело в том, что аденоидит – это воспаление глоточных миндалин. Но его часто путают с гипертрофическим разрастанием, которое лечится только хирургическим путем.

Наиболее часто аденоидит встречается у детей от 3 до 7 лет, что связано с анатомическими особенностями строения. Иногда с возрастом эта патология исчезает. Однако если выявлено воспаление, то затягивание процесса может привести к необратимым изменениям без должного лечения.

Развитию воспаления в миндалинах способствуют следующие причины:

  • Рецидивирующие простудные заболевания в верхних дыхательных путях;
  • Вирусные инфекции (грипп, корь, скарлатина);
  • Воздействие запыленного или загазованного воздуха;
  • Низкий уровень иммунитета.

Ослабление защитного барьера в организме (иммунитета) происходит при грудном вскармливании, неправильном питании (сладкая и химизированная пища), отсутствии необходимых прививок.

Гипертрофия миндалин обычно наблюдается при:

  • Наследственной предрасположенности;
  • Патологии во время беременности и родов.

Очень важен в этом плане 1 триместр беременности, когда плод еще не защищен плацентой, и любое воздействие вирусной (бактериальной) инфекции, а также прием сильнодействующих лекарственных средств, может привести к возникновению различных патологий в развитии малыша. Как лечить простуду и грипп во время беременности, читайте .

Особое значение в выявлении причин аденоидита играет присутствие аллергенного фактора, который также может быть наследственным или приобретенным. В этом случае при комплексной консервативной терапии обязательно использование антигистаминных препаратов.

Симптомы

Признаком разрастания аденоидов всегда является нарушение носового дыхания. В зависимости от размеров увеличенных миндалин различают 3 степени заболевания:

  • 1 степень – аденоиды перекрывают просвет носоглотки на 1/3. Такое пространство позволяет дышать нормально в дневное время суток, однако ночью вследствие притока венозной крови миндалины отекают, и малыш дышит ртом;
  • 2 степень – глоточное пространство перекрыто от половины до 2/3 размера, что вызывает полное отсутствие носового дыхания;
  • 3 степень – полное перекрытие сообщения носовой полости с глоткой.

Степени разрастания аденоидов

Первая степень не представляет особой опасности при корректном и своевременном лечении. Однако всегда существует вероятность перехода ее на следующую стадию, а это – уже серьезные нарушения здоровья:

  • Ночной храп;
  • Хронический насморк, рецидивирующие простуды;
  • Снижение слуха, в следствие которого может развиться тугоухость;
  • Гнусавость, неразборчивая речь;
  • Нарушение сна;
  • Утренний сухой кашель;
  • Болевые ощущения в глотке;
  • Вялость и сонливость, повышенная раздражительность.

Пока заболевание находится на второй стадии и вызвано частыми простудами, его возможно вылечить консервативными методами. Однако если аденоиды разрослись вследствие генетических изменений или полностью перекрыли носоглотку, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

В детском возрасте кости скелета ребенка очень подвижны и еще растут. Увеличенные аденоиды, постоянный воспалительный в них процесс, дыхание через рот могут вызвать ряд серьезных осложнений:

  • Снижение слуха. Патологически разросшиеся миндалины перекрывают вход в евстахиеву трубу, что чревато затруднением вентиляции полости среднего уха и снижением подвижности барабанной перепонки. В результате ребенок начинает плохо слышать;
  • Рецидивирующие отиты. Закрытие входа в евстахиеву трубу создает в полости среднего уха прекрасные условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. А если аденоиды разрастаются в результате воспаления, то и за возбудителями далеко ходить не надо;
  • Постоянные простуды. Когда носовая полость перекрыта, нарушается нормальная работа слизистой оболочки и появляются все условия для развития в полости носа бактериальной или вирусной инфекции. К тому же повышается нагрузка на небные миндалины – именно они становятся в этом случае главным препятствием для болезней. И, как правило, справляются не всегда;
  • Пониженная работоспособность. Затруднение носового дыхания вызывает снижение усвоения человеком кислорода на 15-19%, что моментально отражается на его умственной и физической деятельности. Ребенок с постоянным дыханием через рот задерживается в развитии, плохо учится, всегда хочет спать;
  • Нарушение речи. Если у малыша постоянно открыт рот, то у него происходит деформация костей лицевого скелета, которая неизменно ведет к плохому прикусу и нарушению речи, гнусавости.

Разрастание аденоидов или их воспаление может стать причиной серьезных изменений в здоровье Вашего малыша. Поэтому старайтесь уделять ребенку максимум внимания, особенно в первые годы жизни, чтобы вовремя заметить и избавиться от возможных патологических состояний.

Как лечить аденоидит

Если у Вашего ребенка обнаружен аденоидит 2 степени, то хороший врач, скорее всего, предложит консервативные медикаментозные методы лечения. И только если после излечения болезни аденоиды по-прежнему перекрывают не менее половины носоглотки, посоветует хирургическое удаление миндалин.

Однако оперативное вмешательство – тоже не панацея. Ведь спустя максимум полгода картина может повториться – ведь лимфоидная ткань имеет свойство разрастаться даже из одной клетки. К тому же, операция – это всегда травма не только физическая, но и психологическая. И должна быть отнесена к категории самых крайних мер.

Поэтому прежде чем решиться на хирургическое вмешательство, постарайтесь найти хорошего отоларинголога и провести полное обследование с применением:

  • Задней риноскопии (осмотра с использованием зеркала через рот);
  • Передней риноскопии (осмотра через носовые ходы, для чего закапываются сосудосуживающие препараты);
  • Пальцевого исследования носоглотки (используется при невозможности осмотра при помощи зеркала);
  • Эндоскопии (осмотра с применением эндоскопа – микрокамеры, с обязательной анестезией);
  • Рентгенографии (проводится для исключения синуситов, для определения размеров аденоидов дает некорректную картину из-за возможного присутствия на них гноя);
  • Бактериологического исследования (для выявления возбудителя).

Во время пальцевого исследования не стесняйтесь расспрашивать врача о характере поражений. Для воспалительного процесса характерны:

  • Наличие на аденоидах гноя;
  • Мягкая и ровная поверхность миндалин;
  • Бледный, синюшный или ярко-красный цвет.

В этом случае следует сначала пролечить воспаление, ни о какой операции и речи быть не может. И только если миндалины плотные, с характерными складочками, бледно-розового цвета, но при этом сильно увеличены в размерах – да, перед нами классический случай для оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение аденоидов проводится с обязательным использованием нескольких групп лекарственных препаратов:

  • Солевые растворы: Аква Марис, Долфин, Хьюмер. Применяются для промывания носа и удаления патогенной слизи. Если ребенок маленький, то раствор просто закапывают и спустя некоторое время отсасывают слизь;
  • Антисептики: отвар дубовой коры, коллоидное серебро, Протаргол. Препараты, помимо противомикробного действия, обладают свойством подсушивать поверхность слизистой;
  • Противовоспалительные: Деринат, Эуфорбиум композитум. Снимая воспаление, средства этой группы также способствуют уменьшению отека, что в значительной степени улучшает самочувствие малыша;
  • Сосудосуживающие: Нафтизин, Галазолин, Санорин. Особенностью применения этих средств является ограниченный срок использования (3-5 сут. ) и строгая дозировка.

Если воспаление протекает в тяжелой форме, назначаются жаропонижающие и антибиотики. Проводить промывания у маленьких детей следует только отоларингологу. Неправильно проведенная процедура может стать причиной воспаления в ухе.

Дополнительно возможно назначение физиопроцедур:

  • Электрофорез;
  • Лазерная терапия;
  • Грязелечение;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Высокочастотная магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия.

Испробуйте все методы и способы, попробуйте вывезти ребенка на море или временно поменять климат – возможно, аденоидит является реакцией на загрязненный воздух. И только в случае неэффективности принятых мер соглашайтесь на операцию.

Народные средства

Эффективность народных методов может быть высокой только при регулярности используемых средств. Промывания проводят по 5-6 раз в сутки не менее 2 недель. Затем делают перерыв и при необходимости повторяют курс.

Для промываний используют:

  • Раствор морской соли (0,5 ч. л. на стакан воды);
  • Настои лекарственных трав (ромашка, шалфей, кора дуба). Для приготовления настоя берут 1 ч. л. травы на 200 мл кипятка.

Также эффективно закапывание в нос отвара чистотела в молоке (1 ст. л. на стакан) по 2 капли несколько раз в сутки, сока алоэ по 2 капли 3 р. в день, облепихового масла по 2-3 капли 3 р. в сутки.

Симптомы и признаки аденоидита у детей

У здоровых детей аденоиды в носоглотке не проявляются никакими симптомами. Они возникают только после простудных заболеваний или вирусных инфекций, которые провоцируют разрастание аденоидальной ткани. Симптомы аденоидита различаются в зависимости от стадии прогрессирования воспалительного процесса (подробнее в статье: аденоидит у детей: симптомы и лечение). Существует три степени аденоидов у детей.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечатся аденоиды в носу у детей и их фото

1 степень

Аденоиды 1 степени не имеют выраженных признаков. При начальной стадии воспаления они занимают третью часть носоглотки и не препятствуют дыханию. В большинстве случаев 1 степень аденоидов диагностируется только при прохождении планового осмотра у врача.

Чтобы не допустить перехода заболевания в следующую стадию, следует обратиться к педиатру, если у ребенка наблюдается:

  • тяжелое дыхание во сне, громкое сопение;
  • чувство заложенности;
  • вялое состояние днем;
  • водянистые выделения из носа.

Горизонтальное положение тела способствует увеличению глоточной миндалины, что вызывает нарушение дыхания у малыша. Недостаток кислорода во сне часто приводит к ночным кошмарам. Дети плохо высыпаются, жалуются на постоянную усталость.

Заболевание на 1 стадии можно вылечить противовоспалительными, антисептическими и иммуностимулирующими препаратами. Хорошо помогают промывания носовых ходов и ингаляции.

Родители должны знать первые симптомы гипертрофии глоточной миндалины, чтобы не допустить переход болезни в тяжелую форму, которая не поддается консервативным методам лечения. Такие признаки, как дыхание через рот и появление храпа у ребенка, служат поводом для визита к педиатру.

2 степень

Аденоиды второй степени имеют более выраженные признаки, так как лимфоидная ткань перекрывает уже 50% носовых путей. Это приводит к серьезным нарушениям дыхания. При своевременном диагностировании заболевание можно вылечить физиопроцедурами и медикаментозной терапией.

Аденоиды 2 степени можно распознать при появлении у ребенка:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить аденоиды в домашних условиях народными средствами у ребенка?

  • громкого храпа и сопения во сне;
  • изменений в тембре голоса;
  • длительного насморка;
  • вялости и хронической усталости;
  • нарушений слуха;
  • рассеянности и плохого сна;
  • отсутствия аппетита.

Гипертрофия аденоидов 2 степени может повлиять на дальнейшее физиологическое развитие малыша. При гипоксии возникают проблемы с функционированием головного мозга, что сказывается на умственных способностях ребенка. Нарушение проходимости носовых проходов приводит к тому, что ребенок постоянно дышит через рот. Неправильное положение челюсти при дыхании способствует ее постепенной деформации.

Еще одним тяжелым последствием аденоидных вегетаций 2 степени является отит. Нарушение слуха у ребенка возникает вследствие закупоривания слухового отверстия увеличенной миндалиной. При отсутствии вентиляции между носовой полостью и средним ухом в ушной полости скапливается серозная жидкость, что становится основной причиной воспаления и приводит к отиту.

3 степень

Аденоиды 3 степени у детей приводят к полному отсутствию носового дыхания, при котором воздух согревается, очищается и увлажняется. При дыхании через рот процесс подачи кислорода к органам и тканям продолжается, но вместе с холодным воздухом в организм попадают пыль и бактерии.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лечение аденоидов лазером у детей: преимущества и эффективность

Запущенная гипертрофия аденоидов приводит к характерных изменениям:

  • заложенности носовых проходов;
  • затрудненного носового дыхания или дыхания через рот;
  • храпа и сильного сопения;
  • гнусавости в голосе, когда нарушается четкость в произношении;
  • деформации лица, при которой отсутствуют носогубные складки, вытягивается нижняя часть, зубы на верхней челюсти искривляются, а подбородок становится плоским;
  • ухудшению памяти, концентрации и внимания;
  • заложенности в ушах;
  • отиту;
  • синуситу и гаймориту;
  • частым простудам и ОРЗ;
  • сонливости и быстрой утомляемости;
  • общей слабости.

Аденоиды 3 степени у ребенка приводят к недостатку кислорода в организме, который влияет на умственное и физическое развитие малыша. Он тяжело справляется с заданиями, не ладит со сверстниками.

Причины возникновения образований

Аденоидная вегетация — частое заболевание у детей в возрасте от 3 до 7 лет. В группу риска не входят малыши до одного года. К подростковому возрасту аденоидная ткань принимает правильную форму и не мешает дыханию. У взрослых гипертрофия аденоидов встречается очень редко, но это не повод игнорировать болезнь, так как воспаленный участок является постоянным источником болезнетворных бактерий.

Существует несколько основных причин образования аденоидов у детей дошкольного возраста:

  • Генетическая предрасположенность. Увеличенная носоглоточная миндалина у некоторых детей — наследственная аномалия, при которой нарушаются функции щитовидной железы.
  • Осложнения при беременности и родах. Образование аденоидной вегетации у малышей в некоторых случаях становится последствием вирусных инфекций, перенесенных матерью на 6-9 неделе беременности, а также приема лекарств, противопоказанных при вынашивании ребенка. Появление аденоидов может быть связано с родовой травмой, патологией развития плода или кислородным голоданием.
  • Вакцинации и болезни, перенесенные в грудном возрасте.
  • Несбалансированное питание, большое количество в рационе пищевых добавок и сладостей.
  • Инфекционные заболевания — корь, дифтерия, коклюш, краснуха, скарлатина.
  • Частые простуды, ангина, ОРЗ, ринит, вирусные инфекции.

  • Аллергия.
  • Низкий иммунитет.
  • Плохая экология.
  • Предметы быта и игрушки из токсичных материалов.

Диагностика патологии

Для составления полной клинической картины заболевания отоларинголог уточняет жалобы и проводит осмотр пациента несколькими способами:

  • фарингоскопия – осмотр разросшейся миндалины через ротовую полость при использовании специального шпателя и зеркала;
  • передняя риноскопия – осмотр носовых проходов после закапывания сосудосуживающего препарата;
  • задняя риноскопия – осмотр воспаленного участка с использованием специального зеркала.

Если при первичном осмотре диагноз подтвердился, отоларинголог назначает ряд дополнительных обследований, чтобы определить состояние слизистой оболочки и размеры воспаления:

  • Эндоскопия осуществляется путем введения в нос тонкой трубки, оснащенной камерой и фонариком. Изображение камеры при обследовании носоглотки передается на монитор. При необходимости фото предоставляется пациенту. Эндоскопия помогает с высокой точностью определить размеры аденоидов и характер воспаления.
  • Рентгенографический снимок делают в боковой проекции, при этом ребенку необходимо открыть рот.
  • С помощью бактериального посева определяют состав патогенной микрофлоры в образце слизистой носоглотки.
  • Анализ на аллергию.
  • Магнитно-резонансная томография позволяет исключить мозговую грыжу при постановке диагноза.
  • Лабораторные анализы (ОАК и ОАМ, ИФА диагностика, цитологическое исследование).

После установления степени заболевания врач решает, нужно ли оперировать пациента. Если удаление аденоидной ткани не требуется, врач назначает схему лечения по результатам обследования.

Лечение без операции

Гипертрофию аденоидных тканей 1 и 2 степени можно вылечить без операции. Зачем подвергать ребенка хирургическому вмешательству, когда положительных результатов можно добиться лечебной терапией? При назначении схемы лечения необходимо соблюдать комплексный подход, при котором совмещаются общая терапия и местное воздействие на носоглоточную миндалину.

Общая терапия включает следующие виды лекарственных препаратов:

  1. противоаллергические — Диазолин, Супрастин, Цетрин, Фенкарол курсом 5-10 дней (рекомендуем прочитать: Диазолин для детей: инструкция по применению таблеток);
  2. витаминные комплексы;
  3. иммуностимуляторы – Имудон, Цитовир, Апилак, ИРС 19 (рекомендуем прочитать: Имудон: инструкция по применению для детей);
  4. антибиотики (при острой гнойной форме заболевания).

Местное лечение подразумевает использование:

  1. Капель в нос, снимающих отек и устраняющих насморк. Для подготовки носа к промыванию используют Санорин, Назол, Нафтизин, Виброцил (рекомендуем прочитать: капли в нос «Назол Беби» для детей: как применять?).
  2. Солевых растворов для промывания — физраствор, Окомистин, Фурацилин, Декасан, Элекасол.
  3. Турунды, пропитанной лекарственным препаратом — Альбуцидом, Синофлурином, Авамисом, Назонексом).
  4. Ингаляций в небулайзере с Ментокларом, Флуимуцилом, Хлорофиллиптом, Ротоканом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: капли «Виброцил» для детей: инструкция по применению

Стойкий терапевтический эффект наблюдается от криолечения, при котором в нос вводится аппликатор, распыляющий капли жидкого азота на воспаленную поверхность аденоидной ткани. Процедура для ребенка абсолютно безболезненна, укрепляет иммунитет, уменьшает отек, благотворно воздействует на слизистую носоглотки.

Как удаляют аденоиды?

Операцию (аденотомию) назначают, когда нет результатов от медикаментозного лечения. Хирургическая процедура не сложная и занимает не более 15 минут. Аденоиды лучше удалять осенью или зимой, так как летом трудно избежать кровотечений. Операцию проводят одним из трех методов:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как удаляют аденоиды у детей: видео

  1. Классическая аденотомия делается после предварительного обезболивания. Хирург вводит специальный инструмент (аденот) в ротовую полость и удаляет носоглотную миндалину.
  2. Эндоскопическая аденотомия осуществляется только под общим наркозом. В носовой проход вводится трубка, оснащенная камерой для контроля процесса операции на мониторе. Хирург измельчает разросшуюся ткань аденоидов и выводит ее специальным отсосом.
  3. Лазерная аденотомия является наименее травмоопасной процедурой. Делается «запаивание» сосудов, поврежденных при удалении аденоидов. В качестве основного инструмента используется лазер.

Перед тем как решить, стоит ли удалять ребенку аденоиды 3 степени хирургическим способом, надо обязательно взвесить все «за» и «против». Лучше заранее уточнить у врача, со скольки лет ребенку можно делать операцию.

Процедура не дает результатов по двум причинам:

  1. При предрасположенности к гипертрофии аденоидных тканей после аденотомии глоточная миндалина через некоторое время разрастается опять.
  2. Аденоиды осуществляют защитную функцию в организме — создают барьер для патогенных бактерий. Их удаление опасно для здоровья и иммунитета ребенка.

После аденотомии необходимо оберегать малыша от бактериальных инфекций и вирусных заболеваний. Чтобы избежать рецидива болезни, в постоперационный период нужно проводить медикаментозное лечение.

Что такое аденоиды

Патологическое разрастание лимфоидных тканей носоглоточной миндалины приводит к болезненному состоянию, требующему незамедлительного лечения. Диагноз аденоиды ребенку с 2 года жизни может быть поставлен по причине постоянной заложенности носа. Промежуточная область между глоткой и носом содержит миндалину, которая является частью глоточного кольца.

Основная функция лимфоидных тканей носоглотки заключается в защите организма от патогенных микробов, вызывающих заболевания верхних дыхательных путей. Губчатая субстанция производит лимфоциты для формирования стойких иммунных свойств.

Увеличенные глоточные миндалины свидетельствуют о выраженных воспалительных процессах. В большом количестве случаев аденоиды у ребенка 2 лет гипертрофируются на фоне основного респираторного заболевания, выступая лишь сопутствующей патологией.

Развития инфекции способно привести к хроническим деформациям, которые препятствуют нормальным дыхательным функциям. Современные методы диагностики аденоидов позволяют выявить патологические вегетации на ранних стадиях и устранить проблему при помощи медикаментозной терапии.

Аденоиды появляются у ребенка с 2 летнего возраста и полностью атрофируются в возрасте 10-12 лет. Часто болеющий малыш, по утверждению доктора Комаровского, наиболее подвержен заболеванию и находится в группе риска.

Почему увеличиваются аденоиды

Прежде, чем лечить аденоиды у ребенка 2 лет, следует выяснить этиологические факторы, спровоцировавшие патологическое разрастание лимфоидной ткани. Незначительное увеличение миндалины может наблюдаться в период респираторных заболеваний. В случае, когда улучшение не наступает по прошествии недели, следует обратиться к врачу с детьми, изучить причины и симптомы аденоидов.

Способствующими факторами выраженного воспаления аденоидов выступают:

  1. Простудные заболевания. Частые ОРЗ, ОРВИ при ослабленных иммунных свойствах организма ребенка не позволяют носоглоточным миндалинам возвращаться к нормальным размерам. Постоянная отечность тканей приводит к необратимым деформациям и разрастанию. Патологическому состоянию подвержен ребенок, при посещении детской комнаты, или сада, вынужденно контактирующий с источниками заражения.
  2. Инфекционные болезни. Патологическое увеличение аденоидов часто выступает сопровождающим симптомов многих заболеваний инфекционной этиологии. Следите за функциями дыхания, если ребенок не может дышать носом, выделения отсутствуют, причиной может являться увеличение лимфоидной ткани. Аденоидные вегетации способны проявляться на фоне кори, скарлатины, гриппа, коклюша, дифтерии, краснухи. Ребенка диагностируют на предмет инфекции, проводят необходимые лабораторные анализы.
  3. Аллергические реакции. Постоянное раздражение слизистых оболочек носоглоточного кольца под воздействием аллергенов приводит к выраженному воспалению тканей миндалины. Агентами могут выступить различные продукты питания, пыль, шерсть животных, пыльца, химические вещества.
  4. Осложнения в перинатальный период. Патологические состояния будущей матери в период вынашивания плода может оказать влияние на появление аденоидов в раннем возрасте у ребенка. Травмы, гипоксия, вредные привычки, прием антибиотиков способны вызвать вегетации миндалины. Также отсутствие грудного вскармливания приводит к несформированности иммунных антител на второй год жизни малыша.
  5. Слабые иммунные свойства организма ребенка. Отсутствие режима дня, сбалансированного питания, прогулок на свежем воздухе и своевременной терапии респираторных заболеваний, приводит к хроническому течению инфекционных болезней. Сухой воздух, плохая экология, запыленность помещений и присутствие в меню вредных красителей, консервантов, ароматизаторов, оказывает негативное влияние на организм ребенка.
  6. Наследственность. Разрастание лимфоидной ткани может быть заложено генетически. Наследственная предрасположенность называется лимфатизмом. В дальнейшем, возможно развитие дисфункции щитовидной железы. У ребенка наблюдается вялость, апатичность и стремительное увеличение веса.

Выяснить, как вылечить аденоиды у ребенка 2 года, следует изначально пройти обследование, установить диагноз и только затем подобрать адекватный курс терапии. После консультации специалист определит назначение, учитывая индивидуальные особенности организма, возможные противопоказания и возраст ребенка.

Простудные заболевания

Как понять, что у ребенка аденоиды

Симптоматика воспалительного процесса в области носоглоточной миндалины имеет выраженный характер. Врач при внешнем осмотре может сразу установить диагноз. Главные признаки аденоидов у ребенка 2 года жизни:

  • носовое дыхание затруднено, или полностью отсутствует;
  • психосоматические нарушения (раздражительность, нарушение сна, общая слабость и плохое самочувствие);
  • потеря веса при грудном вскармливании;
  • снижение обоняния;
  • ночные приступы удушья;
  • пересыхание слизистой носоглотки, лающий кашель;
  • частые воспалительные процессы в бронхах, горле (воздух не очищается и не согревается в носовых пазухах, попадая сразу в дыхательные пути);
  • жалобы на боль в ухе, отиты;
  • гипертермия и обильное выделение слизи из носа (острый аденоидит).

Врач тщательно производит осмотр носовых ходов двухлетних детей, используя специальный инструмент для раскрытия. Обследуется также внутренняя поверхность горла ребенка в области миндалин. Малыш, сглатывая, приводит мягкое небо в движение, вызывая легкую вибрацию аденоидных вегетаций.

Применение современного эндоскопа позволяет изучить состояние, определить размер и степень разрастания, выявить слизь, или кровь на поверхности тканей. Степени аденоидов: первая – закрыта 1/3 носового прохода; вторая – невозможность носового дыхания в горизонтальном положении, третья – полная дыхательная дисфункция через нос.

В 2 года лечение аденоидов предусматривает несколько вариантов терапии. Назначение зависит от степени тяжести заболевания. Третья стадия развития патологии требует проведения хирургического вмешательства.

Ночные приступы удушья.

Медикаментозное лечение аденоидов

Важно своевременно начать лечение, систематически выполняя рекомендации врача. На первой и второй стадии разрастания лимфоидной ткани возможен положительный исход при использовании медикаментов. В случае увеличения аденоидов на фоне другого респираторного заболевания, потребуется первоначально устранить основную патологию.

Медикаментозное лечение предусматривает применение:

  1. Антигистаминных препаратов. Эффективно снимают отек тканей миндалин и слизистой носоглотки. Лордес, Зодак, Зиртек, Супрастин назначаются в соответствии с возрастом маленького пациента.
  2. Сосудосуживающих средств. Фармакологическая форма – спреи, или капли (Санорин, Нафтизин, Риназолин). Устраняют симптоматику, не оказывая выраженного лечебного влияния. Не рекомендуется применение более 5 дней.
  3. Растворы и спреи для промывания. Аквамарис, Моример, Хьюмер, или обычная соленая вода помогут увлажнить слизистую, устранить слизь, патогенные микроорганизмы на аденоидах, уменьшить воспаление.
  4. Гормональных лекарств. Применяются исключительно по назначению врача в соответствии с инструкцией. Средства способны вызвать привыкание (Фликс, Назонекс, Гидрокартизон).
  5. Антисептических препаратов. Действенно борются с воспалением бактериальной, инфекционной этиологии (Проторгол, Изофра, Софрадекс).

Устранить синуситы поможет Синупрет. Эффективное увлажнение обеспечат средства на масляной основе (Пиносол). Медикаментозное лечение должно быть комплексным. Важно поддерживать защитные свойства организма ребенка на должном уровне при помощи иммуномодуляторов, витаминных комплексов.

Препараты для лечения аденоидов.

Травы и сборы для лечения аденоидов

Целесообразность применения гомеопатических рецептов может определить только врач, основываясь на состоянии ребенка и стадии развития патологии. Проверенные составы помогут безопасно нормализовать размеры миндалин. Важно придерживаться дозировок в приготовлении, строго соблюдая рекомендации.

Эффективные травы и сборы:

  • отвар из орехового околоплодника (6-8 капель, трижды в день, курс 20 дней);
  • смесь душицы, мать-и-мачехи, травы череды (1:1:2, настоять в термосе, добавить каплю пихтового масла, выполнять промывание дважды в день);
  • спиртовая настойка на травах аниса (100мл спирта, 15г сухого сбора, настаивать 10 дней, разбавлять 1:3, закапывать по 10 капель трижды в день);
  • целебный раствор из мумие (4 таблетки 0,25 растворить водой, добавить 3ст. ложки физического раствора, 3ст. ложки глицерина, настоять 7дней, закапывать нос трижды в день, курс 3 месяца).

Терапия аденоидных вегетаций в двухлетнем возрасте не предусматривает применение радикальных методов. Регенерирующие свойства лимфоидных тканей и частые респираторные заболевания могут привести к рецидиву. Рекомендуется применять комплексное лечение патологии, сочетая целебные рецепты народной медицины и консервативные методы терапии.

Отвар орехового околоплодника.

Как еще вылечить аденоиды

В некоторых случаях в связи с индивидуальной непереносимостью медикаментозных препаратов могут потребоваться альтернативные средства лечения аденоидов. Ребенку полезно делать ингаляционные процедуры. Можно использовать современный аппарат – нибулайзер, или выполнять традиционные дыхательные манипуляции над парующей емкостью.

В качестве лечебного раствора применяют антисептические препараты, отвары целебных трав, соленую, или щелочную воду. Важно производить дыхание через носовые ходы. Дополнительно можно проводить физиотерапевтические процедуры. С разрастанием лимфоидных тканей эффективно справляется электрофорез, УВЧ, лезеротерапия.

Поездки к морю, или в горы также окажет общий оздоровительный эффект и укрепит иммунные свойства организма. Положительное влияние окажут прогулки в хвойных лесах, курсы лечения в солевых пещерах. Массажные манипуляции и дыхательная гимнастика, способствуют усилению кровотока в носоглоточной зоне.

Важно своевременно проводить терапию воспалительных заболеваний респираторной системы, обеспечить сбалансированное питание. Закаливание и регулярные прогулки на свежем воздухе улучшат общее состояние и усилят сопротивляемость организма к воздействию инфекционных агентов. Хронические очаги могут привести к необратимому увеличению аденоидов.

Комаровский о лечении аденоидов у детей

По утверждению Комаровского, полностью устранить проблему аденоидов можно только при помощи хирургического вмешательства. Доступно избежать хронических состояний при строгом соблюдении правил и рекомендаций врача:

  1. Своевременное лечение простудных заболеваний. Важно проводить комплексную терапию, в соответствии с назначенным курсом, несмотря на улучшение. Не вылеченные до конца болезни могут привести к хроническому течению и вызвать осложнения. Аденоиды вернутся к нормальному состоянию только при здоровом состоянии организма ребенка.
  2. Условия проживания. Регулярные проветривания, увлажнение воздуха и отсутствие пыли должны являться обязательными для выполнения. Правильная атмосфера помещения и обильное питье для увлажнения слизистой носоглотки помогут избежать патологических вегетаций миндалины.
  3. Общие профилактические меры. Укрепление иммунитета, правильное питание и закаливание по утверждению Комаровского поможет избежать неприятных последствий, осложнений и развития аденоидита.

Доктор рекомендует незамедлительно обращаться за специализированной помощью в медицинское учреждение при полной дисфункции носового дыхания, нарушении сна по причине приступов удушья, храпа, при частых отитах и возникновении первых признаков деформации лица.

Опасность разрастания лимфоидных тканей сохраняется в период от 4 до 7лет. В дальнейшем риск снижается, благодаря постепенному атрофированию аденоидных вегетаций. Нарушение иммунных функций лимфоидной ткани способно привести к распространению воспалительного процесса и требует своевременной и адекватной терапии.

Даже незначительное увеличение миндалин требует своевременного и правильного лечения. Высокий уровень иммунных свойств организма ребенка, сбалансированное питание и организация здорового образа жизни, помогут предупредить патологические процессы увеличения аденоидов.

В видео рассказывается о том, что такое аденоиды у ребенка 2 года, как лечить аденоиды у ребенка 2 лет.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *